“Fisiología respiratoria y saturación de oxigeno”

INTRODUCCION

El Sistema respiratorio es vital para todo ser humano. Sin él, no podríamos vivir fuera
del útero. Durante la inhalación o exhalación, el aire es arrastrado hacia o lejos de los
pulmones, por varias cavidades, tubos y aberturas.
Los órganos del sistema respiratorio se aseguran de que el oxígeno entra en nuestros
cuerpos y el dióxido de carbono sale de nuestros cuerpos.
La respiración externa es la principal función del sistema respiratorio, Se define como el
proceso fisiológico por medio del cual los organismos vivos toman oxígeno del medio
circundante (oxigenación) y desprenden dióxido de carbono hacia el mismo (ventilación).
Este intercambio de gases entre la atmósfera y el ser vivo requiere de la interacción
armoniosa de todos los componentes que hacen parte del sistema respiratorio:
pulmones, sistema nervioso central, vasos pulmonares, vías aéreas superior e inferior,
caja torácica y músculos. Finalmente, el sistema respiratorio interacciona con el sistema
cardiovascular para el transporte de estos gases hacia la célula y desde ella. De esta
manera se obtiene y transporta el oxígeno necesario para la producción de energía
mitocondrial y se remueve el dióxido de carbono producto del metabolismo celular.
La difusión del oxígeno y del dióxido de carbono tiene lugar a través de la interfase
sangre-gas, en la que la membrana alvéolo capilar representa la separación entre el aire
de los alvéolos y la sangre de los capilares. El pulmón del adulto contiene alrededor de
300 millones de alvéolos, que ocupan una superficie aproximada de 85 metros
cuadrados y un volumen pulmonar cercano a los 4,25 litros
Volúmenes pulmonares
• Capacidad Pulmonar Total (TLC): Es el volumen de
aire que hay en el pulmón después de una
inspiración máxima voluntaria.
• Capacidad Vital (VC): Es el máximo volumen que
puede ser exhalado después de una inspiración
completa. Es decir, la diferencia entre Capacidad
Pulmonar Total y el Volumen Residual (RV).
• Volumen Residual (RV): Volumen que queda en el
pulmón después de una espiración máxima.
• Volumen corriente (VC): Volumen que fluye en un
ciclo ventilatorio (500 ml).
Ventilación alveolar
Es la cantidad de aire inspirado fresco disponible para el
intercambio gaseoso. Se calcula multiplicando (volumen
corriente – espacio muerto) x la frecuencia respiratoria =
(500-150) x 15 = 5.250 ml/ min. El gas alveolar no se
renueva completamente con cada inspiración; es decir, lo
hace de una manera gradual y progresiva. Esto se explica
porque el aire que ingresa durante la inspiración hasta la
zona de intercambio gaseoso (350 ml) se mezcla con el
gas de la capacidad funcional residual, es decir, con el gas
que se encuentra en el pulmón luego de cada espiración
(2.300 ml); por lo tanto, con cada ciclo respiratorio sólo se
renueva la séptima parte del gas alveolar.
La saturación de oxígeno es la medida de la cantidad de oxígeno disponible en la
sangre. Cuando el corazón bombea sangre, el oxígeno se une a los glóbulos rojos y se
reparten por todo el cuerpo. Los niveles de saturación óptimos garantizan que las células
del cuerpo reciban la cantidad adecuada de oxígeno.
¿Cuáles son los niveles normales?

Se considera que el porcentaje adecuado y saludable de oxígeno en sangre es de entre

el 95% y el 100%. Cuando la saturación se encuentra por debajo del 90% se produce
hipoxemia, es decir, el nivel por debajo de los normal de oxígeno en sangre. Uno de sus
síntomas es la dificultad para respirar. Y cuando se da un porcentaje inferior a 80 se
considera hipoxemia severa.

OBJETIVOS:

 Conocer las capacidades pulmonares

 Diferenciar entre la saturación del oxigeno entre hombres y mujeres.

MATERIALES:

 Cronómetro
 Pez
 Pulsioxímetro.

METODOLOGÍA

Medición respiratoria en el pez:

1. Se hace un conteo del movimiento del opérculo del pez en un minuto.
2. Después se realiza un nuevo conteo del opérculo por un minuto al
exaltar al pez

Medición respiratoria en el humano:

1. Se mide niveles en reposo del alumno

2. Se mide niveles después de haber hecho ejercicio intenso

RESULTADOS

PEZ
REPOSO 87
DESPUÉS DE 5 MIN DE MOVIMIENTO 117

 Saturación del oxígeno en humanos:

En hombres:
Alumnos Reposo 1 VF 2 VF
Luis 92% 67 lpm 95 110 lpm 86% 83 lpm
%
Christian 94% 86 lpm 96 109 lpm 86% 103 lpm
%
Latidos por Latidos por Latidos por
minuto (lpm) minuto lpm) minuto (lpm)

En mujeres:

Alumnas Reposo 1 VF 2 VF
Sonia 93% 65 lpm 97% 108 lpm 88% 72 lpm

Jeanette 92% 89 lpm 98% 151 lpm 66% 73 lpm

Latidos por Latidos Latidos por

minuto por minuto minuto (lpm)
(lpm) (lpm)

 Capacidad Vital en espirómetro, tamaño de Caja torácica

En hombres:
Nombre del Alumno Capacidad vital Tamaño de Caja torácica:
Inspiración Espiración
Carlos 3.7 L 88 cm 80 cm
Billy 3.6 L 92 cm 85 cm
Luis 3.4 L 92 cm 88 cm
Víctor 4.3 L 99 cm 93 cm
Wilmer 5.7 L 104 cm 96 cm

En mujeres:
Nombre de la Alumna Capacidad vital Tamaño de Caja torácica:
Inspiración
Espiración
Arlene 3L 90 cm 84 cm
Sonia 2.9 L 95 cm 87 cm
Jeanette 3.5 L 93 cm 86 cm
Yenny 3.2 L 91 cm 86 cm

CONCLUSIÓN

 Se pudo observar que el movimiento del opérculo del pez fue mayor al
someterlo en condiciones de estrés, por lo que se puede ver que hay mayor
respiración.
 Se pudo observar que al someter a personas a ejercicio intenso aumenta la
saturación de oxígeno y también el ritmo cardíaco, además.
 Se pudo observar que en promedio los hombres tienen mayor capacidad vital
que las mujeres, esto se podría deber a que la caja torácica es relativamente
más grande en los hombres que en las mujeres.

DISCUSIÓN

1. Diferencias entre el espacio Muerto fisiológico y anatómico.

 El espacio muerto anatómico: Es el volumen de las vías aéreas de conducción.
Su valor normal es alrededor de 150 ml.

El espacio muerto fisiológico: Es una medida funcional del volumen de los

pulmones que no intercambia CO2. En sujetos normales este valor es similar al
espacio muerto anatómico.

2. Describa cómo afectan las capacidades pulmonares los siguientes factores:

edad, sexo, talla, posición del cuerpo, temperatura, altitud y forma del tórax.
Edad
La relación entre los procesos de crecimiento y envejecimiento y los cambios en
la función pulmonar ha sido una de las más estudiadas en los últimos 20 años.
Goldman, en 1959, fue el primero en demostrar que junto con la reducción de la
altura con la edad2 también se producía una reducción en las capacidades
pulmonares.
El proceso de envejecimiento se caracteriza por una pérdida de fuerza muscular,
una reducción de la capacidad cardiovascular y una reducción de la movilidad
articular, resultando en una disminución general de la capacidad física que
incluye: menor capacidad de transporte de oxígeno en sangre, menor trabajo
cardíaco, compliance de la caja torácica reducida y alteraciones de la percepción
del esfuerzo.
Sexo
Los hombres poseen mayores valores de función pulmonar que las mujeres aun
con los mismos rangos de peso y edad.
La comunidad científica ha asumido durante muchos años que las mujeres
adultas poseen menores valores de capacidad de difusión pulmonar, menores
volúmenes pulmonares y menores flujos espiratorios máximos comparados con
los de los hombres a igual edad y altura, sin conocer de manera profunda el
motivo de estas diferencias.
Una de las teorías postuladas al respecto achaca esta diferencia a la distinta
cantidad y distribución de la grasa corporal. Sin embargo, las diferencias en la
composición de la grasa corporal entre géneros justificarían alrededor de un 7-
10% de las diferencias en los valores VO2.
Talla
Durante el desarrollo se dan modificaciones en la altura y la talla que se
relacionan con cambios en los valores de volúmenes pulmonares. La capacidad
vital pulmonar (capacidad vital forzada [FVC]) tiene una alta correspondencia con
la longitud corporal; sin embargo, tras esta, la edad es el siguiente factor esencial.
Peso
La variable peso ha sido tratada en la mayoría de los estudios consultados como
parte del índice de masa corporal (IMC) o como distribución de la grasa corporal.
En un limitado grupo de estudios, que hemos decidido incluir en esta revisión, se
ha abordado el peso como derivado de nivel alimenticio.
Forma del tórax
Los factores musculoesqueléticos como el tamaño y la forma de la caja torácica,
la postura y alteraciones del raquis y la fuerza de los músculos respiratorios han
sido relacionados por diferentes autores con las variaciones de los valores de
función pulmonar70.

La cavidad torácica define las presiones que permiten la respiración a través de

su movimiento y, además, determina el tamaño de los pulmones, ya que
dependen del movimiento de la caja torácica.
(Valenza, 2011)

3. ¿De qué le informan las alarmas del pulsioxímetro?

Las alarmas informan:

  Emergencia de saturación baja (hipoxia) SatO2 <90%
La alarma de saturación baja. La saturación de oxígeno en
pacientes sanos de cualquier edad debería ser
de 95% o más.
 No se detecta pulso
La alarma de ‘No se detecta pulso’ está causada comunmente
porque el sensor se desconecta del dedo,
pero puede también ser activada si el paciente está hipotenso,
hipovolémico o ha sufrido un paro cardíaco.
 Frecuencia de pulso baja
 Frecuencia de pulso alta
Las alarmas de frecuencia del pulso son permiten saber que el
corazón está latiendo demasiado rápido o demasiado lento.

REFE
RENCIAS

 https://med.unne.edu.ar/enfermeria/catedras/fisio/2011/016.pdf
 https://www.infermeravirtual.com/files/media/file/97/Sistema%20respiratorio.pdf?1
358605430
 http://www.cepvi.com/index.php/medicina/fisiologia/aparato-respiratorio
 http://med.javeriana.edu.co/fisiologia/nguias/relvq.htm
 http://www.lifebox.org/wp-content/uploads/WHO-Pulse-Oximetry-Training-Manual-
Final-Spanish.pdf
 Valenza, M. (2011). La función pulmonar, factores físicos que la determinan y su
importancia para el fisioterapeuta. Granada: Revista Iberoamericana de
Fisioterapia y Kinesiología.