Nombre: Janneth Rocío Pilco
Nivel: 6to Clínica Trastorno Obsesivo-Compulsivo
Fecha: 22 de Mayo del 2017
(TOC)
Epidemiología
Prevalencia: aprox 2% a3% en la población general. Se
calcula que en el mundo más de 100 millones de personas
sufren este trastorno.
Incidencia:hombre mujer va de 1:1, con ligero predominio
femenino. Edad de inicio va entre los 10 y 30 años. La
edad de comienzo más frecuente es 20 años, la mitad de los
casos se manifiesta antes de los 25 años y el 85 % antes de
los 35 años. Se halló un inicio más precoz en los hombres.
Mortalidad: La presencia de TOC se asoció con un
aumento significativo del riesgo de mortalidad.
Cormobilidad: Se estima la comorbilidad del TOC y el
trastorno depresivo mayor en un 30%, considerándose que
a lo largo de la vida la posibilidad de complicación con un
trastorno depresivo es de un 60% a 80%. La presencia de
depresión es un factor pronóstico negativo en los pacientes
de larga evolución, asimismo, déficit de atención o de
memoria en pacientes con ideas obsesivas y rituales de
comprobación, (Yaryura-Tobías J. A., 1997) Se estima la
comorbilidad del TOC y el trastorno depresivo mayor en
un 30%. (Perpiña, García, Salhi, & Lluciá, 2002).
Etiología:
Origen heterogéneo. Con factores genéticos fuertemente implicados, en
el ámbito neuroquímico, alteración en los niveles de serotonina,
especialmente en la corteza orbitofrontal, el córtex cingulado anterior,
los ganglios basales y el tálamo, que se consideran implicados en el
TOC (Perpiña, García, Salhi, & Lluciá, 2002). Otros factores
activadores. Parece ser que las personas afectadas por un TOC presentan
una vulnerabilidad genética que, además, es influida por situaciones de
estrés y factores ambientales experiencias tempranas o determinadas.
Tratamiento
Farmacológico: antidepresivos serotonérgicos (Triptófano,Litio,
Buspirona, Clonazepam, Fenfluramina, IRS). TEC, ha demostrado ser
muy eficaz cuando el TOC-resistente se presenta comórbido con un
trastorno depresivo mayor
Psicológicoa: Conductual: Terapia cognitivo-conductual, actúa por dos
mecanismos, la habituación y los cambios que ocasiona en la actividad
de la serotonina “Exposición y Prevención de la Respuesta” (ERP)
Psicoeducación al paciente, explicar las características de su trastorno,
las alternativas terapéuticas, pronóstico de las mismas, y aconsejar
bibliografía publicada. Trabajo con la familia es crucial, ya que puede
cambiar el pronóstico del tratamiento. Grupos de sostén “support group”
ofrece oportunidad de estar con otras personas que padecen difi cultades
parecidas a las suyas, siendo este un recurso que favorece la contención1
(Yaryura-Tobías, Neziroglu, Pérez, & Borda, 2002)
Bibliografía
 Perpiña, A., García, L., Salhi, C., & Lluciá, B. (2002). Aspectos neuropsicológicos del trastorno obsesivocompulsivo. Revista de Neurología, X(35),
959-963.

 Yaryura-Tobías, J. A. (1997). Trastornos obsesivo-compulsivos: patogénesis, diagnóstico y tratamiento. Elservier España.

 Yaryura-Tobías, J., Neziroglu, F., Pérez, R., & Borda, T. (Junio de 2002). Tratamiento del trastorno obsesivo-compulsivo. Revista de Psiquiatría del
Uruguay, 66(1), 47.