Acidez gástrica

Definición

Es una sensación de ardor justo debajo o detrás del esternón. Generalmente

proviene del esófago. El dolor suele originarse en el pecho desde el estómago.
Puede sentirse en el cuello o la garganta.

Causas

Casi todos experimentamos acidez gástrica en algunas ocasiones. Si usted tiene

acidez gástrica muy a menudo, puede tener enfermedad por reflujo
gastroesofágico (ERGE).
Normalmente, cuando el alimento sólido o líquido entra al estómago, una banda
de músculos que se encuentra al final del esófago lo cierra. Esta banda se
denomina esfínter esofágico inferior (EEI). Si no logra cerrarse bien, los
contenidos del estómago pueden devolverse (reflujo) hacia el esófago. Este
material parcialmente digerido puede irritar el esófago, causando acidez y otros
síntomas.

La acidez gástrica puede ser más probable que ocurra si se presenta

concomitante una hernia hiatal. Se da cuando la parte superior del estómago
protruye hacia arriba dentro de la cavidad torácica. Esto debilita el EEI y facilita
el reflujo de ácido desde el estómago hacia el esófago.
El embarazo y muchos medicamentos pueden causar acidez gástrica o
empeorarla.

Los medicamentos que pueden causar acidez gástrica incluyen:

 Anticolinérgicos (usados para el mareo)

 Betabloqueadores para la presión alta o para enfermedades cardíacas

 Bloqueadores de los canales de calcio para la hipertensión arterial

 Fármacos similares a la dopamina para el mal de Parkinson

  Progestágeno utilizado para el sangrado menstrual anormal o como
anticonceptivo

 Sedantes para la ansiedad o si usted no puede dormir (insomnio)

 Teofilina (para el asma y otras enfermedades pulmonares)

 Antidepresivos tricíclicos

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003114.htm

Criterios diagnósticos.

Deben incluir todos los siguientes:

1. Molestias o dolor retroesternal en forma de quemazón.

2. No se produce alivio de los síntomas a pesar de un tratamiento antisecretor

óptimo.

3. No hay evidencia de reflujo gastroesofágico (RGE) o de que la esofagitis

eosinofílica (EEo) sea la causa de los síntomas.

4. Ausencia de los principales trastornos esofágicos motores primarios PTEMP

(acalasia, espasmo esofágico difuso, espasmo esofágico distal o esófago en
martillo neumático) o por una enfermedad por reflujo gastroesofágico)

Los criterios deben cumplirse durante los últimos 3 meses, con inicio de los
síntomas por lo menos 6 meses antes del diagnóstico y con una frecuencia de,
por lo menos, 2 veces a la semana.

Tratamiento

En cuanto al tratamiento, debe evitarse la terapia (escalonada) de la ERGE, en

particular la cirugía antirreflujo, por la falta de respuesta de los síntomas a los
inhibidores de la bomba de protones (IBP). Dado que la sensibilización periférica
y el procesamiento central esofágicos parecen anormales, y se consideran
relevantes en la patogenia de la misma, es razonable considerar el uso de
moduladores centrales del dolor esofágico, tales como los ADT en dosis bajas y
los ISRS, de forma similar al dolor torácico funcional.

https://www.researchgate.net/profile/Juan_Sebastian_Domingo/publication/317
148654_The_new_Rome_criteria_IV_of_functional_digestive_disorders_in_clini
cal_practice/links/592dac8145851553b64c4d84/The-new-Rome-criteria-IV-of-
functional-digestive-disorders-in-clinical-practice.pdf