ENFOQUE DIAGNOSTICO DE PATOLOGIA

CARDIOVASCULAR

EXPOSITOR: QUISPE VARGAS, Rosa Senaida

 EPIDEMIOLOGIA
• En Estados Unidos, las muertes por enfermedad cardiovascular, como causa subyacente
de mortalidad, representan más de 801.000 muertes. Ese número equivale a una de cada
tres muertes en Estados Unidos
• La enfermedad cardíaca (incluso la cardiopatía isquémica, la hipertensión y el ataque
cerebral) sigue siendo la causa principal de muertes en Estados Unidos.
• La cardiopatía isquémica causa una de cada siete muertes en Estados Unidos, y mata
más de 360.000 personas al año.
• Enfermedades cardiovasculares son la cuarta causa de muerte en el Perú en el 2013

Fuente AHA: Resumen de

estadistica del 2017
DOLOR TORACICO
 Aquella que se presenta ante esfuerzos físicos
y que desaparece en el reposo
DISNEA
PALPITACIONES

Percepción consiente de los latido cardíacos bajo forma de un golpe precordial más o menos
intenso y más o menos molesto. A veces esta sensación se extiende al cuello y la garganta.
Son levantamientos de la pared torácica ocasionados directa o indirectamente por la
contracción cardiaca. Pueden producirse durante la sístole o diástole del corazón.
Se determinan:
• TAMAÑO
• FRECUENCIA
• DURACION DEL MOVIMIENTO
• EN DIRECCION SUPERIOR
• INTENSIDAD O ESFUERZO
• PALPACION BIMANUAL.- El ventrículo se palpa por el lado derecho del paciente la
palma de la mano derecha se coloca sobre el precordio en el reborde esternal izquierdo
se ejerce una presión firme en la mano derecha .
• PALPACION DE LOS FREMITOS.-Son sensaciones o impulsos vibratorios debidos a un
aumento del flujo sanguíneo o a un flujo turbulento. Se palpa también en el espacio
supra esternal
 AUSCULTACION
1er ruido:
• Cierre de válvulas A-V
• Mejor en Ápex
• Da comienza a la sístole
• R1 coincide con el comienzo del pulso
• En Ápex: R1 es mas intenso que R2

2do ruido:
• Cierre de válvulas sigmoideas
• Se ausculta en el 2º y 3º EPI

3er ruido:
• Llenado rápido de los ventrículos
• Tono bajo, ausculta con campana
• Condiciones fisiológicas: Niños, adultos jóvenes,
3er trimestre del embarazo

4to ruido:
• Contraccion auricular
• Tono bajo. Auscultar con campana
• Condiciones fisiológicas: Atletas, persona mayor.
SOPLOS CARDIACOS
• Flujo turbulento en estenosis
• Condiciones hiperdinamicas
• Reflujo de sangre en válvula incompetente
• Comunicaciones anormales
• Se escuchan en sístole y diástole
PERCUSION
Para determinar si existe agrandamiento cardiaco.
PASOS:
1. Ubicación del choque de punta
2. determinación por percusión en la cara superior del hígado
3.Trazo de una línea imaginaria desde el borde superior del hígado al choque de punta
4. delimitar el borde derecho del corazón(se utiliza la percusión digito angular o la percusión
orto digital modificada)
5. Delimitar el borde izquierdo
INDICACION
PRUEBA DE ESFUERZO
ELECTROCARDIOGRAFIA
• Es el registro grafico de los potenciales eléctricos generados por el corazón. Las señales
se reciben a través de electrodos metálicos que se adhieren a las extremidades y a la
pared torácica y posteriormente se amplifican y registran con el electrocardiógrafo
CATETERISMO CARDIACO
• Peocedimiento diagnostico y terapeutico, que se realiza mediante la introduccion de
tubos flexibles y delgados (cateteres) desde una vena o arteria periferica al corazon y
grandes vasos
BIBLIOGRAFIA
• HARRISON «Principios de medicina interna» 19ava edicion