CAPITULO IV MEJORANDO LA ACEPTABILIDAD DE LOS SERVICIOS DE SALUD MATERNA CENTRO DE'SALUD DE JEPELACIOLa atencién de la salud es una construccién social y cultural de poblaciones y proveedores y no sdlo de los proveedores. Sil dialogo intercultural se convirtera en Politica piblica, con los mismos recursos dariamos un inmenso salto hacia delante en la salud de nuestra poblacién’ Lanecesidad de revalorar la cultura como una dimensién imprescindible del proceso de atencién dela salud ha sido considerada en el Peri luego de una década en que el restablecimiento del sistema de atencién y el orecimiento de los establecimientos de salud en todos los rincones del pais casi han doblegado el viejo problema de la inaccesibilidad geogréfica, y que lleva a enfrentarel desafio de la inaccesibiidad cutura’ Los establecimientos de salud se han multiplicado por todo el terrtorio nacional: entre 1992 y 1996 pasaron de 3,934 5,934, y actualmente hay mas de 6,879. Sin embargo, cuanto mas extensa y numerosa es la interaccién entre usuarios/as y sus familiares y miles de médicos, enfermeras y rabajadores del sector salud, es necesario reconocer de que no seré posible avanzar mas en cuanto a equidad, efciencia y calidad sélo tomando en cuenta los bienes y servicios vistos desde su exterioridad, desde el enfoque bio médico y desde la moderidad. WH, x La alta incidencia de muerte matema en la ruralidad traducida en la resistencia de las mujeres al parto institucional o el grado de gravedad en el que llegan a los servicios, no responde tan s6lo a las “distancias geogréficas” entre ellas y los establecimientos; sino fundamentalmente al desenouentro cultural y al enfrentamiento de modelos antes mencionado siendola “distancia emocional la responsable de esta inaccesibilidad a los servicios del sector pablico” xa ‘Lo domicilaria del Personal de Salud de Obas-Huanuco Vista 4.1.-Adecuaci6n Cultural de los Servicios de Salud El Ministerio de Salud asumiendo surol de rectora, en las dimensiones de conduccién, regulacién y armonizacién de la provisin delos servicios de salud, através de la ESNSSR considers necesario desarrollriniciativas que faciten la adecuacién de los servicios para la atencién materna con un enfoque de interculturaidad, género, equidad y respeto delos derechos de|as pablaciones alto andinas y amazénicas, con elfin de mejorar la calidad, accesibidad, satisfacoién de los/as usuarios/as y proveedores, asi como disminui finalmente la mortalidad matema a través de proveer atencién de parto institucional respetando las costumbres y cultura de nuestra poblacién, y de este modo acerca los servicios de salud rompiendo las barreras de accesibilidad. ‘roy, J.narcutral MISA: Ofena Garaal de Epideiclga, Proyedo VIGIA.Ihecluraldad on la stoncén de la sali Estido socio “arropslgen de orarmodadesquacuvancon snéome lronamoragon enAyacichoy usc ina, 2001 55 * Hurtado, R. Muerte matema ‘en ls sslalcmislos de salud pibles del Depetarenio de Puno: Une. sprxinasén al ‘nals desde a perspectva dels ceechoshumanos Tespara ptr el grado de Maestro en Pola Sociales con enodn en Genero, Poblacion y Desa, 2002