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24/05/2016

Johanna Crane De Narváez

Que son los Trastornos del Espectro


Autista?
• Discapacidad del Neurodesarrollo
1. Comunicación Social
2. Patrones de comportamiento repetitivo

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Por que es un espectro?

• Por la variabilidad en la expresión de los


síntomas.
• Los síntomas pueden variar
• en el rango de severidad
• en el nivel de apoyo que la persona necesita

Nivel de Severidad para Comunicación Social Intereses restrictivos y comportamientos


TEA repetitivos
Nivel 3 Los déficits severos en la habilidad de El funcionamiento, en todas las áreas, es
“Requiere apoyo total” comunicación social verbal y no afectado notablemente por
verbal causan alteraciones severas en el preocupaciones, rituales, y
funcionamiento; iniciaciones de comportamientos repetitivos. Se observa
interacción social muy limitadas y un marcado malestar cuando los
respuestas mínimas a la iniciación de otra rituales o rutinas son interrumpidos, es
persona. muy difícil redirigirlo cuando entra en el
mundo de sus intereses particulares o
vuelve a estos rápidamente.
Nivel 2 Déficits notorios en la habilidad de Las preocupaciones, rituales,
“Requiere mucho apoyo” comunicación social verbal y no verbal; comportamientos repetitivos, y/o los
dificultad en las habilidades sociales, intereses particulares parecen ser obvios
incluso cuando tiene soporte; limitada para la persona que los observa
iniciativa en las interacciones sociales y desprevenidamente e interfieren en el
respuestas mínimas o anormales hacia las funcionamiento en diferentes contextos.
iniciaciones de otras personas.
Nivel 1 Sin apoyo, los déficits en la comunicación Los comportamientos repetitivos y los
“Requiere apoyo” social producen una problemática rituales causan interferencia significativa
evidente. Tiene dificultad para iniciar en el funcionamiento dentro de uno o
interacciones sociales y muestra claros varios contextos. Se resiste a los intentos,
ejemplos de respuestas poco típicas o por parte de otra persona, de detener o
poco exitosas con relación a las redirigir este comportamiento.
iniciaciones de otras personas.

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Definición
• Trastorno del desarrollo de base neurobiológica
• Afecta las capacidades sociales, comunicativas,
sensoromotrices y de pensamiento.
• Se desarrolla desde la infancia y dura toda la
vida.
• Se manifiesta de formas y grados diferentes en
cada individuo.
• Es dinámico

• Trastorno del Espectro Autista (TEA) vs. Trastorno Generalizado


del Desarrollo (TGD) - (Autismo, Asperger, Trastorno desintegrativo de la niñez,
Rett, y el Trastorno generalizado del desarrollo no específico).

• El DSM-V
• lo representa con una sola categoría de diagnóstico
• se adapta al individuo y su perfil único
• incluye una descripción clínica (ej. severidad, habilidades comunicativas,
etc.)
• incluye características asociadas (ej. trastornos genéticos, epilepsia,
discapacidad intelectual, entre otros).

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Criterios de Diagnostico en el DSM-IV


A. Déficit persistente en la comunicación social y la interacción social a través de
contextos, no explicado por retrasos en el desarrollo general, y se manifiesta
por los 3 siguientes:
1. Déficit en la reciprocidad socio-emocional;
2. Déficit en las conductas comunicativas no verbales necesarias para la interacción
social,
3. Déficit en el desarrollo y mantenimiento de las relaciones,
B. Actividades, intereses y comportamientos repetitivos y restringidos
manifestándose en al menos dos de los siguientes:
1. Estereotipias o repetición en el lenguaje, los movimientos motrices, o en el uso de objetos,
(tales como estereotipias motoras simples, ecolalia, el uso repetitivo de objetos, o frases
idiosincráticas).
2. Excesivo interés en rutinas, patrones de rituales de la conducta verbal o no verbal, o
resistencia excesiva a los cambios.
3. Intereses altamente restringidos y fijos los cuales son anormales en intensidad e interés,
4. Reactividad a estímulos sensoriales (Híper o hipo) o inusitado interés en aspectos sensoriales
del medio ambiente
C. Los síntomas deben estar presentes en la primera
infancia (pero puede que no se manifiesten hasta que
haya demandas sociales que excedan la limitada
capacidad)
D. Al sumarse los síntomas, estos limitan y afectan el
funcionamiento cotidiano.

Criterios de Diagnostico en el DSM-V:


1. Déficit social y comunicativo (ojo… no lenguaje verbal)

2. Intereses particulares y comportamientos repetitivos

• El retraso en el lenguaje no es único, ni universal al


TEA. Por eso que es más exacto considerarlos como
un factor que influye en los síntomas clínicos.

• Al requerir que ambos criterios se cumplan en su


totalidad mejora la especificidad del diagnóstico, sin
perjudicar la exactitud.

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Autismo
 Es parte de un grupo de trastornos no-progresivos del
sistema nervioso central (“encefalopatía estática”-
ICD-10).
 Es más común que los casos de cáncer, diabetes y
SIDA pediátricos combinados.
 Se presenta en cualquier grupo racial, étnico y social
 Es cuatro veces más frecuente en los
niños que en las niñas.

• La expresión de Trastorno del Espectro Autista


es amplia, por lo tanto la etiqueta es menos
significativa que lo que se cree
• Afecta la capacidad para comunicarse y
relacionarse con otras personas
• Está asociado con rutinas y
comportamientos repetitivos.
• Los síntomas pueden oscilar desde
leves hasta muy severos

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Déficits centrales en el TEA

1. Comunicación Social
• Reciprocidad Social y Emocional
• Déficit en el Comportamiento Comunicativo no-
verbal
• Déficit en el desarrollo y el mantenimiento de
Relaciones con otros

1. Comunicación Social

• Reciprocidad Social y Emocional


• Dificultad en conversaciones de doble vía
• Disminución en intereses compartidos

• Dificultad para iniciar o responder a


interacciones sociales

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1. Comunicación Social

• Comportamientos de comunicación no-


verbal.
• Pobre integración en la comunicación verbal y
no verbal
• Anormalidades en el contacto visual y lenguaje
corporal
• Déficit en expresiones faciales o
uso de gestos
• Déficit en la comprensión de la
comunicación no-verbal

1. Comunicación Social

• Desarrollo y mantenimiento de la relación


con otros
• Dificultad ajustando el comportamiento para
encajar en las situaciones sociales
• Dificultad para compartir, hacer amigos y en el
juego imaginario
• Ausencia en interés por otras personas

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Déficits centrales en el TEA

2. Patrones de Comportamiento Repetitivo


• Movimientos, uso de objetos o habla repetitivos
o estereotipados /
• Insistencia el que todo permanezca igual

• Intereses fijos y restrictivos

• Híper o hipo reactividad a los


estímulos sensoriales

2. Patrones de Comportamiento
Repetitivo
• Movimientos, uso de objetos o habla
repetitivos o estereotipados /
• Estereotipias motoras
• Ecolalia, habla repetitiva, o idiosincrática

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2. Patrones de Comportamiento
Repetitivo
• Movimientos, uso de objetos o habla
repetitivos o estereotipados /
• Inflexibilidad
• Estrés extremo frente a cambios pequeños
• Dificultad con las transiciones

• Patrones de pensamiento rígidos

• Rituales

• Insistencia en lo mismo (comidas, rutas)

2. Patrones de Comportamiento
Repetitivo
• Movimientos, uso de objetos o habla
repetitivos o estereotipados /
• Intereses fijos y restringidos
• Fuerte apago a objetos inusuales
• Intereses excesivos y perseverativos

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2. Patrones de Comportamiento
Repetitivo
• Movimientos, uso de objetos o habla
repetitivos o estereotipados /
• Híper o hipo reactividad a los estímulos
sensoriales
• Indiferencia al dolor o la temperatura
• Respuesta adversa y extrema a sonidos o texturas

• Tocar u oler algo excesivamente

• Fascinación visual

• Las características por las que podemos reconocer a un niño


autista son variadas
• Algunos síntomas (específicos y no específicos) del autismo son:
• Lenguaje nulo, limitado o lo tenía y dejó de hablar.
• Ecolalia, repite lo mismo o lo que oye (frases o palabras).
• Parece sordo, no se inmuta con los sonidos.
• Obsesión por los objetos, por ejemplo, le gusta traer en la mano objeto sin
razón alguna.
• No tiene interés por los juguetes o no los usa adecuadamente.
• Apila los objetos o tiende a ponerlos en línea.
• No ve a los ojos, evita cualquier contacto visual.
• No juega ni socializa con los demás niños.
• No responde a su nombre.

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Cont. Síntomas
 Muestra total desinterés por su entorno, no está pendiente.
 No obedece ni sigue instrucciones.
 Pide las cosas tomando la mano de alguien y dirigiéndola a lo que desea.
 Evita el contacto físico. No le gusta que lo toquen o carguen.
 Aleteo de manos (como si intentara volar) en forma rítmica y constante.
 Gira o se mece sobre sí mismo.
 Se queda quieto observando un punto como si estuviera hipnotizado.
 Camina de puntitas (como ballet).
 No soporta ciertos sonidos o luces (por ejemplo, la licuadora o el microondas).
 Hiperactivo (muy inquieto) o extremo pasivo (demasiado quieto).
 Agresividad y/o auto agresividad (se golpea a sí mismo).
 Obsesión por el orden y la rutina, no soporta los cambios.
 Se enoja mucho y hace rabietas sin razón aparente o porque
no obtuvo algo.
 Se ríe sin razón aparente (como si viera fantasmas).
 Comportamiento repetitivo, es decir, tiende a repetir un
patrón una y otra vez en forma constante.

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