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ENFERMERIA AL
NIÑO CON EDA
CLASIFICACIÓN DE DIARREA
POR SU DURACIÓN
Aguda: dura 7-14 días
Crónica: dura 2-3 semanas
Autolimitada: 2-3 días
POR SU PRODUCCIÓN (INFECCIOSA):
No inflamatoria o Acuosa:
por entero toxinas, es líquida y sin leucocitos ni sangre (relacionada
con el cólera, rotavirus, intoxicación alimentaria). Inflamatoria o
disentérica: por cito toxinas producida por bacterias invasivas o
parásitos afectan a nivel de colon, cursan con fiebre, dolor abdominal
y heces con sangre, moco y leucocitos.
CUIDADO DE ENFERMERIA AL NIÑO CON EDA
DIARREA AGUDA INFECCIOSA
Diarrea Aguda Acuosa: Aumento de frecuencia de deposiciones
fluidez y volumen, con escaso moco o ausente.
Etiología:
Virus: Rotavirus, lo más común.
Bacterias: E. Coli, Salmonella sp. Shiguella, Campylobacter,
Vibrio cholerae, Stafilococo
Parásitos: Giardia lamblia, Cryptosporidium, Isospora belli,
Entamoeba histolytica.
CUIDADO DE ENFERMERIA AL NIÑO CON EDA
PLAN C
HIDRATACIÓN ENDOVENOSA RÁPIDA (CHOQUE)
TIPOS DE SOLUCIÓN :
• Solución Poli electrolítica .
• Solución Lactato de Ringer.
• Solución Salina Fisiológica.
MANTENIMIENTO.
REPOSICIÓN DE LAS PÉRDIDAS ANORMALES
“Son las pérdidas que tuvo el paciente en las 3 horas
anteriores y las que continuará teniendo en las siguientes
horas, y se reponen con : VOL / VOL
CUIDADO DE ENFERMERIA AL NIÑO CON EDA
DESHIDRATACIÓN: TRATAMIENTO
REEVALUACIÓN PERMANENTE
• Estado de hidratación
• Ganancia de peso
• Diuresis
• Retiro temprano de EV
• Reinicio temprano de VO
• Detectar hiponatremia o hipernatremia
• Detectar hipoglicemia
• Prevención de hipokalemia
CUIDADO DE ENFERMERIA AL NIÑO CON EDA
DESHIDRATACIÓN: TRATAMIENTO
CRITERIOS DE ALTA
• Ausencia de signos de deshidratación
• Ingesta oral mayor que flujo diarreico
• Flujo urinario normal
• Porcentaje del déficit de peso repuesto
• Flujo diarreico < 10 ml/kg/hora
CUIDADO DE ENFERMERIA AL NIÑO CON EDA
y DESHIDRATACION
Deshidratación Leve
Lavado de manos antes y después de su
atención
Evaluación para detectar el grado de
deshidratación
Recopilación de datos
Rehidratación según indicación
Educación a la familia.
CUIDADO DE ENFERMERIA AL NIÑO CON EDA
y DESHIDRATACION
Deshidratación Moderada
>Determinar el estado de deshidratación. La recopilación de
datos debe ser exhaustiva
>Mantener aislamiento entérico.
>Rehidratar según normas con control estricto de la tolerancia
vía oral. Ante la presencia de vómitos realizar sondaje
nasogástrico (SNG).
>Prevenir excoriaciones o dermatitis en zona del pañal
>Evitar controlar temperatura rectal
>Educación a los padres o persona a cargo del niño
CUIDADO DE ENFERMERIA AL NIÑO CON EDA
y DESHIDRATACION
Deshidratación Grave:
<Hospitalización del paciente
>Recopilación de datos
>Hidratación por vía endovenosa con bomba de infusión
continua
>Control de signos vitales cada 15´
>Suspender ingesta por vía oral, SNG abierta (medir residuo
gástrico)
>Balance hídrico estricto (ingreso- egreso)
>Aislamiento entérico
>Observar las características de las deposiciones y obtener
las muestras para los exámenes de laboratorio.
CUIDADO DE ENFERMERIA AL NIÑO CON EDA
y DESHIDRATACION
>Balance hídrico estricto (ingreso- egreso)
>Aislamiento entérico
>Observar las características de las deposiciones y
obtener las muestras para los exámenes de laboratorio
>Control del peso según tipo de deshidratación
Control del perímetro abdominal y presencia de ruidos
hidroaereos
Control del flujo de diuresis.
>
CUIDADO DE ENFERMERIA AL NIÑO CON EDA
y DESHIDRATACION
PERDIDAS INSENSIBLES
+ -
Deposiciones
Via endovenoso Vomitos
Tto oral Perdidasd insensibles
Tto parenteral
Agua de oxidacion
BIBLIOGRAFIA
Lineamientos para el Control del Cólera. Programa CED,
OPS/OMS,1,982.
Protocolo de Manejo Médico de los Casos de Cólera en
Establecimientos
Hospitalarios y Centros Periféricos. Ministerio de Salud, 1,991
O´Ryan M. Vacunas anti-rotavirus: al fin una realidad. Rev Chil
Infectol 2005; 22 (4): 345-354.
Linhares AC, Bresee JS. Rotavirus vaccines and vaccination in Latin
America. Rev. Panam Salud Publica 2000:8: 305-331.
Mota F, Gutiérrez C, Villa S, Calva J, Arias F., Padilla L et al.
Pronóstico de la diarrea por rotavirus. Salud Publica Mex. 2001;43:
524-528.
GRACIAS