SUP Mod2

Efeitos de
substâncias
psicoativas
Sistema para detecção do

Uso abusivo e dependência de substâncias
Psicoativas:
Encaminhamento, intervenção breve,
Reinserção social e
Acompanhamento

MINISTÉRIO DA JUSTIÇA E CIDADANIA
^ĞĐƌĞƚĂƌŝĂEĂĐŝŽŶĂůĚĞWŽůşƟĐĂƐƐŽďƌĞƌŽŐĂƐ
Módulo 2
ĨĞŝƚŽƐĚĂƐƐƵďƐƚąŶĐŝĂƐƉƐŝĐŽĂƟǀĂƐ
11ª Edição
ƌĂƐşůŝĂ
MJC
2017
Módulo 2
ĨĞŝƚŽƐĚĞƐƵďƐƚąŶĐŝĂƐƉƐŝĐŽĂƟǀĂƐ
WƌĞƐŝĚġŶĐŝĂĚĂZĞƉƷďůŝĐĂ
Michel Temer
DŝŶŝƐƚĠƌŝŽĚĂ:ƵƐƟĕĂĞŝĚĂĚĂŶŝĂ
Osmar José Serraglio
ZŽďĞƌƚŽůůĞŐƌĞƫ

MINISTÉRIO DA JUSTIÇA E CIDADANIA
Módulo 2
ĨĞŝƚŽƐĚĂƐƐƵďƐƚąŶĐŝĂƐƉƐŝĐŽĂƟǀĂƐ
11ª Edição
ƌĂƐşůŝĂ
MJC
2017
O curso SUPERA (Sistema para detecção do Uso EQUIPE EDITORIAL
abusivo e dependência de substâncias PƐŝĐŽĂƟǀĂƐ͗ ^ƵƉĞƌǀŝƐĆŽdĠĐŶŝĐĂĞŝĞŶơĮĐĂ
Encaminhamento, intervenção breve, Reinserção social Paulina do Carmo Arruda Vieira Duarte
e Acompanhamento) foi idealizado e coordenado por Maria Lucia Oliveira de Souza Formigoni
Paulina do Carmo Arruda Vieira Duarte e Maria Lucia Coordenação Geral
Oliveira de Souza Formigoni e executado por meio de DĂƌŝĂ>ƵĐŝĂKůŝǀĞŝƌĂĚĞ^ŽƵǌĂ&ŽƌŵŝŐŽŶŝʹ
uma parceria entre a Universidade Federal de São Coordenadora Geral
WĂƵůŽ;hE/&^WͿĞĂ^ĞĐƌĞƚĂƌŝĂEĂĐŝŽŶĂůĚĞWŽůşƟĐĂƐ
ŶĂZĞŐŝŶĂEŽƚŽ&ĂƌŝĂʹsŝĐĞͲŽŽƌĚĞŶĂĚŽƌĂ
sobre Drogas (SENAD).
José Carlos Fernandes Galduroz -‐ Vice-‐Coordenador
ΞϮϬϭϳ^ĞĐƌĞƚĂƌŝĂEĂĐŝŽŶĂůĚĞWŽůşƟĐĂƐƐŽďƌĞ
ZĞǀŝƐĆŽĚĞŽŶƚĞƷĚŽ
Drogas (SENAD)|Departamento de Psicobiologia e
ĞƉĂƌƚĂŵĞŶƚŽĚĞ/ŶĨŽƌŵĄƟĐĂĞŵ^ĂƷĚĞʹhŶŝǀĞƌƐŝĚĂĚĞ ƋƵŝƉĞdĠĐŶŝĐĂʹ SENAD
Federal de São Paulo (UNIFESP)|Associação Fundo de ŝƌĞƚŽƌŝĂĚĞĂƌƟĐƵůĂĕĆŽĞŽŽƌĚĞŶĂĕĆŽĚĞWŽůşƟĐĂƐ
/ŶĐĞŶƟǀŽăWĞƐƋƵŝƐĂ;&/WͿ sobre Drogas
ŽŽƌĚĞŶĂĕĆŽ'ĞƌĂůĚĞWŽůşƟĐĂƐĚĞWƌĞǀĞŶĕĆŽ͕
Tratamento e Reinserção Social -‐ SENAD
^ĞĐƌĞƚĄƌŝŽEĂĐŝŽŶĂůĚĞWŽůşƟĐĂƐƐŽďƌĞƌŽŐĂƐÊ
ŝƌĞƚŽƌĚĞƌƟĐƵůĂĕĆŽĞŽŽƌĚĞŶĂĕĆŽĚĞWŽůşƟĐĂƐƐŽďƌĞ ƋƵŝƉĞdĠĐŶŝĐĂʹ&ĂƉhŶŝĨĞƐƉĞ&/W
Drogas Keith Machado Soares
hŶŝǀĞƌƐŝĚĂĚĞ&ĞĚĞƌĂůĚĞ^ĆŽWĂƵůŽ Yone G. Moura
Soraya Soubhi Smaili (Reitora) ĞƐĞŶǀŽůǀŝŵĞŶƚŽĚĂdĞĐŶŽůŽŐŝĂĚĞĚƵĐĂĕĆŽĂ
Nelson Sass (Vice-‐Reitor) ŝƐƚąŶĐŝĂ
&ƵŶĚĂĕĆŽĚĞƉŽŝŽăhE/&^W;&ĂƉhŶŝĨĞƐƉͿ Fabrício Landi de Moraes
Jane Zveiter de Moraes (Presidente) ƋƵŝƉĞĚĞƉŽŝŽd/;&ĂƉhŶŝĨĞƐƉͿ
/E&KZDO^ Fabio Landi, Thiago Kadooka
^ĞĐƌĞƚĂƌŝĂEĂĐŝŽŶĂůĚĞWŽůşƟĐĂƐƐŽďƌĞƌŽŐĂƐ;ÊͿ
WƌŽũĞƚŽ'ƌĄĮĐŽKƌŝŐŝŶĂů
Esplanada dos Ministérios, Bloco T, Anexo II, 2º andar,
Silvia Cabral
ƐĂůĂϮϭϯʹƌĂƐşůŝĂͬ&͘WϳϬϲϬϰͲϬϬϬǁǁǁ͘ƐĞŶĂĚ͘ŐŽǀ͘ďƌ
ŝĂŐƌĂŵĂĕĆŽĞĞƐŝŐŶ
hŶŝǀĞƌƐŝĚĂĚĞ&ĞĚĞƌĂůĚĞ^ĆŽWĂƵůŽ;hE/&^WͿ
Marcia Omori
Unidade de Dependência de Drogas (UDED) da
Disciplina de Medicina e Sociologia do Abuso de Drogas ZĞǀŝƐĆŽKƌƚŽŐƌĄĮĐĂĞ'ƌĂŵĂƟĐĂů
do Departamento de Psicobiologia. Rua Napoleão de Emine Kizahy Barakat
ĂƌƌŽƐ͕ϭϬϯϴʹsŝůĂůĞŵĞŶƟŶŽͬ^W͘WϬϰϬϮϰͲϬϬϯ
YƵĂůƋƵĞƌƉĂƌƚĞĚĞƐƚĂƉƵďůŝĐĂĕĆŽƉŽĚĞƐĞƌƌĞƉƌŽĚƵǌŝĚĂ͕ LINHA DIRETA SUPERA
ĚĞƐĚĞƋƵĞĐŝƚĂĚĂĂĨŽŶƚĞ͘ 0800 771 3787
ŝƐƉŽŶşǀĞůĞŵ͗фŚƩƉ͗ͬͬǁǁǁ͘ƐƵƉĞƌĂ͘ƐĞŶĂĚ͘ŐŽǀ͘ďƌͬх ŚƩƉƐ͗ͬͬǁǁǁ͘ƐƵƉĞƌĂ͘ƐĞŶĂĚ͘ŐŽǀ͘ďƌͬĐŽŶƚĂƚŽͬ
ĨĞŝƚŽƐĚĞƐƵďƐƚąŶĐŝĂƐƉƐŝĐŽĂƟǀĂƐ͗ŵſĚƵůŽϮ͘ʹϭϭ͘ĞĚ͘ʹƌĂƐşůŝĂ͗^ĞĐƌĞƚĂƌŝĂEĂĐŝŽŶĂůĚĞ
WŽůşƟĐĂƐƐŽďƌĞƌŽŐĂƐ͕ϮϬϭϳ͘
ϭϰϲƉ͘ʹ;^hWZ͗^ŝƐƚĞŵĂƉĂƌĂĚĞƚĞĐĕĆŽĚŽhƐŽĂďƵƐŝǀŽĞĚĞƉĞŶĚġŶĐŝĂĚĞƐƵďƐƚąŶĐŝĂƐ
WƐŝĐŽĂƟǀĂƐ͗ŶĐĂŵŝŶŚĂŵĞŶƚŽ͕ŝŶƚĞƌǀĞŶĕĆŽďƌĞǀĞ͕ZĞŝŶƐĞƌĕĆŽƐŽĐŝĂůĞĐŽŵƉĂŶŚĂŵĞŶƚŽ
ͬKƌŐĂŶŝǌĂĚŽƌĂƐWĂƵůŝŶĂĚŽĂƌŵŽƌƌƵĚĂsŝĞŝƌĂƵĂƌƚĞ͕DĂƌŝĂ>ƵĐŝĂKůŝǀĞŝƌĂĚĞ^ŽƵǌĂ
Formigoni)
E27
/ÊϵϳϴͲϴϱͲϱϱϬϲͲϬϯϮͲϴ
ϭ͘dƌĂŶƐƚŽƌŶŽƐƌĞůĂĐŝŽŶĂĚŽƐĂŽƵƐŽĚĞƐƵďƐƚąŶĐŝĂƐͬƉƌĞǀĞŶĕĆŽĞĐŽŶƚƌŽůĞ
I. Duarte, Paulina do Carmo Arruda Vieira II. Formigoni, Maria Lucia Oliveira de Souza
///͘ƌĂƐŝů͘^ĞĐƌĞƚĂƌŝĂEĂĐŝŽŶĂůĚĞWŽůşƟĐĂƐƐŽďƌĞƌŽŐĂƐ/s͘^ĠƌŝĞ͘
CDDʹϲϭϯ͘ϴ
Módulo
EFEITOS DE SUBSTÂNCIAS PSICOATIVAS
2
Sumário
Introdução do módulo ......................................................................................................................11
KďũĞƟǀŽƐĚĞĞŶƐŝŶŽ ...........................................................................................................................12
Capítulo 1 -‐ Neurobiologia: mecanismos de reforço e recompensa e os efeitos biológicos comuns
às drogas de abuso .................................................................................................................... 13
KĐĠƌĞďƌŽĞŽŵĞŝŽĂŵďŝĞŶƚĞŶĂǀƵůŶĞƌĂďŝůŝĚĂĚĞăĚĞƉĞŶĚġŶĐŝĂĚĞƐƵďƐƚąŶĐŝĂƐ ............................14
hŵƉŽƵĐŽĚĞŚŝƐƚſƌŝĂ ........................................................................................................................14
^ŝƐƚĞŵĂĚĞƌĞĐŽŵƉĞŶƐĂĐĞƌĞďƌĂů ......................................................................................................15
ƐƉĞĐƚŽƐĐŽŵƉŽƌƚĂŵĞŶƚĂŝƐƌĞůĂĐŝŽŶĂĚŽƐĂŽĐŽŶƐƵŵŽĚĞĚƌŽŐĂƐĚĞĂďƵƐŽ ....................................18
ƐƉĞĐƚŽƐŶĞƵƌŽďŝŽůſŐŝĐŽƐƌĞůĂĐŝŽŶĂĚŽƐĂŽƉƌŽĐĞƐƐŽĚĞĂďƐƟŶġŶĐŝĂĚĂĚƌŽŐĂ ................................20
&ŝƐƐƵƌĂ;Craving) ................................................................................................................................20
WĂƉĞůĚŽĂŵďŝĞŶƚĞĞĚĂŐĞŶĠƟĐĂ ......................................................................................................21
ƟǀŝĚĂĚĞƐ ..........................................................................................................................................24
ŝďůŝŽŐƌĂĮĂ ........................................................................................................................................26
Capítulo 2 -‐ Drogas depressoras (benzodiazepínicos, inalantes, opiáceos): efeitos agudos e crônicos ... 29
ĞŶǌŽĚŝĂǌĞƉşŶŝĐŽƐ .............................................................................................................................30
^ŽůǀĞŶƚĞƐŽƵŝŶĂůĂŶƚĞƐ ......................................................................................................................32
KƉŝĄĐĞŽƐ ............................................................................................................................................38
ƟǀŝĚĂĚĞƐ ..........................................................................................................................................41
ŝďůŝŽŐƌĂĮĂ ........................................................................................................................................43
Capítulo 3 -‐ Álcool: efeitos agudos e crônicos ........................................................................... 45

ůĐŽŽůĠƵŵĂĚƌŽŐĂƉƐŝĐŽƚƌſƉŝĐĂ .......................................................................................................46
ĞďŝĚĂƐĂůĐŽſůŝĐĂƐĞƐĞƵƐĞĨĞŝƚŽƐŶŽŽƌŐĂŶŝƐŵŽ ................................................................................49
ůĐŽŽůĞďĞďŝĚĂƐĞŶĞƌŐĠƟĐĂƐ .............................................................................................................54
ůĐŽŽůĞƚƌąŶƐŝƚŽ ................................................................................................................................55
ůĐŽŽůĞŶşǀĞŝƐĚĞŐůŝĐĞŵŝĂ ................................................................................................................56
ůĐŽŽůĞŐƌĂǀŝĚĞǌ ...............................................................................................................................62
ĞƉĞŶĚġŶĐŝĂĚĞĄůĐŽŽů ......................................................................................................................64
ƟǀŝĚĂĚĞƐ ..........................................................................................................................................66
ŝďůŝŽŐƌĂĮĂ ........................................................................................................................................68
Módulo
2
ĂƉşƚƵůŽϰͲƌŽŐĂƐĞƐƟŵƵůĂŶƚĞƐ;ĂŶĨĞƚĂŵŝŶĂƐ͕ĐŽĐĂşŶĂĞŽƵƚƌŽƐͿ͗ĞĨĞŝƚŽƐĂŐƵĚŽƐĞĐƌƀŶŝĐŽƐ ... 71
ŽĐĂşŶĂ ..............................................................................................................................................72
ŶĨĞƚĂŵŝŶĂƐ ......................................................................................................................................74
EŝĐŽƟŶĂ .............................................................................................................................................80
ƟǀŝĚĂĚĞƐ ..........................................................................................................................................82
ŝďůŝŽŐƌĂĮĂ ........................................................................................................................................84
Capítulo 5 -‐ Crack: um capítulo à parte... .................................................................................. 87

KƋƵĞĠŽĐƌĂĐŬ͍ ................................................................................................................................88
ƉŝĚĞŵŝŽůŽŐŝĂ ....................................................................................................................................89
ĂĕĆŽĚĂĚƌŽŐĂŶŽ^ŝƐƚĞŵĂEĞƌǀŽƐŽĞŶƚƌĂů ...................................................................................90
ĂŶŽƐİƐŝĐŽƐ ......................................................................................................................................91
ĂŶŽƐƉƐşƋƵŝĐŽƐ .................................................................................................................................96
ďŽƌĚĂŐĞŶƐƚĞƌĂƉġƵƟĐĂƐ ..................................................................................................................97
ƟǀŝĚĂĚĞƐ ........................................................................................................................................104
ŝďůŝŽŐƌĂĮĂ ......................................................................................................................................106
Capítulo 6 -‐ Drogas perturbadoras (maconha, LSD-‐25, êxtase e outros): efeitos agudos e crônicos 111
ƌŽŐĂƐƉĞƌƚƵƌďĂĚŽƌĂƐ .....................................................................................................................112
/ŶĚſůŝĐŽƐ;>^͕ƉƐŝůŽĐŝďŝŶĂĞDdͿ ..................................................................................................113
&Ɛʹ&ĞŶŝůĞƟůĂŵŝŶĂƐ;ŵĞƐĐĂůŝŶĂĞġǆƚĂƐĞͿ ...................................................................................115
ŶƟĐŽůŝŶĠƌŐŝĐŽƐ ...............................................................................................................................118
ŶĞƐƚĠƐŝĐŽƐĚŝƐƐŽĐŝĂƟǀŽƐ;ĨĞŶĐŝĐůŝĚŝŶĂĞŬĞƚĂŵŝŶĂͿ ........................................................................119
ĂŶĂďŝŶŽŝĚĞƐʹŵĂĐŽŶŚĂ ................................................................................................................119
ƟǀŝĚĂĚĞƐ ........................................................................................................................................123
ŝďůŝŽŐƌĂĮĂ ......................................................................................................................................125
Capítulo 7 -‐ Problemas médicos, psicológicos e sociais associados ao uso abusivo de álcool e outras
drogas .................................................................................................................................... 127
WƌŽďůĞŵĂƐĂƐƐŽĐŝĂĚŽƐĂŽƵƐŽĚĞƐƵďƐƚąŶĐŝĂƐ .................................................................................128
ĂƌŐĂŐůŽďĂůĚŽƵƐŽĚĞĄůĐŽŽůĞŽƵƚƌĂƐĚƌŽŐĂƐ ................................................................................129
WƌŽďůĞŵĂƐƐŽĐŝĂŝƐ ............................................................................................................................131
WƌŽďůĞŵĂƐƉƐşƋƵŝĐŽƐĞĐŽŵŽƌďŝĚĂĚĞƐ .............................................................................................134
ZĞƉĞƌĐƵƐƐƁĞƐŵĠĚŝĐĂƐĚŽƵƐŽĂďƵƐŝǀŽĚĞĄůĐŽŽůĞŽƵƚƌĂƐĚƌŽŐĂƐ ..................................................134
ƟǀŝĚĂĚĞƐ ........................................................................................................................................141
ŝďůŝŽŐƌĂĮĂ ......................................................................................................................................143
Módulo
2
Introdução do módulo

^ĂďĞͲƐĞŚŽũĞƋƵĞĨĂƚŽƌĞƐŶĞƵƌŽďŝŽůſŐŝĐŽƐŝŶŇƵĞŶĐŝĂŵĚĞĨŽƌŵĂŝŵƉŽƌƚĂŶƚĞƚĂŶƚŽŽŝŶşĐŝŽ
ƋƵĂŶƚŽ Ă ŵĂŶƵƚĞŶĕĆŽ ĚŽƐ ƐŝŶƚŽŵĂƐ ĚĂ ĚĞƉĞŶĚġŶĐŝĂ ĚĞ ƐƵďƐƚąŶĐŝĂƐ ƉƐŝĐŽƚƌſƉŝĐĂƐ͘ ƐƚĞ
DſĚƵůŽƚƌĂǌĂǀŽĐġŝŶĨŽƌŵĂĕƁĞƐƐŽďƌĞĂƐĞƐƚƌƵƚƵƌĂƐĐĞƌĞďƌĂŝƐ͕ŽƐŵĞĐĂŶŝƐŵŽƐĚĞƌĞĨŽƌĕŽ
ĞƌĞĐŽŵƉĞŶƐĂ͕ĂƐŝŶŇƵġŶĐŝĂƐĚŽĂŵďŝĞŶƚĞĞĚĂŐĞŶĠƟĐĂŶĂĚĞƉĞŶĚġŶĐŝĂ͘ŵƐĞŐƵŝĚĂǀŽĐġ
ĐŽŶŚĞĐĞƌĄŽƐƉƌŝŶĐŝƉĂŝƐĞĨĞŝƚŽƐĚĂƐĚƌŽŐĂƐƉƐŝĐŽƚƌſƉŝĐĂƐ͘ůŝĄƐ͕ǀŽĐġĐŽŶŚĞĐĞĂĚĞĮŶŝĕĆŽ
ĚĞĚƌŽŐĂƐĞƐĂďĞƋƵĂůĂĚŝĨĞƌĞŶĕĂĞŶƚƌĞĚƌŽŐĂƉƐŝĐŽĂƟǀĂĞƉƐŝĐŽƚƌſƉŝĐĂ͍sĂŵŽƐƌĞĐŽƌĚĂƌ͗
͞ƌŽŐĂ͕͟ ƐĞŐƵŶĚŽ Ă KƌŐĂŶŝǌĂĕĆŽ DƵŶĚŝĂů ĚĞ ^ĂƷĚĞ ;KD^Ϳ Ġ͗ ƋƵĂůƋƵĞƌ ƐƵďƐƚąŶĐŝĂ ƋƵĞ Ġ
ĐĂƉĂǌ ĚĞ ŵŽĚŝĮĐĂƌ Ă ĨƵŶĕĆŽ ĚŽƐ ŽƌŐĂŶŝƐŵŽƐ ǀŝǀŽƐ͕ ƌĞƐƵůƚĂŶĚŽ Ğŵ ŵƵĚĂŶĕĂƐ ĮƐŝŽůſŐŝĐĂƐ
ŽƵ ĚĞ ĐŽŵƉŽƌƚĂŵĞŶƚŽ͘ ƋƵĞůĂƐ ƋƵĞ ŵŽĚŝĮĐĂŵ Ă ĂƟǀŝĚĂĚĞ ĚŽ ^ŝƐƚĞŵĂ EĞƌǀŽƐŽ ĞŶƚƌĂů͕
ĂƵŵĞŶƚĂŶĚŽͲĂ ;ĞƐƟŵƵůĂŶƚĞƐͿ͕ ƌĞĚƵǌŝŶĚŽͲĂ ;ĚĞƉƌĞƐƐŽƌĂƐͿ ŽƵ ĂůƚĞƌĂŶĚŽ ŶŽƐƐĂ ƉĞƌĐĞƉĕĆŽ
;ƉĞƌƚƵƌďĂĚŽƌĂƐͿ ƐĆŽ ĐŚĂŵĂĚĂƐ ĚĞ ƉƐŝĐŽĂƟǀĂƐ͘ ĞŶƚƌĞ ĂƐ ĚƌŽŐĂƐ ƉƐŝĐŽĂƟǀĂƐ ĂůŐƵŵĂƐ ƐĆŽ
ƉƌŽĐƵƌĂĚĂƐ;͞ƚƌŽƉŝƐŵŽ͟ͿƉĞůŽƐƐĞƵƐĞĨĞŝƚŽƐƉƌĂǌĞƌŽƐŽƐ͕ƉŽĚĞŶĚŽůĞǀĂƌĂŽƐĞƵƵƐŽĂďƵƐŝǀŽ
ŽƵĚĞƉĞŶĚġŶĐŝĂʹĞƐƚĂƐƐĆŽĐŚĂŵĂĚĂƐĚĞƉƐŝĐŽƚƌſƉŝĐĂƐ͘
EŽĂƉşƚƵůŽƐŽďƌĞĚƌŽŐĂƐĚĞƉƌĞƐƐŽƌĂƐ͕ǀŽĐġƐĂďĞƌĄƋƵĂŝƐƐĆŽ͕ƐĞƵƐĞĨĞŝƚŽƐ͕ƐŝŶĂŝƐĞƐŝŶƚŽŵĂƐ͘
ĞŶƚƌĞ ĞůĂƐ ƐĆŽ ĚĞƐƚĂĐĂĚŽƐ ŽƐ ŽƉŝĄĐĞŽƐ͕ ŵƵŝƚŽ ŝŵƉŽƌƚĂŶƚĞƐ ŶĂ ŵĞĚŝĐŝŶĂ ƉĞůŽ ƐĞƵ ƉŽĚĞƌ
ĂŶĂůŐĠƐŝĐŽ͘hŵĂƉşƚƵůŽŝŶƚĞŝƌŽĚĞƐƚĞDſĚƵůŽĠĚĞĚŝĐĂĚŽĂŽĄůĐŽŽů͕ũĄƋƵĞĞƐƚĂĠƵŵĂĚƌŽŐĂ
ůşĐŝƚĂ͕ŵĂƐĐƵũŽƵƐŽĂďƵƐŝǀŽĐŽŶƐŝƐƚĞĞŵƵŵŐƌĂǀĞƉƌŽďůĞŵĂĚĞƐĂƷĚĞƉƷďůŝĐĂ͘
EĂƐĞƋƵġŶĐŝĂƐĆŽĂƉƌĞƐĞŶƚĂĚĂƐĂƐĚƌŽŐĂƐĞƐƟŵƵůĂŶƚĞƐ͕ĐŽŵŽĂĐŽĐĂşŶĂ͕ĂƐĂŶĨĞƚĂŵŝŶĂƐĞĂ
ŶŝĐŽƟŶĂ͕ĞĂƐĚƌŽŐĂƐƉĞƌƚƵƌďĂĚŽƌĂƐ͕ĐŽŵŽĂŵĂĐŽŶŚĂ͕>^ͲϮϱ͕ġǆƚĂƐĞĞŽƵƚƌĂƐ͕ĞƋƵĂŝƐƐĆŽ
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KƐ ƉƌŽďůĞŵĂƐ ĐĂƵƐĂĚŽƐ ƉĞůŽ ƵƐŽ ĚŽ ĐƌĂĐŬ ŶĆŽ ƐĆŽ ŵƵŝƚŽ ĚŝĨĞƌĞŶƚĞƐ ĚĂƋƵĞůĞƐ ĐĂƵƐĂĚŽƐ
ƉĞůŽƵƐŽĂďƵƐŝǀŽĚĞŽƵƚƌĂƐĚƌŽŐĂƐ͘EŽĞŶƚĂŶƚŽ͕ŽƌĄƉŝĚŽĂƵŵĞŶƚŽĚŽƐĞƵĐŽŶƐƵŵŽĞŶƚƌĞ
ĐƌŝĂŶĕĂƐ͕ĂĚŽůĞƐĐĞŶƚĞƐĞĂĚƵůƚŽƐ͕ƉƌŝŶĐŝƉĂůŵĞŶƚĞĞŶƚƌĞĂƋƵĞůĞƐĞŵƐŝƚƵĂĕĆŽĚĞƌƵĂ͕ŶŽƌĂƐŝů͕
ƚĞŵƉƌĞƐƐŝŽŶĂĚŽŐŽǀĞƌŶŽƐĞĂƐŽĐŝĞĚĂĚĞĐŝǀŝůƉĂƌĂŽĚĞƐĞŶǀŽůǀŝŵĞŶƚŽĞĂŝŵƉůĞŵĞŶƚĂĕĆŽ
ĚĞ ĂĕƁĞƐ ƚĞƌĂƉġƵƟĐĂƐ ĞĨĞƟǀĂƐ͘ ƐƐŝŵ͕ Ƶŵ ĂƉşƚƵůŽ ŝŶƚĞŝƌŽ ĚĞƐƚĞ DſĚƵůŽ ƚƌĂǌ ĚĞƐĚĞ Ă
ĞƉŝĚĞŵŝŽůŽŐŝĂĚŽĐƌĂĐŬĂƚĠĂƐĂďŽƌĚĂŐĞŶƐƚĞƌĂƉġƵƟĐĂƐŵĂŝƐƌĞĐĞŶƚĞƐ͘
ƐƚĞDſĚƵůŽĠĞŶĐĞƌƌĂĚŽĐŽŵƵŵĂĚĞƐĐƌŝĕĆŽĚŽƐƉƌŽďůĞŵĂƐŵĠĚŝĐŽƐ͕ƉƐŝĐŽůſŐŝĐŽƐĞƐŽĐŝĂŝƐ
ĂƐƐŽĐŝĂĚŽƐĂŽƵƐŽĂďƵƐŝǀŽĚŽĄůĐŽŽůĞŽƵƚƌĂƐĚƌŽŐĂƐ͘
Módulo
2
Objetivos de ensino

ŽĨŝŶĂůĚŽŵſĚƵůŽ͕ ǀŽĐġƐĞƌĄĐĂƉĂǌĚĞ͗
9 ĞƐĐƌĞǀĞƌ Ž ŵŽĚŽ ĚĞ ĂĕĆŽ ĚĂƐ ƉƌŝŶĐŝƉĂŝƐ ĚƌŽŐĂƐ ƉƐŝĐŽĂƟǀĂƐ͕ ƐĞƵƐ ĞĨĞŝƚŽƐ
ĂŐƵĚŽƐĞĐƌƀŶŝĐŽƐ͖
9 ŽŶĐĞŝƚƵĂƌ Ğ ĐŝƚĂƌ ĞǆĞŵƉůŽƐ ĚĞ ĚƌŽŐĂƐ ĞƐƟŵƵůĂŶƚĞƐ͕ ĚĞƉƌĞƐƐŽƌĂƐ Ğ
ƉĞƌƚƵƌďĂĚŽƌĂƐĚŽ^ŝƐƚĞŵĂEĞƌǀŽƐŽĞŶƚƌĂů;ÊͿ͖
9 ĞĮŶŝƌŽƐŵĞĐĂŶŝƐŵŽƐĚĞƌĞĨŽƌĕŽĞƌĞĐŽŵƉĞŶƐĂĚĂƐĚƌŽŐĂƐĚĞĂďƵƐŽ͖
9 /ĚĞŶƟĮĐĂƌŽƐƉƌŝŶĐŝƉĂŝƐĞĨĞŝƚŽƐĂŐƵĚŽƐĞĐƌƀŶŝĐŽƐĚĂƐĚƌŽŐĂƐĚĞĂďƵƐŽŶŽÊ
ĞĞŵŽƵƚƌŽƐƐŝƐƚĞŵĂƐŽƌŐąŶŝĐŽƐ͖
9 ŶƵŵĞƌĂƌŽƐƉƌŝŶĐŝƉĂŝƐƉƌŽďůĞŵĂƐŵĠĚŝĐŽƐ͕ƉƐŝĐŽůſŐŝĐŽƐĞƐŽĐŝĂŝƐĂƐƐŽĐŝĂĚŽƐ
ĂŽƵƐŽĂďƵƐŝǀŽĚĂƐĚƌŽŐĂƐĚĞĂďƵƐŽ͘
Capítulos
1. EĞƵƌŽďŝŽůŽŐŝĂ͗ŵĞĐĂŶŝƐŵŽƐĚĞƌĞĨŽƌĕŽĞƌĞĐŽŵƉĞŶƐĂĞŽƐĞĨĞŝƚŽƐďŝŽůſŐŝĐŽƐ
ĐŽŵƵŶƐăƐĚƌŽŐĂƐĚĞĂďƵƐŽ
2. ƌŽŐĂƐĚĞƉƌĞƐƐŽƌĂƐ;ďĞŶǌŽĚŝĂǌĞƉşŶŝĐŽƐ͕ŝŶĂůĂŶƚĞƐ͕ŽƉŝĄĐĞŽƐͿ͗ĞĨĞŝƚŽƐĂŐƵĚŽƐĞ
ĐƌƀŶŝĐŽƐ
3. ůĐŽŽů͗ĞĨĞŝƚŽƐĂŐƵĚŽƐĞĐƌƀŶŝĐŽƐ
4. ƌŽŐĂƐĞƐƟŵƵůĂŶƚĞƐ;ĐŽĐĂşŶĂ͕ĂŶĨĞƚĂŵŝŶĂƐĞŽƵƚƌŽƐͿ͗ĞĨĞŝƚŽƐĂŐƵĚŽƐĞĐƌƀŶŝĐŽƐ
ĞĨĞŝƚŽƐĂŐƵĚŽƐĞĐƌƀŶŝĐŽƐ
5. ƌĂĐŬ͗ƵŵĐĂƉşƚƵůŽăƉĂƌƚĞ͘͘͘
6. ƌŽŐĂƐ ƉĞƌƚƵƌďĂĚŽƌĂƐ ;ŵĂĐŽŶŚĂ͕ >^ͲϮϱ͕ ġǆƚĂƐĞ Ğ ŽƵƚƌŽƐͿ͗ ĞĨĞŝƚŽƐ ĂŐƵĚŽƐ Ğ
ĐƌƀŶŝĐŽƐ
7. WƌŽďůĞŵĂƐŵĠĚŝĐŽƐ͕ƉƐŝĐŽůſŐŝĐŽƐĞƐŽĐŝĂŝƐĂƐƐŽĐŝĂĚŽƐĂŽƵƐŽĂďƵƐŝǀŽĚĞĄůĐŽŽů
ĞŽƵƚƌĂƐĚƌŽŐĂƐ
Módulo
2
Capítulo
1
Neurobiologia: mecanismos de reforço
e recompensa e os efeitos biológicos
comuns às drogas de abuso
TÓPICOS
9 O cérebro e o meio ambiente na vulnerabilidade à

dependência de substâncias
9 Um pouco de história
9 Sistema de recompensa cerebral
9 Aspectos comportamentais relacionados ao consumo de
drogas de abuso
9 Aspectos neurobiológicos relacionados ao processo de
abstinência da droga
9 Fissura (Craving)
9 Papel do ambiente e da genética
9 Atividades
9 Bibliografia
Capítulo
Neurobiologia: mecanismos de reforço e recompensa e os efeitos
1 biológicos comuns às drogas de abuso
Maria Lucia Oliveira de Souza Formigoni, Félix Kessler, Flávio Pechansky, Carmen Florina Pinto Baldisserotto, Karina Possa Abrahão
O cérebro e o meio ambiente na

vulnerabilidade à dependência de
substâncias
Muito provável que você já tenha se perguntado algum dia: Por que algumas pessoas se
tornam dependentes de substâncias psicoativas e outras não?
A dependência de substâncias pode ser entendida como uma alteração cerebral

(neurobiológica) provocada pela ação direta e prolongada de uma droga de abuso no
ĞŶĐĠĨĂůŽ͘ ƐƐĂƐ ĂůƚĞƌĂĕƁĞƐ ƐĆŽ ŝŶŇƵĞŶĐŝĂĚĂƐ ƉŽƌ ĂƐƉĞĐƚŽƐ ĂŵďŝĞŶƚĂŝƐ ;ƐŽĐŝĂŝƐ͕ ĐƵůƚƵƌĂŝƐ͕
ĞĚƵĐĂĐŝŽŶĂŝƐͿ͕ĐŽŵƉŽƌƚĂŵĞŶƚĂŝƐĞŐĞŶĠƟĐŽƐ͘
ŽůŽŶŐŽĚŽƚĞŵƉŽ͕ŵƵŝƚĂƐŝĚĞŝĂƐĚŝĨĞƌĞŶƚĞƐƐŽďƌĞĞƐƐĞĂƐƐƵŶƚŽĨŽƌĂŵĚŝǀƵůŐĂĚĂƐ͘,ŽũĞ͕Ġ
ƉŽƐƐşǀĞůĂĮƌŵĂƌƋƵĞĞǆŝƐƚĞŵǀĄƌŝŽƐĨĂƚŽƌĞƐĞŶǀŽůǀŝĚŽƐŶĞƐƐĞƉƌŽĐĞƐƐŽ͕ĐŽŵŽƐĞƉŽĚĞǀĞƌ
ŶĂĮŐƵƌĂĂďĂŝǆŽ͗
As teorias diferem
quanto ao peso
atribuído aos fatores
que influenciam o
estabelecimento da
dependência de drogas.
Fatores que influenciam no desenvolvimento da dependência de drogas
Um pouco de história
ŵŵĞĂĚŽƐĚŽƐĠĐƵůŽy/y͕ĂůŐƵŵĂƐƚĞŽƌŝĂƐƐŽďƌĞŵŽƟǀĂĕĆŽĂĮƌŵĂǀĂŵƋƵĞŽĐŽŵƉŽƌƚĂŵĞŶƚŽ
ĚĞƉĞŶĚĞŶƚĞ ƌĞƐƵůƚĂǀĂ ĚĞ ͞ŝŶƐƟŶƚŽƐ ƐƵďĐŽŶƐĐŝĞŶƚĞƐ͘͟ ŽŶƚƵĚŽ͕ ŶĞŶŚƵŵĂ ĚĞƐƐĂƐ ƚĞŽƌŝĂƐ
ĐŽŶƐĞŐƵŝĂ ĞǆƉůŝĐĂƌ ĂĚĞƋƵĂĚĂŵĞŶƚĞ ƚŽĚŽƐ ŽƐ ĞůĞŵĞŶƚŽƐ ĞŶǀŽůǀŝĚŽƐ ŶĂ ĚĞƉĞŶĚġŶĐŝĂ ĚĞ
ƐƵďƐƚąŶĐŝĂƐ͕ŝŶĐůƵŝŶĚŽŽƐĂƐƉĞĐƚŽƐƉƐŝĐŽůſŐŝĐŽƐĞŶĞƵƌŽďŝŽůſŐŝĐŽƐ͘&ŽŝŶŽŝŶşĐŝŽĚĂĚĠĐĂĚĂ
ĚĞϰϬ͕ŶŽƐĠĐƵůŽƉĂƐƐĂĚŽ͕ƋƵĞƐƵƌŐŝƵƵŵĂŶŽǀĂĞǆƉůŝĐĂĕĆŽƉĂƌĂĂĚĞƉĞŶĚġŶĐŝĂ͕ĂďƌĂŶŐĞŶĚŽ
14 SUPERA | Sistema para detecção do Uso abusivo e dependência de substâncias Psicoativas: Encaminhamento, intervenção breve, Reinserção social e Acompanhamento
Capítulo
ĐŽŶĐĞŝƚŽƐ ƚĂŶƚŽ ĚĂ ƉƐŝĐŽůŽŐŝĂ ĐŽŵŽ ĚĂ ƉƐŝƋƵŝĂƚƌŝĂ͘ ƐƐĂ ƚĞŽƌŝĂ͕ ĐŚĂŵĂĚĂ ĚĞ ͞ƚĞŽƌŝĂ ĚŽ
ƌĞĨŽƌĕŽ͕͟ ĨŽŝ ƚĞƐƚĂĚĂ Ğŵ ůĂďŽƌĂƚſƌŝŽƐ ĚĞ ƉĞƐƋƵŝƐĂ͘ hŵ ƚƌĂďĂůŚŽ ƉŝŽŶĞŝƌŽ͕ ƌĞĂůŝǌĂĚŽ ƉŽƌ
^ƉƌĂŐŐ͕ĚĞŵŽŶƐƚƌŽƵƋƵĞĐŚŝŵƉĂŶǌĠƐƐĞĂĚŵŝŶŝƐƚƌĂǀĂŵĚƌŽŐĂƐǀŽůƵŶƚĂƌŝĂŵĞŶƚĞ͘
ƉſƐ ƌĞĐĞďĞƌĞŵ ƌĞƉĞƟĚĂŵĞŶƚĞ ĚƌŽŐĂƐ ŽƉŝŽŝĚĞƐ͕ ŽƐ ĐŚŝŵƉĂŶǌĠƐ ͞ƉĞĚŝĂŵ Ă ĚƌŽŐĂ͟ ĂŽ
ƉĞƐƋƵŝƐĂĚŽƌ ʹ ŝƐƚŽ Ġ͕ ĂƐƐƵŵŝĂŵ Ă ƉŽƐŝĕĆŽ ƉƌſƉƌŝĂ ƉĂƌĂ ƌĞĐĞďĞƌ ĂƐ ŝŶũĞĕƁĞƐ ĚĂ ĚƌŽŐĂ͕
ĐŽŶƚƌĂƌŝĂŶĚŽŽĞƐƉĞƌĂĚŽĚĞƐĞƵƐĐŽŵƉŽƌƚĂŵĞŶƚŽƐŝŶƐƟŶƟǀŽƐƉƌŽŐƌĂŵĂĚŽƐŐĞŶĞƟĐĂŵĞŶƚĞ͘
/ƐƐŽĂŐƵĕŽƵĂĐƵƌŝŽƐŝĚĂĚĞĚĂĐŽŵƵŶŝĚĂĚĞĐŝĞŶơĮĐĂƉŽƌĞƐƐĞƚĞŵĂ͘
KůĚƐĞDŝůŶĞƌ͕Ğŵϭϵϱϰ͕ŽďƐĞƌǀĂƌĂŵƋƵĞƌĂƚŽƐĐŽŵĞůĞƚƌŽĚŽƐ;ĮŽƐĞůĠƚƌŝĐŽƐͿŝŶƚƌŽĚƵǌŝĚŽƐ
ĞŵĐĞƌƚĂƐƌĞŐŝƁĞƐƉƌŽĨƵŶĚĂƐĚŽĐĠƌĞďƌŽ͞ƚƌĂďĂůŚĂǀĂŵ͟;ŝƐƚŽĠ͕ďĂƟĂŵĂƐƉĂƚĂƐĞŵďĂƌƌĂƐ͕
ĐŽŵŽŽďƐĞƌǀĂĚŽŶĂĮŐƵƌĂĂďĂŝǆŽͿƉĂƌĂƌĞĐĞďĞƌƵŵĞƐơŵƵůŽĞůĠƚƌŝĐŽŶĂƋƵĞůĂƌĞŐŝĆŽ͘ůĞƐ
ĂƉƌĞƐĞŶƚĂǀĂŵ Ž ĐŽŵƉŽƌƚĂŵĞŶƚŽ ĚĞ ͞ĂƵƚŽĞƐƟŵƵůĂĕĆŽ͟ ĚĞ ĨŽƌŵĂ ƚĆŽ ĞǆĂŐĞƌĂĚĂ ƋƵĞ͕ ăƐ
ǀĞǌĞƐ͕ ĚĞŝǆĂǀĂŵ ĚĞ ĐŽŵĞƌ Ğ ĚŽƌŵŝƌ͘ KďƐĞƌǀŽƵͲƐĞ ƋƵĞ ƐŽŵĞŶƚĞ Ƶŵ ŶƷŵĞƌŽ ůŝŵŝƚĂĚŽ ĚĞ
ƌĞŐŝƁĞƐ ĐĞƌĞďƌĂŝƐ ĚĞƐĞŶĐĂĚĞĂǀĂ ƚĂŝƐ ĐŽŵƉŽƌƚĂŵĞŶƚŽƐ͘ Ɛ ĞƐƟŵƵůĂĕƁĞƐ ĞůĠƚƌŝĐĂƐ ŶĞƐƐĂƐ
ƌĞŐŝƁĞƐƚĂŵďĠŵĨĂǌŝĂŵĐŽŵƋƵĞŽƐĂŶŝŵĂŝƐĂƉƌĞƐĞŶƚĂƐƐĞŵĐŽŵƉŽƌƚĂŵĞŶƚŽƐŶĂƚƵƌĂŝƐĚĞ
ĐŽŶƐƵŵŽ ĚĞ ĄŐƵĂ Ğ ĐŽŵŝĚĂ͕ ŝŵƉůŝĐĂŶĚŽ Ğŵ ƐĞŶƐĂĕƁĞƐ
ĚĞƌĞĐŽŵƉĞŶƐĂĞŵŽƟǀĂĕĆŽ͘
KƐ ĐŝĞŶƟƐƚĂƐ ĚĞƐĐŽďƌŝƌĂŵ ƋƵĞ ĂƐ ŵĞƐŵĂƐ ƌĞŐŝƁĞƐ

ĐĞƌĞďƌĂŝƐ ƋƵĞ ƉƌŽǀŽĐĂǀĂŵ ͞ĂƵƚŽĞƐƟŵƵůĂĕĆŽ͟ ƚĂŵďĠŵ
ƐĆŽĂƐƌĞŐŝƁĞƐĂƟǀĂĚĂƐƉĞůĂƐĚƌŽŐĂƐĚĞĂďƵƐŽ͘
As principais vias neurais envolvidas nesse circuito

ŵŽƟǀĂĐŝŽŶĂůƐĆŽĂƐǀŝĂƐŵĞƐŽůşŵďŝĐĂĞŵĞƐŽĐŽƌƟĐĂů͘
Ɛ ĚƌŽŐĂƐ ĚĞ ĂďƵƐŽ ĞƐƟŵƵůĂŵ ĂƐ ŵĞƐŵĂƐ ƌĞŐŝƁĞƐ ĚŽ

ĐĠƌĞďƌŽ ƋƵĞ ŝŶĚƵǌĞŵ ĂƵƚŽĞƐƟŵƵůĂĕĆŽ ĞůĠƚƌŝĐĂ Ğŵ
ĂŶŝŵĂŝƐĞƋƵĞƐĆŽĂƟǀĂĚĂƐĞŵƐŝƚƵĂĕƁĞƐƉƌĂǌĞƌŽƐĂƐ͘
Sistema de recompensa cerebral

ĂĚĂĚƌŽŐĂĚĞĂďƵƐŽƚĞŵŽƐĞƵŵĞĐĂŶŝƐŵŽĚĞĂĕĆŽƉĂƌƟĐƵůĂƌ͕ŵĂƐƚŽĚĂƐĞůĂƐĂƚƵĂŵ͕ĚŝƌĞƚĂŽƵ
ŝŶĚŝƌĞƚĂŵĞŶƚĞ͕ĂƟǀĂŶĚŽƵŵĂŵĞƐŵĂƌĞŐŝĆŽĚŽĐĠƌĞďƌŽ͗ŽƐŝƐƚĞŵĂĚĞƌĞĐŽŵƉĞŶƐĂĐĞƌĞďƌĂů͘
ƐƐĞƐŝƐƚĞŵĂĠĨŽƌŵĂĚŽƉŽƌĐŝƌĐƵŝƚŽƐŶĞƵƌŽŶĂŝƐƌĞƐƉŽŶƐĄǀĞŝƐƉĞůĂƐĂĕƁĞƐƌĞĨŽƌĕĂĚĂƐƉŽƐŝƟǀĂ
ĞŶĞŐĂƟǀĂŵĞŶƚĞ͘YƵĂŶĚŽŶŽƐĚĞƉĂƌĂŵŽƐĐŽŵƵŵĞƐơŵƵůŽƉƌĂǌĞƌŽƐŽŶŽƐƐŽĐĠƌĞďƌŽůĂŶĕĂ
ƵŵƐŝŶĂů;ĂƵŵĞŶƚŽĚĞĚŽƉĂŵŝŶĂʹŝŵƉŽƌƚĂŶƚĞŶĞƵƌŽƚƌĂŶƐŵŝƐƐŽƌĚŽÊ;^ŝƐƚĞŵĂEĞƌǀŽƐŽ
15
Módulo 2 | O uso de substâncias psicoativas no Brasil
Capítulo
ĞŶƚƌĂůͿʹŶŽŶƷĐůĞŽaccumbens – região central do sistema de recompensa e importante

para os efeitos das drogas de abuso).
EŽƌŵĂůŵĞŶƚĞĞǆŝƐƚĞƵŵĂƵŵĞŶƚŽĚĞĚŽƉĂŵŝŶĂĐŽŵĞƐơŵƵůŽƐƉƌĂǌĞƌŽƐŽƐ͗ĐŽŵŝĚĂ͕ĂƟǀŝĚĂĚĞ
ƐĞǆƵĂů͕ĞƐơŵƵůŽƐĂŵďŝĞŶƚĂŝƐĂŐƌĂĚĄǀĞŝƐ͕ĐŽŵŽŽůŚĂƌƉĂƌĂƵŵĂƉĂŝƐĂŐĞŵďŽŶŝƚĂŽƵĞƐĐƵƚĂƌ
ƵŵĂ ŵƷƐŝĐĂ ĚĂ ƋƵĂů ŐŽƐƚĂŵŽƐ͘ As drogas de abuso agem no neurônio dopaminérgico
;ƌĞƉƌĞƐĞŶƚĂĚŽŶĂĮŐƵƌĂĂďĂŝǆŽͿ͕ŝŶĚƵǌŝŶĚŽƵŵĂƵŵĞŶƚŽďƌƵƐĐŽĞĞǆĂĐĞƌďĂĚŽĚĞĚŽƉĂŵŝŶĂ
no núcleo accumbens͕ŵĞĐĂŶŝƐŵŽĐŽŵƵŵƉĂƌĂƉƌĂƟĐĂŵĞŶƚĞƚŽĚĂƐĂƐĚƌŽŐĂƐĚĞĂďƵƐŽ͘
ƐƐĞ ƐŝŶĂů Ġ ƌĞĨŽƌĕĂĚŽƌ͕ ĂƐƐŽĐŝĂĚŽ Ă ƐĞŶƐĂĕƁĞƐ ĚĞ ƉƌĂǌĞƌ͕ĨĂǌĞŶĚŽ ĐŽŵ ƋƵĞ Ă ďƵƐĐĂ ƉĞůĂ
ĚƌŽŐĂƐĞƚŽƌŶĞĐĂĚĂǀĞǌŵĂŝƐƉƌŽǀĄǀĞů͘
Sistema de
recompensa
cerebral:
caracterizado por
seus componentes
centrais (núcleo
accumbens, área
tegmentar ventral e
córtex pré-‐frontal)
e seu envolvimento
tanto com o sistema límbico (associado às emoções)
como com os principais centros responsáveis pela
memória (amígdala e hipocampo).
EĞƵƌƀŶŝŽĚŽƉĂŵŝŶĠƌŐŝĐŽĚĂǀŝĂŵĞƐŽůşŵďŝĐĂ͕ƋƵĞƉĂƌƚĞĚĂĄƌĞĂƚĞŐŵĞŶƚĂƌǀĞŶƚƌĂů;ůĂĚŽĞƐƋƵĞƌĚŽĚĂĮŐƵƌĂͿĞŝŶĞƌǀĂŽ
ŶƷĐůĞŽaccumbens;ůĂĚŽĚŝƌĞŝƚŽĚĂĮŐƵƌĂͿ͘
/ŶƷŵĞƌŽƐĞƐƚƵĚŽƐĚĞŵŽŶƐƚƌĂƌĂŵƋƵĞĂƐĚƌŽŐĂƐĚĞĂďƵƐŽŽƵĞƐơŵƵůŽƐĂŵďŝĞŶƚĂŝƐŶĂƚƵƌĂŝƐ
;ĐŽŵĞƌ͕ďĞďĞƌĄŐƵĂ͕ĨĂǌĞƌƐĞǆŽ͕ŽƵǀŝƌƵŵĂďŽĂŵƷƐŝĐĂͿ͕ƌĞĐŽŶŚĞĐŝĚŽƐƉĞůŽŽƌŐĂŶŝƐŵŽĐŽŵŽ
ƉƌĂǌĞƌŽƐŽƐ͕ ŐĞƌĂŵ ŵƵĚĂŶĕĂƐ ŶŽ ĐĠƌĞďƌŽ͕ ŵĂŝƐ ƉƌĞĐŝƐĂŵĞŶƚĞ ŶĂƐ ƐƵďƐƚąŶĐŝĂƐ ƋƵşŵŝĐĂƐ
ĐŚĂŵĂĚĂƐ͞ŶĞƵƌŽƚƌĂŶƐŵŝƐƐŽƌĞƐ͕͟ƌĞƐƉŽŶƐĄǀĞŝƐƉĞůĂĐŽŵƵŶŝĐĂĕĆŽĞŶƚƌĞŽƐŶĞƵƌƀŶŝŽƐ͘
Ɛ ĚƌŽŐĂƐ ĚĞ ĂďƵƐŽ ĂŐĞŵ ƐŽďƌĞ ŵƵŝƚĂƐ ĞƐƚƌƵƚƵƌĂƐ ĚŽ Ê͕ ŵĂƐ Ă ĂĕĆŽ ƐŽďƌĞ Ž ƐŝƐƚĞŵĂ
ŵĞƐŽůşŵďŝĐŽ Ğ Ž ƐŝƐƚĞŵĂ ŵĞƐŽĐŽƌƟĐĂů͕ ƋƵĞ ũƵŶƚŽƐ ĐŽŶƐƟƚƵĞŵ Ž ƐŝƐƚĞŵĂ ĚĞ ƌĞĐŽŵƉĞŶƐĂ
ĐĞƌĞďƌĂů͕ĠĚĞĨƵŶĚĂŵĞŶƚĂůŝŵƉŽƌƚąŶĐŝĂ͘
O ƐŝƐƚĞŵĂ ŵĞƐŽůşŵďŝĐŽ ;ƐĞƚĂ Ğŵ ǀĞƌĚĞ ŶĂ ĮŐƵƌĂ Ă ƐĞŐƵŝƌͿ Ġ ĐŽŵƉŽƐƚŽ ƉŽƌ ƉƌŽũĞĕƁĞƐ
ĚŽƉĂŵŝŶĠƌŐŝĐĂƐ ƋƵĞ ƉĂƌƚĞŵ ĚĂ ĄƌĞĂ ƚĞŐŵĞŶƚĂƌ ǀĞŶƚƌĂů Ğ ĐŚĞŐĂŵ͕ ƉƌŝŶĐŝƉĂůŵĞŶƚĞ͕ ĂŽ
ŶƷĐůĞŽ accumbens͘ ĄƌĞĂ ƚĞŐŵĞŶƚĂƌ ǀĞŶƚƌĂů Ġ ŽŶĚĞ ƐĞ ůŽĐĂůŝǌĂŵ ŽƐ ĐŽƌƉŽƐ ŶĞƵƌŽŶĂŝƐ
dopaminárgicos; a mesma também é responsável pelas projeções desses neurônios para
ĂƐĚĞŵĂŝƐĞƐƚƌƵƚƵƌĂƐĚŽƐŝƐƚĞŵĂĚĞƌĞĐŽŵƉĞŶƐĂĞŽŶƷĐůĞŽ accumbens é responsável pelo
ĂƉƌĞŶĚŝǌĂĚŽĞƉĞůĂŵŽƟǀĂĕĆŽ͕ďĞŵĐŽŵŽƉĞůĂǀĂůŽƌŝǌĂĕĆŽĚĞĐĂĚĂĞƐơŵƵůŽ͘ŝŵƉŽƌƚĂŶƚĞ
Capítulo
ƐĂůŝĞŶƚĂƌƋƵĞĞǆŝƐƚĞŵƉƌŽũĞĕƁĞƐĚŽƉĂŵŝŶĠƌŐŝĐĂƐƉĂƌĂŽƵƚƌĂƐĞƐƚƌƵƚƵƌĂƐĐĞƌĞďƌĂŝƐ͕ƚĂŝƐĐŽŵŽ
ŽŚŝƉŽĐĂŵƉŽ͕ĞƐƚƌƵƚƵƌĂĂƐƐŽĐŝĂĚĂĐŽŵĂƉƌĞŶĚŝǌĂŐĞŵĞŵĞŵſƌŝĂĞƐƉĂĐŝĂŝƐ͖ĞĂĂŵşŐĚĂůĂ͕
ĞƐƚƌƵƚƵƌĂƌĞƐƉŽŶƐĄǀĞůƉĞůŽƉƌŽĐĞƐƐĂŵĞŶƚŽĚŽĐŽŶƚĞƷĚŽĞŵŽĐŝŽŶĂůĚĞĞƐơŵƵůŽƐĂŵďŝĞŶƚĂŝƐ͘
O ƐŝƐƚĞŵĂ ŵĞƐŽůşŵďŝĐŽ está relacionado ao mecanismo de condicionamento ao uso da
ƐƵďƐƚąŶĐŝĂ͕ďĞŵĐŽŵŽăĮƐƐƵƌĂ͕ăŵĞŵſƌŝĂĞăƐĞŵŽĕƁĞƐůŝŐĂĚĂƐĂŽƵƐŽ͘
O ƐŝƐƚĞŵĂ ŵĞƐŽĐŽƌƟĐĂů ;ƐĞƚĂ Ğŵ ĂǌƵůͲĐůĂƌŽ ŶĂ ĮŐƵƌĂ ĂďĂŝǆŽͿ Ġ ĐŽŵƉŽƐƚŽ ƉĞůĂ ĄƌĞĂ
ƚĞŐŵĞŶƚĂƌǀĞŶƚƌĂů͕ƉĞůŽĐſƌƚĞǆƉƌĠͲĨƌŽŶƚĂů͕ƉĞůŽŐŝƌŽĚŽĐşŶŐƵůŽĞƉĞůŽĐſƌƚĞǆŽƌďŝƚŽĨƌŽŶƚĂů͘
KĐſƌƚĞǆƉƌĠͲĨƌŽŶƚĂůĠƌĞƐƉŽŶƐĄǀĞůƉĞůĂƐĨƵŶĕƁĞƐĐŽŐŶŝƟǀĂƐƐƵƉĞƌŝŽƌĞƐĞƉĞůŽĐŽŶƚƌŽůĞĚŽ
ƐĞƋƵĞŶĐŝĂŵĞŶƚŽĚĞĂĕƁĞƐ͘KŐŝƌŽĚŽĐşŶŐƵůŽ͕ƉŽƌĞƐƚĂƌůŽĐĂůŝǌĂĚŽĂĐŝŵĂĚŽĐŽƌƉŽĐĂůŽƐŽ͕
ƚĞŵĐŽŶĞǆƁĞƐĐŽŵĚŝǀĞƌƐĂƐŽƵƚƌĂƐĞƐƚƌƵƚƵƌĂƐĚŽƐŝƐƚĞŵĂůşŵďŝĐŽĞƚĞŵĂƐƐĞŐƵŝŶƚĞƐĨƵŶĕƁĞƐ͗
ĂƚĞŶĕĆŽ͕ŵĞŵſƌŝĂ͕ƌĞŐƵůĂĕĆŽĚĂĂƟǀŝĚĂĚĞĐŽŐŶŝƟǀĂĞĞŵŽĐŝŽŶĂů͖ŽĐſƌƚĞǆŽƌďŝƚŽĨƌŽŶƚĂůĠ
ƌĞƐƉŽŶƐĄǀĞůƉĞůŽĐŽŶƚƌŽůĞĚŽŝŵƉƵůƐŽĞĚĂƚŽŵĂĚĂĚĞĚĞĐŝƐĆŽ͘WŽƌƚĂŶƚŽ͕ĂƐĂůƚĞƌĂĕƁĞƐƋƵĞ
ŽĐŽƌƌĞŵŶŽƐŝƐƚĞŵĂŵĞƐŽĐŽƌƟĐĂůĞŵĚĞĐŽƌƌġŶĐŝĂĚŽĐŽŶƐƵŵŽĚĞƐƵďƐƚąŶĐŝĂƐƉƐŝĐŽĂƟǀĂƐ
ĞƐƚĆŽƌĞůĂĐŝŽŶĂĚĂƐĐŽŵŽƐĞĨĞŝƚŽƐĚĞƐƵďƐƚąŶĐŝĂƐƉƐŝĐŽĂƟǀĂƐ͕ĐŽŵƉƵůƐĆŽĞƉĞƌĚĂĚŽĐŽŶƚƌŽůĞ
para o consumo de drogas.
Representação de um corte sagital médio do encéfalo humano com a marcação das principais áreas do sistema de
recompensa cerebral. O sistema dopaminérgico mesolímbico está representado pela seta em verde e o sistema
ĚŽƉĂŵŝŶĠƌŐŝĐŽŵĞƐŽĐŽƌƟĐĂůĞƐƚĄƌĞƉƌĞƐĞŶƚĂĚŽƉĞůĂƐĞƚĂĞŵĂǌƵůͲĐůĂƌŽ͘

ŵďŽƐŽƐƐŝƐƚĞŵĂƐ͕ŵĞƐŽůşŵďŝĐŽĞŵĞƐŽĐŽƌƟĐĂů͕ƌĞůĂĐŝŽŶĂŵͲƐĞ͕ĨƵŶĐŝŽŶĂŶĚŽƉĂƌĂůĞůĂŵĞŶƚĞ
ĞŶƚƌĞ Ɛŝ Ğ ĐŽŵ ĂƐ ĚĞŵĂŝƐ ĞƐƚƌƵƚƵƌĂƐ ĐĞƌĞďƌĂŝƐ Ğ ĐŽŶĮŐƵƌĂŵ Ž ƐŝƐƚĞŵĂ ĚĞ ƌĞĐŽŵƉĞŶƐĂ
cerebral.
ĚŽƉĂŵŝŶĂĠŽƉƌŝŶĐŝƉĂůŶĞƵƌŽƚƌĂŶƐŵŝƐƐŽƌƉƌĞƐĞŶƚĞŶŽƐŝƐƚĞŵĂĚĞƌĞĐŽŵƉĞŶƐĂĐĞƌĞďƌĂů͕
ƉŽƌĠŵ ŶĆŽ Ġ Ž ƷŶŝĐŽ ƌĞƐƉŽŶƐĄǀĞů ƉŽƌ ƐƵĂ ĂĕĆŽ͘ EĞƵƌŽƚƌĂŶƐŵŝƐƐŽƌĞƐ ĐŽŵŽ Ă ƐĞƌŽƚŽŶŝŶĂ͕
ŶŽƌĂĚƌĞŶĂůŝŶĂ͕ŐůƵƚĂŵĂƚŽĞŽ'ƐĆŽƌĞƐƉŽŶƐĄǀĞŝƐƉĞůĂŵŽĚƵůĂĕĆŽĚŽÊĞƚĂŵďĠŵ
estão presentes no sistema de recompensa.
17
Capítulo
A ação das drogas de abuso sobre o sistema de recompensa

cerebral pode levar ao desenvolvimento da dependência.
Aspectos comportamentais relacionados

ao consumo de drogas de abuso
O termo reforço͕ďĂƐƚĂŶƚĞƵƐĂĚŽŶĞƐƐĂĄƌĞĂ͕ƌĞĨĞƌĞͲƐĞĂƵŵĞƐơŵƵůŽƋƵĞĨĂƌĄĐŽŵƋƵĞƵŵ
ĚĞƚĞƌŵŝŶĂĚŽĐŽŵƉŽƌƚĂŵĞŶƚŽŽƵƌĞƐƉŽƐƚĂƐĞƌĞƉŝƚĂ͕ĚĞǀŝĚŽĂŽƉƌĂǌĞƌƋƵĞĐĂƵƐĂ(reforço
ƉŽƐŝƟǀŽͿ͕ĂŽ͞desprazer͟ŽƵĚĞƐĐŽŶĨŽƌƚŽƋƵĞĂůŝǀŝĂ;ƌĞĨŽƌĕŽŶĞŐĂƟǀŽͿ.
WŽƌ ĞǆĞŵƉůŽ͗ ƋƵĂŶĚŽ ǀŽĐġ ĐŽŵĞ ƵŵĂ ĐŽŵŝĚĂ ĚĞůŝĐŝŽƐĂ ;ƉŽƌ ĞǆĞŵƉůŽ͕ Ƶŵ ďŽŵďŽŵ ĚĞ
ĐŚŽĐŽůĂƚĞͿ͕ ŵĞƐŵŽ ƐĞŵ ĞƐƚĂƌ ĐŽŵ ĨŽŵĞ͕ Ă ĐŽŵŝĚĂ Ġ Ƶŵ ƌĞĨŽƌĕŽ ƉŽƐŝƟǀŽ͘ YƵĂŶĚŽ ǀŽĐġ
ĐŽŵĞƵŵĂĐŽŵŝĚĂĚĞƋƵĞŶĆŽŐŽƐƚĂ͕ƐŽŵĞŶƚĞƉŽƌƋƵĞĞƐƚĄĐŽŵŵƵŝƚĂĨŽŵĞĞĂƋƵĞůĂĠĂ
ƷŶŝĐĂĐŽŵŝĚĂĚŝƐƉŽŶşǀĞů͕ĂĐŽŵŝĚĂĠƵŵƌĞĨŽƌĕŽŶĞŐĂƟǀŽ͕ƉŽƌƋƵĞĂůŝǀŝĂƵŵĂƐĞŶƐĂĕĆŽƌƵŝŵ͕
de desconforto – a fome.
ŽŵŽĂƐĚƌŽŐĂƐĚĞĂďƵƐŽĂƵŵĞŶƚĂŵĂůŝďĞƌĂĕĆŽĚĞĚŽƉĂŵŝŶĂŶŽŶƷĐůĞŽaccumbens͕ĂƐ
ƉĞƐƐŽĂƐ ƉŽĚĞŵ ƵƐĂƌ ĚƌŽŐĂƐ ƉŽƌƋƵĞ ƋƵĞƌĞŵ ƚĞƌ ƵŵĂ ƐĞŶƐĂĕĆŽ ĚĞ ďĞŵͲĞƐƚĂƌ͕ ĚĞ ĂůĞŐƌŝĂ
;ƌĞĨŽƌĕŽƉŽƐŝƟǀŽͿ.
DĂƐĂƐƉĞƐƐŽĂƐƚĂŵďĠŵƉŽĚĞŵƵƐĂƌĚƌŽŐĂƐƉŽƌƋƵĞĞƐƚĆŽƚƌŝƐƚĞƐ͕ĚĞƉƌŝŵŝĚĂƐŽƵĂŶƐŝŽƐĂƐ
Ğ ƋƵĞƌĞŵ ĂůŝǀŝĂƌ ĞƐƐĂƐ ƐĞŶƐĂĕƁĞƐ ƌƵŝŶƐ ʹ ŶĞƐƐĞ ĐĂƐŽ͕ ƉƌŽĐƵƌĂŵ Ă ĚƌŽŐĂ ƉŽƌ ƐĞƵ ƉŽĚĞƌ
ƌĞĨŽƌĕĂĚŽƌŶĞŐĂƟǀŽ͘ƐƐĂƉƌŽƉƌŝĞĚĂĚĞƌĞĨŽƌĕĂĚŽƌĂĚĂĚƌŽŐĂ͕ĐĂƵƐĂŶĚŽƉƌĂǌĞƌŽƵĂůŝǀŝĂŶĚŽ
ƐĞŶƐĂĕƁĞƐƌƵŝŶƐ;ƉŽƌĞǆĞŵƉůŽ͕ĂƐşŶĚƌŽŵĞĚĞĂďƐƟŶġŶĐŝĂŶĂĂƵƐġŶĐŝĂĚĂĚƌŽŐĂͿ͕ĂƵŵĞŶƚĂĂ
ĐŚĂŶĐĞĚĂƌĞƵƟůŝǌĂĕĆŽĚĂĚƌŽŐĂ͘
KƵƐŽƌĞƉĞƟĚŽĚĞĚƌŽŐĂƐĚĞĂďƵƐŽƉƌŽĚƵǌĂůƚĞƌĂĕƁĞƐŶŽÊƋƵĞƉŽĚĞŵůĞǀĂƌăƐĂůƚĞƌĂĕƁĞƐ
ĐŽŵƉŽƌƚĂŵĞŶƚĂŝƐ ;ƚŽůĞƌąŶĐŝĂ ĞͬŽƵ ƐĞŶƐŝďŝůŝǌĂĕĆŽͿ͘ ƐƐĂƐ ĂůƚĞƌĂĕƁĞƐ ĐŽŵƉŽƌƚĂŵĞŶƚĂŝƐ
ĐŽŶƚƌŝďƵĞŵƉĂƌĂĂƵŵĞŶƚĂƌĂ͞ƐĂůŝġŶĐŝĂ͟ĚŽŝŶĐĞŶƟǀŽĞŽ͞ĚĞƐĞũŽĚĞĐŽŶƐƵŵŝƌŵĂŝƐĚƌŽŐĂƐ͘͟
YƵĂŶĚŽƵŵĂĚƌŽŐĂĠĂĚŵŝŶŝƐƚƌĂĚĂƌĞƉĞƟĚĂŵĞŶƚĞĞŶĆŽƉƌŽǀŽĐĂŵĂŝƐŽŵĞƐŵŽĞĨĞŝƚŽ͕ŽƵ
ĠƉƌĞĐŝƐŽĂƵŵĞŶƚĂƌĂĚŽƐĞƉĂƌĂƚĞƌĂŵĞƐŵĂƐĞŶƐĂĕĆŽ͕ĚŝǌͲƐĞƋƵĞĂƉĞƐƐŽĂĞƐƚĄ“tolerante”
ăƋƵĞůĞ ĞĨĞŝƚŽ ĚĂ ĚƌŽŐĂ͘ ƐƐĞ ĨĞŶƀŵĞŶŽ͕ Ă tolerância͕ Ġ ĐŽŵƵŵĞŶƚĞ ĞŶĐŽŶƚƌĂĚŽ ŶĂƐ
ƉĞƐƐŽĂƐƋƵĞƐĞƚŽƌŶĂƌĂŵĚĞƉĞŶĚĞŶƚĞƐĚĂƐĚƌŽŐĂƐ͘/ƐƐŽĠƌĞůĂƟǀĂŵĞŶƚĞĐŽŵƵŵĐŽŵĚƌŽŐĂƐ
ĚĞƉƌĞƐƐŽƌĂƐ͕ĐŽŵŽďĞŶǌŽĚŝĂǌĞƉşŶŝĐŽƐ͕ďĂƌďŝƚƷƌŝĐŽƐĞĂůƚĂƐĚŽƐĞƐĚĞĄůĐŽŽů͘
Capítulo
Lembre-se:
9 Perda de tolerância:ĂƉſƐƉĞƌşŽĚŽĚĞĂďƐƟŶġŶĐŝĂ͕ĂƚŽůĞͲ

ƌąŶĐŝĂƉŽĚĞƐĞƌƉĞƌĚŝĚĂ͕ůĞǀĂŶĚŽĂŽǀĞƌĚŽƐĞƐĂĐŝĚĞŶƚĂŝƐ͘
9 Reaquisição da tolerância: após o período de “perda de
ƚŽůĞƌąŶĐŝĂ͕͟ĂƌĞĂƋƵŝƐŝĕĆŽŽĐŽƌƌĞĚĞŵĂŶĞŝƌĂŵĂŝƐƌĄƉŝĚĂ
que a aquisição inicial.
9 ^şŶĚƌŽŵĞĚĞďƐƟŶġŶĐŝĂ͗Na AUSÊNCIAĚĂĚƌŽŐĂ͕ŵƵŝƚĂƐ
dessas adaptações se tornam disfuncionais e podem
ĚĞƐĞŶĐĂĚĞĂƌ ƵŵĂ ƐĠƌŝĞ ĚĞ ƐŝŶƚŽŵĂƐ͕ Ğŵ ŐĞƌĂů͕ ŽƉŽƐƚŽƐ
ĂŽƐĞĨĞŝƚŽƐĂŐƵĚŽƐĚĂĚƌŽŐĂĞƋƵĞƉŽĚĞŵƐĞƌƌĞǀĞƌƟĚŽƐ
ƉĞůĂ ĂĚŵŝŶŝƐƚƌĂĕĆŽ ĚĞ ŶŽǀĂƐ ƋƵĂŶƟĚĂĚĞƐ ĚĞ ĚƌŽŐĂ͘ Ɛ
ĂĚĂƉƚĂĕƁĞƐůĞǀĂŵĂƵŵŶŽǀŽĞƐƚĂĚŽĚĞĞƋƵŝůşďƌŝŽ͕ŵĂƐăƐ
ĐƵƐƚĂƐĚĞĂůƚĞƌĂĕƁĞƐŝŵƉŽƌƚĂŶƚĞƐĞŵŵƵŝƚŽƐƐŝƐƚĞŵĂƐ͕ƋƵĞ
são funcionais SOBĂĂĕĆŽĚĂĚƌŽŐĂ͕ŵĂƐĚŝƐĨƵŶĐŝŽŶĂŝƐŶĂ
ausência da droga.
Outras substâncias podem desencadear um efeito inverso ao da tolerância – ao invés de
ƵŵĂƌĞĚƵĕĆŽĚŽĞĨĞŝƚŽŽĐŽƌƌĞƵŵĂƵŵĞŶƚŽĚŽĞĨĞŝƚŽĂƉſƐƌĞƉĞƟĚĂƐĂĚŵŝŶŝƐƚƌĂĕƁĞƐ͘ƐƐĞ
ƉƌŽĐĞƐƐŽĠĐŚĂŵĂĚŽĚĞƐĞŶƐŝďŝůŝǌĂĕĆŽĞŽĐŽƌƌĞĐŽŵĚƌŽŐĂƐĞƐƟŵƵůĂŶƚĞƐ͕ĐŽŵŽĂŶĨĞƚĂŵŝŶĂ
ĞĐŽĐĂşŶĂ͕ŽƵĐŽŵĚŽƐĞƐďĂŝǆĂƐĚĞĄůĐŽŽů͘^ĂďĞͲƐĞƋƵĞĂƚŽůĞƌąŶĐŝĂĞĂƐĞŶƐŝďŝůŝǌĂĕĆŽĞƐƚĆŽ
ƌĞůĂĐŝŽŶĂĚĂƐ͕ƉĞůŽŵĞŶŽƐĞŵƉĂƌƚĞ͕ĐŽŵĂĨŽƌŵĂĚĞƵƐŽĚĂĚƌŽŐĂ;ŝŶƚĞƌǀĂůŽĞŶƚƌĞĂƐĚŽƐĞƐ
e via de uso).
sĞũĂŶŽŐƌĄĮĐŽĐŽŵŽƉŽĚĞŵƐĞƌŵŽƐƚƌĂĚĂƐĂƚŽůĞƌąŶĐŝĂĞĂƐĞŶƐŝďŝůŝǌĂĕĆŽĂŽƐĞĨĞŝƚŽƐĚĂƐ
drogas.
Para alguns efeitos (em geral depressores) ocorre

ƚŽůĞƌąŶĐŝĂ͕ŵĂƐƉĂƌĂŽƵƚƌŽƐ;ĞƐƟŵƵůĂŶƚĞƐĚĂĂƟǀŝĚĂĚĞ
locomotora͕ƉŽƌĞǆĞŵƉůŽͿŽĐŽƌƌĞƐĞŶƐŝďŝůŝǌĂĕĆŽ͘
19
Capítulo
ƐĞŶƐŝďŝůŝǌĂĕĆŽƉŽĚĞƐĞƌŵĞŶƐƵƌĂĚĂĚĞĨŽƌŵĂĐŽŵƉŽƌƚĂŵĞŶƚĂůƉĞůŽĂƵŵĞŶƚŽƉƌŽŐƌĞƐƐŝǀŽ
ĚŽƐĞĨĞŝƚŽƐŵŽƚŽƌĞƐ;ĞůŽĐŽŵŽƚŽƌĞƐͿĐĂƵƐĂĚŽƐƉĞůĂĂĚŵŝŶŝƐƚƌĂĕĆŽƌĞƉĞƟĚĂĚĂƐĚƌŽŐĂƐĚĞ
ĂďƵƐŽ͘sĞũĂŶĂĮŐƵƌĂĂďĂŝǆŽ͘
^ĞŶƐŝďŝůŝǌĂĕĆŽ͗ a mesma dose inicial passa a

desencadear um efeito inicial maior.
Aspectos neurobiológicos relacionados

ao processo de abstinência da droga
Nos estados de ĂďƐƟŶġŶĐŝĂĚĂƐĚƌŽŐĂƐĚĞĂďƵƐŽ͕ĞŵŐĞƌĂů͕ĂƉĞƐƐŽĂĂƉƌĞƐĞŶƚĂƐŝŶƚŽŵĂƐ
ŽƉŽƐƚŽƐ ĂŽƐ ŽďƐĞƌǀĂĚŽƐ ƋƵĂŶĚŽ ĞůĂ ĞƐƚĄ ƐŽď Ž ĞĨĞŝƚŽ ĂŐƵĚŽ ĚĂƐ ĚƌŽŐĂƐ͘ EĞƐƐĞƐ ĐĂƐŽƐ͕
ŽďƐĞƌǀĂͲƐĞƵŵĂ“depleção” ĚŽƐŶşǀĞŝƐĚĞĚŽƉĂŵŝŶĂ;ŝƐƚŽĠ͕ƵŵĂƌĞĚƵĕĆŽŝŵƉŽƌƚĂŶƚĞĚĞǀŝĚĂ
ĂŽĞǆĐĞƐƐŽĚĞůŝďĞƌĂĕĆŽƋƵĞŽĐŽƌƌĞƵĚƵƌĂŶƚĞŽƵƐŽĚĂĚƌŽŐĂͿ͕ƉƌŝŶĐŝƉĂůŵĞŶƚĞŶŽŶƷĐůĞŽ
accumbens. Provavelmente isso desencadeie um forte desejo ;ĮƐƐƵƌĂͿ ĚĞ ƵƐĂƌ Ă ĚƌŽŐĂ
novamente.
Fissura (Craving)
ƐƐĞĨĞŶƀŵĞŶŽĠĚĞƐĐƌŝƚŽĐŽŵŽƵŵĚĞƐĞũŽƵƌŐĞŶƚĞĞƋƵĂƐĞŝŶĐŽŶƚƌŽůĄǀĞůĚĞƵƐĂƌĂƐƵďƐƚąŶĐŝĂ͕
ƋƵĞŝŶǀĂĚĞŽƐƉĞŶƐĂŵĞŶƚŽƐĚŽƵƐƵĄƌŝŽĚĞĚƌŽŐĂƐ͕ĂůƚĞƌĂŶĚŽŽƐĞƵŚƵŵŽƌĞƉƌŽǀŽĐĂŶĚŽ
ƐĞŶƐĂĕƁĞƐİƐŝĐĂƐĞŵŽĚŝĮĐĂĕĆŽĚŽƐĞƵĐŽŵƉŽƌƚĂŵĞŶƚŽ͘sĄƌŝŽƐĞƐƚƵĚŽƐƌĞůĂƚĂŵƋƵĞĂĮƐƐƵƌĂ
ĞƐƚĄůŝŐĂĚĂƚĂŶƚŽĂĚĞƐĞŶĐĂĚĞĂĚŽƌĞƐĞǆƚĞƌŶŽƐ;ĂƉƌſƉƌŝĂĚƌŽŐĂ͕ůŽĐĂŝƐŽƵƐŝƚƵĂĕƁĞƐĚĞƵƐŽͿ
ĐŽŵŽŝŶƚĞƌŶŽƐ;ŚƵŵŽƌĚĞƉƌŝŵŝĚŽ͕ĂŶƐŝĞĚĂĚĞͿ͘WĞƐƋƵŝƐĂƐĚĞŶĞƵƌŽŝŵĂŐĞŵʹƉŽƌƚŽŵŽŐƌĂĮĂ
ĐŽŵƉƵƚĂĚŽƌŝǌĂĚĂĐŽŵĞŵŝƐƐĆŽĚĞĨſƚŽŶƷŶŝĐŽ;^WdͿ͕ƚŽŵŽŐƌĂĮĂƉŽƌĞŵŝƐƐĆŽĚĞƉſƐŝƚƌŽŶ
Capítulo
;WdͿŽƵƌĞƐƐŽŶąŶĐŝĂŵĂŐŶĠƟĐĂĨƵŶĐŝŽŶĂů;&DZ/ͿʹĂŶĂůŝƐĂƌĂŵĂĮƐƐƵƌĂƵƟůŝǌĂŶĚŽǀşĚĞŽƐ
ĐŽŵŝŵĂŐĞŶƐƌĞůĂĐŝŽŶĂĚĂƐăĚƌŽŐĂĞĐŽŵƉĂƌĂƌĂŵĐŽŵǀşĚĞŽƐŶĞƵƚƌŽƐĞͬŽƵĐŽŵĞƐơŵƵůŽƐ
ĞƌſƟĐŽƐ͕ĐĞŶĂƐƚƌŝƐƚĞƐŽƵĂůĞŐƌĞƐ͘KďƐĞƌǀŽƵͲƐĞƋƵĞ͕ĞŵĂůŐƵŵĂƐƌĞŐŝƁĞƐĐĞƌĞďƌĂŝƐ͕ƵƐƵĄƌŝŽƐ
ĐƌƀŶŝĐŽƐĚĞĐŽĐĂşŶĂƚġŵŽŇƵǆŽƐĂŶŐƵşŶĞŽĚŝŵŝŶƵşĚŽ;ĂǀĂůŝĂĚŽŶĂ^WdͿ͕ĞĞƐƐĞĚĂĚŽĠ
ƐĞŵĞůŚĂŶƚĞĂŽƐŽďƐĞƌǀĂĚŽƐĞŵĂůŐƵŵĂƐĂůƚĞƌĂĕƁĞƐƉƐŝƋƵŝĄƚƌŝĐĂƐ͕ĐŽŵŽƉƐŝĐŽƐĞĞŵĂŶŝĂ͘
KďƐĞƌǀŽƵͲƐĞƋƵĞƚĂŶƚŽŽƵƐŽĂŐƵĚŽĐŽŵŽŽƵƐŽĐƌƀŶŝĐŽĚĞĚƌŽŐĂƐƉƌŽǀŽĐĂŵŵƵĚĂŶĕĂƐŶĂ
ĨƵŶĕĆŽĐĞƌĞďƌĂů͕ĞƋƵĞĞůĂƐƉĞƌƐŝƐƚĞŵƉŽƌůŽŶŐŽƚĞŵƉŽĂƉſƐĂƌĞƟƌĂĚĂĚĂƐƵďƐƚąŶĐŝĂ͘ƐƐĂƐ
ŵŽĚŝĮĐĂĕƁĞƐ ŵĂŶŝĨĞƐƚĂŵͲƐĞ ŶĂ ĂƟǀŝĚĂĚĞ ŵĞƚĂďſůŝĐĂ͕ ŶĂ ƐĞŶƐŝďŝůŝĚĂĚĞ Ğ ƋƵĂŶƟĚĂĚĞ ĚĞ
ƌĞĐĞƉƚŽƌĞƐƐŝŶĄƉƟĐŽƐ͕ĞŶĂĞǆƉƌĞƐƐĆŽŐġŶŝĐĂ͕ŐĞƌĂŶĚŽĚŝĨĞƌĞŶƚĞƐƌĞƐƉŽƐƚĂƐĂŽƐĞƐơŵƵůŽƐ
ambientais.
Papel do ambiente e da genética
MECANISMOS DE APRENDIZADO E MEMÓRIA
ůŐƵŵĂƐĚĂƐƋƵĞƐƚƁĞƐŵĂŝƐĚŝƐĐƵƟĚĂƐƉĞůŽƐĞƐƚƵĚŝŽƐŽƐĚĂĄƌĞĂƐĆŽ͗
9 YƵĂŝƐ ƐĆŽ Ğ ĐŽŵŽ ŽĐŽƌƌĞŵ ĂƐ ƚƌĂŶƐĨŽƌŵĂĕƁĞƐ ďŝŽůſŐŝĐĂƐ ŶĂ ĚĞƉĞŶĚġŶĐŝĂ ĚĞ
drogas?
9 ĞƋƵĞĨŽƌŵĂĞƐƐĂƐĂůƚĞƌĂĕƁĞƐƐĆŽ͞ŐƌĂǀĂĚĂƐ͟ŶŽĐĠƌĞďƌŽĂƉŽŶƚŽĚĞŵŽĚŝĮĐĂƌ
o comportamento do animal ou da pessoa mesmo após a cessação do efeito da
substância?
KƐŵĞĐĂŶŝƐŵŽƐŵŽůĞĐƵůĂƌĞƐƋƵĞƐĞƌĞůĂĐŝŽŶĂŵĐŽŵŽƐĞĨĞŝƚŽƐĚĂƐĚƌŽŐĂƐĚĞĂďƵƐŽ͕ĂůŽŶŐŽ
ƉƌĂǌŽ͕ƉŽĚĞŵƐĞƌĚŝǀŝĚŝĚŽƐĞŵĚƵĂƐĐůĂƐƐĞƐƉƌŝŶĐŝƉĂŝƐ͗ĂƐadaptações ŚŽŵĞŽƐƚĄƟĐĂƐ e o
ĂƉƌĞŶĚŝǌĂĚŽĂƐƐŽĐŝĂƟǀŽ.
9 As adĂƉƚĂĕƁĞƐ ŚŽŵĞŽƐƚĄƟĐĂƐ ƐĆŽ ĂƐ ƌĞƐƉŽƐƚĂƐ ĐŽŵƉĞŶƐĂƚſƌŝĂƐ ĚĂƐ ĐĠůƵůĂƐ ă

ĞǆƉŽƐŝĕĆŽƌĞƉĞƟĚĂăĚƌŽŐĂĚĞĂďƵƐŽ͘
9 K ĂƉƌĞŶĚŝǌĂĚŽ ĂƐƐŽĐŝĂƟǀŽ ƌĞƉƌĞƐĞŶƚĂ ĂůƚĞƌĂĕƁĞƐ ƉĞƌŵĂŶĞŶƚĞƐ ŽƵ ĚĞ ůŽŶŐŽ
ƉƌĂǌŽ ƋƵĞ ŽĐŽƌƌĞŵ ŶĂ ƐŝŶĂƉƐĞ ;ƌĞŐŝĆŽ ĞƐƉĞĐŝĂůŝǌĂĚĂ ƉĂƌĂ Ă ĐŽŵƵŶŝĐĂĕĆŽ ĞŶƚƌĞ
os neurônios) e que contêŵ ĐſĚŝŐŽƐ ƋƵĞ ĂƌŵĂǌĞŶĂŵ ŝŶĨŽƌŵĂĕƁĞƐ ĞƐƉĞĐşĮĐĂƐ͕
ĂƚƵĂŶĚŽĐŽŵŽƵŵĂ͞ŵĞŵſƌŝĂĐĞůƵůĂƌ͘͟
,ĄǀĄƌŝŽƐŝŶĚşĐŝŽƐĚĞƋƵĞĞƐơŵƵůŽƐĂŵďŝĞŶƚĂŝƐƉŽĚĞŵĂůƚĞƌĂƌŽƌŝƐĐŽĚĞƵƐĂƌĚƌŽŐĂƐ͘Ž
ƋƵĞƐĞĐŚĂŵĂĚĞ͞ĐŽŶĚŝĐŝŽŶĂŵĞŶƚŽ͟ĂŽĂŵďŝĞŶƚĞ͘WŽƌĞǆĞŵƉůŽ͗ƋƵĞŵƚĞŵƵŵĂŶŝŵĂůĚĞ
21
Capítulo
ĞƐƟŵĂĕĆŽ͕ƵŵĐĂĐŚŽƌƌŽ͕ƉĞƌĐĞďĞƋƵĞŽƐŝŵƉůĞƐĨĂƚŽĚĞƉĞŐĂƌĂǀĂƐŝůŚĂŶĂƋƵĂůƐĞĐŽůŽĐĂƌĄĂ
ĐŽŵŝĚĂĚŽĂŶŝŵĂů͕ŽƵůĞǀĂŶƚĂƌĚĂŵĞƐĂĚĞƌĞĨĞŝĕƁĞƐ͕ĨĂǌĐŽŵƋƵĞŽĐĂĐŚŽƌƌŽƐĞĂŐŝƚĞĞĐŽƌƌĂ
ƉĂƌĂŽůŽĐĂůŶŽƋƵĂůƐĞĐŽƐƚƵŵĂĚĂƌĂĐŽŵŝĚĂ͕͞ĂŶƚĞĐŝƉĂŶĚŽ͟ĂƌĞĐŽŵƉĞŶƐĂ͘
Com as drogas de abuso acontece coisa parecida:

ƐŝŵƉůĞƐǀŝƐĆŽĚŽůŽĐĂůŶŽƋƵĂůŽƵƐƵĄƌŝŽĐŽƐƚƵŵĂǀĂƵƐĂƌĂĚƌŽŐĂƉŽĚĞĞƐƟŵƵůĂƌĂǀŽŶƚĂĚĞ
ĚĞ ƵƐĄͲůĂ͕ ƉŽƌƋƵĞ ŽĐŽƌƌĞƵ ƵŵĂ ĂƐƐŽĐŝĂĕĆŽ ĞŶƚƌĞ Ž ĂŵďŝĞŶƚĞ Ğ Ž ĞĨĞŝƚŽ ĚĂ ĚƌŽŐĂ͘ KƵƚƌŽ
ŝŶĚşĐŝŽĚĂŝŵƉŽƌƚąŶĐŝĂĚŽĂŵďŝĞŶƚĞĠŽƉĂƉĞůĚŽĞƐƚƌĞƐƐĞŶĂĚĞƉĞŶĚġŶĐŝĂ͕ƋƵĞĐŽƐƚƵŵĂ
ĞƐƟŵƵůĂƌŽƵƐŽĚĞĚƌŽŐĂƐ͘ŵƵŝƚŽĐŽŵƵŵǀĞƌĞŵĮůŵĞƐĞŶŽǀĞůĂƐƉĞƐƐŽĂƐƵƐĂŶĚŽďĞďŝĚĂƐ
ĂůĐŽſůŝĐĂƐƉĂƌĂ͞ƌĞůĂǆĂƌ͕͟ƉĂƌĂůŝĚĂƌĐŽŵĞƐƚƌĞƐƐĞ͘WĂƌƚĞĚĞƐƐĞĐŽŵƉŽƌƚĂŵĞŶƚŽĠƐŽĐŝĂůŵĞŶƚĞ
͞ĂƉƌĞŶĚŝĚŽ͟ĞŽƵƚƌĂƉĂƌƚĞĠƵŵĂĂƐƐŽĐŝĂĕĆŽĞŶƚƌĞŽĞĨĞŝƚŽĂŶƐŝŽůşƟĐŽ;ƌĞĚƵƚŽƌĚĂĂŶƐŝĞĚĂĚĞͿ
ĚĞĂůŐƵŵĂƐĚƌŽŐĂƐĞĂƐŝƚƵĂĕĆŽĞƐƚƌĞƐƐĂŶƚĞ͘WŽƌŽƵƚƌŽůĂĚŽ͕ĂůŐƵŶƐĞƐƚƵĚŽƐŵŽƐƚƌĂƌĂŵƋƵĞ
ĐĞƌƚĂƐ ĐŽŶĚŝĕƁĞƐ ĂŵďŝĞŶƚĂŝƐ͕ ĐŽŵŽ ǀŝǀĞƌ Ğŵ Ƶŵ ĂŵďŝĞŶƚĞ ƌŝĐŽ Ğŵ ĞƐơŵƵůŽƐ ƉŽƐŝƟǀŽƐ͕
ĐŽŵĂĐĞƐƐŽĂŵĂŝƐƌĞĐƵƌƐŽƐŽƵĞƐƚƌĞƐƐĞĚŝŵŝŶƵşĚŽ͕ƉŽĚĞŵƌĞĚƵǌŝƌĂĂƵƚŽĂĚŵŝŶŝƐƚƌĂĕĆŽĚĞ
drogas. O hábito de consumo de álcool por determinadas famílias também pode ser um
fator de risco ao desenvolvimento de dependência.
GENÉTICA
KƐĨĂƚŽƌĞƐŐĞŶĠƟĐŽƐĚĞƐĞŵƉĞŶŚĂŵŽƵƚƌŽƉĂƉĞůŝŵƉŽƌƚĂŶƚĞŶŽĚĞƐĞŶǀŽůǀŝŵĞŶƚŽĚĂĚĞƉĞŶͲ
dência química. Estudos epidemiológicos têm estabelecido há muito tempo que o alcoolisͲ
ŵŽ͕ƉŽƌĞǆĞŵƉůŽ͕ƉŽƐƐƵŝƵŵĐŽŵƉŽŶĞŶƚĞfamiliarƉƌĞƉŽŶĚĞƌĂŶƚĞ͕ĐŽŵƵŵĂĞƐƟŵĂƟǀĂĚĞ
ϰϬйĂϲϬйĚŽƌŝƐĐŽƉĂƌĂŽĚĞƐĞŶǀŽůǀŝŵĞŶƚŽĚĞƐƐĞƚƌĂŶƐƚŽƌŶŽ͘WĂƌƚĞĚĞƐƐĂŝŶŇƵġŶĐŝĂĠĚĞǀŝͲ
ĚĂĂĐĂƌĂĐƚĞƌşƐƟĐĂƐŚĞƌĚĂĚĂƐƉŽƌŵĞŝŽĚŽƐŐĞŶĞƐ͘ŽŵŽĞǆĞŵƉůŽ͗ƉƌĞĚŝƐƉŽƐŝĕĆŽŐĞŶĠƟĐĂĂ
ĂůŐƵŵĂƐĚŽĞŶĕĂƐƉƐŝƋƵŝĄƚƌŝĐĂƐŽƵŽŶşǀĞůĚĞƉƌĂǌĞƌƐĞŶƟĚŽƉĞůŽĐŽŶƐƵŵŽĚĂĚƌŽŐĂƉŽĚĞŵ
estar associados ao desenvolvimento de dependência.
K ĨĂƚŽ ĚĞ ĞǆŝƐƟƌ ƵŵĂ ŝŶŇƵġŶĐŝĂ ŐĞŶĠƟĐĂ͕ ƵŵĂ ŵĂŝŽƌ

ǀƵůŶĞƌĂďŝůŝĚĂĚĞ͕ EK ƐŝŐŶŝĮĐĂ ƋƵĞ Ă ĚĞƉĞŶĚġŶĐŝĂ ĚĞ ĄůĐŽŽů
ƐĞũĂ ĐŽŵƉůĞƚĂŵĞŶƚĞ ŚĞƌĚĂĚĂ͕ ƋƵĞ ƐĞũĂ ĂůŐŽ ƉƌĠͲĚĞƚĞƌŵŝŶĂĚŽ͘
ŶƚƌĞƚĂŶƚŽ͕ ƉĞƐƐŽĂƐ ĐŽŵ ŚŝƐƚſƌŝĂ ĨĂŵŝůŝĂƌ ĚĞ ĚĞƉĞŶĚġŶĐŝĂ
devem ser alertadas para o fato de que têm maior risco de
desenvolverem um problema semelhante aos pais do que a
população em geral.
Capítulo
ƐƚƵĚŽƐ ƐŽďƌĞ Ă ŝŶŇƵġŶĐŝĂ ĚĞ ĨĂƚŽƌĞƐ ŐĞŶĠƟĐŽƐ ŶŽ ĚĞƐĞŶǀŽůǀŝŵĞŶƚŽ ĚŽ ĂůĐŽŽůŝƐŵŽ
ĞŶĐŽŶƚƌĂƌĂŵ ƵŵĂ ƌĞůĂĕĆŽ ĞŶƚƌĞ Ă ŐƌĂǀŝĚĂĚĞ ĚĂ ĚĞƉĞŶĚġŶĐŝĂ Ğ Ă ƉƌĞƐĞŶĕĂ ĚŽ ĂůĞůŽ ϭ
ĚŽƌĞĐĞƉƚŽƌZϮĚĞĚŽƉĂŵŝŶĂ;>hDĞƚĂů͕ϭϵϵϬͿ͘/ƐƚŽĠ͕ƉĞƐƐŽĂƐĐŽŵĞƐƐĞĂůĞůŽĞƐƚĄ
ĂƐƐŽĐŝĂĚŽ ă ďĂŝǆĂ ƌĞƐƉŽŶƐŝǀŝĚĂĚĞ ă ĚŽƉĂŵŝŶĂ Ğ ƚĞƌŝĂŵ ŵĂŝŽƌ ĐŚĂŶĐĞ ĚĞ ĚĞƐĞŶǀŽůǀĞƌ
ƋƵĂĚƌŽƐŐƌĂǀĞƐĚĞĚĞƉĞŶĚġŶĐŝĂĚĞĄůĐŽŽů͕ĞŝƐƐŽƉĂƌĞĐĞƚĞƌƌĞůĂĕĆŽĐŽŵƐĞƵƐŶşǀĞŝƐďĂƐĂŝƐ
ŵĂŝƐďĂŝǆŽƐĚĞĚŽƉĂŵŝŶĂ͘ůĠŵĚŝƐƐŽ͕ŚĄŵƵŝƚŽƐĞƐƚƵĚŽƐƐŽďƌĞĂŝŶŇƵġŶĐŝĂĚĞŽƵƚƌŽƐŐĞŶĞƐ
na dependência de álcool.
PARA FINALIZAR!
^ĞŐƵŶĚŽĂůŐƵŶƐĂƵƚŽƌĞƐ͕ĂŵĂŝŽƌŝĂĚŽƐĂƐƉĞĐƚŽƐŶĞƵƌŽďŝŽůſŐŝĐŽƐ;ĞƐƚƵĚĂĚŽƐŶĞƐƚĞĂƉşƚƵůŽͿ
ĚĂƐĚĞƉĞŶĚġŶĐŝĂƐƉŽĚĞƐĞƌƌĞƐƵůƚĂŶƚĞĚĂĚĞƐƌĞŐƵůĂĕĆŽĚŽƐŵĞĐĂŶŝƐŵŽƐŵŽůĞĐƵůĂƌĞƐ͕ůŝŐĂĚŽƐ
ă ŵĞŵſƌŝĂ ĚĞ ůŽŶŐŽ ƉƌĂǌŽ͕ ƋƵĞ ĨƵƚƵƌĂŵĞŶƚĞ ƉŽĚĞƌĆŽ ƐĞƌ ŵŽĚŝĮĐĂĚŽƐ ƉŽƌ ŵĞĚŝĐĂĕƁĞƐ
ĞƐƉĞĐşĮĐĂƐ͘ :Ą ŽƐ ĐŽŵƉŽƌƚĂŵĞŶƚŽƐ ĂůƚĞƌĂĚŽƐ͕ ĚĞĐŽƌƌĞŶƚĞƐ ĚĞƐƐĂ ĚĞƐƌĞŐƵůĂĕĆŽ͕ ƉŽĚĞŵ
ĐŽŵĨƌĞƋƵġŶĐŝĂƐĞƌƐƵƉƌŝŵŝĚŽƐ͕ƉĞůŽŵĞŶŽƐƉŽƌƵŵƉĞƌşŽĚŽ͕ƉŽƌŵĞĐĂŶŝƐŵŽƐĚĞĐŽŶƚƌŽůĞ
ƋƵĞƌĞƋƵĞƌĞŵĨƵŶĕƁĞƐĚŽĐſƌƚĞǆĨƌŽŶƚĂů;ĂƚƌĂǀĠƐĚĂůſŐŝĐĂĞĚĂƌĂǌĆŽͿĞƋƵĞƉŽĚĞŵƐĞƌ
ƚƌĞŝŶĂĚŽƐƉĞůĂƐƚĠĐŶŝĐĂƐĚĞƚƌĂƚĂŵĞŶƚŽƉƐŝĐŽƚĞƌĄƉŝĐĂƐ͘ŽŶƚƵĚŽ͕ĚĞǀŝĚŽăŶĂƚƵƌĞǌĂĚĞƐƐĞƐ
ĐŽŵƉŽƌƚĂŵĞŶƚŽƐĞăŝŶƚĞŶƐŝĚĂĚĞĚĂƐŵƵĚĂŶĕĂƐďŝŽůſŐŝĐĂƐĂƐƐŽĐŝĂĚĂƐ͕ŶĆŽĠƐƵƌƉƌĞĞŶĚĞŶƚĞ
ƋƵĞ͕ĂƉĞƐĂƌĚŽƐĞƐĨŽƌĕŽƐ͕ŽĐŽƌƌĂŵƌĞĐĂşĚĂƐ͘
ƐƉĞƐƋƵŝƐĂƐŶŽĐĂŵƉŽĚĂĚĞƉĞŶĚġŶĐŝĂĚĞƐƵďƐƚąŶĐŝĂƐĞǀŽůƵşƌĂŵŵƵŝƚŽŶŽƐƷůƟŵŽƐϯϬĂŶŽƐ͕
principalmente em relação aos aspectos comportamentais e neurobiológicos envolvidos
ŶĂ ďƵƐĐĂ Ğ ŶŽ ĐŽŶƐƵŵŽ ĚĞ ĚƌŽŐĂƐ͕ Ğ ũĄ ƚƌŽƵǆĞƌĂŵ ŐƌĂŶĚĞƐ ĚĞƐĐŽďĞƌƚĂƐ͕ ĐŽŵŽ ĂůŐƵŵĂƐ
ŵĞĚŝĐĂĕƁĞƐƋƵĞĂũƵĚĂŵĂĚŝŵŝŶƵŝƌĂĮƐƐƵƌĂƉĞůĂƐĚƌŽŐĂƐ͘ƉƌŽǀĄǀĞůƋƵĞŶŽƐƉƌſǆŝŵŽƐĂŶŽƐ
ŶŽǀŽƐĞƐƚƵĚŽƐ͕ƉƌŝŶĐŝƉĂůŵĞŶƚĞƐŽďƌĞŽƉĂƉĞůĚĂƐŵƵĚĂŶĕĂƐŶĂƐĞǆƉƌĞƐƐƁĞƐŐġŶŝĐĂƐĞŽƐ
ŵĞĐĂŶŝƐŵŽƐŵŽůĞĐƵůĂƌĞƐĚĂŵĞŵſƌŝĂ͕ƚƌĂŐĂŵŶŽǀĂƐĨŽƌŵĂƐĚĞĂďŽƌĚĂŐĞŵĚĞƐƐĞĐŽŵƉůĞǆŽ
transtorno.
23
Capítulo
Atividades
REFLEXÃO
ŽŵŽŽĞŶƚĞŶĚŝŵĞŶƚŽĚĂƐĂůƚĞƌĂĕƁĞƐŶĞƵƌŽďŝŽůſŐŝĐĂƐƉŽĚĞĂũƵĚĂƌŶŽĚĞƐĞŶǀŽůǀŝŵĞŶƚŽ
de novas formas de intervenção?
TESTE SEU CONHECIMENTO
ϭ͘ Em relação ao sistema de recompensa cerebral é CORRETOĂĮƌŵĂƌƋƵĞ͗

a) ĨŽƌŵĂĚŽƉŽƌƵŵĂƷŶŝĐĂǀŝĂŶĞƵƌŽŶĂů͘
b) ŽŶƐŝƐƚĞƐŽŵĞŶƚĞŶĂůŝďĞƌĂĕĆŽĚĞĚŽƉĂŵŝŶĂ͕ŶĞƵƌŽƚƌĂŶƐŵŝƐƐŽƌƌĞƐƉŽŶƐĄǀĞůƉĞůĂ
ƐĞŶƐĂĕĆŽĚĞƉƌĂǌĞƌĞďĞŵͲĞƐƚĂƌ͘
c) KƐŝƐƚĞŵĂŵĞƐŽůşŵďŝĐŽĞŽƐŝƐƚĞŵĂŵĞƐŽĐŽƌƚŝĐĂůĨĂǌĞŵƉĂƌƚĞĚĞůĞ͘
d) ĂƚŝǀĂĚŽĂƉĞŶĂƐƉŽƌĚƌŽŐĂƐƉƐŝĐŽĂƚŝǀĂƐ͘
Ϯ͘ Dependência de drogas de abuso é considerada:

a) hŵĂ ĂůƚĞƌĂĕĆŽ ĐĞƌĞďƌĂů ŝŶĨůƵĞŶĐŝĂĚĂ ƉŽƌ ĨĂƚŽƌĞƐ ĂŵďŝĞŶƚĂŝƐ͕ ĂĨĞƚĂŶĚŽ Ž
comportamento.
b) Apenas um problema de personalidade.
c) hŵĂƋƵĞƐƚĆŽŐĞŶĠƚŝĐĂ͘
d) hŵƉƌŽďůĞŵĂĞĚƵĐĂĐŝŽŶĂůĞĐƵůƚƵƌĂů͘
Capítulo
ϯ͘ ŵƌĞůĂĕĆŽĂŽĨĞŶƀŵĞŶŽĚĂƚŽůĞƌąŶĐŝĂĂŽĞĨĞŝƚŽĚĂĚƌŽŐĂĚĞĂďƵƐŽ͕ƉŽĚĞŵŽƐĂĮƌŵĂƌ
que:
a) O indíviduo sempre precisa da mesma quantidade da droga para sentir seus
efeitos.
b) ƵƌĂŶƚĞ Ă ĂďƐƚŝŶġŶĐŝĂ ƉŽĚĞ ŽĐŽƌƌĞƌ ƵŵĂ ƌĄƉŝĚĂ ƉĞƌĚĂ ĚĞ ƚŽůĞƌąŶĐŝĂ͕ Ž ƋƵĞ Ġ
perigoso nos episódios de recaída.
c) A tolerância só ocorre em casos de uso esporádico da droga de abuso.
d) EĆŽĞǆŝƐƚĞĂƐƐŽĐŝĂĕĆŽĞŶƚƌĞŽƐƉƌŽĐĞƐƐŽƐĚĞĚĞƉĞŶĚġŶĐŝĂĞƚŽůĞƌąŶĐŝĂ͘
ϰ͘ ƐƐŝŶĂůĞǀĞƌĚĂĚĞŝƌŽ;sͿŽƵĨĂůƐŽ;&Ϳ͗
( ) A fissura ocorre devido a alterações neurobiológicas no cérebro de dependentes
químicos.
( ) YƵĂŶĚŽĂĨŝƐƐƵƌĂĂĐŽŶƚĞĐĞ͕ŶĆŽŚĄĐŽŵŽĞǀŝƚĂƌ͕ŽƷŶŝĐŽĚĞƐĨĞĐŚŽĠĂƌĞĐĂşĚĂ͘
( ) ǆŝƐƚĞŵ ƚĠĐŶŝĐĂƐ ĐŽŐŶŝƚŝǀŽͲĐŽŵƉŽƌƚĂŵĞŶƚĂŝƐ ƋƵĞ ƉŽĚĞŵ ƐĞƌ ĞŶƐŝŶĂĚĂƐ ĂŽ
paciente para que ele enfrente melhor a fissura e evite uma recaída.
( ) KƵƐŽĚĞƉƐŝĐŽĨĄƌŵĂĐŽƐƚĂŵďĠŵĠƷƚŝůƉĂƌĂĂũƵĚĂƌĂĚŝŵŝŶƵŝƌĂĨŝƐƐƵƌĂĞŵĂůŐƵŶƐ
pacientes.

ĂůƚĞƌŶĂƟǀĂKZZdĠ͗
a) sss&͘
b) &sss͘
c) s&ss͘
d) &ss&͘
25
Capítulo
Bibliografia
Z<͕:͖͘͘,zDE͕^͘͘ĚĚŝĐƟŽŶ͕ĚŽƉĂŵŝŶĞ͕ĂŶĚƚŚĞŵŽůĞĐƵůĂƌŵĞĐŚĂŶŝƐŵƐŽĨŵĞŵŽƌǇ͘
Neuron.͕DĂƌ͘ϮϬϬϬ͖Ϯϱ;ϯͿ͗ϱϭϱͲϯϮ͘
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ƚŚĞŝƌŚĞĂůƚŚŝŵƉůŝĐĂƟŽŶƐ͘EĞƵƌŽŶĚŽĐƌŝŶŽů>ĞƩ͕͘ϮϬϬϰ͖Ϯϱ;ϰͿ͗ϮϯϱͲϱϭ͘
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Capítulo
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dependence͘'ĞŶĞǀĂ͗t,K͕ϮϬϬϰ͘
27
Capítulo
Módulo
2
Capítulo
2
Drogas depressoras (benzodiazepínicos,
inalantes, opiáceos): efeitos agudos e
crônicos
TÓPICOS
9 Benzodiazepínicos
9 Solventes ou inalantes
9 Opiáceos
9 Atividades
9 Bibliografia
Capítulo
Drogas depressoras (benzodiazepínicos, inalantes, opiáceos):
2 efeitos agudos e crônicos
Roseli Boerngen de Lacerda, Luiz Avelino de Lacerda, José Carlos Fernandes Galduróz
Benzodiazepínicos
^ĆŽŝŶĚŝĐĂĚŽƐƚĞƌĂƉĞƵƟĐĂŵĞŶƚĞ͕ƉƌŝŶĐŝƉĂůŵĞŶƚĞĐŽŵŽƚƌĂŶƋƵŝůŝǌĂŶƚĞƐŽƵĂŶƐŝŽůşƟĐŽƐ͕ŽƵ
ƐĞũĂ͕ĚŝŵŝŶƵĞŵĂĂŶƐŝĞĚĂĚĞ͕ŽƵĐŽŵŽŚŝƉŶſƟĐŽƐ͕ƉŽŝƐĨĂĐŝůŝƚĂŵĂŝŶĚƵĕĆŽĚŽƐŽŶŽ͘
dĂŵďĠŵƐĆŽĞŵƉƌĞŐĂĚŽƐƉĂƌĂĐŽŶƚƌŽůĂƌĞƐƚĂĚŽƐĐŽŶǀƵůƐŝǀŽƐ͕ŝŶĐůƵƐŝǀĞĂƋƵĞůĞƐĚĞĐŽƌƌĞŶƚĞƐ
ĚĂ ƐşŶĚƌŽŵĞ ĚĞ ĂďƐƟŶġŶĐŝĂ ĂŽ ĄůĐŽŽů͘ KƵƚƌŽƐ ƵƐŽƐ ƚĞƌĂƉġƵƟĐŽƐ ĚĞƐƐĞƐ ŵĞĚŝĐĂŵĞŶƚŽƐ
ŝŶĐůƵĞŵŽƌĞůĂǆĂŵĞŶƚŽŵƵƐĐƵůĂƌĞĂƐĞĚĂĕĆŽƉƌĠͲĂŶĞƐƚĠƐŝĐĂ͘
KƐ benzodiazepínicos ƉŽĚĞŵ ƐĞƌ ĐůĂƐƐŝĮĐĂĚŽƐ ĚĞ ĂĐŽƌĚŽ ĐŽŵ

ŽƚĞŵƉŽĚĞŵĞŝĂͲǀŝĚĂ͕ŝƐƚŽĠ͕ŽƚĞŵƉŽƋƵĞĂĚƌŽŐĂƉĞƌŵĂŶĞĐĞ
ŶŽ ƐĂŶŐƵĞ ĂƚĠ ƋƵĞ ŵĞƚĂĚĞ ĚĞůĂ ƚĞŶŚĂ ƐŝĚŽ ŵĞƚĂďŽůŝǌĂĚĂ Ğ
ĞůŝŵŝŶĂĚĂ͗
9 >ŽŶŐĂĚƵƌĂĕĆŽ;ĚŝĂǌĞƉĂŵ͕ŇƵƌĂǌĞƉĂŵͿ͖
9 DĠĚŝĂĚƵƌĂĕĆŽ;ůŽƌĂǌĞƉĂŵ͕ĂůƉƌĂǌŽůĂŵͿ͖
9 ƵƌƚĂ ĚƵƌĂĕĆŽ ;ƚƌŝĂǌŽůĂŵ͕ ŇƵŶŝƚƌĂǌĞƉĂŵ͕ ƚĞŵĂǌĞƉĂŵ͕
ŵŝĚĂǌŽůĂŵͿ͘
ƐƐĞƐďĞŶǌŽĚŝĂǌĞƉşŶŝĐŽƐĚĞĂĕĆŽĐƵƌƚĂƐĆŽŽƐƋƵĞĂƉƌĞƐĞŶƚĂŵŽ
ŵĂŝŽƌƉŽƚĞŶĐŝĂůĚĞĂďƵƐŽ͘
KƐĂŶƐŝŽůşƟĐŽƐƌĞĚƵǌĞŵĂĂƟǀŝĚĂĚĞĞŵĚĞƚĞƌŵŝŶĂĚĂƐƌĞŐŝƁĞƐĚŽ
ĐĠƌĞďƌŽ͕ůĞǀĂŶĚŽ͗
9 ĚŝŵŝŶƵŝĕĆŽĚĞĂŶƐŝĞĚĂĚĞ͖
9 ŝŶĚƵĕĆŽĚĞƐŽŶŽ͖
9 ŽƌĞůĂǆĂŵĞŶƚŽŵƵƐĐƵůĂƌ͖
9 ƌĞĚƵĕĆŽĚŽĞƐƚĂĚŽĚĞĂůĞƌƚĂ͖
9 ĚŝĮĐƵůĚĂĚĞŶŽƐƉƌŽĐĞƐƐŽƐĚĞĂƉƌĞŶĚŝǌĂŐĞŵĞŵĞŵſƌŝĂ͘
ƐƐĂƐ ĚƌŽŐĂƐ ƚĂŵďĠŵ ƉƌĞũƵĚŝĐĂŵ ĂƐ ĨƵŶĕƁĞƐ ƉƐŝĐŽŵŽƚŽƌĂƐ͕ ĚŝĮĐƵůƚĂŶĚŽ ĂƟǀŝĚĂĚĞƐ ƋƵĞ
ĞǆŝũĂŵĂƚĞŶĕĆŽ͕ĐŽŵŽĚŝƌŝŐŝƌĂƵƚŽŵſǀĞŝƐŽƵŽƉĞƌĂƌŵĄƋƵŝŶĂƐ͕ĂƵŵĞŶƚĂŶĚŽĂƉƌŽďĂďŝůŝĚĂĚĞ
ĚĞ ĂĐŝĚĞŶƚĞƐ͘ ůĠŵ ĚŝƐƐŽ͕ Ġ ƉƌĞĐŝƐŽ ĂůĞƌƚĂƌ ŽƐ ƉĂĐŝĞŶƚĞƐ ƉĂƌĂ ŶĆŽ ƵƐĂƌ ĞƐƐĂƐ ƐƵďƐƚąŶĐŝĂƐ
ũƵŶƚĂŵĞŶƚĞĐŽŵŽĄůĐŽŽů͕ƉŽŝƐƐĞƵƐĞĨĞŝƚŽƐƐĆŽƉŽƚĞŶĐŝĂůŝǌĂĚŽƐ͕ƉƌŽǀŽĐĂŶĚŽƌŝƐĐŽĚĞŵŽƌƚĞ͘
Capítulo
KƵƐŽƌĞŐƵůĂƌĚĞďĞŶǌŽĚŝĂǌĞƉşŶŝĐŽƐĞĚĞŽƵƚƌŽƐƐĞĚĂƟǀŽƐƉƌŽĚƵǌ͗ ATENÇÃO!
A gravidade do quadro
9 ^ŽŶŽůġŶĐŝĂ͕ǀĞƌƟŐĞŵĞĐŽŶĨƵƐĆŽŵĞŶƚĂů͖ de intoxicação pode se
intensificar muito se a
9 ŝĮĐƵůĚĂĚĞĚĞĐŽŶĐĞŶƚƌĂĕĆŽĞĚĞŵĞŵŽƌŝǌĂĕĆŽ͖ pessoa ingerir bebida
alcoólica junto com os
9 EĄƵƐĞĂ͕ĚŽƌĚĞĐĂďĞĕĂ͕ĂůƚĞƌĂĕĆŽĚĂŵĂƌĐŚĂ͖ benzodiazepínicos, pois
o efeito dos ansiolíticos
9 WƌŽďůĞŵĂƐĚĞƐŽŶŽ͖ fica potencializado
(mais forte), podendo
9 ŶƐŝĞĚĂĚĞĞĚĞƉƌĞƐƐĆŽ͖ levar ao coma
(grande diminuição
9 dŽůĞƌąŶĐŝĂ Ğ ĚĞƉĞŶĚġŶĐŝĂ͕ ĂƉſƐ Ƶŵ ƉĞƌşŽĚŽ ƌĞůĂƟǀĂŵĞŶƚĞ do funcionamento
ĐƵƌƚŽĚĞƵƐŽ͖ cerebral), parada
respiratória e
9 ^ŝŶƚŽŵĂƐ ƐŝŐŶŝĮĐĂƟǀŽƐ ĚĞ ĂďƐƟŶġŶĐŝĂ͕ ŶĂ ƐƵĂ ƌĞƟƌĂĚĂ até à morte.
ĂďƌƵƉƚĂ͖
9 KǀĞƌĚŽƐĞĞŵŽƌƚĞ͕ƐĞƵƐĂĚŽƐĐŽŵĄůĐŽŽů͕ŽƉŝĄĐĞŽƐŽƵŽƵƚƌĂƐĚƌŽŐĂƐĚĞƉƌĞƐƐŽƌĂƐ͘
EFEITOS TÓXICOS
^ĆŽ ŵĞĚŝĐĂŵĞŶƚŽƐ ƌĞůĂƟǀĂŵĞŶƚĞ ƐĞŐƵƌŽƐ͕ ƐĞŶĚŽ ƋƵĞ Ă ĚŽƐĞ ƚſǆŝĐĂ Ġ ĐĞƌĐĂ ĚĞ ϮϬ ǀĞǌĞƐ
ŵĂŝŽƌƋƵĞĂƚĞƌĂƉġƵƟĐĂ͘KƐƉƌŝŶĐŝƉĂŝƐĞĨĞŝƚŽƐƚſǆŝĐŽƐƐĆŽ͗ŚŝƉŽƚŽŶŝĂŵƵƐĐƵůĂƌ;ĚŝĮĐƵůĚĂĚĞ
ƉĂƌĂĮĐĂƌĞŵƉĠ͕ĂŶĚĂƌ͕ĚŝƌŝŐŝƌͿ͕ĂŵŶĠƐŝĂ;ƉĞƌĚĂĚĞŵĞŵſƌŝĂͿĞůĞǀĞĚŝŵŝŶƵŝĕĆŽĚĂƉƌĞƐƐĆŽ
ƐĂŶŐƵşŶĞĂ͘
LEMBRE-‐SE:
Quando alguém se
TERATOGENICIDADE torna dependente de
benzodiazepínicos,
isto é, não consegue
ƐƐĂ ƉĂůĂǀƌĂ ƐŝŐŶŝĮĐĂ ĚĞĨĞŝƚŽƐ ŶŽ ĨĞƚŽ͕ ƉƌŽĚƵǌŝĚŽƐ ĂŝŶĚĂ ŶŽ ƷƚĞƌŽ ficar sem usá-‐los, se
ĚĂ ŵĆĞ͘ KƐ ďĞŶǌŽĚŝĂǌĞƉşŶŝĐŽƐ ƉŽĚĞŵ ƉƌŽǀŽĐĂƌ ĞƐƐĞƐ ĚĞĨĞŝƚŽƐ͕ parar repentinamente
pode sofrer uma
ƉƌŝŶĐŝƉĂůŵĞŶƚĞ ƐĞ ƵƐĂĚŽƐ ƉĞůĂ ŵƵůŚĞƌ ŐƌĄǀŝĚĂ ŶŽ ƉƌŝŵĞŝƌŽ ƚƌŝŵĞƐƚƌĞ síndrome de abstinência
ĚĂŐĞƐƚĂĕĆŽ͘KƐŵĂŝƐĐŽŵƵŶƐƐĆŽĚĞĨĞŝƚŽƐŶŽƐůĄďŝŽƐĞŶŽĐĠƵĚĂďŽĐĂ͕ intensa. A síndrome de
abstinência consiste
ĐŽŵŽ ͞ůĄďŝŽƐ ůĞƉŽƌŝŶŽƐ͕͟ Ƶŵ ĞƐƉĂĕŽ ĞŶƚƌĞ ŽƐ ůĄďŝŽƐ ƐƵƉĞƌŝŽƌĞƐ ĚĂ em um conjunto de
ĐƌŝĂŶĕĂ͕ŽƋƵĞƌĞƋƵĞƌĐŝƌƵƌŐŝĂůŽŐŽĂƉſƐŽŶĂƐĐŝŵĞŶƚŽ͘DĂŝƐƌĂƌĂŵĞŶƚĞ͕ sintomas, consequentes
à retirada do ansiolítico,
ĂĐƌŝĂŶĕĂƉŽĚĞŶĂƐĐĞƌĐŽŵƉƌŽďůĞŵĂƐĐĂƌĚşĂĐŽƐ͘ geralmente opostos aos
do uso agudo: agitação,
insônia, tremores,
irritabilidade, sudorese,
TOLERÂNCIA E DEPENDÊNCIA náusea e vômito,
hipertensão e dores de
KƌŐĂŶŝǌĂĕĆŽ DƵŶĚŝĂů ĚĂ ^ĂƷĚĞ ƌĞĐŽŵĞŶĚĂ Ă ƉƌĞƐĐƌŝĕĆŽ ĚŽƐ cabeça. Eventualmente,
podem aparecer
ďĞŶǌŽĚŝĂǌĞƉşŶŝĐŽƐ ƉŽƌ ƉĞƌşŽĚŽƐ ĞŶƚƌĞ ĚƵĂƐ Ğ ƋƵĂƚƌŽ ƐĞŵĂŶĂƐ͕ ŶŽ
convulsões e delírio.
31
Capítulo
ŵĄǆŝŵŽ͕ĞĂƉĞŶĂƐŶŽƐƋƵĂĚƌŽƐĚĞĂŶƐŝĞĚĂĚĞŽƵŝŶƐƀŶŝĂŝŶƚĞŶƐĂ͘ĐŽŵƵŵŚĂǀĞƌƚŽůĞƌąŶĐŝĂ
Ă ĞƐƐĞƐ ŵĞĚŝĐĂŵĞŶƚŽƐ͕ ŝƐƚŽ Ġ͕ Ă ƉĞƐƐŽĂ ƉƌĞĐŝƐĂ ĂƵŵĞŶƚĂƌ Ă ĚŽƐĞ ƋƵĞ ĨŽŝ ŝŶŝĐŝĂůŵĞŶƚĞ
ƌĞĐŽŵĞŶĚĂĚĂƉĞůŽŵĠĚŝĐŽƉĂƌĂŽďƚĞƌŽŵĞƐŵŽĞĨĞŝƚŽ͘EŽĞŶƚĂŶƚŽ͕ĂĂƉůŝĐĂĕĆŽĚŽƐĐƌŝƚĠƌŝŽƐ
ĚŝĂŐŶſƐƟĐŽƐƉĂƌĂĚĞƉĞŶĚġŶĐŝĂ;W͕ϮϬϬϮͿĠůŝŵŝƚĂĚĂƉĂƌĂĞƐƐĂƐĚƌŽŐĂƐƋƵĞƚġŵŝŶĚŝĐĂĕĆŽ
ƚĞƌĂƉġƵƟĐĂ͘ WŽƌ ĞǆĞŵƉůŽ͗ ŽƐ ĐƌŝƚĠƌŝŽƐ ĚŝĂŐŶſƐƟĐŽƐ ƉĂƌĂ ĚĞƉĞŶĚġŶĐŝĂ ʹ ƵƐŽ ĐŽŶƟŶƵĂĚŽ
ĂƉĞƐĂƌĚĞƉƌŽďůĞŵĂƐİƐŝĐŽƐŽƵƉƐŝĐŽůſŐŝĐŽƐƌĞůĂĐŝŽŶĂĚŽƐĂŽƵƐŽ͕ĞƐĨŽƌĕŽƐƉĂƌĂƌĞĚƵǌŝƌŽ
ƵƐŽ Ğ ƉĞƌĚĂ ĚĞ ŝŶƚĞƌĞƐƐĞ Ğŵ ĂƟǀŝĚĂĚĞƐ ƐŽĐŝĂŝƐ Ğ ƌĞĐƌĞĂĐŝŽŶĂŝƐ ĚĞǀŝĚŽ ĂŽ ƵƐŽ ʹ ŶĆŽ ƐĆŽ
ŝŶĚŝĐĂƟǀŽƐĚĞĂďƵƐŽŽƵĚĞƉĞŶĚġŶĐŝĂĚĞďĞŶǌŽĚŝĂǌĞƉşŶŝĐŽƐƐĞĂƉĞƐƐŽĂĂƉƌĞƐĞŶƚĂƵŵŐƌĂǀĞ
ƚƌĂŶƐƚŽƌŶŽĚĞĂŶƐŝĞĚĂĚĞ͘
DĞƐŵŽ ƚĞŶĚŽ Ž ĐŽŶŚĞĐŝŵĞŶƚŽ ĚĂ ƉŽƐƐŝďŝůŝĚĂĚĞ ĚĞ ŽĐŽƌƌĞƌ ƐşŶĚƌŽŵĞ ĚĞ ĂďƐƟŶġŶĐŝĂ͕ ƐĞ
ĂŵĞĚŝĐĂĕĆŽĨŽƌƐƵƐƉĞŶƐĂĂďƌƵƉƚĂŵĞŶƚĞ͕ŽƐƉĂĐŝĞŶƚĞƐĨĂǌĞŵƵƐŽĚĂĚƌŽŐĂƉĂƌĂĞǀŝƚĂƌŽ
ƌĞƚŽƌŶŽĚŽƚƌĂŶƐƚŽƌŶŽĚĞĂŶƐŝĞĚĂĚĞŽƵĚĂŝŶƐƀŶŝĂ͘KƵƐŽĂďƵƐŝǀŽŽƵĂĚĞƉĞŶĚġŶĐŝĂĚŽƐ
ďĞŶǌŽĚŝĂǌĞƉşŶŝĐŽƐ Ġ ŵĂŝƐ ĐŽŵƵŵ Ğŵ ŝŶĚŝǀşĚƵŽƐ ƋƵĞ ĂďƵƐĂŵ ĚĞ ŽƵƚƌĂƐ ĚƌŽŐĂƐ͕ ĐŽŵŽ Ž
ĄůĐŽŽů͕ŽƉŝĄĐĞŽƐŽƵĞƐƟŵƵůĂŶƚĞƐ͘
ŵďŽƌĂĂĐŽŵƉƌĂĚĞƐƐĞƟƉŽĚĞŵĞĚŝĐĂŵĞŶƚŽƐĞũĂĐŽŶƚƌŽůĂĚĂ
;ƐſƉŽĚĞƐĞƌǀĞŶĚŝĚŽĐŽŵĂƌĞƚĞŶĕĆŽĚĞƵŵƌĞĐĞŝƚƵĄƌŝŽĞƐƉĞĐŝĂů͕
ĐŚĂŵĂĚŽĚĞEŽƟĮĐĂĕĆŽ͕ƋƵĞƚĞŵĂĐŽƌĂǌƵůͿ͕ĞƐƐĂƐƐƵďƐƚąŶĐŝĂƐ
ƐĆŽ ďĂƐƚĂŶƚĞ ĂďƵƐĂĚĂƐ͘ Os estudos mostram que em muitos
casos essas drogas são prescritas indevidamente e que as
mulheres abusam mais delas que os homens.
Solventes ou inalantes
SolventeƐŝŐŶŝĮĐĂ͞ƵŵĂƐƵďƐƚąŶĐŝĂƋƵĞĚŝƐƐŽůǀĞŽƵƚƌĂƐ͘͟
SAIBA QUE:
KƐ ƐŽůǀĞŶƚĞƐ ƚġŵ Ă ƉƌŽƉƌŝĞĚĂĚĞ ĚĞ ƐĞ ĞǀĂƉŽƌĂƌ ĨĂĐŝůŵĞŶƚĞ Ğ ƐĆŽ Popularmente solventes
e inalantes são usados
inalados ƉĂƌĂ ŽďƚĞƌ ĂůƚĞƌĂĕƁĞƐ ƉƐşƋƵŝĐĂƐ͕ ĐŚĂŵĂĚĂƐ ƉŽƌ ĂůŐƵŶƐ como sinônimos,
ƵƐƵĄƌŝŽƐ ĚĞ ͞ďĂƌĂƚŽ͘͟ ƐƐĂƐ ƐƵďƐƚąŶĐŝĂƐ ĨĂǌĞŵ ƉĂƌƚĞ ĚĂ ĐŽŵƉŽƐŝĕĆŽ mas “solvente” se
refere à propriedade
ĚĞ ǀĄƌŝŽƐ ƉƌŽĚƵƚŽƐ ĚĞ ƵƐŽ ĚŽŵĠƐƟĐŽ ŽƵ ŝŶĚƵƐƚƌŝĂů͕ ĐŽŵŽ ĐŽůĂƐ de dissolver outras
;ĞƐƉĞĐŝĂůŵĞŶƚĞĂĐŽůĂĚĞƐĂƉĂƚĞŝƌŽͿ͕ƉƌŽĚƵƚŽƐĚĞůŝŵƉĞǌĂƋƵĞĐŽŶƚġŵ substâncias e “inalante”
à sua forma de uso.
ŶŝƚƌŝƚŽƐ;ůŝŵƉĂĚŽƌĞƐĚĞĐĂďĞĕĂĚĞǀŝĚĞŽĐĂƐƐĞƚĞ͕ůŝŵƉĂĚŽƌĞƐĚĞĐŽƵƌŽ͕
Capítulo
ĂƌŽŵĂƟǌĂĚŽƌĞƐůşƋƵŝĚŽƐƉĂƌĂĐĂƌƌŽͿ͕ůĂŶĕĂͲƉĞƌĨƵŵĞ;ĐůŽƌĞƚŽĚĞĞƟůĂͿ͕ĐŽŵďƵƐơǀĞŝƐ;ơŶĞƌ͕
ĂŐƵĂƌƌĄƐ͕ƌĞŵŽǀĞĚŽƌĞƐĞŵŐĞƌĂů͕ŐĂƐŽůŝŶĂ͕ŐĄƐĚĞŝƐƋƵĞŝƌŽĞƚĐ͘Ϳ͕ƉƌŽĚƵƚŽƐĚĞďĞůĞǌĂ;spray
ƉĂƌĂĐĂďĞůŽ͕ĂĐĞƚŽŶĂ͕ƌĞŵŽǀĞĚŽƌĚĞĞƐŵĂůƚĞ͕ĞƐŵĂůƚĞͿĞĚĞƉĂƉĞůĂƌŝĂ;ĐŽƌƌĞƚŽƌůşƋƵŝĚŽʹ
͞ďƌĂŶƋƵŝŶŚŽ͟Ϳ͕ĞŶƚƌĞŽƵƚƌŽƐ͘
Razões típicas para uso de inalantes:

9 /ŶşĐŝŽĚŽĞĨĞŝƚŽƌĄƉŝĚŽ͗ƉŽƌƐĞƌŝŶĂůĂĚŽ͕ĐŚĞŐĂƌĂƉŝĚĂŵĞŶƚĞĂŽƉƵůŵĆŽĞĚĞůĄ͕
ƉĞůĂƉĞƋƵĞŶĂĐŝƌĐƵůĂĕĆŽ͕ĂŽĐĠƌĞďƌŽ͖
9 YƵĂůŝĚĂĚĞĞƉĂĚƌĆŽĚŽƐĞĨĞŝƚŽƐ͗ĂƐƉĞƐƐŽĂƐƌĞůĂƚĂŵŝŶŝĐŝĂůŵĞŶƚĞƵŵĂƐĞŶƐĂĕĆŽĚĞ
ďĞŵͲĞƐƚĂƌĞĐĂďĞĕĂůĞǀĞ͖
9 ĂŝǆŽĐƵƐƚŽ͖
9 &ĂĐŝůŝĚĂĚĞĚĞĂƋƵŝƐŝĕĆŽ͕ŐƌĂŶĚĞĚŝƐƉŽŶŝďŝůŝĚĂĚĞĚĞƉƌŽĚƵƚŽƐ͕ĐŽŵŽƉŽĚĞƐĞƌǀŝƐƚŽ
ŶĂƚĂďĞůĂĂƐĞŐƵŝƌ͖
9 DĞŶŽƐƉƌŽďůĞŵĂƐůĞŐĂŝƐĚŽƋƵĞĐŽŵŽƵƚƌĂƐƐƵďƐƚąŶĐŝĂƐ͕ƉŽŝƐĞŵŵƵŝƚŽƐůŽĐĂŝƐ
ŶĆŽŚĄůĞŐŝƐůĂĕĆŽĞƐƉĞĐşĮĐĂƉĂƌĂƐƵĂǀĞŶĚĂ͖
9 ,ĄƵŵĂŐƌĂŶĚĞǀĂƌŝĞĚĂĚĞĚĞƐƐĞƐƉƌŽĚƵƚŽƐ͕ŽƋƵĞĨĂĐŝůŝƚĂŽƐĞƵĂďƵƐŽ͘
KƋƵĂĚƌŽĂƐĞŐƵŝƌŵŽƐƚƌĂĂĚŝǀĞƌƐŝĚĂĚĞĚĞƉƌŽĚƵƚŽƐǀŽůĄƚĞŝƐĐŽŶŚĞĐŝĚŽƐĐŽŵŽƐŽůǀĞŶƚĞƐŽƵ
ŝŶĂůĂŶƚĞƐ͘
33
Capítulo
Grupos químicos das substâncias voláteis mais comumente usadas para obter
sensações prazerosas
PRINCIPAIS SUBSTÂNCIAS VOLÁTEIS GERALMENTE ABUSADAS
Classe química Produtos comercializados
ƵƚĂŶŽ &ůƵŝĚŽĚĞŝƐƋƵĞŝƌŽ͖ŐĄƐĚĞďŽƟũĆŽ
Hidrocarbonetos
dşŶĞƌ͖ƟŶƚĂƐ͖ĐŽŶƚĂƚŽƐĂĚĞƐŝǀŽƐ͖
ůŝĨĄƟĐŽƐ ,ĞǆĂŶŽ
ďĞŶǌŝŶĂ
Propano &ůƵŝĚŽĚĞŝƐƋƵĞŝƌŽ
dŽůƵĞŶŽ;ƚŽůƵŽů͖
sĞƌŶŝǌĞƐ͖ĐŽůĂĚĞƐĂƉĂƚĞŝƌŽ͖ƟŶƚĂƐ
Hidrocarbonetos ŵĞƟůďĞŶǌĞŶŽ͖ĨĞŶŝůŵĞƚĂŶŽͿ
ƌŽŵĄƟĐŽƐ yŝůĞŶŽ;ǆŝůŽů͖ĚŝŵĞƟůďĞŶǌĂŶŽͿ dŝŶƚĂƐ͖ƐŽůǀĞŶƚĞƐĚĞƌĞƐŝŶĂ
;ĂŐƵĂƌƌĄƐͿ͖ĐŽůĂĚĞŵĂĚĞŝƌĂ
'ĂƐŽůŝŶĂ;ĚĞƌŝǀĂĚŽĚŽ
Hidrocarbonetos ŽŵďƵƐơǀĞů
ƉĞƚƌſůĞŽͿ
ůŝĨĄƟĐŽƐͬ
YƵĞƌŽƐĞŶĞ;ĚĞƌŝǀĂĚŽĚŽ
ƌŽŵĄƟĐŽƐ ŽŵďƵƐơǀĞů
ƉĞƚƌſůĞŽͿ
ZĞŵŽǀĞĚŽƌĞƐĚŽŵĠƐƟĐŽƐĚĞ
dƌŝĐůŽƌŽĞƟůĞŶŽ
ŵĂŶĐŚĂƐ
ůŽƌĞƚŽĚĞĞƟůĂ ŶĞƐƚĠƐŝĐŽ
Hidrocarbonetos ůŽƌŽĨſƌŵŝŽ;dƌŝĐůŽƌŽŵĞƚĂŶŽͿ ŶĞƐƚĠƐŝĐŽ

Halogenados ,ĂůŽƚĂŶŽ;dƌŝŇƵŽďƌŽŵĞƚĂŶŽͿ ŶĞƐƚĠƐŝĐŽ
Freon 11 ǆƟŶƚŽƌĞƐĚĞŝŶĐġŶĚŝŽ͖ĂĞƌŽƐƐſŝƐ͖
;dƌŝĐůŽƌŽŇƵŽƌŽŵĞƚĂŶŽͿ ůĂƋƵġƉĂƌĂĐĂďĞůŽƐ
ϭ͕ϭ͕ϭdƌŝĐůŽƌŽĞƚĂŶŽ &ůƵŝĚŽĐŽƌƌĞƚŽƌ
ĐĞƚĂƚŽĞƐĞƵƐĠƐƚĞƌĞƐʹ
ZĞŵŽǀĞĚŽƌĚĞĞƐŵĂůƚĞ͖ĞƐŵĂůƚĞ
ŵĞƟůĞƟůĐĞƚŽŶĂ
Compostos MǆŝĚŽŶŝƚƌŽƐŽ;ĚŝŶŝƚƌŽŐġŶŝŽ͕
͞'ĄƐĚŽƌŝƐŽ͟
Oxigenados ŵŽŶŽǆŝŐġŶŝŽͿ
EŝƚƌŝƚŽĚĞŝƐŽďƵƟůĂ SpraysĚĞƐŽĚŽƌŝǌĂŶƚĞƐ
ƚĞƌ;ĠƚĞƌĞơůŝĐŽͿ ŶĞƐƚĠƐŝĐŽƚſƉŝĐŽ
&ŽŶƚĞ͗ĚĂƉƚĂĚŽĚĞ&ůĂŶĂŐĂŶ͖/ǀĞƐ;ϭϵϵϰͿ͘
Capítulo
EFEITOS AGUDOS DOS INALANTES
ƐƐŝŵĐŽŵŽŽĐŽƌƌĞĐŽŵŽĄůĐŽŽů͕ŽƐƐŽůǀĞŶƚĞƐƐĆŽƐƵďƐƚąŶĐŝĂƐƋƵĞƚġŵĞĨĞŝƚŽďŝĨĄƐŝĐŽ͕ŽƵ
ƐĞũĂ͕ĐĂƵƐĂŵƵŵĂĞǆĐŝƚĂĕĆŽŝŶŝĐŝĂů͕ƐĞŐƵŝĚĂƉŽƌĚĞƉƌĞƐƐĆŽĚŽĨƵŶĐŝŽŶĂŵĞŶƚŽĐĞƌĞďƌĂů͕ĐƵũĂ
ŝŶƚĞŶƐŝĚĂĚĞĚĞƉĞŶĚĞƌĄĚĂĚŽƐĞŝŶĂůĂĚĂ͘
KƐĞĨĞŝƚŽƐĞƐƚĆŽƐƵŵĂƌŝǌĂĚŽƐŶŽƋƵĂĚƌŽĂƐĞŐƵŝƌ͗
Excitação: ƐŝŶƚŽŵĂƐĚĞĞƵĨŽƌŝĂ͕ĞǆĐŝƚĂĕĆŽ͕ƚŽŶƚƵƌĂƐ͕ƉĞƌƚƵƌďĂĕƁĞƐ
ĂƵĚŝƟǀĂƐĞǀŝƐƵĂŝƐ͘
Primeira Fase
Efeitos indesejados:ŶĄƵƐĞĂƐ͕ĞƐƉŝƌƌŽƐ͕ƚŽƐƐĞ͕ƐĂůŝǀĂĕĆŽ͕ĨŽƚŽĨŽďŝĂĞ
ǀĞƌŵĞůŚŝĚĆŽŶĂĨĂĐĞ͘
Depressão inicial do SNC:ĐŽŶĨƵƐĆŽŵĞŶƚĂů͕ĚĞƐŽƌŝĞŶƚĂĕĆŽ͕ǀŝƐĆŽ
Segunda Fase
ĞŵďĂĕĂĚĂ͘WŽĚĞŵƐƵƌŐŝƌĐĞĨĂůĞŝĂĞƉĂůŝĚĞǌ͘
Depressão média do SNC: ƌĞĚƵĕĆŽĂĐĞŶƚƵĂĚĂĚŽĞƐƚĂĚŽĚĞĂůĞƌƚĂ͕
Terceira Fase
ŝŶĐŽŽƌĚĞŶĂĕĆŽŽĐƵůĂƌĞŵŽƚŽƌĂ͕ĨĂůĂƉĂƐƚŽƐĂĞƉĞƌĚĂĚĞƌĞŇĞǆŽƐ͘
Depressão profunda do SNC:ŝŶĐŽŶƐĐŝġŶĐŝĂ͕ƉŽĚĞŶĚŽŽĐŽƌƌĞƌ
Quarta Fase ĐŽŶǀƵůƐƁĞƐĞŵĞƐŵŽŵŽƌƚĞƐƷďŝƚĂ͕ƉŽƌƉƌŽďůĞŵĂƐĐĂƌĚşĂĐŽƐŽƵ
ƉĂƌĂĚĂƌĞƐƉŝƌĂƚſƌŝĂ͘
EFEITOS CRÔNICOS DO USO DE INALANTES
Sintomas decorrentes da ação local dos inalantes:

9 ZŝŶŝƚĞĐƌƀŶŝĐĂ͖ĞƉŝƐƚĂǆĞ;ƐĂŶŐƌĂŵĞŶƚŽŶĂƐĂůͿƌĞĐŽƌƌĞŶƚĞ͖
9 ,ĂůŝƚŽƐĞ;ŵĂƵŚĄůŝƚŽͿ͖ƵůĐĞƌĂĕƁĞƐ;ĨĞƌŝĚĂƐͿŶĂƐĂŝƐĞďƵĐĂŝƐ͖
9 ŽŶũƵŶƟǀŝƚĞ͖
9 ƌŽŶƋƵŝƚĞ͘
KƐ ŶŝƚƌŝƚŽƐ ;sprays Ğ ĚĞƐŽĚŽƌĂŶƚĞƐͿ ƉŽĚĞŵ ĂƵŵĞŶƚĂƌ Ă ĞǆĐŝƚĂĕĆŽ ƐĞǆƵĂů͕ Ă ĞƌĞĕĆŽ Ğ Ž
ƌĞůĂǆĂŵĞŶƚŽĚŽĞƐİŶĐƚĞƌĂŶĂů͘
Sintomas decorrentes da ação no Sistema Nervoso Central:

9 ŶŽƌĞǆŝĂ;ƉĞƌĚĂĚŽĂƉĞƟƚĞĞƉĞƌĚĂĚĞƉĞƐŽͿ͖
9 /ƌƌŝƚĂďŝůŝĚĂĚĞ͖
9 ĞƉƌĞƐƐĆŽ͖
35
Capítulo
9 ŐƌĞƐƐŝǀŝĚĂĚĞ͖
9 WĂƌĂŶŽŝĂ͖
9 EĞƵƌŽƉĂƟĂƉĞƌŝĨĠƌŝĐĂ͘
Razões associadas a mortes provocadas por inalantes:

9 ƉƌŝŶĐŝƉĂůĐĂƵƐĂĚĞŵŽƌƚĞĠĂƌƌŝƚŵŝĂĐĂƌĚşĂĐĂĐĂƵƐĂĚĂƉŽƌƵŵĂŚŝƉĞƌƐĞŶƐŝďŝůŝĚĂĚĞ
ĚĂƐĮďƌĂƐĚŽŵŝŽĐĄƌĚŝŽ͕ƉŽĚĞŶĚŽƉƌŽǀŽĐĂƌƉĂƌĂĚĂĐĂƌĚşĂĐĂ͖
9 ^ƵĨŽĐĂŵĞŶƚŽʹĂĐŝĚĞŶƚĞƐĐŽŵŽƵƐŽĚĞƐĂĐŽƉůĄƐƟĐŽ͕ƉŽŝƐŶŽŵŽŵĞŶƚŽĚĂŝŶĂůĂĕĆŽ
ĂƉĞƐƐŽĂĐŽůŽĐĂŽƐĂĐŽƉůĄƐƟĐŽŶĂĐĂďĞĕĂĞƉŽĚĞƐĞƐƵĨŽĐĂƌ͖
9 YƵĞĚĂƐʹŽƐƐŽůǀĞŶƚĞƐƉƌŽǀŽĐĂŵǀĞƌƟŐĞŶƐĞƚŽŶƚƵƌĂƐ͕ƉŽĚĞŶĚŽůĞǀĂƌĂƋƵĞĚĂƐ͖
9 ƚƌŽƉĞůĂŵĞŶƚŽƐĞŽƵƚƌŽƐĂĐŝĚĞŶƚĞƐĚĞƚƌąŶƐŝƚŽĚĞǀŝĚŽƐăŝŶĐŽŽƌĚĞŶĂĕĆŽŵŽƚŽƌĂ
ĞĂŽƉƌĞũƵşǌŽĚĞƌĞŇĞǆŽƐ͘
O uso regular de inalantes está associado com:

9 sĞƌƟŐĞŵĞĂůƵĐŝŶĂĕƁĞƐ͕ƐŽŶŽůġŶĐŝĂ͕ĚĞƐŽƌŝĞŶƚĂĕĆŽ͕ǀŝƐĆŽĞŵďĂĕĂĚĂ͖
9 ^ŝŶƚŽŵĂƐƐĞŵĞůŚĂŶƚĞƐĂƵŵƌĞƐĨƌŝĂĚŽ͕ƐŝŶƵƐŝƚĞ͕ƐĂŶŐƌĂŵĞŶƚŽŶĂƐĂů͖
9 /ŶĚŝŐĞƐƚĆŽ͕ƷůĐĞƌĂƐĞƐƚŽŵĂĐĂŝƐ͖
9 ĐŝĚĞŶƚĞƐĞůĞƐƁĞƐ͖
9 WĞƌĚĂĚĞŵĞŵſƌŝĂ͕ĐŽŶĨƵƐĆŽŵĞŶƚĂů͕ĚĞƉƌĞƐƐĆŽ͕ĂŐƌĞƐƐĆŽ͖
9 ŝĮĐƵůĚĂĚĞ ĚĞ ĐŽŽƌĚĞŶĂĕĆŽ͕ ƌĞŇĞǆŽ ĚŝŵŝŶƵşĚŽ͕ ŚŝƉſǆŝĂ ;ĨĂůƚĂ ĚĞ ŽǆŝŐġŶŝŽ ŶŽ
ĐĠƌĞďƌŽͿ͖
9 ĞůşƌŝŽ͕ĐŽŶǀƵůƐƁĞƐ͕ĐŽŵĂ͕ĚĂŶŽƐĚĞſƌŐĆŽƐ;ĐŽƌĂĕĆŽ͕ƉƵůŵĆŽ͕İŐĂĚŽ͕ƌŝŶƐͿ͖
9 DŽƌƚĞƉŽƌĚŝƐĨƵŶĕĆŽĐĂƌĚşĂĐĂ͘
Capítulo
Perigos associados a algumas substâncias químicas

presentes em inalantes:
9 EŝƚƌŝƚŽƐ͗ ƐƵƉƌŝŵĞŵ Ă ĨƵŶĕĆŽ ŝŵƵŶŽůſŐŝĐĂ͕ ĚĂŶŝĮĐĂŵ ĂƐ

ŚĞŵĄĐŝĂƐ͕ĂƵŵĞŶƚĂŵŽƌŝƐĐŽĚĞůĞƵĐĞŵŝĂĞƐĆŽƚſǆŝĐŽƐĂŽ
ƐŝƐƚĞŵĂƌĞƉƌŽĚƵƟǀŽ͖
9 ƵƚĂŶŽ Ğ ƉƌŽƉĂŶŽ͗ ƉƌŽǀŽĐĂŵ ƉƌŽďůĞŵĂƐ ĐĂƌĚşĂĐŽƐ Ğ
ƋƵĞŝŵĂĚƵƌĂƐ;ƐĆŽĂůƚĂŵĞŶƚĞŝŶŇĂŵĄǀĞŝƐͿ͖
9 &ƌĞŽŶ͗ ĐĂƵƐĂ ŵŽƌƚĞ ƐƷďŝƚĂ͕ ƉŽƌ ŽďƐƚƌƵĕĆŽ ƌĞƐƉŝƌĂƚſƌŝĂ͕ Ğ
ĚĂŶŽŚĞƉĄƟĐŽ͖
9 ůŽƌĞƚŽ ĚĞ ŵĞƟůĞŶŽ͗ ƌĞĚƵǌ Ă ĐĂƉĂĐŝĚĂĚĞ ĚŽ ƐĂŶŐƵĞ ĚĞ
ĐĂƌƌĞŐĂƌŽŽǆŝŐġŶŝŽ͕ĂĨĞƚĂŽŵƷƐĐƵůŽĐĂƌĚşĂĐŽĞĂƵŵĞŶƚĂĂ
ĨƌĞƋƵġŶĐŝĂĐĂƌĚşĂĐĂ͖
9 MǆŝĚŽŶŝƚƌŽƐŽ;͞ŐĄƐĚŽƌŝƐŽ͟ͿĞŚĞǆĂŶŽ͗ƉŽĚĞŵŵĂƚĂƌƉŽƌ
ĨĂůƚĂ ĚĞ ŽǆŝŐĞŶĂĕĆŽ ĚŽ ĐĠƌĞďƌŽ͕ ĂůƚĞƌĂŵ Ă ĐŽŽƌĚĞŶĂĕĆŽ
ŵŽƚŽƌĂ Ğ Ă ƉĞƌĐĞƉĕĆŽ͕ ĐĂƵƐĂŵ blackouts ;ĂƉĂŐĂŵĞŶƚŽ͕
ĞƐƋƵĞĐŝŵĞŶƚŽĚŽƋƵĞĂĐŽŶƚĞĐĞƵͿĚĞǀŝĚŽĂŵƵĚĂŶĕĂƐĚĂ
ƉƌĞƐƐĆŽƐĂŶŐƵşŶĞĂ͕ƌĞĚƵǌĞŵŽĨƵŶĐŝŽŶĂŵĞŶƚŽĚŽŵƷƐĐƵůŽ
ĐĂƌĚşĂĐŽ͖
9 dŽůƵĞŶŽ͗ĂůƚĞƌĂĂĐŽŐŶŝĕĆŽ͕ƉƌŽǀŽĐĂĂƉĞƌĚĂĚĂŵĂƐƐĂĚĞ
ƚĞĐŝĚŽĐĞƌĞďƌĂů͕ĚŽĞƋƵŝůşďƌŝŽ͕ĚĂĂƵĚŝĕĆŽ;ƐƵƌĚĞǌƐƷďŝƚĂͿĞ
ĚĂǀŝƐĆŽ͕ĚĂŶŽƐŶŽİŐĂĚŽĞŶŽƐƌŝŶƐ͖
9 dƌŝĐůŽƌŽĞƟůĞŶŽ͗ ƉŽĚĞ ĚĞƚĞƌŵŝŶĂƌ ŵŽƌƚĞ ƐƷďŝƚĂ͕ ĐŝƌƌŽƐĞ
ŚĞƉĄƟĐĂ͕ĚĂŶŽƐăĂƵĚŝĕĆŽ;ƐƵƌĚĞǌƐƷďŝƚĂͿĞăǀŝƐĆŽ͘
Como podemos reconhecer uma pessoa que usa inalantes?

WƌĞƐƚĞĂƚĞŶĕĆŽĂŽƐƐŝŶƚŽŵĂƐƋƵĞǀŝŵŽƐĂĐŝŵĂĞƉĞƌĐĞďĂƐĞŚĄĨŽƌƚĞƐŽĚŽƌĞƐŶĂƌŽƵƉĂŽƵŶŽ
ŚĄůŝƚŽ͕ŽƵƐŝŶĂŝƐĚĞƟŶƚĂĞŽƵƚƌŽƐƉƌŽĚƵƚŽƐĞƐĐŽŶĚŝĚŽƐƐŽďĂŵĂŶŐĂĚĂƌŽƵƉĂ͕ƐĞĂƉĞƐƐŽĂ
ƉĂƌĞĐĞďġďĂĚĂŽƵĚĞƐŽƌŝĞŶƚĂĚĂ͕ƐĞƐƵĂĨĂůĂĞƐƚĄĂůƚĞƌĂĚĂ͕ƐĞĞůĂƉĞƌĚĞƵŽĂƉĞƟƚĞŽƵƌĞůĂƚĂ
ŶĄƵƐĞĂƐ͕ƐĞĞƐƚĄŵƵŝƚŽĚĞƐĂƚĞŶƚĂ͕ŝƌƌŝƚĄǀĞůŽƵĚĞƉƌŝŵŝĚĂ͘
37
Capítulo
Opiáceos
KƐ ŽƉŝĄĐĞŽƐ ƐĆŽ ƐƵďƐƚąŶĐŝĂƐ ĞǆƚƌĂşĚĂƐ ĚĞ ƵŵĂ ƉůĂŶƚĂ ĐŚĂŵĂĚĂ
ƉŽƉƵůĂƌŵĞŶƚĞ ĚĞ ƉĂƉŽƵůĂ ;ŶŽŵĞ ĐŝĞŶơĮĐŽ͗ Papaver somniferumͿ͕
ƋƵĞ͕ ĂƉſƐ ĐŽƌƚĂĚĂ͕ ĞůŝŵŝŶĂ Ƶŵ ůşƋƵŝĚŽ ůĞŝƚŽƐŽ ďƌĂŶĐŽ͕ ƐĞŵĞůŚĂŶƚĞ
ĂƵŵƐƵĐŽ͕ƋƵĞĂŽƐĞĐĂƌƉĂƐƐĂĂƐĞƌĐŚĂŵĂĚŽĚĞſƉŝŽ͕ĚĂşŽŶŽŵĞ
ŽƉŝĄĐĞŽ͘
KƐŽƉŝĄĐĞŽƐƐĆŽĚƌŽŐĂƐĐŽŵŐƌĂŶĚĞŝŵƉŽƌƚąŶĐŝĂŶĂŵĞĚŝĐŝŶĂ͕ƉŽŝƐ
ƐĆŽ ƉŽĚĞƌŽƐŽƐ ĂŶĂůŐĠƐŝĐŽƐ͘ ŶƚƌĞƚĂŶƚŽ͕ ƚĂŵďĠŵ ƐĆŽ ƵƐĂĚŽƐ ĐŽŵŽ
ĚƌŽŐĂƐĚĞĂďƵƐŽ͕ĞƐƵĂĚĞƉĞŶĚġŶĐŝĂƉŽĚĞƐĞŝŶƐƚĂůĂƌƌĂƉŝĚĂŵĞŶƚĞ͘
KópioƉŽĚĞƐĞƌĨƵŵĂĚŽ͕ƐĞŶĚŽĞƐƐĞŚĄďŝƚŽŵƵŝƚŽĚŝĨƵŶĚŝĚŽŶŽKƌŝĞŶƚĞ͕ƉƌŝŶĐŝƉĂůŵĞŶƚĞĞŵ
ƐĠĐƵůŽƐƉĂƐƐĂĚŽƐ͘ƉĂƌƟƌĚŽſƉŝŽŽďƚĠŵͲƐĞĂŵŽƌĮŶĂ;ƵŵƉŽƚĞŶƚĞĂŶĂůŐĠƐŝĐŽͿĞĂĐŽĚĞşŶĂ
;ƉŽƚĞŶƚĞŝŶŝďŝĚŽƌĚĂƚŽƐƐĞͿ͘ƉĂƌƟƌĚŽƐŽƉŝĄĐĞŽƐŶĂƚƵƌĂŝƐƉŽĚĞŵƐĞƌĐƌŝĂĚŽƐŽƐŽƉŝĄĐĞŽƐ
ƐĞŵŝƐƐŝŶƚĠƟĐŽƐ͕ĐŽŵŽĂŚĞƌŽşŶĂ;ĚŝĂŵŽƌĮŶĂͿ͕ƋƵĞĠƵŵĚĞƌŝǀĂĚŽĚŝĂĐĞƟůĂĚŽĚĂŵŽƌĮŶĂ͘
ŚĞƌŽşŶĂĠŵĂŝƐůŝƉŽƐƐŽůƷǀĞů;ƐĞĚŝƐƐŽůǀĞĞŵŐŽƌĚƵƌĂͿĚŽƋƵĞĂŵŽƌĮŶĂĞĂƟŶŐĞŽÊŵĂŝƐ
ƌĂƉŝĚĂŵĞŶƚĞ͘
VOCÊ SABIA?
A palavra Morfina
KƐ ŽƉŝĄĐĞŽƐ ƐŝŶƚĠƟĐŽƐ ƐĆŽ ĐŽŶƐƚƌƵşĚŽƐ Ğŵ ůĂďŽƌĂƚſƌŝŽ ƉŽƌ ĐſƉŝĂ Ğ
é derivada do nome
ŵŽĚŝĮĐĂĕĆŽĚĂĞƐƚƌƵƚƵƌĂƋƵşŵŝĐĂĚĂŵŽƌĮŶĂ͘Exemplos:ŵĞƉĞƌŝĚŝŶĂ do Deus Grego dos
ĞƉƌŽƉŽǆŝĨĞŶŽ͕ƋƵĞƐĆŽƵƐĂĚŽƐŶĂĐůşŶŝĐĂĐŽŵŽƉŽƚĞŶƚĞƐĂŶĂůŐĠƐŝĐŽƐ͘ Sonhos “Morfeu”.
K ŽƌŐĂŶŝƐŵŽ ƉƌŽĚƵǌ ͞ŶŽƐƐĂ ƉƌſƉƌŝĂ ŵŽƌĮŶĂ͕͟ ŝƐƚŽ Ġ͕ ƐƵďƐƚąŶĐŝĂƐ ĂŶĂůŐĠƐŝĐĂƐ ƋƵĞ ƚġŵ
ĞƐƚƌƵƚƵƌĂƐ ƋƵşŵŝĐĂƐ ƐĞŵĞůŚĂŶƚĞƐ ă ĚĂ ŵŽƌĮŶĂ Ğ͕ ƉŽƌƚĂŶƚŽ͕ ƐĆŽ ĚĞƐŝŐŶĂĚĂƐ ĚĞ ŽƉŝŽŝĚĞƐ
ĞŶĚſŐĞŶŽƐ͗ĂĚŝŶŽƌĮŶĂ͕ĂƐĞŶĐĞĨĂůŝŶĂƐĞĂƐĞŶĚŽƌĮŶĂƐ͘
ĂĐƵƉƵŶƚƵƌĂĞŽƐĞǆĞƌĐşĐŝŽƐİƐŝĐŽƐĞƐƟŵƵůĂŵĂůŝďĞƌĂĕĆŽĚĞƐƐĂƐƐƵďƐƚąŶĐŝĂƐŶĂƚƵƌĂŝƐ͕ƋƵĞ
ĂŐĞŵĞƐƟŵƵůĂŶĚŽĞƐƚƌƵƚƵƌĂƐĐĞůƵůĂƌĞƐ͞ƌĞĐĞƉƚŽƌĂƐ͘͟ƐƐĂƐŵĞƐŵĂƐĞƐƚƌƵƚƵƌĂƐ;ƌĞĐĞƉƚŽƌĞƐ
ĚĞŽƉŝŽŝĚĞƐͿƐĆŽĞƐƟŵƵůĂĚĂƐƉĞůĂƐĚƌŽŐĂƐŽƉŝĄĐĞĂƐ͘
EĂŝŶƚŽǆŝĐĂĕĆŽĂŐƵĚĂƉŽƌŽƉŝĄĐĞŽƐ͕ŶŽŝŶƚƵŝƚŽĚĞƌĞǀĞƌƚĞƌŽĞĨĞŝƚŽĚĂĚƌŽŐĂ͕ƉŽĚĞƐĞƌƵƐĂĚĂ
ƵŵĂƐƵďƐƚąŶĐŝĂĂŶƚĂŐŽŶŝƐƚĂ;ďůŽƋƵĞŝĂŽĞĨĞŝƚŽĚĂĚƌŽŐĂͿ͕ĐŽŵŽĂŶĂůŽƌĮŶĂĞĂŶĂůŽǆŽŶĂ͘
OPIÁCEO OU OPIOIDE?
EĞŵƚŽĚŽƐŽƐĂƵƚŽƌĞƐĚĂĄƌĞĂĐŽŶĐŽƌĚĂŵƐŽďƌĞĞƐƐĞƉŽŶƚŽĞĂůŐƵŶƐƵƐĂŵĂƐĚƵĂƐƉĂůĂǀƌĂƐ
ĐŽŵŽƐŝŶƀŶŝŵĂƐ͕ŵĂƐĞŵŐĞƌĂůƵƐĂͲƐĞĂƉĂůĂǀƌĂOpiáceo;ŽƵĚƌŽŐĂƐŽƉŝĄĐĞĂƐͿƋƵĂŶĚŽŶŽƐ
ƌĞĨĞƌŝŵŽƐ ăƋƵĞůĂƐ ĚƌŽŐĂƐ ƋƵĞ ĐŽŶƚġŵ ŽƵ ƐĆŽ ĚĞƌŝǀĂĚĂƐ ĚŽ ſƉŝŽ ʹ ƉŽĚĞŵ ƐĞƌ opiáceos
Capítulo
naturais ;ŵŽƌĮŶĂ͕ ĐŽĚĞşŶĂͿ ŽƵ ŽƉŝĄĐĞŽƐ ƐĞŵŝƐƐŝŶƚĠƟĐŽƐ͕ ƋƵĂŶĚŽ ƐĆŽ ƌĞƐƵůƚĂŶƚĞƐ ĚĞ
ŵŽĚŝĮĐĂĕƁĞƐƉĂƌĐŝĂŝƐĚĂƐƐƵďƐƚąŶĐŝĂƐŶĂƚƵƌĂŝƐ;ĐŽŵŽĠŽĐĂƐŽĚĂŚĞƌŽşŶĂͿ͘
ƉĂůĂǀƌĂ KƉŝŽŝĚĞ Ġ ƵƐĂĚĂ ƉĂƌĂ ŶŽƐ ƌĞĨĞƌŝƌŵŽƐ ăƐ ƐƵďƐƚąŶĐŝĂƐ ƉƌŽĚƵǌŝĚĂƐ ƉĞůŽ ŶŽƐƐŽ
ŽƌŐĂŶŝƐŵŽ;ĐŽŵŽĂƐĞŶĚŽƌĮŶĂƐ͕ĞŶĐĞĨĂůŝŶĂƐĞĚŝŶŽƌĮŶĂƐͿƋƵĞĂŐĞŵƐĞůŝŐĂŶĚŽĂŽƐƌĞĐĞƉƚŽƌĞƐ
ŽƉŝŽŝĚĞƐ ĞŶĚſŐĞŶŽƐ͘ ůŐƵŶƐ ĂƵƚŽƌĞƐ ƵƐĂŵ Ž ƚĞƌŵŽ ŽƉŝŽŝĚĞ ƚĂŵďĠŵ ƉĂƌĂ ƐĞ ƌĞĨĞƌŝƌ Ă
ƐƵďƐƚąŶĐŝĂƐƚŽƚĂůŵĞŶƚĞƐŝŶƚĠƟĐĂƐ͕ĨĂďƌŝĐĂĚĂƐĞŵůĂďŽƌĂƚſƌŝŽĞƋƵĞŶĆŽƐĆŽĚĞƌŝǀĂĚĂƐĚŽ
ſƉŝŽ͕ĐŽŵŽĠŽĐĂƐŽĚĂŵĞƉĞƌŝĚŝŶĂ͕ĚŽƉƌŽƉŽǆŝĨĞŶŽĞĚĂŵĞƚĂĚŽŶĂ͕ƋƵĞƐĆŽĐŚĂŵĂĚĂƐĚĞ
ŽƉŝŽŝĚĞƐ;ŝƐƚŽĠ͕ƐĞŵĞůŚĂŶƚĞƐĂŽƐŽƉŝĄĐĞŽƐͿ͘
Efeitos dos opiáceos:
9 ŶĂůŐĞƐŝĂ;ƌĞĚƵǌŽƵĞůŝŵŝŶĂĂƐĞŶƐĂĕĆŽĚĞĚŽƌͿ͖
9 ĞƉƌŝŵĞŽĐĞŶƚƌŽĚĂƚŽƐƐĞ;ƉŽƌŝƐƐŽĠƵƐĂĚŽĞŵǆĂƌŽƉĞƐͿ͖
9 ŝŵŝŶƵŝŽƉĞƌŝƐƚĂůƟƐŵŽŝŶƚĞƐƟŶĂů͕ůĞǀĂƋƵĂƐĞăƉĂƌĂůŝƐŝĂĞƉƌŽǀŽĐĂ
ĨŽƌƚĞƉƌŝƐĆŽĚĞǀĞŶƚƌĞ;ĚĞǀŝĚŽĂĞƐƐĞĞĨĞŝƚŽ͕ĂůŐƵŶƐŽƉŝĄĐĞŽƐƉŽĚĞŵ
ƐĞƌƵƟůŝǌĂĚŽƐƉĂƌĂĐŽŵďĂƚĞƌĚŝĂƌƌĞŝĂƐŝŶƚĞŶƐĂƐͿ͖
9 ^ŽŶŽůġŶĐŝĂ͖
9 ƌĂĚŝĐĂƌĚŝĂ;ĚŝŵŝŶƵŝĕĆŽĚĂĨƌĞƋƵġŶĐŝĂĐĂƌĚşĂĐĂͿ͖
9 ƌĂĚŝƉŶĞŝĂ;ĚŝŵŝŶƵŝĕĆŽĚĂĨƌĞƋƵġŶĐŝĂƌĞƐƉŝƌĂƚſƌŝĂͿ͖
9 ,ŝƉŽƚĞŶƐĆŽ ĂƌƚĞƌŝĂů ;ĚŝŵŝŶƵŝĕĆŽ ĚĂ ƉƌĞƐƐĆŽͿ ƋƵĞ ƉŽĚĞ ĐŚĞŐĂƌ Ă
ŶşǀĞŝƐŐƌĂǀĞƐ͖
9 ĐĂůŵŝĂ͗ ĞƐƚĂĚŽ ĚĞ ƐĞƌĞŶŝĚĂĚĞ͕ ĐĂůŵĂ ŵŽŵĞŶƚąŶĞĂ ĂƉſƐ Ƶŵ
ƉĞƌşŽĚŽĚĞĂŐŝƚĂĕĆŽ;ĞĨĞŝƚŽďƵƐĐĂĚŽƉĞůĂƐƉĞƐƐŽĂƐƋƵĞĨĂǌĞŵĂďƵƐŽ
ĚŽƐŽƉŝĄĐĞŽƐͿ͖
9 DŝŽƐĞʹŽŶƚƌĂĕĆŽĂĐĞŶƚƵĂĚĂĚĂƉƵƉŝůĂ͕ƋƵĞƉŽĚĞĐŚĞŐĂƌĂĮĐĂƌĚŽ
ƚĂŵĂŶŚŽĚĂĐĂďĞĕĂĚĞƵŵĂůĮŶĞƚĞ͖
9 WĂƌĂůŝƐŝĂĚŽĞƐƚƀŵĂŐŽʹĂƉĞƐƐŽĂƐĞŶƚĞĐŽŵŽƐĞŶĆŽĨŽƐƐĞĐĂƉĂǌĚĞ
ĨĂǌĞƌĂĚŝŐĞƐƚĆŽ͘
39
Capítulo
DEPENDÊNCIA E SÍNDROME DE ABSTINÊNCIA
ĚĞƉĞŶĚġŶĐŝĂ ĚŽƐ ŽƉŝĄĐĞŽƐ ƐĞ ŝŶƐƚĂůĂ ĐŽŵ ĐĞƌƚĂ ĨĂĐŝůŝĚĂĚĞ͕ ƉŽƌĠŵ ŝƐƐŽ ŶĆŽ ũƵƐƟĮĐĂ Ž
ĐƵŝĚĂĚŽĞǆĐĞƐƐŝǀŽĚĞŵƵŝƚŽƐŵĠĚŝĐŽƐĂŽƉƌĞƐĐƌĞǀĞƌĞƐƐĞƐŵĞĚŝĐĂŵĞŶƚŽƐ͘ŵŽƌĮŶĂĠƵŵ
ĚŽƐƉŽƵĐŽƐŵĞĚŝĐĂŵĞŶƚŽƐƋƵĞĂďƌĂŶĚĂĂĚŽƌĞŽƐŽĨƌŝŵĞŶƚŽƉƌŽǀŽĐĂĚŽƐƉĞůŽĐąŶĐĞƌĞƉĞůĂ
/^͘
EĞƐƐĞƐĐĂƐŽƐ͕ŵƵŝƚŽƐƉĂĐŝĞŶƚĞƐƐŽĨƌĞŵĚĞƐŶĞĐĞƐƐĂƌŝĂŵĞŶƚĞƉŽƌĨĂůƚĂĚŽƵƐŽĚŽƐŽƉŝĄĐĞŽƐ͘
KƌŐĂŶŝǌĂĕĆŽDƵŶĚŝĂůĚĂ^ĂƷĚĞũĄĂůĞƌƚŽƵŽŶŽƐƐŽƉĂşƐ͕ŵĂŝƐĚĞƵŵĂǀĞǌ͕ƉĞůŽďĂŝǆŽ
consumo desses medicamentos nos casos de doenças que causam dores intensas.
KƐĚĞƉĞŶĚĞŶƚĞƐĚĞŽƉŝĄĐĞŽƐƐĆŽƚƌĂƚĂĚŽƐ͕ŐĞƌĂůŵĞŶƚĞ͕ƉĞůĂĐŚĂŵĂĚĂƚĞƌĂƉŝĂĚĞƐƵďƐƟƚƵŝĕĆŽ͘
K ƵƐƵĄƌŝŽ ƌĞĐĞďĞ ĚŝĂƌŝĂŵĞŶƚĞ ƵŵĂ ĚŽƐĞ ĚĞ ŵĞƚĂĚŽŶĂ͕ Ƶŵ ĂŐŽŶŝƐƚĂ ĚŽƐ ŽƉŝĄĐĞŽƐ ;ƚĞŵ
ĞĨĞŝƚŽƐĞŵĞůŚĂŶƚĞăĚƌŽŐĂŽƉŝĄĐĞĂƋƵĞĞƐƚĄƐĞŶĚŽƵƐĂĚĂĂďƵƐŝǀĂŵĞŶƚĞ͕ŵĂƐĐŽŵŵĞŶŽƌ
ƉŽƚĞŶĐŝĂů ĚĞ ĂďƵƐŽͿ͕ ƉŽƌĠŵ ĞƐƐĞ ƵƐŽ Ġ ĐŽŶƚƌŽůĂĚŽ ƉŽƌ ŵĠĚŝĐŽƐ Ğ ǀĂŝ ůĞŶƚĂŵĞŶƚĞ ƐĞŶĚŽ
ĚŝŵŝŶƵşĚŽĂŽůŽŶŐŽĚŽƚĞŵƉŽ͘ŵĞƚĂĚŽŶĂƚĞŵĞĨĞŝƚŽŵĂŝƐƉƌŽůŽŶŐĂĚŽƋƵĞĂŚĞƌŽşŶĂĞ
ŵĞŶŽƐŝŶƚĞŶƐŽ;ƉƌŝŶĐŝƉĂůŵĞŶƚĞĞŵƌĞůĂĕĆŽĂŽƐĞĨĞŝƚŽƐŶŽÊͿ͘
ƐşŶĚƌŽŵĞĚĞĂďƐƟŶġŶĐŝĂĂĐŽŶƚĞĐĞƋƵĂŶĚŽĂƉĞƐƐŽĂŝŶƚĞƌƌŽŵƉĞƌĞƉĞŶƟŶĂŵĞŶƚĞŽƵƐŽĚŽƐ
ŽƉŝĄĐĞŽƐĞƉŽĚĞƐĞƌŵƵŝƚŽŝŶƚĞŶƐĂ͕ĐŽŵŵŝĚƌşĂƐĞ;ĚŝůĂƚĂĕĆŽĚĂƉƵƉŝůĂͿ͕ĚŽƌĞƐŐĞŶĞƌĂůŝǌĂĚĂƐ͕
ŶĄƵƐĞĂƐ Ğ ǀƀŵŝƚŽƐ͕ ĚŝĂƌƌĞŝĂ͕ ĐąŝŵďƌĂƐ ŵƵƐĐƵůĂƌĞƐ͕ ĐſůŝĐĂƐ ŝŶƚĞƐƟŶĂŝƐ͕ ůĂĐƌŝŵĞũĂŵĞŶƚŽ͕
ĐŽƌƌŝŵĞŶƚŽŶĂƐĂů͕ƐŝŶƚŽŵĂƐƋƵĞƉŽĚĞŵĚƵƌĂƌĂƚĠϭϮĚŝĂƐ͘
O uso regular de opiáceo está associado com:
9 ŽĐĞŝƌĂ͕ŶĄƵƐĞĂĞǀƀŵŝƚŽ͖
9 ^ŽŶŽůġŶĐŝĂ͖
9 ŽŶƐƟƉĂĕĆŽ͕ĞŶĨƌĂƋƵĞĐŝŵĞŶƚŽĚŽƐĚĞŶƚĞƐ͖
9 ŝĮĐƵůĚĂĚĞĚĞĐŽŶĐĞŶƚƌĂĕĆŽĞĚĞŵĞŵŽƌŝǌĂĕĆŽ͖
9 ZĞĚƵĕĆŽĚŽĚĞƐĞũŽĞĚŽĚĞƐĞŵƉĞŶŚŽƐĞǆƵĂů͖
9 ŝĮĐƵůĚĂĚĞƐĚĞƌĞůĂĐŝŽŶĂŵĞŶƚŽ͖
9 WƌŽďůĞŵĂƐƉƌŽĮƐƐŝŽŶĂŝƐĞĮŶĂŶĐĞŝƌŽƐ͕ǀŝŽůĂĕƁĞƐĚĂůĞŝ͖
9 dŽůĞƌąŶĐŝĂĞĚĞƉĞŶĚġŶĐŝĂ͕ƐŝŶƚŽŵĂƐĚĞĂďƐƟŶġŶĐŝĂ͖
9 KǀĞƌĚŽƐĞĞŵŽƌƚĞƉŽƌŝŶƐƵĮĐŝġŶĐŝĂƌĞƐƉŝƌĂƚſƌŝĂ͘
Capítulo
Atividades
REFLEXÃO
^Ğ Ƶŵ ƉĂĐŝĞŶƚĞ ƋƵĞ ǀĞŵ ƚŽŵĂŶĚŽ ďĞŶǌŽĚŝĂǌĞƉşŶŝĐŽ ŚĄ ĂůŐƵŶƐ ĂŶŽƐ ǀŝĞƌ ĂƚĠ ƐĞƵ
ĐŽŶƐƵůƚſƌŝŽĞƐŽůŝĐŝƚĂƌƵŵĂƉƌĞƐĐƌŝĕĆŽĚĞƐƐĞŵĞĚŝĐĂŵĞŶƚŽ͕ƋƵĂůƐĞƌŝĂƐƵĂĐŽŶĚƵƚĂ͍
1. YƵĞŵƉƌĞƐĐƌĞǀĞĂŶƐŝŽůşƟĐŽƐƉƌĞĐŝƐĂŽƌŝĞŶƚĂƌĂƐƉĞƐƐŽĂƐƉĂƌĂŽĨĂƚŽĚĞƋƵĞĞůĞƐ͗
ĂͿ WŽĚĞŵƉƌŽǀŽĐĂƌĚĞƉĞŶĚġŶĐŝĂ͘
ďͿ WŽĚĞŵƌĞĚƵǌŝƌŽĞĨĞŝƚŽĚŽĄůĐŽŽů͘
ĐͿ WŽĚĞŵŵĞůŚŽƌĂƌŽƐƌĞĨůĞǆŽƐĞĂĐŽŽƌĚĞŶĂĕĆŽŵŽƚŽƌĂ͘
ĚͿ dŽĚĂƐĂƐĂůƚĞƌŶĂƚŝǀĂƐĂŶƚĞƌŝŽƌĞƐĞƐƚĆŽĐŽƌƌĞƚĂƐ͘
2. Os benzodiazepínicos são drogas que têm potencial para uso abusivo e podem causar
ƐşŶĚƌŽŵĞ ĚĞ ĂďƐƟŶġŶĐŝĂ ƋƵĂŶĚŽ Ž ŵĞĚŝĐĂŵĞŶƚŽ Ġ ƐƵƐƉĞŶƐŽ ĂďƌƵƉƚĂŵĞŶƚĞ͘ ^ĆŽ
manifestações dessa síndrome:
ĂͿ ŐŝƚĂĕĆŽ͕ŝŶƐƀŶŝĂĞŝƌƌŝƚĂďŝůŝĚĂĚĞ͘
ďͿ dƌĞŵŽƌĞƐ͕ŚŝƉĞƌƚĞŶƐĆŽĞĚŽƌĞƐĚĞĐĂďĞĕĂ͘
ĐͿ ^ƵĚŽƌĞƐĞ͕ŶĄƵƐĞĂĞǀƀŵŝƚŽ͘
ĚͿ dŽĚĂƐĂƐĂůƚĞƌŶĂƚŝǀĂƐĞƐƚĆŽĐŽƌƌĞƚĂƐ͘
3. ĞŶƚƌĞĂƐĐĂƵƐĂƐŵĂŝƐĐŽŵƵŶƐĚĞŵŽƌƚĞƉƌŽǀŽĐĂĚĂƉĞůŽƐƐŽůǀĞŶƚĞƐ͕ĐŝƚĂĚĂƐĂƐĞŐƵŝƌ͕
apenas uma está INCORRETA. Assinale-‐a:
ĂͿ ƚƌŽƉĞůĂŵĞŶƚŽƐ͘
ďͿ ĐŝĚĞŶƚĞƐĞŵŐĞƌĂů͘
ĐͿ ƌƌŝƚŵŝĂĐĂƌĚşĂĐĂ͘
ĚͿ &ĂůġŶĐŝĂƌĞŶĂů͘
41
Capítulo
4. KƐ ƐŽůǀĞŶƚĞƐ ĂƉƌĞƐĞŶƚĂŵ ĞĨĞŝƚŽ ďŝĨĄƐŝĐŽ͕ ŝƐƚŽ Ġ͕ ƉƌŽǀŽĐĂŵ ƵŵĂ ĞǆĐŝƚĂĕĆŽ ŝŶŝĐŝĂů Ğ
posteriormente um efeito depressor do sistema nervoso central. A frase está:
ĂͿ ŽŵƉůĞƚĂŵĞŶƚĞĐŽƌƌĞƚĂ͘
ďͿ ŽŵƉůĞƚĂŵĞŶƚĞĞƌƌĂĚĂ͘
ĐͿ WĂƌĐŝĂůŵĞŶƚĞ ĐŽƌƌĞƚĂ͕ ƉŽŝƐ ŽƐ ƐŽůǀĞŶƚĞƐ ĂƉƌĞƐĞŶƚĂŵ Ƶŵ ĞĨĞŝƚŽ ďŝĨĄƐŝĐŽ͕ ŵĂƐ
ŽĐŽƌƌĞŝŶŝĐŝĂůŵĞŶƚĞĚĞƉƌĞƐƐĆŽĞĚĞƉŽŝƐĞǆĐŝƚĂĕĆŽ͘
ĚͿ WĂƌĐŝĂůŵĞŶƚĞĐŽƌƌĞƚĂ͕ƉŽŝƐŽĐŽƌƌĞĚĞƉƌĞƐƐĆŽŝŶŝĐŝĂůĞƉŽƐƚĞƌŝŽƌŵĞŶƚĞ͕ƐŽŶŽůġŶĐŝĂ
ƉƌŽĨƵŶĚĂ͕ŵĂƐŶĆŽŚĄĞǆĐŝƚĂĕĆŽ͘
Capítulo
Bibliografia
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ŵĠĚŝĐĂƐŽďƌĞŽƐĞĨĞŝƚŽƐĐŽůĂƚĞƌĂŝƐĚĞďĞŶǌŽĚŝĂǌĞƉşŶŝĐŽƐ͘Rev. Bras. Psiquiatr.͕ϮϬϬϰ͖Ϯϲ;ϭͿ͗ϮϰͲ
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Z>/E/͕͖͘͘'>hZM͕:͘͘&͘;ŽŽƌĚ͘ͿII Levantamento domiciliar sobre o uso de drogas
psicotrópicas no Brasil͗ ĞƐƚƵĚŽ ĞŶǀŽůǀĞŶĚŽ ĂƐ ϭϬϴ ŵĂŝŽƌĞƐ ĐŝĚĂĚĞƐ ĚŽ ƉĂşƐ͘ ^ĆŽ WĂƵůŽ͗
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ͺͺͺͺͺͺ͖ EKdK͕ ͘Z͖͘ Ê,͕ ͘s͘͘D͘ ;ŽŽƌĚ͘Ϳ VI Levantamento Nacional sobre o
Consumo de Drogas entre Estudantes do Ensino Fundamental e Médio da Rede Pública e
Privada nas 27 Capitais Brasileiras – 2010͘ ƌĂƐşůŝĂ͗ Ê͖ ^ĆŽ WĂƵůŽ͗ Z/ͬhE/&^W͕
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Z>/E/ͲKdZ/D͕ ͖͘ ZK^͕ D͘d͘^͘ Pesquisas epidemiológicas sobre o uso de drogas
entre estudantes: um manual de orientações gerais͘^ĆŽWĂƵůŽ͗Z/ͬhE/&^W͕ϭϵϵϯ͘Ɖ͘
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ͺͺͺͺͺͺ͖ ͺͺͺͺͺͺ͖ ^/>sͲ&/>,K͕ ͘Z͖͘ Z>/E/͕ ͘͘ O uso de drogas psicotrópicas por
estudantes de primeiro e segundo graus da rede estadual, em dez capitais brasileiras, 1987͘
ƌĂƐşůŝĂ͗DŝŶŝƐƚĠƌŝŽĚĂ^ĂƷĚĞ͕ϭϵϴϵ͘^ĠƌŝĞ͗ƐƚƵĚŽƐĞWƌŽũĞƚŽƐϱ͘
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;KƌŐ͘Ϳ͘Dependência de drogas͘^ĆŽWĂƵůŽ͗ƚŚĞŶĞƵ͕ϮϬϬϭ͘
43
Capítulo
ͺͺͺͺͺͺ͖EZd/E/͕Z͖͘Z>/E/͕͘͘KƵƐŽĚĞŝŶĂůĂŶƚĞƐ;ƐŽůǀĞŶƚĞƐͿĞŶƚƌĞĂĚŽůĞƐĐĞŶƚĞƐ͗
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ͺͺͺͺͺͺ͖ͺͺͺͺͺͺ͖ͺͺͺͺͺͺ͘IV Levantamento sobre o Uso de Drogas entre Estudantes de 1º e
2º Graus em 10 Capitais Brasileiras – 1997͘^ĆŽWĂƵůŽ͗Z/ͬhE/&^W͕ϭϵϵϳ͘ϭϯϬƉ͘
ͺͺͺͺͺͺ͖ͺͺͺͺͺͺ͖ͺͺͺͺͺͺ͖&KE^͕͘D͘V Levantamento Nacional sobre o Consumo de
Drogas Psicotrópicas entre Estudantes do Ensino Fundamental e Médio da Rede Pública de
Ensino nas 27 Capitais Brasileiras, 2004͘ƌĂƐşůŝĂ͗Ê͖^ĆŽWĂƵůŽ͗Z/ͬhE/&^W͕ϮϬϬϰ͘
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Health Org.͕ϭϵϵϯ͖ϲϭ;ϰͿ͗ϱϱϭͲϲϮ͘
Módulo
2
Capítulo
3
Álcool: efeitos agudos e crônicos
TÓPICOS
9 Álcool é uma droga psicotrópica

9 Bebidas alcoólicas e seus efeitos no organismo
9 Álcool e bebidas energéticas
9 Álcool e trânsito
9 Álcool e níveis de glicemia
9 Álcool e gravidez
9 Dependência de álcool
9 Atividades
9 Bibliografia
Capítulo
3 Álcool: efeitos agudos e crônicos
Maria Lucia Oliveira de Souza Formigoni, José Carlos Fernandes Galduróz, Denise De Micheli, Ana Paula Leal Carneiro
Álcool é uma droga psicotrópica

Para muitas pessoas, DROGA é somente aquela substância cujo consumo é proibido, ou
seja, as chamadas drogas ilícitas ou ilegais. No entanto, é importante lembrar que existem
as DROGAS lícitas͕ĂƋƵĞůĂƐĐƵũĂǀĞŶĚĂĞĐŽŶƐƵŵŽƐĆŽƉĞƌŵŝƟĚŽƐƉŽƌůĞŝ͘ O álcool é uma
delas.
O uso abusivo de álcool é um grave problema de saúde pública, responsável por grande
número de doenças, sendo associado a muitos acidentes e episódios de violência, além de
levar muitas pessoas a se tornarem dependentes.
O uso de álcool é aceito socialmente e pode em alguns casos não desencadear problemas.
/ƐƐŽ ĚŝĮĐƵůƚĂ ůŝĚĂƌ ĐŽŵ Ž ĨĂƚŽ ĚĞ ƋƵĞ ƉĂƌĂ ĐĞƌĐĂ ĚĞ ϯϬй ĚĂƐ ƉĞƐƐŽĂƐ ĞƐƚĞ ƵƐŽ ƐĞ ƚŽƌŶĂ
abusivo e gera problemas, entre eles a dependência.
Uso de álcool

9 VI Levantamento Nacional sobre o consumo de drogas psicotrópicas entre
estudantes do Ensino Fundamental e Médio das Redes Pública e Privada de
Ensino nas 27 capitais Brasileiras – 2010: Ž ƵƐŽ ƉĞƐĂĚŽ ;ŵĂŝŽƌ ŽƵ ŝŐƵĂů Ă ϮϬ
ǀĞǌĞƐͬŵġƐͿŶŽƌĂƐŝůĨŽŝĚĞϭ͕ϲйĚŽƐĞƐƚƵĚĂŶƚĞƐ͕ƐĞŶĚŽŵĂŝŽƌŽƵƐŽƉĞƐĂĚŽĚĞ
ĄůĐŽŽůĞŵĞƐƚƵĚĂŶƚĞƐĚĞĞƐĐŽůĂƐƉƷďůŝĐĂƐ;ϭ͕ϳйͿƐĞĐŽŵƉĂƌĂĚŽĐŽŵŽƐĞƐƚƵĚĂŶƚĞƐ
ĚĂƐ ĞƐĐŽůĂƐ ƉƌŝǀĂĚĂƐ ;ϭ͕ϭйͿ͖ĐŽŶƚƵĚŽ͕ Ž ƵƐŽ ŶŽ ĂŶŽ ĚĞ ĄůĐŽŽů Ġ ŵĂŝŽƌ ĞŶƚƌĞŽƐ
ĞƐƚƵĚĂŶƚĞƐĚĂƐĞƐĐŽůĂƐƉƌŝǀĂĚĂƐ;ϰϳ͕ϱйͿƐĞĐŽŵƉĂƌĂĚŽĐŽŵĂƐƉƷďůŝĐĂƐ;ϰϭ͕ϭйͿ͘

KďƐĞƌǀĞĂďĂŝǆŽŽƵƐŽŶŽĂŶŽĚĞĄůĐŽŽůĞŶƚƌĞϱϬ͘ϴϵϬĞƐƚƵĚĂŶƚĞƐĚĞŶƐŝŶŽ&ƵŶĚĂŵĞŶƚĂůĞ
DĠĚŝŽĚĂƐZĞĚĞƐWƷďůŝĐĂĞWƌŝǀĂĚĂĚĂƐϮϳĐĂƉŝƚĂŝƐďƌĂƐŝůĞŝƌĂƐ͕ƉŽƌŐġŶĞƌŽĚĞĂĐŽƌĚŽĐŽŵĂ
rede de ensino.
Capítulo
hƐŽŶĂǀŝĚĂĚĞĄůĐŽŽůĞŶƚƌĞŶƐŝŶŽ&ƵŶĚĂŵĞŶƚĂůĞDĠĚŝŽĚĂZĞĚĞWƷďůŝĐĂĚĂƐϮϳĐĂƉŝƚĂŝƐ
ďƌĂƐŝůĞŝƌĂƐ͕ĚĞĂĐŽƌĚŽĐŽŵŽŐġŶĞƌŽ͕ĐŽŵƉĂƌĂŶĚŽͲƐĞŽƐĂŶŽƐĚĞϮϬϬϰĞϮϬϭϬ͘
9 II Levantamento Domiciliar – 2005ŽƵƐŽŶĂǀŝĚĂĚĞĄůĐŽŽůŶĂƐϭϬϴĐŝĚĂĚĞƐĐŽŵ

ŵĂŝƐĚĞϮϬϬŵŝůŚĂďŝƚĂŶƚĞƐĠĚĞϳϰ͕ϲйĞŽƵƐŽƉĞƐĂĚŽ;ŵĂŝŽƌŽƵŝŐƵĂůĂϮϬǀĞǌĞƐͬ
ŵġƐͿĠĚĞϳ͕Ϭй͘
DEPENDÊNCIA DE ÁLCOOL – BRASIL E REGIÕES
Amostra total
Faixa etária 12 a 17 anos
47
Capítulo
Tratamento relacionado ao uso excessivo de álcool ou outras drogas
SAIBA QUE:
Mesmo os dependentes
relutam em procurar
tratamento.

&ŽŶƚĞ͗//>ĞǀĂŶƚĂŵĞŶƚŽŽŵŝĐŝůŝĂƌŶŽƌĂƐŝů;Z>/E/ĞƚĂů͕ϮϬϬϲͿ͘
^ĞŐƵŶĚŽ Ž // >E ;// >ĞǀĂŶƚĂŵĞŶƚŽ EĂĐŝŽŶĂů ĚĞ ůĐŽŽů Ğ ƌŽŐĂƐͿ Ă ƉƌĞǀĂůġŶĐŝĂ ĚĞ
ĚĞƉĞŶĚġŶĐŝĂĚĞĄůĐŽŽůŶĂƉŽƉƵůĂĕĆŽĠĚĞϲ͕ϴй͘KŐƌĄĮĐŽĂƉƌĞƐĞŶƚĂŽĐŽŶƐƵŵŽĚĞĄůĐŽŽůŶŽ
ƷůƟŵŽĂŶŽƉŽƌĂĚƵůƚŽƐ͕ŵŽƐƚƌĂŶĚŽƋƵĞŚŽƵǀĞƵŵĂůĞǀĞƌĞĚƵĕĆŽŶŽĐŽŶƐƵŵŽ͕ĐŽŵƉĂƌĂŶĚŽ
ŽĂŶŽĚĞϮϬϬϲĐŽŵϮϬϭϮ͘
Uso no último ano

De acordo com
o levantamento,
11,7 milhões de
pessoas no Brasil são
dependentes de álcool.
&ŽŶƚĞ͗//>E;//>ĞǀĂŶƚĂŵĞŶƚŽEĂĐŝŽŶĂůĚĞůĐŽŽůĞƌŽŐĂƐʹфŚƩƉ͗ͬͬŝŶƉĂĚ͘ŽƌŐ͘ďƌͬǁƉͲĐŽŶƚĞŶƚͬƵƉůŽĂĚƐͬϮϬϭϯͬϬϰͬ
>Eͺ>KK>ͺZĞƐƵůƚĂĚŽƐͲWƌĞůŝŵŝŶĂƌĞƐ͘ƉĚĨхͿ͘
Capítulo
Bebidas alcoólicas e seus efeitos no

organismo
O que é beber de baixo risco?

K ďĞďĞƌ ĚĞ ďĂŝǆŽ ƌŝƐĐŽ ƉŽĚĞ ƐĞƌ ĐŽŶƐŝĚĞƌĂĚŽ ĐŽŵŽ Ž ƵƐŽ ĚĞ ĄůĐŽŽů Ğŵ ƋƵĂŶƟĚĂĚĞ Ğ
ƉĂĚƌƁĞƐƋƵĞŶĆŽĐĂƵƐĂŵĚĂŶŽƐƉĂƌĂĂƉĞƐƐŽĂĞƉĂƌĂŽƵƚƌŽƐ͘ůŐƵŵĂƐĞǀŝĚġŶĐŝĂƐĐŝĞŶơĮĐĂƐ
ŝŶĚŝĐĂŵƋƵĞŽƐƌŝƐĐŽƐĚĞĚĂŶŽƐĂƵŵĞŶƚĂŵƐŝŐŶŝĮĐĂƟǀĂŵĞŶƚĞƋƵĂŶĚŽƐĞĐŽŶƐŽŵĞŽĄůĐŽŽů
ĞŵƋƵĂŶƟĚĂĚĞƐŵĂŝŽƌĞƐƋƵĞĚƵĂƐĚŽƐĞƐƉŽƌĚŝĂĞŵĂŝƐƋƵĞĐŝŶĐŽĚŝĂƐƉŽƌƐĞŵĂŶĂ͘ůĠŵ
ĚŝƐƚŽ͕ŵĞƐŵŽĞŵƉĞƋƵĞŶĂƐƋƵĂŶƟĚĂĚĞƐ͕ŽƵƐŽĚĞďĞďŝĚĂƐĂůĐŽſůŝĐĂƐĂƉƌĞƐĞŶƚĂƌŝƐĐŽƐĞŵ
ĐĞƌƚĂƐĐŝƌĐƵŶƐƚąŶĐŝĂƐ͘WĂƌĂƌĞĚƵǌŝƌŽƐƌŝƐĐŽƐƌĞůĂƟǀŽƐĂŽƵƐŽĚĞĄůĐŽŽů͕ĂKD^ŝŶĚŝĐĂƋƵĞŽ
ĐŽŶƐƵŵŽŶĆŽĚĞǀĞƐĞƌŵĂŝŽƌĚŽƋƵĞĂƋƵĂŶƟĚĂĚĞĚĞĚŽƐĞƐŝŶĚŝĐĂĚĂĂŶƚĞƌŝŽƌŵĞŶƚĞĞƋƵĞ
não se beba álcool antes de dirigir ou operar uma máquina, no período da gravidez ou da
ĂŵĂŵĞŶƚĂĕĆŽ͕ƐĞĞƐƟǀĞƌƚŽŵĂŶĚŽŵĞĚŝĐĂŵĞŶƚŽƐƋƵĞƌĞĂũĂŵĂŽĄůĐŽŽůŽƵƋƵĂŶĚŽŶĆŽƐĞ
consegue parar ou controlar este uso.
Vamos conhecer um pouco mais sobre as bebidas alcoólicas e seus efeitos no organismo?
KĄůĐŽŽůƉƌĞƐĞŶƚĞŶĂƐďĞďŝĚĂƐĂůĐŽſůŝĐĂƐĠŽĞƚĂŶŽů͕ƉƌŽĚƵǌŝĚŽƉĞůĂĨĞƌŵĞŶƚĂĕĆŽĚĞĨƌƵƚĂƐ
ĞŐƌĆŽƐŽƵĚĞƐƟůĂĕĆŽĚĞƐĞƵƐƉƌŽĚƵƚŽƐʹĐŽŵŽŽĐŽƌƌĞĐŽŵĂĐĂŶĂͲĚĞͲĂĕƷĐĂƌ͘EŽƌĂƐŝů͕ŚĄ
ƵŵĂ ŐƌĂŶĚĞ ĚŝǀĞƌƐŝĚĂĚĞ ĚĞ ďĞďŝĚĂƐ ĂůĐŽſůŝĐĂƐ͕ ĐĂĚĂ ƟƉŽ ĐŽŵ ƋƵĂŶƟĚĂĚĞƐ ĚŝĨĞƌĞŶƚĞƐ ĚĞ
álcool em sua composição.
Que fatores influenciam a ação do álcool?

ĨƌĞƋƵġŶĐŝĂĚĂŝŶŐĞƐƚĆŽ͕ĂƋƵĂŶƟĚĂĚĞĚĞĄůĐŽŽůŝŶŐĞƌŝĚŽ͕ĂƋƵĂŶƟĚĂĚĞĚĞĄůĐŽŽůĂďƐŽƌǀŝĚŽ͕
sua distribuição pelos tecidos do organismo, a variabilidade individual, a sensibilidade
ŝŶĚŝǀŝĚƵĂů ĚŽƐ ĚŝĨĞƌĞŶƚĞƐ ƚĞĐŝĚŽƐ Ğ ſƌŐĆŽƐ Ğ Ă ǀĞůŽĐŝĚĂĚĞ ĚĞ ŵĞƚĂďŽůŝǌĂĕĆŽ ĂĨĞƚĂŵ ŽƐ
ĞĨĞŝƚŽƐĚŽĄůĐŽŽů͘
Você sabe qual a quantidade de álcool existente nas bebidas alcoólicas?
BEBIDA PORCENTAGEM DE ÁLCOOL

ĞƌǀĞũĂlight ϯ͕ϱй
ĞƌǀĞũĂŽƵcooler ϰ͕ϱĂϲ͕ϱй
Vinho ϭϮй
sŝŶŚŽƐĨŽƌƟĮĐĂĚŽƐ ϮϬй
Uísque, vodca, pinga ϰϬй
49
Capítulo
Você sabe o que é uma dose “padrão” de álcool?

ƵŵĂƋƵĂŶƟĚĂĚĞĚĞďĞďŝĚĂĂůĐŽſůŝĐĂƋƵĞĐŽŶƚĠŵĞŵƚŽƌŶŽĚĞϭϰŐƌĂŵĂƐĚĞĞƚĂŶŽůƉƵƌŽ͘
ŽŵŽĂĚĞŶƐŝĚĂĚĞĚŽĄůĐŽŽůĠϬ͕ϳϵŐͬŵů͕ĞŵϭϳŵůĚĞĄůĐŽŽů;ĞƚĂŶŽůͿƉƵƌŽĞǆŝƐƚĞŵϭϰŐƌĂŵĂƐ
ĚĞĄůĐŽŽů͘ŽŶƐŝĚĞƌĂŶĚŽĂĐŽŶĐĞŶƚƌĂĕĆŽĚĂƐĚŝĨĞƌĞŶƚĞƐďĞďŝĚĂƐ͗
UMA DOSE PADRÃO DE ÁLCOOL EQUIVALE A:
85 ml 600 ml

40 ml
de vinho 140 ml ϯ40 ml ϭŐĂƌƌĂĨĂ
de pinga,
do Porto, de vinho de de cerveja ou grande de
uísque ou
vermutes ou mesa ĐŚŽƉĞсϭůĂƚĂ cerveja contém
vodca
licores 2 doses
ƐŵƵůŚĞƌĞƐƐĆŽŵĂŝƐƐĞŶƐşǀĞŝƐĂŽƐĞĨĞŝƚŽƐĚŽĄůĐŽŽůĞĂƟŶŐĞŵŶşǀĞŝƐĚĞĐŽŶĐĞŶƚƌĂĕĆŽŵĂŝƐ
ĂůƚŽƐĐŽŵŵĞŶŽƌĞƐƋƵĂŶƟĚĂĚĞƐĚĂĚƌŽŐĂ͘
Você sabe qual a relação entre as doses ingeridas e a concentração de álcool no organismo
ĐĞƌĐĂĚĞϯϬŵŝŶƵƚŽƐĂƉſƐĂŝŶŐĞƐƚĆŽ͍
CONCENTRAÇÃO DE ÁLCOOL (em gramas por litro de sangue)

Doses padrão Homem com 60 kg Homem com 70 kg Homem com 80 kg
1 Ϭ͕Ϯϳ Ϭ͕ϮϮ Ϭ͕ϭϵ
2 Ϭ͕ϱϰ Ϭ͕ϰϰ Ϭ͕ϯϴ
3 Ϭ͕ϴϭ Ϭ͕ϲϲ Ϭ͕ϱϳ
Como o álcool é metabolizado pelo organismo?

ϵϬй ĚŽ ĄůĐŽŽů ;ĞƚĂŶŽůͿ Ġ ŵĞƚĂďŽůŝǌĂĚŽ ŶŽ İŐĂĚŽ͕ ƚƌĂŶƐĨŽƌŵĂŶĚŽͲƐĞ Ğŵ ĂĐĞƚĂůĚĞşĚŽ ŽƵ
ĂůĚĞşĚŽ ĂĐĠƟĐŽ͕ ĚĞǀŝĚŽ ă ĂĕĆŽ ĚĂ ĞŶǌŝŵĂ ĄůĐŽŽů ĚĞƐŝĚƌŽŐĞŶĂƐĞ͘ K ĂĐĞƚĂůĚĞşĚŽ Ġ ĞŶƚĆŽ
ƚƌĂŶƐĨŽƌŵĂĚŽĞŵĂĐĞƚĂƚŽ͕ƋƵĞƐĞƌĄĞůŝŵŝŶĂĚŽĚŽŽƌŐĂŶŝƐŵŽƉĞůĂƵƌŝŶĂ͘
Capítulo
O acetaldeído͕ƋƵĞƐĞĨŽƌŵĂŶŽƉƌŽĐĞƐƐŽĚĞŵĞƚĂďŽůŝǌĂĕĆŽĚŽ
ĄůĐŽŽů͕ ĂƵŵĞŶƚĂ Ă ƉƌĞƐƐĆŽ ĂƌƚĞƌŝĂů͕ ŽƐ ďĂƟŵĞŶƚŽƐ ĐĂƌĚşĂĐŽƐ Ğ
ƉŽĚĞĐĂƵƐĂƌƌƵďŽƌĨĂĐŝĂů͕ŶĄƵƐĞĂƐĞǀƀŵŝƚŽƐ͘
DƵŝƚŽƐĞĨĞŝƚŽƐŽďƐĞƌǀĂĚŽƐĂƉſƐĂŝŶŐĞƐƚĆŽĚĞďĞďŝĚĂƐĂůĐŽſůŝĐĂƐ
ƐĆŽ͕ ŶĂ ǀĞƌĚĂĚĞ͕ ĞĨĞŝƚŽƐ ĚŽ ĂĐĞƚĂůĚĞşĚŽ͕ ƋƵĞ ƉĞƌŵĂŶĞĐĞ ŶŽ
sangue por mais tempo do que o álcool. Medicamentos como
Ž ŶƚĂďƵƐĞΠ ĐŽŶƚġŵ ĚŝƐƐƵůĮƌĂŵ͕ ƵŵĂ ƐƵďƐƚąŶĐŝĂ ƋƵĞ ŝŶŝďĞ Ă
enzima aldeído desidrogenase, responsável pela eliminação do
acetaldeído.
ƐƐĞƐ ŵĞĚŝĐĂŵĞŶƚŽƐ ĂŝŶĚĂ ƐĆŽ ƵƐĂĚŽƐ Ğŵ ĂůŐƵŶƐ ůŽĐĂŝƐ ƉĂƌĂ
auxiliar no tratamento de pessoas dependentes de álcool, com
Ă ƷŶŝĐĂ ĮŶĂůŝĚĂĚĞ ĚĞ ĂũƵĚĄͲůĂƐ ŶĂ ĚĞĐŝƐĆŽ ĚĞ ŶĆŽ ďĞďĞƌ͕ ƉŽŝƐ
ƐĞďĞďĞƌĞŵĞŶƋƵĂŶƚŽĞƐƟǀĞƌĞŵƐŽďŽĞĨĞŝƚŽĚŽŵĞĚŝĐĂŵĞŶƚŽ
(que dura até uma semana depois de ingerido o comprimido)
ƉŽĚĞŵƐĞŶƟƌŵĂůͲĞƐƚĂƌĨŽƌƚĞ͕ĐŽŵĞůĞǀĂĕĆŽŶĂƉƌĞƐƐĆŽĂƌƚĞƌŝĂů͕
ĂƵŵĞŶƚŽĚŽƐďĂƟŵĞŶƚŽƐĐĂƌĚşĂĐŽƐ͕ĐŚĞŐĂŶĚŽĂƚĠĂŵŽƌƚĞ͕ƉŽƌ
parada respiratória ou cardíaca.
A ideia é fazer com que o paciente tenha de decidir apenas uma vez por dia se vai beber
ŽƵŶĆŽ͘^ĞĞůĞƚŽŵŽƵŽĐŽŵƉƌŝŵŝĚŽEKWKZƉŽƌĂƚĠϳĚŝĂƐ͕ƉŽŝƐƉŽĚĞƐĞŶƟƌ
mal-‐estar forte.
Faz diferença beber lentamente ou rapidamente?

ŽŵŽŽŽƌŐĂŶŝƐŵŽƐſĠĐĂƉĂǌĚĞĞůŝŵŝŶĂƌ1 dose padrão por hora, se a pessoa beber várias
ĚŽƐĞƐ ƐĞŐƵŝĚĂƐ ƐĞƵ ŽƌŐĂŶŝƐŵŽ ŝƌĄ ĂĐƵŵƵůĂƌ ŵĂŝƐ ĄůĐŽŽů ŶŽ ƐĂŶŐƵĞ͘ ůŐƵŵĂƐ ĨŽƌŵĂƐ ĚĞ
ďĞďĞƌ͕ĐŽŵŽŽ͞ǀŝƌĂͲǀŝƌĂͲǀŝƌĂ͕͟ƐĆŽƉĂƌƟĐƵůĂƌŵĞŶƚĞĚĞƐĂĐŽŶƐĞůŚĄǀĞŝƐ͕ƉŽƌƋƵĞĂƵŵĞŶƚĂŵ
muito rapidamente os níveis de álcool no sangue.
sĞũĂŶĂĮŐƵƌĂĂďĂŝǆŽĂĚŝĨĞƌĞŶĕĂĞŶƚƌĞƋƵĞŵďĞďĞƵϲϬŵůĚĞƵşƐƋƵĞ
ATENÇÃO!
ĂĐĂĚĂŚŽƌĂ͕ĚƵƌĂŶƚĞϰŚŽƌĂƐ;ĐƵƌǀĂůŝŶŚĂƉŽŶƟůŚĂĚĂͿĞƋƵĞŵďĞďĞƵ Esses medicamentos
ĚĞ ƵŵĂ Ɛſ ǀĞǌ Ă ŵĞƐŵĂ ƋƵĂŶƟĚĂĚĞ ;ϰ ǆ ϲϬ с ϮϰϬ ŵůͿ ĚĞ ƵşƐƋƵĞ͘ jamais devem ser
administrados sem
Observe que o tempo total para eliminar completamente o álcool é que o paciente
ƉƌĂƟĐĂŵĞŶƚĞ Ž ŵĞƐŵŽ͕ ŵĂƐ ŽƐ ŶşǀĞŝƐ ŵĄǆŝŵŽƐ ĚĞ ĄůĐŽŽů ŶŽ ƐĂŶŐƵĞ saiba e concorde!
51
Capítulo
são bem maiores em quem bebeu tudo de uma só vez!
Porcentagem de álcool no sangue de um homem em duas ocasiões diferentes:
9 >ŝŶŚĂWŽŶƟůŚĂĚĂ͗ƋƵĂŶĚŽŝŶŐĞƌŝƵϲϬŵůĚĞƵşƐƋƵĞĂĐĂĚĂŚŽƌĂĚƵƌĂŶƚĞϰŚŽƌĂƐ
;ƚŽƚĂůϮϰϬŵůͿ͘
9 >ŝŶŚĂŽŶơŶƵĂ͗ƋƵĂŶĚŽĨŽƌĂŵŝŶŐĞƌŝĚŽƐϮϰϬŵůĚĞƵşƐƋƵĞĚĞƵŵĂƷŶŝĐĂǀĞǌ͘
Quais são os efeitos do álcool no Sistema Nervoso Central?
^ĞƵƐĞĨĞŝƚŽƐƉŽĚĞŵƐĞƌĚŝǀŝĚŝĚŽƐĞŵĞƐƟŵƵůĂŶƚĞƐĞĚĞƉƌĞƐƐŽƌĞƐĚŽŽƌŐĂŶŝƐŵŽ͗
9 INICIALMENTE;ĚŽƐĞƐďĂŝǆĂƐŽƵŶĂĨĂƐĞŝŶŝĐŝĂůĚŽĞĨĞŝƚŽĚĞĚŽƐĞƐĂůƚĂƐͿ͕ŽĄůĐŽŽů
age como um ĞƐƟŵƵůĂŶƚĞĚŽ^ŝƐƚĞŵĂEĞƌǀŽƐŽĞŶƚƌĂů͕ůĞǀĂŶĚŽĂƐĞŶƐĂĕƁĞƐĚĞ
ĞƵĨŽƌŝĂ͕ĚĞƐŝŶŝďŝĕĆŽ͕ƐŽĐŝĂďŝůŝĚĂĚĞ͕ƉƌĂǌĞƌĞĂůĞŐƌŝĂ͘
9 EM UM SEGUNDO MOMENTO, o álcool age como um “depressor” do Sistema
EĞƌǀŽƐŽ ĞŶƚƌĂů͕ ƌĞĚƵǌŝŶĚŽ Ă ĂŶƐŝĞĚĂĚĞ͕ ĐŽŶƚƵĚŽ ƉƌĞũƵĚŝĐĂŶĚŽ Ă ĐŽŽƌĚĞŶĂĕĆŽ
motora. À medida que aumenta a concentração de álcool no sangue, ocorre a
ĚŝŵŝŶƵŝĕĆŽĚĂĂƵƚŽĐƌşƟĐĂ͕ƋƵĞƉŽƌĂĨĞƚĂƌĂĐĂƉĂĐŝĚĂĚĞĚĞĂǀĂůŝĂĕĆŽĚŽƐƉĞƌŝŐŽƐ͕
pode levar a comportamentos de risco, como beber e dirigir ou operar máquinas,
levando a acidentes.
WŽĚĞ ŚĂǀĞƌ ůĞŶƟĮĐĂĕĆŽ ƉƐŝĐŽŵŽƚŽƌĂ͕ ĚĞŝǆĂŶĚŽ Ă ĨĂůĂ ͞ƉĂƐƚŽƐĂ͟ ŽƵ ͞ĂƌƌĂƐƚĂĚĂ͕͟ ƌĞĚƵĕĆŽ
ĚŽƐƌĞŇĞǆŽƐ͕ƐŽŶŽůġŶĐŝĂĞƉƌĞũƵşǌŽƐŶĂĐĂƉĂĐŝĚĂĚĞĚĞƌĂĐŝŽĐşŶŝŽĞĐŽŶĐĞŶƚƌĂĕĆŽ͘
ŵDOSES ALTAS͕ĂǀŝƐĆŽƉŽĚĞĮĐĂƌ͞ĚƵƉůĂ͟ŽƵďŽƌƌĂĚĂ͕ŽĐŽƌƌĞŶĚŽƚĂŵďĠŵƉƌĞũƵşǌŽĚĞ
ŵĞŵſƌŝĂ Ğ ĚĂ ĐŽŶĐĞŶƚƌĂĕĆŽ͕ ĚŝŵŝŶƵŝĕĆŽ ĚĂ ƌĞƐƉŽƐƚĂ Ă ĞƐơŵƵůŽƐ͕ ƐŽŶŽůġŶĐŝĂ͕ ǀƀŵŝƚŽƐ Ğ
ŝŶƐƵĮĐŝġŶĐŝĂƌĞƐƉŝƌĂƚſƌŝĂ͕ƉŽĚĞŶĚŽĐŚĞŐĂƌăĂŶĞƐƚĞƐŝĂ͕ĐŽŵĂĞŵŽƌƚĞ͘WŽƌĞƐƐĂƌĂǌĆŽĚŝǌͲƐĞ
ƋƵĞŽĄůĐŽŽůƚĞŵĞĨĞŝƚŽďŝĨĄƐŝĐŽŶŽŽƌŐĂŶŝƐŵŽ͘
Capítulo
ƐƚĞƐĞĨĞŝƚŽƐĚĞƉĞŶĚĞŵĚĂƋƵĂŶƟĚĂĚĞĚĞĄůĐŽŽůƋƵĞŽŝŶĚŝǀşĚƵŽ
ďĞďĞ͘ ŽƐĞƐ ŵŽĚĞƌĂĚĂƐ ĚĞ ĄůĐŽŽů ƉŽĚĞŵ ƉƌŽǀŽĐĂƌ ƐĞŶƐĂĕĆŽ
de bem-‐estar, relaxamento e desinibição. No entanto, com o
ĂƵŵĞŶƚŽĚĂƐĚŽƐĞƐ͕ŽƐƌĞŇĞǆŽƐĮĐĂŵƉƌĞũƵĚŝĐĂĚŽƐĞĂƉĞƐƐŽĂ
pode se envolver em acidentes.
ŵďŽƌĂŽĄůĐŽŽůƐĞũĂƵŵĂĚƌŽŐĂďŝĨĄƐŝĐĂ͕ĠĐůĂƐƐŝĮĐĂĚŽĐŽŵŽĚĞƉƌĞƐƐŽƌĚŽ^ŝƐƚĞŵĂEĞƌǀŽƐŽ
ĞŶƚƌĂů͕ƉŽŝƐĂĨĂƐĞĚĞƉƌĞƐƐŽƌĂĠŵĂŝƐŝŶƚĞŶƐĂĞƉƌŽůŽŶŐĂĚĂ͘
ATENÇÃO!
Como lidar com as pessoas enquanto estão intoxicadas pelo álcool Dirigir veículos ou operar
(“bêbadas”)? máquinas são situações
de alto risco para
Há várias maneiras populares de lidar com a intoxicação alcoólica, mas
pessoas sob o efeito
ŶĞŶŚƵŵĂĚĞůĂƐĠƚĆŽĞĮĐĂǌƋƵĂŶƚŽŽƚĞŵƉŽ͘ĞŝǆĞĂƉĞƐƐŽĂĞŵƵŵ do álcool! Conscientize
local tranquilo e isolado e espere o organismo eliminar o álcool. as pessoas disso!
SONO E ÁLCOOL
ǀĞƌĚĂĚĞƋƵĞŽĄůĐŽŽůĂũƵĚĂĂĚŽƌŵŝƌŵĞůŚŽƌ͍ŵďŽƌĂŽĄůĐŽŽůĂĐĞůĞƌĞŽŝŶşĐŝŽĚŽƐŽŶŽ͕ĞůĞ
ƉŽĚĞĐĂƵƐĂƌŵƵŝƚŽƐƉƌŽďůĞŵĂƐ͕ĂĨĞƚĂŶĚŽŽƐƉĂĚƌƁĞƐĚĞƐŽŶŽŶŽƌŵĂŝƐĞƌĞĚƵǌŝŶĚŽĂůŐƵŵĂƐ
ĚĂƐĨĂƐĞƐŵĂŝƐŝŵƉŽƌƚĂŶƚĞƐĚĞůĞ͕ĐŽŵŽŽƐŽŶŽZD;rapid eye movementͿ͕ĨĂƐĞƌĞƐƚĂƵƌĂĚŽƌĂ
ŶĂ ƋƵĂů ŽĐŽƌƌĞŵ ŵŽǀŝŵĞŶƚŽƐ ƌĄƉŝĚŽƐ ĚŽƐ ŽůŚŽƐ͕ ƐŽŶŚŽƐ Ğ ŝŶƚĞŶƐĂ ĂƟǀŝĚĂĚĞ ĐĞƌĞďƌĂů͘ K
ĄůĐŽŽůƚĂŵďĠŵŝŶƚĞƌĨĞƌĞŶŽƉſƐͲƐŽŶŽ͕ůĞǀĂŶĚŽĂŽĐĂŶƐĂĕŽĞĂƵŵƐŽŶŽ
VOCÊ SABIA?
ŶĆŽƌĞƉĂƌĂĚŽƌ͕ĚĞǀŝĚŽĂƐƵĂĨƌĂŐŵĞŶƚĂĕĆŽ͘ůĠŵĚŝƐƐŽ͕ƉŽĚĞĂŐƌĂǀĂƌ Mesmo a pequena
problemas como o da apneia do sono por causar relaxamento da quantidade de álcool
no leite materno
ŵƵƐĐƵůĂƚƵƌĂ ĚĂ ŐĂƌŐĂŶƚĂ͕ ƉƌŽǀŽĐĂŶĚŽ ƚĂŵďĠŵ ƌŽŶĐŽ͘ ƵƌĂŶƚĞ Ă já é suficiente para
ƐşŶĚƌŽŵĞĚĞĂďƐƟŶġŶĐŝĂ͕ŶŽĐĂƐŽĚĞƉĞƐƐŽĂƐƋƵĞƐĆŽĚĞƉĞŶĚĞŶƚĞƐĚĞ prejudicar o padrão
de sono do bebê
álcool, podem ocorrer diversos problemas de sono, principalmente a amamentado.
ŝŶƐƀŶŝĂ͘
DIETA E ÁLCOOL
O álcool é uma droga que, quando metabolizada pelo organismo, produz calorias, portanto,
ĞŶŐŽƌĚĂ͘ƐƐĂƐĐĂůŽƌŝĂƐƐĆŽ͞ǀĂǌŝĂƐ͕͟ŽƵƐĞũĂ͕ŶĆŽĨŽƌŶĞĐĞŵĂŽŽƌŐĂŶŝƐŵŽŶĞŶŚƵŵƟƉŽĚĞ
53
Capítulo
ŶƵƚƌŝĞŶƚĞ͘WĂƌĂǀŽĐġƚĞƌƵŵĂŝĚĞŝĂ͗
9 ƵŵĐŽƉŽĚĞĐĂŝƉŝƌŝŶŚĂƚĞŵϮϱϬĐĂů͕ŽƵƐĞũĂ͕ŽĞƋƵŝǀĂůĞŶƚĞĂƵŵƉĆŽǌŝŶŚŽĨƌĂŶĐġƐ
;ϭϯϱĐĂůͿĐŽŵƵŵŽǀŽĨƌŝƚŽ;ϭϭϬĐĂůͿ͘
9 ƵŵĂĚŽƐĞĚĞƵşƐƋƵĞƚĞŵϮϰϬĐĂů͕ŽĞƋƵŝǀĂůĞŶƚĞĂƵŵƉƌĂƚŽĚĞĞƐƉĂŐƵĞƚĞ;ϮϯϯĐĂůͿ͘
Álcool e bebidas energéticas

ŽŵĞƌĐŝĂůŝǌĂĚĂƐ ǀŝƐĂŶĚŽ ĞƐƉĞĐŝĂůŵĞŶƚĞ Ă ƉŽƉƵůĂĕĆŽ ũŽǀĞŵ͕ ĂƐ ͞ďĞďŝĚĂƐ ĞŶĞƌŐĠƟĐĂƐ͟ ŽƵ
energy drinksĐŚĞŐĂƌĂŵĂŽƌĂƐŝůƉŽƌǀŽůƚĂĚĞϭϵϵϲĞůŽŐŽƐĞƉŽƉƵůĂƌŝǌĂƌĂŵ͘KƐĨĂďƌŝĐĂŶƚĞƐ
dessas bebidas dizem que elas podem revigorar, diminuir a sonolência, aumentar a atenção
ĞĂƚĠŵĞƐŵŽŵĞůŚŽƌĂƌŽĚĞƐĞŵƉĞŶŚŽİƐŝĐŽ͘ĞǀŝĚŽăƐƵĂĐŽŵƉŽƐŝĕĆŽ;ĐĂĨĞşŶĂ͕ƚĂƵƌŝŶĂ͕
ŐůŝĐŽƐĞĞǀŝƚĂŵŝŶĂƐĚŽĐŽŵƉůĞǆŽͿ͕ĞůĂƐƉŽĚĞŵƉƌŽǀŽĐĂƌĞĨĞŝƚŽƐĞƐƟŵƵůĂŶƚĞƐ͕ŵĂƐĞƐƐĞƐ
ĞĨĞŝƚŽƐĚĞƉĞŶĚĞŵƚĂŵďĠŵĚĂƐĞŶƐŝďŝůŝĚĂĚĞĚĞƋƵĞŵĂƐŝŶŐĞƌĞ͘ŵďŽƌĂŝŶŝĐŝĂůŵĞŶƚĞĞƐƐĂƐ
ďĞďŝĚĂƐĨŽƐƐĞŵƐƵŐĞƌŝĚĂƐĐŽŵŽĞƐƟŵƵůĂŶƚĞƐ͕ƉŽƌĞǆĞŵƉůŽ͕ƉĂƌĂƋƵĞŵǀĂŝĚŝƌŝŐŝƌƉŽƌǀĄƌŝĂƐ
ŚŽƌĂƐŽƵƉƌĂƟĐĂƌĂƟǀŝĚĂĚĞİƐŝĐĂ͕ŵƵŝƚĂƐƉĞƐƐŽĂƐƉĂƐƐĂƌĂŵĂĨĂǌĞƌƵƐŽĚĞůĂƐĞŵĐŽŵďŝŶĂĕĆŽ
ĐŽŵĂƐďĞďŝĚĂƐĂůĐŽſůŝĐĂƐĞƌĂƉŝĚĂŵĞŶƚĞĞƐƐĞŶŽǀŽŵŽĚŽĚĞƵƐŽƐĞĚŝĨƵŶĚŝƵƉĞůŽŵƵŶĚŽ
ƚŽĚŽ͘ Ž ŵŝƐƚƵƌĂƌ ďĞďŝĚĂƐ ĞŶĞƌŐĠƟĐĂƐ ĐŽŵ ďĞďŝĚĂƐ ĂůĐŽſůŝĐĂƐ͕ ĂůŐƵŵĂƐ ƉĞƐƐŽĂƐ ƐĞŶƚĞŵ
ƵŵĂƌĞĚƵĕĆŽŶŽƐĞĨĞŝƚŽƐ͞ĚĞƉƌĞƐƐŽƌĞƐ͟ĚŽĄůĐŽŽů͕ĞŶƋƵĂŶƚŽŽƵƚƌĂƐƌĞůĂƚĂŵĂƵŵĞŶƚŽĚŽ
ĞĨĞŝƚŽĞƐƟŵƵůĂŶƚĞŽƵĞƵĨŽƌŝǌĂŶƚĞĚŽĄůĐŽŽů͘ƐƚƵĚŽƐƌĞĂůŝǌĂĚŽƐŶĂhE/&^W͕ƉŽƌ&ĞƌƌĞŝƌĂĞ
&ŽƌŵŝŐŽŶŝ͕ŵŽƐƚƌĂƌĂŵƋƵĞĂƐďĞďŝĚĂƐĞŶĞƌŐĠƟĐĂƐƌĞĚƵǌĞŵĂƐĞŶƐĂĕĆŽƐƵďũĞƟǀĂĚĞƐŽŶŽ
ĞĚĞŝǆĂŵƋƵĞŵďĞďĞŵĂŝƐĂĐŽƌĚĂĚŽ͕ŵĂƐĞůĂƐEKƌĞĚƵǌĞŵŽƐĞĨĞŝƚŽƐƉƌĞũƵĚŝĐŝĂŝƐƐŽďƌĞ
a coordenação motora. Há também estudos com animais de laboratório mostrando que,
ĂƉĞƐĂƌĚĞŽƐĂŶŝŵĂŝƐĮĐĂƌĞŵŵĂŝƐĞƐƟŵƵůĂĚŽƐ;ĂƵŵĞŶƚŽĚĂůŽĐŽŵŽĕĆŽͿ͕ƋƵĂŶĚŽƚĞƐƚĂĚŽƐ
ĞŵƌĞůĂĕĆŽăĐŽŽƌĚĞŶĂĕĆŽŵŽƚŽƌĂĞĂŽƐĞĨĞŝƚŽƐƚſǆŝĐŽƐĚŽĄůĐŽŽůŶŽŽƌŐĂŶŝƐŵŽ͕ƐĞĞŶĐŽŶƚƌĂŵ
tão prejudicados quanto o grupo que recebeu apenas o álcool. É importante alertar os
ƵƐƵĄƌŝŽƐƐŽďƌĞĞƐƐĞƐĞĨĞŝƚŽƐĞŵŽƐƚƌĂƌƋƵĞ͕ĂŽƚŽƌŶĂƌŽƐĂďŽƌĚĂƐďĞďŝĚĂƐĂůĐŽſůŝĐĂƐŵĂŝƐ
agradável, as pessoas acabam bebendo mais do que poderiam, aumentando as chances de
ƚĞƌĞŵƉƌŽďůĞŵĂƐĚĞǀŝĚŽƐĂŽƐĞĨĞŝƚŽƐĚŽĄůĐŽŽů͘;&ZZ/Z͕ϮϬϬϱͿ
Portanto, é importante evitar o uso excessivo de bebidas alcoólicas, seja combinado ou não
ĐŽŵďĞďŝĚĂƐĞŶĞƌŐĠƟĐĂƐ͕ĞƐĞĂůŐƵĠŵĨŽƌŝŶŐĞƌŝƌĂŵŝƐƚƵƌĂĚĞǀĞƌĞĚŽďƌĂƌŽƐĐƵŝĚĂĚŽƐ͕ƉŽŝƐ
pode achar que “está bem”, quando na verdade estará tão embriagado quanto estaria se
ƟǀĞƐƐĞŝŶŐĞƌŝĚŽĂƉĞŶĂƐĂďĞďŝĚĂĂůĐŽſůŝĐĂ͘
Capítulo
Álcool e trânsito
KĐŽŶƐƵŵŽĚĞĄůĐŽŽů͕ŵĞƐŵŽƋƵĞĞŵƉĞƋƵĞŶĂƐƋƵĂŶƟĚĂĚĞƐ͕ĚŝŵŝŶƵŝĂĐŽŽƌĚĞŶĂĕĆŽŵŽƚŽƌĂ
Ğ ŽƐ ƌĞŇĞǆŽƐ͘ sĄƌŝŽƐ ĞƐƚƵĚŽƐ ŝŶĚŝĐĂŵ ƋƵĞ ŐƌĂŶĚĞ ƉĂƌƚĞ ĚŽƐ ĂĐŝĚĞŶƚĞƐ Ġ ƉƌŽǀŽĐĂĚĂ ƉŽƌ
motoristas alcoolizados. Mesmo que a pessoa preste muita atenção e tome cuidado, seu
ŽƌŐĂŶŝƐŵŽĞƐƚĂƌĄĨƵŶĐŝŽŶĂŶĚŽĐŽŵŽƐƌĞŇĞǆŽƐƌĞƚĂƌĚĂĚŽƐ͕ŽƵƐĞũĂ͕ƐƵĂƌĞĂĕĆŽƉĂƌĂďƌĞĐĂƌ
ŽƵĚĞƐǀŝĂƌŽĐĂƌƌŽĚĞƵŵŽďƐƚĄĐƵůŽƐĞƌĄŵĂŝƐůĞŶƚĂ͘ƋƵĂŶƟĚĂĚĞĚĞĄůĐŽŽůŶŽƐĂŶŐƵĞƉŽĚĞ
ǀĂƌŝĂƌĚĞƉĞƐƐŽĂƉĂƌĂƉĞƐƐŽĂ͕ŵĂƐĞŵŐĞƌĂůĞƐƐĞŶşǀĞůĠĂƟŶŐŝĚŽŵĞŝĂŚŽƌĂĂƉſƐŽĐŽŶƐƵŵŽ
ĚĞϮĂϯĚŽƐĞƐƉĂĚƌĆŽ͘ĞĂĐŽƌĚŽĐŽŵŽſĚŝŐŽƌĂƐŝůĞŝƌŽĚĞdƌąŶƐŝƚŽ;>ĞŝŶǑϵ͘ϱϬϯͬϭϵϵϳͿ
ĞĐŽŵƐƵĂƐĂůƚĞƌĂĕƁĞƐĚĞĐŽƌƌĞŶƚĞƐĚĂ>ĞŝŶǑϭϮ͘ϳϲϬϭ͕ĞŵǀŝŐŽƌĚĞƐĚĞĚĞǌĞŵďƌŽĚĞϮϬϭϮ͕
ƚŽĚŽŵŽƚŽƌŝƐƚĂƋƵĞĂƉƌĞƐĞŶƚĂƌƋƵĂůƋƵĞƌƋƵĂŶƟĚĂĚĞĚĞĄůĐŽŽůŶŽƐĂŶŐƵĞĞƐƚĂƌĄĐŽŵĞƚĞŶĚŽ
ŝŶĨƌĂĕĆŽ ŐƌĂǀşƐƐŝŵĂ͘ K ĐŽŶĚƵƚŽƌ ƚĂŵďĠŵ ĞƐƚĂƌĄ ƐƵũĞŝƚŽ ă ƐƵƐƉĞŶƐĆŽ ĚŽ ĚŝƌĞŝƚŽ ĚĞ ĚŝƌŝŐŝƌ
ƉŽƌƵŵĂŶŽĞăƌĞƚĞŶĕĆŽĚŽǀĞşĐƵůŽ͘ŝƐƐŽŵĞƐŵŽ͕ĂŐŽƌĂĂƚŽůĞƌąŶĐŝĂĠZKƉĂƌĂŽƵƐŽĚĞ
ĄůĐŽŽůƉŽƌDKdKZ/^d^͊
KĐŽƌƉŽŚƵŵĂŶŽƐſĐŽŶƐĞŐƵĞĞůŝŵŝŶĂƌĐĞƌĐĂĚĞϭĚŽƐĞƉŽƌŚŽƌĂ͘
YƵĞŵďĞďĞƌϯĚŽƐĞƐƉƌĞĐŝƐĂĞƐƉĞƌĂƌĐĞƌĐĂĚĞϮĂϯŚŽƌĂƐƉĂƌĂƋƵĞƐĞƵƐ
níveis de álcool no sangue se aproximem de zero.
^ĞŐƵŶĚŽ Ž // >E ;// >ĞǀĂŶƚĂŵĞŶƚŽ EĂĐŝŽŶĂů ĚĞ ůĐŽŽů Ğ ƌŽŐĂƐͿ͕ Ğŵ ϮϬϭϮ͕ ϯϰй ĚĞ
ďƌĂƐŝůĞŝƌŽƐĨŽƌĂŵƉĂƌĂĚŽƐĞŵĮƐĐĂůŝǌĂĕƁĞƐŶĂƐĞƐƚƌĂĚĂƐĞϭϭйĨŽƌĂŵƐƵďŵĞƟĚŽƐĂŽƚĞƐƚĞ
ĚŽ͞ďĂĨƀŵĞƚƌŽ͘͟ŽŵŽƐĞƉŽĚĞŽďƐĞƌǀĂƌŶŽŐƌĄĮĐŽĚŽ//>E͕ŚŽƵǀĞƵŵĂƌĞĚƵĕĆŽŶŽ
ĐŽŵƉŽƌƚĂŵĞŶƚŽĚĞ͞ďĞďĞƌĞĚŝƌŝŐŝƌ͟ĚĞϮϬϬϲƉĂƌĂϮϬϭϮ͕ŽƋƵĞƉŽĚĞƐĞƌĚĞǀŝĚŽĂŽĂƵŵĞŶƚŽ
ĚĂƐƉĞŶĂůŝĚĂĚĞƐůĞŐĂŝƐĞĚĂĮƐĐĂůŝǌĂĕĆŽ͘
&ŽŶƚĞ͗//>E;//>ĞǀĂŶƚĂŵĞŶƚŽEĂĐŝŽŶĂůĚĞůĐŽŽůĞƌŽŐĂƐͿ͘
1 Vide Módulo 1, Capítulo 6 – A política e a legislação brasileira sobre drogas, em especial o tópico Política Nacional sobre
o Álcool.
55
Capítulo
Álcool e níveis de glicemia
Deve-‐se administrar glicose a pessoas embriagadas?

K ĄůĐŽŽů ƉŽĚĞ ĂĨĞƚĂƌ Ă ŐůŝĐĞŵŝĂ ĚĞ ĚŝĨĞƌĞŶƚĞƐ ĨŽƌŵĂƐ͕ ĚĞƉĞŶĚĞŶĚŽ ĚĂ ĂůŝŵĞŶƚĂĕĆŽ ĚĂ
ƉĞƐƐŽĂ͗
ϭ͘ ŵ ƉĞƐƐŽĂƐ normalmente alimentadas, ele pode aumentar a glicemia, porque
ƉƌŽǀŽĐĂ ĂƵŵĞŶƚŽ ĚĂ ůŝďĞƌĂĕĆŽ ĚĞ ĐĂƚĞĐŽůĂŵŝŶĂƐ͕ ƋƵĞ ĞƐƟŵƵůĂŵ Ă ŐůąŶĚƵůĂ
suprarrenal.
2. ŵƉĞƐƐŽĂƐƋƵĞĞƐƚĞũĂŵŚĄŵĂŝƐĚĞϮϰŚŽƌĂƐĞŵũĞũƵŵ͕ĞůĞƉŽĚĞƌŝĂĚŝŵŝŶƵŝƌĂ
glicemia, mas isso só acontece raramente, em geral em crianças pequenas, que
beberam álcool acidentalmente, ou em moradores de rua, que estejam sem
comer há muitas horas, por impedir um processo chamado de neoglicogênese.
Por essas razões, o álcool é ĐŽŶƚƌĂŝŶĚŝĐĂĚŽƉĂƌĂƉĞƐƐŽĂƐĚŝĂďĠƟĐĂƐƉŽƌƋƵĞĂĨĞƚĂŽĞƋƵŝůşďƌŝŽ
ĚŽƐĨĂƚŽƌĞƐƌĞƐƉŽŶƐĄǀĞŝƐƉĞůĂŵĂŶƵƚĞŶĕĆŽĚŽƐŶşǀĞŝƐĚĞŐůŝĐŽƐĞ͘
ŐůŝĐŽƐĞƐſĚĞǀĞƐĞƌĂĚŵŝŶŝƐƚƌĂĚĂĂƉĞƐƐŽĂƐĂůĐŽŽůŝǌĂĚĂƐƋƵĂŶĚŽĨŽƌĐŽŵƉƌŽǀĂĚŽƋƵĞĞůĂƐ
estão hipoglicêmicas͕ŽƋƵĞƉŽĚĞƐĞƌĨĂĐŝůŵĞŶƚĞƚĞƐƚĂĚŽŶŽƉƌŽŶƚŽͲƐŽĐŽƌƌŽ͕ĂƚƌĂǀĠƐĚĞƵŵ
ĞǆĂŵĞĐŽŵƵŵĂƷŶŝĐĂŐŽƚĂĚĞƐĂŶŐƵĞ͕ƵƐĂŶĚŽƵŵĂĮƚĂƉĂƌĂĚŽƐĂŐĞŵĚĂŐůŝĐĞŵŝĂ͘
Níveis de Glicemia e Alcoolemia em pacientes que chegaram embriagados a um pronto-‐
socorro
ŵ Ƶŵ ĞƐƚƵĚŽ ƌĞĂůŝǌĂĚŽ ĐŽŵ ŵĂŝƐ ĚĞ ϴϬ ƉĞƐƐŽĂƐ ƋƵĞ ĐŚĞŐĂƌĂŵ ĞŵďƌŝĂŐĂĚĂƐ Ğŵ Ƶŵ
ƉƌŽŶƚŽͲƐŽĐŽƌƌŽ͕ ĂƉĞƐĂƌ ĚĞ ĂůƚŽƐ͕ ŽƐ ŶşǀĞŝƐ ĚĞ ŐůŝĐĞŵŝĂ ĞƐƚĂǀĂŵ ŶĂ ĨĂŝǆĂ ĚĞ ŶŽƌŵĂůŝĚĂĚĞ͕
ĐŽŵƉŽƵĐĂƐƉĞƐƐŽĂƐĂƉƌĞƐĞŶƚĂŶĚŽŶşǀĞŝƐĂďĂŝǆŽĚĞϴϬŵŐƉŽƌϭϬϬŵů LEIA
(ainda não considerada uma hipoglicemia com consequências clínicas o estudo na íntegra em:
MASUR, J.; FORMIGONI,
ƐŝŐŶŝĮĐĂƟǀĂƐͿ͘ M. L. O. S; LARANJEIRA,
R. R.; FORMIGONI, G.
Meia hora após a administração de glicose e.v. (endovenosa) ou G. S.; ZWICKER, A. P.;
SALIM, R. J.; PINOTTI,
ŵĞĚŝĐĂĕĆŽ ƉůĂĐĞďŽ ;ƐŽƌŽ ĮƐŝŽůſŐŝĐŽͿ͕ ŽƐ ĚŽŝƐ ŐƌƵƉŽƐ ĂƉƌĞƐĞŶƚĂƌĂŵ D. O. F. Intoxicação
o mesmo nível de melhora, provavelmente em consequência da alcoólica e glicose.
interrupção do consumo de álcool. Um estudo duplo-‐
cego em pacientes
de pronto-‐socorro.
ZĞǀŝƐƚĂĚĂƐƐŽĐŝĂĕĆŽ
Médica Brasileira,
São Paulo, v. 28, nº
6, p. 168-‐71, 1982.
Capítulo
Veja no quadro abaixo os resultados do estudo mencionado acima, realizado em um pronto-‐
socorro em São Paulo.
Glicemia e alcoolemia na admissão.
ϯϬ ŵŝŶƵƚŽƐ ĂƉſƐ ŐůŝĐŽƐĞ ŽƵ ƐŽƌŽ ĮƐŝŽůſŐŝĐŽ͗ ƉĂĐŝĞŶƚĞƐ Ğ ŵĠĚŝĐŽƐ ĐŽŶƐŝĚĞƌĂƌĂŵ ƋƵĞ ŚŽƵǀĞ ŵĞůŚŽƌĂ ŝŐƵĂůŵĞŶƚĞ ĂƉſƐ
placebo ou glicose.
TRATAMENTO DA INTOXICAÇÃO ALCOÓLICA
Tomar café ou banho frio ajuda a ficar sóbrio?

ŽŵŽŽĐĂĨĠĐŽŶƚĠŵĐĂĨĞşŶĂ͕ƋƵĞĠƵŵĂƐƵďƐƚąŶĐŝĂĞƐƟŵƵůĂŶƚĞ͕ĞůĞƉŽĚĞƌĞĚƵǌŝƌŽƐĞĨĞŝƚŽƐ
de sonolência do álcool, mas não reduz os problemas de coordenação motora. Portanto, no
ŵĄǆŝŵŽ͕ĂƉĞƐƐŽĂĞŵďƌŝĂŐĂĚĂĮĐĂƌĄŵĂŝƐĂĐŽƌĚĂĚĂ͘KďĂŶŚŽĨƌŝŽ͕ĚĂŵĞƐŵĂĨŽƌŵĂ͕ĂƉĞŶĂƐ
ĂũƵĚĂĂ͞ĂĐŽƌĚĂƌ͕͟ĚĞǀŝĚŽăƐĞŶƐĂĕĆŽĚĞƐĂŐƌĂĚĄǀĞůƋƵĞƉƌŽǀŽĐĂ͘
Ressaca
ŵƵŵĐƵƌƚŽƉĞƌşŽĚŽ;ϴĂϭϮŚŽƌĂƐͿĂƉſƐĂŝŶŐĞƐƚĆŽĚĞŐƌĂŶĚĞƋƵĂŶƟĚĂĚĞĚĞĄůĐŽŽů͕ƉŽĚĞ
ŽĐŽƌƌĞƌĂ͞ƌĞƐƐĂĐĂ͕͟ƋƵĞƐĞĐĂƌĂĐƚĞƌŝǌĂƉŽƌ͗ĚŽƌĚĞĐĂďĞĕĂ͕ŶĄƵƐĞĂ͕ǀƀŵŝƚŽƐ͕ƐĞĚĞŝŶƚĞŶƐĂ͕
57
Capítulo
ĨĂĚŝŐĂ͕ ĚŽƌ ŵƵƐĐƵůĂƌ͕ ǀĞƌƟŐĞŵ͕ ĂƵŵĞŶƚŽ ĚĂ ƐĞŶƐŝďŝůŝĚĂĚĞ ă ůƵǌ Ğ ĂŽƐ ƐŽŶƐ͕ ĂŶƐŝĞĚĂĚĞ͕
ŝƌƌŝƚĂďŝůŝĚĂĚĞ͕ƚƌĞŵŽƌĞƐĞƐƵĚŽƌĞƐĞ͘ƌĞƐƐĂĐĂƉŽĚĞĚĞĐŽƌƌĞƌĚŽƐĞĨĞŝƚŽƐĚĞƐŝĚƌĂƚĂŶƚĞƐĚŽ
ĄůĐŽŽůĞƐĞƌĐŽŶƐŝĚĞƌĂĚĂƵŵĂƐşŶĚƌŽŵĞĚĞĂďƐƟŶġŶĐŝĂůĞǀĞ͘^ĞƵƐƐŝŶƚŽŵĂƐĞƐƚĆŽƌĞůĂĐŝŽŶĂĚŽƐ
ao acúmulo de acetaldeído no organismo.
Qual é o tratamento para a ressaca?

Poucos tratamentos ajudam. Não beber em excesso é a melhor ajuda, mas para algumas
ƉĞƐƐŽĂƐ ŵĞƐŵŽ ƉĞƋƵĞŶĂƐ ƋƵĂŶƟĚĂĚĞƐ ũĄ ĐĂƵƐĂŵ ƌĞƐƐĂĐĂ͘ ĞďŝĚĂƐ
CUIDADO!
ŵĂŝƐ͞ƉƵƌĂƐ͕͟ĐŽŵŵĞŶŽƌƋƵĂŶƟĚĂĚĞĚĞŽƵƚƌĂƐƐƵďƐƚąŶĐŝĂƐ͕ĐŽƐƚƵŵĂŵ O acetaminofem
causar menos ressaca do que bebidas com muitos congêneres, como deve ser evitado, pois
aumenta a toxicidade
ǀŝŶŚŽ ƟŶƚŽ Ğ ƵşƐƋƵĞ͘ ŽŶƐƵŵŝƌ ůşƋƵŝĚŽƐ͕ ĐŽŵŽ ƐƵĐŽ Ğ ĄŐƵĂ͕ ƚĂŵďĠŵ do álcool no fígado.
ĂũƵĚĂĂĞǀŝƚĂƌĂĚĞƐŝĚƌĂƚĂĕĆŽĐĂƌĂĐƚĞƌşƐƟĐĂĚĂƌĞƐƐĂĐĂ͘
DĞĚŝĐĂŵĞŶƚŽƐĐŽŵŽĂƐƉŝƌŝŶĂĞŽƵƚƌŽƐĂŶƟͲŝŶŇĂŵĂƚſƌŝŽƐƉŽĚĞŵ
ajudar na redução de sintomas, como dores de cabeça ou dos
músculos.
&ŝƋƵĞĚĞŽůŚŽ͕ƉŽƌƋƵĞĂůŐƵŶƐŵĞĚŝĐĂŵĞŶƚŽƐƉŽĚĞŵƉŝŽƌĂƌŽƐƉƌŽďůĞŵĂƐŐĄƐƚƌŝĐŽƐ͘
Bebidas alcoólicas melhoram o desempenho sexual?

ƐďĞďŝĚĂƐĂůĐŽſůŝĐĂƐƉŽĚĞŵůĞǀĂƌĂŽĂƵŵĞŶƚŽĚŽĚĞƐĞũŽƐĞǆƵĂů͕ƉŽƌƋƵĞĂũƵĚĂŵĂĚĞƐŝŶŝďŝƌ͕
mas podem também piorar o desempenho. É importante lembrar que um drink pode ajudar
ĂůŐƵĠŵĂƌĞůĂǆĂƌĞĂƐĞƐĞŶƟƌŵĂŝƐĚĞƐŝŶŝďŝĚŽ͕ŵĂƐŶĆŽƉŽĚĞƐĞƌĐŽŶƐŝĚĞƌĂĚŽƵŵĂĨƌŽĚŝƐşĂĐŽ
ŽƵƵŵĂƉŽĕĆŽŵĄŐŝĐĂ͘>ĞŵďƌĞƐĞƵƉĂĐŝĞŶƚĞĚĞƋƵĞŽŝŶƚĞƌĞƐƐĞƋƵĞĞůĞĚĞƐƉĞƌƚĂĞŵŽƵƚƌĂƐ
pessoas depende de quem ele é e que, na realidade, ninguém acha uma pessoa bêbada
mais sedutora ou interessante.
Efeitos nocivos no organismo, principalmente devido ao uso crônico

Muitas vezes o paciente não percebe a ligação entre seus problemas e o uso de álcool.
ŽŶŚĞĐĞŶĚŽŵĞůŚŽƌĞƐƐĂƌĞůĂĕĆŽǀŽĐġƉŽĚĞƌĄĂũƵĚĄͲůŽĂƉĞƌĐĞďĞƌŝƐƐŽĞƉƌŽƉŽƌŵƵĚĂŶĕĂƐ͘
ŽŵŽŽĞƚĂŶŽůĠƵŵĂŵŽůĠĐƵůĂŵƵŝƚŽƉĞƋƵĞŶĂĂƟŶŐĞĨĂĐŝůŵĞŶƚĞƚŽĚŽƐŽƐſƌŐĆŽƐĞƚĞĐŝĚŽƐ͕
ĐĂƵƐĂŶĚŽǀĄƌŝĂƐĚŽĞŶĕĂƐĞŵƋƵĞŵĨĂǌƵƐŽĂďƵƐŝǀŽŽƵĞŵĚĞƉĞŶĚĞŶƚĞƐĚĞďĞďŝĚĂƐĂůĐŽſůŝĐĂƐ͘
Capítulo
Efeitos nocivos associados ao consumo crônico de álcool
Sistema Nervoso:
ŝƐƚƷƌďŝŽƐŶĞƵƌŽůſŐŝĐŽƐŐƌĂǀĞƐ͕ĂůƚĞƌĂĕƁĞƐĚĞŵĞŵſƌŝĂĞ
ůĞƐƁĞƐŶŽ^ŝƐƚĞŵĂEĞƌǀŽƐŽĞŶƚƌĂů͘
Sistema Cardiovascular:
ƌƌŝƚŵŝĂƐĐĂƌĚşĂĐĂƐĂŐƵĚĂƐ͕ĂƵŵĞŶƚŽĚĂƉƌĞƐƐĆŽĂƌƚĞƌŝĂů͕
ŚŝƉĞƌƚĞŶƐĆŽĐŽŵƌŝƐĐŽĐŽŶƐĞƋƵĞŶƚĞĚĞŝŶĨĂƌƚŽ͘
Sistema Gastrointestinal:
'ĂƐƚƌŝƚĞ͕ƷůĐĞƌĂƐ͕ĐąŶĐĞƌĞƐĚĞďŽĐĂ͕ĚĞĞƐƀĨĂŐŽ͕ĚĞ
ůĂƌŝŶŐĞĞĚĞĨĂƌŝŶŐĞ͕ĞƐƚĞĂƚŽƐĞŚĞƉĄƟĐĂ͕ŚĞƉĂƟƚĞ͕ĐŝƌƌŽƐĞ
ŚĞƉĄƟĐĂ͕ƉĂŶĐƌĞĂƟƚĞĂŐƵĚĂ͘
ŵďŽƌĂ Ğŵ ĚŽƐĞƐ ďĂŝǆĂƐ Ž ƵƐŽ ĚĞ ǀŝŶŚŽ ƉŽƐƐĂ ƌĞĚƵǌŝƌ Ž ƌŝƐĐŽ
de morrer por problemas cardíacos, em altas doses pode
ƉƌŽǀŽĐĂƌĐĂƌĚŝŽŵŝŽƉĂƟĂƐ͘ůĠŵĚŝƐƐŽ͕ĂŝŶĚĂŶĆŽĞƐƚĄƉƌŽǀĂĚŽ
ƐĞ ĞƐƐĞ ƉŽƐƐşǀĞů ĞĨĞŝƚŽ ͞ďĞŶĠĮĐŽ͟ ĚŽ ǀŝŶŚŽ ĠĚĞǀŝĚŽ ĂŽ ĄůĐŽŽů
ŽƵĂŽƵƚƌĂƐƐƵďƐƚąŶĐŝĂƐ͕ĐŽŵŽƚĂŶŝŶŽƐĞŇĂǀŽŶŽŝĚĞƐ͕ŽƵĂŝŶĚĂ
ĂŽĞƐƟůŽĚĞǀŝĚĂĚĂƐƉĞƐƐŽĂƐ͘ƐƚĂƐĐŽŶĐůƵƐƁĞƐƐƵƌŐŝƌĂŵĂƉĂƌƟƌ
de estudos epidemiológicos e como o uso de álcool aumenta a
chance de acidentes ou morte precoce por violência ou outras
doenças, a redução de mortes por doenças cardíacas (que em
ŐĞƌĂůŽĐŽƌƌĞŵĞŵƉĞƐƐŽĂƐŵĂŝƐŝĚŽƐĂƐͿƉŽĚĞƐĞƌƌĞŇĞǆŽĚŝƐƚŽ͘

59
Capítulo
WŽƌ ƐĞƌ ŵĞƚĂďŽůŝǌĂĚŽ ŶŽ İŐĂĚŽ͕ ĞƐƚĞ Ġ Ƶŵ ĚŽƐ ſƌŐĆŽƐ ŵĂŝƐ ĂĨĞƚĂĚŽƐ ƉĞůŽ ĐŽŶƐƵŵŽ ĚĞ
ĄůĐŽŽů͕ƐĞŶĚŽĂĐŝƌƌŽƐĞŚĞƉĄƟĐĂƵŵĚŽƐƉƌŽďůĞŵĂƐŵĂŝƐŐƌĂǀĞƐ͘
ĚŽƐĂŐĞŵĚĞĞŶǌŝŵĂƐŚĞƉĄƟĐĂƐĐŽŵŽĂ''d͕d'K͕d'WƉŽĚĞĂũƵĚĂƌŶŽĂĐŽŵƉĂŶŚĂŵĞŶƚŽ
ĚĞƉĞƐƐŽĂƐĚĞƉĞŶĚĞŶƚĞƐĚĞĄůĐŽŽů͘ĞŶǌŝŵĂ''dĠƵŵĂĚĂƐŵĂŝƐƐĞŶƐşǀĞŝƐĂŽƐĞĨĞŝƚŽƐĚŽ
consumo de álcool. Quando os pacientes percebem “melhora” em seus exames alterados
tendem a manter a redução do uso.

Fígado normal Fígado com cirrose
MUDANÇA NOS NÍVEIS DE GGT UM MÊS APÓS O TRATAMENTO DE

DEPENDENTES DE ÁLCOOL
''d͗'ĂŵĂͲ'ůƵƚĂŵŝůͲdƌĂŶƐĨĞƌĂƐĞ͘
Capítulo
d'K͗ dƌĂŶƐĂŵŝŶĂƐĞͲ'ůƵƚąŵŝĐŽͲKǆĂůŽĂĐĠƟĐĂ͖ sD͗ sŽůƵŵĞ ŽƌƉƵƐĐƵůĂƌ DĠĚŝŽ ĚĂƐ ,ĞŵĄĐŝĂƐ͖ d'W͗ dƌĂŶƐĂŵŝŶĂƐĞͲ
Glutâmico-‐Pirúvica.
KsDƉŽĚĞƐĞƌĂƵŵĞŶƚĂĚŽƚĂŶƚŽƉĞůŽƵƐŽĚĞĄůĐŽŽůĐŽŵŽƉĞůŽĚĞƚĂďĂĐŽ͘
61
Capítulo
Álcool e gravidez
KĐŽŶƐƵŵŽĚĞĄůĐŽŽůĚƵƌĂŶƚĞĂŐƌĂǀŝĚĞǌĞǆƉƁĞŽĨĞƚŽĂŽƐƐĞƵƐ
ĞĨĞŝƚŽƐ͕ ƉƌŝŶĐŝƉĂůŵĞŶƚĞ ŶŽƐ ƉƌŝŵĞŝƌŽƐ ŵĞƐĞƐ͘ DƵůŚĞƌĞƐ ƋƵĞ
ĐŽŶƐŽŵĞŵĚĞϮĂϯĚŽƐĞƐĚĞďĞďŝĚĂĂůĐŽſůŝĐĂƉŽƌĚŝĂƚġŵϭϭй
de chance de ter uma criança com a Síndrome Fetal pelo Álcool.
ĐƌŝĂŶĕĂĐŽŵĞƐƐĂƐşŶĚƌŽŵĞ͕ĞŵŐĞƌĂů͕ĂƉƌĞƐĞŶƚĂĂůƚĞƌĂĕƁĞƐĚŽƐ
ƚƌĂĕŽƐ ĨĂĐŝĂŝƐ͕ ĂŶŽƌŵĂůŝĚĂĚĞƐ ůĂďŝĂŝƐ͕ ƌĞƚĂƌĚŽ ĚŽ ĐƌĞƐĐŝŵĞŶƚŽ͕
ĚŝĮĐƵůĚĂĚĞ ĚĞ ƐŽĐŝĂůŝǌĂĕĆŽ͕ ƉƌŽďůĞŵĂƐ ĐĂƌĚşĂĐŽƐ Ğ ĂůƚĞƌĂĕƁĞƐ
ŐůŽďĂŝƐ ŶŽ ĚĞƐĞŶǀŽůǀŝŵĞŶƚŽ Ğ ĨƵŶĐŝŽŶĂŵĞŶƚŽ ŝŶƚĞůĞĐƚƵĂů͕
gerando problemas de aprendizado, de memória e de atenção.
O consumo de quatro ou mais doses diárias aumenta o risco
ƉĂƌĂϮϬй͘
Síndrome Fetal pelo Álcool pode ser detectada em

ĂƉƌŽǆŝŵĂĚĂŵĞŶƚĞƵŵƚĞƌĕŽĚŽƐďĞďġƐĚĞŵĆĞƐƋƵĞĮǌĞƌĂŵƵƐŽĞǆĐĞƐƐŝǀŽĚĞĄůĐŽŽůĚƵƌĂŶƚĞ
a gravidez. Os recém-‐nascidos apresentam sinais de irritação, mamam e dormem pouco,
ĂůĠŵĚĞĂƉƌĞƐĞŶƚĂƌĞŵƚƌĞŵŽƌĞƐ;ƐŝŶƚŽŵĂƐƋƵĞůĞŵďƌĂŵĂƐşŶĚƌŽŵĞĚĞĂďƐƟŶġŶĐŝĂͿ͘
ƐĐƌŝĂŶĕĂƐƐĞǀĞƌĂŵĞŶƚĞĂĨĞƚĂĚĂƐĞƋƵĞĐŽŶƐĞŐƵĞŵƐŽďƌĞǀŝǀĞƌĂŽƐƉƌŝŵĞŝƌŽƐŵŽŵĞŶƚŽƐĚĞ
ǀŝĚĂƉŽĚĞŵĂƉƌĞƐĞŶƚĂƌƉƌŽďůĞŵĂƐİƐŝĐŽƐĞŵĞŶƚĂŝƐ͕ƋƵĞǀĂƌŝĂŵĚĞŝŶƚĞŶƐŝĚĂĚĞĚĞĂĐŽƌĚŽ
com a gravidade do caso.
É importante pontuar que mesmo a ingestão de baixas doses de álcool durante a gravidez
ƉŽĚĞĂĨĞƚĂƌŽĚĞƐĞŶǀŽůǀŝŵĞŶƚŽĚŽďĞďġĞĐĂƵƐĂƌĚĠĮĐŝƚƐĐŽŐŶŝƟǀŽƐŵĞŶŽƌĞƐ͕ĂƐƐŝŵĂůĞƌƚĂƌ
mulheres que possam engravidar sobre os riscos de beber, principalmente nas primeiras
semanas de gestação, quando elas nem sabem que estão grávidas. Muitas crianças podem
ter problemas mentais devido ao uso de álcool pela mãe. Se detectar um caso é importante
ĂůĞƌƚĂƌ Ă ŵƵůŚĞƌ ƉĂƌĂ ƋƵĞ ŶĆŽ ĂĐŽŶƚĞĕĂ Ž ŵĞƐŵŽ Ğŵ ƵŵĂ ƉƌſǆŝŵĂ ŐƌĂǀŝĚĞǌ Ğ ŽĨĞƌĞĐĞƌ
ajuda (tratamento) para ela.
Capítulo
Características de crianças portadoras da Síndrome Fetal pelo Álcool
INTERAÇÃO COM OUTRAS DROGAS E MEDICAMENTOS
ŽŵŽ Ž ĄůĐŽŽů Ġ ŵĞƚĂďŽůŝǌĂĚŽ ŶŽ İŐĂĚŽ͕ ƉŽƌ ĞŶǌŝŵĂƐ ƋƵĞ ƚĂŵďĠŵ ŵĞƚĂďŽůŝǌĂŵ ŽƵƚƌĂƐ
substâncias, ele pode retardar a eliminação dessas drogas ou medicamentos, alterando
ƐĞƵƐĞĨĞŝƚŽƐ͘ĐŽŵďŝŶĂĕĆŽĐŽŵĐŽĐĂşŶĂ͕ƚƌĂŶƋƵŝůŝǌĂŶƚĞƐ͕ďĂƌďŝƚƵƌĂƚŽƐ͕ďĞŶǌŽĚŝĂǌĞƉşŶŝĐŽƐ
ŽƵĂŶƟͲŚŝƐƚĂŵşŶŝĐŽƐƉŽĚĞůĞǀĂƌĂŽĂƵŵĞŶƚŽĚŽĞĨĞŝƚŽƐĞĚĂƟǀŽŽƵĚĞƉƌĞƐƐŽƌ͕ĚĞƉĞŶĚĞŶĚŽ
ĚĂ ƋƵĂŶƟĚĂĚĞ͕ ĐŚĞŐĂŶĚŽ ĂƚĠ ŵĞƐŵŽ ă ŵŽƌƚĞ͘ ůŐƵŶƐ ĂŶƟďŝſƟĐŽƐ ĐŽŵŽ ŵĞƚƌŽŶŝĚĂǌŽů͕
ĨƵƌĂǌŽůŝĚŽŶĂ Ğ ŵĞĚŝĐĂŵĞŶƚŽƐ ĂŶƟŵĂůĄƌŝĐŽƐ ƉŽĚĞŵ ĐĂƵƐĂƌ ƌĞĂĕƁĞƐ ĂĚǀĞƌƐĂƐ ŽƵ ƚĞƌ ƐƵĂ
ĞĨĞƟǀŝĚĂĚĞƌĞĚƵǌŝĚĂ͘
63
Capítulo
TOLERÂNCIA E DEPENDÊNCIA DE ÁLCOOL
KƵƐŽƌĞŐƵůĂƌĚŽĄůĐŽŽůƚŽƌŶĂĂƉĞƐƐŽĂƚŽůĞƌĂŶƚĞĂŵƵŝƚŽƐĚŽƐƐĞƵƐĞĨĞŝƚŽƐ͕ƐĞŶĚŽŶĞĐĞƐƐĄƌŝŽ
ĂƵŵĞŶƚĂƌ Ž ĐŽŶƐƵŵŽ ƉĂƌĂ Ž ŝŶĚŝǀşĚƵŽ ŽďƚĞƌ ŽƐ ŵĞƐŵŽƐ ĞĨĞŝƚŽƐ ŝŶŝĐŝĂŝƐ͘ ĚĞƉĞŶĚġŶĐŝĂ
ŽĐŽƌƌĞ ĐŽŵ Ž ƵƐŽ ƌĞŐƵůĂƌ ĚĞ ĄůĐŽŽů Ğ ƉŽĚĞ ƐĞ ĚĞƐĞŶǀŽůǀĞƌ ĂƉſƐ ĂŶŽƐ ĚĞ ƵƐŽ ĐŽŶơŶƵŽ͕
porém quanto mais jovem é a pessoa, quando inicia o uso de álcool, menor será o tempo
necessário para que se instale a dependência.
ĚĞƉĞŶĚġŶĐŝĂƉŽĚĞƐĞƌĚĞĮŶŝĚĂƉŽĞƟĐĂŵĞŶƚĞĐŽŵŽĂ͞ƉĞƌĚĂĚĂůŝďĞƌĚĂĚĞĚĞĞƐĐŽůŚĂ͕͟
ŝƐƚŽĠ͕ĂƉĞƐƐŽĂŶĆŽĞƐĐŽůŚĞŵĂŝƐƐĞǀĂŝďĞďĞƌĞŽƋƵĂŶƚŽǀĂŝŝŶŐĞƌŝƌ͘ůĂƉĞƌĚĞƵŽĐŽŶƚƌŽůĞ
ƐŽďƌĞĞƐƐĂĚĞĐŝƐĆŽ͘ƐƉĞƐƐŽĂƐĚĞƉĞŶĚĞŶƚĞƐ͕ĐŽŵŽũĄĞƐƚĆŽĂĚĂƉƚĂĚĂƐăƉƌĞƐĞŶĕĂĐŽŶƐƚĂŶƚĞ
ĚŽĄůĐŽŽůŶŽŽƌŐĂŶŝƐŵŽ͕ƉŽĚĞŵƐŽĨƌĞƌƐŝŶƚŽŵĂƐĚĞĂďƐƟŶġŶĐŝĂƋƵĂŶĚŽƉĂƌĂŵĚĞďĞďĞƌ͕ŽƵ
ŵĞƐŵŽƋƵĂŶĚŽĂƉĞŶĂƐĚŝŵŝŶƵĞŵĚƌĂƐƟĐĂŵĞŶƚĞĂƋƵĂŶƟĚĂĚĞŝŶŐĞƌŝĚĂĚŝĂƌŝĂŵĞŶƚĞ͘
KƐ ƐŝŶƚŽŵĂƐ ĚĞ ĂďƐƟŶġŶĐŝĂ ƉŽĚĞŵ ǀĂƌŝĂƌ ĚĞ ŝŶƚĞŶƐŝĚĂĚĞ͕ ĚĞƐĚĞ Ƶŵ ůĞǀĞ ŶĞƌǀŽƐŝƐŵŽ ŽƵ
ŝƌƌŝƚĂĕĆŽ͕ŝŶƐƀŶŝĂ͕ƐƵĚŽƌĞƐĞ͕ĚŝŵŝŶƵŝĕĆŽĚŽĂƉĞƟƚĞĞƚƌĞŵŽƌĞƐ͕ƉŽĚĞŶĚŽĐŚĞŐĂƌĂƵŵƋƵĂĚƌŽ
ŵƵŝƚŽŐƌĂǀĞ͕ĐŽŵĨĞďƌĞ͕ĐŽŶǀƵůƐƁĞƐĞĂůƵĐŝŶĂĕƁĞƐ;ŽĐŚĂŵĂĚŽdelirium tremensʹƋƵĞŶĆŽ
ĚĞǀĞƐĞƌĐŽŶĨƵŶĚŝĚŽĐŽŵƐŝŵƉůĞƐƚƌĞŵŽƌĞƐ͕ƚĂŵďĠŵĐŽŵƵŶƐŶĂƐĨĂƐĞƐŝŶŝĐŝĂŝƐĚĂƐşŶĚƌŽŵĞ
ĚĞĂďƐƟŶġŶĐŝĂͿ͘EĞƐƚĂĨĂƐĞŐƌĂǀĞĂƉĞƐƐŽĂƉŽĚĞƚĞƌǀŝƐƁĞƐĚĞĂŶŝŵĂŝƐĞƐĞŶĆŽƚƌĂƚĂĚĂĂ
tempo (com benzodiazepínicos) pode morrer.
Dependência de álcool
ƉĞƐƐŽĂ ƋƵĞ ŝŶŐĞƌĞ ďĞďŝĚĂƐ ĂůĐŽſůŝĐĂƐ ĚĞ ŵŽĚŽ ĞǆĐĞƐƐŝǀŽ ƉŽĚĞ LEMBRE-‐SE:
É importante perceber
desenvolver, ao longo do tempo, a dependência do álcool. No próximo o mais cedo possível
DſĚƵůŽ ǀŽĐġ ǀĞƌĄ ŽƐ ĐƌŝƚĠƌŝŽƐ ƵƐĂĚŽƐ ƉĂƌĂ ĚŝĨĞƌĞŶĐŝĂƌ ŽƐ ƉĂĚƌƁĞƐ quais são os pacientes
que apresentam
ĚĞ ƵƐŽ ĚŽ ĄůĐŽŽů͕ ĚŝƐƟŶŐƵŝŶĚŽ Ž ĐŽŶƐƵŵŽ ĚĞ ďĂŝǆŽ ƌŝƐĐŽ ƉĂƌĂ Ž problemas INICIAIS
desenvolvimento de doenças do consumo abusivo e da dependência. associados ao uso de
álcool, para que você
possa ajudá-‐los a não se
tornarem dependentes.
Existe um padrão de beber sensato, isto é, com baixo risco?
ǆŝƐƚĞ͕ Ɛŝŵ͘ ŶƚƌĞƚĂŶƚŽ Ġ ŝŵƉŽƌƚĂŶƚĞ ůĞŵďƌĂƌ ƋƵĞ ƐĞŵƉƌĞ ŚĄ ĂůŐƵŵ
ƌŝƐĐŽĂƐƐŽĐŝĂĚŽĂŽƵƐŽĚĞĄůĐŽŽů͘KŝĚĞĂůĠďĞďĞƌĚĞŵŽĚŽƋƵĞŝƐƐŽŶĆŽĂĨĞƚĞĂƐĂƷĚĞ͕ĂƐ
ŽĐƵƉĂĕƁĞƐĚŝĄƌŝĂƐ;ĞƐĐŽůĂ͕ƌĞůĂĕƁĞƐĨĂŵŝůŝĂƌĞƐĞƚƌĂďĂůŚŽͿĞĂƐĞŐƵƌĂŶĕĂĚĞƋƵĞŵďĞďĞŽƵĂ
de outras pessoas.
Capítulo
Não é aconselhável beber em várias situações:

ϭ͘ YƵĂŶĚŽ ŚŽƵǀĞƌ ĂůŐƵŵ ĐŽŵƉƌŽŵŝƐƐŽ ŽƵ ƚĂƌĞĨĂ Ğŵ ƋƵĞ Ž ƵƐŽ ĚĞ ĄůĐŽŽů ƉŽƐƐĂ
ĂƚƌĂƉĂůŚĂƌ ŽƵ ƐĞƌ ŝŶĐŽŶǀĞŶŝĞŶƚĞ ;ƉŽƌ ĞǆĞŵƉůŽ͗ ĚŝƌŝŐŝƌ͕ ƚƌĂďĂůŚĂƌ͕ ŽƉĞƌĂƌ ƵŵĂ
ŵĄƋƵŝŶĂͿ͖
2. WĂƌĂĞŶĨƌĞŶƚĂƌƐŝƚƵĂĕƁĞƐĚĞƐĂŐƌĂĚĄǀĞŝƐ;ƉŽƌĞǆĞŵƉůŽ͗ƋƵĂŶĚŽƐĞĞƐƚĄĚĞƉƌŝŵŝĚŽ͕
ĐŚĂƚĞĂĚŽ͕ĂŶƐŝŽƐŽ͕ƚƌŝƐƚĞŽƵƐŽǌŝŶŚŽͿ͖
ϯ͘ WĂƌĂĨĂǌĞƌĐŽŝƐĂƐĐŽŶƐŝĚĞƌĂĚĂƐĚŝİĐĞŝƐ;ŝƐƐŽĚĞƉĞŶĚĞŵƵŝƚŽĚĞĐĂĚĂƉĞƐƐŽĂ͖ƉŽƌ
ĞǆĞŵƉůŽ͗ ĨĂůĂƌ ĐŽŵ ƉĞƐƐŽĂƐ ĞƐƚƌĂŶŚĂƐ ŽƵ Ğŵ ƉƷďůŝĐŽ͕ ĂďŽƌĚĂƌ ĂůŐƵĠŵ ĚŽ ƐĞǆŽ
ŽƉŽƐƚŽĞƚĐ͘Ϳ͖
4. WĂƌĂƐĞĞŵďƌŝĂŐĂƌ;ƉƌŽĐƵƌĂƌĐŽŶƐĐŝĞŶƚĞŵĞŶƚĞ͞ĮĐĂƌĚĞĨŽŐŽ͟Ϳ͘
USO ABUSIVO DE ÁLCOOL
Para evitar intoxicações, é importante:
9 ^Ğƌǀŝƌ Ă ďĞďŝĚĂ Ğŵ ĨŽƌŵĂ ĚĞ ĚŽƐĞƐ ʹ ĂƐƐŝŵ Ġ ƉŽƐƐşǀĞů

ĐŽŶƚƌŽůĂƌĂƋƵĂŶƟĚĂĚĞ͖
9 ŝůƵŝƌ Ă ďĞďŝĚĂ͕ ĂŽ ŝŶǀĠƐ ĚĞ ďĞďġͲůĂ ƉƵƌĂ͕ Ğ ďĞďĞƌ
pausadamente (bebericando), ao invés de beber tudo de
ƵŵƐſŐŽůĞ;ǀŝƌĂŶĚŽͿ͘/ƐƐŽƚŽƌŶĂĂĂďƐŽƌĕĆŽŵĂŝƐůĞŶƚĂ͖
9 ůƚĞƌŶĂƌďĞďŝĚĂƐĂůĐŽſůŝĐĂƐĐŽŵŶĆŽĂůĐŽſůŝĐĂƐ͖
9 ǀŝƚĂƌďĞďĞƌĚĞĞƐƚƀŵĂŐŽǀĂǌŝŽ͖
9 Não beber diariamente.
Quem tem problemas de uso excessivo de álcool deve:
9 ĞƐĞŶǀŽůǀĞƌ ĂƟǀŝĚĂĚĞƐ ƋƵĞ ƐĞũĂŵ ƉƌĂǌĞƌŽƐĂƐ͕ ŵĂƐ ƋƵĞ

ŶĆŽĞŶǀŽůǀĂŵŽƵƐŽĚĞďĞďŝĚĂƐ͖
9 ^ƵďƐƟƚƵŝƌ Ž ƚĞŵƉŽ ĞŵƉƌĞŐĂĚŽ Ğŵ ďĞďĞƌ ƉŽƌ ĂƟǀŝĚĂĚĞƐ
ĂŐƌĂĚĄǀĞŝƐ͖
9 ǀŝƚĂƌ ĞƐƚĂƌ ĨƌĞƋƵĞŶƚĞŵĞŶƚĞ ũƵŶƚŽ Ă ƉĞƐƐŽĂƐ ƋƵĞ Ž;ĂͿ
ĞŶĐŽƌĂũĂŵĂďĞďĞƌŽƵĂƐĞĞŵďĞďĞĚĂƌ͖
9 ǀŝƚĂƌůŽĐĂŝƐŽŶĚĞŽĐŽŶƐƵŵŽĞƌĂƌĞĂůŝǌĂĚŽ͘
65
Capítulo
Atividades
REFLEXÃO
WĞŶƐĂŶĚŽƋƵĞŽĄůĐŽŽůĠƵŵĂĚƌŽŐĂůşĐŝƚĂĞĂůƚĂŵĞŶƚĞƵƟůŝǌĂĚĂŶŽƌĂƐŝůĞŶŽŵƵŶĚŽ͕
ƋƵĂŝƐ ƐĆŽ ŽƐ ĞĨĞŝƚŽƐ ƉŽƐŝƟǀŽƐ Ğ ŶĞŐĂƟǀŽƐ ĚŽ ƐĞƵ ĐŽŶƐƵŵŽ͕ ůĞŵďƌĂŶĚŽ ƋƵĞ Ž ĞƚĂŶŽů
ĞǆĞƌĐĞĂŵƉůĂŝŶŇƵġŶĐŝĂŶŽŽƌŐĂŶŝƐŵŽ͍
1. Qual a substância produzida através da metabolização do etanol que causa diversos
efeitos indesejados no indivíduo que consome álcool?
a) ĐĞƚĂƚŽ͘
b) ĐĞƚĂůĚĞşĚŽ͘
c) ĞƐŝĚƌŽŐĞŶĂƐĞ͘
d) ŝƐƐƵůĨŝƌĂŵ͘
2. ŝǀĞƌƐŽƐƐĆŽŽƐĨĂƚŽƌĞƐƋƵĞŝŶŇƵĞŶĐŝĂŵŶĂĂĕĆŽĚŽĄůĐŽŽů;ĞƚĂŶŽůͿŶŽŽƌŐĂŶŝƐŵŽ͘sŽĐġ
sabe dizer quais são os principais fatores?
a) Quantidade de álcool ingerida e o contexto em que houve o consumo, assim
como a metabolização da glicose no organismo.
b) Metabolização do acetato, variabilidade individual, quantidade de álcool ingerido
ĞĂďƐŽƌǀŝĚŽ͕ĂůĠŵĚĂĨƌĞƋƵġŶĐŝĂĚĞŝŶŐĞƐƚĆŽ͘
c) Quantidade de etanol ingerido e absorvido, sensibilidade individual dos tecidos,
ĨƌĞƋƵġŶĐŝĂĚĞŝŶŐĞƐƚĆŽ͕ǀĂƌŝĂďŝůŝĚĂĚĞŝŶĚŝǀŝĚƵĂůĞĂǀĞůŽĐŝĚĂĚĞĚĞŵĞƚĂďŽůŝǌĂĕĆŽ
do álcool.
d) ƉĞŶĂƐĂƐĞŶƐŝďŝůŝĚĂĚĞĞǀĂƌŝĂďŝůŝĚĂĚĞŝŶĚŝǀŝĚƵĂů͕ĂůĠŵĚĂŵĞƚĂďŽůŝǌĂĕĆŽ͕ƋƵĞĠ
um dos processos mais importantes da ação do álcool.
Capítulo
3. O álcool apresenta efeito bifásico no organismo, atuando no Sistema Nervoso Central
e gerando diversas sensações, como euforia e desinibição, além de ocasionar prejuízo
da coordenação motora. Quais são os efeitos ocasionados pelo álcool?
a) ƐƚŝŵƵůĂŶƚĞĞƉĞƌƚƵƌďĂĚŽƌ͘
b) ĞƉƌĞƐƐŽƌĞƉĞƌƚƵƌďĂĚŽƌ͘
c) ƐƚŝŵƵůĂŶƚĞĞĚĞƉƌĞƐƐŽƌ͘
d) Nenhuma das anteriores.
4. O sono é de extrema importância para o bom funcionamento cerebral, para a

aprendizagem, para a prevenção do estresse e da fadiga e principalmente para a
reestruturação do organismo como um todo. Pensando na importância de uma boa
ŶŽŝƚĞĚĞƐŽŶŽ͕ƋƵĂůĠĂŝŶŇƵġŶĐŝĂĚŽĞƚĂŶŽůŶŽƐŽŶŽ͍
a) ůƚĞƌĂĕƁĞƐ Ğŵ ĚŝǀĞƌƐĂƐ ĨĂƐĞƐ ĚŽ ƐŽŶŽ͕ ƉƌŝŶĐŝƉĂůŵĞŶƚĞ ŶŽ ƐŽŶŽ ZD͕ ĂůĠŵ ĚĞ
ĂĐĞůĞƌĂƌŽŝŶşĐŝŽĚŽƐŽŶŽ͘&ĂǀŽƌĞĐĞƚĂŵďĠŵĂƵŵƐŽŶŽŶĆŽƌĞƉĂƌĂĚŽƌ͕ŝŶƚĞƌĨĞƌŝŶĚŽ
ŶĂĨĂƐĞƉſƐͲƐŽŶŽ͕ůĞǀĂŶĚŽĂŽĐĂŶƐĂĕŽ͘
b) KĞƚĂŶŽůŶĆŽŝŶĨůƵĞŶĐŝĂĚĞĨŽƌŵĂĂůŐƵŵĂŽƐŽŶŽĚŽŝŶĚŝǀşĚƵŽƋƵĞŽŝŶŐĞƌĞ͘
c) ůƚĞƌĂĕƁĞƐĚĞŚƵŵŽƌĞƐĞŶƐĂĕƁĞƐĚĞĨĂĚŝŐĂĞĐĂŶƐĂĕŽƉſƐͲƐŽŶŽ͘
d) &ĂĐŝůŝƚĂŽŝŶşĐŝŽĚŽƐŽŶŽ͕ŶĆŽŝŶƚĞƌĨĞƌĞŶŽƐŽŶŽZDĞƐŝŵŶĂĨĂƐĞĚĞǀŝŐşůŝĂ͕ĂůĠŵ
ĚĞŽĐĂƐŝŽŶĂƌĞƐƚƌĞƐƐĞĚĞǀŝĚŽăĨƌĂŐŵĞŶƚĂĕĆŽĚŽƐŽŶŽ͘
67
Capítulo
Bibliografia
WZ^/>ʹ^^K/KZ^/>/ZW^/Yh/dZ/͘^ƵƉůĞŵĞŶƚŽĞƐƉĞĐŝĂůƐŽďƌĞĚĞ-‐
pendência do álcool. Revista Brasileira de Psiquiatria͘Ϯϲ;^ƵƉƉů͘ϭͿ͕DĂŝŽϮϬϬϰ͘
KZ͕d͘&͖͘,/''/E^Ͳ/>͕:͘͘Intervenções breves para uso de risco e uso nocivo de
álcool – Manual para uso em atenção primária͘ dƌĂĚƵĕĆŽ ůĂƌŝƐƐĂ DĞŶĚŽŶĕĂ ŽƌƌĂĚŝͲ
tĞďƐƚĞƌ͘ZŝďĞŝƌĆŽWƌĞƚŽ͗W/ͲW͕ϮϬϬϯ͘sĞƌƐĆŽĂƚƵĂůŝǌĂĚĂĞŵŝŶŐůġƐĚŝƐƉŽŶşǀĞůĞŵ͗фŚƩƉ͗ͬͬ
ǁŚƋůŝďĚŽĐ͘ǁŚŽ͘ŝŶƚͬŚƋͬϮϬϬϭͬǁŚŽͺŵƐĚͺŵƐďͺϬϭ͘ϲď͘ƉĚĨх͘
Z^/>͘ſĚŝŐŽĚĞdƌąŶƐŝƚŽƌĂƐŝůĞŝƌŽ͘>ĞŝŶǑϵ͘ϱϬϯ͕ĚĞϮϯĚĞƐĞƚĞŵďƌŽĚĞϭϵϵϳ͘
ͺͺͺͺͺͺ͘>ĞŝŶǑϭϮ͘ϳϲϬ͕ĚĞϮϬĚĞƐĞƚĞŵďƌŽĚĞϮϬϭϮ͘
,DZ^͕Z͖͘͘dz>KZ͕:͘Z͖͘WKdE͕D͘E͘ĞǀĞůŽƉŵĞŶƚĂůŶĞƵƌŽĐŝƌĐƵŝƚƌǇŽĨŵŽƟǀĂƟŽŶŝŶ
ĂĚŽůĞƐĐĞŶĐĞ͗ĂĐƌŝƟĐĂůƉĞƌŝŽĚŽĨĂĚĚŝĐƟŽŶǀƵůŶĞƌĂďŝůŝƚǇ͘Am J Psychiatry͕ϮϬϬϯ͖ϭϲϬ;ϲͿ͗ϭϬϰϭͲϱϮ͘
Z>/E/͕͖͘͘'>hZM͕:͘͘&͘;ŽŽƌĚ͘Ϳ//>ĞǀĂŶƚĂŵĞŶƚŽĚŽŵŝĐŝůŝĂƌƐŽďƌĞŽƵƐŽĚĞĚƌŽŐĂƐ
ƉƐŝĐŽƚƌſƉŝĐĂƐŶŽƌĂƐŝů͗ĞƐƚƵĚŽĞŶǀŽůǀĞŶĚŽĂƐϭϬϴŵĂŝŽƌĞƐĐŝĚĂĚĞƐĚŽƉĂşƐ͘ƌĂƐşůŝĂ͗Ê͖
^ĆŽWĂƵůŽ͗Z/ͬhE/&^W͕ϮϬϬϳ͘ϰϲϴƉ͘
ͺͺͺͺͺͺ͖ EKdK͕ ͘Z͖͘ Ê,͕ ͘s͘͘D͘ ;ŽŽƌĚ͘Ϳ VI Levantamento nacional sobre o
consumo de drogas entre estudantes do ensino fundamental e médio das redes pública e
privada de ensino nas 27 capitais brasileiras.ĞŶƚƌŽƌĂƐŝůĞŝƌŽĚĞ/ŶĨŽƌŵĂĕƁĞƐƐŽďƌĞƌŽŐĂƐ
WƐŝĐŽƚƌſƉŝĐĂƐʹ^ĆŽWĂƵůŽ͗Z/ͬÊ͕ϮϬϭϬ͘ϱϬϯƉ͘
ZD^W ʹ KE^>,K Z'/KE> D//E K ^dK ^K Wh>K͖ D ʹ
^^K/K D/ Z^/>/Z͘ hƐƵĄƌŝŽƐ ĚĞ ƐƵďƐƚąŶĐŝĂƐ ƉƐŝĐŽĂƟǀĂƐ͗ ĂďŽƌĚĂŐĞŵ͕
ĚŝĂŐŶſƐƟĐŽĞƚƌĂƚĂŵĞŶƚŽ͘Ϯ͘ĞĚ͘^ĆŽWĂƵůŽ͗ZD^WͬD͕ϮϬϬϯ͘
/D&&͕>ŝŶĚĂ ͖͘ Z͕:ŽŚŶ ^͘ ͖ </s>,E͕ĂŶŝĞůZ͖͘ DZ>dd͕'͘ůĂŶ͘ ůĐŽŽůŝƐŵŽ
ŶƚƌĞƐƚƵĚĂŶƚĞƐhŶŝǀĞƌƐŝƚĄƌŝŽƐͲUma Abordagem de Redução de Danos͗^ĆŽWĂƵůŽ͕hŶĞƐƉ͕
ϮϬϬϮ͘
Z,/D͕/͘K͖͘^,W/ZK͕͘D͖͘t/>>/D^͕͘:͖͘&Et/<͕W͘͘ůĐŽŚŽůĂŶĚ^ůĞĞƉ/͗īĞĐƚƐ
on Normal Sleep. Alcoholism: Clinical and Experimental Research͕ϮϬϭϯ͖ϯϳ;ϰͿ͗ϱϯϵͲϱϰϵ͘
&Z'h^^KE͕ ͘D͖͘ >zE^<z͕ D͘d͖͘ ,KZtKK͕ >͘:͘ ŚŝůĚŚŽŽĚ ĞǆƉŽƐƵƌĞ ƚŽ ĂůĐŽŚŽů ĂŶĚ
ĂĚŽůĞƐĐĞŶƚĚƌŝŶŬŝŶŐƉĂƩĞƌŶƐ͘ĚĚŝĐƟŽŶ͕ϭϵϵϰ͖ϴϵ;ϴͿ͗ϭϬϬϳͲϭϲ͘
&ZZ/Z͕^͘͘ůĐŽŽůĐŽŵďĞďŝĚĂĞŶĞƌŐĠƚŝĐĂ͗ĞĨĞŝƚŽƐĂŐƵĚŽƐĞĐƌƀŶŝĐŽƐĞŵĐĂŵƵŶĚŽŶŐŽƐ͘
ŝƐƐĞƌƚĂĕĆŽĚĞDĞƐƚƌĂĚŽʹƐĐŽůĂWĂƵůŝƐƚĂĚĞDĞĚŝĐŝŶĂͬƵƌƐŽĚĞWƐŝĐŽďŝŽůŽŐŝĂ͕^ĆŽWĂƵůŽ͕
Capítulo
hŶŝǀĞƌƐŝĚĂĚĞ&ĞĚĞƌĂůĚĞ^ĆŽWĂƵůŽ͕ϮϬϬϱ͘
'>hZM͕:͘͘&͘/ŶĂůĂŶƚĞƐ;ƐŽůǀĞŶƚĞƐŽƌŐąŶŝĐŽƐǀŽůĄƚĞŝƐͿ͘/Ŷ͗^/>͕^͖͘͘dKÊK:Z͕͘͘
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>ZE:/Z͕Z͖͘DZh'͕͘^͘;ŽŽƌĚ͘Ϳ͘II Levantamento Nacional de Álcool e Drogas –
LENAD. ŝƐƉŽŶşǀĞůĞŵ͗фŚƩƉ͗ͬͬŝŶƉĂĚ͘ŽƌŐ͘ďƌͬ>Eͬх͘ϮϬϭϮ͘
D^hZ͕ :͖͘ &KZD/'KE/͕ D͘>͘K͘^͖ >ZE:/Z͕ Z͘Z͖͘ &KZD/'KE/͕ '͘'͘^͖͘ t/<Z͕ ͘W͖͘
^>/D͕ Z͘:͖͘ W/EKdd/͕ ͘K͘&͘ /ŶƚŽǆŝĐĂĕĆŽ ĂůĐŽſůŝĐĂ Ğ ŐůŝĐŽƐĞ͘ hŵ ĞƐƚƵĚŽ ĚƵƉůŽͲĐĞŐŽ Ğŵ
pacientes de pronto-‐socorro. Revista da Associação Médica Brasileira͕ǀ͘Ϯϴ͕ŶǑϲ͕Ɖ͘ϭϲϴͲ
ϳϭ͕^ĆŽWĂƵůŽ͕ϭϵϴϮ͘
d,KD^͕ :͖͘͘ tZZE͕ <͘Z͖͘ ,t/dd͕ ͘'͘ NIAAA Advances Research on Fetal Alcohol
Spectrum Disorders͘ZŽĐŬǀŝůůĞ͗EĂƟŽŶĂů/ŶƐƟƚƵƚĞŽŶůĐŽŚŽůďƵƐĞĂŶĚůĐŽŚŽůŝƐŵʹE/͘
69
Capítulo
Módulo
2
Capítulo
4
Drogas estimulantes (anfetaminas,
cocaína e outros): efeitos agudos e
crônicos
TÓPICOS
9 Cocaína
9 Anfetaminas
9 Nicotina
9 Atividades
9 Bibliografia
Capítulo
Drogas estimulantes (anfetaminas, cocaína e outros): efeitos agudos e
4 crônicos
Roseli Boerngen de Lacerda, Marcelo Santos Cruz, Solange Aparecida Nappo
Cocaína
HISTÓRIA
Ao chegar nas Américas, no século XVI, os invasores espanhóis entraram em contato com os
índios, que costumavam mascar folhas de coca no dia a dia. Em 1862, um químico alemão,
ůďĞƌƚ EĞŝŵĂŶ͕ ŝƐŽůŽƵ ƐĞƵ ƉƌŝŶĐşƉŝŽ ĂƟǀŽ ĚĞŶŽŵŝŶĂŶĚŽͲŽ ĚĞ ĐŽĐĂşŶĂ͕ ĚĞƐĐƌĞǀĞŶĚŽ ƐƵĂƐ
propriedades anestésicas locais.
ƉĂƌƟƌ ĚŽ ƐĠĐƵůŽ y/y͕ ŶĂ ƵƌŽƉĂ͕ Ă ĚƌŽŐĂ ƚĞǀĞ ƐĞƵ ƵƐŽ ĚŝĨƵŶĚŝĚŽ ĐŽŵŽ Ƶŵ ĞŶĞƌŐĠƟĐŽ͕
indicado para o tratamento de depressão, fadiga, neurastenia e dependência de derivados
do ópio. A cocaína passou a ser vendida sob várias formas, nas farmácias, como medicação,
além de ser encontrada em bares, na forma de vinho (vinho Mariane) e refrigerante.
Já em 1895 a revista The LancetƉƵďůŝĐŽƵƵŵĂƌƟŐŽĐŽŵŽƌĞůĂƚŽĚĞƐĞŝƐŵŽƌƚĞƐĐĂƵƐĂĚĂƐ

ƉĞůĂĐŽĐĂşŶĂ͘ƚĠϭϵϬϲ͕ĂŽĐĂͲŽůĂĞƌĂƵŵǆĂƌŽƉĞƋƵĞĐŽŶƟŶŚĂĐŽĐĂ͘EĂƋƵĞůĂĠƉŽĐĂ͕ŽƐ
ĨĂďƌŝĐĂŶƚĞƐ͕ ƉƌĞŽĐƵƉĂĚŽƐ ĐŽŵ Ž ƌŝƐĐŽ ĚĞ ĚĞƉĞŶĚġŶĐŝĂ͕ ƌĞƟƌĂƌĂŵ Ă ĐŽĐĂşŶĂ ĚĂ ĨſƌŵƵůĂ͕
ƐƵďƐƟƚƵŝŶĚŽͲĂƉŽƌĐĂĨĞşŶĂ͘ŵϭϵϭϰ͕ĂǀĞŶĚĂĞŽƵƐŽĚĞĐŽĐĂşŶĂĨŽƌĂŵƉƌŽŝďŝĚŽƐ͘KĐŽŶƐƵŵŽ
ƋƵĂƐĞĚĞƐĂƉĂƌĞĐĞƵ͕ƌĞƚŽƌŶĂŶĚŽĂƉĂƌƟƌĚĂĚĠĐĂĚĂĚĞϲϬ͘
Ă ĨŽůŚĂ ĚĞ ĐŽĐĂ ƚĂŵďĠŵ ƐĞ ĞǆƚƌĂŝ Ž ĐƌĂĐŬ Ğ Ă ŵĞƌůĂ͕ ƋƵĞ ĐŽŶƚĠŵ Ă ŵĞƐŵĂ ƐƵďƐƚąŶĐŝĂ
ƉƐŝĐŽĂƟǀĂ͕ ŽƵ ƐĞũĂ͕ Ă ĐŽĐĂşŶĂ͘ Por sua importância atual os aspectos neurobiológicos e
efeitos do crack serão tratados separadamente no próximo Capítulo.
Pesquisas realizadas pelo CEBRID (Centro Brasileiro de Informação sobre as Drogas), da

UNIFESP (Universidade Federal de São Paulo),
mostram que o consumo de cocaína no Brasil
ĂƵŵĞŶƚŽƵ ŵƵŝƚŽ Ă ƉĂƌƟƌ ĚĂ ĚĠĐĂĚĂ ĚĞ ϴϬ ĂƚĠ ŽƐ
ĚŝĂƐĚĞŚŽũĞ͕ƉƌŝŶĐŝƉĂůŵĞŶƚĞƐŽďĂĨŽƌŵĂĐƌĂĐŬ͘
ƉĞƐĂƌĚŝƐƐŽ͕ŽƵƐŽĚĞĐŽĐĂşŶĂĞĚĞĐƌĂĐŬĂŝŶĚĂĠ
bem menos comum do que o uso de outras drogas,
como o álcool e o tabaco.
Capítulo
4 crônicos
PADRÕES DE CONSUMO DE COCAÍNA

ĐŽĐĂşŶĂ ƉŽĚĞ ƐĞƌ ƵƐĂĚĂ ƐŽď ĨŽƌŵĂ ĚĞ Ɖſ͕ ĂƐƉŝƌĂĚŽ ƉĞůŽ ŶĂƌŝǌ͕ ĨƵŵĂĚĂ ĐŽŵŽ ĐƌĂĐŬ ŽƵ
ƉĂƐƚĂͲďĂƐĞ͕ŽƵƉŽƌǀŝĂŝŶũĞƚĄǀĞů͘KĐƌĂĐŬĨŽƌŵĂƉĞĚƌĂƐĐŽŵŽĐƌŝƐƚĂŝƐ͕ƋƵĞƐĆŽĨƵŵĂĚĂƐĞŵ
uma espécie de cachimbo.
DIFERENÇAS DA ABSORÇÃO DAS VÁRIAS FORMAS DE USO
A cocaína, usada sob forma de pó, tem que ultrapassar a mucosa do nariz até chegar aos
vasos sanguíneos. Quando é injetada ou fumada, chega ao cérebro muito mais rapidamente,
pois cai direto nos vasos sanguíneos e é daí impulsionada pelo coração para o cérebro.
Como o tempo de absorção pela mucosa do nariz é muito maior, o início dos efeitos mentais
ƉŽĚĞůĞǀĂƌĂƚĠϭϱŵŝŶƵƚŽƐ͕ĚĞƐĂƉĂƌĞĐĞŶĚŽĞŵĐĞƌĐĂĚĞϯϬŵŝŶƵƚŽƐ͘:ĄŽƵƐŽŝŶũĞƚĄǀĞůŽƵ
ĨƵŵĂĚŽƉƌŽĚƵǌĞĨĞŝƚŽƐĞŵĐĞƌĐĂĚĞϭϱƐĞŐƵŶĚŽƐ͕ĚĞƐĂƉĂƌĞĐĞŶĚŽĂƉſƐĂƉƌŽǆŝŵĂĚĂŵĞŶƚĞ
15 minutos. Quanto mais rápidos são o início e o término do efeito, maior a velocidade de
estabelecimento de dependência. Por isso, o uso tanto da cocaína como das anfetaminas
ƉŽƌǀŝĂŝŶũĞƚĄǀĞů;ƉſĚĂĐŽĐĂşŶĂŽƵĚĂŵĞƚĂŶĨĞƚĂŵŝŶĂͿŽƵĨƵŵĂĚĂ;ĐƌĂĐŬ͕ŵĞƌůĂŽƵice) gera
dependência tão rapidamente.
Como o uso de qualquer droga, o seu início em geral é feito em grupo e durante a
ĂĚŽůĞƐĐġŶĐŝĂ͘ŶƚƌĞŽƐĂĚŽůĞƐĐĞŶƚĞƐŽŐƌƵƉŽƚĞŵƵŵĂŝŵƉŽƌƚąŶĐŝĂĂŝŶĚĂŵĂŝŽƌĞŵƚŽĚĂƐ
ĂƐĞǆƉĞƌŝġŶĐŝĂƐ͕ŝŶĐůƵƐŝǀĞŶŽŝŶşĐŝŽĚŽƵƐŽĚĞĚƌŽŐĂƐ͕ĐŽŵŽĂĐŽĐĂşŶĂĞĂƐĂŶĨĞƚĂŵŝŶĂƐ͘
maioria das pessoas começa usando outras drogas (como o álcool, os inalantes e a maconha)
e depois passa a usar a cocaína e/ou as anfetaminas.
No entanto, tanto pode acontecer de uma pessoa começar usando alguma dessas drogas
e não progredir para outras como pode ocorrer de começar direto com a cocaína ou com
ĂŶĨĞƚĂŵŝŶĂƐ͘ůŐƵŵĂƐƉĞƐƐŽĂƐũĄƚġŵƉƌŽďůĞŵĂƐƉƐşƋƵŝĐŽƐĂŶƚĞƐĚĞŝŶŝĐŝĂƌŽƵƐŽĚĞĚƌŽŐĂƐ͕
e o seu uso só piora estes quadros. É comum que pessoas que usam cocaína ou anfetaminas
ĂƉƌĞƐĞŶƚĞŵƋƵĂĚƌŽƐĚĞĚĞƉƌĞƐƐĆŽ͕ĂŶƐŝĞĚĂĚĞ͕ƟŵŝĚĞǌĞǆĐĞƐƐŝǀĂŽƵƋƵĂĚƌŽƐƉƐŝƋƵŝĄƚƌŝĐŽƐ
mais graves. Esses quadros são chamados de comorbidades.
73
Capítulo
4 crônicos
Anfetaminas
^ĆŽƐƵďƐƚąŶĐŝĂƐƐŝŶƚĠƟĐĂƐʹŶĆŽĞǆŝƐƚĞŵŶĂŶĂƚƵƌĞǌĂ͕ƐĞŶĚŽƉƌŽĚƵǌŝĚĂƐĞŵůĂďŽƌĂƚſƌŝŽƐʹ
ƋƵĞĨŽƌĂŵƵƐĂĚĂƐŝŶŝĐŝĂůŵĞŶƚĞƉĂƌĂĚŝŵŝŶƵŝƌŽĐĂŶƐĂĕŽ͕ĂĨĂƐƚĂƌŽƐŽŶŽĞƌĞĚƵǌŝƌŽĂƉĞƟƚĞ͘
Até 2011, no Brasil, muitas pessoas consumiam essas

ĚƌŽŐĂƐ͕ƐŽďĂĨŽƌŵĂĚĞƌĞŵĠĚŝŽƐŽƵĨſƌŵƵůĂƐ͕ĐŽŵŽŽďũĞƟǀŽ
de emagrecer. Nem sempre elas eram informadas dos seus
riscos e do seu potencial de desenvolvimento de dependência.
ŵ ϭϬ ĚĞ ŽƵƚƵďƌŽ ĚĞ ϮϬϭϭ͕ Ă ŐġŶĐŝĂ EĂĐŝŽŶĂů ĚĞ sŝŐŝůąŶĐŝĂ
Sanitária (ANVISA) publicou Resolução proibindo a fabricação,
manipulação, prescrição, aviamento, venda e o uso de
ĂŶĨĞƚĂŵŝŶĂƐ͕ Ğ ƌĞƐƚƌŝĕƁĞƐ ĂŽ ƵƐŽ ĚĞ ŽƵƚƌŽ ŝŶŝďŝĚŽƌ ĚŽ ĂƉĞƟƚĞ͕
a sibutramina. No entanto, essa resolução foi suspensa pelo
^ĞŶĂĚŽ&ĞĚĞƌĂůĞŵϮϬϭϰĞĂEs/^ƉƵďůŝĐŽƵĂZϱϬͬϭϰĐŽŵ
medidas para o retorno da venda desses medicamentos.
KƵƚƌĂĨŽƌŵĂĚĞƵƐŽĚĂƐĂŶĨĞƚĂŵŝŶĂƐŽĐŽƌƌĞĞŶƚƌĞŵŽƚŽƌŝƐƚĂƐĚĞĐĂŵŝŶŚĆŽ͕ƋƵĞĂƐƵƟůŝǌĂŵ
ƉĂƌĂĐŽŶƐĞŐƵŝƌƉĞƌŵĂŶĞĐĞƌĂĐŽƌĚĂĚŽƐ͕ĞŶƋƵĂŶƚŽĚŝƌŝŐĞŵƉŽƌůŽŶŐĂƐĚŝƐƚąŶĐŝĂƐĞƉŽƌŵĂŝƐ
tempo do que seria prudente. “Rebites”, ou “arrebites”, são os nomes pelos quais essas
drogas são conhecidas pelos motoristas, que as compram em farmácias, restaurantes e
postos de gasolina de beira de estrada.
hŵ ĚĞƌŝǀĂĚŽ ĂŶĨĞƚĂŵşŶŝĐŽ͕ Ă ŵĞƟůĞŶŽͲĚŝŽǆŝͲŵĞƚĂŶĨĞƚĂŵŝŶĂ ;DD ŽƵ ġǆƚĂƐĞͿ͕ ƐĞƌĄ

ĂƉƌĞƐĞŶƚĂĚŽ ũƵŶƚĂŵĞŶƚĞ ĐŽŵ ŽƐ ĂůƵĐŝŶſŐĞŶŽƐ͕ ƵŵĂ ǀĞǌ ƋƵĞ ĂůĠŵ ĚĞ ƉŽƐƐƵŝƌ ĞĨĞŝƚŽƐ
ĞƐƟŵƵůĂŶƚĞƐƉŽƚĞŶƚĞƐƚĂŵďĠŵŝŶĚƵǌĨŽƌƚĞƐĂůƵĐŝŶĂĕƁĞƐ͘
ANFETAMINAS E ESTÉTICA, UMA COMBINAÇÃO PERIGOSA
O Brasil era até 2011 um dos maiores consumidores de anfetaminas.KĐŽŶƐƵŵŽďƌĂƐŝůĞŝƌŽ
aumentou em 500% de 1997 a 2005. Este ocorria principalmente entre mulheres, que
ƵƟůŝǌĂǀĂŵĞƐƐĂƐĚƌŽŐĂƐƉĂƌĂĞŵĂŐƌĞĐŝŵĞŶƚŽ͕ƉĞůŽƵƐŽĚĞ͞ĨſƌŵƵůĂƐ͟ƉƌĞƐĐƌŝƚĂƐƉŽƌŵĠĚŝĐŽƐ
produzidas em farmácias de manipulação.
KƵƐŽĚĞĂŶĨĞƚĂŵŝŶĂƐĞƌĂƌĞĐŽŵĞŶĚĂĚŽĂƉĞŶĂƐŶŽƐĐĂƐŽƐĚĞŽďĞƐŝĚĂĚĞŵſƌďŝĚĂ;ƉĞƐƐŽĂƐ
muito obesas). Entretanto, para se ter um corpo magro, essas drogas eram consumidas
Capítulo
4 crônicos
indiscriminadamente, muitas vezes sem receita médica, ou prescritas de modo inadequado
ƉŽƌƉƌŽĮƐƐŝŽŶĂŝƐŵĂůͲŝŶĨŽƌŵĂĚŽƐŽƵŵĂůͲŝŶƚĞŶĐŝŽŶĂĚŽƐ͘
Esse uso pode trazer problemas sérios à saúde, principalmente quando usada cronicamente
;Ğǆ͗͘ ĚĞƉĞŶĚġŶĐŝĂ͕ ƚĂƋƵŝĐĂƌĚŝĂ͕ ĂƵŵĞŶƚŽ ĚĂ ƉƌĞƐƐĆŽ ĂƌƚĞƌŝĂů͕ ƉƐŝĐŽƐĞ ƉĂƌĂŶŽŝĚĞ ĞƚĐ͘Ϳ͕ ŽƵ
quando é associado a outras drogas, como acontece com as “fórmulas de emagrecimento”,
ŶĂƐ ƋƵĂŝƐ͕ ĂůĠŵ ĚĂƐ ĂŶĨĞƚĂŵŝŶĂƐ͕ ĞƌĂŵ ĂƐƐŽĐŝĂĚĂƐ ŽƵƚƌĂƐ ĚƌŽŐĂƐ͗ ĂŶƟͲŚŝƉĞƌƚĞŶƐŝǀŽƐ͕
ĐĂůŵĂŶƚĞƐ͕ŚŽƌŵƀŶŝŽƐĚĂƟƌĞŽŝĚĞ͕ĚŝƵƌĠƟĐŽƐ͕ůĂǆĂŶƚĞƐ͕ĂŶƟĚĞƉƌĞƐƐŝǀŽƐĞƚĐ͘WŽƌĐŽŶƚĞƌĞŵ͕
muitas vezes, plantas medicinais em sua composição, eram erroneamente consideradas
“naturais” ou “leves”.
Índice de Massa Corporal – IMC (Índice de Quételet)
IMC = Peso
(Altura)2

De acordo com a KƌŐĂŶŝǌĂĕĆŽDƵŶĚŝĂůĚĞ^ĂƷĚĞ;KD^Ϳ͕ŝŶĚŝǀşĚƵŽƐƋƵĞĂƉƌĞƐĞŶƚĞŵ1ŶĚŝĐĞ
ĚĞ DĂƐƐĂ ŽƌƉŽƌĂů ;/DͿ ĂĐŝŵĂ ĚĞ ϯϬ ƐĆŽ ĐŽŶƐŝĚĞƌĂĚŽƐ ŽďĞƐŽƐ Ğ ĂĐŝŵĂ ĚĞ ϰϬ͕ ŽďĞƐŽƐ
mórbidos.
VALORES DO IMC E CONDUTA

IMC Situação Conduta
<18,5 ĂŝǆŽWĞƐŽ ĂŝǆŽ
ϭϴ͕ϱĂϮϰ͕ϵ Normal Médio
шϮϱ Sobrepeso Ͳ
25,0 a 29,9 WƌĠͲŽďĞƐŽ Aumentado
ϯϬ͕ϬĂϯϰ͕ϵ KďĞƐŝĚĂĚĞ/ Moderado
35,0 a 39,9 KďĞƐŝĚĂĚĞ// Grave
шϰϬ͕Ϭ KďĞƐŝĚĂĚĞ/// Muito grave
&ŽŶƚĞ͗^K͕ϮϬϬϵ͖t,K͕ϮϬϬϬ͘
Nesses casos, o médico deve avaliar a necessidade do uso de medicamentos inibidores
ĚŽ ĂƉĞƟƚĞ ƉĂƌĂ ƌĞĚƵǌŝƌ Ž ƌŝƐĐŽ ĚŽ ĂŐƌĂǀĂŵĞŶƚŽ ĚĞ ĚŽĞŶĕĂƐ͘ DĂƐ͕ ĞŵďŽƌĂ ŚĂũĂ ĞƐƐĂ
ƌĞĐŽŵĞŶĚĂĕĆŽ͕ ŶĂ ƉƌĄƟĐĂ͕ ƉƌŝŶĐŝƉĂůŵĞŶƚĞ ĂƐ ŵƵůŚĞƌĞƐ ĐŽŶƐĞŐƵĞŵ ĞƐƐĂƐ ƐƵďƐƚąŶĐŝĂƐ͕
mesmo não necessitando.
KƵƐŽĚĞĂŶĨĞƚĂŵŝŶĂƐĠĐŽŵƵŵĞŵĐĂƐŽƐĚĞ͞ŝƐŵŽƌĮĂŽƌƉŽƌĂů͕͟ŽƵƐĞũĂ͕pessoas que
têm uma visão errada ou distorcida do próprio corpo. Acreditam estarem gordas, sem
ĞƐƚĂƌ͘ƐƐĂĚŝƐƚŽƌĕĆŽĚĂƌĞĂůŝĚĂĚĞĐŽŶƚƌŝďƵŝƉĂƌĂŽĐŽŶƐƵŵŽĚĞƐƐĂƐƐƵďƐƚąŶĐŝĂƐ͘
75
Capítulo
4 crônicos
Relato de caso de uma paciente ĐŽŵ /D с ϮϬ͕ ĐŽŵ ƋƵĂĚƌŽ ƉƌſǆŝŵŽ ĚĂ ƐƵďŶƵƚƌŝĕĆŽ͕
descreve uma imagem irreal do corpo.
sĞũĂĂďĂŝǆŽ͗
͞sŝǀŽŶƵŵĂďĂƚĂůŚĂĐŽŶƐƚĂŶƚĞĐŽŵŽŵĞƵĐŽƌƉŽĞƋƵĂŶƚŽŵĂŝƐǀĞůŚĂǀŽƵĮĐĂŶĚŽ
ƉŝŽƌĂďĂƚĂůŚĂ͘͘͘ĠƚĞƌƌşǀĞů͘ƵĞƐƚŽƵĂĐŝŵĂĚŽŵĞƵƉĞƐŽƉŽƌƋƵĞŽŝĚĞĂůƐĞƌŝĂďĞŵ
ŵĂŝƐĂďĂŝǆŽ͖ĞƵĞƐƚŽƵŐŽƌĚĂ͕ŐŽƌĚĂ͘ƵŐŽƐƚĂƌŝĂĚĞƉĞƌĚĞƌϴŬŐ͘͟
(Anônima)
YƵĂŶĚŽ ĞƐƐĂƐ ƐƵďƐƚąŶĐŝĂƐ ĞƌĂŵ ƉĞƌŵŝƟĚĂƐ͕ ŵƵŝƚĂƐ ŵƵůŚĞƌĞƐ͕ ƉĂƌĂ ĞŵĂŐƌĞĐĞƌ ŵĂŝƐ
rapidamente, aumentavam a dose prescrita, colocando em risco sua saúde. Além disso, o
ŵĞĚŝĐĂŵĞŶƚŽŶĆŽĨĂǌŝĂŵĂŝƐĞĨĞŝƚŽ͕ĞǆŝŐŝŶĚŽĚŽƐĞƐĐĂĚĂǀĞǌŵĂŝŽƌĞƐƉĂƌĂĂŐŝƌ;ĞĨĞŝƚŽĚĞ
ƚŽůĞƌąŶĐŝĂͿ͘ YƵĂŶĚŽ ƉĂƌĂǀĂŵ ĚĞ ƵƐĂƌ Ž ŵĞĚŝĐĂŵĞŶƚŽ͕ ĞƐƐĂƐ ƉĂĐŝĞŶƚĞƐ ƌĂƉŝĚĂŵĞŶƚĞ
ŐĂŶŚĂǀĂŵ Ž ƉĞƐŽ ƋƵĞ ƟŶŚĂŵ ĂŶƚĞƌŝŽƌŵĞŶƚĞ͕ ůĞǀĂŶĚŽͲĂƐ Ă ĐŽŶƐƵŵŝͲůŽ ŶŽǀĂŵĞŶƚĞ͘ ƐƐĞ
processo de emagrecer e engordar é chamado de “efeito ioiô” ou “efeito sanfona”, que
ƉƌŽǀŽĐĂďĂŝǆĂĂƵƚŽĞƐƟŵĂ͘
Relato de uma paciente que usou anfetamínicos – caso de tolerância:
͞^ĂďĞŽƋƵĞĂĐŽŶƚĞĐĞ͍EŽĐŽŵĞĕŽǀŽĐġŶĆŽǀġĐŽŵŝĚĂŶĂĨƌĞŶƚĞ͕ƵŵĂĚĞůşĐŝĂ͕
ǀŽĐġŶĆŽĮĐĂĐĂŶƐĂĚĂ͕ŶĆŽƚĞŵƐŽŶŽ͕ĞƐƚĄƐĞŵƉƌĞĚŝƐƉŽƐƚĂĞƐĞŵĨŽŵĞŶĞŶŚƵŵĂ͘
sŽĐġƚŽŵĂƵŵĐŽƉŽĚĞĄŐƵĂĞũĄĞƐƚĄĞŶƚƵƉŝĚĂ͘DĂƐĐŚĞŐĂƵŵĂŚŽƌĂƋƵĞĞůĞ
ƉĂƌĂ͖ƐĞĨŽƐƐĞƐĞŵƉƌĞĂƐƐŝŵĞƵŝĂƚŽŵĂƌƉĂƌĂŽƌĞƐƚŽĚĂǀŝĚĂ͕ŵĂƐĞůĞƉĂƌĂĚĞ
ĨĂǌĞƌĞĨĞŝƚŽ͘͟
(Anônima)
As ações no cérebro e as alterações no comportamento, provocadas pela cocaína e pelas
anfetaminas, são bastante semelhantes, com diferenças no tempo de início e na duração,
ƉƌŝŶĐŝƉĂůŵĞŶƚĞƋƵĂŶĚŽĞƐƐĂƐƐƵďƐƚąŶĐŝĂƐƐĆŽƵƐĂĚĂƐƉŽƌĚŝĨĞƌĞŶƚĞƐŵŽĚŽƐĚĞĂĚŵŝŶŝƐƚƌĂĕĆŽ͘
WŽƌĞƐƐĞŵŽƟǀŽ͕ŽƐĞĨĞŝƚŽƐĚĞĐŽƌƌĞŶƚĞƐĚŽƵƐŽĚĞƐƐĂƐƐƵďƐƚąŶĐŝĂƐƐĞƌĆŽĂƉƌĞƐĞŶƚĂĚŽƐĞŵ
ĐŽŶũƵŶƚŽ͘
Capítulo
4 crônicos
COMO A COCAÍNA E AS ANFETAMINAS AGEM NO CÉREBRO?
ƐƐƵďƐƚąŶĐŝĂƐƋƵĞĂŐĞŵŶŽĐĠƌĞďƌŽ͕ƉƌŽǀŽĐĂŶĚŽĂůƚĞƌĂĕĆŽŶĂƐĨƵŶĕƁĞƐŵĞŶƚĂŝƐ͕ĐŽŶƐĞŐƵĞŵ
ĞƐƐĞĞĨĞŝƚŽŵŽĚŝĮĐĂŶĚŽĂĐŽŵƵŶŝĐĂĕĆŽĞŶƚƌĞĂƐĐĠůƵůĂƐĐĞƌĞďƌĂŝƐĐŚĂŵĂĚĂƐŶĞƵƌƀŶŝŽƐ͘ĞƐƐĂ
forma, as drogas usadas abusivamente alteram as funções como o raciocínio, as emoções
ĞŽƐƐĞŶƟĚŽƐĚĂǀŝƐĆŽĞĂƵĚŝĕĆŽ͘ƐƐŝŵ͕ĂĐŽĐĂşŶĂĞĂƐĂŶĨĞƚĂŵŝŶĂƐĂŐĞŵŝŶƚĞƌĨĞƌŝŶĚŽŶĂ
ĐŽŵƵŶŝĐĂĕĆŽĞŶƚƌĞŽƐŶĞƵƌƀŶŝŽƐ͘ŽŵŽǀŽĐġũĄǀŝƵŶŽŝŶşĐŝŽĚĞƐƚĞDſĚƵůŽ͕ƵŵĚŽƐĞĨĞŝƚŽƐ
ĚĞƐƐĂƐĚƌŽŐĂƐĠĞƐƟŵƵůĂƌŽƐŝƐƚĞŵĂĚĞƌĞĐŽŵƉĞŶƐĂĐĞƌĞďƌĂů͕ĂƋƵĞůĞƐŝƐƚĞŵĂƋƵĞĠĂƟǀĂĚŽ
ŶĂƚƵƌĂůŵĞŶƚĞ ƋƵĂŶĚŽ Ž ŝŶĚŝǀşĚƵŽ ĨĂǌ ĂůŐƵŵĂ ĐŽŝƐĂ ĂŐƌĂĚĄǀĞů ŽƵ ƚĞŵ ƵŵĂ ĞǆƉĞƌŝġŶĐŝĂ
ŐƌĂƟĮĐĂŶƚĞƋƵĞƉƌŽǀŽĐĂĂƐĞŶƐĂĕĆŽĚĞƐĂƟƐĨĂĕĆŽ͘ŽŵŽĂĐŽĐĂşŶĂĞĂƐĂŶĨĞƚĂŵŝŶĂƐĂƟǀĂŵ
ƌĂƉŝĚĂŵĞŶƚĞĞƐƐĞƐŝƐƚĞŵĂ͕ĞůĂƐƉƌŽǀŽĐĂŵƵŵĂƐĞŶƐĂĕĆŽĚĞďĞŵͲĞƐƚĂƌ͘dĂŵďĠŵĠĂĂĕĆŽ
ŶĞƐƐĞƐŝƐƚĞŵĂƋƵĞĨĂǌĐŽŵƋƵĞŽŝŶĚŝǀşĚƵŽŝŶŝĐŝĞŽƵƐŽĚĞƐƐĂƐƐƵďƐƚąŶĐŝĂƐĞ͕ĞŶƚĆŽ͕ĐŽŵĂ
ƐƵĂƌĞƉĞƟĕĆŽĚĞƐĞŶĐĂĚĞŝĂĂĚĞƉĞŶĚġŶĐŝĂ͘
RISCOS|DEPENDÊNCIA|OVERDOSE
KƵƐŽĚĂĐŽĐĂşŶĂĞĚĂƐĂŶĨĞƚĂŵŝŶĂƐƉŽĚĞůĞǀĂƌăĚĞƉĞŶĚġŶĐŝĂ͕ŽƵƐĞũĂ͕ăƉĞƌĚĂĚŽĐŽŶƚƌŽůĞ
ƐŽďƌĞŽƵƐŽ͕ĂƉĞƐĂƌĚŽƐƉƌĞũƵşǌŽƐƉƌŽĚƵǌŝĚŽƐ͘YƵĂŶĚŽĞƐƐĂƐƐƵďƐƚąŶĐŝĂƐƐĆŽĂĚŵŝŶŝƐƚƌĂĚĂƐ
ĞŶƚƌĞƉŽƵĐŽƐƐĞŐƵŶĚŽƐ;ƋƵĂŶĚŽĨƵŵĂĚĂƐͿŽƵŵŝŶƵƚŽƐ;ƐĞŝŶũĞƚĂĚĂƐŽƵĐŚĞŝƌĂĚĂƐͿϭϬĂϭϱ
ƐĞŐƵŶĚŽƐĂƉſƐŽƵƐŽĐŽŵĞĕĂŵĂƐĂůƚĞƌĂĕƁĞƐĚĂƐĨƵŶĕƁĞƐŵĞŶƚĂŝƐĞŽƵƚƌŽƐĞĨĞŝƚŽƐİƐŝĐŽƐ͘
No Brasil, a principal forma de uso das anfetaminas é por via oral, tendo um início de ação
ŵĂŝƐůĞŶƚŽĞƵŵĞĨĞŝƚŽƋƵĞĚƵƌĂĐĞƌĐĂĚĞϴĂϭϬŚŽƌĂƐ͘ĐŚĂŶĐĞĚĞŝŶĚƵǌŝƌĚĞƉĞŶĚġŶĐŝĂĮĐĂ
muito maior (potencial de abuso) quando o tempo para início do efeito é rápido e a duração
ĚŽĞĨĞŝƚŽĠĐƵƌƚĂ͘ǆĂƚĂŵĞŶƚĞŽƋƵĞĂĐŽŶƚĞĐĞĐŽŵŽĐƌĂĐŬ;ŐƌĂŶĚĞƉƌŽďůĞŵĂŶŽƌĂƐŝůͿĞŽ
ice/cristal (grande problema nos EUA).
EFEITOS FÍSICOS E MENTAIS DO USO AGUDO DA COCAÍNA E DAS

ANFETAMINAS
9 ƵĨŽƌŝĂ ;ƐĞŶƐĂĕĆŽ ĚĞ ĂůĞŐƌŝĂ Ğ ďĞŵͲĞƐƚĂƌͿ͕ ŐƌĂŶĚŝŽƐŝĚĂĚĞ ;ƐĞŶƐĂĕĆŽ ĚĞ ƐĞƌ

ƉŽĚĞƌŽƐŽ͕ĚĞƚĞƌŵƵŝƚĂƐƋƵĂůŝĚĂĚĞƐͿ͕ŚŝƉĞƌǀŝŐŝůąŶĐŝĂ;ĞƐƚĂĚŽĚĞĂůĞƌƚĂĞǆĂŐĞƌĂĚŽ͕
ƚĞŶƚĂŶĚŽƉƌĞƐƚĂƌĂƚĞŶĕĆŽĂƚƵĚŽƋƵĞĞƐƚĄăǀŽůƚĂͿ͕ŝƌƌŝƚĂďŝůŝĚĂĚĞ͖
9 ŐŝƚĂĕĆŽ͕ƉƌĞũƵşǌŽĚŽũƵůŐĂŵĞŶƚŽ͖
9 dĂƋƵŝĐĂƌĚŝĂ ;ĂƵŵĞŶƚŽ ĚĂ ĨƌĞƋƵġŶĐŝĂ ĚŽƐ ďĂƟŵĞŶƚŽƐ ĚŽ ĐŽƌĂĕĆŽͿ͕ ĂƵŵĞŶƚŽ ĚĂ
ƉƌĞƐƐĆŽĂƌƚĞƌŝĂů͕ĂƌƌŝƚŵŝĂƐĐĂƌĚşĂĐĂƐ͖
9 ^ƵŽƌ͕ĐĂůĂĨƌŝŽƐ͕ĚŝůĂƚĂĕĆŽĚĂƐƉƵƉŝůĂƐ͖
77
Capítulo
4 crônicos
9 ůƵĐŝŶĂĕƁĞƐŽƵŝůƵƐƁĞƐǀŝƐƵĂŝƐĞƚĄƚĞŝƐ͖
9 Ideias paranoides (sensação de estar sendo perseguido ou de que alguém quer
ƉƌĞũƵĚŝĐĄͲůŽŽƵĂƚĂĐĄͲůŽͿ͖
9 Convulsões.
ABSTINÊNCIA
9 ĞƉƌĞƐƐĆŽ͕ĂŶƐŝĞĚĂĚĞ͕ŝƌƌŝƚĂďŝůŝĚĂĚĞ͖
9 WĞƌĚĂĚĞŝŶƚĞƌĞƐƐĞŽƵƉƌĂǌĞƌŶĂƐĐŽŝƐĂƐĚĞƋƵĞĂƉĞƐƐŽĂĐŽƐƚƵŵĂǀĂŐŽƐƚĂƌ͖
9 &ĂĚŝŐĂ͕ĞǆĂƵƐƚĆŽ͖
9 /ŶƐƀŶŝĂŽƵƐŽŶŽůġŶĐŝĂĚŝƵƌŶĂ͖
9 ŐŝƚĂĕĆŽ͖
9 ƵŵĞŶƚŽĚŽĂƉĞƟƚĞ͖
9 ŶƐŝĂͬĮƐƐƵƌĂ;ǀŽŶƚĂĚĞŵƵŝƚŽŝŶƚĞŶƐĂͿƉĞůĂĚƌŽŐĂ͘
RISCOS ASSOCIADOS AO CONSUMO
Consequências para a saúde

KƵƐŽĚĂĐŽĐĂşŶĂŽƵĚĂƐĂŶĨĞƚĂŵŝŶĂƐƉŽĚĞĐĂƵƐĂƌĚĂŶŽƐĂŽŽƌŐĂŶŝƐŵŽ͕
VOCÊ SABIA?
tanto no momento do uso (dano agudo) quanto posteriormente (dano YƵĂŶĚŽƵŵĂƉĞƐƐŽĂƋƵĞ
ĐƌƀŶŝĐŽͿ͘ KƐ ƐŝƐƚĞŵĂƐ ŽƌŐąŶŝĐŽƐ ŵĂŝƐ ĂĨĞƚĂĚŽƐ ƐĆŽ Ž ĐŽƌĂĕĆŽ Ğ ĂƐ ĨĂǌƵƐŽĚĞĐŽĐĂşŶĂŽƵĚĞ
ĂŶĨĞƚĂŵŝŶĂƐŝŶƚĞƌƌŽŵƉĞ
ĂƌƚĠƌŝĂƐ͕ŽĐĠƌĞďƌŽ͕ŽƐƉƵůŵƁĞƐĞŽƐŝƐƚĞŵĂƌĞƉƌŽĚƵƟǀŽ͘ ŽƵĚŝŵŝŶƵŝŵƵŝƚŽŽ
ĐŽŶƐƵŵŽ͕ƉŽĚĞƐƵƌŐŝƌŽ
No coração, a cocaína e as anfetaminas podem provocar inúmeros ƋƵĂĚƌŽĚĞĂďƐƚŝŶġŶĐŝĂ͘
ƟƉŽƐ ĚĞ ĚĂŶŽ͘ ^Žď ƐĞƵ ĞĨĞŝƚŽ ĂƐ ĂƌƚĠƌŝĂƐ ƐĞ ĐŽŶƚƌĂĞŵ͕ ĚŝŵŝŶƵŝŶĚŽ Ă
ƉĂƐƐĂŐĞŵ ĚĞ ƐĂŶŐƵĞ͕ Ž ƋƵĞ ƌĞĚƵǌ Ă ƋƵĂŶƟĚĂĚĞ ĚĞ ŽǆŝŐġŶŝŽ͕ ŐůŝĐŽƐĞ Ğ ŽƵƚƌŽƐ ŶƵƚƌŝĞŶƚĞƐ
ƚƌĂŶƐƉŽƌƚĂĚŽƐ͘KƐĞƐƟŵƵůĂŶƚĞƐĂĐĞůĞƌĂŵŽĐŽƌĂĕĆŽĞĂƵŵĞŶƚĂŵĂƉƌĞƐƐĆŽĂƌƚĞƌŝĂů͘
A aceleração do coração associada à contração das artérias coronarianas pode levar ao

infarto agudo do miocárdio. Além disso, podem ocorrer arritmias cardíacas. Com o uso de
cocaína ou de anfetaminas, tanto as arritmias quanto o infarto do miocárdio podem ser
fatais.
No cérebro, o aumento da pressão arterial e a contração dos vasos sanguíneos podem

produzir acidentes vasculares cerebrais, os chamados “derrames”. A cocaína e as
Capítulo
4 crônicos
ĂŶĨĞƚĂŵŝŶĂƐ͕ ƉŽƌ ĞƐƟŵƵůĂƌĞŵ ĞǆĐĞƐƐŝǀĂŵĞŶƚĞ ŽƐ ĚŽ ĐĠƌĞďƌŽ͕ ƉŽĚĞŵ ƉƌŽǀŽĐĂƌ ĐƌŝƐĞƐ
convulsivas, como epilepsia.
KƵƐŽĐƌƀŶŝĐŽƉƌŽĚƵǌ͕ƉĞůĂĐŽŶƚƌĂĕĆŽĚĂƐĂƌƚĠƌŝĂƐ͕ĚĂŶŽƐƉŽƌŝƐƋƵĞŵŝĂ;ŝŶƐƵĮĐŝĞŶƚĞĐŚĞŐĂĚĂ
ĚĞŽǆŝŐġŶŝŽ͕ŐůŝĐŽƐĞĞŶƵƚƌŝĞŶƚĞƐͿ͘dĞƐƚĞƐĞƐƉĞĐŝĂŝƐƉŽĚĞŵŝĚĞŶƟĮĐĂƌĚŝŵŝŶƵŝĕĆŽĚĂĂƚĞŶĕĆŽ͕
ĐŽŶĐĞŶƚƌĂĕĆŽ Ğ ŵĞŵſƌŝĂ͘ dĂŵďĠŵ ƉŽĚĞ ƐĞ ŝŶƐƚĂůĂƌ Ƶŵ ƋƵĂĚƌŽ ƉƐŝĐſƟĐŽ ƉĂƌĂŶŽŝĚĞ͕
ĚĞƉĞŶĚĞŶĚŽĚĂƋƵĂŶƟĚĂĚĞĞĚŽƚĞŵƉŽĚĞƵƐŽ͘
No pulmão também podem acontecer alterações. No caso da cocaína, quando ela é fumada,
ƉŽĚĞ ƐƵƌŐŝƌ Ƶŵ ƋƵĂĚƌŽ ĐŽŶŚĞĐŝĚŽ ĐŽŵŽ ͞ƉƵůŵĆŽ ĚĞ ĐƌĂĐŬ͕͟ ƋƵĞ ƉĂƌĞĐĞ Ƶŵ ƋƵĂĚƌŽ ĚĞ
pneumonia grave e que pode matar.
ŵďŽƌĂ͕ŶŽŝŶşĐŝŽ͕ŽƵƐŽĚĞĞƐƟŵƵůĂŶƚĞƐƐĞũĂƌĞůĂĐŝŽŶĂĚŽ͕ƉŽƌĂůŐƵŶƐƵƐƵĄƌŝŽƐ͕ĂŽĂƵŵĞŶƚŽ
ĚĂ ĞǆĐŝƚĂĕĆŽ ƐĞǆƵĂů͕ ŵƵŝƚŽƐ ƌĞĨĞƌĞŵ ƋƵĞ͕ ĚĞƉŽŝƐ ĚĞ ĐĞƌƚŽ ƚĞŵƉŽ ĚĞ ƵƐŽ͕ ƉŽĚĞ ŽĐŽƌƌĞƌ
ĚŝŵŝŶƵŝĕĆŽĚŽŝŵƉƵůƐŽƐĞǆƵĂůĞŝŵƉŽƚġŶĐŝĂ͘
9 KƵƐŽĚĂĐŽĐĂşŶĂĚƵƌĂŶƚĞĂŐƌĂǀŝĚĞǌƉŽĚĞƉƌŽǀŽĐĂƌƌĞƚĂƌĚŽ
ĚŽĚĞƐĞŶǀŽůǀŝŵĞŶƚŽĚŽĨĞƚŽĞĂƚĠĂƐƵĂŵŽƌƚĞ͖
9 KƵƐŽŝŶũĞƚĄǀĞůĚĂĐŽĐĂşŶĂŽƵĚĂƐĂŶĨĞƚĂŵŝŶĂƐƚƌĂǌŽƌŝƐĐŽ
de transmissão de doenças como a Aids e as formas B e C
ĚĂ,ĞƉĂƟƚĞ͘
Além dos danos relatados, transtornos psiquiátricos podem ser induzidos pelo uso da
cocaína. Quadros como ansiedade e depressão podem ocorrer mesmo com pouco tempo de
ƵƐŽŵŽĚĞƌĂĚŽ͘ƉſƐŽƵƐŽĞŵŵĂŝŽƌĞƐƋƵĂŶƟĚĂĚĞƐ͕ĚƵƌĂŶƚĞŵĂŝƐƚĞŵƉŽĞƉƌŝŶĐŝƉĂůŵĞŶƚĞ
ƐŽďĨŽƌŵĂŝŶũĞƚĄǀĞůŽƵĨƵŵĂĚĂ͕ƋƵĂĚƌŽƐŵĂŝƐŐƌĂǀĞƐ͕ĐŽŵŽĂƐƉƐŝĐŽƐĞƐ͕ƉŽĚĞŵŽĐŽƌƌĞƌ͘
ŵĂŝŽƌŝĂĚĞƐƐĞƐƋƵĂĚƌŽƐĠƌĞǀĞƌƟĚĂĐŽŵĂĐĞƐƐĂĕĆŽĚŽƵƐŽ͘
TRATAMENTO
K ƵƐŽ ƉŽŶƚƵĂů ĚĞ ŵĞĚŝĐĂĕƁĞƐ ƉŽĚĞ ƐĞƌ ŶĞĐĞƐƐĄƌŝŽ ƉĂƌĂ Ž ƚƌĂƚĂŵĞŶƚŽ ĚĞ ƋƵĂĚƌŽƐ ĚĞ
ŝŶƚŽǆŝĐĂĕĆŽĞĂďƐƟŶġŶĐŝĂĚĞĐŽĐĂşŶĂŽƵĂŶĨĞƚĂŵŝŶĂƐ͘ůŐƵŵĂƐǀĞǌĞƐ͕ĠŶĞĐĞƐƐĄƌŝŽŵĞĚŝĐĂƌ
os quadros psíquicos associados (comorbidades), quer tenham surgido antes ou depois do
início do uso da droga.
79
Capítulo
4 crônicos
Quando o envolvimento com a droga não é tão grande, geralmente, não há necessidade de
internação, que deve ser reservada para casos mais graves, que não
SAIBA QUE:
ŵĞůŚŽƌĂƌĂŵĐŽŵŽƚƌĂƚĂŵĞŶƚŽĞǆƚƌĂͲŚŽƐƉŝƚĂůĂƌ͘ ĨƵŶĚĂŵĞŶƚĂůƋƵĞ
as pessoas com
Em conformidade com as Estratégias de Redução de Danos, o ideal ƉƌŽďůĞŵĂƐĐŽŵĚƌŽŐĂƐ͕
é que as pessoas não usem droga nenhuma. Aquelas que ainda não como a cocaína e as
ĂŶĨĞƚĂŵŝŶĂƐ͕ƌĞĐĞďĂŵ
ĐŽŶƐĞŐƵĞŵŝŶƚĞƌƌŽŵƉĞƌŽƵƐŽ͕ĂĐŽŶƐĞůŚĂͲƐĞƋƵĞŽĨĂĕĂŵĐŽŵŽŵĞŶŽƌ tratamento com
risco para si e para os demais, tomando cuidado com acidentes e com ƉƐŝĐŽƚĞƌĂƉŝĂŝŶĚŝǀŝĚƵĂů
ŽƵĞŵŐƌƵƉŽ͘DƵŝƚĂƐ
ŽŐƌĂŶĚĞƌŝƐĐŽĚĞĐŽŶƚĂŵŝŶĂĕĆŽƉĞůŽƵƐŽŝŶũĞƚĄǀĞů͘ ƉĞƐƐŽĂƐƐĞďĞŶĞĨŝĐŝĂŵ
ŵƵŝƚŽĚĂĨƌĞƋƵġŶĐŝĂĂ
ŐƌƵƉŽƐĚĞŵƷƚƵĂĂũƵĚĂ
(Narcóticos Anônimos).
&ƌĞƋƵĞŶƚĞŵĞŶƚĞ͕Ġ
Nicotina ŝŶĚŝĐĂĚĂĂƚĞƌĂƉŝĂ
ĚĞĨĂŵşůŝĂ͘
ĨŽƌŵĂŵĂŝƐĐŽŵƵŵĚĞĐŽŶƐƵŵŽĚĞŶŝĐŽƟŶĂĠƉĞůŽƐĐŝŐĂƌƌŽƐ
de tabaco, e as outras formas são através de charutos,
cachimbos e narguilé. Sem dúvida, a fumaça do tabaco, por
qualquer das formas usadas, representa um grande risco à
saúde.
KĐŽŶƐƵŵŽĚĞƚĂďĂĐŽĠƌĞƐƉŽŶƐĄǀĞůƉŽƌĞŶŽƌŵĞƋƵĂŶƟĚĂĚĞ
ĚĞ ĚĂŶŽƐ ă ƐĂƷĚĞ ŶĂƐ ƉŽƉƵůĂĕƁĞƐ͕ ĐŽŶƐƟƚƵŝŶĚŽ ƵŵĂ ĚĂƐ ƉƌŝŶĐŝƉĂŝƐ ĐĂƵƐĂƐ ĚĞ ŵŽƌƚĞƐ
ĞǀŝƚĄǀĞŝƐŶŽŵƵŶĚŽ͘ůĠŵĚĂŶŝĐŽƟŶĂ͕ŽƚĂďĂĐŽĐŽŶƚĠŵŵĂŝƐĚĞƋƵĂƚƌŽŵŝůƐƵďƐƚąŶĐŝĂƐ͕
ĂůŐƵŵĂƐĚĂƐƋƵĂŝƐĂƐƐŽĐŝĂĚĂƐĂŽĚĞƐĞŶǀŽůǀŝŵĞŶƚŽĚĞĐąŶĐĞƌĞƐ͘
ŶŝĐŽƟŶĂƉƌŽĚƵǌĂůŐƵŶƐĞĨĞŝƚŽƐƐĞŵĞůŚĂŶƚĞƐĂŽƐĚĞŵĂŝƐĞƐƟŵƵůĂŶƚĞƐ͕ĐŽŵŽĂƐĞŶƐĂĕĆŽ
ĚĞ ďĞŵͲĞƐƚĂƌ͕ ƉŽƌĠŵ ĚĞ ĨŽƌŵĂ ŵĂŝƐ ďƌĂŶĚĂ ĚŽ ƋƵĞ Ă ĞƵĨŽƌŝĂ ƉƌŽǀŽĐĂĚĂ ƉĞůŽƐ ŽƵƚƌŽƐ
ĞƐƟŵƵůĂŶƚĞƐ͕ĐŽŵŽĂĐŽĐĂşŶĂ͘ƐƐĂƐƵďƐƚąŶĐŝĂƚĂŵďĠŵĞƐƟŵƵůĂŽƐŝƐƚĞŵĂĚĞƌĞĐŽŵƉĞŶƐĂ
do cérebro e induz dependência intensa e rápida.
Abstinência
/ƌƌŝƚĂďŝůŝĚĂĚĞ͕ĂŶƐŝĞĚĂĚĞ͕ŚŽƐƟůŝĚĂĚĞ͕ŚƵŵŽƌĚĞƉƌĞƐƐŝǀŽ͕ůĞŶƟĮĐĂĕĆŽĚĂ
ĨƌĞƋƵġŶĐŝĂ ĐĂƌĚşĂĐĂ͕ ĂƵŵĞŶƚŽ ĚŽ ĂƉĞƟƚĞ͕ ąŶƐŝĂ ;ǀŽŶƚĂĚĞ ŝŶƚĞŶƐĂͿ ĚĞ
fumar.
Capítulo
4 crônicos
KƵƐŽĚŽƚĂďĂĐŽĞƐƚĄƌĞůĂĐŝŽŶĂĚŽĂĐĞƌĐĂĚĞϯϬйĚŽƐĐĂƐŽƐĚĞĐąŶĐĞƌ͘ƌĞƐƉŽŶƐĄǀĞů͕ƉŽƌ
ĞǆĞŵƉůŽ͕ƉŽƌϵϬйĚŽƐĐĂƐŽƐĚĞĐąŶĐĞƌĚĞƉƵůŵĆŽ͘dĂŵďĠŵĞƐƚĄƌĞůĂĐŝŽŶĂĚŽĂŽĐąŶĐĞƌĚĂ
ďŽĐĂ͕ůĂƌŝŶŐĞĞĨĂƌŝŶŐĞ;ŐĂƌŐĂŶƚĂͿĞĞƐƀĨĂŐŽ͕ďĞǆŝŐĂ͕ƌŝŶƐ͕ƉąŶĐƌĞĂƐĞĐŽůŽĚŽƷƚĞƌŽ͘ůĠŵĚŽ
ĐąŶĐĞƌ͕ŽƚĂďĂĐŽƚĂŵďĠŵĐĂƵƐĂŽƵƚƌĂƐĚŽĞŶĕĂƐĚŽƉƵůŵĆŽ͕ĐŽŵŽŽĞŶĮƐĞŵĂĞĂďƌŽŶƋƵŝƚĞ͘
KĐŽƌĂĕĆŽĞŽƐǀĂƐŽƐƐĂŶŐƵşŶĞŽƐƚĂŵďĠŵƐĆŽĨŽƌƚĞŵĞŶƚĞĚĂŶŝĮĐĂĚŽƐƉĞůŽƵƐŽĚŽƚĂďĂĐŽ͕Ğ
os fumantes têm muito maior chance de sofrerem infartos e arritmias do coração, problemas
da aorta e das artérias que levam o sangue para as pernas, o cérebro e outros órgãos.
KĨƵŵŽƚĂŵďĠŵƉƌŽǀŽĐĂŐĂƐƚƌŝƚĞ͕ƷůĐĞƌĂĚĞĞƐƚƀŵĂŐŽĞĚƵŽĚĞŶŽ͕ŝŶĨĞĐĕƁĞƐƌĞƐƉŝƌĂƚſƌŝĂƐ͕
ĂůĞƌŐŝĂƐ͕ŝŶĨĞƌƟůŝĚĂĚĞ͕ŝŵƉŽƚġŶĐŝĂĞĂůƚĞƌĂĕƁĞƐĚŽĨĞƚŽĞŵŵƵůŚĞƌĞƐƋƵĞĨƵŵĂŵĚƵƌĂŶƚĞĂ
gravidez.
TRATAMENTO
ĚĞƉĞŶĚġŶĐŝĂ ĚŽ ƚĂďĂĐŽ ƉŽĚĞ ŶĞĐĞƐƐŝƚĂƌ ĚĞ ƚƌĂƚĂŵĞŶƚŽ ĞƐƉĞĐşĮĐŽ͘ Os cigarros light e
ƚƵĂůŵĞŶƚĞ͕ĞǆŝƐƚĞŵŵĞĚŝĐĂĕƁĞƐ;ĐŽŵŽĂǀĂƌĞŶŝĐůŝŶĂʹŚĂŵƉŝǆΠͿƋƵĞ ultralightŶĆŽĚŝŵŝŶƵĞŵ
ŽƐĚĂŶŽƐŶĞŵŽƌŝƐĐŽ
ĚŝŵŝŶƵĞŵĂǀŽŶƚĂĚĞĚĞĨƵŵĂƌ͘ĚĞƐŝǀŽƐĐŽŵŶŝĐŽƟŶĂƉŽĚĞŵƐƵďƐƟƚƵŝƌ ĚĞĚĞƉĞŶĚġŶĐŝĂ͕
o consumo do tabaco, quando o fumante para de fumar, evitando os ƉŽŝƐŽƐĨƵŵĂŶƚĞƐ
ƐŝŶƚŽŵĂƐĚĞĂďƐƟŶġŶĐŝĂ͘ aumentam o consumo
ĚŽƐĐŝŐĂƌƌŽƐŽƵƚƌĂŐĂŵ
mais intensamente e
EŽƌĂƐŝů͕ŽĐŽŶƐƵŵŽĚĞƚĂďĂĐŽŶĆŽĠĐƌŝŵĞ͕ŽƉƚĂŶĚŽͲƐĞ͕ŶĞƐƐĞĐĂƐŽ͕ ŵĂŝƐĨƌĞƋƵĞŶƚĞŵĞŶƚĞ
ƉŽƌƵŵĂƉŽůşƟĐĂĚĞƉƌĞǀĞŶĕĆŽĞƌĞƐƚƌŝĕƁĞƐăƉƌŽƉĂŐĂŶĚĂĞĂŽĐŽŶƐƵŵŽ para compensar o
ĞĨĞŝƚŽŵĞŶŽƌ͘
ĞŵůŽĐĂŝƐƉƷďůŝĐŽƐĨĞĐŚĂĚŽƐ͘KDŝŶŝƐƚĠƌŝŽĚĂ^ĂƷĚĞĂƉŽŝĂŽƚƌĂƚĂŵĞŶƚŽ
gratuito em serviços de saúde.
81
Capítulo
4 crônicos
Atividades
REFLEXÃO
ŽŵŽǀŽĐġĞǆƉůŝĐĂĂĚŝĨĞƌĞŶĕĂŶŽƉŽƚĞŶĐŝĂůĚĞĂďƵƐŽĚĞĚƌŽŐĂƐĨƵŵĂĚĂƐ͕ĐŽŵŽŽĐƌĂĐŬ
Ğ Ž ĐƌŝƐƚĂů͕ Ğŵ ƌĞůĂĕĆŽ ĂŽƐ ŵĞƐŵŽƐ ƉƌŝŶĐşƉŝŽƐ ĂƟǀŽƐ ƵƐĂĚŽƐ ƉŽƌ ŽƵƚƌĂƐ ǀŝĂƐ͕ ĐŽŵŽ
cheiradas ou ingeridas?
1. ƐƐŝŶĂůĞĂĂůƚĞƌŶĂƟǀĂ/EKZZdƌĞůĂĐŝŽŶĂĚĂĂŽƐĞĨĞŝƚŽƐĚĂĐŽĐĂşŶĂĞĂŶĨĞƚĂŵŝŶĂƐ͗
a) dĂƋƵŝĐĂƌĚŝĂ͕ ĂƵŵĞŶƚŽ ĚĂ ƉƌĞƐƐĆŽ ĂƌƚĞƌŝĂů͕ ĂƌƌŝƚŵŝĂƐ ĐĂƌĚşĂĐĂƐ͕ ĚŝůĂƚĂĕĆŽ ĚĂƐ
pupilas.
b) ^ƵŽƌ͕ĐĂůĂĨƌŝŽƐ͕ĐŽŶǀƵůƐƁĞƐ͕ŚŝƉĞƌǀŝŐŝůąŶĐŝĂ͕ĞƵĨŽƌŝĂ͘
c) Alucinações ou ilusões visuais e táteis, ideias paranoides.
d) ƚĂǆŝĂ͕ŝŶĐŽŽƌĚĞŶĂĕĆŽŵŽƚŽƌĂĞĂŶĞŵŝĂ͘
2. Assinale (V) para verdadeiro e (F) para falso:

( ) Sob efeito da cocaína ou das anfetaminas, as artérias se contraem, diminuindo a
ƉĂƐƐĂŐĞŵ ĚĞ ƐĂŶŐƵĞ͕ Ž ƋƵĞ ƌĞĚƵǌ Ă ƋƵĂŶƚŝĚĂĚĞ ĚĞ ŽǆŝŐġŶŝŽ͕ ŐůŝĐŽƐĞ Ğ ŽƵƚƌŽƐ
nutrientes transportados.
( ) A cocaína e as anfetaminas agem ativando o sistema de recompensa cerebral.
( ) A nicotina não ativa o sistema de recompensa cerebral. Na retirada abrupta da
nicotina as principais alterações observadas são depressão, ansiedade,
irritabilidade, fadiga, agitação, perda do apetite, fissura intensa pela droga.
a) V V F.
b) V F V.
c) F V F.
d) F F V.
Capítulo
4 crônicos
3. ƐƐŝŶĂůĞĂĂůƚĞƌŶĂƟǀĂ/EKZZd͗
a) As anfetaminas são drogas estimulantes do Sistema Nervoso Central e, por esta
razão, oferecem sérios riscos e problemas ao usuário.
b) ŽĐĂşŶĂ Ğ ĐƌĂĐŬ ƐĆŽ ĚŝĨĞƌĞŶƚĞƐ ĨŽƌŵĂƐ ĚĞ ĂƉƌĞƐĞŶƚĂĕĆŽ ĚĂ ŵĞƐŵĂ ƐƵďƐƚąŶĐŝĂ͕
diferindo quanto à absorção e potencial de abuso.
c) EĆŽĞǆŝƐƚĞƚƌĂƚĂŵĞŶƚŽĞĨŝĐĂǌƉĂƌĂŽƚĂďĂŐŝƐŵŽ͘
d) KƚĂďĂĐŽĐĂƵƐĂĚĂŶŽƐƉƌŝŶĐŝƉĂůŵĞŶƚĞĂŽƐƉƵůŵƁĞƐĞĂŽƐŝƐƚĞŵĂĐĂƌĚŝŽǀĂƐĐƵůĂƌ͘
4. ŵϮϬϭϭ͕ĂŐġŶĐŝĂEĂĐŝŽŶĂůĚĞsŝŐŝůąŶĐŝĂ^ĂŶŝƚĄƌŝĂ;Es/^ͿƉƵďůŝĐŽƵĂƌĞƐŽůƵĕĆŽZ
nº 52, na qual proibiu a fabricação, importação, exportação, distribuição, manipulação,
prescrição, dispensação, o aviamento, comércio e uso de medicamentos ou fórmulas
medicamentosas que contenham as substâncias anfepramona, femproporex e
ŵĂǌŝŶĚŽů;ĂŶĨĞƚĂŵŝŶĂƐͿ͘ƉŽƐƐşǀĞůĂĮƌŵĂƌƋƵĞ͗
a) A ANVISA não proibiu de forma nacional o uso da Sibutramina que agora pode ser
prescrita em doses diárias maiores que 15 mg por endocrinologistas.
b) Somente a Sibutramina teve sua fabricação e comercialização controlada no
Brasil.
c) Esta frase está correta, a proibição ocorreu devido ao uso indiscriminado e sem
prescrição médica das anfetaminas, que afetam o coração, o cérebro, os pulmões
e o sistema reprodutivo.
d) dŽĚĂƐĂƐĂůƚĞƌŶĂƚŝǀĂƐĂŶƚĞƌŝŽƌĞƐĞƐƚĆŽŝŶĐŽƌƌĞƚĂƐ͘
83
Capítulo
4 crônicos
Bibliografia
^K ʹ ^^K/K Z^/>/Z WZ K ^dhK K^/ ^1EZKD
DdM>/͘ŝƌĞƚƌŝǌĞƐďƌĂƐŝůĞŝƌĂƐĚĞŽďĞƐŝĚĂĚĞ͘ϯ͘ĞĚ͘^ĆŽWĂƵůŽ͗ďĞƐŽ͕ϮϬϬϵ͘
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EZ͕͘'͖͘hZd͕W͘͘͘s͖͘K>/s/Z͕>͘'͘/>ĞǀĂŶƚĂŵĞŶƚŽEĂĐŝŽŶĂůƐŽďƌĞhƐŽĚĞ
ůĐŽŽů͕ dĂďĂĐŽ Ğ KƵƚƌĂƐ ƌŽŐĂƐ ĞŶƚƌĞ hŶŝǀĞƌƐŝƚĄƌŝŽƐ ĚĂƐ Ϯϳ ĂƉŝƚĂŝƐ ƌĂƐŝůĞŝƌĂƐ͘ ƌĂƐşůŝĂ͗
SENAD, 2010.
ZEKhd͕ ͖͘ WdZ</^͕ /͘>͘ ^ĞĚĂƟǀĞͲŚǇƉŶŽƟĐƐ ĂŶĚ ĂŶǆŝŽůǇƟĐƐ͘ /Ŷ͗ :KE,^KE͕ ͘͘ ;Ě͘Ϳ͘
ĚĚŝĐƟŽŶDĞĚŝĐŝŶĞ͘EĞǁzŽƌŬ͗^ƉƌŝŶŐĞƌ͕ϮϬϭϮ͘Ɖ͘ϱϭϭͲϮϯ͘
Z>/E/͕͖͘͘'>hZM͕:͘͘&͘;ŽŽƌĚ͘Ϳ͘//>ĞǀĂŶƚĂŵĞŶƚŽŽŵŝĐŝůŝĂƌƐŽďƌĞŽhƐŽĚĞƌŽŐĂƐ
WƐŝĐŽƚƌſƉŝĐĂƐŶŽƌĂƐŝů͗ĞƐƚƵĚŽĞŶǀŽůǀĞŶĚŽĂƐϭϬϴŵĂŝŽƌĞƐĐŝĚĂĚĞƐĚŽƉĂşƐʹϮϬϬϱ͘^ĆŽWĂƵůŽ͗
ĞŶƚƌŽƌĂƐŝůĞŝƌŽĚĞ/ŶĨŽƌŵĂĕƁĞƐƐŽďƌĞƌŽŐĂƐWƐŝĐŽƚƌſƉŝĐĂƐʹZ/ͬÊ͕ϮϬϬϳ͘ϰϲϴƉ͘
ͺͺͺͺͺͺ͖ EKdK͕ ͘Z͖͘ Ê,͕ ͘s͘͘D͘ ;ŽŽƌĚ͘Ϳ͘ s/ >ĞǀĂŶƚĂŵĞŶƚŽ ŶĂĐŝŽŶĂů ƐŽďƌĞ Ž
consumo de drogas entre estudantes do ensino fundamental e médio das redes pública e
privada de ensino nas 27 capitais brasileiras. Centro Brasileiro de Informações sobre Drogas
WƐŝĐŽƚƌſƉŝĐĂƐʹ^ĆŽWĂƵůŽ͗Z/ͬÊ͕ϮϬϭϬ͘ϱϬϯƉ͘
,E͕ ͘z͖͘ Ed,KEz͕ :͘͘ ƉŝĚĞŵŝŽůŽŐŝĐĂů ĞƐƟŵĂƚĞƐ ŽĨ ƌŝƐŬ ŝŶ ƚŚĞ ƉƌŽĐĞƐƐ ŽĨ ďĞĐŽŵŝŶŐ
ĚĞƉĞŶĚĞŶƚ ƵƉŽŶ ĐŽĐĂŝŶĞ͗ ĐŽĐĂŝŶĞ ŚǇĚƌŽĐŚůŽƌŝĚĞ ƉŽǁĚĞƌ ǀĞƌƐƵƐ ĐƌĂĐŬ ĐŽĐĂŝŶĞ͘
Psychopharmacology͕ϮϬϬϰ͖ϭϳϮ;ϭͿ͗ϳϴͲϴϲ͘
Zh͕ D͘^͘ ďƐƟŶġŶĐŝĂ ĚĞ ĐŽĐĂşŶĂ͗ Ƶŵ ĞƐƚƵĚŽ ĚĞ ĐĂƌĂĐƚĞƌşƐƟĐĂƐ ƉƐŝĐŽƉĂƚŽůſŐŝĐĂƐ Ğŵ
ĚĞƉĞŶĚĞŶƚĞƐƋƵĞƉƌŽĐƵƌĂŵƚƌĂƚĂŵĞŶƚŽ͘ŝƐƐĞƌƚĂĕĆŽĚĞDĞƐƚƌĂĚŽʹ/ŶƐƟƚƵƚŽĚĞWƐŝƋƵŝĂƚƌŝĂ͕
Rio de Janeiro, Universidade Federal do Rio de Janeiro, 1996.
'K>͕D͘^͘ŽĐĂŝŶĞ;ĂŶĚĐƌĂĐŬͿ͗ĐůŝŶŝĐĂůĂƐƉĞĐƚƐ͘/Ŷ͗>Kt/E^KE͕:͘,͖͘Zh/͕W͖͘D/>>DE͕
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ͺͺͺͺͺͺ͖ D/>>Z͕ E͘^͘ ŽĐĂŝŶĞ ;ĂŶĚ ĐƌĂĐŬͿ͗ ŶĞƵƌŽďŝŽůŽŐǇ͘ /Ŷ͗ >Kt/E^KE͕ :͘,͖͘ Zh/͕ W͖͘
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Capítulo
4 crônicos
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de Janeiro, Escola Nacional de Saúde Pública, 2005.
EWWK͕^͖͘͘EKdK͕͘Z͘ŶĨĞƚĂŵŝŶĂƐĞĂŶĄůŽŐŽƐ͘/Ŷ͗^/>͕^͖͘͘dKÊK:Z͕͘͘;KƌŐ͘Ϳ͘
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ĂŵƉŚĞƚĂŵŝŶĞͲůŝŬĞĚƌƵŐƐďǇƌĂǌŝůŝĂŶǁŽŵĞŶ͘ĂƚĞŚĂǀ͕͘ϮϬϬϭ͖Ϯ͗ϭͲϭϯ͘
ͺͺͺͺͺͺ͖K>/s/Z͕͘D͖͘DKZK^/E/͕^͘/ŶĂƉƉƌŽƉƌŝĂƚĞƉƌĞƐĐƌŝďŝŶŐŽĨĐŽŵƉŽƵŶĚĞĚĂŶƟŽďĞƐŝƚǇ
formulas in Brazil. WŚĂƌŵĂĐŽĞƉŝĚĞŵŝŽůƌƵŐ^ĂĨ͕͘DĂǇϭϵϵϴ͖ϳ;ϯͿ͗ϮϬϳͲϭϮ͘
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in the State of São Paulo, Brazil. ZĞǀ͘ƌĂƐ͘WƐŝƋƵŝĂƚƌ͕͘ϮϬϬϮ͖Ϯϰ;ϮͿ͗ϲϴͲϳϯ͘
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t,KKďĞƐŝƚǇdĞĐŚŶŝĐĂůZĞƉŽƌƚ^ĞƌŝĞƐ͕Ŷ͘Ϯϴϰ͘
85
Capítulo
4 crônicos
Módulo
2
Capítulo
5
Crack: um capítulo à parte...
TÓPICOS
9 O que é o crack?
9 Epidemiologia
9 A ação da droga no Sistema Nervoso Central
9 Danos físicos
9 Danos psíquicos
9 Abordagens terapêuticas
9 Atividades
9 Bibliografia
Capítulo
5 Crack: um capítulo à parte...
Marcelo Santos Cruz, Renata Werneck Vargens, Marise de Leão Ramôa
O que é o crack?
K ĐƌĂĐŬ Ġ ƵŵĂ ĨŽƌŵĂ ĚŝƐƟŶƚĂ ĚĞ ůĞǀĂƌ Ă ŵŽůĠĐƵůĂ ĚĞ ĐŽĐĂşŶĂ ĂŽ ĐĠƌĞďƌŽ͘ ^ĂďĞͲƐĞ ƋƵĞ Ă
ĐŽĐĂşŶĂĠƵŵĂƐƵďƐƚąŶĐŝĂĞŶĐŽŶƚƌĂĚĂĞŵƵŵĂƌďƵƐƚŽŽƌŝŐŝŶĂĚŽĚĞƌĞŐŝƁĞƐĚŽƐŶĚĞƐ͕ƐĞŶĚŽ
ĂŽůşǀŝĂ͕ŽWĞƌƵĞĂŽůƀŵďŝĂƐĞƵƐƉƌŝŶĐŝƉĂŝƐƉƌŽĚƵƚŽƌĞƐ͘KƐŶĂƟǀŽƐĚĞƐƐĂƐƌĞŐŝƁĞƐŵĂƐĐĂŵ
ĂƐĨŽůŚĂƐĚĂĐŽĐĂŚĄŵƵŝƚŽƚĞŵƉŽ͕ĚĞƐĚĞĂŶƚĞƐĚĂĐŚĞŐĂĚĂĚŽƐĐŽŶƋƵŝƐƚĂĚŽƌĞƐĞƐƉĂŶŚſŝƐŶŽ
ƐĠĐƵůŽys/͘EŽƐĠĐƵůŽy/y͕ĂƉůĂŶƚĂĨŽŝůĞǀĂĚĂƉĂƌĂĂƵƌŽƉĂ͕ŽŶĚĞƐĞŝĚĞŶƟĮĐŽƵĂƐƵďƐƚąŶĐŝĂ
ƋƵĞ ƉƌŽǀŽĐĂǀĂ ƐĞƵ ĞĨĞŝƚŽ͘ ƐƚĂ ĨŽŝ͕ ĞŶƚĆŽ͕ ĐŚĂŵĂĚĂ ĚĞ ĐŽĐĂşŶĂ͘ ƉĂƌƟƌ ĚĂş͕ ƉƌŽĐĞƐƐŽƐ
ƋƵşŵŝĐŽƐƉĂƐƐĂƌĂŵĂƐĞƌƵƟůŝǌĂĚŽƐƉĂƌĂƐĞƉĂƌĂƌĂĐŽĐĂşŶĂĚĂĨŽůŚĂĚĂĐŽĐĂ͕ŐĞƌĂŶĚŽƵŵƉſ
ďƌĂŶĐŽĚĞŶŽŵŝŶĂĚŽĚĞĐůŽƌŝĚƌĂƚŽĚĞĐŽĐĂşŶĂ͘ĞƐĚĞŽƐĠĐƵůŽy/yŽĐůŽƌŝĚƌĂƚŽĚĞĐŽĐĂşŶĂĠ
ƵƟůŝǌĂĚŽ͕ƐĞũĂƉŽƌŵĞŝŽĚĞƐƵĂŝŶĂůĂĕĆŽŶĂƐĂů͕ƐĞũĂĚŝƐƐŽůǀŝĚĂĞŵĄŐƵĂƉĞůĂƐƵĂŝŶũĞĕĆŽŶĂƐ
ǀĞŝĂƐ͘hƟůŝǌĂŶĚŽĚŝĨĞƌĞŶƚĞƐƉƌŽĐĞƐƐŽƐĚĞĨĂďƌŝĐĂĕĆŽ͕ĂůĠŵĚŽƉſďƌĂŶĐŽ͕ĠƉŽƐƐşǀĞůƐĞƌĞŵ
ƉƌŽĚƵǌŝĚĂƐĨŽƌŵĂƐƋƵĞƉŽĚĞŵƐĞƌĨƵŵĂĚĂƐ͘^ĆŽĞůĂƐĂŵĞƌůĂ͕ĂƉĂƐƚĂĚĞĐŽĐĂĞŽĐƌĂĐŬ͘
ƐƐĂƐ ĚŝĨĞƌĞŶƚĞƐ ĨŽƌŵĂƐ ĚĞ ĂĚŵŝŶŝƐƚƌĂĕĆŽ ĚĂ ŵŽůĠĐƵůĂ ĚĞ ĐŽĐĂşŶĂ ;ŝŶĂůĂĚĂ͕ ŝŶũĞƚĂĚĂ ŽƵ
ĨƵŵĂĚĂͿƚġŵĞĨĞŝƚŽƐĚŝƐƟŶƚŽƐŶŽŝŶĚŝǀşĚƵŽ͘YƵĂŶĚŽĂĚƌŽŐĂĠĨƵŵĂĚĂ͕ŝƐƐŽĨĂǌĐŽŵƋƵĞ
ŐƌĂŶĚĞƋƵĂŶƟĚĂĚĞĚĞŵŽůĠĐƵůĂƐĚĞĐŽĐĂşŶĂĂƟŶũĂŽĐĠƌĞďƌŽƋƵĂƐĞŝŵĞĚŝĂƚĂŵĞŶƚĞĂƉſƐ
Ž ƵƐŽ͕ ƉƌŽĚƵǌŝŶĚŽ Ƶŵ ĞĨĞŝƚŽ ĞǆƉůŽƐŝǀŽ͕ ĚĞƐĐƌŝƚŽ ƉĞůŽƐ ƵƐƵĄƌŝŽƐ ĐŽŵŽ ƵŵĂ ƐĞŶƐĂĕĆŽ ĚĞ
ƉƌĂǌĞƌ ŝŶƚĞŶƐŽ͘ /ƐƐŽ ĂĐŽŶƚĞĐĞ ƉŽƌƋƵĞ Ă ĨƵŵĂĕĂ ǀĂŝ ƉĂƌĂ ŽƐ ƉƵůŵƁĞƐ͕ ƋƵĞ ƐĆŽ ĂůƚĂŵĞŶƚĞ
ǀĂƐĐƵůĂƌŝǌĂĚŽƐ͕ ůĞǀĂŶĚŽ ƌĂƉŝĚĂŵĞŶƚĞ Ă ĚƌŽŐĂ ĂŽ ĐĠƌĞďƌŽ͘ ĚƌŽŐĂ Ġ͕ ĞŶƚĆŽ͕ ǀĞůŽǌŵĞŶƚĞ
ĞůŝŵŝŶĂĚĂ ĚŽ ŽƌŐĂŶŝƐŵŽ͕ ƉƌŽĚƵǌŝŶĚŽ ƵŵĂ ƐƷďŝƚĂ ŝŶƚĞƌƌƵƉĕĆŽ ĚĂ ƐĞŶƐĂĕĆŽ ĚĞ ďĞŵͲĞƐƚĂƌ
ƐĞŐƵŝĚĂ͕ŝŵĞĚŝĂƚĂŵĞŶƚĞ͕ƉŽƌŝŵĞŶƐŽĚĞƐƉƌĂǌĞƌĞĞŶŽƌŵĞǀŽŶƚĂĚĞĚĞƌĞƵƟůŝǌĂƌĂĚƌŽŐĂ͘
ƐƐĂƐĞƋƵġŶĐŝĂĠǀŝǀĞŶĐŝĂĚĂƉĞůŽƐƵƐƵĄƌŝŽƐĐŽŵƵŵĐŽŵƉŽƌƚĂŵĞŶƚŽĐŽŵƉƵůƐŝǀŽ͕ĞŵƋƵĞŽƐ
ŝŶĚŝǀşĚƵŽƐĐĂĞŵ͕ĐŽŵĨƌĞƋƵġŶĐŝĂ͕ŶƵŵĂĞƐƉŝƌĂůĞŵƋƵĞŽƐĂƚŽƐĚĞƵƐĂƌĂĚƌŽŐĂĞƉƌŽĐƵƌĂƌ
ŵĞŝŽƐ ĚĞ ƵƐĂƌ ŶŽǀĂŵĞŶƚĞ ƐĞ ĂůƚĞƌŶĂŵ ĐĂĚĂ ǀĞǌ ŵĂŝƐ ƌĂƉŝĚĂŵĞŶƚĞ͘ ƐƐĞ ĞĨĞŝƚŽ ƌĄƉŝĚŽ
Ğ ŝŶƚĞŶƐŽ ƚĂŵďĠŵ Ġ ĚĞƐĐƌŝƚŽ ƉŽƌ ƵƐƵĄƌŝŽƐ ĚĞ ĐŽĐĂşŶĂ ŝŶũĞƚĄǀĞů͘ EŽ ĞŶƚĂŶƚŽ͕ ƉĂƌĂ Ž ƵƐŽ
ŝŶũĞƚĄǀĞůŚĄĂŶĞĐĞƐƐŝĚĂĚĞĚĞĐŽĐĂşŶĂďĂƐƚĂŶƚĞƉƵƌĂ͕ŽƋƵĞƚŽƌŶĂĞƐƐĂĨŽƌŵĂĚĞƵƐŽŵƵŝƚŽ
ŵĂŝƐĐĂƌĂĚŽƋƵĞŽƵƐŽĚŽĐƌĂĐŬ͘KƵƚƌĂĚŝĨĞƌĞŶĕĂĞŶƚƌĞ
ŽĐƌĂĐŬĞĂĐŽĐĂşŶĂĞŵƉſĠŽƉƌĞĕŽ͖ŽĐƌĂĐŬĠŵƵŝƚŽ
ŵĂŝƐ ďĂƌĂƚŽ ĚŽ ƋƵĞ Ă ĐŽĐĂşŶĂ͘ ŵ ŽƵƚƌĂƐ ƉĂůĂǀƌĂƐ͕ Ž
ĐƌĂĐŬĠƵŵĂĨŽƌŵĂŵĂŝƐďĂƌĂƚĂĚĞůĞǀĂƌĂƐŵŽůĠĐƵůĂƐ
ĚĞ ĐŽĐĂşŶĂ ĂŽ ĐĠƌĞďƌŽ͕ ĚĞ ƵŵĂ ĨŽƌŵĂ ŵĂŝƐ ƌĄƉŝĚĂ Ğ
ĐŽŵĞĨĞŝƚŽƐŵƵŝƚŽŵĂŝƐŝŶƚĞŶƐŽƐ͘
Capítulo
Epidemiologia
KƐƵƌŐŝŵĞŶƚŽĚŽƵƐŽĚŽĐƌĂĐŬŶŽƌĂƐŝůĨŽŝĚĞƚĞĐƚĂĚŽƉŽƌƌĞĚƵƚŽƌĞƐĚĞĚĂŶŽƐ;ƉƌŽĮƐƐŝŽŶĂŝƐ
ƋƵĞĐŽŵƉƁĞŵŽWƌŽŐƌĂŵĂĚĞZĞĚƵĕĆŽĚĞĂŶŽƐͿƋƵĞƚƌĂďĂůŚĂǀĂŵĐŽŵƵƐƵĄƌŝŽƐĚĞĚƌŽŐĂƐ
ŝŶũĞƚĄǀĞŝƐŶŽŝŶşĐŝŽĚĂĚĠĐĂĚĂĚĞϵϬ͘
YƵĂŶĚŽ ĐŽŵƉĂƌĂŵŽƐ Ă ĚŝƐƚƌŝďƵŝĕĆŽ ĚŽ ƵƐŽ ĚĞ ǀĄƌŝŽƐ ƟƉŽƐ ĚĞ ĚƌŽŐĂƐ ĞŶƚƌĞ Ă ƉŽƉƵůĂĕĆŽ
ďƌĂƐŝůĞŝƌĂ͕ ƉĞƌĐĞďĞŵŽƐ ƋƵĞ͕ ĐŽŶƐŝĚĞƌĂŶĚŽ Ă ƉŽƉƵůĂĕĆŽ ĐŽŵŽ Ƶŵ ƚŽĚŽ͕ Ž ƵƐŽ ĚŽ ĐƌĂĐŬ
Ġ ŵƵŝƚŽ ƌĂƌŽ͘ EŽ ĞŶƚĂŶƚŽ͕ ƋƵĂŶĚŽ ƐĞ ĞŶĨŽĐĂ ĚĞƚĞƌŵŝŶĂĚŽƐ ƐĞŐŵĞŶƚŽƐ ĚĂ ƉŽƉƵůĂĕĆŽ
ĞŶĐŽŶƚƌĂŵŽƐƵŵƉĂĚƌĆŽĚĞĐŽŶƐƵŵŽďĂƐƚĂŶƚĞǀĂƌŝĂĚŽ͘WŽƌĞǆĞŵƉůŽ͕ĚĞĂĐŽƌĚŽĐŽŵŽ//
>ĞǀĂŶƚĂŵĞŶƚŽŽŵŝĐŝůŝĂƌƐŽďƌĞŽhƐŽĚĞƌŽŐĂƐWƐŝĐŽƚƌſƉŝĐĂƐŶŽƌĂƐŝů͕ƌĞĂůŝǌĂĚŽŶĂƐϭϬϴ
ŵĂŝŽƌĞƐĐŝĚĂĚĞƐĚŽƉĂşƐ͕0,7% da população adulta relatava já ter feito uso de crack pelo
menos uma vez na vida͕ŽƋƵĞƐŝŐŶŝĮĐĂƵŵĐŽŶƟŶŐĞŶƚĞĚĞŵĂŝƐĚĞϯϴϬŵŝůƉĞƐƐŽĂƐ͘ŵĂŝŽƌ
ƉŽƌĐĞŶƚĂŐĞŵĚĞƵƐŽĚĞĐƌĂĐŬŶĂǀŝĚĂĨŽŝĞŶĐŽŶƚƌĂĚĂĞŶƚƌĞŚŽŵĞŶƐ͕ŶĂĨĂŝǆĂĞƚĄƌŝĂĚĞϮϱĂ
ϯϰĂŶŽƐ͕ĐŽŶƐƟƚƵŝŶĚŽϯ͕ϮйĚĂƉŽƉƵůĂĕĆŽĂĚƵůƚĂ͕ŽƵĐĞƌĐĂĚĞϭϵϯŵŝůƉĞƐƐŽĂƐ͘ůĠŵĚŝƐƐŽ͕
ĂĐŽŵƉĂƌĂĕĆŽĚŽƐƌĞƐƵůƚĂĚŽƐĚŽ/>ĞǀĂŶƚĂŵĞŶƚŽ͕ƌĞĂůŝǌĂĚŽĞŵϮϬϬϭ͕ĞĚŽ//>ĞǀĂŶƚĂŵĞŶƚŽ͕
ƌĞĂůŝǌĂĚŽ Ğŵ ϮϬϬϱ͕ ŵŽƐƚƌŽƵ ƋƵĞ ŚŽƵǀĞ ĂƵŵĞŶƚŽ ĞƐƚĂƟƐƟĐĂŵĞŶƚĞ ƐŝŐŶŝĮĐĂƟǀŽ ĚĂƋƵĞůĞƐ
ƋƵĞƌĞůĂƚĂƌĂŵƵƐŽĚĞĐƌĂĐŬŶŽŵġƐĚĂƉĞƐƋƵŝƐĂ͘ŵďŽƌĂƵƐƵĄƌŝŽƐĚĞĐƌĂĐŬƐĞĞŶĐŽŶƚƌĞŵ
Ğŵ ƚŽĚĂƐ ĂƐ ƌĞŐŝƁĞƐ͕ as regiões Sul e Sudeste concentram a maior parte dos usuários
ŝĚĞŶƟĮĐĂĚŽƐŶĂƉĞƐƋƵŝƐĂ͘
KƐĞƐƚƵĚŽƐƋƵĞĞŶĨŽĐĂƌĂŵĞƐƚƵĚĂŶƚĞƐĚŽŶƐŝŶŽ&ƵŶĚĂŵĞŶƚĂůĞDĠĚŝŽĐŽŶĚƵǌŝĚŽƐĞŶƚƌĞ
ϭϵϴϳĞϮϬϬϰĞŵ^ĆŽWĂƵůŽ͕ĞĚĞƉŽŝƐŶŽƌĂƐŝů͕ĞŶĐŽŶƚƌĂƌĂŵƵŵĐƌĞƐĐŝŵĞŶƚŽĚŽĐŽŶƐƵŵŽ
ĚĞ ĐŽĐĂşŶĂ Ğŵ ĐŝĚĂĚĞƐ ĚĂ ƌĞŐŝĆŽ EŽƌĚĞƐƚĞ ;^ĂůǀĂĚŽƌ͕ ZĞĐŝĨĞ Ğ &ŽƌƚĂůĞǌĂͿ͕ ĂůĠŵ ĚĞ ĞůŽ
,ŽƌŝǌŽŶƚĞĞZŝŽĚĞ:ĂŶĞŝƌŽ͘sĄƌŝŽƐĞƐƚƵĚŽƐĨŽƌĂŵĨĞŝƚŽƐĐŽŵĞƐƚƵĚĂŶƚĞƐĞŵǀĄƌŝĂƐĐŝĚĂĚĞƐĚŽ
ƌĂƐŝů͕ĞŶĐŽŶƚƌĂŶĚŽƚĂǆĂƐĚĞƵƐŽĚĞĐŽĐĂşŶĂ͕ƉĞůŽŵĞŶŽƐƵŵĂǀĞǌŶĂǀŝĚĂ͕ƐĞŵƉƌĞŵĞŶŽƌĞƐ
ƋƵĞϯ͕ϲй͘EŽĞŶƚĂŶƚŽ͕ŶŽ/>ĞǀĂŶƚĂŵĞŶƚŽEĂĐŝŽŶĂůƐŽďƌĞŽhƐŽĚĞůĐŽŽů͕dĂďĂĐŽĞŽƵƚƌĂƐ
ƌŽŐĂƐĞŶƚƌĞhŶŝǀĞƌƐŝƚĄƌŝŽƐĚĂƐϮϳĂƉŝƚĂŝƐƌĂƐŝůĞŝƌĂƐ͕ƐĞƐŽŵĂĚŽƐŽƐƉĞƌĐĞŶƚƵĂŝƐĚĞƵƐŽŶĂ
ǀŝĚĂĚĞĐŽĐĂşŶĂ͕ŵĞƌůĂĞĐƌĂĐŬ͕ĂƉƌĞǀĂůġŶĐŝĂĨŽŝĚĞϵ͕ϳй͘
YƵĂŶĚŽ Ă ^ĞĐƌĞƚĂƌŝĂ EĂĐŝŽŶĂů ĚĞ WŽůşƟĐĂƐ ƐŽďƌĞ ƌŽŐĂƐ ;ÊͿ͕ ƉŽƌ ŵĞŝŽ ĚŽ ĞŶƚƌŽ
ƌĂƐŝůĞŝƌŽĚĞ/ŶĨŽƌŵĂĕƁĞƐƐŽďƌĞƌŽŐĂƐWƐŝĐŽƚƌſƉŝĐĂƐ;Z/Ϳ͕ĨŽŝĞƐƚƵĚĂƌŽƵƐŽĚĞĚƌŽŐĂƐ
ƉŽƌŵĞŶŝŶŽƐĞŵĞŶŝŶĂƐĞŵƐŝƚƵĂĕĆŽĚĞƌƵĂĞŶĐŽŶƚƌŽƵƚĂǆĂƐďĞŵŵĂŝŽƌĞƐ͗ŽƵƐŽĚĞĐŽĐĂşŶĂ
ŶŽƷůƟŵŽŵġƐĨŽŝĚĞϰϱйĞŶƚƌĞŽƐŵĞŶŽƌĞƐŶŽZŝŽĚĞ:ĂŶĞŝƌŽ͕ϯϭйĞŵ^ĆŽWĂƵůŽĞϮϬйĞŵ
ZĞĐŝĨĞ͘KƵƐŽĨƌĞƋƵĞŶƚĞĚĞĐƌĂĐŬĨŽŝŵĞŶĐŝŽŶĂĚŽĞŵƋƵĂƐĞƚŽĚŽƐŽƐƐƚĂĚŽƐ͕ƐĞŶĚŽŵĂŝŽƌ
Ğŵ^ĆŽWĂƵůŽ͕ZĞĐŝĨĞ͕ƵƌŝƟďĂĞsŝƚſƌŝĂ;ǀĂƌŝĂŶĚŽĚĞϭϱйĂϮϲйͿ͘KĐƌĞƐĐŝŵĞŶƚŽĚĂƉƌŽĐƵƌĂ
ĚĞƚƌĂƚĂŵĞŶƚŽƉŽƌƵƐƵĄƌŝŽƐĚĞĐƌĂĐŬ͕ŽďƐĞƌǀĂĚŽŶĂĚĠĐĂĚĂĚĞϵϬĞŵŽƵƚƌĂƐĐĂƉŝƚĂŝƐ͕ŽĐŽƌƌĞ͕
ĂƚƵĂůŵĞŶƚĞ͕ŶŽZŝŽĚĞ:ĂŶĞŝƌŽ͘
89
Capítulo
A ação da droga no Sistema Nervoso

Central
ĚĞƉĞŶĚġŶĐŝĂĠƵŵĂĐŽŵƉůŝĐĂĕĆŽƋƵĞƉŽĚĞŽĐŽƌƌĞƌĞŶƚƌĞƵƐƵĄƌŝŽƐĚĞĐŽĐĂşŶĂĞĐƌĂĐŬ͘
ĚĞƉĞŶĚġŶĐŝĂĞƐƟŵĂĚĂĠĚĞϱйĂϭϮйĚŽƐƋƵĞĞǆƉĞƌŝŵĞŶƚĂŵĂĚƌŽŐĂ͘ĚĞƉĞŶĚġŶĐŝĂƐĞ
ƌĞůĂĐŝŽŶĂ Ă ƉƌŽďůĞŵĂƐ ƉĞƐƐŽĂŝƐ͕ ĨĂŵŝůŝĂƌĞƐ Ğ ƐŽĐŝĂŝƐ ďĂƐƚĂŶƚĞ ŐƌĂǀĞƐ͘ ŽŵƉĂƌĂŶĚŽ Ž ƵƐŽ
ĚĞĐƌĂĐŬĐŽŵŽƵƚƌĂƐĨŽƌŵĂƐĚĞƵƐŽĚĂĐŽĐĂşŶĂ͕ŚĄƵŵĂƉƌŽƉŽƌĕĆŽŵĂŝŽƌĚĞƵƐŽŝŶƚĞŶƐŽĞ
ĚĞĂƵŵĞŶƚŽĚĂĮƐƐƵƌĂĞŶƚƌĞĂƋƵĞůĞƐƋƵĞƵƐĂŵĐƌĂĐŬ͘&ƵŵĂƌŽĐƌĂĐŬĠĂǀŝĂŵĂŝƐƌĄƉŝĚĂĚĞ
ĨĂǌĞƌĐŽŵƋƵĞĂĚƌŽŐĂĐŚĞŐƵĞĂŽĐĠƌĞďƌŽĞ͕ƉƌŽǀĂǀĞůŵĞŶƚĞ͕ĞƐƚĂĠĂƌĂǌĆŽƉĂƌĂĂƌĄƉŝĚĂ
ƉƌŽŐƌĞƐƐĆŽƉĂƌĂĂĚĞƉĞŶĚġŶĐŝĂ͘
KĨĂƚŽĚĞĨƵŵĂƌŽĐƌĂĐŬĨĂǌĐŽŵƋƵĞĂƐƐƵďƐƚąŶĐŝĂƐĐŚĞŐƵĞŵĂŽƉƵůŵĆŽ͕ƋƵĞĠƵŵſƌŐĆŽ
ŝŶƚĞŶƐĂŵĞŶƚĞǀĂƐĐƵůĂƌŝǌĂĚŽĞĐŽŵŐƌĂŶĚĞƐƵƉĞƌİĐŝĞ͕ůĞǀĂŶĚŽĂƵŵĂĂďƐŽƌĕĆŽŝŶƐƚĂŶƚąŶĞĂ͘
ƚƌĂǀĠƐ ĚŽ ƉƵůŵĆŽ Ž ĐƌĂĐŬ ĐĂŝ ƋƵĂƐĞ ŝŵĞĚŝĂƚĂŵĞŶƚĞ ŶĂ ĐŝƌĐƵůĂĕĆŽ ĐĞƌĞďƌĂů͕ ĐŚĞŐĂŶĚŽ
ƌĂƉŝĚĂŵĞŶƚĞ ĂŽ ĐĠƌĞďƌŽ͘ Žŵ ŝƐƐŽ͕ ŽƐ ĞĨĞŝƚŽƐ ĂƉĂƌĞĐĞŵ ŵƵŝƚŽ ŵĂŝƐ ƌĄƉŝĚŽ ĚŽ ƋƵĞ ƉŽƌ
ŽƵƚƌĂƐǀŝĂƐ͘ŵϭϬĂϭϱƐĞŐƵŶĚŽƐŽƐƉƌŝŵĞŝƌŽƐĞĨĞŝƚŽƐĚŽĐƌĂĐŬũĄŽĐŽƌƌĞŵ͕ĞŶƋƵĂŶƚŽƋƵĞ
ŽƐĞĨĞŝƚŽƐĂƉſƐĐŚĞŝƌĂƌŽ͞Ɖſ͟;ĐŽĐĂşŶĂĞŵƉſͿĂĐŽŶƚĞĐĞŵĂƉſƐϭϬĂϭϱŵŝŶƵƚŽƐ͕ĞĂƉſƐĂ
ŝŶũĞĕĆŽ͕ĚĞϯĂϱŵŝŶƵƚŽƐ͘ƐƐĂĐĂƌĂĐƚĞƌşƐƟĐĂĨĂǌĚŽĐƌĂĐŬƵŵĂĚƌŽŐĂ͞ƉŽĚĞƌŽƐĂ͟ĚŽƉŽŶƚŽ
ĚĞǀŝƐƚĂĚŽƵƐƵĄƌŝŽ͕ũĄƋƵĞŽƉƌĂǌĞƌĂĐŽŶƚĞĐĞƋƵĂƐĞƋƵĞŝŶƐƚĂŶƚĂŶĞĂŵĞŶƚĞĂƉſƐƐĞƵƵƐŽ͘
A AÇÃO DO CRACK NO CÉREBRO

YƵĂŶĚŽŽĐƌĂĐŬĂƟŶŐĞŽĐĠƌĞďƌŽ͕ƉƌŽĚƵǌƐĞŶƐĂĕĆŽ
ĚĞƉƌĂǌĞƌĞƐĂƟƐĨĂĕĆŽ͘ĄƌĞĂĚŽĐĠƌĞďƌŽϭĞƐƟŵƵůĂĚĂ
ƉĞůĂ ĚƌŽŐĂ Ġ Ă ŵĞƐŵĂ ƋƵĞ Ġ ĂƟǀĂĚĂ ƋƵĂŶĚŽ
ŽƐ ŝŶƐƟŶƚŽƐ ĚĞ ƐŽďƌĞǀŝǀġŶĐŝĂ Ğ ƌĞƉƌŽĚƵĕĆŽ ƐĆŽ
ƐĂƟƐĨĞŝƚŽƐ͕ĐŽŵŽ͕ƉŽƌĞǆĞŵƉůŽ͕ƋƵĂŶĚŽĂƉĞƐƐŽĂƚĞŵ
ƐĂƟƐĨĂĕĆŽƐĞǆƵĂůŽƵƋƵĂŶĚŽďĞďĞĄŐƵĂƋƵĂŶĚŽƚĞŵ
ƐĞĚĞ͘ ƐƐĂ Ġ ƵŵĂ ĚĂƐ ƉƌŝŶĐŝƉĂŝƐ ƌĞŐŝƁĞƐ ĞŶǀŽůǀŝĚĂƐ
ĐŽŵŽƐƋƵĂĚƌŽƐĚĞĚĞƉĞŶĚġŶĐŝĂ͘
ŽŵŽƵƐŽĚĞĐƌĂĐŬ͕ĞƐƐĂƌĞŐŝĆŽƉŽĚĞƐĞƌĞƐƟŵƵůĂĚĂ
K ĞĨĞŝƚŽ ĚŽ ĐƌĂĐŬ EK ZZK Ġ ŵƵŝƚŽ
ĞŶŽƌŵĞŵĞŶƚĞ͕ ĐĂƵƐĂŶĚŽ ƐĞŶƐĂĕƁĞƐ ĚĞ ƉƌĂǌĞƌ ƋƵĞ ƌĄƉŝĚŽ͕ ƉŽŝƐ Ă ĚƌŽŐĂ Ġ ĂďƐŽƌǀŝĚĂ ŶŽ ƉƵůŵĆŽ
;ĂͿ͕ ǀĂŝ ĚŝƌĞƚĂŵĞŶƚĞ ƉĂƌĂ Ž ĐŽƌĂĕĆŽ ;ďͿ Ğ ĚĞ
ůĄƉĂƌĂŽĐĠƌĞďƌŽ;ĐͿ^DƉĂƐƐĂƌƉĞůŽİŐĂĚŽ͕
ĐŽŵŽĂĐŽŶƚĞĐĞƋƵĂŶĚŽĂĐŽĐĂşŶĂĠĂƐƉŝƌĂĚĂ
ϭEƷĐůĞŽAccumbens͘ ŽƵŝŶũĞƚĂĚĂ͘
Capítulo
ĞǆĐĞĚĞŵĂƋƵĞůĂƐĞǆƉĞƌŝŵĞŶƚĂĚĂƐĞŵƐŝƚƵĂĕƁĞƐŶŽƌŵĂŝƐ͘ƐƐĂƌĞŐŝĆŽĚŽĐĠƌĞďƌŽƚĂŵďĠŵ
ŝŶĐůƵŝ ŝŵƉŽƌƚĂŶƚĞƐ ĐĞŶƚƌŽƐ ĚĞ ŵĞŵſƌŝĂϮ͘ ƐƐĞƐ ĐĞŶƚƌŽƐ ĂũƵĚĂŵ Ă ůĞŵďƌĂƌ Ž ƋƵĞ ĨŽŝ ĨĞŝƚŽ
ƉĂƌĂůĞǀĂƌŽŝŶĚŝǀşĚƵŽĂŽĞƐƚĂĚŽĚĞƉƌĂǌĞƌ͘YƵĂŶĚŽĂƉĞƐƐŽĂĨĂǌƵƐŽĚĞĐƌĂĐŬ͕ĞƐƐĂƐƌĞŐŝƁĞƐ
ƌĞŐŝƐƚƌĂŵŵĞŵſƌŝĂĚĞƉĞƐƐŽĂƐ͕ůƵŐĂƌĞƐ͕ŽďũĞƚŽƐĞƐŝƚƵĂĕƁĞƐƋƵĞůĞǀĂƌĂŵăƋƵĞůĂƐĞŶƐĂĕĆŽ͘
ƐƐŝŵ͕ ĚŝǀĞƌƐŽƐ ĞƐơŵƵůŽƐ ĂƐƐŽĐŝĂĚŽƐ Ă ĞƐƐĂƐ ŵĞŵſƌŝĂƐ ƉŽĚĞŵ ĂƟǀĂƌ Ž ĚĞƐĞũŽ ĚĞ ǀŽůƚĂƌ
Ă ĞǆƉĞƌŝŵĞŶƚĂƌ ĂƋƵĞůĂ ƐŝƚƵĂĕĆŽ ƉƌĂǌĞƌŽƐĂ͘ Ž ŵĞƐŵŽ ĨĞŶƀŵĞŶŽ ƋƵĞ ŽĐŽƌƌĞ ƋƵĂŶĚŽ Ž
ŝŶĚŝǀşĚƵŽƐĞŶƚĞŽĐŚĞŝƌŽĚĞƵŵĂĐŽŵŝĚĂĞƐĞƵŽƌŐĂŶŝƐŵŽƐŽĨƌĞƌĞĂĕƁĞƐĂŶƚĞƐŵĞƐŵŽĚĞ
ĞůĞƐĞĂůŝŵĞŶƚĂƌ͘,ĄƵŵĂŽƵƚƌĂƌĞŐŝĆŽϯĚŽĐĠƌĞďƌŽƋƵĞƚĂŵďĠŵĠĂƟŶŐŝĚĂƉĞůŽĐƌĂĐŬ͘ƐƐĂ
ƌĞŐŝĆŽ Ġ ƌĞƐƉŽŶƐĄǀĞů ƉŽƌ ĂƟǀŝĚĂĚĞƐ ƌĞůĂĐŝŽŶĂĚĂƐ ă ƐŽůƵĕĆŽ ĚĞ ƉƌŽďůĞŵĂƐ͕ ă ŇĞǆŝďŝůŝĚĂĚĞ
ŵĞŶƚĂů͕ĂŽũƵůŐĂŵĞŶƚŽŵŽƌĂůĞăǀĞůŽĐŝĚĂĚĞĚĞƉƌŽĐĞƐƐĂŵĞŶƚŽĚĞŝŶĨŽƌŵĂĕƁĞƐ͘ŽŶĚĞŽ
ĐĠƌĞďƌŽŝŶƚĞŐƌĂĂƐŝŶĨŽƌŵĂĕƁĞƐĞĂǀĂůŝĂĂƐĚŝǀĞƌƐĂƐĚĞĐŝƐƁĞƐƋƵĞƉŽĚĞƚŽŵĂƌ͘
ƐƐŝŵ͕ĠƉŽƐƐşǀĞůƋƵĞĂŶƚĞƐĚĞƐĞƚŽƌŶĂƌĚĞƉĞŶĚĞŶƚĞŽŝŶĚŝǀşĚƵŽĐŽŶƐŝŐĂƐƵƉƌŝŵŝƌĂƵƌŐġŶĐŝĂ
ŽƌŝŐŝŶĂĚĂŶĂƐĄƌĞĂƐƌĞůĂĐŝŽŶĂĚĂƐăƐĂƟƐĨĂĕĆŽĞăŵĞŵſƌŝĂĚŽƉƌĂǌĞƌ͕ĞƐĐŽůŚĞŶĚŽƐĞƋƵĞƌ
ŽƵ ŶĆŽ ƵƐĂƌ Ă ĚƌŽŐĂ͕ Ğ ƋƵĞ͕ ƵŵĂ ǀĞǌ ĚĞƉĞŶĚĞŶƚĞ͕ ƐƵĂ ĐĂƉĂĐŝĚĂĚĞ ĚĞ ũƵůŐĂŵĞŶƚŽ ĮƋƵĞ
ƉƌĞũƵĚŝĐĂĚĂ͕ƚŽƌŶĂŶĚŽͲƐĞĞůĞŵĂŝƐƉƌŽƉĞŶƐŽĂƐĞŐƵŝƌŽƐĞƐơŵƵůŽƐĚĞƵƌŐġŶĐŝĂƋƵĞůĞǀĂŵ
ĂŽƵƐŽĚĂĚƌŽŐĂ͘
ŽŵŽƵƐŽĐŽŶƟŶƵĂĚŽ͕ŽƐĞĨĞŝƚŽƐĚĞĐƵƌƚŽĞŵĠĚŝŽƉƌĂǌŽǀĆŽƐĞĂĐƵŵƵůĂŶĚŽĞƉĞƌŵŝƚĞŵŽ
ƐƵƌŐŝŵĞŶƚŽĚĞĞĨĞŝƚŽƐĚĞůŽŶŐŽƉƌĂǌŽ͕ƋƵĞƉŽĚĞŵĚƵƌĂƌŵĞƐĞƐŽƵĂŶŽƐ͕ĞƉŽĚĞŵŵĞƐŵŽ
ƐĞƌŝƌƌĞǀĞƌƐşǀĞŝƐ͘
Danos físicos
INTOXICAÇÃO
KƐ ĞĨĞŝƚŽƐ ĚŽ ĐƌĂĐŬ ĂƉĂƌĞĐĞŵ ƋƵĂƐĞ ŝŵĞĚŝĂƚĂŵĞŶƚĞ ĚĞƉŽŝƐ ĚĞ ƵŵĂ ƷŶŝĐĂ ĚŽƐĞ͘ ƐƐĞƐ
ĞĨĞŝƚŽƐŝŶĐůƵĞŵĂĐĞůĞƌĂĕĆŽĚŽĐŽƌĂĕĆŽ͕ĂƵŵĞŶƚŽĚĂƉƌĞƐƐĆŽĂƌƚĞƌŝĂů͕ĂŐŝƚĂĕĆŽƉƐŝĐŽŵŽƚŽƌĂ͕
ĚŝůĂƚĂĕĆŽ ĚĂƐ ƉƵƉŝůĂƐ͕ ĂƵŵĞŶƚŽ ĚĂ ƚĞŵƉĞƌĂƚƵƌĂ ĚŽ ĐŽƌƉŽ͕ ƐƵĚŽƌĞƐĞ͕ ƚƌĞŵŽƌ ŵƵƐĐƵůĂƌ͘
ĂĕĆŽŶŽĐĠƌĞďƌŽƉƌŽǀŽĐĂƐĞŶƐĂĕĆŽĚĞĞƵĨŽƌŝĂ͕ĂƵŵĞŶƚŽĚĂĂƵƚŽĞƐƟŵĂ͕ŝŶĚŝĨĞƌĞŶĕĂăĚŽƌ
ĞĂŽĐĂŶƐĂĕŽ͕ƐĞŶƐĂĕĆŽĚĞĞƐƚĂƌĂůĞƌƚĂĞƐƉĞĐŝĂůŵĞŶƚĞĂĞƐơŵƵůŽƐǀŝƐƵĂŝƐ͕ĂƵĚŝƟǀŽƐĞĂŽ
ƚŽƋƵĞ͘KƐƵƐƵĄƌŝŽƐƚĂŵďĠŵƉŽĚĞŵĂƉƌĞƐĞŶƚĂƌƚŽŶƚƵƌĂƐĞŝĚĞŝĂƐĚĞƉĞƌƐĞŐƵŝĕĆŽ;ƐşŶĚƌŽŵĞ
ƉĂƌĂŶŽŝĚĞͿ͘
Ϯ,ŝƉŽĐĂŵƉŽĞŵşŐĚĂůĂ͘
ϯſƌƚĞǆƉƌĠͲĨƌŽŶƚĂů͘
91
Capítulo
ABSTINÊNCIA
ŽŵŽ ƉĂƌĂ ŽƵƚƌŽƐ ĂƐƉĞĐƚŽƐ͕ Ă ĂďƐƟŶġŶĐŝĂ ĚĞ ĐŽĐĂşŶĂ ŝŶĂůĂĚĂ Ġ ŵĂŝƐ ĞƐƚƵĚĂĚĂ ĚŽ ƋƵĞ Ă
ĚŽ ĐƌĂĐŬ͘ EŽ ĞŶƚĂŶƚŽ͕ ŶĂĚĂ ĨĂǌ ƐƵƉŽƌ ƋƵĞ ŚĂǀĞƌŝĂ ĚŝĨĞƌĞŶĕĂƐ ŝŵƉŽƌƚĂŶƚĞƐ ŶŽƐ ƐŝŶƚŽŵĂƐ
ĂƉƌĞƐĞŶƚĂĚŽƐŵĂƐ͕Ɛŝŵ͕ŶĂƐƵĂŝŶƚĞŶƐŝĚĂĚĞ͘ĞǆƉĞƌŝġŶĐŝĂĐůşŶŝĐĂƐƵŐĞƌĞƋƵĞŽŝŶşĐŝŽĚŽƐ
ƐŝŶƚŽŵĂƐĚĞĂďƐƟŶġŶĐŝĂĚŽĐƌĂĐŬƐĞũĂŵĂŝƐƌĄƉŝĚŽĞŽƐƐŝŶƚŽŵĂƐŵĂŝƐŝŶƚĞŶƐŽƐĚŽƋƵĞŽƐ
ĚĂĂďƐƟŶġŶĐŝĂĚĂĐŽĐĂşŶĂŝŶĂůĂĚĂ͘KƵƐĞũĂ͕ŽƐƐŝŶƚŽŵĂƐĚĂĂďƐƟŶġŶĐŝĂĚŽĐƌĂĐŬƐĞƌŝĂŵŵĂŝƐ
ŝŶƚĞŶƐŽƐĞĚĞƐƵƌŐŝŵĞŶƚŽŵĂŝƐƌĄƉŝĚŽĚŽƋƵĞŽƐĚĂĂďƐƟŶġŶĐŝĂĚĞĐŽĐĂşŶĂ͘
ĂďƐƟŶġŶĐŝĂĠĐŽŵƉŽƐƚĂƉŽƌƚƌġƐĨĂƐĞƐ͗
9 Fase I: Crash͗ƋƵĂŶĚŽĂĐŽŶƚĞĐĞƵŵĂĚƌĄƐƟĐĂƌĞĚƵĕĆŽŶŽŚƵŵŽƌĞŶĂĞŶĞƌŐŝĂ͕

ĂƉƌĞƐĞŶƚĂŶĚŽŝŶƋƵŝĞƚĂĕĆŽ͕ĂŶƐŝĞĚĂĚĞ͕ŝƌƌŝƚĂďŝůŝĚĂĚĞ͘WŽĚĞŽĐŽƌƌĞƌƉĂƌĂŶŽŝĂ͘
/ŶƐƚĂůĂͲƐĞĐĞƌĐĂĚĞϱĂϭϬŵŝŶƵƚŽƐĂƉſƐĐĞƐƐĂĚŽŽƵƐŽ͘DƵŝƚĂƐǀĞǌĞƐƐĆŽĞƐƐĞƐ
ƐŝŶƚŽŵĂƐƋƵĞĨĂǌĞŵĐŽŵƋƵĞŽƉĂĐŝĞŶƚĞƵƐĞĂĚƌŽŐĂĐŽŶƟŶƵĂŵĞŶƚĞĂƚĠĂ
ĞǆĂƵƐƚĆŽ͘
OVERDOSE:
9 Fase II: Síndrome disfórica tardia:KƐƉƌŝŵĞŝƌŽƐĚŝĂƐƐĆŽ Pode ser definida
ĚĞŵĂƌĐĂĚŽƐƉŽƌĚĞƐŐĂƐƚĞİƐŝĐŽĞǆƚƌĞŵŽ͘&ƌĞƋƵĞŶƚĞŵĞŶƚĞ como a falência de
ƵŵŽƵŵĂŝƐſƌŐĆŽƐ͕
ƐĞĚŽƌŵĞŵƵŝƚŽ͕ƉŽĚĞŶĚŽŽĐŽƌƌĞƌƐŽŶŚŽƐǀşǀŝĚŽƐĞ decorrente do uso
ĚĞƐĂŐƌĂĚĄǀĞŝƐ͕ĞĚĞƐƉĞƌƚĂƌƉĂƌĂŝŶŐĞƌŝƌŐƌĂŶĚĞƐƋƵĂŶƟĚĂĚĞƐ agudo da substância e
consequente aumento
ĚĞĂůŝŵĞŶƚŽƐ͘ŽŵĂƌĞĐƵƉĞƌĂĕĆŽİƐŝĐĂ͕ĂƐĂůƚĞƌĂĕƁĞƐ ĚĞĞƐƚŝŵƵůĂĕĆŽ
ĚĞŚƵŵŽƌĮĐĂŵŵĂŝƐĞǀŝĚĞŶƚĞƐ͗ŝŶƋƵŝĞƚĂĕĆŽ͕ĂŶƐŝĞĚĂĚĞ͕ central simpática.
ŝƌƌŝƚĂďŝůŝĚĂĚĞ͕ƐŽŶŚŽƐǀşǀŝĚŽƐĞŝŶƚĞŶƐĂǀŽŶƚĂĚĞĚĞƵƐĂƌĂ
ĚƌŽŐĂ͘KĂƵŐĞĚĂĂďƐƟŶġŶĐŝĂŽĐŽƌƌĞĞŵĚŽŝƐĂƋƵĂƚƌŽĚŝĂƐ͘KĐŽƌƌĞŵƌĞĐĂşĚĂƐ
ĨƌĞƋƵĞŶƚĞƐ͕ĐŽŵŽĨŽƌŵĂĚĞƚĞŶƚĂƌĂůŝǀŝĂƌŽƐƐŝŶƚŽŵĂƐĚŝƐĨſƌŝĐŽƐ͘
9 Fase III: ǆƟŶĕĆŽ͗KƐƐŝŶƚŽŵĂƐĚŝƐĨſƌŝĐŽƐĚŝŵŝŶƵĞŵŽƵĐĞƐƐĂŵƉŽƌĐŽŵƉůĞƚŽĞĂ
ĮƐƐƵƌĂƐĞƚŽƌŶĂŵĞŶŽƐĨƌĞƋƵĞŶƚĞ͘ƐĂůƚĞƌĂĕƁĞƐĚŽŚƵŵŽƌƉŽĚĞŵĚƵƌĂƌŵĞƐĞƐ͘
EFEITOS DO CRACK NO CORPO
KƐ ƉƌŝŶĐŝƉĂŝƐ ĞĨĞŝƚŽƐ ĚŽ ƵƐŽ ĚŽ ĐƌĂĐŬ ƐĆŽ ĚĞĐŽƌƌĞŶƚĞƐ ĚĂ ĂĕĆŽ ůŽĐĂů ĚŝƌĞƚĂ ĚŽƐ ǀĂƉŽƌĞƐ
ŐĞƌĂĚŽƐĞŵĂůƚĂƚĞŵƉĞƌĂƚƵƌĂƉĞůĂƋƵĞŝŵĂĚĂĚƌŽŐĂ;ĐŽŵŽƋƵĞŝŵĂĚƵƌĂƐĞŽůŚŽƐŝƌƌŝƚĂĚŽƐͿĞ
ĚŽƐĞĨĞŝƚŽƐĨĂƌŵĂĐŽůſŐŝĐŽƐĚĂƐƵďƐƚąŶĐŝĂ͘KƐĞĨĞŝƚŽƐĨĂƌŵĂĐŽůſŐŝĐŽƐŝŶĐůƵĞŵĂĂĕĆŽĚĂĚƌŽŐĂ
ƐŽďƌĞŽƐŶĞƵƌŽƚƌĂŶƐŵŝƐƐŽƌĞƐ;ƐƵďƐƚąŶĐŝĂƐƋƵşŵŝĐĂƐƉƌŽĚƵǌŝĚĂƐƉĞůŽƐŶĞƵƌƀŶŝŽƐͿĚŽƉĂŵŝŶĂ
ĞŶŽƌĂĚƌĞŶĂůŝŶĂ͕ĐŽŵŝŶƚĞŶƐĂĞƐƟŵƵůĂĕĆŽĚŽƐ^ŝƐƚĞŵĂƐEĞƌǀŽƐŽĞĂƌĚŝŽǀĂƐĐƵůĂƌ͘
Capítulo
VIAS AÉREAS
KƉƵůŵĆŽĠŽƉƌŝŶĐŝƉĂůſƌŐĆŽĞǆƉŽƐƚŽĂŽƐƉƌŽĚƵƚŽƐ
ĚĂƋƵĞŝŵĂĚŽĐƌĂĐŬ͘
KƐ ƐŝŶƚŽŵĂƐ ƌĞƐƉŝƌĂƚſƌŝŽƐ ĂŐƵĚŽƐ ŵĂŝƐ ĐŽŵƵŶƐ

ƐĆŽ͗ ƚŽƐƐĞ ĐŽŵ ƉƌŽĚƵĕĆŽ ĚĞ ĞƐĐĂƌƌŽ ĞŶĞŐƌĞĐŝĚŽ͕
ĚŽƌŶŽƉĞŝƚŽĐŽŵŽƵƐĞŵĨĂůƚĂĚĞĂƌ͕ƉƌĞƐĞŶĕĂĚĞ
ƐĂŶŐƵĞŶŽĞƐĐĂƌƌŽĞƉŝŽƌĂĚĞĂƐŵĂ͘ƚŽƐƐĞĠŽƐŝŶƚŽŵĂŵĂŝƐĐŽŵƵŵ͕ĞƐƚĂŶĚŽƉƌĞƐĞŶƚĞ
Ğŵ ĂƚĠ ϲϭй ĚŽƐ ĐĂƐŽƐ͕ Ğ Ă ƉƌĞƐĞŶĕĂ ĚĞ ƐĂŶŐƵĞ ŶŽ ĞƐĐĂƌƌŽ ĨŽŝ ƌĞůĂƚĂĚĂ Ğŵ ĂƚĠ Ϯϲй ĚŽƐ
ƉĂĐŝĞŶƚĞƐ͘ K ĞƐĐĂƌƌŽ ĞƐĐƵƌŽ Ġ ĐĂƌĂĐƚĞƌşƐƟĐŽ ĚŽ ƵƐŽ ĚĞ ĐƌĂĐŬ Ğ Ġ ĂƚƌŝďƵşĚŽ ă ŝŶĂůĂĕĆŽ ĚĞ
ƌĞƐşĚƵŽƐĚĞĐĂƌďŽŶŽĚĞŵĂƚĞƌŝĂŝƐƵƟůŝǌĂĚŽƐƉĂƌĂĂĐĞŶĚĞƌŽĐĂĐŚŝŵďŽĐŽŵĂĚƌŽŐĂ͘ƚĞŶĕĆŽ
ĞƐƉĞĐŝĂůĚĞǀĞƐĞƌĚĂĚĂĂŽƚƌĂƚĂŵĞŶƚŽĚĞƉĂĐŝĞŶƚĞƐĐŽŵƚƵďĞƌĐƵůŽƐĞ͘DƵŝƚĂƐǀĞǌĞƐĞƐƐĞƐ
ƉĂĐŝĞŶƚĞƐĐŽŶǀŝǀĞŵĞŵĂŵďŝĞŶƚĞƐĨĞĐŚĂĚŽƐ͕ĚŝǀŝĚĞŵŽƐŝŶƐƚƌƵŵĞŶƚŽƐĚĞĐŽŶƐƵŵŽĚĂĚƌŽŐĂ
ĞĂƉƌĞƐĞŶƚĂŵďĂŝǆĂĂĚĞƐĆŽĂŽƚƌĂƚĂŵĞŶƚŽ͕ĨĂǀŽƌĞĐĞŶĚŽ͕ĚĞƐƐĂĨŽƌŵĂ͕ĂĚŝƐƐĞŵŝŶĂĕĆŽĚŽ
ďĂĐŝůŽĚĂƚƵďĞƌĐƵůŽƐĞ͘
CORAÇÃO
K ƵƐŽ ĚŽ ĐƌĂĐŬ ƉƌŽŵŽǀĞ ǀĂƐŽĐŽŶƐƚƌŝĐĕĆŽ ƉĞƌŝĨĠƌŝĐĂ Ž ĂƵŵĞŶƚŽ

ĚĂ ĨƌĞƋƵġŶĐŝĂ ĐĂƌĚşĂĐĂ Ğ ĚĂ ƉƌĞƐƐĆŽ ĂƌƚĞƌŝĂů͕ ƉŽĚĞŶĚŽ ŽĐŽƌƌĞƌ
ŝƐƋƵĞŵŝĂƐ Ğ ŝŶĨĂƌƚŽƐ ĂŐƵĚŽƐ ĚŽ ŵƷƐĐƵůŽ ĐĂƌĚşĂĐŽ ƋƵĞ ƉŽĚĞŵ
ŽĐŽƌƌĞƌŵĞƐŵŽĐŽŵƋƵĂŶƟĚĂĚĞƐŵşŶŝŵĂƐĚĂĚƌŽŐĂ͘,ĄĂŝŶĚĂƌŝƐĐŽ
ĚĞ ĂƌƌŝƚŵŝĂƐ ĐĂƌĚşĂĐĂƐ Ğ ŽƵƚƌŽƐ ƉƌŽďůĞŵĂƐ ŶŽ ŵƷƐĐƵůŽ ĐĂƌĚşĂĐŽ
;&KE^K͖DK,DD͖d,d/͕ϮϬϬϳͿ͘
SISTEMA NERVOSO
KƵƐŽĚĞĐƌĂĐŬƉŽĚĞƌĞƐƵůƚĂƌĞŵƵŵĂǀĂƌŝĞĚĂĚĞĚĞŵĂŶŝĨĞƐƚĂĕƁĞƐŶĞƵƌŽůſŐŝĐĂƐ͕ŝŶĐůƵŝŶĚŽ
ĂĐŝĚĞŶƚĞǀĂƐĐƵůĂƌĐĞƌĞďƌĂů;ĚĞƌƌĂŵĞƐĐĞƌĞďƌĂŝƐͿ͕ĚŽƌĚĞĐĂďĞĕĂ͕ƚŽŶƚƵƌĂƐ͕ŝŶŇĂŵĂĕƁĞƐĚŽƐ
ǀĂƐŽƐĐĞƌĞďƌĂŝƐ͕ĂƚƌŽĮĂĐĞƌĞďƌĂůĞĐŽŶǀƵůƐƁĞƐ͘
TRATO DIGESTIVO
KƐƐŝŶƚŽŵĂƐŵĂŝƐĐŽŵƵŶƐƐĆŽŶĄƵƐĞĂ͕ĚŽƌĂďĚŽŵŝŶĂůĞƉĞƌĚĂĚĞĂƉĞƟƚĞ͘
93
Capítulo
DOENÇAS SEXUALMENTE TRANSMISSÍVEIS (DST) E AIDS
K ĐŽŶƐƵŵŽ ĚĞ ĐƌĂĐŬ Ğ ĐŽĐĂşŶĂ ƚġŵ ƐŝĚŽ ĂƐƐŽĐŝĂĚŽƐ ĚŝƌĞƚĂŵĞŶƚĞ ă SAIBA MAIS:
Um estudo anterior
ŝŶĨĞĐĕĆŽƉĞůŽǀşƌƵƐĚĂŝŵƵŶŽĚĞĮĐŝġŶĐŝĂŚƵŵĂŶĂ;,/sͿĞŽƵƚƌĂƐĚŽĞŶĕĂƐ realizado em Salvador
ƐĞǆƵĂůŵĞŶƚĞƚƌĂŶƐŵŝƐƐşǀĞŝƐ;^dͿ͘KƵƐŽĚŽĐƌĂĐŬƚĞŵĂƐƐŽĐŝĂĕĆŽĚŝƌĞƚĂ havia mostrado que
ĐŽŵĂĂĐĞůĞƌĂĕĆŽĚĂƉƌŽŐƌĞƐƐĆŽĚĂŝŶĨĞĐĕĆŽƉĞůŽ,/sĞƚĂŵďĠŵĐŽŵĂ a prevalência de HIV
entre usuárias de
ƌĞĚƵĕĆŽĚĂĂĚĞƐĆŽĂŽƚƌĂƚĂŵĞŶƚŽ͘ ĐƌĂĐŬĞƌĂĚĞϭ͕ϲй͕
percentual maior
KƐ ĐŽŵƉŽƌƚĂŵĞŶƚŽƐ ĚĞ ƌŝƐĐŽ ŵĂŝƐ ĨƌĞƋƵĞŶƚĞŵĞŶƚĞ ŽďƐĞƌǀĂĚŽƐ ƐĆŽ que a prevalência
ďƌĂƐŝůĞŝƌĂ;Ϭ͕ϰϳйͿ͕
ŽŶƷŵĞƌŽĞůĞǀĂĚŽĚĞƉĂƌĐĞŝƌŽƐƐĞǆƵĂŝƐ͕ŽƵƐŽŝƌƌĞŐƵůĂƌĚĞĐĂŵŝƐŝŶŚĂ porém menor que em
Ğ ƚƌŽĐĂ ĚĞ ƐĞǆŽ ƉŽƌ ĚƌŽŐĂ ŽƵ ƉŽƌ ĚŝŶŚĞŝƌŽ ƉĂƌĂ Ă ĐŽŵƉƌĂ ĚĞ ĚƌŽŐĂ͘ estudos realizados
com usuários de
Ɛ ŵƵůŚĞƌĞƐ ƵƐƵĄƌŝĂƐ ĚĞ ĐƌĂĐŬ ƚġŵ ŵĂŝƐ ƌĞůĂĕƁĞƐ ƐĞǆƵĂŝƐ Ğŵ ƚƌŽĐĂ
ĚƌŽŐĂƐŶĆŽŝŶũĞƚĄǀĞŝƐ
ĚĞ ĚŝŶŚĞŝƌŽ ŽƵ ĚƌŽŐĂ ĚŽ ƋƵĞ ĂƐ ƵƐƵĄƌŝĂƐ ĚĞ ŽƵƚƌĂƐ ĚƌŽŐĂƐ͕ Ğ ƚġŵ ŶĂĐŝĚĂĚĞĚĞ^ĆŽWĂƵůŽ
ŵĂŝƐĐŚĂŶĐĞĚĞƐĞĞŶǀŽůǀĞƌĞŵĐŽŵĞƐƐĞƟƉŽĚĞĂƟǀŝĚĂĚĞĚŽƋƵĞŽƐ ;ϭϭйͿ͘ƐƐĞĞƐƚƵĚŽ
atribuiu esse achado
ŚŽŵĞŶƐ͕ĞǆƉŽŶĚŽͲƐĞĂƌŝƐĐŽƐĐŽŵŵĂŝŽƌĨƌĞƋƵġŶĐŝĂ͘ĞǀĞƐĞƌůĞǀĂĚĂ ăƐĂĕƁĞƐĚĞZĞĚƵĕĆŽ
Ğŵ ĐŽŶƐŝĚĞƌĂĕĆŽ Ă ǀƵůŶĞƌĂďŝůŝĚĂĚĞ ƐŽĐŝĂů Ă ƋƵĞ ŵƵŝƚĂƐ ĚĞůĂƐ ĞƐƚĆŽ de Danos que ocorrem
nas proximidades
ĞǆƉŽƐƚĂƐ͘ sĂůĞ ƌĞƐƐĂůƚĂƌ ƋƵĞ ĞǆŝƐƚĞ ƉŽƐƐŝďŝůŝĚĂĚĞ ĚĞ ƚƌĂŶƐŵŝƐƐĆŽ ĚĞ ĚŽůŽĐĂůĚĞƐĞůĞĕĆŽ
,/sĂƚƌĂǀĠƐĚĞůĞƐƁĞƐŽƌĂŝƐĞůĂďŝĂŝƐĐĂƵƐĂĚĂƐƉĞůŽƐĐĂĐŚŝŵďŽƐ͘KƵƐŽ das entrevistadas.
Esse mesmo estudo
ĚĞĐƌĂĐŬƚĂŵďĠŵƚĞŵƐŝĚŽĂƐƐŽĐŝĂĚŽĚŝƌĞƚĂŵĞŶƚĞĂŽƵƚƌĂƐ^d͕ĐŽŵŽ apontou que cerca
ŐŽŶŽƌƌĞŝĂ͕ƐşĮůŝƐĞ,d>sϭ;ǀşƌƵƐƉĞƌƚĞŶĐĞŶƚĞăŵĞƐŵĂĨĂŵşůŝĂĚŽ,/sͿ͕ ĚĞƵŵƚĞƌĕŽĚĂƐ
ĞŶƚƌĞǀŝƐƚĂĚĂƐũĄ
ĞŶƚƌĞŽƵƚƌĂƐ͘ ŚĂǀŝĂŵƚŝĚŽƌĞůĂĕƁĞƐ
sexuais em troca de
hŵ ĞƐƚƵĚŽ ƌĞĐĞŶƚĞ ƌĞĂůŝǌĂĚŽ ŶŽ ZŝŽ ĚĞ :ĂŶĞŝƌŽ Ğ Ğŵ ^ĂůǀĂĚŽƌ dinheiro ou droga.
ĐŽŵ ũŽǀĞŶƐ ƵƐƵĄƌŝŽƐ ĚĞ ĐƌĂĐŬ ĐŽŶƚĂƚĂĚŽƐ ŶĂ ƌƵĂ ŵŽƐƚƌŽƵ ƋƵĞ ĞůĞƐ
ĞǆƉƌĞƐƐĂŵŐƌĂŶĚĞĚĞŵĂŶĚĂĚĞƐĞƌǀŝĕŽƐƐŽĐŝĂŝƐĞĚĞƐĂƷĚĞ͕ŵĂƐƚġŵŵƵŝƚĂƐĚŝĮĐƵůĚĂĚĞƐ
ƉĂƌĂĂĐĞƐƐĂƌĞƐƐĞƐƐĞƌǀŝĕŽƐ͘ŽŵƉŽƌƚĂŵĞŶƚŽƐĚĞƌŝƐĐŽƉĂƌĂ^dĞ,/sƐĆŽŵƵŝƚŽĨƌĞƋƵĞŶƚĞƐ
ĞŶƚƌĞƵƐƵĄƌŝŽƐĚĞĐƌĂĐŬĞŵƐŝƚƵĂĕĆŽĚĞƌƵĂƋƵĞĂƉƌĞƐĞŶƚĂŵƚĂǆĂƐĚĞŝŶĨĞĐĕĆŽƉŽƌ,/s;ϯ͕ϳй
ŶŽZŝŽĞϭϭ͕ϮйĞŵ^ĂůǀĂĚŽƌͿ͕ďĞŵŵĂŝŽƌĞƐĚŽƋƵĞĂƉŽƉƵůĂĕĆŽĂĞŵŐĞƌĂů;ŵĞŶŽƐĚĞϭйͿ͘
FOME, SONO E SEXO
KƵƐŽĚĞĐƌĂĐŬƉŽĚĞĚŝŵŝŶƵŝƌƚĞŵƉŽƌĂƌŝĂŵĞŶƚĞĂŶĞĐĞƐƐŝĚĂĚĞĚĞĐŽŵĞƌĞĚŽƌŵŝƌ͘DƵŝƚĂƐ
ǀĞǌĞƐŽƐƵƐƵĄƌŝŽƐƐĂĞŵĞŵ͞ũŽƌŶĂĚĂƐ͟ĞŵƋƵĞĐŽŶƐŽŵĞŵĂĚƌŽŐĂĚƵƌĂŶƚĞĚŝĂƐƐĞŐƵŝĚŽƐ͘
&ƌĞƋƵĞŶƚĞŵĞŶƚĞ͕ Ă ĂůŝŵĞŶƚĂĕĆŽ Ğ Ž ƐŽŶŽ ĮĐĂŵ ƉƌĞũƵĚŝĐĂĚŽƐ͕ ŽĐŽƌƌĞŶĚŽ ƉƌŽĐĞƐƐŽ ĚĞ
ĞŵĂŐƌĞĐŝŵĞŶƚŽ Ğ ĞƐŐŽƚĂŵĞŶƚŽ İƐŝĐŽ͘ KƐ ŚĄďŝƚŽƐ ďĄƐŝĐŽƐ ĚĞ ŚŝŐŝĞŶĞ ƚĂŵďĠŵ ƉŽĚĞŵ
ĮĐĂƌĐŽŵƉƌŽŵĞƟĚŽƐ͘KĐƌĂĐŬƉŽĚĞĂƵŵĞŶƚĂƌŽĚĞƐĞũŽƐĞǆƵĂůŶŽŝŶşĐŝŽ͕ƉŽƌĠŵĐŽŵŽƵƐŽ
ĐŽŶƟŶƵĂĚŽĚĂĚƌŽŐĂŽŝŶƚĞƌĞƐƐĞĞĂƉŽƚġŶĐŝĂƐĞǆƵĂůĚŝŵŝŶƵĞŵ͘
Capítulo
GRAVIDEZ (GESTANTE E BEBÊ)
KĐƌĂĐŬ͕ƋƵĂŶĚŽĐŽŶƐƵŵŝĚŽĚƵƌĂŶƚĞĂŐĞƐƚĂĕĆŽ͕ĐŚĞŐĂăĐŽƌƌĞŶƚĞƐĂŶŐƵşŶĞĂ͖ĂƵŵĞŶƚĂŶ-‐
ĚŽŽƌŝƐĐŽĚĞĐŽŵƉůŝĐĂĕƁĞƐƚĂŶƚŽƉĂƌĂĂŵĆĞƋƵĂŶƚŽƉĂƌĂŽďĞďġ͘WĂƌĂĂŐĞƐƚĂŶƚĞĂƵŵĞŶƚĂ
ŽƌŝƐĐŽĚĞĚĞƐĐŽůĂŵĞŶƚŽƉƌĞŵĂƚƵƌŽĚĞƉůĂĐĞŶƚĂ͕ĂďŽƌƚŽĞƐƉŽŶƚąŶĞŽĞƌĞĚƵĕĆŽĚĂŽǆŝŐĞŶĂͲ
ĕĆŽƵƚĞƌŝŶĂ͘WĂƌĂŽďĞďġŽĐƌĂĐŬƉŽĚĞƌĞĚƵǌŝƌĂǀĞůŽĐŝĚĂĚĞĚĞĐƌĞƐĐŝŵĞŶƚŽĨĞƚĂů͕ŽƉĞƐŽĞ
ŽƉĞƌşŵĞƚƌŽĐĞĨĄůŝĐŽ;ĚŝąŵĞƚƌŽĚĂĐĂďĞĕĂͿŶŽŶĂƐĐŝŵĞŶƚŽ͘,ĄĂŝŶĚĂƌŝƐĐŽƐĚĞŵĄͲĨŽƌŵĂĕĆŽ
ĐŽŶŐġŶŝƚĂ͕ŵĂŝŽƌƌŝƐĐŽĚĞŵŽƌƚĞƐƷďŝƚĂĚĂŝŶĨąŶĐŝĂ͕ĂůƚĞƌĂĕƁĞƐĚŽĐŽŵƉŽƌƚĂŵĞŶƚŽĞĂƚƌĂƐŽ
ĚŽĚĞƐĞŶǀŽůǀŝŵĞŶƚŽ͘KĐƌĂĐŬƚĂŵďĠŵƉĂƐƐĂƉĞůŽůĞŝƚĞŵĂƚĞƌŶŽ͘ƐƐŝŵ͕ĂĂŵĂŵĞŶƚĂĕĆŽŶĆŽ
ĠƌĞĐŽŵĞŶĚĂĚĂĞŶƋƵĂŶƚŽĂŵƵůŚĞƌĐŽŶƟŶƵĂƌĂĨĂǌĞƌƵƐŽĚĂĚƌŽŐĂ͘
ASSOCIAÇÃO COM BEBIDAS ALCOÓLICAS
^Ğ Ž ĐƌĂĐŬ ĨŽƌ ĨƵŵĂĚŽ ĂƐƐŽĐŝĂĚŽ ĂŽ ĐŽŶƐƵŵŽ ĚĞ ďĞďŝĚĂƐ ĂůĐŽſůŝĐĂƐ ĂƐ ĚƵĂƐ ƐƵďƐƚąŶĐŝĂƐ
ƉŽĚĞŵƐĞĐŽŵďŝŶĂƌ͕ĨŽƌŵĂŶĚŽŽĐŽĐĂĞƟůĞŶŽ͘ƐƐĂƐƵďƐƚąŶĐŝĂƚſǆŝĐĂƉƌŽĚƵǌƵŵĞĨĞŝƚŽŵĂŝƐ
ŝŶƚĞŶƐŽƋƵĞŽĐƌĂĐŬƐŽǌŝŶŚŽĞĂƵŵĞŶƚĂŽƌŝƐĐŽĚĞĐŽŵƉůŝĐĂĕƁĞƐĨĂƚĂŝƐ͘
INTOXICAÇÃO POR METAL
YƵĂŶĚŽ Ž ĐŽŶƐƵŵŽ ĚĞ ĐƌĂĐŬ Ġ ĨĞŝƚŽ Ğŵ ůĂƚĂƐ͕ ĂůĠŵ ĚŽ ǀĂƉŽƌ ĚĂ ĚƌŽŐĂ Ž ĂůƵŵşŶŝŽ ƐĞ
ĚĞƐƉƌĞŶĚĞĐŽŵĨĂĐŝůŝĚĂĚĞĚĂůĂƚĂĂƋƵĞĐŝĚĂĞƚĂŵďĠŵĠĂƐƉŝƌĂĚŽ͘KĂůƵŵşŶŝŽĠƵŵŵĞƚĂůƋƵĞ
ƐĞĞƐƉĂůŚĂƉĞůĂĐŽƌƌĞŶƚĞƐĂŶŐƵşŶĞĂĞĠĐĂƉĂǌĚĞĐĂƵƐĂƌĚĂŶŽƐĂŽŽƌŐĂŶŝƐŵŽ͕ĚĞĐŽƌƌĞŶƚĞƐĚĂ
ŝŶƚŽǆŝĐĂĕĆŽƉĞůŽŵĞƚĂů͘
OUTROS
sĄƌŝĂƐƐŝƚƵĂĕƁĞƐũĄĨŽƌĂŵƌĞůĂĐŝŽŶĂĚĂƐĂŽƵƐŽĚĞĐƌĂĐŬ͕ĐŽŵŽůĞƐƁĞƐŶŽİŐĂĚŽ͕ƌŝŶƐ͕ŵƷƐĐƵůŽƐ͕
ŝŶĨĞĐĕƁĞƐŽĐƵůĂƌĞƐ͕ůĞƐƁĞƐĚĞĐſƌŶĞĂĞƋƵĞŝŵĂĚƵƌĂƐĞŵŵĆŽƐ͕ďŽĐĂ͕ŶĂƌŝǌĞƌŽƐƚŽ͘
95
Capítulo
Danos psíquicos
ALTERAÇÕES COGNITIVAS
K ĐƌĂĐŬ ĂĨĞƚĂ Ž ĐĠƌĞďƌŽ ĚĞ ĚŝǀĞƌƐĂƐ ŵĂŶĞŝƌĂƐ͘ ĂĕĆŽ ǀĂƐŽĐŽŶƐƚƌŝƚŽƌĂ ;ĐŽŶƚƌĂĕĆŽ ĚŽƐ
ǀĂƐŽƐ ƐĂŶŐƵşŶĞŽƐͿ ĚŝŵŝŶƵŝ Ă ŽǆŝŐĞŶĂĕĆŽ ĐĞƌĞďƌĂů͕ ĂůƚĞƌĂŶĚŽͲŽ ƚĂŶƚŽ ĞƐƚƌƵƚƵƌĂů ƋƵĂŶƚŽ
ĨƵŶĐŝŽŶĂůŵĞŶƚĞ͘ K ƵƐŽ ĚĞƐƚĞ ƉŽĚĞ ƉƌĞũƵĚŝĐĂƌ ĂƐ ŚĂďŝůŝĚĂĚĞƐ ĐŽŐŶŝƟǀĂƐ ;ŝŶƚĞůŝŐġŶĐŝĂͿ
ĞŶǀŽůǀŝĚĂƐĞƐƉĞĐŝĂůŵĞŶƚĞĐŽŵĂĨƵŶĕĆŽĞǆĞĐƵƟǀĂĞĐŽŵĂĂƚĞŶĕĆŽ͘ƐƐĞĐŽŵƉƌŽŵĞƟŵĞŶƚŽ
ĂůƚĞƌĂ Ă ĐĂƉĂĐŝĚĂĚĞ ĚĞ ƐŽůƵĕĆŽ ĚĞ ƉƌŽďůĞŵĂƐ͕ Ă ŇĞǆŝďŝůŝĚĂĚĞ ŵĞŶƚĂů Ğ Ă ǀĞůŽĐŝĚĂĚĞ ĚĞ
ƉƌŽĐĞƐƐĂŵĞŶƚŽĚĞŝŶĨŽƌŵĂĕƁĞƐ͘
ůŐƵŶƐ ĞĨĞŝƚŽƐ ƐĆŽ ƌĂƉŝĚĂŵĞŶƚĞ ƌĞǀĞƌƟĚŽƐ ƉĞůĂ ĂďƐƟŶġŶĐŝĂ͕ ŵĂƐ ŽƵƚƌŽƐ ƉĞƌƐŝƐƚĞŵ ƉŽƌ
ƐĞŵĂŶĂƐ͕ŵĞƐŵŽĚĞƉŽŝƐĚĞĂĚƌŽŐĂŶĆŽƐĞƌŵĂŝƐĚĞƚĞĐƚĄǀĞůŶŽĐĠƌĞďƌŽ͘ƌĞǀĞƌƐŝďŝůŝĚĂĚĞ
ĚĞƐƐĞƐ ĞĨĞŝƚŽƐ ĐŽŵ Ă ĂďƐƟŶġŶĐŝĂ ƉƌŽůŽŶŐĂĚĂ ĂŝŶĚĂ Ġ ŝŶĐĞƌƚĂ͘ Ɛ ĂůƚĞƌĂĕƁĞƐ ĐŽŐŶŝƟǀĂƐ
ĚĞǀĞŵƐĞƌůĞǀĂĚĂƐĞŵĐŽŶƚĂŶŽƉůĂŶĞũĂŵĞŶƚŽĚŽƚƌĂƚĂŵĞŶƚŽĚĞƐƐĞƐƉĂĐŝĞŶƚĞƐ͘KƉƌĞũƵşǌŽ
ĐŽŐŶŝƟǀŽƉŽĚĞŝŶƚĞƌĨĞƌŝƌŶĂĂĚĞƐĆŽĂŽƚƌĂƚĂŵĞŶƚŽƉƌŽƉŽƐƚŽĞŶĂĞůĂďŽƌĂĕĆŽĚĞĞƐƚƌĂƚĠŐŝĂ
ĚĞĞŶĨƌĞŶƚĂŵĞŶƚŽĚĞƐŝƚƵĂĕƁĞƐĚĞƌŝƐĐŽ͘
QUADROS PSIQUIÁTRICOS
ƐĐŽŵƉůŝĐĂĕƁĞƐƉƐŝƋƵŝĄƚƌŝĐĂƐƐĆŽŽƉƌŝŶĐŝƉĂůŵŽƟǀŽĚĞďƵƐĐĂƉŽƌĂƚĞŶĕĆŽŵĠĚŝĐĂĞƉŽĚĞŵ
ĚĞĐŽƌƌĞƌƚĂŶƚŽĚĂŝŶƚŽǆŝĐĂĕĆŽĂŐƵĚĂƋƵĂŶƚŽĚĂĂďƐƟŶġŶĐŝĂ͘ƉƌĞǀĂůġŶĐŝĂĚĞƚƌĂŶƐƚŽƌŶŽƐ
ŵĞŶƚĂŝƐĠŵĂŝŽƌĞŶƚƌĞƵƐƵĄƌŝŽƐĚĞĐƌĂĐŬ͕ƐĞĐŽŵƉĂƌĂĚŽƐĂƵƐƵĄƌŝŽƐĚĞĐŽĐĂşŶĂŝŶĂůĂĚĂ͘
hŵ ŽƵƚƌŽ ĚŝĂŐŶſƐƟĐŽ ĂůĠŵ ĚŽƐ ƉƌŽďůĞŵĂƐ ƌĞůĂĐŝŽŶĂĚŽƐ ĂŽ ƵƐŽ ĚĞ ĐƌĂĐŬ Ġ ĐŚĂŵĂĚŽ ĚĞ
ĐŽŵŽƌďŝĚĂĚĞ͘ĚĞƉƌĞƐƐĆŽĞĂĂŶƐŝĞĚĂĚĞƐĆŽĂƐĐŽŵŽƌďŝĚĂĚĞƐƉƐŝƋƵŝĄƚƌŝĐĂƐŵĂŝƐƌĞĐŽƌƌĞŶƚĞƐ͕
ĂƟŶŐŝŶĚŽƋƵĂƐĞŵĞƚĂĚĞĚŽƐƵƐƵĄƌŝŽƐ͘KƐƚƌĂŶƐƚŽƌŶŽƐĚĞƉĞƌƐŽŶĂůŝĚĂĚĞŵĂŝƐƉƌĞǀĂůĞŶƚĞƐ
ĞŶƚƌĞƵƐƵĄƌŝŽƐĚĞĚƌŽŐĂƐƐĆŽŽƚƌĂŶƐƚŽƌŶŽĚĞƉĞƌƐŽŶĂůŝĚĂĚĞĚŝƐƐŽĐŝĂů;ŽƵĂŶƟƐƐŽĐŝĂůͿĞŽ
ƚƌĂŶƐƚŽƌŶŽĚĞƉĞƌƐŽŶĂůŝĚĂĚĞĐŽŵŝŶƐƚĂďŝůŝĚĂĚĞĞŵŽĐŝŽŶĂů͘^ŝŶƚŽŵĂƐƉĂƌĂŶŽŝĚĞƐ͕ŶĂŵĂŝŽƌ
ƉĂƌƚĞĚĂƐǀĞǌĞƐƚƌĂŶƐŝƚſƌŝŽƐ͕ƐĆŽŽďƐĞƌǀĂĚŽƐĐŽŵĨƌĞƋƵġŶĐŝĂ͘
KƵƐƵĄƌŝŽĚĞĐƌĂĐŬƵƟůŝǌĂŽĄůĐŽŽůĚĞŵŽĚŽŵĞŶŽƐĨƌĞƋƵĞŶƚĞĞƉĞƐĂĚŽƋƵĞŽƵƐƵĄƌŝŽĚĞ
ĐŽĐĂşŶĂŝŶĂůĂĚĂ͘ŵĂĐŽŶŚĂŵƵŝƚĂƐǀĞǌĞƐĠƵƟůŝǌĂĚĂĐŽŵŽŝŶƚƵŝƚŽĚĞƌĞĚƵǌŝƌĂŝŶƋƵŝĞƚĂĕĆŽ
ĞĂĮƐƐƵƌĂĚĞĐŽƌƌĞŶƚĞƐĚŽƵƐŽĚĞĐƌĂĐŬ͘
ƉƌĞƐĞŶĕĂ ĚĞ ƵŵĂ ĐŽŵŽƌďŝĚĂĚĞ ƉŝŽƌĂ Ž ƉƌŽŐŶſƐƟĐŽ ĚĞ ĂŵďŽƐ ŽƐ ƋƵĂĚƌŽƐ͘ ƐƚƵĚŽƐ
ƌĞĐĞŶƚĞƐƚĂŵďĠŵƚġŵƌĞůĂƚĂĚŽĚŝĮĐƵůĚĂĚĞƐĞŶƚƌĞƉĂĐŝĞŶƚĞƐĞŵĂďƐƟŶġŶĐŝĂĚĞĐŽĐĂşŶĂŶĂ
Capítulo
͞ƌĞŐƵůĂŐĞŵĚĂƐĞŵŽĕƁĞƐ͟;ƌĞĨĞƌŝŶĚŽͲƐĞăĐĂƉĂĐŝĚĂĚĞĚĞĞŶƚĞŶĚĞƌĞŝŶƚĞŐƌĂƌĂƐĞŵŽĕƁĞƐ
ĐŽŵŽƵƚƌĂƐŝŶĨŽƌŵĂĕƁĞƐĐĞƌĞďƌĂŝƐͿĞƚĂŵďĠŵŶŽĐŽŶƚƌŽůĞĚĞŝŵƉƵůƐŽƐ͘
CONSEQUÊNCIAS SOCIAIS
ŵ ^ĆŽ WĂƵůŽ͕ Ƶŵ ĞƐƚƵĚŽ ĐŽŵ ƉƌŽĮƐƐŝŽŶĂŝƐ ĚŽ ƐĞǆŽ ƋƵĞ ƵƐĂǀĂŵ ĐƌĂĐŬ ŵŽƐƚƌŽƵ ƋƵĞ Ă
ŵĂŝŽƌŝĂ ĚĞƐƐĂƐ ŵƵůŚĞƌĞƐ Ġ ũŽǀĞŵ͕ ŵĆĞ͕ ĐŽŵ ďĂŝǆĂ ĞƐĐŽůĂƌŝĚĂĚĞ͕ ǀŝǀĞ ĐŽŵ ĨĂŵŝůŝĂƌĞƐ ŽƵ
ƉĂƌĐĞŝƌŽƐĞĠƐƵƐƚĞŶƚĂĚĂƉŽƌĞůĂŵĞƐŵĂ͘ŵĂŝŽƌŝĂƚƌŽĐĂǀĂƐĞǆŽƉŽƌĐƌĂĐŬĚŝĂƌŝĂŵĞŶƚĞ;ĚĞ
ƵŵĂĐŝŶĐŽƉĂƌĐĞŝƌŽƐƉŽƌĚŝĂͿ͕ŶĆŽĞƐĐŽůŚŝĂŶĞŵŽƉĂƌĐĞŝƌŽ͕ŶĞŵŽƟƉŽĚĞƐĞǆŽ͕ŶĞŵĞǆŝŐŝĂŽ
ƵƐŽĚĂĐĂŵŝƐŝŶŚĂ͘KƵƚƌŽĞƐƚƵĚŽƐŽďƌĞŵƵůŚĞƌĞƐƚƌĂďĂůŚĂĚŽƌĂƐĚŽƐĞǆŽĞŵ^ĂŶƚŽƐŵŽƐƚƌŽƵ
ĂĂƐƐŽĐŝĂĕĆŽĞŶƚƌĞŽƵƐŽĚŽĐƌĂĐŬ͕ŽƵƐŽĚĞĐŽĐĂşŶĂŝŶũĞƚĄǀĞůĞƉŽƐŝƟǀŝĚĂĚĞƉĂƌĂŽ,/s͘
dĂŵďĠŵ Ğŵ ^ĆŽ WĂƵůŽ Ƶŵ ĞƐƚƵĚŽ ĚĞ ƐĞŐƵŝŵĞŶƚŽ ;follow-‐upͿ ĚĞ ĐŝŶĐŽ ĂŶŽƐ ĐŽŵ ϭϯϭ
ƉĂĐŝĞŶƚĞƐƋƵĞĞƐƟǀĞƌĂŵŝŶƚĞƌŶĂĚŽƐŵŽƐƚƌŽƵƋƵĞϭϴйŵŽƌƌĞƌĂŵŶŽƉĞƌşŽĚŽĞƐƚƵĚĂĚŽ͘
ƚĂǆĂĚĞŵŽƌƚĂůŝĚĂĚĞĂŶƵĂů;Ϯ͕ϱйͿĞƌĂϳǀĞǌĞƐŵĂŝŽƌĚŽƋƵĞĂĚĂƉŽƉƵůĂĕĆŽŐĞƌĂůĚĂĐŝĚĂĚĞ͘
ŵĂŝŽƌŝĂĚŽƐƋƵĞŵŽƌƌĞƌĂŵĞƌĂŵŚŽŵĞŶƐĚĞŵĞŶŽƐĚĞƚƌŝŶƚĂĂŶŽƐ͕ƐŽůƚĞŝƌŽƐĞĐŽŵďĂŝǆĂ
ĞƐĐŽůĂƌŝĚĂĚĞ͘ƐĐĂƵƐĂƐĞǆƚĞƌŶĂƐĨŽƌĂŵƌĞƐƉŽŶƐĄǀĞŝƐƉŽƌϲϵйĚĞƐƐĂƐŵŽƌƚĞƐ͕ƐĞŶĚŽϱϲ͕ϲй
ƉŽƌŚŽŵŝĐşĚŝŽ͕ϴ͕ϳйƉŽƌŽǀĞƌĚŽƐĞĞϰ͕ϯйƉŽƌĂĨŽŐĂŵĞŶƚŽ͘ŶƚƌĞĂƐĐĂƵƐĂƐŶĂƚƵƌĂŝƐ;ŶĆŽ
ĞǆƚĞƌŶĂƐͿ͕Ϯϲ͕ϭйĨŽƌĂŵƉŽƌ,/sͬ/^Ğϰ͕ϯйƉŽƌ,ĞƉĂƟƚĞ͘
É importante lembrar
ƋƵĞĞŵďŽƌĂŶĆŽ
ĞǆŝƐƚĂŵ͕ŶŽŵŽŵĞŶƚŽ͕
ŵĞĚŝĐĂĕƁĞƐƋƵĞ
Abordagens terapêuticas diminuam a vontade
ĚĞƵƐĂƌŽĐƌĂĐŬ͕
ĂƉƌĞƐĐƌŝĕĆŽĚĞ
ŵĞĚŝĐĂĕƁĞƐƉŽĚĞ
KƚƌĂƚĂŵĞŶƚŽĚĂĚĞƉĞŶĚġŶĐŝĂĚŽĐƌĂĐŬƌĞƐŝĚĞ͕ĞŵƐƵĂŵĂŝŽƌƉĂƌƚĞ͕Ğŵ ser indicada para
ĂďŽƌĚĂŐĞŶƐƉƐŝĐŽƚĞƌĄƉŝĐĂƐĞƉƐŝĐŽƐƐŽĐŝĂŝƐ͘KƐƌĞƐƵůƚĂĚŽƐĚĞƉĞƐƋƵŝƐĂƐ o tratamento das
ŝŶƚŽǆŝĐĂĕƁĞƐ͕ƐŝŶƚŽŵĂƐ
ƐŽďƌĞŽƵƐŽĚĞŵĞĚŝĐĂĕƁĞƐŶŽƚƌĂƚĂŵĞŶƚŽĚĂĚĞƉĞŶĚġŶĐŝĂĚŽĐƌĂĐŬƐĆŽ da abstinência e
ĂƉƌĞƐĞŶƚĂĚŽƐĂĚŝĂŶƚĞ͕ƚŽƌŶĂŶĚŽĐůĂƌĂĂƐƵĂƉŽƵĐĂĞĮĐĄĐŝĂ͕ƉĞůŽŵĞŶŽƐ principalmente
para o tratamento
ĂƚĠŽŵŽŵĞŶƚŽ͘ůĠŵĚŝƐƐŽ͕ĂŚŽƐƉŝƚĂůŝǌĂĕĆŽ͕ƋƵĂŶĚŽŶĞĐĞƐƐĄƌŝĂ͕ŶĆŽĠ das comorbidades.
ƐƵĮĐŝĞŶƚĞŶŽƚƌĂƚĂŵĞŶƚŽĚĞƐƐĞƐƋƵĂĚƌŽƐ͘ĞǀĞƐĞƌĨĞŝƚĂƵŵĂĂǀĂůŝĂĕĆŽ ƐƐŝŵ͕ƐĞƵŵƵƐƵĄƌŝŽ
de crack melhora
ĂďƌĂŶŐĞŶƚĞ͕ĐŽŶƐŝĚĞƌĂŶĚŽĂŵŽƟǀĂĕĆŽĚŽƉĂĐŝĞŶƚĞƉĂƌĂŽƚƌĂƚĂŵĞŶƚŽ͕ de um possível
ƐĞƵƉĂĚƌĆŽĚĞƵƐŽĚĂĚƌŽŐĂ͕ĐŽŵƉƌŽŵĞƟŵĞŶƚŽƐĨƵŶĐŝŽŶĂŝƐ͕ƉƌŽďůĞŵĂƐ quadro depressivo
com o uso de um
ĐůşŶŝĐŽƐĞƉƐŝƋƵŝĄƚƌŝĐŽƐĂƐƐŽĐŝĂĚŽƐ͘/ŶĨŽƌŵĂĕƁĞƐĚĞĨĂŵŝůŝĂƌĞƐĞĂŵŝŐŽƐ antidepressivo ele
ƉŽĚĞŵƐĞƌĂĐƌĞƐĐĞŶƚĂĚĂƐ͘ŽŶĚŝĕƁĞƐŵĠĚŝĐĂƐĞƉƐŝƋƵŝĄƚƌŝĐĂƐĂƐƐŽĐŝĂĚĂƐ tem melhor resultado
ĚĞǀĞŵƐĞƌƚƌĂƚĂĚĂƐĚĞŵĂŶĞŝƌĂĞƐƉĞĐşĮĐĂ͘ no tratamento da
dependência do crack.
97
Capítulo
FARMACOTERAPIA
ƉĞƐĂƌ ĚĞ ŐƌĂŶĚĞ ƋƵĂŶƟĚĂĚĞ ĚĞ ĞƐƚƵĚŽƐ ĐŝĞŶơĮĐŽƐ ƚĞƌ ƉĞƐƋƵŝƐĂĚŽ ŽƐ ƚƌĂƚĂŵĞŶƚŽƐ
ĨĂƌŵĂĐŽůſŐŝĐŽƐ ƉĂƌĂ Ă ĚĞƉĞŶĚġŶĐŝĂ ĚĞ ĐŽĐĂşŶĂ͕ ŝŶĐůƵŝŶĚŽ ĞƐƚƵĚŽƐ ƌĞĐĞŶƚĞƐ ĞƐƉĞĐşĮĐŽƐ
ƉĂƌĂ Ă ĚĞƉĞŶĚġŶĐŝĂ ĚĞ ĐƌĂĐŬ͕ ĂƚĠ Ž ŵŽŵĞŶƚŽ ŶĆŽ ĞǆŝƐƚĞ ƋƵĂůƋƵĞƌ ŵĞĚŝĐĂĕĆŽ ĂƉƌŽǀĂĚĂ
ĞƐƉĞĐŝĮĐĂŵĞŶƚĞƉĂƌĂŽƚƌĂƚĂŵĞŶƚŽĚĂĚĞƉĞŶĚġŶĐŝĂĚĞĐŽĐĂşŶĂ͕ƐĞũĂĞŵƉſŽƵƐŽďĂĨŽƌŵĂ
ĚĞĐƌĂĐŬ͘
WĂĐŝĞŶƚĞƐĚĞƉĞŶĚĞŶƚĞƐĚĞĐŽĐĂşŶĂŵĂŶƚġŵŽƵƐŽĚĞĨŽƌŵĂĐŽŵƉƵůƐŝǀĂ͕ŵĞƐŵŽƐĂďĞŶĚŽ
ƋƵĞ ŝƐƐŽ ƉŽĚĞ ůŚĞƐ ƚƌĂǌĞƌ ŐƌĂǀĞƐ ƉƌĞũƵşǌŽƐ͘ dĞŶƚĂŶĚŽ ŵŽĚŝĮĐĂƌ ĞƐƐĞ ƋƵĂĚƌŽ͕ ĚŝǀĞƌƐĂƐ
ŵĞĚŝĐĂĕƁĞƐ ƚġŵ ƐŝĚŽ ĞƐƚƵĚĂĚĂƐ ƐĞŵ ƐƵĐĞƐƐŽ ŶŽ ƚƌĂƚĂŵĞŶƚŽ ĚĂ ĚĞƉĞŶĚġŶĐŝĂ͘ K ƵƐŽ ĚĞ
ĂŶƟƉƐŝĐſƟĐŽƐŶĆŽƚƌĂǌďĞŶĞİĐŝŽƐ͕ŶĆŽƉƌŽĚƵǌĐŽŶƚƌŽůĞĚĞĞĨĞŝƚŽƐĐŽůĂƚĞƌĂŝƐ͕ŶĆŽƌĞĚƵǌĂ
ǀŽŶƚĂĚĞ;ĮƐƐƵƌĂͿĚĞƵƐĂƌĂĚƌŽŐĂ͕ŶĞŵĚŝŵŝŶƵŝĂƋƵĂŶƟĚĂĚĞĐŽŶƐƵŵŝĚĂĚĞĐŽĐĂşŶĂĚƵƌĂŶƚĞ
ŽƚƌĂƚĂŵĞŶƚŽ͘
sĄƌŝŽƐ ĂŶƟĐŽŶǀƵůƐŝǀĂŶƚĞƐ Ğ ĚŝǀĞƌƐŽƐ ĂŶƟĚĞƉƌĞƐƐŝǀŽƐ ũĄ ĨŽƌĂŵ ĞƐƚƵĚĂĚŽƐ Ğ ƚĂŵďĠŵ ŶĆŽ

ƐĞŵŽƐƚƌĂƌĂŵĞĮĐĂǌĞƐ͘KĞƐƚƵĚŽĚĞƉƐŝĐŽĞƐƟŵƵůĂŶƚĞƐŵŽƐƚƌŽƵƌĞƐƵůƚĂĚŽƐŝŶĐŽŶĐůƵƐŝǀŽƐ͕
ƐĞŵƌĞĚƵĕĆŽĚŽƵƐŽ͕ŵĂƐĐŽŵĂůŐƵŵĂƐƐƵďƐƚąŶĐŝĂƐŵŽƐƚƌĂŶĚŽƚĞŶĚġŶĐŝĂĚĞĂƵŵĞŶƚŽĚŽ
ƉĞƌşŽĚŽĚĞĂďƐƟŶġŶĐŝĂ͘
ABORDAGEM PSICOSSOCIAL
ƌĞǀŝƐĆŽĚŽƐĞƐƚƵĚŽƐĐŝĞŶơĮĐŽƐƌĞĂůŝǌĂĚĂƉĞůĂŐġŶĐŝĂEĂĐŝŽŶĂůƉĂƌĂdƌĂƚĂŵĞŶƚŽĚŽhƐŽ
WƌĞũƵĚŝĐŝĂůĚĞ^ƵďƐƚąŶĐŝĂƐĚĂ'ƌĆͲƌĞƚĂŶŚĂ͕ĞŵϮϬϬϮ͕ũĄĞŶĨĂƟǌĂǀĂƋƵĞŚĄĞǀŝĚġŶĐŝĂƐĚĞ
ƚƌĂƚĂŵĞŶƚŽƐĞĮĐŝĞŶƚĞƐƉĂƌĂĚĞƉĞŶĚġŶĐŝĂĚŽĐƌĂĐŬ͘ĞĨĂƚŽ͕ŽƐĂƵƚŽƌĞƐĂĮƌŵĂŵƋƵĞƚƌĂƚĂƌ
ĚĞƉĞŶĚġŶĐŝĂ ĚĞ ĐƌĂĐŬ ŶĆŽ Ġ ŶĞŵ ĚŝİĐŝů ŶĞŵ ŶĞĐĞƐƐĂƌŝĂŵĞŶƚĞ ŝŵƉůŝĐĂ Ğŵ ŚĂďŝůŝĚĂĚĞƐ
ƚŽƚĂůŵĞŶƚĞŶŽǀĂƐ͘
KƋƵĞĠĞƐƐĞŶĐŝĂůĐŽŵƉƌĞĞŶĚĞƌĠƋƵĞĂƐĂďŽƌĚĂŐĞŶƐƚĞƌĂƉġƵƟĐĂƐŝŶĐůƵĞŵŶĆŽĂƉĞŶĂƐŽƐ
ĂƐƉĞĐƚŽƐ ŵĠĚŝĐŽƐ ŽƵ ďŝŽůſŐŝĐŽƐ͕ ŵĂƐ ĂĕƁĞƐ ƋƵĞ ƉƌŝǀŝůĞŐŝĞŵ Ž ĐŽŶƚĞǆƚŽ ƐŽĐŝŽĞŵŽĐŝŽŶĂů
ĚŽƐŝŶĚŝǀşĚƵŽƐĞŶǀŽůǀŝĚŽƐ͘ŽŵŽũĄĨŽŝĚĞƐĐƌŝƚŽ͕ŶĆŽŚĄŵĞĚŝĐĂĕƁĞƐƋƵĞƉŽƌƐŝƐſƚƌĂƚĞŵĂ
ĚĞƉĞŶĚġŶĐŝĂĚŽĐƌĂĐŬ͘dĂŶƚŽƉĂƌĂŽƚƌĂƚĂŵĞŶƚŽĞƌĞŝŶƐĞƌĕĆŽƐŽĐŝĂůƋƵĂŶƚŽƉĂƌĂĂƐĂƟǀŝĚĂĚĞƐ
ĚĞƉƌĞǀĞŶĕĆŽĠŝŶĚŝƐƉĞŶƐĄǀĞůƌĞĂůŝǌĂƌĂĕƁĞƐƋƵĞĂƵŵĞŶƚĞŵĂǀŝŶĐƵůĂĕĆŽĚĂƋƵĞůĞƐƋƵĞƵƐĂŵ
ĂĚƌŽŐĂĂŽƐƐĞƌǀŝĕŽƐĞƉƌŽĮƐƐŝŽŶĂŝƐĚĞƐĂƷĚĞ͘
WŽƌĞƐƐĞŵŽƟǀŽ͕ĠŝŵƉŽƌƚĂŶƚĞƐĂďĞƌƋƵĞƵƐƵĄƌŝŽƐĚĞĐƌĂĐŬŵĂŝƐĨƌĞƋƵĞŶƚĞŵĞŶƚĞƉƌŽĐƵƌĂŵ
ƚƌĂƚĂŵĞŶƚŽĞŵƐĞƌǀŝĕŽƐŝŶĨŽƌŵĂŝƐ͕ĚŝƌŝŐŝĚŽƐƉĂƌĂĂƐƐƵĂƐŶĞĐĞƐƐŝĚĂĚĞƐ͕ƋƵĞĐŽŶƚĂŵĐŽŵ
ƉĞƐƐŽĂƐƋƵĞĐŽŶŚĞĐĞŵŽƐƉƌŽďůĞŵĂƐĐŽŵŽĐƌĂĐŬĞĂƐĚĞŵĂŶĚĂƐĚŽƐƵƐƵĄƌŝŽƐ͕ƋƵĞƉŽĚĞŵ͕
ŝŶĐůƵƐŝǀĞ͕ƐĞƌƉƌŽŵŽǀŝĚŽƐƉŽƌĞǆͲƵƐƵĄƌŝŽƐ͘
Capítulo
,Ą ŵƷůƟƉůŽƐ ƐĞƌǀŝĕŽƐ ƋƵĞ ŽƐ ƵƐƵĄƌŝŽƐ ƉŽĚĞŵ ĂĐĞƐƐĂƌ ƐĞŵ ĂŐĞŶĚĂŵĞŶƚŽ ƉƌĠǀŝŽ͕ ĐŽŵŽ
ŽƐ ĞŶƚƌŽƐ ĚĞ ƚĞŶĕĆŽ WƐŝĐŽƐƐŽĐŝĂů ůĐŽŽů Ğ ƌŽŐĂƐ ;W^ͲͿ͕ ƌĞĚĞƐ ĚĞ ƵƐƵĄƌŝŽƐ͕ ĐŽŵŽ
ŽƐ EĂƌĐſƟĐŽƐ ŶƀŶŝŵŽƐ ;EͿ͕ Ğ ůŝŶŚĂƐ ƚĞůĞĨƀŶŝĐĂƐ ϮϰŚ͕ ĐŽŵŽ Ž ƐĞƌǀŝĕŽ >ŝŐƵĞ ϭϯϮ͘ ƐƐĞƐ
ĚŝƐƉŽƐŝƟǀŽƐƉŽĚĞŵƐĞƌƵƐĂĚŽƐƉĂƌĂĂƵŵĞŶƚĂƌŽƐĞƵĂĐĞƐƐŽĂŽƚƌĂƚĂŵĞŶƚŽ͘
/ŶƚĞƌǀĞŶĕƁĞƐƉƐŝĐŽƐƐŽĐŝĂŝƐƐĞŵƉƌĞƐĐƌŝĕĆŽĚĞŵĞĚŝĐĂĕƁĞƐ͕ŵĂƐĐŽŵĂĐŽŶƐĞůŚĂŵĞŶƚŽĞǆƚƌĂͲ
ŚŽƐƉŝƚĂůĂƌ͕ƚġŵďŽĂƌĞůĂĕĆŽĐƵƐƚŽͲďĞŶĞİĐŝŽƉĂƌĂƉĂĐŝĞŶƚĞƐƐĞŵĐŽŵƉůŝĐĂĕƁĞƐ͘EŽĞŶƚĂŶƚŽ͕
ƉĂƌĂ ƉĂĐŝĞŶƚĞƐ ĐŽŵ ƋƵĂĚƌŽƐ ŵĂŝƐ ŐƌĂǀĞƐ ĚĞ ĚĞƉĞŶĚġŶĐŝĂ͕ ĂďŽƌĚĂŐĞŶƐ ƉƐŝĐŽƚĞƌĂƉġƵƟĐĂƐ
ŝŶĚŝǀŝĚƵĂŝƐŽƵĞŵŐƌƵƉŽƐĆŽŝŐƵĂůŵĞŶƚĞĞĮĐŝĞŶƚĞƐ͘WĂĐŝĞŶƚĞƐĐŽŵŵƷůƟƉůĂƐŶĞĐĞƐƐŝĚĂĚĞƐ
ƌĞƐƉŽŶĚĞŵ ŵĞůŚŽƌ ă ĂďŽƌĚĂŐĞŵ Ğŵ ŐƌƵƉŽ Ğŵ Ƶŵ ĞƐƋƵĞŵĂ ŝŶƚĞŶƐŝǀŽ Ğ ĐŽŵ ĂƟǀŝĚĂĚĞƐ
ƉƌĄƟĐĂƐ͘EŽƐĐĂƐŽƐĞŵƋƵĞŽƉĂĐŝĞŶƚĞŶĆŽƟǀĞƌƐƵƉŽƌƚĞƐŽĐŝĂůĞƟǀĞƌƉƌŽďůĞŵĂƐƉƐşƋƵŝĐŽƐ
ŐƌĂǀĞƐĂŝŶƚĞƌŶĂĕĆŽƉŽĚĞƐĞƌŶĞĐĞƐƐĄƌŝĂ͘WĂĐŝĞŶƚĞƐƋƵĞƚġŵƐƵĂƐŶĞĐĞƐƐŝĚĂĚĞƐĂďŽƌĚĂĚĂƐ
ĞƉƌŽĮƐƐŝŽŶĂŝƐĞŵƉĄƟĐŽƐƚġŵŵĞůŚŽƌĞƐƌĞƐƵůƚĂĚŽƐ͘ŵƵŵĞƐƚƵĚŽĚĞƌĞǀŝƐĆŽ͕ŽƐĂƵƚŽƌĞƐ
ĂĮƌŵĂŵƋƵĞĂĂďƐƟŶġŶĐŝĂƉƌĞĐŽĐĞĠĨŽƌƚĞŵĞŶƚĞƌĞůĂĐŝŽŶĂĚĂăĂďƐƟŶġŶĐŝĂƉĞƌƐŝƐƚĞŶƚĞ͘hŵĂ
ǀĞǌƋƵĞƵŵĂƉĂƌƚĞĚŽƐƉĂĐŝĞŶƚĞƐĐŚĞŐĂĞŶĐĂŵŝŶŚĂĚĂƉĞůĂ:ƵƐƟĕĂĠŝŵƉŽƌƚĂŶƚĞĂŵƉůŝĂƌĞ
ĂƉĞƌĨĞŝĕŽĂƌĂĚŝƐĐƵƐƐĆŽƐŽďƌĞŽƐƉƌŽďůĞŵĂƐĐŽŵĚƌŽŐĂƐĐŽŵŽƐƉƌŽĮƐƐŝŽŶĂŝƐĚŽ:ƵĚŝĐŝĄƌŝŽ͘
ŽŵŽ Ž ƵƐŽ ĚĞ ĄůĐŽŽů ĂƐƐŽĐŝĂĚŽ Ġ ŵƵŝƚŽ ĐŽŵƵŵ͕ ĂƐƐŝŵ ĐŽŵŽ ŽƐ ƉƌŽďůĞŵĂƐ ĨĂŵŝůŝĂƌĞƐ͕
ƉƐŝĐŽůſŐŝĐŽƐ Ğ İƐŝĐŽƐ͕ Ġ ŝŵƉŽƌƚĂŶƚĞ ƋƵĞ ĂƐ ŝŶƐƟƚƵŝĕƁĞƐ ŽĨĞƌĞĕĂŵ ƚƌĂƚĂŵĞŶƚŽ ƉĂƌĂ ĞƐƐĞƐ
ƉƌŽďůĞŵĂƐĂĚŝĐŝŽŶĂŝƐ͘ƐƐĞƐƉƌŽďůĞŵĂƐƚġŵƋƵĞƐĞƌĞŶĨŽĐĂĚŽƐ͕ƉŽŝƐƐĆŽĚĞƚĞƌŵŝŶĂŶƚĞƐŶĂ
ĞǀŽůƵĕĆŽĚŽƚƌĂƚĂŵĞŶƚŽĚŽƵƐƵĄƌŝŽ͘WŽƌĞǆĞŵƉůŽ͕ƵŵĂƉĞƐƐŽĂƋƵĞƵƐĂĐƌĂĐŬĞƋƵĞ͕ĂƉſƐ
ŝŶƚĞƌƌŽŵƉĞƌŽƵƐŽ͕ǀŽůƚĂĂďĞďĞƌƚĞŵĞŶŽƌŵĞĐŚĂŶĐĞĚĞƌĞĐĂŝƌĐŽŵŽĐƌĂĐŬ͕ĂƐƐŝŵĐŽŵŽ
ƵŵĂƉĞƐƐŽĂƋƵĞƐſƵƐĂĐƌĂĐŬĂƉſƐƚĞƌďĞďŝĚŽ;͞ĞĨĞŝƚŽŐĂƟůŚŽ͟ͿĚĞǀĞŝŶƚĞƌƌŽŵƉĞƌŽƵƐŽĚŽ
ĄůĐŽŽůƚĂŵďĠŵ͘ƌĞĐƵƉĞƌĂĕĆŽŵĂŶƟĚĂƉĞƌŵŝƚĞĂƌĞĐŽŶƐƚƌƵĕĆŽĚĞůĂĕŽƐĂĨĞƟǀŽƐĞƐŽĐŝĂŝƐ͘
DƵŝƚŽƐ ƵƐƵĄƌŝŽƐ ǀĞĞŵ Ƶŵ ůƵŐĂƌ ƉĂƌĂ ŽŶĚĞ ŝƌ ĐŽŵŽ Ƶŵ ƉƌŝŵĞŝƌŽ ƉĂƐƐŽ ŶĂ ďƵƐĐĂ ƉŽƌ
ƚƌĂƚĂŵĞŶƚŽ͘WŽƌŝƐƐŽ͕ůŽĐĂŝƐƋƵĞŽĨĞƌĞĐĞŵĂƚĞŶĚŝŵĞŶƚŽƐƉĂƌĂŽƵƚƌŽƐƉƌŽďůĞŵĂƐ;ĐŽŵŽƐĂƷĚĞ
ŵĞŶƚĂů͕ĞŵĞƌŐġŶĐŝĂĞƐĞƌǀŝĕŽƐƐŽĐŝĂŝƐͿƐĆŽƵŵĂſƟŵĂĨŽŶƚĞĚĞŝŶĨŽƌŵĂĕƁĞƐƐŽďƌĞƐĞƌǀŝĕŽƐ
ƉĂƌĂĚĞƉĞŶĚġŶĐŝĂĚĞĄůĐŽŽůĞŽƵƚƌĂƐĚƌŽŐĂƐ͘hŵĞǆĞŵƉůŽĚĞďŽƌĚĂŐĞŵWƐŝĐŽƐƐŽĐŝĂů͗
99
Capítulo
Embaixada da Liberdade1 – uma liberdade positiva
ƉĂƌƟƌĚŽĚŝĂŐŶſƐƟĐŽĚĂƐŝƚƵĂĕĆŽĚŽƵƐŽĚĞĐƌĂĐŬŶĂĐŝĚĂĚĞĚŽZŝŽĚĞ
:ĂŶĞŝƌŽ͕ĞĨĞƚƵĂĚŽƉĞůĂƌĞĂůŝǌĂĕĆŽĚĞĨſƌƵŶƐ͕ŽƐƉŽŶƚŽƐĚĞƵƐŽĚĞĚƌŽŐĂƐ
Ğ ĞǆƉůŽƌĂĕĆŽ ƐĞǆƵĂů ĨŽƌĂŵ ŵĂƉĞĂĚŽƐ Ğ͕ ĐŽŵŽ ĞƐƚƌĂƚĠŐŝĂ ĚĞ ƉŽůşƟĐĂ
ƉƷďůŝĐĂ͕ĨŽŝŝŵƉůĂŶƚĂĚŽŽƐĞƌǀŝĕŽĚĂEmbaixada da LiberdadeĞŵďĂŝƌƌŽ
ĚĂŽŶĂEŽƌƚĞĚĂĐŝĚĂĚĞ͘ůŽĐĂůŝǌĂĕĆŽĚĞǀĞͲƐĞĂŽĨĂƚŽĚĞŽƵƐŽĚĞĐƌĂĐŬ
ĞĞǆƉůŽƌĂĕĆŽƐĞǆƵĂůĞƐƚĂƌĞŵĂƌƟĐƵůĂĚŽƐ͕ƉŽƌŚĂǀĞƌŐƌĂŶĚĞĐŽŶĐĞŶƚƌĂĕĆŽ
ĚĞĐƌŝĂŶĕĂƐĞĂĚŽůĞƐĐĞŶƚĞƐĞŵĞƐƉĂĕŽĚĞƵƐŽĐŚĂŵĂĚŽĚĞ͞ĐƌĂĐŽůąŶĚŝĂ͟
Ğ ƉĞůĂ ƉĞƌĐĞƉĕĆŽ ĚĞ ƋƵĞ ĞƐƐĂ ĐůŝĞŶƚĞůĂ ŶĆŽ ƉƌŽĐƵƌĂǀĂ ƚƌĂƚĂŵĞŶƚŽ
ĞƐƉŽŶƚĂŶĞĂŵĞŶƚĞ͘
ŽŶƐƟƚƵŝƵͲƐĞƵŵƉůĂŶŽĚĞĂĕƁĞƐĐŽŵĂĐƌŝĂĕĆŽĚĞĞƋƵŝƉĞƐĚĞĂďŽƌĚĂŐĞŵ
ĂŵƉůŝĂĚĂ͕ƐĐŽůĂĚĞZĞĚƵƚŽƌĞƐĚĞĂŶŽƐĞŽŶƐƵůƚſƌŝŽŶĂZƵĂ͕ŶŽƋƵĂů
^ĂƷĚĞĞƐƐŝƐƚġŶĐŝĂ^ŽĐŝĂůƉƵĚĞƐƐĞŵƚƌĂďĂůŚĂƌĚĞĨŽƌŵĂŝŶƚĞŐƌĂĚĂ͘ƐƐĞ
ƉůĂŶŽ ĚĞ ĂĕƁĞƐ ƚĞǀĞ ĐŽŵŽ ŽďũĞƟǀŽ ĂƚƵĂƌ ĚŝƌĞƚĂŵĞŶƚĞ ŶŽ ƚĞƌƌŝƚſƌŝŽ͕
ƉƌŽĚƵǌŝŶĚŽĂĐĞƐƐŽĂŽƐƐĞƌǀŝĕŽƐĞĂŽƐƉƌŽŐƌĂŵĂƐƐŽĐŝŽĂƐƐŝƐƚĞŶĐŝĂŝƐ͕ĐŽŵŽ͕
ƉŽƌĞǆĞŵƉůŽ͕ŽŽůƐĂͲ&ĂŵşůŝĂ͘
ƉƌŽƉŽƐƚĂ ĚĂ ŵďĂŝǆĂĚĂ ĚĂ >ŝďĞƌĚĂĚĞ Ġ ƉƌŽƉŽƌĐŝŽŶĂƌ Ƶŵ ĞƐƉĂĕŽ
ĚĞ ĞƐĐƵƚĂ Ğ ĂĐŽůŚŝŵĞŶƚŽ ƉĂƌĂ Ž ĨĞŶƀŵĞŶŽ ĚĂƐ ĚƌŽŐĂƐ͕ ĚĞƐĂĮĂŶĚŽ Ž
ŝŵƉĞƌĂƟǀŽůĞŐĂůĞŵŽƌĂůĂĚǀŝŶĚŽĚŽƐĞƵƵƐŽ͘KĨĞƌĞĐĞƌƵŵĞƐƉĂĕŽƉƷďůŝĐŽ
ƉĂƌĂĐƌŝĂŶĕĂƐĞĂĚŽůĞƐĐĞŶƚĞƐƵƐƵĄƌŝŽƐĚĞĚƌŽŐĂƐƐĞŵŝŵƉŽƌĂďƐƟŶġŶĐŝĂ
Ğ ŶĞŵ ƉĞƌŵĂŶġŶĐŝĂ ŶŽ ƐĞƌǀŝĕŽ ũĄ Ġ͕ ƉŽƌ Ɛŝ Ɛſ͕ Ƶŵ ŐƌĂŶĚĞ ĚĞƐĂĮŽ ĂŽƐ
ŵŽĚĞůŽƐ ŚĞŐĞŵƀŶŝĐŽƐ ĚĞ ƚƌĂƚĂŵĞŶƚŽ Ğ ĚĞ ĂĐŽůŚŝŵĞŶƚŽ ŝŶƐƟƚƵĐŝŽŶĂů Ă
ĐƌŝĂŶĕĂƐĞĂĚŽůĞƐĐĞŶƚĞƐ͘
ϭŵďĂŝǆĂĚĂĚĂ>ŝďĞƌĚĂĚĞĨŝĐĂƐŝƚƵĂĚĂĞŵDĂŶŐƵŝŶŚŽƐͬZ:͘
AS CONSEQUÊNCIAS SOCIAIS COMO PARTE DO IMPACTO DO USO DE

DROGAS
ĚŝƐĐƵƐƐĆŽ ƐŽďƌĞ ŽƐ ƉƌĞƐƐƵƉŽƐƚŽƐ ƉĂƌĂ Ă ŝŵƉůĂŶƚĂĕĆŽ ĚĞ ƉŽůşƟĐĂƐ ƉƷďůŝĐĂƐ ŶĂ ĄƌĞĂ
ĚĞĄůĐŽŽů ĞŽƵƚƌĂƐ ĚƌŽŐĂƐ ƐĞĨĂǌ ŶĞĐĞƐƐĄƌŝĂĚĞǀŝĚŽ ăŝŶƚĞŶƐŝĮĐĂĕĆŽ ĚŽ ƵƐŽ ĚĞĐƌĂĐŬĞĚĞ
ŽƵƚƌĂƐĚƌŽŐĂƐŶŽĞƐƉĂĕŽƵƌďĂŶŽ͘WĂƌĂƚĂů͕ĠŝŵƉŽƌƚĂŶƚĞŶŽƐĨĂŵŝůŝĂƌŝǌĂƌŵŽƐĐŽŵĐŽŶĐĞŝƚŽƐ
ĐŽŵŽƌĞĂďŝůŝƚĂĕĆŽƉƐŝĐŽƐƐŽĐŝĂů͕ĚĞƐĮůŝĂĕĆŽĞĐŽŵĂĚŝƐĐƵƐƐĆŽĂĐĞƌĐĂĚŽƐŵŽĚĞůŽƐĂƐŝůĂƌĞ
ƉƐŝĐŽƐƐŽĐŝĂůƉƌĞƐĞŶƚĞƐŶĂĐƵůƚƵƌĂďƌĂƐŝůĞŝƌĂ͘
Capítulo
ŶĞĐĞƐƐŝĚĂĚĞĚĞŝŶƚĞŐƌĂƌĂĚŝŵĞŶƐĆŽƐŽĐŝĂůĚŽƐƉƌŽďůĞŵĂƐĐŽŵŽĐƌĂĐŬƌĞŇĞƚĞĂĐŽŵƉƌĞĞŶƐĆŽ
ĚĂƌĞůĞǀąŶĐŝĂĚĞƐƐĂĚŝŵĞŶƐĆŽƚĂŶƚŽŶĂƐƵĂŽƌŝŐĞŵƋƵĂŶƚŽŶĂƐƉƌŽƉŽƐƚĂƐĚĞĂďŽƌĚĂŐĞŵ͘K
ĨŽĐŽĚĞƐƐĂĚŝŵĞŶƐĆŽƐŽĐŝĂůĠĂǀŝŽůġŶĐŝĂĞĂŵŝƐĠƌŝĂ͘ǀŝŽůġŶĐŝĂĞƐƚĄĚƌĂŵĂƟǌĂŶĚŽƐŝŶƚŽŵĂƐ
ĚĂƐŽĐŝĞĚĂĚĞ͕ĞĂĚƌŽŐĂŽĐƵƉĂĞƐƐĞŵĞƐŵŽůƵŐĂƌ͘ĞƐƐĂĨŽƌŵĂĠŶĂƚƵƌĂůƋƵĞĞůĂƐŝŐĂĂƐ
ŵƵĚĂŶĕĂƐĐƵůƚƵƌĂŝƐ͕ĐŽŵŽĠŽĞǆĞŵƉůŽĚĂƉƌĞƐĞŶĕĂĚŽĐƌĂĐŬŚŽũĞ͕ƵŵĂĚƌŽŐĂƉƌĞƐĞŶƚĞĞŵ
ĚŝǀĞƌƐĂƐĐŽŵƵŶŝĚĂĚĞƐ͕ĞŵĞƐƉĂĕŽƐŝŶƐĂůƵďƌĞƐ͕ŽŶĚĞŚĄĂƐƐŽĐŝĂĕĆŽĚŝƌĞƚĂĐŽŵĂĞǆƉůŽƌĂĕĆŽ
ƐĞǆƵĂůĚĞĐƌŝĂŶĕĂƐĞĂĚŽůĞƐĐĞŶƚĞƐ͕ĨĂǌĞŶĚŽůĞŵďƌĂƌŽƐĂŶƟŐŽƐĐĂŵƉŽƐĚĞĐŽŶĐĞŶƚƌĂĕĆŽĚŽ
ƌĞŐŝŵĞŶĂǌŝƐƚĂ͘
ƌŝĂŶĕĂƐ͕ĂĚŽůĞƐĐĞŶƚĞƐĞũŽǀĞŶƐƉĂƐƐĂŵĂƐĞƌĞǆƉƵůƐŽƐĚĂƐĐŽŵƵŶŝĚĂĚĞƐŽŶĚĞǀŝǀĞŵŵƵŝƚĂƐ
ǀĞǌĞƐƉŽƌƋƵĞŶĆŽƚġŵŵĂŝƐĚŝŶŚĞŝƌŽƉĂƌĂƉĂŐĂƌƉĞůĂĚƌŽŐĂŽƵƉŽƌƋƵĞƉĂƐƐĂƌĂŵĂĐŽŵĞƚĞƌ
ĨƵƌƚŽƐŽƵ͕ĂŝŶĚĂ͕ƉŽƌƋƵĞĨŽƌĂŵƌĞĐŚĂĕĂĚŽƐƉŽƌŵŽƌĂĚŽƌĞƐĚĞĄƌĞĂƐĐŽŶƐŝĚĞƌĂĚĂƐŶŽďƌĞƐĚĂ
ĐŝĚĂĚĞĚĞǀŝĚŽĂŽĨĂƚŽĚĞĨĂǌĞƌĞŵƵƐŽĚĞĐƌĂĐŬŶĂƐĐĂůĕĂĚĂƐĚĂĐŝĚĂĚĞ͕ƉŽŝƐĂůŐƵŶƐƚƌĂĮĐĂŶƚĞƐ
ŶĆŽƉĞƌŵŝƚĞŵĂƵƟůŝǌĂĕĆŽĚĞƐƐĂĚƌŽŐĂŶĂƐƐƵĂƐĄƌĞĂƐĚĞĚŽŵşŶŝŽ͘
hŵĞǆĞŵƉůŽŝŵƉŽƌƚĂŶƚĞĂĐŽŶƚĞĐĞƵĞŵƵŵďĂŝƌƌŽĚĂŽŶĂ^ƵůĚĂĐŝĚĂĚĞĚŽZŝŽĚĞ:ĂŶĞŝƌŽ͘
ĞƉŽŝƐĚĞƵŵĂĂĕĆŽŝƐŽůĂĚĂĚĞƌĞƉƌĞƐƐĆŽ͕ĚŝǀĞƌƐŽƐũŽǀĞŶƐƉĂƐƐĂƌĂŵĂƵƐĂƌŽĐƌĂĐŬĚŝĂŶƚĞ
ĚŽƐŵŽƌĂĚŽƌĞƐĚŽďĂŝƌƌŽ͕ĞĞƐƚĞƐƟǀĞƌĂŵŽĐŽŵƉŽƌƚĂŵĞŶƚŽĚĞũŽŐĂƌĄŐƵĂƐŽďƌĞŽƐƵƐƵĄƌŝŽƐ͕
ŽƋƵĞŶŽƐƌĞŵĞƚĞăŝĚĞŝĂĚĞ͞ŚŝŐŝĞŶŝǌĂĕĆŽ͟ƐŽĐŝĂů͘ŶƚĞŶĚĞŵŽƐƋƵĞĞƐƐĞƐũŽǀĞŶƐĚĞŶƵŶĐŝĂŵ
ĚŝǀĞƌƐŽƐ ŵŽǀŝŵĞŶƚŽƐ͗ Ž ĚŽ ƚƌĄĮĐŽ ĚĞ ĚƌŽŐĂƐ͕ ĚĂ ƐŽĐŝĞĚĂĚĞ ĞǆĐůƵĚĞŶƚĞ͕ ĚĞ ƵŵĂ ŐĞƐƚĆŽ
ĚĂŵŝƐĠƌŝĂ͕͘ƉŽƌŝƐƐŽ͕ƉĂƐƐĂŵĂŝŶĐŽŵŽĚĂƌ͕ĐŚĞŐĂŶĚŽĂǀŝǀĞƌĐŽŵŽ͞ƌĞĨƵŐŝĂĚŽƐĞŵƐĞƵƐ
ƚĞƌƌŝƚſƌŝŽƐĚĞǀŝĚĂ͟ϰ͘
DESINSTITUCIONALIZAÇÃO E REABILITAÇÃO PSICOSSOCIAL
ƋƵŝ ƐĞ ĨĂůĂ͕ ĞŶƚĆŽ͕ Ğŵ ĚĞƐŝŶƐƟƚƵĐŝŽŶĂůŝǌĂĕĆŽ ĚŽ ĞƐƉĂĕŽ ƵƌďĂŶŽ͕ ƉŽŝƐ ĚĂ ŵĞƐŵĂ ĨŽƌŵĂ
ƋƵĞŽƐŵĂŶŝĐƀŵŝŽƐĨŽƌĂŵĐƌŝĂĚŽƐƉĂƌĂĞǆĐůƵŝƌĂůŽƵĐƵƌĂĚŽĞƐƉĂĕŽƵƌďĂŶŽĂŐŽƌĂŚĄƵŵ
ŵŽǀŝŵĞŶƚŽĚĞƉƌŽŵŽǀĞƌĞǆĐůƵƐĆŽƐŽĐŝĂůĞŵĂůŐƵŶƐĞƐƉĂĕŽƐĚĂĐŝĚĂĚĞ͘ŝŶƐƟƚƵĐŝŽŶĂůŝǌĂĕĆŽ
ĚĂƉŽƉƵůĂĕĆŽĚĞƌƵĂŶĆŽƐĞĚĄǀŝĂĞƐƉĂĕŽİƐŝĐŽ͕ŶŽƐĞŶƟĚŽĚĞƵŵĞƐƚĂďĞůĞĐŝŵĞŶƚŽ͕ĐŽŵŽ
ŽŵĂŶŝĐƀŵŝŽ͘ĚĞƐŝŶƐƟƚƵĐŝŽŶĂůŝǌĂĕĆŽĚŽĞƐƉĂĕŽƵƌďĂŶŽƉŽĚĞƐĞƌĐŽŵƉƌĞĞŶĚŝĚĂĂƉĂƌƟƌ
ĚĞ^ĂƌĂĐĞŶŽ;ϭϵϵϵͿ͕ƋƵĞĂĮƌŵĂƋƵĞŽŵĂŶŝĐƀŵŝŽĞƐƵĂůſŐŝĐĂŶĆŽĞƐƚĆŽŶĂƐĂƌƋƵŝƚĞƚƵƌĂƐ
ĚŽƐĞƐƉĂĕŽƐŽƵĞŵůƵŐĂƌĞƐĂďĞƌƚŽƐŽƵĨĞĐŚĂĚŽƐ͕ŵĂƐ͕Ɛŝŵ͕ŶĂĨŽƌŵĂĐŽŵŽŽƐƐƵũĞŝƚŽƐƐĞ
ƉŽƐŝĐŝŽŶĂŵ͘
WŽƌƚĂŶƚŽ͕ Ġ ŶĞĐĞƐƐĄƌŝŽ ĞƐƚĂƌ ĂƚĞŶƚŽ ă ůſŐŝĐĂ ŵĂŶŝĐŽŵŝĂů͕ ĂƋƵĞůĂ ƋƵĞ ŝŶƐƟƚƵŝ Ă ŶĞŐĂĕĆŽ
ĚŽ ƵƐŽ ĚĂ ƉĂůĂǀƌĂ͕ ĚŽ ƉƌſƉƌŝŽ ĐŽƌƉŽ͕ ĚŽƐ ŽďũĞƚŽƐ ƉĞƐƐŽĂŝƐ͕ ĚŽ ĚŝƌĞŝƚŽ ĂŽ ƵƐŽ ĚŽ ĞƐƉĂĕŽ
ϰŽŵŽĨĂůĂŽĚŝƌĞƚŽƌĚŽEƷĐůĞŽĚĞŝƌĞŝƚŽƐ,ƵŵĂŶŽƐĚĂ^D^ͬZ:͕ŽŵĠĚŝĐŽƐĂŶŝƚĂƌŝƐƚĂDĂƌĐĞůŽƵŶŚĂ͘
101
Capítulo
ĚŽŵĠƐƟĐŽĞĚĂĐĂƐĂ͕ĚĞŝƌĞǀŝƌ͘͘͘ĂƌƵĂŚŽũĞƉĂƐƐĂĂƐĞƌƵŵĞƐƉĂĕŽĚĞĐůĂƵƐƵƌĂƉĂƌĂŵƵŝƚŽƐ
ƋƵĞŶĆŽƉŽĚĞŵŵĂŝƐĐŝƌĐƵůĂƌĞŵƐĞƵƐƚĞƌƌŝƚſƌŝŽƐĚĞŽƌŝŐĞŵ͘ĂşĂŝŵƉŽƌƚąŶĐŝĂĚĞƉŽůşƟĐĂƐ
ŝŶƚĞƌƐĞƚŽƌŝĂŝƐĐŽŵ^ĂƷĚĞ͕ĚƵĐĂĕĆŽ͕ƐƐŝƐƚġŶĐŝĂ^ŽĐŝĂů͕ĞŶƚƌĞŽƵƚƌĂƐ͕ƐĞƌĞŵĂƌƟĐƵůĂĚĂƐ͘
ƌĞĂďŝůŝƚĂĕĆŽƉƐŝĐŽƐƐŽĐŝĂůĞƐƚĄĞƐƚƌĞŝƚĂŵĞŶƚĞƌĞůĂĐŝŽŶĂĚĂăŝĚĞŝĂĚĞĐĂƐĂŽƵĚŽŵŽƌĂƌ͕Ğ
ĚŝĨĞƌĞŶĐŝĂ Ž ĞƐƚĂƌ Ğ Ž ŵŽƌĂƌ͘ hŵ ĚŽƐ ĞůĞŵĞŶƚŽƐ ĨƵŶĚĂŵĞŶƚĂŝƐ ŶĂ ƋƵĂůŝĚĂĚĞ ĚĞ ǀŝĚĂ ĚĞ
Ƶŵ ŝŶĚŝǀşĚƵŽ Ğ ĚĞ ƐƵĂ ĐĂƉĂĐŝĚĂĚĞ ĐŽŶƚƌĂƚƵĂů ;ĐĂƉĂĐŝĚĂĚĞ ĚĞ ƉƌŽŵŽǀĞƌ ƚƌŽĐĂƐ ƐŽĐŝĂŝƐͿ Ġ
ƌĞƉƌĞƐĞŶƚĂĚŽƉĞůŽƋƵĂŶƚŽ͞ĞƐƚĂƌ͟ĞŵĚĞƚĞƌŵŝŶĂĚŽůƵŐĂƌƐĞƚƌĂŶƐĨŽƌŵĂĞŵ͞ŚĂďŝƚĂƌ͟ĞƐƐĞ
ůƵŐĂƌ͘KĞƐƚĂƌƌĞĨĞƌĞͲƐĞĂƵŵĂŵĞƌĂŽĐƵƉĂĕĆŽĚŽĞƐƉĂĕŽƉŽƌƉĂƌƚĞĚŽŝŶĚŝǀşĚƵŽ͘:ĄŽŚĂďŝƚĂƌ
ƌĞĨĞƌĞͲƐĞ ă ĐĂƉĂĐŝĚĂĚĞ ĚĞ ƐĞ ĂŵƉůŝĂƌ Ă ĐŽŶƚƌĂƚƵĂůŝĚĂĚĞ͕ ƚĂŶƚŽ Ğŵ ƌĞůĂĕĆŽ ă ŽƌŐĂŶŝǌĂĕĆŽ
ŵĂƚĞƌŝĂůĐŽŵŽƐŝŵďſůŝĐĂĚŽƐĞƐƉĂĕŽƐ͕ĚŽƐŽďũĞƚŽƐĞĚĂƐƌĞůĂĕƁĞƐĂĨĞƟǀĂƐ͘
hƟůŝǌĂŵŽƐŽĐŽŶĐĞŝƚŽĚĞƌĞĂďŝůŝƚĂĕĆŽƉƐŝĐŽƐƐŽĐŝĂůĐŽŵŽŝŶƐƚƌƵŵĞŶƚŽƉĂƌĂŽŵŽŶŝƚŽƌĂŵĞŶƚŽ
Ğ ĂǀĂůŝĂĕĆŽ ĚŽƐ ƐĞƌǀŝĕŽƐ ŝŵƉůĂŶƚĂĚŽƐ͘ ^ĞŐƵŶĚŽ ^ĂƌĂĐĞŶŽ͕ ƌĞĂďŝůŝƚĂĕĆŽ ƐĞƌŝĂ͗ ͞;͘͘͘Ϳ Ƶŵ
ĐŽŶũƵŶƚŽĚĞĞƐƚƌĂƚĠŐŝĂƐĂĚŽƚĂĚĂƐĐŽŵŽŽďũĞƟǀŽĚĞĂƵŵĞŶƚĂƌĂƐƉŽƐƐŝďŝůŝĚĂĚĞƐĚĞƚƌŽĐĂƐ
ĚĞ ƌĞĐƵƌƐŽƐ Ğ ĚĞ ĂĨĞƚŽƐ Ğ ƋƵĞ͕ Ɛſ Ă ƉĂƌƟƌ ĚĞ ƵŵĂ ĚŝŶąŵŝĐĂ ĚĞ ƚƌŽĐĂƐ͕ ƐĞ ĐƌŝĂ Ƶŵ ĞĨĞŝƚŽ
ŚĂďŝůŝƚĂĚŽƌ͘͟
DƵŝƚŽƐƵƐƵĄƌŝŽƐĚĞĚƌŽŐĂƐƐĆŽĞǆƉƵůƐŽƐĚĞƐƵĂƐĐŽŵƵŶŝĚĂĚĞƐƉŽƌƌĞŐƌĂƐĞƐƚĂďĞůĞĐŝĚĂƐƉĞůŽ
ƚƌĄĮĐŽŽƵƉĞůĂŵŝůşĐŝĂ͘ĞƐƐĂĨŽƌŵĂ͕ĂƌƵĂƉĂƐƐĂĂƐĞĐŽŶƐƟƚƵŝƌĞŶƋƵĂŶƚŽĞƐƉĂĕŽƉĂƌĂŽƐ
͞ĚĞƐĮůŝĂĚŽƐ͘͟ ƐƚĞƐ ŶĆŽ ĐŽŶƚĂŵ ŵĂŝƐ ĐŽŵ ĞƐƚƌƵƚƵƌĂƐ ƐŽĐŝĂŝƐ ĐŽŵŽ ĨĂŵşůŝĂ͕ ĐŽŵƵŶŝĚĂĚĞ͕
ƉĄƚƌŝĂ͘
ĚĞƐĮůŝĂĕĆŽ ƐƵƌŐĞ ĐŽŵŽ ƵŵĂ ƌƵƉƚƵƌĂ Ğŵ ƌĞůĂĕĆŽ ăƐ ŶŽƌŵĂƐ ĚĞ ƌĞƉƌŽĚƵĕĆŽ ƐŽĐŝĂů
ŚĞŐĞŵƀŶŝĐĂƐ͕ ƋƵĞ ĐŽŶƚƌŽůĂŵ Ă ŝŶƐĐƌŝĕĆŽ ƐŽĐŝĂů͘ K ƚƌĂďĂůŚŽ ƐƵƐƚĞŶƚĄǀĞů Ğ Ă ƐŽĐŝĂďŝůŝĚĂĚĞ
ƐŽĐŝŽĨĂŵŝůŝĂƌƐĆŽŽƐƉƌŝŶĐŝƉĂŝƐƌĞƐƉŽŶƐĄǀĞŝƐƉĞůĂŝŶƚĞŐƌĂĕĆŽĞŝŶƐĞƌĕĆŽ͘ĂƵƐġŶĐŝĂĚĞƐƐĞƐ
ĚŽŝƐ ĞůĞŵĞŶƚŽƐ ĐĂƌĂĐƚĞƌŝǌĂ Ă ƐŝƚƵĂĕĆŽ ĚĞ ĚĞƐĮůŝĂĕĆŽ ĐŽŵŽ ͞Ƶŵ ŵŽĚŽ ƉĂƌƟĐƵůĂƌ ĚĞ
ĚŝƐƐŽĐŝĂĕĆŽĚŽǀşŶĐƵůŽƐŽĐŝĂů͘͟ǌŽŶĂĚĞŝŶƚĞŐƌĂĕĆŽƐĞƌŝĂĂƋƵĞůĂĞŵƋƵĞŽƐƵũĞŝƚŽĚŝƐƉƁĞ
ĚĞŐĂƌĂŶƟĂƐĚĞƵŵƚƌĂďĂůŚŽƉĞƌŵĂŶĞŶƚĞĞĐŽŶƚĂĐŽŵƐƵƉŽƌƚĞƐƌĞůĂĐŝŽŶĂŝƐƐſůŝĚŽƐ͖ĂǌŽŶĂ
ĚĞǀƵůŶĞƌĂďŝůŝĚĂĚĞ͞ĂƐƐŽĐŝĂƉƌĞĐĂƌŝĞĚĂĚĞĚŽƚƌĂďĂůŚŽĞĨƌĂŐŝůŝĚĂĚĞƌĞůĂĐŝŽŶĂů͕͟ĞĂǌŽŶĂĚĞ
ĚĞƐĮůŝĂĕĆŽ͞ĐŽŶũƵŐĂĂƵƐġŶĐŝĂĚĞƚƌĂďĂůŚŽĞŝƐŽůĂŵĞŶƚŽƐŽĐŝĂů͘͟
ĚĞƐĮůŝĂĕĆŽ ĚĞŶŽƚĂ Ă ŶĆŽ ŝŶƐĐƌŝĕĆŽ ŶĂƐ ƌĞŐƌĂƐ ĚĂ ĮůŝĂĕĆŽ Ğ ĚĂ ƌĞƉƌŽĚƵĕĆŽ͕ ďĞŵ ĐŽŵŽ
ŶĂƐ ƌĞůĂĕƁĞƐ ƐŽĐŝĂŝƐ ŚĞŐĞŵƀŶŝĐĂƐ͕ ƋƵĞ ƉŽĚĞ ƐĞ ĚĂƌ ƉĞůĂ ŶĞŐĂĕĆŽ ĚŽƐ ŝŶĚŝǀşĚƵŽƐ ŽƵ ƉĞůĂ
ĨĂůƚĂ ĚĞ ŽƉŽƌƚƵŶŝĚĂĚĞ ĚĞƐƐĞ ĂĐĞƐƐŽ͘ /ƐƐŽ ŽĐŽƌƌĞ ƋƵĂŶĚŽ ĐƌŝĂŶĕĂƐ Ğ ĂĚŽůĞƐĐĞŶƚĞƐ Ğŵ
ƐŝƚƵĂĕĆŽĚĞƌƵĂĐŚĞŐĂŵĂĞƐƉĂĕŽƐĚŝƚŽƐĚĞĐƵŝĚĂĚŽĞƐĞƋƵĞƌƐĆŽƌĞĐĞďŝĚŽƐŽƵƐĆŽĞǆƉƵůƐŽƐ
ĚĞ ĨŽƌŵĂ ƐŝŵďſůŝĐĂ͕ ĐŽŵ ĂůĞŐĂĕƁĞƐ ĚĞ ƋƵĞ ŶĆŽ ƐĞ ĂĚĞƋƵĂƌĂŵ ĂŽ ŵŽĚĞůŽ ĞƐƚĂďĞůĞĐŝĚŽ͘
ĐƌŝŵŝŶĂůŝǌĂĕĆŽ ĚĂƐ ƉĞƐƐŽĂƐ ƋƵĞ ƵƐĂŵ ĚƌŽŐĂƐ ŝůşĐŝƚĂƐ ƚŽƌŶĂ ŵƵŝƚŽ ĚŝİĐŝů ƐƵĂ ĐŚĞŐĂĚĂ Ğ
ƉĞƌŵĂŶġŶĐŝĂŶŽƐƐĞƌǀŝĕŽƐĚĞƐĂƷĚĞ͕ĚĞĞĚƵĐĂĕĆŽ͕ĚĞĂƐƐŝƐƚġŶĐŝĂ͕ĞŶƚƌĞŽƵƚƌŽƐ͕ŵĞƐŵŽŽƐĚĞ
ĐĂƌĄƚĞƌĐŽŵƵŶŝƚĄƌŝŽ͘YƵĂŶĚŽŽƉĞƌƚĞŶĐŝŵĞŶƚŽƐŽĐŝĂůĠŶĞŐĂĚŽŽƵĂďĂŶĚŽŶĂĚŽ͕ĂǀŝŽůġŶĐŝĂ
Capítulo
ƉŽĚĞƐĞĐŽŶƐƟƚƵŝƌĞŶƋƵĂŶƚŽƵŵĂĂůƚĞƌŶĂƟǀĂĚĞǀŝĚĂ͘ůĂĞǀŝĚĞŶĐŝĂͲƐĞŶŽĂŶŝƋƵŝůĂŵĞŶƚŽ͕
ĞǆĐůƵƐĆŽŽƵĂďƵƐŽĚŽŽƵƚƌŽ͕ƐĞũĂĞůĞƵŵŝŶĚŝǀşĚƵŽ͕ƵŵŐƌƵƉŽŽƵƵŵĂĐŽŵƵŶŝĚĂĚĞ͘ƐƐŝŵ͕
ĂǀŝŽůġŶĐŝĂŶĆŽĞŶǀŽůǀĞĂƉĞŶĂƐŽƵƐŽĚĞĨŽƌĕĂİƐŝĐĂ͕ŵĂƐƚĂŵďĠŵĂŶĞŐĂĕĆŽĚĞĚŝƌĞŝƚŽƐ
ƐŽĐŝĂŝƐ͘ ĂďŽƌĚĂŐĞŵ ƉƐŝĐŽƐƐŽĐŝĂů ĞƐƚĄ ƌĂĚŝĐĂůŵĞŶƚĞ ƉƌĞƐĞŶƚĞ ŶŽƐ ĚŝƐƉŽƐŝƟǀŽƐ W^
;ĞŶƚƌŽƐ ĚĞ ƚĞŶĕĆŽ WƐŝĐŽƐƐŽĐŝĂůͿ͘ Ɛ ĐŽŶƐŝĚĞƌĂĕƁĞƐ ĚŽ ŵŽĚŽ ƉƐŝĐŽƐƐŽĐŝĂů ƐŽďƌĞ ĨŽƌŵĂƐ
ĚĞƐŽĨƌŝŵĞŶƚŽǀĆŽƉĂƌĂĂůĠŵĚĂŶŽĕĆŽĚĞĚŽĞŶĕĂ͘WŽƌŝƐƐŽŽƐƌĞĐƵƌƐŽƐƵƐĂĚŽƐŶĂĂƚĞŶĕĆŽ
ƚĂŵďĠŵƉƌĞĐŝƐĂŵŝƌŵƵŝƚŽĂůĠŵĚŽƐƌĞĐƵƌƐŽƐŵĞĚŝĐĂŵĞŶƚŽƐŽƐ͕ĐŽŵĂƟǀŝĚĂĚĞƐĞŵŐƌƵƉŽƐ͕
ĂƚĞŶĚŝŵĞŶƚŽƐŝŶĚŝǀŝĚƵĂŝƐ͕ŽĮĐŝŶĂƐĚĞŐĞƌĂĕĆŽĚĞƌĞŶĚĂ͕ĞŶƚƌĞŽƵƚƌŽƐ͘ĂşĂůſŐŝĐĂĚĂƌĞĚƵĕĆŽ
ĚĞƌŝƐĐŽƐĞĚĂŶŽƐƉƌĞƐĞŶƚĞĞŵƚĂŝƐĚŝƐƉŽƐŝƟǀŽƐĚĞƐĂƷĚĞ͘
CONCLUSÃO
WĂƌĂ ĐŽŶĐůƵŝƌŵŽƐ ĞƐƚĞ ĂƉşƚƵůŽ ƐŽďƌĞ Ž ĐƌĂĐŬ ĚĞŶƚƌŽ ĚĞ ƵŵĂ ƉĞƌƐƉĞĐƟǀĂ ƉƐŝĐŽƐƐŽĐŝĂů͕ Ġ
ŝŵƉŽƌƚĂŶƚĞƌĞĨŽƌĕĂƌƋƵĞĂĂďŽƌĚĂŐĞŵĂŽƵƐƵĄƌŝŽĚĞǀĞĐŽŶƐŝĚĞƌĂƌŶĆŽƐŽŵĞŶƚĞŽƐƐŝŶƚŽŵĂƐ
ĞŽƐĞĨĞŝƚŽƐĚĂĚƌŽŐĂŶŽƐĞƵĐŽƌƉŽĞƉƐŝƋƵŝƐŵŽ͕ŵĂƐƚĂŵďĠŵŽƐĨĂƚŽƌĞƐƐŽĐŝĂŝƐĞĐƵůƚƵƌĂŝƐ
ƉƌĞƐĞŶƚĞƐ Ğŵ ƐĞƵ ĐŽŶƚĞǆƚŽ͕ ƋƵĞ͕ Ğŵ ĂůŐƵŵĂƐ ƐŝƚƵĂĕƁĞƐ͕ ƉŽĚĞŵ ƐĞ ĐŽŶĮŐƵƌĂƌ ĐŽŵŽ
ĨĂƚŽƌĞƐĚĞƌŝƐĐŽĞ͕ĞŵŽƵƚƌĂƐ͕ĐŽŵŽĨĂƚŽƌĞƐĚĞƉƌŽƚĞĕĆŽƉĂƌĂŽƵƐŽĚĞĐƌĂĐŬ͘KĚĞƐĂĮŽĚŽƐ
ƉƌŽĮƐƐŝŽŶĂŝƐĚĂĄƌĞĂĚĞƐĂƷĚĞƐĞƐŝƚƵĂŶĂĐĂƉĂĐŝĚĂĚĞĚĞŽůŚĂƌŽƵƐƵĄƌŝŽĚĞĨŽƌŵĂŝŶƚĞŐƌĂů͕
ĐŽŵƉƌĞĞŶĚĞŶĚŽŽƐĞƵĐŽŶƚĞǆƚŽƐŽĐŝĂůĞŝĚĞŶƟĮĐĂŶĚŽĂƐƐŝƚƵĂĕƁĞƐĚĞǀƵůŶĞƌĂďŝůŝĚĂĚĞăƐ
ƋƵĂŝƐĞƐƚĄĞǆƉŽƐƚŽ͕ƉĂƌĂƋƵĞ͕ĂƐƐŝŵ͕ƐĞũĂƉŽƐƐşǀĞůŽƟŵŝǌĂƌĂƐƉŽƚĞŶĐŝĂůŝĚĂĚĞƐĞŵŝŶŝŵŝǌĂƌ
ŽƐƌŝƐĐŽƐ͘
103
Capítulo
Atividades
REFLEXÃO
ƐƚƵĚŽƐ ĞƉŝĚĞŵŝŽůſŐŝĐŽƐ ĂƉŽŶƚĂŵ ƋƵĞ ƵŵĂ ŝŵƉŽƌƚĂŶƚĞ ƉĂƌĐĞůĂ ĚĂ ƉŽƉƵůĂĕĆŽ ĚĞ
ŵĞŶŝŶŽƐĞŵĞŶŝŶĂƐĞŵƐŝƚƵĂĕĆŽĚĞƌƵĂĐŽŶƐŽŵĞĐƌĂĐŬ͕ƉƌĞǀĂůġŶĐŝĂŵĂŝŽƌĚŽƋƵĞĞŶƚƌĞ
ƉŽƉƵůĂĕƁĞƐ ĚŽŵŝĐŝůŝĂƌ Ğ ĚĞ ĞƐƚƵĚĂŶƚĞƐ͘ ŝƚĞ Ğ ĐŽŵĞŶƚĞ ƉĞůŽ ŵĞŶŽƐ ĚƵĂƐ ƉŽƐƐşǀĞŝƐ
ĞǆƉůŝĐĂĕƁĞƐƉĂƌĂƋƵĞĞƐƐĞƵƐŽƐĞũĂŵĂŝŽƌĞŶƚƌĞĞƐƐĂƉŽƉƵůĂĕĆŽ͘
ϭ͘ ƐƐŝŶĂůĞĂĂůƚĞƌŶĂƟǀĂ/EKZZdƐŽďƌĞŽĐŽŶƐƵŵŽĚĞĐƌĂĐŬ͗
a) WŽƌƐĞƌĐŽŶƐƵŵŝĚŽĨƵŵĂĚŽ͕ĂĂĕĆŽĚŽĐƌĂĐŬĠŵĂŝƐƌĄƉŝĚĂĚŽƋƵĞĂĚĂĐŽĐĂşŶĂ͕
ŵĞƐŵŽƋƵĂŶĚŽĞƐƚĂƷůƚŝŵĂĠŝŶũĞƚĂĚĂĚŝƌĞƚĂŵĞŶƚĞŶĂĐŽƌƌĞŶƚĞƐĂŶŐƵşŶĞĂ͘
ďͿ ĞǀŝĚŽĂŽƐƉƵůŵƁĞƐƐĞƌĞŵƵŵĂƌĞŐŝĆŽĂŵƉůĂŵĞŶƚĞǀĂƐĐƵůĂƌŝǌĂĚĂ͕ŝƐƐŽĨĂǀŽƌĞĐĞ
ĂĐŚĞŐĂĚĂĚĂƐƵďƐƚąŶĐŝĂăĐŽƌƌĞŶƚĞƐĂŶŐƵşŶĞĂ͘
c) ŽĐŚĞŐĂƌăĐŽƌƌĞŶƚĞƐĂŶŐƵşŶĞĂ͕ŽĐƌĂĐŬĂůĐĂŶĕĂƌĂƉŝĚĂŵĞŶƚĞŽĐĠƌĞďƌŽ͕ŽƋƵĞ
ĐĂƵƐĂƵŵĂƐĞŶƐĂĕĆŽĚĞƉƌĂǌĞƌƋƵĂƐĞƋƵĞŝŵĞĚŝĂƚĂĂŽƵƐŽ͘
d) KĐƌĂĐŬĠƵŵĂƐƵďƐƚąŶĐŝĂƋƵĞ͕ŵĞƐŵŽƐĞŶĚŽƉƌŽĚƵǌŝĚĂĂƚƌĂǀĠƐĚĂƐĨŽůŚĂƐĚĞ
ĐŽĐĂ͕ĐŽŵŽĂĐŽĐĂşŶĂ͕ƉŽƐƐƵŝĂĕĆŽĚŝĨĞƌĞŶƚĞŶŽ^ŝƐƚĞŵĂEĞƌǀŽƐŽĞŶƚƌĂů͘
Ϯ͘ ŽƉŽŶƚŽĚĞǀŝƐƚĂŶĞƵƌŽďŝŽůſŐŝĐŽ͕ĂƐƐŝŶĂůĞĂĂůƚĞƌŶĂƟǀĂ/EKZZd͗
a) KĐŽŶƐƵŵŽĚĞĐƌĂĐŬĂĨĞƚĂŽĨƵŶĐŝŽŶĂŵĞŶƚŽĚĞƌĞŐŝƁĞƐĐĞƌĞďƌĂŝƐĐŽŵŽŽ
ŚŝƉŽĐĂŵƉŽ͕ŶƷĐůĞŽaccumbensĞĐſƌƚĞǆƉƌĠͲĨƌŽŶƚĂů͘
ďͿ KƐƉƌŝŵĞŝƌŽƐĞĨĞŝƚŽƐĚŽĐƌĂĐŬƐĆŽŽďƐĞƌǀĂĚŽƐĞŶƚƌĞϭϬĞϭϱƐĞŐƵŶĚŽƐĂƉſƐƐĞƵ
ƵƐŽ͘
c) ŽŵĞƐŵŽƚĞŵƉŽĞŵƋƵĞŽĐŽŶƐƵŵŽĚĞĐƌĂĐŬĠƌĞĨŽƌĕĂĚŽƉŽƌŐĞƌĂƌƉƌĂǌĞƌ͕
ŶŽǀŽƐƵƐŽƐƚĂŵďĠŵƐĆŽĨĂǀŽƌĞĐŝĚŽƐƉŽƌĂƐƐŽĐŝĂĕƁĞƐƋƵĞŽĐĠƌĞďƌŽĨĂǌĞŶƚƌĞĂ
ƐĞŶƐĂĕĆŽĚĞƉƌĂǌĞƌĞŽƋƵĞĨŽŝĨĞŝƚŽƉĂƌĂƐĞĂůĐĂŶĕĂƌĞƐƐĂƐĞŶƐĂĕĆŽ͘
d) KƐĞĨĞŝƚŽƐĚŽĐƌĂĐŬƐĞĚĆŽƐŽŵĞŶƚĞĂĐƵƌƚŽƉƌĂǌŽ͕ŵĂƐĚĞŵĂŶĞŝƌĂŵƵŝƚŽ
ŝŶƚĞŶƐĂ͕ĐĂƵƐĂŶĚŽƵŵĂŐƌĂŶĚĞƐĞŶƐĂĕĆŽĚĞƉƌĂǌĞƌ͕ŶĆŽƚĞŶĚŽĐŽŶƐĞƋƵġŶĐŝĂƐĂ
ůŽŶŐŽƉƌĂǌŽ͘
Capítulo
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105
Capítulo
Bibliografia
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no Brasil: estudo envolvendo as 108 maiores cidades do país – 2005͘ƌĂƐşůŝĂ͗Ê͖^ĆŽ
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Capítulo
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o Consumo de Drogas Psicotrópicas entre Estudantes do Ensino Fundamental e Médio da
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107
Capítulo
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Capítulo
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109
Capítulo
Módulo
2
Capítulo
6
Drogas perturbadoras (maconha,
LSD-25, êxtase e outros): efeitos
agudos e crônicos
TÓPICOS
9 Drogas perturbadoras
9 Indólicos (LSD, psilocibina e DMT)
9 FEAs – Feniletilaminas (mescalina e êxtase)
9 Anticolinérgicos
9 Anestésicos dissociativos (fenciclidina e ketamina)
9 Canabinoides – maconha
9 Atividades
9 Bibliografia
Capítulo
Drogas perturbadoras (maconha, LSD-25, êxtase e outros):
Roseli Boerngen de Lacerda, Ana Regina Noto
Drogas perturbadoras
São denominadas perturbadoras as plantas e as substâncias que, quando consumidas,
ƉƌŽĚƵǌĞŵ ƵŵĂ ƐĠƌŝĞ ĚĞ ĚŝƐƚŽƌĕƁĞƐ ƋƵĂůŝƚĂƟǀĂƐ ŶŽ ĨƵŶĐŝŽŶĂŵĞŶƚŽ ĚŽ ĐĠƌĞďƌŽ͕ ĐŽŵŽ
delírios, alucinações e alteração na capacidade de discriminar medidas de tempo e espaço.
ƐƐĞĐŽŶũƵŶƚŽĚĞĞĨĞŝƚŽƐĐĂƌĂĐƚĞƌŝǌĂƵŵĞƐƚĂĚŽƋƵĞŽƐƵƐƵĄƌŝŽƐĐŽŶŚĞĐĞŵĐŽŵŽ͞ǀŝĂŐĞŵ͘͟
ǆŝƐƚĞŵ ĚŝĨĞƌĞŶƚĞƐ ĨŽƌŵĂƐ ĚĞ ĐůĂƐƐŝĮĐĂƌ ĞƐƐĂƐ ĚƌŽŐĂƐ͘ ůĠŵ ĚĞ ƉĞƌƚƵƌďĂĚŽƌĂƐ͕ ĞƐƐĂƐ
ĚƌŽŐĂƐ ƚĂŵďĠŵ ƐĆŽ ĚĞŶŽŵŝŶĂĚĂƐ ĂůƵĐŝŶſŐĞŶĂƐ͕ ƉƐŝĐŽƟĐŽŵŝŵĠƟĐĂƐ͕ ƉƐŝĐŽĚŝƐůĠƉƟĐĂƐ
ou psicodélicas. De acordo com a semelhança funcional e estrutural ;ĨſƌŵƵůĂ ƋƵşŵŝĐĂͿ͕
ŽƐ ĂůƵĐŝŶſŐĞŶŽƐ ƉŽĚĞŵ ƐĞƌ ĐůĂƐƐŝĮĐĂĚŽƐ Ğŵ ĐŝŶĐŽ ĐĂƚĞŐŽƌŝĂƐ͗ ŝŶĚſůŝĐŽƐ͕ ĨĞŶŝůĞƟůĂŵŝŶĂƐ͕
ĂŶƟĐŽůŝŶĠƌŐŝĐŽƐ͕ĂŶĞƐƚĠƐŝĐŽƐĚŝƐƐŽĐŝĂƟǀŽƐĞĐĂŶĂďŝŶŽŝĚĞƐ;ǀĞũĂŶŽƋƵĂĚƌŽĂƐĞŐƵŝƌͿ͘
dĂŵďĠŵĠƉŽƐƐşǀĞůĐůĂƐƐŝĮĐĂƌŽƐĂůƵĐŝŶſŐĞŶŽƐ͕ĚĞĂĐŽƌĚŽĐŽŵĂƐƵĂŽƌŝŐĞŵ͕Ğŵnaturais
;ĐŽŵŽŽƚĞƚƌĂŚŝĚƌŽĐĂŶĂďŝŶŽůĞĂŵĞƐĐĂůŝŶĂͿ͕ƐĞŵŝƐƐŝŶƚĠƟĐŽƐ;ĐŽŵŽŽ>^ͿĞƐŝŶƚĠƟĐŽƐ (como
Ă DDŽƵ ġǆƚĂƐĞͿ͘ ĂŝŶĚĂ͕ ĚĞĂĐŽƌĚŽ ĐŽŵ Ž ƟƉŽ ĚĞ ĞĨĞŝƚŽ ƉƌŝŶĐŝƉĂů͕ ƐĆŽ ĐůĂƐƐŝĮĐĂĚŽƐ
Ğŵ͗ƉƌŝŵĄƌŝŽƐ͕ĂƉƌĞƐĞŶƚĂŵĚŝƐƚŽƌĕƁĞƐŵĞŶƚĂŝƐĐŽŵŽĞĨĞŝƚŽƉƌŝŶĐŝƉĂů;ĐŽŵŽŽƐŝŶĚſůŝĐŽƐͿ͖Ğ
ƐĞĐƵŶĚĄƌŝŽƐ͕ĂƐĚŝƐƚŽƌĕƁĞƐŵĞŶƚĂŝƐĚĞĐŽƌƌĞŵĚĞĞĨĞŝƚŽƐƚſǆŝĐŽƐĚĞĚŽƐĞƐŵƵŝƚŽĞůĞǀĂĚĂƐĚĂ
ĚƌŽŐĂ;ĐŽŵŽŽƐĂŶƟĐŽůŝŶĠƌŐŝĐŽƐͿ͘
K ƟƉŽ ĚĞ ĞĨĞŝƚŽ ĚĞƐĞŶĐĂĚĞĂĚŽ ƉĞůŽ ƵƐŽ ĚĞ ĂůƵĐŝŶſŐĞŶŽƐ Ġ ĐĂƌĂĐƚĞƌŝǌĂĚŽ ƉĞůŽ ŝŶƚĞŶƐŽ
ŐƌĂƵĚĞƐƵďũĞƟǀŝĚĂĚĞ͘ƐǀĂƌŝĂĕƁĞƐĚĞƉĞŶĚĞŵĚĞƵŵĂƐĠƌŝĞĚĞĨĂƚŽƌĞƐŝŶĚŝǀŝĚƵĂŝƐ͕ĐŽŵŽ
ĂƉĞƌƐŽŶĂůŝĚĂĚĞĚŽƵƐƵĄƌŝŽĞĂƐƐƵĂƐĞǆƉĞĐƚĂƟǀĂƐĞŵƌĞůĂĕĆŽĂŽƐĞĨĞŝƚŽƐ͕ďĞŵĐŽŵŽĚĞ
ĨĂƚŽƌĞƐƐŽĐŝĂŝƐĞĂŵďŝĞŶƚĂŝƐ;ŽůŽĐĂůĞĂƐƉĞƐƐŽĂƐƋƵĞĞƐƚĆŽƉƌĞƐĞŶƚĞƐŶŽŵŽŵĞŶƚŽĚŽƵƐŽͿ͘
CLASSIFICAÇÃO DOS ALUCINÓGENOS

ĚĞĂĐŽƌĚŽĐŽŵĂƐŝŵŝůĂƌŝĚĂĚĞĞƐƚƌƵƚƵƌĂůĞĨƵŶĐŝŽŶĂů
/ŶĚſůŝĐŽƐ >^͕ƉƐŝůŽĐŝďŝŶĂ͕ŝŵĞƟůƚƌŝƉƚĂŵŝŶĂʹDd͕
Família do LSD
;ŝŶĚŽůĂůƋƵŝůĂŵŝŶĂƐͿ ŝďŽŐĂşŶĂ
&ĞŶŝůĞƟůĂŵŝŶĂƐ Família da DĞƟůĞŶŽĚŝŽǆŝŵĞƚĂŶĨĞƚĂŵŝŶĂʹDDŽƵ
;&ƐͿ mescalina ġǆƚĂƐĞ͕ŵĞƐĐĂůŝŶĂ
ƚƌŽƉŝŶĂĞĞƐĐŽƉŽůĂŵŝŶĂ͗ƉƌŽĚƵǌŝĚĂƉĞůĂƉůĂŶƚĂ
ĚŽŐġŶĞƌŽĂƚƵƌĂstramonium como saia branca,
Família dos
ŶƟĐŽůŝŶĠƌŐŝĐŽƐ lírio, trombeteira, zabumba.
atropínicos
^ƵďƐƚąŶĐŝĂƐŝŶƚĠƟĐĂ͗ůŽƌŝĚƌĂƚŽĚĞdƌŝĞǆŝĨĞŶŝĚŝů
;ƌƚĂŶĞΠͿ͕ůŽƌŝĚƌĂƚŽŝƉĞƌŝĚĞŶŽ;ŬŝŶĞƚŽŶΠͿ
ŶĞƐƚĠƐŝĐŽƐ
&ĞŶĐŝĐůŝĚŝŶĂʹWW͕ŬĞƚĂŵŝŶĂ
ĚŝƐƐŽĐŝĂƟǀŽƐ
ĂŶĂďŝŶŽŝĚĞƐ DĂĐŽŶŚĂ͕ŚĂǆŝǆĞ
Capítulo
Indólicos (LSD, psilocibina e DMT)
LSD (DIETILAMIDA DO ÁCIDO LISÉRGICO)
&ŽŝĚĞƐĐŽďĞƌƚŽƉŽƌĂĐĂƐŽ͕Ğŵϭϵϰϯ͕ƉĞůŽĐŝĞŶƟƐƚĂƐƵşĕŽ
ůďĞƌƚ,ŽĨŵĂŶŶ͕ƋƵĞ͕ĞŵƐĞƵůĂďŽƌĂƚſƌŝŽ͕ĞǆƉĞƌŝŵĞŶƚŽƵ
ĂĐŝĚĞŶƚĂůŵĞŶƚĞƵŵĂƐƵďƐƚąŶĐŝĂƐĞŵŝƐƐŝŶƚĠƟĐĂĂƚĠĞŶƚĆŽ
ĚĞƐĐŽŶŚĞĐŝĚĂ;>^Ϳ͕ĚĞƌŝǀĂĚĂĚŽĨƵŶŐŽClaviceps sp, que
ƐĞ ĚĞƐĞŶǀŽůǀĞ ŶŽ ĐĞŶƚĞŝŽ͘ EĞƐƐĞ ŝŶĐŝĚĞŶƚĞ͕ ,ŽĨŵĂŶŶ
ǀŝǀĞƵƵŵĂĞǆƉĞƌŝġŶĐŝĂ͞ĐƵƌŝŽƐĂ͕͟ĞŶǀŽůǀĞŶĚŽĚĞůşƌŝŽƐĞ
alucinações intensas.
K>^ĠĐŽŶƐŝĚĞƌĂĚŽĂŵĂŝƐƉŽƚĞŶƚĞĚƌŽŐĂĂůƵĐŝŶſŐĞŶĂ͘
Ƶŵ ůşƋƵŝĚŽ ĐůĂƌŽ Ğ Ă ĨŽƌŵĂ ŵĂŝƐ ĐŽŵƵŵ ĚĞ ƐĞƌ ĞŶĐŽŶƚƌĂĚŽ Ġ Ğŵ &ůĂƐŚďĂĐŬ pode ocorrer
mata-‐borrão͕ŝƐƚŽĠ͕ƉĂƉĞůĂďƐŽƌǀĞŶƚĞŝŵƉƌĞŐŶĂĚŽĐŽŵŽůşƋƵŝĚŽ͕ĐŽŵ em situações impróprias
e trazer consequências
ĮŐƵƌĂƐĞĚĞƐĞŶŚŽƐ͘ƐƵĂĂďƐŽƌĕĆŽĠƌĄƉŝĚĂĞŽƐĞĨĞŝƚŽƐƐƵƌŐĞŵĂƉſƐ imprevisíveis em
ϮϬĂϲϬŵŝŶƵƚŽƐ͕ĐŽŵƉŝĐŽĚĞĂĕĆŽĂƉſƐϯŚŽƌĂƐ͘KƐĞĨĞŝƚŽƐĚƵƌĂŵĚĞ situações de risco
ou inconvenientes
ĂĐŽƌĚŽĐŽŵĂĚŽƐĞĐŽŶƐƵŵŝĚĂ͕ƉŽĚĞŶĚŽĚƵƌĂƌĚĞϲĂϴŚŽƌĂƐ͘ (dirigindo, em
ambiente escolar ou
KƐĞĨĞŝƚŽƐĐĞŶƚƌĂŝƐƐĆŽĚĞĐŽƌƌĞŶƚĞƐĚĞƐƵĂĂĕĆŽĂŐŽŶŝƐƚĂŶŽƐŝƐƚĞŵĂ de trabalho etc.), além
de gerar ansiedade.
ƐĞƌŽƚŽŶĠƌŐŝĐŽ͕ ƉƌŝŶĐŝƉĂůŵĞŶƚĞ ŶŽƐ ƌĞĐĞƉƚŽƌĞƐ ϱ,dϮ͘ KƐ ĞĨĞŝƚŽƐ
Delírios (de grandeza
ĚĞƉĞŶĚĞŵ ĚŽ ŝŶĚŝǀşĚƵŽ͕ ĚĂ ƐŝƚƵĂĕĆŽ ĚĞ ƵƐŽ Ğ ĚŽ ĞƐƚĂĚŽ ĚĞ ŚƵŵŽƌ e persecutório) e
Ğŵ ƋƵĞ Ž ƵƐƵĄƌŝŽ ƐĞ ĞŶĐŽŶƚƌĂ͘ ͞ďŽĂ ǀŝĂŐĞŵ͟ ƐĞ ĐĂƌĂĐƚĞƌŝǌĂ ƉŽƌ alucinações alteram
a capacidade de
ĂůƵĐŝŶĂĕƁĞƐ ĐŽŵ ĨŽƌŵĂƐ ĐŽůŽƌŝĚĂƐ Ğ ĂƵŵĞŶƚŽ ĚĂ ƉĞƌĐĞƉĕĆŽ ǀŝƐƵĂů percepção dos riscos
Ğ ĂƵĚŝƟǀĂ͖ ĞŶƋƵĂŶƚŽ Ă ͞ŵĄ ǀŝĂŐĞŵ͟ ƐĞ ĐĂƌĂĐƚĞƌŝǌĂ ƉŽƌ ĚĞƉƌĞƐƐĆŽ͕ ambientais e, por
exemplo, aumentam
alterações sensoriais assustadoras e sensação de pânico. a probabilidade
de acidentes.
Efeitos psíquicos mais importantes:

9 ŝƐƚŽƌĕƁĞƐƉĞƌĐĞƉƟǀĂƐ;ĐŽƌĞƐĞĨŽƌŵĂƐĂůƚĞƌĂĚĂƐͿ͖
9 ^ŝŶĞƐƚĞƐŝĂ;ĨƵƐĆŽĚŽƐƐĞŶƟĚŽƐ͕Ğǆ͗͘͞ǀĞƌƵŵƐŽŵ͕͟͞ŽƵǀŝƌƵŵĂĐŽƌ͟Ϳ͖
9 WĞƌĚĂĚĂĚŝƐĐƌŝŵŝŶĂĕĆŽĚĞƚĞŵƉŽĞĞƐƉĂĕŽ;ŵŝŶƵƚŽƐƉĂƌĞĐĞŵŚŽƌĂƐͿ͖
9 ůƵĐŝŶĂĕƁĞƐǀŝƐƵĂŝƐĞĂƵĚŝƟǀĂƐ;͞ďŽĂ͟ŽƵ͞ŵĄ͟ǀŝĂŐĞŵͿ͖
9 Flashback (retorno de sensações experimentadas anteriormente, porém sem
ƚĞƌƵƐĂĚŽĂĚƌŽŐĂͿʹĂƚƵĂůŵĞŶƚĞĞŶŐůŽďĂĚŽĚĞŶƚƌŽĚĞƵŵƋƵĂĚƌŽĚĞŶŽŵŝŶĂĚŽ
͞ĚŝƐƚƷƌďŝŽĚĞƉĞƌĐĞƉĕĆŽƉĞƌƐŝƐƚĞŶƚĞ͖͟
9 Delírios.
113
Capítulo
ĨĞŝƚŽƐĂŐƵĚŽƐƐŝƐƚġŵŝĐŽƐŵĂŝƐŝŵƉŽƌƚĂŶƚĞƐ͗
9 ƵŵĞŶƚŽĚĂĨƌĞƋƵġŶĐŝĂĐĂƌĚşĂĐĂ͖
9 DŝĚƌşĂƐĞ;ĚŝůĂƚĂĕĆŽĚĂƉƵƉŝůĂͿ͖
9 ^ƵĚŽƌĞƐĞ;ĞǆĐĞƐƐŽĚĞƐƵŽƌͿ͖
9 EĄƵƐĞĂƐĞǀƀŵŝƚŽƐ͘
PSILOCIBINA ;ƉƌĞƐĞŶƚĞĞŵĂůŐƵŶƐĐŽŐƵŵĞůŽƐͿ
,ŝƐƚŽƌŝĐĂŵĞŶƚĞ͕ĂŽůŽŶŐŽĚĞǀĄƌŝŽƐƐĠĐƵůŽƐ͕ŽƵƐŽĚĞĐŽŐƵŵĞůŽƐ
ĞƐƚĞǀĞĂƐƐŽĐŝĂĚŽĂĐŽŶƚĞǆƚŽƐƌĞůŝŐŝŽƐŽƐ͘
KƐĐŽŐƵŵĞůŽƐĚŽŐġŶĞƌŽPsilocibeĞƌĂŵƵƟůŝǌĂĚŽƐƉĞůŽƐDĂŝĂƐ
ĞƐƚĞĐĂƐŚĄ͕ƉĞůŽŵĞŶŽƐ͕ϯϬϬϬĂŶŽƐ͕ĐŽŶƐŝĚĞƌĂĚŽƐƐĂŐƌĂĚŽƐĞ
ĐŚĂŵĂĚŽƐĚĞ͞ƉĞƋƵĞŶĂƐŇŽƌĞƐĚŽƐĚĞƵƐĞƐ͘͟
ǆŝƐƚĞŵǀĄƌŝĂƐĞƐƉĠĐŝĞƐĚŽŐġŶĞƌŽPsilocibe (mexicana, cuben-‐

sis͕ĞŶƚƌĞŽƵƚƌĂƐͿ͕ĂƐƋƵĂŝƐƉŽƐƐƵĞŵŽƉƌŝŶĐşƉŝŽĂƟǀŽƉƐŝůŽĐŝďŝŶĂĞ͕ƉŽƌƚĂŶƚŽ͕ĂƉƌĞƐĞŶƚĂŵ
ĞĨĞŝƚŽƐƐĞŵĞůŚĂŶƚĞƐ͘^ĆŽŝŶŐĞƌŝĚŽƐĞŵƐƵĂĨŽƌŵĂŶĂƚƵƌĂůŽƵƐĞĐŽƐ͕ŵŝƐƚƵƌĂĚŽƐŽƵŶĆŽĂ
ĂůŝŵĞŶƚŽƐ͘ĞǀŝĚŽăŐƌĂŶĚĞĚŝĮĐƵůĚĂĚĞĞŵĚŝĨĞƌĞŶĐŝĂƌŽƐĐŽŐƵŵĞůŽƐĂůƵĐŝŶſŐĞŶŽƐĚŽƐƚſ-‐
ǆŝĐŽƐ͕ƋƵĂĚƌŽƐĚĞŝŶƚŽǆŝĐĂĕĆŽŐƌĂǀĞƉŽĚĞŵŽĐŽƌƌĞƌ͘^ĞƵŵĞĐĂŶŝƐŵŽĚĞĂĕĆŽƉĂƌĞĐĞƐĞƌŽ
ŵĞƐŵŽĚŽ>^͕ŽƵƐĞũĂ͕ĂŐĞŵĞƐƟŵƵůĂŶĚŽŽƌĞĐĞƉƚŽƌϱ,dϮ͘^ĞƵƐĞĨĞŝƚŽƐŝŶŝĐŝĂŵĞŵĐĞƌĐĂ
ĚĞϭϬĂϮϬŵŝŶƵƚŽƐĞĚƵƌĂŵĐĞƌĐĂĚĞƋƵĂƚƌŽĂĚĞǌŚŽƌĂƐ͕ĂƟŶŐŝŶĚŽŽƉŝĐŽĂƉſƐƵŵĂŚŽƌĂ͘
Efeitos psíquicos mais importantes

9 ƵĨŽƌŝĂ͕ĚŝƐƚŽƌĕĆŽĚĂƉĞƌĐĞƉĕĆŽĚĞƚĞŵƉŽ͕ĂůƵĐŝŶĂĕƁĞƐ͕ĂƵŵĞŶƚŽŶĂƉĞƌĐĞƉĕĆŽ
ǀŝƐƵĂů;ĐŽƌĞƐďƌŝůŚĂŶƚĞƐͿĞĚĞƐŽƌŝĞŶƚĂĕĆŽŵĞŶƚĂů͖
9 WŽĚĞŵŽĐŽƌƌĞƌŝŵĂŐĞŶƐĂƐƐƵƐƚĂĚŽƌĂƐ͕ƉŽƌƐƵĂŝŶƚĞŶƐŝĚĂĚĞĞĐŽŶƚĞƷĚŽŝŶĐŽŵƵŵ͕
ƉŽĚĞŶĚŽŐĞƌĂƌĂŶƐŝĞĚĂĚĞĞƉąŶŝĐŽ͘
Efeitos físicos mais importantes

9 ,ŝƉĞƌƚĞƌŵŝĂ͕ƌƵďŽƌ ĨĂĐŝĂů͕ ĂƵŵĞŶƚŽ ĚĂ ĨƌĞƋƵġŶĐŝĂ ĐĂƌĚşĂĐĂ͕ƐƵĚŽƌĞƐĞ͕ŵŝĚƌşĂƐĞ͕
ŶĄƵƐĞĂƐ͕ǀƀŵŝƚŽƐ͕ĚŽƌĂďĚŽŵŝŶĂů͕ŝŶĐŽŽƌĚĞŶĂĕĆŽŵŽƚŽƌĂ͘
Capítulo
DMT – DIMETILTRIPTAMINA (AYAHUASCA)
ĚŝŵĞƟůƚƌŝƉƚĂŵŝŶĂĠŽƉƌŝŶĐşƉŝŽĂƟǀŽĞŶĐŽŶƚƌĂĚŽŶĂƐĨŽůŚĂƐĚĂƉůĂŶƚĂPsichotria viridis, a
ƋƵĂů͕ĞŵŵŝƐƚƵƌĂĐŽŵŽĐŝƉſBanisteriopsis caapi͕ĠƵƐĂĚĂŶĂĨŽƌŵĂĚĞƵŵĐŚĄĚĞŶŽŵŝŶĂĚŽ
ayahuasca.
EŽƌĂƐŝů͕ŽĞŶƚĆŽŽŶƐĞůŚŽEĂĐŝŽŶĂůŶƟĚƌŽŐĂƐ;KEͿ͕ƉŽƌŵĞŝŽĚĂZĞƐŽůƵĕĆŽŶǑϱ͕ĚĞϰ
ĚĞŶŽǀĞŵďƌŽĚĞϮϬϬϰ͕ƌĞƉƵďůŝĐĂĚĂŶŽŝĄƌŝŽKĮĐŝĂůĚĂhŶŝĆŽĚĞϭϭĚĞŶŽǀĞŵďƌŽĚŽŵĞƐŵŽ
ĂŶŽ͕ƌĞĐŽŶŚĞĐĞƵũƵƌŝĚŝĐĂŵĞŶƚĞĂůĞŐŝƟŵŝĚĂĚĞĚŽƵƐŽƌĞůŝŐŝŽƐŽĚĂĂǇĂŚƵĂƐĐĂ͘
WĂƌĂŵĂŝƐŝŶĨŽƌŵĂĕƁĞƐ͕ĂĐĞƐƐĞ͗фǁǁǁ͘ŽďŝĚ͘ƐĞŶĂĚ͘ŐŽǀ͘ďƌхĞĚŝŐŝƚĞĂƉĂůĂǀƌĂz,h^
Ğŵ͞ďƵƐĐĂ͘͟
KƐ ƉƌŝŶĐŝƉĂŝƐ ĞĨĞŝƚŽƐ ĂŐƵĚŽƐ ĞŶǀŽůǀĞŵ ĞǆƉĞƌŝġŶĐŝĂƐ ŵşƐƟĐĂƐ ;ŵŝƌĂĕĆŽͿ͕ ƉŽĚĞŶĚŽ ŽĐŽƌƌĞƌ
ĂůŐƵŶƐĞĨĞŝƚŽƐƉĂƌĂůĞůŽƐĐŽŵŽŶĄƵƐĞĂƐ͕ǀƀŵŝƚŽƐĞĚŝĂƌƌĞŝĂ͘ǆŝƐƚĞŵƐƵƐƉĞŝƚĂƐĚĞƉƌĞĐŝƉŝƚĂĕĆŽ
ĚĞ ƋƵĂĚƌŽƐ ƉƐŝĐſƟĐŽƐ͕ Ğŵ ŝŶĚŝǀşĚƵŽƐ ďŝŽůŽŐŝĐĂŵĞŶƚĞ ǀƵůŶĞƌĄǀĞŝƐ ;ƉŽƌ ĞǆĞŵƉůŽ͕ ĐŽŵ
ŚŝƐƚſƌŝĐŽĨĂŵŝůŝĂƌĚĞĞƐƋƵŝǌŽĨƌĞŶŝĂͿ͘
ŵƌĞůĂĕĆŽĂŽƵƐŽĐƌƀŶŝĐŽ͕ŶĆŽĞǆŝƐƚĞŵĞǀŝĚġŶĐŝĂƐĚĞĚĞƐĞŶǀŽůǀŝŵĞŶƚŽĚĞĚĞƉĞŶĚġŶĐŝĂŽƵ
ƐşŶĚƌŽŵĞĚĞĂďƐƟŶġŶĐŝĂ͘EŽĞŶƚĂŶƚŽ͕ĂŝŶĚĂĨŽƌĂŵƉŽƵĐŽĂǀĂůŝĂĚŽƐŽƐƌŝƐĐŽƐĚŽƵƐŽĞŶƚƌĞ
ĐƌŝĂŶĕĂƐĞŐĞƐƚĂŶƚĞƐ͘ǆŝƐƚĞŵƐƵƐƉĞŝƚĂƐĚĞĐŽŵƉƌŽŵĞƟŵĞŶƚŽĐŽŐŶŝƟǀŽ ^/D/^
ĐŽŵƵƐŽƉƌŽůŽŶŐĂĚŽŶĂƐĨĂƐĞƐĚĞĚĞƐĞŶǀŽůǀŝŵĞŶƚŽŝŶĨĂŶƟůĞĨĞƚĂů͘ sobre o uso ritual em:
<www.santodaime.org>.
FEAs – Feniletilaminas (mescalina e

êxtase)
ÊXTASE (METILENODIOXIMETANFETAMINA – MDMA)
DD;ŵĞƟůĞŶŽĚŝŽǆŽŵĞƚĂŶĨĞƚĂŵŝŶĂͿĠƵŵĚĞƌŝǀĂĚŽĂŶĨĞƚĂŵşŶŝĐŽ
ƐŝŶƚĠƟĐŽ ĚĞ ĞĨĞŝƚŽƐ ŵŝƐƚŽƐ͕ ĞƐƟŵƵůĂŶƚĞƐ Ğ ƉĞƌƚƵƌďĂĚŽƌĞƐ͕ ƵƐĂĚŽ
ŶĂ ĨŽƌŵĂ ĚĞ ĐŽŵƉƌŝŵŝĚŽ͕ ĐŽŶŚĞĐŝĚŽ ĐŽŵŽ ġǆƚĂƐĞ͘ WŽƐƐƵŝ ǀĄƌŝŽƐ
ŶŽŵĞƐĚĞƌƵĂ͕͗ĚĂŵ͕ĂůĂĞƚĐ͕͘ƐĞŶĚŽƐŝŶƚĞƟǌĂĚŽĞŵůĂďŽƌĂƚſƌŝŽƐ
ĐůĂŶĚĞƐƟŶŽƐƉŽƌdrug designers, que alteram a estrutura da molécula
ĚĞĂŶĨĞƚĂŵŝŶĂ͘
115
Capítulo
ƐƐŝŵ͕ Ă ƐƵĂ ƉƵƌĞǌĂ ǀĂƌŝĂ ŵƵŝƚŽ͕ ƉŽĚĞŶĚŽ ŝŶĐůƵŝƌ ĐĂĨĞşŶĂ͕ ŵĞƚĂŶĨĞƚĂŵŝŶĂ͕ ĞĨĞĚƌŝŶĂ ŽƵ
ŬĞƚĂŵŝŶĂ͘ ůĠŵ ĚŝƐƐŽ͕ ĨƌĞƋƵĞŶƚĞŵĞŶƚĞ Ġ ĂƐƐŽĐŝĂĚŽ ĂŽ ĐŽŶƐƵŵŽ ĚĞ ĄůĐŽŽů ŽƵ ŵĂĐŽŶŚĂ͘
ĂƐƐŽĐŝĂĕĆŽ ĚĞ ŽƵƚƌĂƐ ƐƵďƐƚąŶĐŝĂƐ ă DD ĂƵŵĞŶƚĂ ŵƵŝƚŽ Ž ƌŝƐĐŽ ĚĞ ƉƌŽďůĞŵĂƐ ŵĂŝƐ
ŐƌĂǀĞƐ͘KĐŽŵƉƌŝŵŝĚŽĚĞġǆƚĂƐĞ͕ĂŽƐĞƌŝŶŐĞƌŝĚŽ͕ƐĞĚĞƐŝŶƚĞŐƌĂĨĂĐŝůŵĞŶƚĞŶŽĞƐƚƀŵĂŐŽ͘
hŵĂǀĞǌĚŝƐƐŽůǀŝĚĂƐ͕ĂƐŵŽůĠĐƵůĂƐĚĞġǆƚĂƐĞƐĆŽĂďƐŽƌǀŝĚĂƐŶŽĞƐƚƀŵĂŐŽĞŶŽŝŶƚĞƐƟŶŽ͕
ƉĂƐƐĂŶĚŽƉĂƌĂĂĐŽƌƌĞŶƚĞƐĂŶŐƵşŶĞĂ͘ƟŶŐĞŵŽİŐĂĚŽ͕ƐĞŶĚŽƉĂƌƚĞŵĞƚĂďŽůŝǌĂĚĂ;ŝŶĂƟǀĂĚĂͿ͕
ĞŽƌĞƐƚĂŶƚĞĠůĞǀĂĚŽƉĂƌĂŽĐŽƌĂĕĆŽ͘ĂşƐĆŽďŽŵďĞĂĚŽƐƉĂƌĂŽĐĠƌĞďƌŽĞŽƵƚƌŽƐſƌŐĆŽƐ͘
^ĞƵƐĂĚŽĞŵũĞũƵŵ͕ŽġǆƚĂƐĞůĞǀĂƋƵŝŶǌĞŵŝŶƵƚŽƐƉĂƌĂĂůĐĂŶĕĂƌŽĐĠƌĞďƌŽĞĂƟŶŐĞŽƐĞĨĞŝƚŽƐ
ŵĄǆŝŵŽƐ(HIGH) ĂŽĮŶĂůĚĂƉƌŝŵĞŝƌĂŚŽƌĂĂƉſƐŽƵƐŽ͕ŽƐƋƵĂŝƐĚƵƌĂŵĐĞƌĐĂĚĞĚƵĂƐĂƚƌġƐ
ŚŽƌĂƐ͘
ĚŽƐĞŵĠĚŝĂƵƐĂĚĂĠĚĞƵŵŽƵĚŽŝƐĐŽŵƉƌŝŵŝĚŽƐ͕ĐŽŵϲϬĂϭϮϬŵŐĐĂĚĂ͘
ĐŽŵƵŵ Ž ŝŶĚŝǀşĚƵŽ ŝŶŐĞƌŝƌ ŵĂŝƐ ĚŽƐĞƐ ƉĂƌĂ ƌĞƐƚĂďĞůĞĐĞƌ Ă ƐĞŶƐĂĕĆŽ
ĐŽŶŚĞĐŝĚĂĐŽŵŽHIGH;ĞŵŝŶŐůġƐƐŝŐŶŝĮĐĂ͞ĂůƚŽ͟Ϳ͘
K ŵĞĐĂŶŝƐŵŽ ĚĞ ĂĕĆŽ ĚĂ DD ďĂƐĞŝĂͲƐĞ ŶŽ ĂƵŵĞŶƚŽ ĚĂ ůŝďĞƌĂĕĆŽ ĚĞ ŵŽŶŽĂŵŝŶĂƐ
;ĚŽƉĂŵŝŶĂ͕ŶŽƌĂĚƌĞŶĂůŝŶĂĞƐĞƌŽƚŽŶŝŶĂͿĞŶŽďůŽƋƵĞŝŽĚĞƐƵĂƌĞĐĂƉƚĂĕĆŽ;ĞƐƉĞĐŝĂůŵĞŶƚĞ
ƐĞƌŽƚŽŶŝŶĂͿ ƉĂƌĂ Ž ŝŶƚĞƌŝŽƌ ĚŽ ƚĞƌŵŝŶĂů ƐŝŶĄƉƟĐŽ͘ ƐƐĞ ĐŽŶũƵŶƚŽ ĚĞ ƉƌŽĐĞƐƐŽƐ ƉƌŽǀŽĐĂ Ž
ĂĐƷŵƵůŽ ĚĞƐƐĞƐ ŶĞƵƌŽƚƌĂŶƐŵŝƐƐŽƌĞƐ ŶĂ ƐŝŶĂƉƐĞ͕ ĂƟǀĂŶĚŽ ĂƐ ǀŝĂƐ ƐĞƌŽƚŽŶĠƌŐŝĐĂƐ͕
ĚŽƉĂŵŝŶĠƌŐŝĐĂƐ Ğ ŶŽƌĂĚƌĞŶĠƌŐŝĐĂƐ͘ DD ƚĂŵďĠŵ ĂƚƵĂ ŶŽƐ ƌĞĐĞƉƚŽƌĞƐ ϱ,dϮ͕ ĚŽ
ƐŝƐƚĞŵĂƐĞƌŽƚŽŶĠƌŐŝĐŽ͘

9 ĨĞƚĂŽƉĞŶƐĂŵĞŶƚŽ͕ŽŚƵŵŽƌĞĂŵĞŵſƌŝĂ͖
9 ĂƵƐĂĂŶƐŝĞĚĂĚĞĞƉĞƌĐĞƉĕƁĞƐĂůƚĞƌĂĚĂƐ;ŵĞŶŽƐŝŶƚĞŶƐĂƐƋƵĞŽ>^Ϳ͖
9 ^ĞŶƟŵĞŶƚŽƐĚĞĐŽƌĚŝĂůŝĚĂĚĞĞĞŵƉĂƟĂ͖
9 ĨĞŝƚŽƐƌĞĨŽƌĕĂĚŽƌĞƐĞĞƐƟŵƵůĂŶƚĞƐ;ƉŽƚĞŶĐŝĂůͿ͖
9 ZĞĚƵĕĆŽĚŽĂƉĞƟƚĞ͘
Outros efeitos importantes

9 &ƌĞƋƵġŶĐŝĂĐĂƌĚşĂĐĂĞƉƌĞƐƐĆŽĂƌƚĞƌŝĂůĂƵŵĞŶƚĂĚĂƐ͖
9 ^ƵĚŽƌĞƐĞĞďŽĐĂƐĞĐĂ͖
Capítulo
9 &ĂĚŝŐĂ Ğ ĞƐƉĂƐŵŽƐ ŵƵƐĐƵůĂƌĞƐ ;ĚĞǀŝĚŽ ĂŽ ĞĨĞŝƚŽ ƐŽďƌĞ ŽƐ ŵŽƚŽŶĞƵƌƀŶŝŽƐ ĚĂ
ŵĞĚƵůĂĞƐƉŝŶŚĂůͿ͖
9 ĞƐĐŽŶƚƌŽůĞ ĚĂ ƚĞŵƉĞƌĂƚƵƌĂ ;ŐĞƌĂůŵĞŶƚĞ ŽĐŽƌƌĞ ŚŝƉĞƌƚĞƌŵŝĂ Ğŵ ĨƵŶĕĆŽ ĚŽ
ĂŵďŝĞŶƚĞĞĚĂĂŐŝƚĂĕĆŽŵŽƚŽƌĂͿ͖
9 ƌƵǆŝƐŵŽ ;ƌĂŶŐĞƌ ĚĞ ĚĞŶƚĞƐ͕ ƐĞŶĚŽ ƋƵĞ ĂůŐƵŶƐ ƵƐƵĄƌŝŽƐ ƌĞĨĞƌĞŵ ƋƵĞďƌĂ ĚŽƐ
ĚĞŶƚĞƐͿ͘
ĨĞŝƚŽƐƚſǆŝĐŽƐĂŐƵĚŽƐŵĂŝƐŝŵƉŽƌƚĂŶƚĞƐ
9 ,ŝƉĞƌƚĞŶƐĆŽ͕ ĂƌƌŝƚŵŝĂ ĐĂƌĚşĂĐĂ͕ ƌĂďĚŽŵŝſůŝƐĞ ;ůĞƐĆŽ ĚŽƐ ŵƷƐĐƵůŽƐ ĞƐƋƵĞůĠƟĐŽƐͿ
ĞĨĂůġŶĐŝĂƌĞŶĂů;ĚĞƉůĞĕĆŽĚĞƐĂŝƐĞůşƋƵŝĚŽƐĞĂĐƷŵƵůŽĚĞƉƌŽƚĞşŶĂƐŶŽƐƚƷďƵůŽƐ
ƌĞŶĂŝƐͿ͖
9 ,ŝƉĞƌƚĞƌŵŝĂ͕ƋƵĞƉŽĚĞĐŚĞŐĂƌĂϰϮŐƌĂƵƐ͕ĐƵůŵŝŶĂŶĚŽĞŵƵŵƋƵĂĚƌŽĨƵůŵŝŶĂŶƚĞ͕
Ğŵ ĚĞĐŽƌƌġŶĐŝĂ ĚĂ ĐŽĂŐƵůĂĕĆŽ ĚŽ ƐĂŶŐƵĞ ůĞǀĂŶĚŽ Ă ĚĂŶŽ ĐĞƌĞďƌĂů͕ ƌĞŶĂů Ğ
ĐĂƌĚşĂĐŽ͕ĞĂƚĠŵĞƐŵŽăŵŽƌƚĞ͘
ĞŐĞŶĞƌĂĕĆŽĚŽƐƚĞƌŵŝŶĂŝƐŶĞƌǀŽƐŽƐĚĞƐĞƌŽƚŽŶŝŶĂ

EŽƌŵĂůϮƐĞŵĂŶĂƐ ϳĂŶŽƐ
ĞŐĞŶĞƌĂĕĆŽĚĞƚĞƌŵŝŶĂŝƐƐĞƌŽƚŽŶĠƌŐŝĐŽƐĐĂƵƐĂĚĂƉĞůĂŵĞƚĂŶĨĞƚĂŵŝŶĂĂĚŵŝŶŝƐƚƌĂĚĂĚƵĂƐǀĞǌĞƐƉŽƌĚŝĂĚƵƌĂŶƚĞϰĚŝĂƐĞŵ
ŵĂĐĂĐŽƐ͘KƐĐĠƌĞďƌŽƐĨŽƌĂŵƌĞƟƌĂĚŽƐϮƐĞŵĂŶĂƐ;ĐĞŶƚƌŽͿĞϳĂŶŽƐ;ĚŝƌĞŝƚĂͿĂƉſƐĂƐƵƐƉĞŶƐĆŽĚĂĂĚŵŝŶŝƐƚƌĂĕĆŽĚĂĚƌŽŐĂ͕
indicando apenas recuperação parcial.
WŽƐƐşǀĞůĞǆƉůŝĐĂĕĆŽƉĂƌĂĞƐƐĞƐĞĨĞŝƚŽƐƚſǆŝĐŽƐ
ĚĞƐƚƌƵŝĕĆŽƉŽĚĞĞŶǀŽůǀĞƌĂƉƌŽĚƵĕĆŽĚĞƌĂĚŝĐĂŝƐůŝǀƌĞƐ;ĨŽƌŵĂƐŝŶƐƚĄǀĞŝƐĚĞŽǆŝŐġŶŝŽͿ͕ƋƵĞ
ƐĆŽŵƵŝƚŽƚſǆŝĐŽƐƉĂƌĂĂƐƉƌŽƚĞşŶĂƐ͕ůŝƉşĚŝŽƐĞE͘KďƐĞƌǀĂƌĂŵͲƐĞ͕ŶĞƐƐĞĞƐƚƵĚŽ͕ƉƌĞũƵşǌŽƐ
ĚĂŵĞŵſƌŝĂ͕ƋƵĞƉŽĚĞŵĞƐƚĂƌƌĞůĂĐŝŽŶĂĚŽƐĐŽŵŵĞŶŽƌŶƷŵĞƌŽĚĞƚĞƌŵŝŶĂŝƐĚĞƐĞƌŽƚŽŶŝŶĂ͘
117
Capítulo
ŝŶĚĂĨĂůƚĂŵĞƐƚƵĚŽƐĂƐĞƌĞŵƌĞĂůŝǌĂĚŽƐĞŵŚƵŵĂŶŽƐƋƵĞĐŽŵƉƌŽǀĞŵĞƐƐĞƌĞůĂƚŽŽďƟĚŽ
ŶŽĞƐƚƵĚŽĨĞŝƚŽĞŵŵĂĐĂĐŽƐ͘
Anticolinérgicos
KƐĂŐĞŶƚĞƐĂŶƟĐŽůŝŶĠƌŐŝĐŽƐ͕ŵƵŝƚŽƐĚŽƐƋƵĂŝƐƐĆŽƵƐĂĚŽƐĐŽŵŽŵĞĚŝĐĂŵĞŶƚŽƐ͕ĂƉƌĞƐĞŶƚĂŵ
ĞĨĞŝƚŽƐĂůƵĐŝŶſŐĞŶŽƐĂƉĞŶĂƐĞŵĚŽƐĞƐŵƵŝƚŽĞůĞǀĂĚĂƐ;ĞŵĚŽƐĞƐƚſǆŝĐĂƐͿ͘ŶƚƌĞŽƐŶĂƚƵƌĂŝƐ͕
o lírio (ou trombeteira, saia branca, Datura stramoniumͿ Ġ Ž ŵĂŝƐ ĐŽŶƐƵŵŝĚŽ ŶŽ ƌĂƐŝů͘
ĐŽŶŚĞĐŝĚŽĞŵ^ĆŽWĂƵůŽĐŽŵŽĐŚĄĚĞůşƌŝŽĞ͕ĞŵƵƌŝƟďĂ͕ĐŽŵŽĐŚĄĚĞďƵƟ͘dĂŵďĠŵ
Ž ƚƌŽǀĞƌĂŶΠ ĚŝƐƉŽŶşǀĞů ƉĂƌĂ ĐŽŵƉƌĂ Ğŵ ĨĂƌŵĄĐŝĂƐ ĐŽŶƚĠŵ ƵŵĂ ƐƵďƐƚąŶĐŝĂ ŶĂƚƵƌĂů͕ Ă
atropina, presente na planta Atropa beladona, ƋƵĞ͕ĞŵƋƵĂŶƟĚĂĚĞƐƐƵƉĞƌŝŽƌĞƐăƐƵƐĂĚĂƐ
ƚĞƌĂƉĞƵƟĐĂŵĞŶƚĞ͕ƉƌŽĚƵǌƚĂŵďĠŵĂůƵĐŝŶĂĕƁĞƐ͘
ŶƚƌĞŽƐƐŝŶƚĠƟĐŽƐ͕ŽƐĂŶƟĐŽůŝŶĠƌŐŝĐŽƐƐĆŽĞŶĐŽŶƚƌĂĚŽƐĞŵǀĄƌŝŽƐŵĞĚŝĐĂŵĞŶƚŽƐĚĞǀĞŶĚĂ
ůŝǀƌĞŽƵĐŽŶƚƌŽůĂĚĂ͘KƐŵĂŝƐĐŽŶŚĞĐŝĚŽƐƐĆŽĂƋƵĞůĞƐƵƟůŝǌĂĚŽƐƉĂƌĂŽƚƌĂƚĂŵĞŶƚŽĚŽŵĂů
ĚĞ WĂƌŬŝŶƐŽŶ͕ ĐŽŵŽ Ă ƚƌŝĞǆŝĨĞŶŝĚŝůĂ ;ƌƚĂŶĞΠͿ Ğ Ž ďŝƉĞƌŝĚĞŶŽ ;ŬŝŶĞƚŽŶΠͿ͘ ,Ą ƚĂŵďĠŵ Ă
ĚŝĐŝĐůŽŵŝŶĂ ;ĞŶƚǇůΠͿ͕ ƵƟůŝǌĂĚĂ ŶŽ ƚƌĂƚĂŵĞŶƚŽ ƐŝŶƚŽŵĄƟĐŽ ĚĂƐ ĐſůŝĐĂƐ ĚĞ ĞƐƚƀŵĂŐŽ͕
ŝŶƚĞƐƟŶŽ͕ƷƚĞƌŽĞƵƌĞƚĞƌ͘
KƐ ĂŶƟĐŽůŝŶĠƌŐŝĐŽƐ ƐĆŽ ďĞŵ ĂďƐŽƌǀŝĚŽƐ ƉŽƌ ƋƵĂůƋƵĞƌ ǀŝĂ ĚĞ ĂĚŵŝŶŝƐƚƌĂĕĆŽ͕ ƐĞƵƐ ĞĨĞŝƚŽƐ
ƐĞ ŝŶƐƚĂůĂŵ ƌĂƉŝĚĂŵĞŶƚĞ Ğ ĚƵƌĂŵ ĐĞƌĐĂ ĚĞ ϭ Ă Ϯ ŚŽƌĂƐ͘ ƚƵĂŵ ĐŽŵŽ ĂŶƚĂŐŽŶŝƐƚĂƐ ĚŽƐ
ƌĞĐĞƉƚŽƌĞƐŵƵƐĐĂƌşŶŝĐŽƐĚĂĂĐĞƟůĐŽůŝŶĂ͘WŽƌƚĂŶƚŽ͕ƉƌŽĚƵǌĞŵŵƵŝƚŽƐĞĨĞŝƚŽƐƉĞƌŝĨĠƌŝĐŽƐ͘
ĨĞŝƚŽƐƉĞƌŝĨĠƌŝĐŽƐƐŽďƌĞŽ^ŝƐƚĞŵĂEĞƌǀŽƐŽƵƚƀŶŽŵŽ
Dilatação da pupila, boca seca, taquicardia, aumento da pressão arterial, contração dos
ǀĂƐŽƐƐĂŶŐƵşŶĞŽƐ͕ůĞŶƟĮĐĂĕĆŽŝŶƚĞƐƟŶĂůĞƌĞƚĞŶĕĆŽƵƌŝŶĄƌŝĂ͘

ǆĐŝƚĂĕĆŽ͕ ĂůƚĞƌĂĕĆŽ ĚĂ ƉĞƌĐĞƉĕĆŽ ĚŽ ƚĞŵƉŽ Ğ ĞƐƉĂĕŽ͕ ŵĞůŚŽƌĂ ĚĂ ƐĞŶƐŝďŝůŝĚĂĚĞ ƉĂƌĂ
ĐŽƌĞƐĞƐŽŶƐ͕ƐĞŶƐĂĕĆŽĚĞĞƵĨŽƌŝĂĞďĞŵͲĞƐƚĂƌĞƉĞƌĚĂĚĂŵĞŵſƌŝĂ͘^ĆŽĐŽŵƵŶƐĚĞůşƌŝŽƐ
ƉĞƌƐĞĐƵƚſƌŝŽƐĞĂůƵĐŝŶĂĕƁĞƐĞŶǀŽůǀĞŶĚŽďŝĐŚŽƐ;ĂƌĂŶŚĂƐ͕ďĂƌĂƚĂƐĞƚĐ͘ͿĞŝŵĂŐĞŶƐĚĞƉĞƐƐŽĂƐ
mortas.
EĆŽĞǆŝƐƚĞŵĞǀŝĚġŶĐŝĂƐĚĞĚĞƐĞŶǀŽůǀŝŵĞŶƚŽĚĞƚŽůĞƌąŶĐŝĂŽƵƐşŶĚƌŽŵĞĚĞĂďƐƟŶġŶĐŝĂ͘
Capítulo
Anestésicos dissociativos (fenciclidina e

ketamina)
KƐƉƌŝŶĐŝƉĂŝƐƌĞƉƌĞƐĞŶƚĂŶƚĞƐĚĞƐƐĞŐƌƵƉŽƐĆŽĂfenciclidina e a ketamina.
ĨĞŶĐŝĐůŝĚŝŶĂ;WWŽƵ“pó de anjo”ͿĨŽŝŵƵŝƚŽƵƐĂĚĂŶŽƐƐƚĂĚŽƐhŶŝĚŽƐ͕ŵĂƐŶĆŽĞǆŝƐƚĞŵ

ĞǀŝĚġŶĐŝĂƐ ĚĞ ƵƐŽ ƐŝŐŶŝĮĐĂƟǀŽ ŶŽ ƌĂƐŝů͘ WŽƌ ŽƵƚƌŽ ůĂĚŽ͕ Ă ŬĞƚĂŵŝŶĂ ǀĞŵ ƐĞŶĚŽ ƵƐĂĚĂ͕
ƉƌŝŶĐŝƉĂůŵĞŶƚĞĂƉĂƌƟƌĚĂĚĠĐĂĚĂĚĞϵϬ͕ĂƐƐŽĐŝĂĚĂĂŽĐŽŶƚĞǆƚŽĚĂŵƷƐŝĐĂĞůĞƚƌƀŶŝĐĂ͕Ğŵ
ĚŝĨĞƌĞŶƚĞƐƉĂşƐĞƐ;ŝŶĐůƵƐŝǀĞŶŽƌĂƐŝůͿ͘
ŵĂŝŽƌŝĂĚŽƐƵƐƵĄƌŝŽƐĚĞġǆƚĂƐĞ͕ƉŽƌĞǆĞŵƉůŽ͕ƌĞůĂƚĂƚĞƌƚĂŵďĠŵƵƐĂĚŽŬĞƚĂŵŝŶĂ͘ĨŽƌŵĂ
ĚĞƵƐŽƉƌĞĚŽŵŝŶĂŶƚĞƉĂƌĞĐĞƐĞƌĂĂƐƉŝƌĂĚĂ;ĐŽŵŽŽƵƐŽĚĂĐŽĐĂşŶĂͿ͘
ŽŵŽ ĂŶĞƐƚĠƐŝĐŽƐ͕ ĐĂƵƐĂŵ ƐĞŶƐĂĕĆŽ ĚĞ ƌĞůĂǆĂŵĞŶƚŽ͕ ŝŶĐŽŽƌĚĞŶĂĕĆŽ ŵŽƚŽƌĂ Ğ ƉƌĞũƵşǌŽ

ĐŽŐŶŝƟǀŽ͘ ĞƉĞŶĚĞŶĚŽ ĚĂ ĚŽƐĞ͕ ƉŽĚĞŵ ƉƌŽŵŽǀĞƌ ĂůƵĐŝŶĂĕƁĞƐ͕ ͞ƌĞǀĞůĂĕƁĞƐ ŵşƐƟĐĂƐ͕͟
ƐĞŶƐĂĕĆŽĚĞŇƵƚƵĂĕĆŽĞĞƵĨŽƌŝĂ͘ůŐƵŶƐƵƐƵĄƌŝŽƐƌĞůĂƚĂŵĞƐƐĂĞǆƉĞƌŝġŶĐŝĂĐŽŵŽĞƐƚĂƌŶƵŵĂ
ĞƐƉĠĐŝĞĚĞ͞ďŽůŚĂ͟ŽƵ͞ďĂůĆŽ͘͟
WŽƌ ƐĞ ƚƌĂƚĂƌ ĚĞ Ƶŵ ĨĞŶƀŵĞŶŽ ƌĞůĂƟǀĂŵĞŶƚĞ ƌĞĐĞŶƚĞ͕ ĂŝŶĚĂ ƐĆŽ ƉŽƵĐŽ ĐŽŶŚĞĐŝĚĂƐ ĂƐ
ƉĞĐƵůŝĂƌŝĚĂĚĞƐĚŽƵƐŽ͕ŽƐĞĨĞŝƚŽƐĚŽƵƐŽĂďƵƐŝǀŽĐƌƀŶŝĐŽĞŽƐƌŝƐĐŽƐĂƐƐŽĐŝĂĚŽƐĂŽĐŽŶƐƵŵŽ͘
Canabinoides – maconha
K ƵƐŽ ĚĂ ŵĂĐŽŶŚĂ ĂĐŽŵƉĂŶŚĂ Ă ŚŝƐƚſƌŝĂ ĚŽ ŚŽŵĞŵ͘
ǆŝƐƚĞŵƌĞĨĞƌġŶĐŝĂƐƐŽďƌĞŽƐĞƵƵƐŽŚĄŵĂŝƐĚĞϭϮ͘ϬϬϬĂŶŽƐ͘
ĞƉĞŶĚĞŶĚŽ ĚĂ ĠƉŽĐĂ͕ ĞůĂ ĨŽŝ ƵƟůŝǌĂĚĂ ƉĞůŽ ƐĞƵƐ ĞĨĞŝƚŽƐ
ƉƐŝĐŽůſŐŝĐŽƐ͕ ĐŽŵ ŽƐ ŵĂŝƐ ĚŝǀĞƌƐŽƐ ĮŶƐ ŵĞĚŝĐŝŶĂŝƐ͕ Ğ ƐƵĂƐ
ĮďƌĂƐĨŽƌĂŵƵƐĂĚĂƐŶĂĐŽŶĨĞĐĕĆŽĚĞĐŽƌĚĂƐĞƌŽƵƉĂƐ͘
KĞĨĞŝƚŽĞƵĨŽƌŝǌĂŶƚĞĚĂƉůĂŶƚĂĨŽŝĚĞƐĐŽďĞƌƚŽŶĂ1ŶĚŝĂ;ĞŶƚƌĞ
ϮϬϬϬĞϭϰϬϬĂ͘͘Ϳ͕ŽŶĚĞĞƌĂƵƟůŝǌĂĚĂƉĂƌĂĞƐƟŵƵůĂƌŽĂƉĞƟƚĞ͕ĐƵƌĂƌĚŽĞŶĕĂƐǀĞŶĠƌĞĂƐĞ
induzir sono.
EŽƌĂƐŝů͕ĂƐƐĞŵĞŶƚĞƐĚĂŵĂĐŽŶŚĂĨŽƌĂŵƚƌĂǌŝĚĂƐƉŽƌĞƐĐƌĂǀŽƐ͕ĐŽŵŽƵŵĂĨŽƌŵĂĚĞůŝŐĂĕĆŽ
ĐŽŵĂƚĞƌƌĂŶĂƚĂů͘WĂƐƐŽƵĂƐĞƌĐƵůƟǀĂĚĂƉĂƌĂĮŶĂůŝĚĂĚĞƚġǆƟů͕ŵĂƐƌĂƉŝĚĂŵĞŶƚĞƐĞƵƵƐŽ͕
ĐŽŵŽĞƵĨŽƌŝǌĂŶƚĞ͕ƉĂƐƐŽƵĂĚŽŵŝŶĂƌ͘
119
Capítulo
ŽŵŽ ƐƵĂƐ ƉƌŽƉƌŝĞĚĂĚĞƐ ƉƐŝĐŽĂƟǀĂƐ Ğ Ă ƉŽƐƐŝďŝůŝĚĂĚĞ ĚĞ ĂďƵƐŽ ĞƐƚĂǀĂŵ ƉƌĞƐĞŶƚĞƐ Ğ ũĄ
ĞƌĂŵĐŽŶŚĞĐŝĚĂƐ͕ŽƐĞƵƵƐŽĨŽŝƉƌŽŝďŝĚŽĞŽƚƌĄĮĐŽƚĞǀĞŝŶşĐŝŽ͘
A Cannabis (ĂŶŶĂďŝƐ
ƐĂƚŝǀĂ) é uma planta
hŵďĂƐĞĂĚŽƚĞŵĐĞƌĐĂĚĞϱϬϬŵŐĂϭŐĚĞƉĞƐŽ;ĚĞĞƌǀĂͿ͘ dioica, ou seja, de
sexos separados. A
ƚƵĂůŵĞŶƚĞ͕ĂƋƵĂŶƟĚĂĚĞŵĠĚŝĂĚĞd,ĐŽŶƟĚĂŶĂŵĂĐŽŶŚĂĠĐĞƌĐĂ planta feminina contém
ĚĞϰ͕ϱй͘ƐƐŝŵ͕ƵŵďĂƐĞĂĚŽƚĞƌŝĂĂƉƌŽǆŝŵĂĚĂŵĞŶƚĞϮϮ͕ϱŵŐĚĞd,͘ mais princípios ativos.
^ĞŐƵŶĚŽĂKD^͕ϮĂϯŵŐĚĞd,ƐĆŽƐƵĮĐŝĞŶƚĞƐƉĂƌĂŽŝŶĚŝǀşĚƵŽŽďƚĞƌ As flores e folhas
secretam uma resina
ŽĞĨĞŝƚŽƉƌŽƉŽƌĐŝŽŶĂĚŽƉĞůĂĚƌŽŐĂ;ďĂƌĂƚŽŽƵHIGHͿ͘ que contém mais de 400
compostos químicos,
ůŐƵŵĂƐ ǀĂƌŝĞĚĂĚĞƐ ŐĞŶĠƟĐĂƐ ĚĂ ƉůĂŶƚĂ ƉŽƐƐƵĞŵ ŵĂŝŽƌĞƐ ƚĞŽƌĞƐ e aproximadamente
60 deles são princípios
ĚĞ d,͕ ƐĞŶĚŽ ƵŵĂ ĚĞůĂƐ ƉƌŽǀĞŶŝĞŶƚĞ ĚŽ DĠǆŝĐŽ͕ Ă sinsemilla (sem ativos, chamados de
ƐĞŵĞŶƚĞƐͿ͕ ƋƵĞ ĐŽŶƚĠŵ ĞŶƚƌĞ ϳ͕ϱй Ğ Ϯϰй ĚĞ d,͘ K ƵƐŽ ĚŽ ŚĂǆŝǆĞ͕ Canabinoides, entre eles
o tetrahidrocanabinol
ƌĞƐŝŶĂĚĂƉůĂŶƚĂ͕ŶĆŽĠĐŽŵƵŵŶŽƌĂƐŝů͕ŵĂƐĠďĂƐƚĂŶƚĞĨƌĞƋƵĞŶƚĞŶŽ
(THC), que possui
KƌŝĞŶƚĞ͕ƐĞŶĚŽĨƵŵĂĚŽŶĂĨŽƌŵĂĚĞƉĞĚƌĂƐƋƵĞƉŽĚĞŵĐŽŶƚĞƌĂƚĠϮϴй propriedades
ĚĞd,͘ psicoativas.
ŽŵŽƉĂƐƐĂƌĚŽƚĞŵƉŽ͕ĨŽŝƐĞŶĚŽĨĞŝƚĂƵŵĂƐĞůĞĕĆŽĚĂƐĞƐƉĠĐŝĞƐ
ĚĞƉůĂŶƚĂƐĐŽŵŵĂŝŽƌĞƐƚĞŽƌĞƐĚĞd,͗
ϭϵϲϬʹŶşǀĞůŵĠĚŝŽĚĞd,сϭ͕ϱй
ϭϵϴϬʹŶşǀĞůŵĠĚŝŽĚĞd,сϯ͕ϬйͲϯ͕ϱй
ϭϵϵϬʹŶşǀĞůŵĠĚŝŽĚĞd,сϰ͕ϱй

Kd,ĠŵĞƚĂďŽůŝǌĂĚŽŶŽİŐĂĚŽ͕ƐĞŶĚŽƵŵĚĞƐĞƵƐŵĞƚĂďſůŝƚŽƐŵĂŝƐƉŽƚĞŶƚĞƋƵĞŽƉƌſƉƌŝŽ
d,͘WŽƌĞƐƐĞŵŽƟǀŽ͕ŽĞĨĞŝƚŽĠŵĂŝƐƉƌŽůŽŶŐĂĚŽ͘ůĠŵĚŝƐƐŽ͕ƉŽƌƐĞƌŵƵŝƚŽůŝƉŽƐƐŽůƷǀĞů͕Ġ
ĂƌŵĂǌĞŶĂĚŽŶŽƚĞĐŝĚŽĂĚŝƉŽƐŽ͕ƉƌŽůŽŶŐĂŶĚŽĂŝŶĚĂŵĂŝƐŽƐĞƵĞĨĞŝƚŽ͘ĨŽƌŵĂŵĂŝƐĐŽŵƵŵ
ĚĞƵƐŽĚĂŵĂĐŽŶŚĂĠĨƵŵĂĚĂ͘KĞĨĞŝƚŽĠĂƟŶŐŝĚŽƌĂƉŝĚĂŵĞŶƚĞ;ϬͲϭϬŵŝŶƵƚŽƐͿ͕ŵĂƐŽƉŝĐŽ
ĚĞĂĕĆŽŽĐŽƌƌĞĂƉſƐĐĞƌĐĂĚĞϯϬŵŝŶƵƚŽƐ͕ƐĞŶĚŽƋƵĞĂĚƌŽŐĂƐĞĐŽŶĐĞŶƚƌĂŶŽĐĠƌĞďƌŽ͘ƉſƐ
ϰϱĂϲϬŵŝŶƵƚŽƐ͕ŽƐĞĨĞŝƚŽƐĐŽŵĞĕĂŵĂƌĞĚƵǌŝƌ͕ŵĂƐĐŽŵŽƐƵĂůŝďĞƌĂĕĆŽĚŽƐƚĞĐŝĚŽƐĂĚŝƉŽƐŽƐ
ĠůĞŶƚĂƉŽĚĞŵͲƐĞĞŶĐŽŶƚƌĂƌƚƌĂĕŽƐŶĂƵƌŝŶĂĂƚĠƐĞŵĂŶĂƐŽƵŵĞƐĞƐĂƉſƐŽƷůƟŵŽƵƐŽ͘KƵƚƌĂ
ĐĂƌĂĐƚĞƌşƐƟĐĂĠƋƵĞ͕ƐĞŶĚŽŽd,ŝŶƐŽůƷǀĞůĞŵĄŐƵĂ͕ŶĆŽŚĄƉŽƐƐŝďŝůŝĚĂĚĞĚĞƐĞƌŝŶũĞƚĂĚŽ͘
ŵϭϵϵϬ͕ĨŽŝĚĞƐĐŽďĞƌƚŽŽƌĞĐĞƉƚŽƌƉĂƌĂd,ĐŽŵĂůƚĂĚĞŶƐŝĚĂĚĞŶŽĐſƌƚĞǆ͕ŚŝƉŽĐĂŵƉŽ͕
ĐĞƌĞďĞůŽ Ğ ĞƐƚƌŝĂĚŽ͕ ƋƵĞ ĞƐƚĂƌŝĂ ƌĞůĂĐŝŽŶĂĚŽ͕ ƌĞƐƉĞĐƟǀĂŵĞŶƚĞ͕ ĐŽŵ ƉĞŶƐĂŵĞŶƚŽ
ĨƌĂŐŵĞŶƚĂĚŽ͕ĂŵŶĠƐŝĂ͕ŝŶĐŽŽƌĚĞŶĂĕĆŽŵŽƚŽƌĂĞĞƵĨŽƌŝĂ͘
Capítulo
ŵ ϭϵϵϮ͕ ĨŽŝ ĚĞƐĐŽďĞƌƚĂ Ă ĂŶĂŶĚĂŵŝĚĂ͕ Ă ƐƵďƐƚąŶĐŝĂ ĞŶĚſŐĞŶĂ ;ŝƐƚŽ Ġ͕ ĨĂďƌŝĐĂĚĂ ƉĞůŽ
ƉƌſƉƌŝŽ ŽƌŐĂŶŝƐŵŽͿ ƉĂƌĂ ĞƐƐĞƐ ƌĞĐĞƉƚŽƌĞƐ ĐŚĂŵĂĚŽƐ ĚĞ ĐĂŶĂďŝŶŽŝĚĞƐ ϭ͕ ƉƌĞƐĞŶƚĞƐ ŶŽ
^ŝƐƚĞŵĂ EĞƌǀŽƐŽ ĞŶƚƌĂů͕ Ğ ĐĂŶĂďŝŶŽŝĚĞƐ Ϯ͕ ƉƌĞƐĞŶƚĞƐ ŶŽ ƌĞƐƚŽ ĚŽ ĐŽƌƉŽ͕ ĂƉĞƐĂƌ ĚĞ
ƚĂŵďĠŵƐĞƌĞŵĞŶĐŽŶƚƌĂĚŽƐŶŽ^ŝƐƚĞŵĂEĞƌǀŽƐŽĞŶƚƌĂůŶŽƐŶĞƵƌƀŶŝŽƐĞŶĂŐůŝĂ͘
ĨƵŶĕĆŽĚĂĂŶĂŶĚĂŵŝĚĂŶĆŽĞƐƚĄƚŽƚĂůŵĞŶƚĞĞƐĐůĂƌĞĐŝĚĂ͕ŵĂƐƐĂďĞͲƐĞƋƵĞĞƐƚĄƌĞůĂĐŝŽŶĂĚĂ
ĂŽŚƵŵŽƌ͕ŵĞŵſƌŝĂĞĐŽŐŶŝĕĆŽ͘ĐŽŵƉĂƌĄǀĞůĂŽƐŽƉŝĄĐĞŽƐĞŵƉŽƚġŶĐŝĂĞĞĮĐĄĐŝĂŶŽĂůşǀŝŽ
ĚĂĚŽƌ͘ĐƌĞĚŝƚĂͲƐĞƋƵĞĐŽŵƉĂƌƟůŚĂŽƐŵĞƐŵŽƐĞĨĞŝƚŽƐĨĂƌŵĂĐŽůſŐŝĐŽƐĚŽd,͕ƉŽƌĠŵĐŽŵ
ação mais curta.
EFEITOS AGUDOS MAIS IMPORTANTES DA MACONHA
EŽ^ŝƐƚĞŵĂEĞƌǀŽƐŽĞŶƚƌĂů (ĚĞƉĞŶĚĞĚĂĚŽƐĞ͕ĞǆƉĞƌŝġŶĐŝĂ͕ĞǆƉĞĐƚĂƟǀĂ͕ĂŵďŝĞŶƚĞͿ͗
9 >ĞǀĞĞƐƚĂĚŽĚĞĞƵĨŽƌŝĂ͖
9 ZĞůĂǆĂŵĞŶƚŽ;ƌĞĚƵĕĆŽĚĂĂŶƐŝĞĚĂĚĞͿ͖
9 ĨĞƚĂƐĞŶƐĂĕƁĞƐůŝŐĂĚĂƐăŵƷƐŝĐĂ͕ĂŽƉĂůĂĚĂƌĞĂŽƐĞǆŽ͖
9 WƌŽůŽŶŐĂĂƉĞƌĐĞƉĕĆŽĚĞƚĞŵƉŽ͖
9 WŽĚĞĐĂƵƐĂƌƌŝƐŽƐŝŵŽƟǀĂĚŽƐ͖ƚŽƌŶĂŽƵƐƵĄƌŝŽŵĂŝƐĨĂůĂŶƚĞĞƐƵũĞŝƚŽĂĚĞůşƌŝŽƐ͘
EŽƌĞƐƚŽĚŽĐŽƌƉŽ
9 KůŚŽƐĂǀĞƌŵĞůŚĂĚŽƐ͕ďŽĐĂƐĞĐĂĞƚĂƋƵŝĐĂƌĚŝĂ͘
/ŶƚŽǆŝĐĂĕĆŽ;ĚŽƐĞ͗ϭ͘ϬϬϬǀĞǌĞƐŵĂŝŽƌƋƵĞĂƵƐƵĂůͿ
9 KƌŝƐĐŽƌĞĂůƉĂƌĂĂƐĂƷĚĞĠŵşŶŝŵŽ͗ŶĆŽŚĄƌĞŐŝƐƚƌŽĚĞŵŽƌƚĞƉŽƌŝŶƚŽǆŝĐĂĕĆŽ͘
dŽůĞƌąŶĐŝĂͮĞƉĞŶĚġŶĐŝĂͮ^şŶĚƌŽŵĞĚĞďƐƚŝŶġŶĐŝĂ
9 Tolerância: ŽďƐĞƌǀĂĚĂĂƉĞŶĂƐĞŵĐĂƐŽƐĚĞĐŽŶƐƵŵŽĞůĞǀĂĚŽ͖
9 ĞƉĞŶĚġŶĐŝĂ͗ĐĞƌĐĂĚĞϭϬйĚŽƐƵƐƵĄƌŝŽƐĐƌƀŶŝĐŽƐĂƉƌĞƐĞŶƚĂĮƐƐƵƌĂĞĐĞŶƚƌĂůŝĚĂĚĞ
ŶĂĚƌŽŐĂ͖
9 ^şŶĚƌŽŵĞĚĞĂďƐƟŶġŶĐŝĂ;ĨƌĂĐĂŵĞŶƚĞĚĞĮŶŝĚĂĞĚĞďĂŝǆĂŝŶƚĞŶƐŝĚĂĚĞ͖ƐŽŵĞŶƚĞ
ƉĂƌĂĂůƚĂƐĚŽƐĞƐĞĞŵƉĞƌşŽĚŽƐƉƌŽůŽŶŐĂĚŽƐĚĞƵƐŽͿ͖ĂŶƐŝĞĚĂĚĞ͖ŝŶƐƀŶŝĂ͖ƉĞƌĚĂ
ĚŽ ĂƉĞƟƚĞ͖ ƚƌĞŵŽƌ ĚĂƐ ŵĆŽƐ͖ ƐƵĚŽƌĞƐĞ͖ ƌĞŇĞǆŽƐ ĂƵŵĞŶƚĂĚŽƐ͖ ďŽĐĞũŽƐ͖ ŚƵŵŽƌ
deprimido.
121
Capítulo
KƵƐŽƌĞŐƵůĂƌĚĞŵĂĐŽŶŚĂ͕ƉŽƌƉĞƌşŽĚŽƐŵƵŝƚŽůŽŶŐŽƐ͕ĞƐƚĄĂƐƐŽĐŝĂĚŽĐŽŵ͗
9 ŶƐŝĞĚĂĚĞ͕ƉĂƌĂŶŽŝĂ͕ƉąŶŝĐŽ͕ĚĞƉƌĞƐƐĆŽ͖
9 WƌĞũƵşǌŽĚĂŵĞŵſƌŝĂĞĚĂŚĂďŝůŝĚĂĚĞĚĞƌĞƐŽůǀĞƌ
ƉƌŽďůĞŵĂƐ͖
9 ZĞĚƵĕĆŽ ĚĂ ƚĞƐƚŽƐƚĞƌŽŶĂ ;ƌĞĚƵĕĆŽ ƚƌĂŶƐŝƚſƌŝĂ
ĚĂĨĞƌƟůŝĚĂĚĞŵĂƐĐƵůŝŶĂͿ͖
9 WƌĞƐƐĆŽĂƌƚĞƌŝĂůĂůƚĂ͖
9 ƐŵĂ͕ďƌŽŶƋƵŝƚĞ͖
9 WƐŝĐŽƐĞ ĞŶƚƌĞ ĂƐ ƉĞƐƐŽĂƐ ĐŽŵ ŚŝƐƚſƌŝĐŽ ĨĂŵŝůŝĂƌ ĚĞ ĞƐƋƵŝǌŽĨƌĞŶŝĂ͘ K ƵƐŽ ĚĞ
ŵĂĐŽŶŚĂŶĂĂĚŽůĞƐĐġŶĐŝĂĂƵŵĞŶƚĂĂƉƌŽďĂďŝůŝĚĂĚĞĚĞƐŝŶƚŽŵĂƐƉƐŝĐſƟĐŽƐĂƉſƐ
ŽƐϮϲĂŶŽƐĚĞŝĚĂĚĞ͖
9 ŽĞŶĕĂĚŽĐŽƌĂĕĆŽĞĚŽĞŶĕĂƐĐƌƀŶŝĐĂƐŽďƐƚƌƵƟǀĂƐĚĂƐǀŝĂƐĂĠƌĞĂƐ͖
9 ąŶĐĞƌĞƐ;ƉƌŽƉƌŝĞĚĂĚĞƐĐĂƌĐŝŶŽŐġŶŝĐĂƐƐĆŽƐƵƉĞƌŝŽƌĞƐăƐĚŽƚĂďĂĐŽͿ͖
9 WƌŽďůĞŵĂƐĚĞĂƚĞŶĕĆŽĞŵŽƟǀĂĕĆŽ;ƐşŶĚƌŽŵĞĂŵŽƟǀĂĐŝŽŶĂůͿ͖
9 WƌĞũƵşǌŽ ŶĂ ŵĞŵſƌŝĂͬĐŽŶĐĞŶƚƌĂĕĆŽ͗ ĐŽŵƉƌŽŵĞƚĞ ĚĞƐĞŵƉĞŶŚŽ ĚĞ ƚĂƌĞĨĂƐ
complexas e rendimento intelectual.
ĨĞŝƚŽƐƚĞƌĂƉġƵƚŝĐŽƐƉŽƚĞŶĐŝĂŝƐĚĂŵĂĐŽŶŚĂ
9 ZĞĚƵĕĆŽ ĚŽ ǀƀŵŝƚŽ Ğ ĂƵŵĞŶƚŽ ĚŽ ĂƉĞƟƚĞ Ğŵ ƋƵŝŵŝŽƚĞƌĂƉŝĂ Ğ ƚƌĂƚĂŵĞŶƚŽ ĚĂ
/^͖
9 ůŝǀŝĂ Ă ĚŽƌ ŶĞƵƌŽƉĄƟĐĂ͕ ƉŽĚĞŶĚŽ ƐĞƌ ƵƐĂĚĂ ĐŽŵŽ ĂĚũƵŶƚĂ ŶŽ ƚƌĂƚĂŵĞŶƚŽ ĚĞ
ƉĂĐŝĞŶƚĞƐĐŽŵ/^͕ĐąŶĐĞƌĞĚŝĂďĞƚĞƐ͖
9 ĨĞŝƚŽĂŶƟĞƐƉĄƐƟĐŽĞŵƉĂĐŝĞŶƚĞƐĐŽŵĞƐĐůĞƌŽƐĞŵƷůƟƉůĂ͖
9 hƐŽŶŽƚƌĂƚĂŵĞŶƚŽĚĞŐůĂƵĐŽŵĂ͕ƉŽƌĚŝŵŝŶƵŝƌĂƉƌĞƐƐĆŽŝŶƚƌĂŽĐƵůĂƌ͘
,Ą Ă ŶĞĐĞƐƐŝĚĂĚĞ ĚĞ ŵĂŝƐ ĞƐƚƵĚŽƐ ĐŽŶƚƌŽůĂĚŽƐ ƉĂƌĂ ĐŽŵƉƌŽǀĂƌ ƐƵĂ ĞĮĐĄĐŝĂ ƉŽƌ ŽƵƚƌĂƐ
ĨŽƌŵĂƐĚĞĂĚŵŝŶŝƐƚƌĂĕĆŽĚŝĨĞƌĞŶƚĞĚĂĨƵŵĂĚĂ;ĂƐĞƌĞǀŝƚĂĚĂƉĞůŽƐĞĨĞŝƚŽƐůĞƐŝǀŽƐĚĞƐƚĂǀŝĂ
ĚĞĂĚŵŝŶŝƐƚƌĂĕĆŽͿ͘
Capítulo
Atividades
REFLEXÃO
ƌŽŐĂƐ ĐŽŵŽ ŽƉŝŽŝĚĞƐ͕ ďĞŶǌŽĚŝĂǌĞƉşŶŝĐŽƐ Ğ ŽƵƚƌŽƐ ƐĞĚĂƟǀŽƐ ƋƵĞ ƚġŵ ĂƉůŝĐĂĕƁĞƐ

ƚĞƌĂƉġƵƟĐĂƐ ŵĂƐ ƋƵĞ ƚĂŵďĠŵ ƉŽĚĞŵ ĐĂƵƐĂƌ ĚĞƉĞŶĚġŶĐŝĂ ƚġŵ ƐĞƵ ƵƐŽ ƚĞƌĂƉġƵƟĐŽ
ůĞŐĂůŝǌĂĚŽĞŶŽƌŵĂƟǌĂĚŽ͘ŝĂŶƚĞĚŝƐƐŽ͕ĐŽŵŽǀŽĐġĂǀĂůŝĂĂƋƵĞƐƚĆŽĚĂůŝďĞƌĂĕĆŽĚŽƵƐŽ
ƚĞƌĂƉġƵƟĐŽĚĂŵĂĐŽŶŚĂ͍
ϭ͘ ŽƐƐĞŐƵŝŶƚĞƐĞĨĞŝƚŽƐƚſǆŝĐŽƐ͕ƋƵĂůŶĆŽĠĐĂƌĂĐƚĞƌşƐƟĐŽĚĂDD;ġǆƚĂƐĞͿ͗
ĂͿ ĞůşƌŝŽƉĞƌƐĞĐƵƚſƌŝŽĞĚĞŐƌĂŶĚĞǌĂ͘
ďͿ ,ŝƉĞƌƚĞƌŵŝĂĐŽŵƌŝƐĐŽĚĞĨĂůġŶĐŝĂĚĞǀĄƌŝŽƐſƌŐĆŽƐ͘
ĐͿ ůƵĐŝŶĂĕƁĞƐĐŽŵĐŽŶƚĞƷĚŽďŝǌĂƌƌŽ͘
ĚͿ ąŶĐĞƌĚĞĐĂďĞĕĂĞƉĞƐĐŽĕŽ͘
Ϯ͘ YƵĂŶƚŽĂŽƐĞĨĞŝƚŽƐĐƌƀŶŝĐŽƐĚĂŵĂĐŽŶŚĂ͕Ġ/EKZZdKĂĮƌŵĂƌƋƵĞ͗
ĂͿ WŽĚĞƉƌŽŵŽǀĞƌƐşŶĚƌŽŵĞĂŵŽƚŝǀĂĐŝŽŶĂů͕ŝƐƚŽĠ͕ƉƌŽďůĞŵĂƐĚĞĨĂůƚĂĚĞŵŽƚŝǀĂĕĆŽ͘
ďͿ WƌŽŵŽǀĞƉƌĞũƵşǌŽĚĂŵĞŵſƌŝĂĞĐŽŶĐĞŶƚƌĂĕĆŽ͘
ĐͿ WŽĚĞƉƌĞĐŝƉŝƚĂƌŽƵĂŐƌĂǀĂƌƉƐŝĐŽƐĞƐ͘
ĚͿ WŽĚĞĐĂƵƐĂƌŚŝƉĞƌƚĞƌŵŝĂĨƵůŵŝŶĂŶƚĞ͘
ϯ͘ hŵƷŶŝĐŽƵƐŽĂŐƵĚŽĚĞ>^ƉŽƐƐŝǀĞůŵĞŶƚĞŶĆŽĐĂƵƐĂƌĄ͗
ĂͿ ůƵĐŝŶĂĕƁĞƐĂƵĚŝƚŝǀĂƐĞǀŝƐƵĂŝƐ͘
ďͿ ^ŝŶĞƐƚĞƐŝĂ;ĨƵƐĆŽĚŽƐƐĞŶƚŝĚŽƐͿ͘
ĐͿ ĞƉĞŶĚġŶĐŝĂ͘
ĚͿ Delírios.
123
Capítulo
ϰ͘ ^ŽďƌĞĂƐƉůĂŶƚĂƐĞƐƵďƐƚąŶĐŝĂƐĐůĂƐƐŝĮĐĂĚĂƐĐŽŵŽƉĞƌƚƵƌďĂĚŽƌĂƐĚŽ^ŝƐƚĞŵĂEĞƌǀŽƐŽ
ĞŶƚƌĂů;ÊͿƉŽĚĞŵŽƐĂĮƌŵĂƌƋƵĞ͗
ĂͿ WŽĚĞŵƉƌŽĚƵǌŝƌĚŝƐƚŽƌĕƁĞƐƋƵĂůŝƚĂƚŝǀĂƐŶŽĨƵŶĐŝŽŶĂŵĞŶƚŽĚŽÊ͕ĐŽŵŽĚĞůşƌŝŽƐ͕
alucinações e alteração na capacidade de discriminar medidas de tempo e espaço.
ďͿ dĂŵďĠŵ ƉŽĚĞŵ ƐĞƌ ĚĞŶŽŵŝŶĂĚĂƐ ĂůƵĐŝŶſŐĞŶĂƐ͕ ƉƐŝĐŽƚŝĐŽŵŝŵĠƚŝĐĂƐ͕
psicodislépticas ou psicodélicas.
ĐͿ WƌŽŵŽǀĞŵ Ƶŵ ĐŽŶũƵŶƚŽ ĚĞ ĞĨĞŝƚŽƐ ƋƵĞ ŵƵŝƚŽƐ ƵƐƵĄƌŝŽƐ ĚĞŶŽŵŝŶĂŵ ĐŽŵŽ
͞ǀŝĂŐĞŵ͘͟
ĚͿ dŽĚĂƐĂƐĂůƚĞƌŶĂƚŝǀĂƐĞƐƚĆŽĐŽƌƌĞƚĂƐ͘

Capítulo
Bibliografia
dd/^d/͕D͖͘͘EKdK͕͘Z͖͘EWWK͕͘^͖͘Z>/E/͕͘͘ƉƌŽĮůĞŽĨĞĐƐƚĂƐǇ;DDͿƵƐĞŝŶ
^ĆŽWĂƵůŽ͕ƌĂǌŝů͗ĂŶĞƚŚŶŽŐƌĂƉŚŝĐƐƚƵĚǇ͘:WƐǇĐŚŽĂĐƟǀĞƌƵŐƐ͕ϮϬϬϲ͖ϯϴ;ϭͿ͗ϭϯͲϴ͘
Z>/E/͕ ͖͘͘ EKdK͕ ͘Z͖͘ Ê,͕ ͘s͘͘D͘ ;ŽŽƌĚ͘Ϳ͘ VI Levantamento Nacional sobre
o Consumo de Drogas entre Estudantes do Ensino Fundamental e Médio da Rede Pública
e Privada nas 27 Capitais Brasileiras – 2010͘ƌĂƐşůŝĂ͗Ê͖^ĆŽWĂƵůŽ͗Z/ͬhE/&^W͕
ϮϬϭϬ͘ϱϬϯƉ͘
ͺͺͺͺͺͺ͖'>hZM͕:͘͘&͖͘ZKZ/'h^͕͘ĂŶŶĂďŝƐƐĂƟǀĂ>͘e substâncias canabinoides em
medicina͘^ĆŽWĂƵůŽ͗Z/ͬhE/&^W͕ϮϬϬϱ͘
ͺͺͺͺͺͺ͖ͺͺͺͺͺͺ͖EKdK͕͘Z͖͘&KE^͕͘D͖͘Z>/E/͕͘D͖͘K>/s/Z͕>͘'͘II Levantamento
Domiciliar sobre o Uso de Drogas Psicotrópicas no Brasil: estudo envolvendo as 108
maiores cidades do país – 2005͘^ĆŽWĂƵůŽ͗ĞŶƚƌŽƌĂƐŝůĞŝƌŽĚĞ/ŶĨŽƌŵĂĕƁĞƐƐŽďƌĞƌŽŐĂƐ
WƐŝĐŽƚƌſƉŝĐĂƐʹZ/ͬÊ͕ϮϬϬϳ͘ϰϲϴƉ͘
KD/^͕D͖͘͘EKdK͕͘Z͘ZĞĂƐŽŶƐĨŽƌŶŽƚƵƐŝŶŐĞĐƐƚĂƐǇ͗ĂƋƵĂůŝƚĂƟǀĞƐƚƵĚǇŽĨŶŽŶͲƵƐĞƌƐ͕
ĞǆͲůŝŐŚƚƵƐĞƌƐĂŶĚĞǆͲŵŽĚĞƌĂƚĞƵƐĞƌƐ͘BMC Public Health͕ϭϰDĂǇϮϬϭϮ͖ϭϮ͗ϯϱϯ͘
'>EdZ͕D͖͘<>Z͕,͘͘;Ě͘Ϳ͘The American Psychiatric Publishing textbook of substance
abuse treatment͘ϯ͘ĞĚ͘tĂƐŚŝŶŐƚŽŶ͗ŵĞƌŝĐĂŶWƐǇĐŚŝĂƚƌŝĐWƵďůŝƐŚŝŶŐ͕ϮϬϬϰ͘
,hDE/h<͕Z͖͘WKEz<͕s͘ASSIST: Teste de triagem para álcool, tabaco e substâncias͗ŐƵŝĂ
ƉĂƌĂƵƐŽŶĂĂƚĞŶĕĆŽƉƌŝŵĄƌŝĂăƐĂƷĚĞ͗sĞƌƐĆŽƉƌĞůŝŵŝŶĂƌϭ͘ϭ͘dƌĂĚƵĕĆŽdĞůŵŽDŽƚĂZŽŶǌĂŶŝ
Ğ ^ƵƉĞƌǀŝƐĆŽ ĚĂ dƌĂĚƵĕĆŽ DĂƌŝĂ >ƵĐŝĂ KůŝǀĞŝƌĂ ĚĞ ^ŽƵǌĂ &ŽƌŵŝŐŽŶŝ Ğ ZŽƐĞůŝ ŽĞƌŶŐĞŶͲ
>ĂĐĞƌĚĂ͘^ĆŽWĂƵůŽ͗KƌŐĂŶŝǌĂĕĆŽDƵŶĚŝĂůĚĞ^ĂƷĚĞʹKD^͕ϮϬϬϰ͘
:sKZ^͕ D͖͘͘ </E'͕ d͘^͖͘ '/E^hZ'͕ ͖͘͘ 'Z<͕ >͘Z͘ EĞƵƌŽďĞŚĂǀŝŽƌĂů ƚŽǆŝĐŽůŽŐǇ ŽĨ
ƐƵďƐƚĂŶĐĞƐŽĨĂďƵƐĞ͘/Ŷ͗:KE,^KE͕͘͘;Ě͘Ϳ͘ĚĚŝĐƟŽŶDĞĚŝĐŝŶĞ͘EĞǁzŽƌŬ͗^ƉƌŝŶŐĞƌ͕ϮϬϭϮ͘
p. 283-‐331.
E/ʹEd/KE>/E^d/dhdKEZh'h^͘ŝƐƉŽŶşǀĞůĞŵ͗фŚƩƉ͗ͬͬǁǁǁ͘ŶŝĚĂ͘ŶŝŚ͘ŐŽǀх͘
Z/hZd͕'͕͘͘ĞƚĂů͕͘͞ZĞƚƌĂĐƟŽŶ͕͟^ĐŝĞŶĐĞ͕ϯϬϭ͗ϭϰϳϵ͕^ĞƉƚĞŵďĞƌϭϮ͕ϮϬϬϯ͘
125
Capítulo
Módulo
2
Capítulo
7
Problemas médicos, psicológicos e
sociais associados ao uso abusivo de
álcool e outras drogas
TÓPICOS
9 Problemas associados ao uso de substâncias

9 Carga global do uso de álcool e outras drogas
9 Problemas sociais
9 Problemas psíquicos e comorbidades
9 Repercussões médicas do uso abusivo de
álcool e outras drogas
9 Atividades
9 Bibliografia
Capítulo
Problemas médicos, psicológicos e sociais associados ao uso abusivo
7 de álcool e outras drogas
Marcelo Santos Cruz, Marisa Felicissimo
Problemas associados ao uso de

substâncias
Como visto no Módulo anterior, grande parte da população brasileira faz uso de álcool,
ƚĂďĂĐŽŽƵĚĞŽƵƚƌĂƐĚƌŽŐĂƐ͘KƵƐŽĚĞƐƐĂƐƐƵďƐƚąŶĐŝĂƐ͕ŵƵŝƚĂƐǀĞǌĞƐ͕ĠĂƐƐŽĐŝĂĚŽĂĂƟǀŝĚĂĚĞƐ
culturais, informais e prazerosas e pode ocorrer sem causar danos, como é o caso de festas
e confraternizações, nas quais a pessoa usa de modo controlado e limitado. No entanto, o
ƵƐŽ ĨƌĞƋƵĞŶƚĞ ŽƵ ŵĞƐŵŽ Ă ƵƟůŝǌĂĕĆŽ Ğŵ ƋƵĂŶƟĚĂĚĞ ĞǆĐĞƐƐŝǀĂ͕ Ğŵ ƵŵĂ ƷŶŝĐĂ ƐŝƚƵĂĕĆŽ͕
pode provocar problemas graves, tanto para a pessoa que usa como para as demais. Esses
ƉƌŽďůĞŵĂƐ͕ƋƵĞƉŽĚĞŵƐĞƌƐŽĐŝĂŝƐŽƵƌĞůĂĐŝŽŶĂĚŽƐăƐĂƷĚĞİƐŝĐĂŽƵ Em cada caso, a
ocorrência de danos
mental, são o tema deste Capítulo. KƌŐĂŶŝǌĂĕĆŽDƵŶĚŝĂůĚĂ^ĂƷĚĞ pode ser relacionada a
ĐůĂƐƐŝĮĐĂ ŽƐ ĚĂŶŽƐ Ğŵ crônicos e agudos (WHO, 2004). Os crônicos um ou mais mecanismos
incluem as doenças e os problemas sociais; e os agudos se referem a diferentes e depende
do tipo e da forma de
acidentes, violência e doenças agudas. Os danos podem ser provocados uso da substância e da
ƉĞůŽƐĞĨĞŝƚŽƐƉƐŝĐŽĂƟǀŽƐĚĂƐĚƌŽŐĂƐŶŽĨƵŶĐŝŽŶĂŵĞŶƚŽŵĞŶƚĂů;ĐŽŵŽĠ quantidade utilizada.
A gravidade dos danos
ŽĐĂƐŽĚĞƵŵĂĐŝĚĞŶƚĞĞŵƋƵĞĂǀşƟŵĂŽƵŽĂŐƌĞƐƐŽƌƉĞƌĚĞĂĐĂƉĂĐŝĚĂĚĞ
vai depender de fatores,
de avaliação dos riscos pelo uso do álcool); pela dependência (um que variam de pessoa
ŝŶĚŝǀşĚƵŽƉŽĚĞĚĞŝǆĂƌƉƌŽŐƌĞƐƐŝǀĂŵĞŶƚĞĚĞƌĞĂůŝǌĂƌĂƟǀŝĚĂĚĞƐĞĂƚĠĚĞ para pessoa e que
podem ser fatores de
cumprir com suas responsabilidades, porque só consegue agir sob proteção ou de maior
ĞĨĞŝƚŽĚĂƐƵďƐƚąŶĐŝĂĚĞƋƵĞĠĚĞƉĞŶĚĞŶƚĞͿŽƵƉĞůŽƐĞĨĞŝƚŽƐƚſǆŝĐŽƐĚĂ vulnerabilidade (física,
droga no corpo (como é o caso do câncer de pulmão, relacionado ao psicológica ou social).
uso do tabaco).
Esquema sobre a relação entre uso de álcool e outras drogas e problemas sociais, de
ƐĂƷĚĞİƐŝĐĂŽƵŵĞŶƚĂů͘
Formas e Padrão de Uso YƵĂŶƟĚĂĚĞĚĞ
de Álcool e Drogas ^ƵďƐƚąŶĐŝĂhƟůŝǌĂĚĂ

Meio Familiar e Social
Fatores
Indivíduo Vulnerabilidade
Protetores
Efeitos
dſǆŝĐŽƐĞ Efeitos
Outros Efeitos WƐŝĐŽĂƟǀŽƐ Dependência
Bioquímicos ;/ŶƚŽǆŝĐĂĕĆŽͿ

Acidentes e Doenças Problemas Sociais Problemas Sociais

Doença Crônica
Agudas Agudos Crônicos

Fonte: Adaptado de Babor, Caetano, Casswell et al, 2003.
Capítulo
Carga global do uso de álcool e outras

drogas
K ƌĞůĂƚſƌŝŽ ĚĂ KƌŐĂŶŝǌĂĕĆŽ DƵŶĚŝĂů ĚĂ ^ĂƷĚĞ ;KD^Ϳ ƐŽďƌĞ Ă ƐĂƷĚĞ ŶŽ ŵƵŶĚŽ ĐŚĂŵĂ Ă
atenção para a carga global de doenças decorrentes do uso de álcool e outras drogas. O uso
ŐůŽďĂůĚĞƐƵďƐƚąŶĐŝĂƐƉƐŝĐŽĂƟǀĂƐĠĞƐƟŵĂĚŽĞŵϮďŝůŚƁĞƐĚĞƵƐƵĄƌŝŽƐĚĞĄůĐŽŽů͕ϭ͕ϯďŝůŚĆŽ
ĚĞĨƵŵĂŶƚĞƐĞϭϴϱŵŝůŚƁĞƐĚĞƵƐƵĄƌŝŽƐĚĞĚƌŽŐĂƐ͘KƵƐŽƉƌĞũƵĚŝĐŝĂůĚŽĄůĐŽŽůƌĞƐƵůƚĂĞŵϮ͕ϱ
ŵŝůŚƁĞƐĚĞŵŽƌƚĞƐŐůŽďĂůŵĞŶƚĞƉŽƌĂŶŽ͘
KZĞůĂƚſƌŝŽĚŽƐƚĂĚŽ'ůŽďĂůĚĂŶĄůŝƐĞĚŽůĐŽŽůĞ^ĂƷĚĞĚĞϮϬϭϭŵŽƐƚƌĂƋƵĞĐĞƌĐĂĚĞϰй
de todas as mortes são relacionadas ao álcool, causadas por doenças, acidentes, cânceres,
ĚŽĞŶĕĂƐĐĂƌĚŝŽǀĂƐĐƵůĂƌĞƐĞĐŝƌƌŽƐĞƐĚŽİŐĂĚŽ͘'ůŽďĂůŵĞŶƚĞ͕ϯϮϬŵŝůũŽǀĞŶƐĞŶƚƌĞϭϱĞϮϵ
ĂŶŽƐŵŽƌƌĞŵĂŶƵĂůŵĞŶƚĞ͕ƉŽƌĐĂƵƐĂƐƌĞůĂĐŝŽŶĂĚĂƐĂŽƵƐŽĚŽĄůĐŽŽů͕ƌĞƐƵůƚĂŶĚŽĞŵϵйĚĂƐ
mortes desse grupo etário.
Transtornos relacionados ao uso do álcool estão entre as 20 causas que lideram a carga
global de doenças e ocupam a 4ª posição em países das Américas (GBD report 2004 update
part ϰ͕t,KͿ͘EŽĞƐƚƵĚŽĚĂKD^ƐŽďƌĞĐĂƌŐĂŐůŽďĂůĚĞĚŽĞŶĕĂƐĚĞϮϬϭϬ͕ŽƐƚƌĂŶƐƚŽƌŶŽƐ
ƌĞůĂĐŝŽŶĂĚŽƐĂŽƵƐŽĚĂƐĚƌŽŐĂƐĞĚŽĄůĐŽŽůŽĐƵƉĂŵĂϭϴǐĞĂϭϵǐƉŽƐŝĕƁĞƐŶŽranking das
ĚŽĞŶĕĂƐŶŽƐƉĂşƐĞƐĚŽ^ƵůĚĂŵĠƌŝĐĂ>ĂƟŶĂ͘ůĠŵĚŝƐƐŽ͕ŽĂďƵƐŽĚŽĄůĐŽŽůĞĚŽƚĂďĂĐŽ
estão também relacionados às doenças que ocupam o topo da lista: doenças cardíacas,
cerebrovasculares e respiratórias. NOTA:
“DALY”, que significa
^ĞŐƵŶĚŽĂKD^;ϮϬϬϭͿ͕ƐĞĐŽŶƐŝĚĞƌĂƌŵŽƐĂƉĞŶĂƐĂŝŶĐĂƉĂĐŝĚĂĚĞƉĂƌĂ “anos de vida
perdidos ajustados
ƉĞƐƐŽĂƐ ĞŶƚƌĞ ϭϱ Ğ ϰϰ ĂŶŽƐ ĚĞ ŝĚĂĚĞ͕ ĚĞ ĂŵďŽƐ ŽƐ ƐĞǆŽƐ͕ Ž ĄůĐŽŽů Ġ por incapacidade”, é
ƌĞƐƉŽŶƐĄǀĞůƉŽƌϱ͕ϱйĚĞƉĞƌĚĂĚĞĂŶŽƐƉŽƌŝŶĐĂƉĂĐŝĚĂĚĞ͕ƐĞŶĚŽĞƐƚĂ uma medida elaborada
ĂƐĞŐƵŶĚĂĐĂƵƐĂĚĞƉĞƌĚĂŵĂŝƐŝŵƉŽƌƚĂŶƚĞ͘ŵϭϵϵϴ͕ŽŐĂƐƚŽŶŽƐh conjuntamente pela
OMS, Banco Mundial
com relação aos problemas causados pelo consumo das drogas ilícitas e Universidade de
ĨŽŝ ĚĞ ϵϴ ďŝůŚƁĞƐ ĚĞ ĚſůĂƌĞƐ ;EK DhE/>͕ ϭϵϵϵͿ͘ ŝŶĚĂ Ă KD^ Harvard. Os “DALY”
medem o peso global
;ϮϬϬϴͿ͕ŽƚĂďĂĐŽĠƌĞƐƉŽŶƐĄǀĞůƉĞůĂŵŽƌƚĞĚĞƵŵƚĞƌĕŽăŵĞƚĂĚĞĚĂƐ de uma doença,
ƉĞƐƐŽĂƐƋƵĞĨƵŵĂŵ͕ĞĞůĂƐƚĞƌĆŽƐƵĂǀŝĚĂĞŶĐƵƌƚĂĚĂĞŵĐĞƌĐĂĚĞϭϱ associando, de um
lado, os anos de vida
anos. potencial perdidos
em consequência da
KƌĞůĂƚſƌŝŽĚĂKD^ŵŽƐƚƌĂƚĂŵďĠŵƋƵĞŽƐŐĂƐƚŽƐŚŽƐƉŝƚĂůĂƌĞƐĐŽŵŽƐ morte prematura
ƉƌŽďůĞŵĂƐĚĞƐĂƷĚĞƉƌŽǀŽĐĂĚŽƐƉĞůŽĄůĐŽŽůƵůƚƌĂƉĂƐƐĂŵĂĂƌƌĞĐĂĚĂĕĆŽ devida à doença e, de
outro, os anos de vida
ĐŽŵŝŵƉŽƐƚŽƐƐŽďƌĞŽĄůĐŽŽů;KD^͕ϮϬϬϭͿ͘ produtiva perdidos
em consequência
da incapacidade
resultante da doença.
129
Capítulo
Dados da OMS sobre a prevalência do uso de substâncias ilícitas
“O consumo de substâncias e as farmacodependências representam um importante fardo
ƉĂƌĂŝŶĚŝǀşĚƵŽƐĞƐŽĐŝĞĚĂĚĞƐĞŵƚŽĚŽŽŵƵŶĚŽ͘KZĞůĂƚſƌŝŽƐŽďƌĞĂ^ĂƷĚĞŶŽDƵŶĚŽĚĞ
ϮϬϬϮŝŶĚŝĐĂǀĂƋƵĞϴ͕ϵйĚĂĐĂƌŐĂŐůŽďĂůĚĂƐĚŽĞŶĕĂƐƌĞƐƵůƚĂƌĂŵĚŽĐŽŶƐƵŵŽĚĞƐƵďƐƚąŶĐŝĂƐ
ƉƐŝĐŽĂƟǀĂƐ͘KŵĞƐŵŽƌĞůĂƚſƌŝŽŵŽƐƚƌĂǀĂƋƵĞ͕ĞŵϮϬϬϬ͕ŽƵƐŽĚĞƚĂďĂĐŽƌĞƉƌĞƐĞŶƚĂǀĂϰ͕ϭй͕
ŽĚĞĄůĐŽŽů͕ϰйŽĚĞĚƌŽŐĂƐŝůşĐŝƚĂƐ͕Ϭ͕ϴйĚĂĐĂƌŐĂŐůŽďĂůĚĂƐĚŽĞŶĕĂƐ͘hŵĂŐƌĂŶĚĞƉĂƌƚĞ
dessa carga, que se pode atribuir ao consumo de substâncias e às farmacodependências,
resulta também de vários problemas sanitários e sociais, incluindo HIV/AIDS, que em muitos
ƉĂşƐĞƐƐĆŽĐĂƵƐĂĚŽƐƉĞůŽƵƐŽĚĞĚƌŽŐĂƐŝŶũĞƚĄǀĞŝƐ͘͟
AVALIAÇÕES DA PREVALÊNCIA ANUAL DE CONSUMO MUNDIAL DE

^h^dE/^/>1/d^͕ϮϬϬϬͳϮϬϬϭ
Todas as ƐƟŵƵůĂŶƚĞƐƟƉŽ
substâncias anfetaminas Todos os
ilícitas DĂĐŽŶŚĂ Anfetaminas ǆƚĂƐĞ Cocaína opiáceos Heroína
Nº de
usuários (em 200 ϭϲϮ͕ϴ 34,3 7,7 ϭϰ͕ϭ ϭϰ͕ϵ ϵ͕ϱ
ŵŝůŚƁĞƐͿ
Proporção
da
3,4 2,7 Ϭ͕ϲ Ϭ͕ϭ 0,2 0,3 Ϭ͕ϭϲ
população
ŵƵŶĚŝĂů;йͿ
Proporção
de
população 4,7 ϯ͕ϵ Ϭ͕ϴ 0,2 0,3 0,4 0,22
ĐŽŵϭϱĂŶŽƐ
ŽƵŵĂŝƐ;йͿ
&ŽŶƚĞ͗KƌŐĂŶŝǌĂĕĆŽDƵŶĚŝĂůĚĂ^ĂƷĚĞ͕ϮϬϬϰ͘
Dados da OMS sobre o impacto do uso de substâncias na saúde da população, avaliada
pelos Anos de vida perdidos ajustados por incapacidade (DALY)
Carga das doenças

Há atualmente uma tendência crescente de se avaliar a contribuição do consumo de álcool,
ƚĂďĂĐŽĞƐƵďƐƚąŶĐŝĂƐŝůşĐŝƚĂƐăĐĂƌŐĂŐůŽďĂůĚĂƐĚŽĞŶĕĂƐ͘ƉƌŝŵĞŝƌĂƚĞŶƚĂƟǀĂŝŵƉŽƌƚĂŶƚĞ͕
ŶĞƐƐĞƐĞŶƟĚŽ͕ƚĞǀĞůƵŐĂƌŶŽąŵďŝƚŽĚŽƉƌŽũĞƚŽĚĂKD^ƐŽďƌĞĐĂƌŐĂŐůŽďĂůĚĂƐĚŽĞŶĕĂƐĞ
ƚƌĂƵŵĂƟƐŵŽƐ͘ŽŵďĂƐĞŶƵŵƉĂĚƌĆŽĚĞŵĞĚŝĚĂĐŽŶŚĞĐŝĚŽĐŽŵŽAnos de vida perdidos
ajustados por incapacidade (DALY), avaliou-‐se a carga imposta à sociedade por mortes
prematuras e anos vividos com incapacidades.
Capítulo
KƉƌŽũĞƚŽƐŽďƌĞĂĐĂƌŐĂŐůŽďĂůĚĂƐĚŽĞŶĕĂƐŵŽƐƚƌŽƵƋƵĞŽƚĂďĂĐŽĞŽĄůĐŽŽůĞƌĂŵĐĂƵƐĂƐ
importantes de mortalidade e incapacidade em países desenvolvidos, com o aumento
previsto do impacto do tabaco em outras partes do mundo.
Ğ ĂĐŽƌĚŽ ĐŽŵ ŽƐ ĚĂĚŽƐ ĚĂ dĂďĞůĂ͕ ĮĐĂ ĞǀŝĚĞŶƚĞ ƋƵĞ Ă ĐĂƌŐĂ ĚĂƐ ĚŽĞŶĕĂƐ ĚĞǀŝĚĂƐ ĂŽ
ĐŽŶƐƵŵŽĚĞƐƵďƐƚąŶĐŝĂƐƉƐŝĐŽĂƟǀĂƐĐŽŶƐŝĚĞƌĂĚĂƐĞŵƐĞƵĐŽŶũƵŶƚŽĠŝŵƉŽƌƚĂŶƚĞ͗ϴ͕ϵй͕Ğŵ
termos de DALYs. Contudo, os resultados da carga global das doenças realçam o fato de que
ĂŵĂŝŽƌƉĂƌƚĞĚŽƐƉƌŽďůĞŵĂƐĚĞƐĂƷĚĞŶŽŵƵŶĚŽĠĚĞǀŝĚĂŵĂŝƐĂƐƵďƐƚąŶĐŝĂƐůşĐŝƚĂƐĚŽƋƵĞ
ilícitas. Entre os dez principais fatores de risco, em termos da carga das doenças evitáveis, o
ƚĂďĂĐŽĞƌĂŽƋƵĂƌƚŽĞŽĄůĐŽŽůŽƋƵŝŶƚŽ͕ĞŵϮϬϬϬ͕ĞĐŽŶƟŶƵĂŵŶŽĂůƚŽĚĂůŝƐƚĂĚĞϮϬϭϬĞŶĂƐ
previsões para 2020. Os danos atribuídos ao tabaco e ao álcool são especialmente graves
ĞŶƚƌĞŚŽŵĞŶƐ͕ŶŽƐƉĂşƐĞƐĚĞƐĞŶǀŽůǀŝĚŽƐ;ƉƌŝŶĐŝƉĂůŵĞŶƚĞŶĂƵƌŽƉĂĞŶĂŵĠƌŝĐĂĚŽEŽƌƚĞͿ͘
PORCENTAGEM DE MORTALIDADE MUNDIAL TOTAL E DALYS ATRIBUÍDA A

TABACO, ÁLCOOL E SUBSTÂNCIAS ILÍCITAS
Fator de Países em Países em Países Em todo
risco desenvolvimento desenvolvimento desenvolvidos o mundo
com grandes ĐŽŵďĂŝǆĂ
mortalidades mortalidade
Mortalidade
Tabaco ϳ͕ϱ ϭ͕ϱ ϭϮ͕Ϯ Ϯ͕ϵ Ϯϲ͕ϯ ϵ͕ϯ ϴ͕ϴ

Álcool Ϯ͕ϲ Ϭ͕ϲ ϴ͕ϱ ϭ͕ϲ ϴ͕Ϭ -‐0,3 3,2
LEGENDA: Drogas
Ϭ͕ϱ Ϭ͕ϭ Ϭ͕ϲ Ϭ͕ϭ Ϭ͕ϲ 0,3 0,4
ilícitas
-‐ Homens
DALYs
-‐ Mulheres Tabaco 3,4 Ϭ͕ϲ ϲ͕Ϯ ϭ͕ϯ ϭϳ͕ϭ ϲ͕Ϯ ϰ͕ϭ
Álcool Ϯ͕ϲ Ϭ͕ϱ ϵ͕ϴ 2,0 ϭϰ͕Ϭ 3,3 4,0
Drogas
Ϭ͕ϴ 0,2 ϭ͕Ϯ 0,3 2,3 ϭ͕Ϯ Ϭ͕ϴ
ilícitas
&ŽŶƚĞ͗KƌŐĂŶŝǌĂĕĆŽDƵŶĚŝĂůĚĂ^ĂƷĚĞ͕ϮϬϬϰ͘
Problemas sociais
EŽŵƵŶĚŽƚŽĚŽ͕ŶĂƐƷůƟŵĂƐĚĠĐĂĚĂƐ͕ĮĐĂƌĂŵĞǀŝĚĞŶƚĞƐŽƐƉƌŽďůĞŵĂƐƐŽĐŝĂŝƐĂƐƐŽĐŝĂĚŽƐ
ĂŽ ĐŽŶƐƵŵŽ ĚĞ ĄůĐŽŽů Ğ ŽƵƚƌĂƐ ĚƌŽŐĂƐ͘ ƉŽƐƐşǀĞů ƉĞŶƐĂƌ Ğŵ ĨĂƚŽƌĞƐ ƋƵĞ ŝŶŇƵĞŶĐŝĞŵ Ž
ĐŽŶƐƵŵŽĚĞĚƌŽŐĂƐ͕ƚĂŝƐĐŽŵŽĚĞƐĞŵƉƌĞŐŽ͕ŵĄƐĐŽŶĚŝĕƁĞƐĚĞƐĂƷĚĞĞĞĚƵĐĂĕĆŽ͕ĨĂůƚĂĚĞ
131
Capítulo
opções de lazer etc. que podem contribuir para o consumo de álcool e outras drogas. Além
disso, o consumo de drogas pode agravar os problemas sociais de um indivíduo, da família,
da comunidade e do país.
EŽƌĂƐŝů͕ĚĂŵĞƐŵĂĨŽƌŵĂƋƵĞĞŵŽƵƚƌŽƐƉĂşƐĞƐ͕ŶĂƐƷůƟŵĂƐĚĠĐĂĚĂƐƚĞŵŽĐŽƌƌŝĚŽĂƵŵĞŶƚŽ
da criminalidade, da violência, da superlotação das prisões, com rebeliões nas cadeias.
Jovens e seus familiares podem se ver envolvidos por uma mistura de ausência de emprego
ĞƐƚĄǀĞůĐŽŵƌĞŵƵŶĞƌĂĕĆŽũƵƐƚĂ͕ĨĂůƚĂĚĞŽƉĕƁĞƐĚĞůĂǌĞƌ͕ĚŝĮĐƵůĚĂĚĞƐĞƐĐŽůĂƌĞƐ͕ĚŝĮĐƵůĚĂĚĞƐ
ŶŽƐƌĞůĂĐŝŽŶĂŵĞŶƚŽƐĚĂĨĂŵşůŝĂ͕ĐŽŶǀŝǀġŶĐŝĂĐŽŶƐƚĂŶƚĞĐŽŵĂƟǀŝĚĂĚĞƐĐƌŝŵŝŶŽƐĂƐ͕ǀŝŽůġŶĐŝĂ
ĞĐĂƌġŶĐŝĂĚĞƉŽůşƟĐĂƐĚĞĂƐƐŝƐƚġŶĐŝĂƉƷďůŝĐĂ͘
EĂƐ ĨĂŵşůŝĂƐ ƋƵĞ ƚġŵ ŵĞůŚŽƌĞƐ ĐŽŶĚŝĕƁĞƐ ĚĞ ǀŝĚĂ͕ ŽƐ ƉƌŽďůĞŵĂƐ ŶŽƐ ƌĞůĂĐŝŽŶĂŵĞŶƚŽƐ
familiares também se associam ao aumento do consumo de álcool e outras drogas, que,
por sua vez, agravam a situação.
KƐĚĂŶŽƐƉĞůŽƵƐŽĚŽĄůĐŽŽůƐĆŽĐůĂƌĂŵĞŶƚĞƌĞůĂĐŝŽŶĂĚŽƐĂŽƉĂĚƌĆŽĚĞĐŽŶƐƵŵŽ;ƋƵĂŶƟĚĂĚĞ
e frequência de uso). Assim, quanto mais uma pessoa bebe, maior o risco de provocar ou
ƐŽĨƌĞƌ ĚĂŶŽƐ͘ /ƐƐŽ ƐĞ ŽďƐĞƌǀĂ͕ ƉŽƌ ĞǆĞŵƉůŽ͕ ŶŽƐ ĞƐƚƵĚŽƐ ŝŶƚĞƌŶĂĐŝŽŶĂŝƐ ƋƵĞ ĐŽŵƉƌŽǀĂŵ
a relação entre os acidentes de automóveis e o consumo do álcool (BABOR; CAETANO;
CASSWELL et al, 2003).
Segundo Galduróz e Caetano (2004), um estudo sobre acidentes de trânsito e uso do

álcool realizado no Brasil pela Associação Brasileira de Departamentos de Trânsito em
ƌĂƐşůŝĂ͕ƵƌŝƟďĂ͕ZĞĐŝĨĞĞ^ĂůǀĂĚŽƌŵŽƐƚƌŽƵƋƵĞϮϳ͕ϮйĚĂƐǀşƟŵĂƐĚĞĂĐŝĚĞŶƚĞƐĚĞƚƌąŶƐŝƚŽ
ĂƉƌĞƐĞŶƚĂǀĂŵ ƚĂǆĂƐ ĚĞ ĄůĐŽŽů ŶŽ ƐĂŶŐƵĞ ŵĂŝŽƌĞƐ ĚŽ ƋƵĞ ĂƐ ƉĞƌŵŝƟĚĂƐ ƉĞůŽ ſĚŝŐŽ ĚĞ
Trânsito Brasileiro.
KƵƚƌŽƐĞƐƚƵĚŽƐŶŽƌĂƐŝůƚĂŵďĠŵĞŶĐŽŶƚƌĂƌĂŵĂůƚĂƐƚĂǆĂƐĚĞĐŽŶƐƵŵŽĚĞĄůĐŽŽůĞŵƉĞƐƐŽĂƐ
ƋƵĞĚŝƌŝŐĞŵ;EZzͲ&/>,K͖D/ZE͖D/E͕ϭϵϵϱͿĞƋƵĞƐĞĞŶǀŽůǀĞƌĂŵĞŵĂĐŝĚĞŶƚĞƐĚĞ
ƚƌąŶƐŝƚŽ;K>/s/Z͖D>KW͕ϭϵϵϳͿ͘ůĠŵĚŝƐƐŽ͕ŽĞĨĞŝƚŽĚŽƵƐŽĚŽĄůĐŽŽů͕ĂƵŵĞŶƚĂŶĚŽŽ
ƌŝƐĐŽĚĞĂĐŝĚĞŶƚĞƐĚĞĂƵƚŽŵſǀĞŝƐ͕ĠŵĂŝŽƌĞŵƉĞƐƐŽĂƐŵĂŝƐũŽǀĞŶƐĞĐŽŵŵĞŶŽƌĞǆƉĞƌŝġŶĐŝĂ
no volante.
KŶƷŵĞƌŽĚĞŵŽƌƚĞƐƉŽƌĂĐŝĚĞŶƚĞƐƌĞůĂĐŝŽŶĂĚŽƐĂŽƵƐŽĚŽĄůĐŽŽůĚŝŵŝŶƵŝŶŽƐƉĂşƐĞƐƋƵĞ
usam a lei para aumentar o controle sobre o uso de álcool por motoristas (BABOR; CAETANO;
CASSWELL et al, 2003).
ƐƉĞƐƋƵŝƐĂƐĐŝĞŶơĮĐĂƐƚĂŵďĠŵĚĞŵŽŶƐƚƌĂŵƋƵĞŚĄƌĞůĂĕĆŽĞŶƚƌĞŽĐŽŶƐƵŵŽĚĞĄůĐŽŽůĞ
ŽĂƵŵĞŶƚŽĚŽŶƷŵĞƌŽĚĞƐƵŝĐşĚŝŽƐĞƚĞŶƚĂƟǀĂƐĚĞƐƵŝĐşĚŝŽ͘EĞƐƐĞĐĂƐŽ͕ƚĂŵďĠŵŽĂƵŵĞŶƚŽ
de suicídios se correlaciona ao padrão de consumo, sendo maior entre bebedores pesados.
Capítulo
Danos sociais relacionados ao consumo do álcool
9 Violência;
9 Acidentes;
9 Vandalismo;
9 ĞƐŽƌĚĞŵƉƷďůŝĐĂ͖
9 Problemas familiares;
9 Outros problemas interpessoais;
9 WƌŽďůĞŵĂƐĮŶĂŶĐĞŝƌŽƐ͖
9 WƌŽďůĞŵĂƐŶŽƚƌĂďĂůŚŽ͖
9 ŝĮĐƵůĚĂĚĞƐĞĚƵĐĂĐŝŽŶĂŝƐ͖
9 Custos sociais.
&ŽŶƚĞ͗DŽĚŝĮĐĂĚŽĚĞĂďŽƌ͕ĂĞƚĂŶŽ͕ĂƐƐǁĞůůĞƚĂů͕ϮϬϬϯ͘
VIOLÊNCIA
No caso da violência, o consumo do álcool pode ser observado tanto entre os agressores
ƋƵĂŶƚŽ ĞŶƚƌĞ ĂƐ ǀşƟŵĂƐ͘ ŵ ƉƌŽĐĞƐƐŽƐ ĚĞ ŚŽŵŝĐşĚŝŽ ŽĐŽƌƌŝĚŽƐ ĞŶƚƌĞ ϭϵϵϱ Ğ ϭϵϵϴ͕ Ğŵ
ƵƌŝƟďĂ͕ϱϯ͕ϲйĚĂƐǀşƟŵĂƐĞϱϴ͕ϵйĚŽƐĂƵƚŽƌĞƐĚŽƐĐƌŝŵĞƐĞƐƚĂǀĂŵƐŽďĞĨĞŝƚŽĚŽĄůĐŽŽůŶŽ
momento do ocorrido (DUARTE; CARLINI-‐COTRIM, 2000).
dĂŵďĠŵƐĞŽďƐĞƌǀĂƌĞůĂĕĆŽĐŽŵŽƉĂĚƌĆŽĚĞĐŽŶƐƵŵŽ͕ŽƵƐĞũĂ͕ƋƵĂŶƚŽŵĂŝƐƐĞďĞďĞ͕ŵĂŝŽƌ
a ocorrência de violência (BABOR; CAETANO; CASSWELL et al, 2003).
9 hƐŽĚĞĄůĐŽŽůĞŽƐƉƌŽďůĞŵĂƐĚĞƚƌĂďĂůŚŽ͖
9 ďƐĞŶƚĞşƐŵŽ;ĂůĠŵĚĂƐĨĂůƚĂƐĂŽƚƌĂďĂůŚŽŝŶĐůƵŝŽƐĂƚƌĂƐŽƐĞƌĞƟƌĂĚĂĚŽƚƌĂďĂůŚŽ
ĂŶƚĞƐĚŽĮŶĂůĚŽĞǆƉĞĚŝĞŶƚĞͿ͖
9 ZŽƚĂƟǀŝĚĂĚĞĚĞĨƵŶĐŝŽŶĄƌŝŽƐ͕ĚĞǀŝĚŽăŵŽƌƚĞƉƌĞŵĂƚƵƌĂ͖
9 Problemas disciplinares;
9 ĂŝǆĂƉƌŽĚƵƟǀŝĚĂĚĞ͖
9 WƌŽďůĞŵĂƐŶŽƐƌĞůĂĐŝŽŶĂŵĞŶƚŽƐĐŽŵŽƐĐŽůĞŐĂƐĞĐŚĞĨĞƐŶŽƚƌĂďĂůŚŽ͘
133
Capítulo
Problemas psíquicos e comorbidades

KƵƐŽĂďƵƐŝǀŽĚĞƐƵďƐƚąŶĐŝĂƐƋƵĞŵŽĚŝĮĐĂŵŽĨƵŶĐŝŽŶĂŵĞŶƚŽŵĞŶƚĂůĂƵŵĞŶƚĂŽƌŝƐĐŽĚĞ
ƐƵƌŐŝŵĞŶƚŽŽƵĂŐƌĂǀĂŵĞŶƚŽĚĞƚƌĂŶƐƚŽƌŶŽƐŵĞŶƚĂŝƐ͘dĂŵďĠŵŶĞƐƐĞĐĂƐŽƉŽĚĞƐĞƌĚŝİĐŝů
ŝĚĞŶƟĮĐĂƌŽƋƵĞĠĐĂƵƐĂĞŽƋƵĞĠĐŽŶƐĞƋƵġŶĐŝĂ͕ƉŽŝƐƉĞƐƐŽĂƐƋƵĞƐŽĨƌĞŵĚĞƉƌŽďůĞŵĂƐ
psíquicos tendem a usar mais álcool ou drogas, que por sua vez agravam os problemas
ŵĞŶƚĂŝƐ͘^ĆŽĐŚĂŵĂĚŽƐĚĞcomorbidades os quadros que ocorrem ao mesmo tempo.
Repercussões médicas do uso abusivo

de álcool e outras drogas
Muitos pacientes usuários de drogas e principalmente alcoolistas e tabagistas procuram,
ƉƌŝŵĞŝƌĂŵĞŶƚĞ͕ĂƐhŶŝĚĂĚĞƐĄƐŝĐĂƐĚĞ^ĂƷĚĞĞŵďƵƐĐĂĚĞĂũƵĚĂƉĂƌĂƚƌĂƚĂƌĚĞƉƌŽďůĞŵĂƐ
clínicos (médicos) que vêm apresentando. Uma boa parte desses pacientes não menciona
ŽƵƐŽĂďƵƐŝǀŽĚĞƐƵďƐƚąŶĐŝĂƐ͕ƐĞŶĆŽĨŽƌƋƵĞƐƟŽŶĂĚŽƉĞůŽƉƌŽĮƐƐŝŽŶĂůĚĞƐĂƷĚĞ͕ĞĂůŐƵŶƐ
ĐŚĞŐĂŵĂƚĠĂŶĞŐĂƌƚĂůƵƐŽ͘
ŵƵŝƚŽ ŝŵƉŽƌƚĂŶƚĞ Ž ĐŽŶŚĞĐŝŵĞŶƚŽ ĚĂƐ ƉƌŝŶĐŝƉĂŝƐ ŽĐŽƌƌġŶĐŝĂƐ ĐůşŶŝĐĂƐ ƌĞůĂĐŝŽŶĂĚĂƐ ĂŽ

ƵƐŽĐƌƀŶŝĐŽĞĂďƵƐŝǀŽĚĞĄůĐŽŽůĞŽƵƚƌĂƐĚƌŽŐĂƐ͕ƉĂƌĂŵĞůŚŽƌĂďŽƌĚĂŐĞŵĞŽƌŝĞŶƚĂĕĆŽĚŽƐ
pacientes.
PROBLEMAS DECORRENTES DO USO DE ÁLCOOL
Sempre na lista dos maiores causadores

ĚĞ ƉƌŽďůĞŵĂƐ ĚĞ ƐĂƷĚĞ ŶŽ ŵƵŶĚŽ͕ Ž ĄůĐŽŽů
afeta quase todos os sistemas orgânicos em
diversos graus.
Sistema Gastrointestinal
Capítulo
Fígado
KİŐĂĚŽƚĂŵďĠŵĠƵŵſƌŐĆŽĐŽŵƵŵĞŶƚĞĂƟŶŐŝĚŽƉĞůŽƵƐŽƉĞƐĂĚŽĚĞĄůĐŽŽů͘,ĄǀĄƌŝŽƐ
ŶşǀĞŝƐ ĚĞ ƉƌĞũƵşǌŽ Ğ ŐĞƌĂůŵĞŶƚĞ ŽƐ ƐŝŶƚŽŵĂƐ ƉŽĚĞŵ ĚĞŵŽƌĂƌ ŵƵŝƚŽ Ă ĂƉĂƌĞĐĞƌ͕ ŵĞƐŵŽ
ƋƵĂŶĚŽũĄŚĄĚĂŶŽŐƌĂǀĞ͘
9 ƐƚĞĂƚŽƐĞŚĞƉĄƟĐĂ͗ĞƐƚĞĂƚŽƐĞŚĞƉĄƟĐĂĠƵŵĂŝŶĮůƚƌĂĕĆŽŐŽƌĚƵƌŽƐĂĚŽİŐĂĚŽ
que ocorre, geralmente, sem sintomas e que pode
ƉƌŽŐƌĞĚŝƌ ƉĂƌĂ Ă ĐŝƌƌŽƐĞ ŚĞƉĄƟĐĂ ;ŝŶǀĂƐĆŽ ĚŽ İŐĂĚŽ
ƉŽƌƚĞĐŝĚŽĮďƌŽƐŽͿ͕ƋƵĞŝŶǀĂƌŝĂǀĞůŵĞŶƚĞĞǀŽůƵŝƉĂƌĂĂ
ĨĂůġŶĐŝĂĚŽſƌŐĆŽ;ŝŶƐƵĮĐŝġŶĐŝĂŚĞƉĄƟĐĂͿ͘
9 Cirrose: A cirrose é, na verdade, o resultado de
ĚŝǀĞƌƐĂƐ ĚŽĞŶĕĂƐ ĐƌƀŶŝĐĂƐ ĚŽ İŐĂĚŽ͕ ƋƵĞ ůĞǀĂŵ Ă
destruição gradual das células com a formação de
cicatrizes, que vão se acumulando até que a estrutura do
İŐĂĚŽĞƐƚĞũĂĚĞĨŽƌŵĂĚĂ͕ĐŽŵĂĨŽƌŵĂĕĆŽĚĞŶſĚƵůŽƐ͘
9 ,ĞƉĂƟƚĞ͗ŚĞƉĂƟƚĞ;ŝŶŇĂŵĂĕĆŽĞŵŽƌƚĞĚĂƐĐĠůƵůĂƐĚŽ
İŐĂĚŽͿƉŽĚĞŽĐŽƌƌĞƌƉĞůŽƵƐŽŵĂĐŝĕŽĚĞĄůĐŽŽůĞƚĂŵďĠŵ
Fígado
por infecção viral, causando dor e desconforto na região
ƐƵƉĞƌŝŽƌ ĚŝƌĞŝƚĂ ĚŽ ĂďĚŽŵĞ͕ ĨĞďƌĞ Ğ ŝĐƚĞƌşĐŝĂ ;ĐŽƌ ĂŵĂƌĞůĂĚĂ ŶŽƐ ŽůŚŽƐ͕ ƉĞůŽ
ĂƵŵĞŶƚŽ ĚĂƐ ďŝůŝƌƌƵďŝŶĂƐ ʹ ƐƵďƐƚąŶĐŝĂƐ ŚĞƉĄƟĐĂƐͿ͘ DƵŝƚĂƐ ǀĞǌĞƐ͕ Ă ŝŶŇĂŵĂĕĆŽ
ƉŽĚĞŽĐŽƌƌĞƌĚĞĨŽƌŵĂŐƌĂĚƵĂůĞĂƐƐŝŶƚŽŵĄƟĐĂ͘ƐŚĞƉĂƟƚĞƐǀŝƌĂŝƐŽĐŽƌƌĞŵŵĂŝƐ
frequentemente em usuários de drogas e serão abordadas mais adiante.
Pancreatite
K ĄůĐŽŽů ƚĂŵďĠŵ ƉŽĚĞ ŝŶĚƵǌŝƌ ƉĂŶĐƌĞĂƟƚĞ ;ŝŶŇĂŵĂĕĆŽ ĚŽ ƉąŶĐƌĞĂƐͿ
ATENÇÃO!
ĂŐƵĚĂŽƵĐƌƀŶŝĐĂ͕ƋƵĞĐĂƵƐĂĚŽƌ͕ǀƀŵŝƚŽ͕ĐŽŶƐƟƉĂĕĆŽŝŶƚĞƐƟŶĂů͕ƋƵĞ Por isso, é muito
ƌĞƋƵĞƌĞŵĂůŐƵŶƐĐĂƐŽƐĂŚŽƐƉŝƚĂůŝǌĂĕĆŽĚŽƉĂĐŝĞŶƚĞƉĂƌĂƚƌĂƚĂŵĞŶƚŽ͘ importante orientar
pacientes diabéticos
ƉĂŶĐƌĞĂƟƚĞ ĐƌƀŶŝĐĂ ƉŽĚĞ ĂŝŶĚĂ ůĞǀĂƌ ă ĨĂůġŶĐŝĂ ĚĂ ƉƌŽĚƵĕĆŽ ĚĞ para que evitem o
importantes substâncias, como a insulina, provocando diabetes consumo de álcool.
mellitus.
Síndrome Disabsortiva
ƐşŶĚƌŽŵĞ ĚŝƐĂďƐŽƌƟǀĂ ƉŽĚĞ ŽĐŽƌƌĞƌ ƉŽƌ ĞĨĞŝƚŽ ĚĞůĞƚĠƌŝŽ ĚŽ
ĄůĐŽŽů ƐŽďƌĞ Ă ŵƵĐŽƐĂ ŝŶƚĞƐƟŶĂů͕ ƐŽŵĂĚĂ ă ďĂŝǆĂ ƉƌŽĚƵĕĆŽ ĚĞ
ĞŶǌŝŵĂƐ ĚŝŐĞƐƟǀĂƐ͕ ƉƌŽĚƵǌŝŶĚŽ ĚŝĂƌƌĞŝĂ ĐƌƀŶŝĐĂ Ğ ĐĂƵƐĂŶĚŽ
ŶŽ ƉĂĐŝĞŶƚĞ Ă ĚĞĮĐŝġŶĐŝĂ ĚĞ ƵŵĂ ƐĠƌŝĞ ĚĞ ŶƵƚƌŝĞŶƚĞƐ ;ĨŽůĂƚŽ͕
135
Capítulo
vitaminas, dentre outros). Vale ressaltar que esse quadro também é agravado devido à má
ĂůŝŵĞŶƚĂĕĆŽĞĐŽŶƐĞƋƵĞŶƚĞŝŶŐĞƐƚĆŽŝŶƐƵĮĐŝĞŶƚĞĚĞŶƵƚƌŝĞŶƚĞƐ͘
Sistema Cardiovascular
K ƵƐŽ ĂďƵƐŝǀŽ ĚĞ ĄůĐŽŽů ƉĂƌĞĐĞ ĂƵŵĞŶƚĂƌ ƐŝŐŶŝĮĐĂƟǀĂŵĞŶƚĞ ĂƐ
ĐŚĂŶĐĞƐ ĚĞ Ž ŝŶĚŝǀşĚƵŽ ĂƉƌĞƐĞŶƚĂƌ hipertensão arterial, além
ĚĞ ƚĞƌ ĂĕĆŽ ƚſǆŝĐĂ ĚŝƌĞƚĂ ƐŽďƌĞ Ž ŵƷƐĐƵůŽ ĐĂƌĚşĂĐŽ͕ ůĞǀĂŶĚŽ ă
ŵŝŽĐĂƌĚŝŽƉĂƟĂ ĂůĐŽſůŝĐĂ, que ocasiona sintomas de cansaço
ĂŽƐŵşŶŝŵŽƐĞƐĨŽƌĕŽƐ͕ĨĂůƚĂĚĞĂƌĞƐŝŶĂŝƐĚĞĞĚĞŵĂ;ŝŶĐŚĂĕŽŶĂƐ
pernas). Cerca de um quinto dos pacientes com arritmia atrial
;ĂůƚĞƌĂĕƁĞƐ ĚŽ ƌŝƚŵŽ ĐĂƌĚşĂĐŽͿ ĂƉƌĞƐĞŶƚĂ ĚŝĂŐŶſƐƟĐŽ ĚĞ ƵƐŽ
abusivo crônico de álcool.
^ŽďƌĞ ƉŽƐƐşǀĞŝƐ ĞĨĞŝƚŽƐ ďĞŶĠĮĐŽƐ ƉĂƌĂ Ž ĐŽƌĂĕĆŽ Ğ ĂƐ ĂƌƚĠƌŝĂƐ͕

relacionados ao uso de álcool, é importante observar que eles só
ŽĐŽƌƌĞŵƋƵĂŶĚŽŽĐŽŶƐƵŵŽƉĞƌŵĂŶĞĐĞĞŵďĂŝǆĂƐƋƵĂŶƟĚĂĚĞƐ͘K
consumo pesado de álcool é claramente relacionado ao aumento
dos riscos de doenças cardiovasculares.
Sistema Nervoso
O álcool é capaz de causar diversos problemas neurológicos,
tanto no nível central (Sistema Nervoso Central) quanto
no nível periférico (Sistema Nervoso Periférico). Dentre as
doenças do SNC relacionadas ao alcoolismo, a síndrome
ĚĞ tĞƌŶŝĐŬĞͲ<ŽƌƐĂŬŽī Ġ ƵŵĂ ĚĂƐ ŵĂŝƐ ƌĞůĞǀĂŶƚĞƐ͕
ĐĂƌĂĐƚĞƌŝǌĂĚĂƉĞůĂĞŶĐĞĨĂůŽƉĂƟĂĚĞtĞƌŶŝĐŬĞ͕ĐŽŵƐŝŶĂŝƐĚĞ
falta de coordenação motora, alterações dos movimentos Cérebro com síndrome de Wernicke-‐
Korsakoff
ĚŽƐ ŽůŚŽƐ Ğ ĐŽŶĨƵƐĆŽ ŵĞŶƚĂů͘ 'ĞƌĂůŵĞŶƚĞ͕ Ġ ƐĞŐƵŝĚĂ ĚĂ
ĂŵŶĠƐŝĂ ĚĞ <ŽƌƐĂŬŽī͕ ĐĂƌĂĐƚĞƌŝǌĂĚĂ ƉŽƌ ƉĞƌĚĂ ĚĞ ŵĞŵſƌŝĂ ƌĞĐĞŶƚĞ ;ĚŝĮĐƵůĚĂĚĞ ĚĞ ĮǆĂƌ
fatos novos).
ĚĞŐĞŶĞƌĂĕĆŽ ĐĞƌĞďĞůĂƌ͕ ŽƵ ƐĞũĂ͕ Ă ĂƚƌŽĮĂ ĚŽ ĐĞƌĞďĞůŽ͕ ŝŵƉŽƌƚĂŶƚĞ ƉĂƌƚĞ ĚŽ ĐĠƌĞďƌŽ
responsável pela coordenação dos movimentos e equilíbrio, ocorre principalmente entre
os usuários crônicos de álcool que são malnutridos. A morte difusa de células nervosas
(neurônios), por efeito direto e indireto do álcool, leva o indivíduo a apresentar a demência
ĂůĐŽſůŝĐĂ͕ ĚĞ ƉƌŽŐƌĞƐƐĆŽ ŐƌĂĚƵĂů͕ ƋƵĞ͕ ĂŽ ĮŶĂů͕ ƉŽĚĞ ƐĞƌ ĚŝİĐŝů ĚĞ ĚŝĨĞƌĞŶĐŝĂƌ ĚĞ ŽƵƚƌĂƐ
demências (não induzidas pelo álcool).
Capítulo
ŶĞƵƌŽƉĂƟĂƉĞƌŝĨĠƌŝĐĂĠĂƉƌŝŶĐŝƉĂůĚŝƐĨƵŶĕĆŽĚŽ^ŝƐƚĞŵĂEĞƌǀŽƐŽWĞƌŝĨĠƌŝĐŽ͕ĞŶĐŽŶƚƌĂĚĂ
ĞŵĂůĐŽŽůŝƐƚĂƐĚĞůŽŶŐĂĚĂƚĂ͘ĐĂƵƐĂĚĂƉĞůĂĚĞĮĐŝġŶĐŝĂĚĞǀŝƚĂŵŝŶĂƐĚŽĐŽŵƉůĞǆŽ;ĐŽŵŽ
ĂƟĂŵŝŶĂͿĞĠĐĂƌĂĐƚĞƌŝǌĂĚĂƉŽƌĂůƚĞƌĂĕĆŽĚĂƐĞŶƐŝďŝůŝĚĂĚĞĚĂƐĞǆƚƌĞŵŝĚĂĚĞƐĚŽƐŵĞŵďƌŽƐ
ŝŶĨĞƌŝŽƌĞƐ Ğ ƐƵƉĞƌŝŽƌĞƐ ;ĚŝƐƚƌŝďƵŝĕĆŽ ĐŽŶŚĞĐŝĚĂ ĐŽŵŽ ͞Ğŵ ůƵǀĂƐ Ğ ďŽƚĂƐ͟Ϳ͕ ŽĐĂƐŝŽŶĂŶĚŽ
dores e dormência, principalmente nas pernas.
^ŝƐƚĞŵĂ,ĞŵĂƚŽůſŐŝĐŽĞ/ŵƵŶŽůſŐŝĐŽ
KĄůĐŽŽůĂĨĞƚĂŶĞŐĂƟǀĂŵĞŶƚĞĂƉƌŽĚƵĕĆŽĞĂƐŽďƌĞǀŝǀġŶĐŝĂĚĞǀĄƌŝĂƐĐĠůƵůĂƐƐĂŶŐƵşŶĞĂƐ͘
KƐ ƉƌŝŶĐŝƉĂŝƐ ƉƌŽďůĞŵĂƐ ĞŶĐŽŶƚƌĂĚŽƐ ƐĆŽ Ă ĂŶĞŵŝĂ ;ƉŽƌ ďĂŝǆŽ ĐŽŶƐƵŵŽ ĚĞ ĨĞƌƌŽ͕ ĄĐŝĚŽ
ĨſůŝĐŽĞǀŝƚĂŵŝŶĂϭϮ͕ŽƵƉŽƌƉĞƋƵĞŶĂƐŚĞŵŽƌƌĂŐŝĂƐŝŶƚĞƌŶĂƐŽĐƵůƚĂƐͿ͕ĂƚƌŽŵďŽĐŝƚŽƉĞŶŝĂ
;ďĂŝǆŽŶƷŵĞƌŽĚĞƉůĂƋƵĞƚĂƐͿĞĂŶĞƵƚƌŽƉĞŶŝĂ;ďĂŝǆŽŶƷŵĞƌŽĚĞůĞƵĐſĐŝƚŽƐʹŝŵƉŽƌƚĂŶƚĞƐ
no sistema de defesa do organismo).
^ŝƐƚĞŵĂŶĚſĐƌŝŶŽ
DƵůŚĞƌĞƐĞŚŽŵĞŶƐƋƵĞĨĂǌĞŵƵƐŽĂďƵƐŝǀŽĐƌƀŶŝĐŽĚĞĄůĐŽŽůĞǆŝďĞŵĂůƚĞƌĂĕƁĞƐŚŽƌŵŽŶĂŝƐ
ƋƵĞƉŽĚĞŵůĞǀĂƌ͕ŶŽƐŚŽŵĞŶƐ͕ăĂƚƌŽĮĂ;ĚŝŵŝŶƵŝĕĆŽͿĚŽƐƚĞƐơĐƵůŽƐ͕ĚĞƐĞŶǀŽůǀŝŵĞŶƚŽĚĞ
ŵĂŵĂƐĞŝŵƉŽƚġŶĐŝĂ͖ĞĚŝŵŝŶƵŝĕĆŽĚĂĨĞƌƟůŝĚĂĚĞĞŵĞŶŽƉĂƵƐĂƉƌĞĐŽĐĞ͕ŶĂƐŵƵůŚĞƌĞƐ͘
TABACO
O tabagismo é a terceira maior causa de morte evitável no mundo. Segundo a OMS,

ϰ͕ϵ ŵŝůŚƁĞƐ ĚĞ ƉĞƐƐŽĂƐ ŵŽƌƌĞŵ Ă ĐĂĚĂ ĂŶŽ ƉŽƌ ĚŽĞŶĕĂƐ ĐĂƵƐĂĚĂƐ ĚŝƌĞƚĂŵĞŶƚĞ ƉĞůŽƐ
ĐŽŵƉŽŶĞŶƚĞƐĚŽĐŝŐĂƌƌŽ͘KƚĂďĂŐŝƐŵŽƚĞŵĐŽŶƐĞƋƵġŶĐŝĂƐŐƌĂǀĞƐƉĂƌĂĂƐĂƷĚĞĚŽƐĨƵŵĂŶƚĞƐ
ĞƚĂŵďĠŵĚĂƐƉĞƐƐŽĂƐĚŝƌĞƚĂŵĞŶƚĞĞǆƉŽƐƚĂƐăĨƵŵĂĕĂ;ĨƵŵĂŶƚĞƐƉĂƐƐŝǀŽƐͿ͘
Câncer
ĞƌĐĂĚĞϴϱйĚŽƐĐąŶĐĞƌĞƐĚĞƉƵůŵĆŽƐĆŽĐĂƵƐĂĚŽƐƉĞůŽƚĂďĂŐŝƐŵŽ͘KƵƐŽĐƌƀŶŝĐŽĚŽƚĂďĂĐŽ
também pode levar ao desenvolvimento de câncer na cavidade oral, laringe, faringe, esôfago
ĞĞƐƚƀŵĂŐŽ͘ąŶĐĞƌĞƐŶŽƉąŶĐƌĞĂƐ͕ƌŝŶƐĞďĞǆŝŐĂƚĂŵďĠŵƐĆŽĐŽŵƵŶƐĞŶƚƌĞƚĂďĂŐŝƐƚĂƐ͘
^ŝƐƚĞŵĂZĞƐƉŝƌĂƚſƌŝŽ
O tabagismo pode causar desde uma tosse
crônica (pigarro), até doenças crônicas e
graves do pulmão, como a doença pulmonar
ŽďƐƚƌƵƟǀĂĐƌƀŶŝĐĂ;WKͿĞŽĞŶĮƐĞŵĂ
137
Capítulo
ƉƵůŵŽŶĂƌƋƵĞ͕ĞŵĞƐƚĄŐŝŽĂǀĂŶĕĂĚŽ͕ůĞǀĂŵŽƉĂĐŝĞŶƚĞĂĚĞƉĞŶĚĞƌĚĞĂƉĂƌĞůŚŽƐƉĂƌĂ
ƌĞƐƉŝƌĂƌ͕ĂŚŽƐƉŝƚĂůŝǌĂĕƁĞƐƉƌŽůŽŶŐĂĚĂƐŽƵŵĞƐŵŽăŵŽƌƚĞ͘
Sistema Cardiovascular e Gastrointestinal

O tabagismo é sempre listado entre os principais fatores de risco para a ocorrência de
acidente vascular cerebral (AVC, derrame), infarto do miocárdio, aneurismas da aorta e
ĚŽĞŶĕĂƐĚĂƐĂƌƚĠƌŝĂƐƉĞƌŝĨĠƌŝĐĂƐ͕ĂůĠŵĚĞĐĂƵƐĂƌŐĂƐƚƌŝƚĞĐƌƀŶŝĐĂĞĂƚĠƷůĐĞƌĂƐĚŽĞƐƚƀŵĂŐŽ
e duodeno.
LEMBRE-‐SE
Alerte as gestantes para
Na gravidez
evitar o uso de tabaco!
ƐŵƵůŚĞƌĞƐƋƵĞĨƵŵĂŵĚƵƌĂŶƚĞĂŐƌĂǀŝĚĞǌƚġŵϳϬйŵĂŝƐĐŚĂŶĐĞƐĚĞ
ƐŽĨƌĞƌĞŵĂďŽƌƚŽĞƐƉŽŶƚąŶĞŽ͕ϰϬйĂŵĂŝƐĚĞƌŝƐĐŽĚĞƉĂƌƚŽ
ƉƌĞŵĂƚƵƌŽĞŶĂƐĐŝŵĞŶƚŽĚĞďĞďġƐĚĞďĂŝǆŽƉĞƐŽ͘KƐĮůŚŽƐ
ĚĞ ĨƵŵĂŶƚĞƐ ƚĂŵďĠŵ ĞƐƚĆŽ ŵĂŝƐ ƐƵũĞŝƚŽƐ Ă ĚĞƐĞŶǀŽůǀĞƌ
infecções respiratórias e ao agravamento dos quadros
ĂůĠƌŐŝĐŽƐ͕ ĂƉĞŶĂƐ ƉĞůĂ ĞǆƉŽƐŝĕĆŽ ĐŽŶƐƚĂŶƚĞ ă ĨƵŵĂĕĂ ĚŽ
cigarro.
PROBLEMAS RELACIONADOS AO CONSUMO DE COCAÍNA/CRACK
KƐĚĂŶŽƐăƐĂƷĚĞĚŽƐƵƐƵĄƌŝŽƐĚĞĐŽĐĂşŶĂĞƐƚĆŽĐŽŶĐĞŶƚƌĂĚŽƐƉƌŝŶĐŝƉĂůŵĞŶƚĞŶŽƐŝƐƚĞŵĂ
ĐĂƌĚŝŽǀĂƐĐƵůĂƌ͘KĞĨĞŝƚŽĞƐƟŵƵůĂŶƚĞĚĂĚƌŽŐĂ͕ƐŽŵĂĚŽĂŽďůŽƋƵĞŝŽĚĞĐĂŶĂŝƐĚĞĐĄůĐŝŽŶĂƐ
ĐĠůƵůĂƐĐĂƌĚşĂĐĂƐ͕ĂůƚĞƌĂŽŇƵǆŽƐĂŶŐƵşŶĞŽƉĂƌĂŽĐŽƌĂĕĆŽ͕ŽƋƵĞƉŽĚĞŽĐĂƐŝŽŶĂƌĂƌƌŝƚŵŝĂƐ
ĐĂƌĚşĂĐĂƐ;ƚĂƋƵŝĐĂƌĚŝĂ͕ĞǆƚƌĂƐƐşƐƚŽůĞƐ͕ĮďƌŝůĂĕĆŽ͕ĂƐƐŝƐƚŽůŝĂͿ͕ŚŝƉĞƌƚĞŶƐĆŽĂƌƚĞƌŝĂůĞĐŽŶƚƌĂĕƁĞƐ
ĚĂƐ ĂƌƚĠƌŝĂƐ͕ ƋƵĞ ƉŽĚĞŵ ůĞǀĂƌ Ă ŝƐƋƵĞŵŝĂƐ ;ĚŝŵŝŶƵŝĕĆŽ ĚĂ ƋƵĂŶƟĚĂĚĞ ĚĞ ƐĂŶŐƵĞ ĂƚĠ ŽƐ
órgãos) e infarto do miocárdio.
KĐĠƌĞďƌŽƚĂŵďĠŵƉŽĚĞƐĞƌĂƟŶŐŝĚŽƉŽƌƉƌŽďůĞŵĂƐĚĞŽƌŝŐĞŵǀĂƐĐƵůĂƌ͕ƋƵĞĐĂƵƐĂŵĂƚĂƋƵĞƐ
ŝƐƋƵġŵŝĐŽƐƚƌĂŶƐŝƚſƌŝŽƐĞĂĐŝĚĞŶƚĞƐǀĂƐĐƵůĂƌĞƐĐĞƌĞďƌĂŝƐ͕ƉŽĚĞŶĚŽĚĞŝǆĂƌƐĞƋƵĞůĂƐŵŽƚŽƌĂƐ
ĞĐŽŐŶŝƟǀĂƐ;ŵĞŵſƌŝĂͿ͘KĞĨĞŝƚŽƚſǆŝĐŽĚŝƌĞƚŽĞĐŽŶƟŶƵĂĚŽĚĂĐŽĐĂşŶĂƐŽďƌĞŽĐĠƌĞďƌŽƉŽĚĞ
ĂƵŵĞŶƚĂƌĂƐĐŚĂŶĐĞƐĚĞŽŝŶĚŝǀşĚƵŽĂƉƌĞƐĞŶƚĂƌĐŽŶǀƵůƐƁĞƐĞŵƷůƟƉůŽƐŝŶĨĂƌƚŽƐƐŝůĞŶĐŝŽƐŽƐ͕
ƋƵĞůĞǀĂŵĂƉƌĞũƵşǌŽƐĚĂŵĞŵſƌŝĂĞŵůŽŶŐŽƉƌĂǌŽ͘
Com o uso crônico por inalação (aspira-‐se a droga pelo nariz), a mucosa nasal passa a
apresentar lesões ulcerosas e sangrantes e torna-‐se importante porta de entrada de
ŵŝĐƌŽͲŽƌŐĂŶŝƐŵŽƐ͕ĐŽŵŽŽǀşƌƵƐĚĂŚĞƉĂƟƚĞ͕ƋƵĞƉŽĚĞƐĞƌĐŽŶƚƌĂşĚŽĞĚŝƐƐĞŵŝŶĂĚŽƉĞůŽ
ĐŽŵƉĂƌƟůŚĂŵĞŶƚŽĚŽĐĂŶƵĚŽƵƟůŝǌĂĚŽƉĂƌĂĂƐƉŝƌĂƌŽƉſ͘WŽĚĞŽĐŽƌƌĞƌƚĂŵďĠŵŶĞĐƌŽƐĞĚŽ
septo nasal.
Capítulo
KƵƐŽĚĂĐŽĐĂşŶĂŝŶũĞƚĄǀĞů;ďĞŵĐŽŵŽĚĞŽƵƚƌĂƐĚƌŽŐĂƐƉŽƌĞƐƐĂ
ǀŝĂͿ ĞǆƉƁĞ Ž ŝŶĚŝǀşĚƵŽ Ă ŝŶƷŵĞƌĂƐ ĚŽĞŶĕĂƐ ŝŶĨĞĐĐŝŽƐĂƐ ĐŽŵŽ
Ă /^͕ ĞŶĚŽĐĂƌĚŝƚĞ ŝŶĨĞĐĐŝŽƐĂ͕ ŚĞƉĂƟƚĞƐ Ğ ͕ ĞŶƚƌĞ ŽƵƚƌĂƐ͕
ocasionadas pela introdução direta dos micro-‐organismos no
ĐŽƌƉŽƉŽƌĂŐƵůŚĂƐĐŽŶƚĂŵŝŶĂĚĂƐ͘
KƐƵƐƵĄƌŝŽƐĚĞĐƌĂĐŬ;ǀĞũĂĚĞƚĂůŚĞƐŶŽĂƉşƚƵůŽϱͿƚġŵŽƐŵĞƐŵŽƐƌŝƐĐŽƐĚŽƐƵƐƵĄƌŝŽƐĚĂ
cocaína e ainda aqueles relacionados à agressão do sistema respiratório por inalação de
ĨƵŵĂĕĂƚſǆŝĐĂĞŵĂůƚĂƚĞŵƉĞƌĂƚƵƌĂ͘WŽĚĞŵĂƉƌĞƐĞŶƚĂƌĚŽƌ͕ƚŽƐƐĞ͕ŚĞŵŽƉƟƐĞ;ĞƐĐĂƌƌŽĚĞ
ƐĂŶŐƵĞͿ͕ďƌŽŶƋƵŝƚĞ͕ĂƐŵĂ͕ƉŶĞƵŵŽŶŝĂĞĞĚĞŵĂƉƵůŵŽŶĂƌ͘ĐĂƌĂĐƚĞƌşƐƟĐĂĂŽĐŽƌƌġŶĐŝĂĚŽ
ƉƵůŵĆŽĚĞĐƌĂĐŬ͕ƐŝŶƚŽŵĂƐĚĞƉŶĞƵŵŽŶŝĂ;ĚŽƌŝŶƚĞŶƐĂŶŽƚſƌĂǆ͕ĨĞďƌĞĂůƚĂ͕ĚŝĮĐƵůĚĂĚĞƉĂƌĂ
ƌĞƐƉŝƌĂƌͿƐĞŵĞǀŝĚġŶĐŝĂƐĚĞŝŶĨĞĐĕĆŽŶĂƌĂĚŝŽŐƌĂĮĂĚĞƚſƌĂǆ͘WŽĚĞůĞǀĂƌăŵŽƌƚĞ͘
PROBLEMAS RELACIONADOS AO CONSUMO DE OPIÁCEOS
Vários sintomas clínicos acometem os usuários dessas substâncias, principalmente no

ƉĞƌşŽĚŽĚĞĂďƐƟŶġŶĐŝĂ;ŶĆŽƵƐŽͿ͕ĞƉŽĚĞŵƐĞƌĐŽŶƐŝĚĞƌĂĚŽƐĚĞƐĚĞĚĞĚĞƐĐŽŶĨŽƌƚĄǀĞŝƐĂ
ŐƌĂǀĞƐ͘KƐŵĂŝƐĐŽŵƵŶƐƐĆŽ͗ĚŽƌĞƐŵƵƐĐƵůĂƌĞƐ͕ĐŽŶƐƟƉĂĕĆŽ͕ĚŝĂƌƌĞŝĂĞƐĞĚĂĕĆŽ͘WŶĞƵŵŽŶŝĂ
ƉŽĚĞ ŽĐŽƌƌĞƌ ƉŽƌ ĂƐƉŝƌĂĕĆŽ͕ ĚĞǀŝĚŽ ă ĞůŝŵŝŶĂĕĆŽ ĚŽ ƌĞŇĞǆŽ ĚĂ ƚŽƐƐĞ ;ĞĨĞŝƚŽ ĚŝƌĞƚŽ ĚĂ
ƐƵďƐƚąŶĐŝĂͿ͕ĞŽƵƚƌĂƐŝŶĨĞĐĕƁĞƐƉŽĚĞŵƐĞƌƌĞŐŝƐƚƌĂĚĂƐ͕ĚĞĐŽƌƌĞŶƚĞƐĚŽƵƐŽƉŽƌǀŝĂŝŶũĞƚĄǀĞů͘
PROBLEMAS RELACIONADOS AO CONSUMO DE MACONHA
Ainda são poucos os estudos a respeito dos efeitos,

Ğŵ ůŽŶŐŽ ƉƌĂǌŽ͕ ĚŽ ƵƐŽ ĚĂ ŵĂĐŽŶŚĂ͘ hŵ ͞ďĂƐĞĂĚŽ͟ ĚĞ
ŵĂĐŽŶŚĂƉŽĚĞĐŽŶƚĞƌŵĂŝƐĂůĐĂƚƌĆŽĞŽƵƚƌĂƐƐƵďƐƚąŶĐŝĂƐ
ƚſǆŝĐĂƐƋƵĞƵŵĐŝŐĂƌƌŽĐŽŵƵŵ͕ƉŽƌƚĂŶƚŽ͕ŽƵƐƵĄƌŝŽĞƐƚĂƌŝĂ
ĞǆƉŽƐƚŽĂŽƐŵĞƐŵŽƐƌŝƐĐŽƐĚŽƐƚĂďĂŐŝƐƚĂƐ͕ĐŽŵŽŽĐąŶĐĞƌ
ĚĞƉƵůŵĆŽ͕ďƌŽŶƋƵŝƚĞĞĞŶĮƐĞŵĂƉƵůŵŽŶĂƌ͘WŽĚĞŵŽĐŽƌƌĞƌ
ĂůƚĞƌĂĕƁĞƐƐƷďŝƚĂƐĚĂŝŵƵŶŝĚĂĚĞ͕ĚĞŝǆĂŶĚŽŽƵƐƵĄƌŝŽƐŽďŽ
ƌŝƐĐŽĚĞĐŽŶƚƌĂŝƌŵĂŝƐǀŝƌŽƐĞƐĞŝŶĨĞĐĕƁĞƐ͘ĚŝŵŝŶƵŝĕĆŽĚĂƋƵĂŶƟĚĂĚĞĚĞĞƐƉĞƌŵĂƚŽǌŽŝĚĞƐ
ƚĂŵďĠŵũĄĨŽŝƌĞůĂƚĂĚĂ͘ůĠŵĚŝƐƐŽ͕ƉƌŽďůĞŵĂƐĚĞŵĞŵſƌŝĂ͕ĂůƚĞƌĂĕƁĞƐŶŽƉĂĚƌĆŽĚĞƐŽŶŽ
ĞƌĞĚƵĕĆŽĚĂŵŽƟǀĂĕĆŽƚġŵƐŝĚŽƌĞůĂƚĂĚŽƐĞŵƵƐƵĄƌŝŽƐĐƌƀŶŝĐŽƐ͘
139
Capítulo
PROBLEMAS RELACIONADOS AO CONSUMO DE SOLVENTES/INALANTES
/ŶĂůĂƌƐƵďƐƚąŶĐŝĂƐƚſǆŝĐĂƐĚĞĨŽƌŵĂĐƌƀŶŝĐĂƉŽĚĞĐĂƵƐĂƌĚŝǀĞƌƐŽƐĚĂŶŽƐăƐĂƷĚĞ͘KĐĠƌĞďƌŽ͕
a medula óssea, os nervos periféricos e os rins são os mais afetados.
PROBLEMAS RELACIONADOS AO CONSUMO DE ANABOLIZANTES
O uso abusivo de esteroides anabolizantes pode causar acne severa, retenção de líquido
;ĞĚĞŵĂƐͿ͕ ĚŽƌ ŶĂƐ ĂƌƟĐƵůĂĕƁĞƐ͕ ŚŝƉĞƌƚĞŶƐĆŽ ĂƌƚĞƌŝĂů͕ ŝĐƚĞƌşĐŝĂ Ğ ƚƵŵŽƌĞƐ ŶŽ İŐĂĚŽ͘ EŽ
ŚŽŵĞŵ͕ ŽƐ ƚĞƐơĐƵůŽƐ ĚŝŵŝŶƵĞŵ͕ Ğ Ž ƵƐŽ ƉŽĚĞ ůĞǀĂƌ ă ŝŵƉŽƚġŶĐŝĂ͕ ŝŶĨĞƌƟůŝĚĂĚĞ Ğ ĂŽ
ĚĞƐĞŶǀŽůǀŝŵĞŶƚŽĚĞŵĂŵĂƐ;ŐŝŶĞĐŽŵĂƐƟĂͿ͘ƐŵƵůŚĞƌĞƐĮĐĂŵǀŝƌŝůŝǌĂĚĂƐ;ŵĂŝƐŵĂƐĐƵůŝŶĂƐͿ
e a menstruação pode ser abolida.
Em resumo
O uso de álcool e outras drogas pode resultar em variadas
situações, pois as mesmas dependem da associação de fatores
ƉĞƐƐŽĂŝƐ͕ ĚĂ ĚƌŽŐĂ ĐŽŶƐƵŵŝĚĂ Ğ ĚŽ ĐŽŶƚĞǆƚŽ ƐŽĐŝĂů Ğ ĨĂŵŝůŝĂƌ͕
ŽĐĂƐŝŽŶĂŶĚŽ ĂƌƌĂŶũŽƐ Ğ ƉŽƐƐŝďŝůŝĚĂĚĞƐ ŵƵŝƚŽ ĚŝĨĞƌĞŶƚĞƐ ĞŶƚƌĞ
Ɛŝ͕ĚĞƐĚĞĞĨĞŝƚŽƐƐĞŵŐƌĂǀĞƐƉƌĞũƵşǌŽƐĂƚĠŐƌĂǀĞƐĚĂŶŽƐİƐŝĐŽƐ͕
psíquicos ou sociais às pessoas que as consomem e a seus
ĨĂŵŝůŝĂƌĞƐ Ğ ĐŽŵƵŶŝĚĂĚĞ͘ ƐƐŝŵ͕ ŽƐ WƌŽŐƌĂŵĂƐ ĚĞ ^ĂƷĚĞ ĚĂ
Família têm um papel fundamental na prevenção, no tratamento
e na reinserção social, e para a resolução dos problemas
associados.
Capítulo
Atividades
REFLEXÃO
KƵƐŽƉƌŽůŽŶŐĂĚŽĚĞƐƵďƐƚąŶĐŝĂƐŽƵŽƵƐŽĚĞĨŽƌŵĂĞǆĐĞƐƐŝǀĂĞŵƵŵĂƷŶŝĐĂŽĐĂƐŝĆŽ
ƉŽĚĞŵ ŐĞƌĂƌ ĚŝǀĞƌƐŽƐ ƉƌŽďůĞŵĂƐ ƐŽĐŝĂŝƐ Ğ ƉĂƌĂ Ă ƐĂƷĚĞ͕ ƚĂŶƚŽ İƐŝĐĂ ƋƵĂŶƚŽ ŵĞŶƚĂů͘
Discorra sobre os problemas crônicos e agudos relacionados a essa forma de uso e
ĐŽŵŽĂŵďŽƐƉƌĞũƵĚŝĐĂŵĂƐŽĐŝĞĚĂĚĞĞŽŝŶĚŝǀşĚƵŽƋƵĞĂƐĐŽŶƐŽŵĞ͘
ϭ͘ Com relação aos problemas de saúde decorrentes do uso de álcool, assinale a
ĂůƚĞƌŶĂƟǀĂ/EKZZd͗
a) ŽŵŽ Ă ŚĞƉĂƚŝƚĞ Ġ ƵŵĂ ĚŽĞŶĕĂ ǀŝƌĂů͕ Ž ĄůĐŽŽů ŶĆŽ ĐŽŶƚƌŝďƵŝ ƉĂƌĂ Ž ƐĞƵ
desenvolvimento, apenas as drogas ilícitas, por proporcionar contato de sangue
ou mucosas entre usuários.
b) Devido ao seu impacto no coração, o uso abusivo de álcool pode causar sintomas
como falta de ar e cansaço.
c) KĄůĐŽŽůƉƌĞũƵĚŝĐĂĂĂďƐŽƌĕĆŽĂĚĞƋƵĂĚĂĚĞŶƵƚƌŝĞŶƚĞƐŶĞĐĞƐƐĄƌŝŽƐĂŽĐŽƌƉŽ͘
d) O álcool afeta quase todos os sistemas do corpo, sendo um dos principais
ĐĂƵƐĂĚŽƌĞƐĚĞƉƌŽďůĞŵĂƐĚĞƐĂƷĚĞŶŽŵƵŶĚŽ͘
2. Marque a resposta CORRETA, sobre os problemas causados pelo uso das drogas:
a) Apesar das mudanças corporais atingidas pelo uso dos anabolizantes, o sistema
reprodutor não é afetado.
b) KĞĨĞŝƚŽĚĞƉƌĞƐƐŽƌĚĂĐŽĐĂşŶĂƉŽĚĞĐĂƵƐĂƌŚŝƉŽƚĞŶƐĆŽĂƌƚĞƌŝĂů͘
c) O uso de inalantes pode causar morte por problemas cardíacos.
d) hŵ ƵƐƵĄƌŝŽ ĚĞ ŵĂĐŽŶŚĂ ƚĞŵ ƉŽƵĐĂƐ ĐŚĂŶĐĞƐ ĚĞ ĚĞƐĞŶǀŽůǀĞƌ ƉƌŽďůĞŵĂƐ
ƌĞƐƉŝƌĂƚſƌŝŽƐƉŽƌƋƵĞĨƵŵĂĂƉůĂŶƚĂŶĂƚƵƌĂů͕ůŝǀƌĞĚĞĂŐƌŽƚſǆŝĐŽƐ͘
141
Capítulo
3. ŽŵƌĞůĂĕĆŽăĐĂƌŐĂŐůŽďĂůĚŽƵƐŽĚĞĚƌŽŐĂƐ͕ĂƐƐŝŶĂůĞĂĂůƚĞƌŶĂƟǀĂKZZd͗
a) ƉĞƐĂƌĚĞŽŶƷŵĞƌŽĚĞƵƐƵĄƌŝŽƐĚĞĄůĐŽŽůŶŽŵƵŶĚŽƐĞƌŵĂŝŽƌƋƵĞŽŶƷŵĞƌŽĚĞ
usuários de drogas ilícitas, elas contribuem em maior grau para a carga global das
doenças, por se tratarem de drogas mais pesadas.
b) KƚĂďĂĐŽĠƌĞƐƉŽŶƐĄǀĞůƉĞůĂŵŽƌƚĞĚĞĂƉƌŽǆŝŵĂĚĂŵĞŶƚĞϰϬйĚĂƐƉĞƐƐŽĂƐƋƵĞ
fumam.
c) Entre as drogas ilícitas, a cocaína/crack vem em primeiro lugar no que se refere
ĂŽŶƷŵĞƌŽĚĞƵƐƵĄƌŝŽƐĞŵƚŽĚŽŽŵƵŶĚŽ͘
d) Os danos atribuídos ao tabaco e ao álcool são mais graves nos países em
desenvolvimento do que nos países desenvolvidos.
4. YƵĂŶƚŽ ĂŽ ƵƐŽ ĚĞ ĄůĐŽŽů Ğ ĂŽƐ ƌŝƐĐŽƐ Ğ ĚĂŶŽƐ ĂƐƐŽĐŝĂĚŽƐ͕ ĂƐƐŝŶĂůĞ Ă ĂůƚĞƌŶĂƟǀĂ
INCORRETA:
a) ĞďĞĚŽƌĞƐ ƉĞƐĂĚŽƐ ƚġŵ ŵĂŝƐ ĐŚĂŶĐĞ ĚĞ ĐŽŵĞƚĞƌ ƐƵŝĐşĚŝŽ ĚŽ ƋƵĞ ƉĞƐƐŽĂƐ ƋƵĞ
bebem de forma moderada.
b) KƵƐŽĐŽŶƐƚĂŶƚĞĚĞĄůĐŽŽůƉƌĞũƵĚŝĐĂĂƉƌŽĚƵƚŝǀŝĚĂĚĞĞĂƐƌĞůĂĕƁĞƐŶŽƚƌĂďĂůŚŽ͘
c) WĞƐƐŽĂƐƋƵĞƐŽĨƌĞŵĚĞƚƌĂŶƐƚŽƌŶŽŵĞŶƚĂůƚġŵŵĂŝƐĐŚĂŶĐĞĚĞĨĂǌĞƌƵƐŽĂďƵƐŝǀŽ
ĚĞ ĄůĐŽŽů͕ ƐĞŶĚŽ Ž ŝŶǀĞƌƐŽ ƚĂŵďĠŵ ǀĞƌĚĂĚĞ͕ ŽƵ ƐĞũĂ͕ ƉĞƐƐŽĂƐ ƋƵĞ ĨĂǌĞŵ ƵƐŽ
ĂďƵƐŝǀŽĚĞĄůĐŽŽů͕ƚġŵŵĂŝƐĐŚĂŶĐĞĚĞĚĞƐĞŶǀŽůǀĞƌĞŵƚƌĂŶƐƚŽƌŶŽƐŵĞŶƚĂŝƐ͘
d) O padrão de uso não influencia na ocorrência de danos.
Capítulo
Bibliografia
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'ĞŶĞďƌĂ͕KD^͕ϮϬϬϰ͘ŝƐƉŽŶşǀĞůĞŵ͗фŚƩƉ͗ͬͬǁǁǁ͘ǁŚŽ͘ŝŶƚͬƐƵďƐƚĂŶĐĞͺĂďƵƐĞͬƉƵďůŝĐĂƟŽŶƐͬ
ĞŶͬEĞƵƌŽƐĐŝĞŶĐĞͺW͘ƉĚĨх͘ĐĞƐƐŽĞŵ͗ϯϬŶŽǀ͘ϮϬϭϭ͘
______. EĞƵƌŽĐŝġŶĐŝĂĚĞĐŽŶƐƵŵŽĞĚĞƉĞŶĚġŶĐŝĂĂƐƵďƐƚąŶĐŝĂƐƉƐŝĐŽĂƟǀĂƐ: resumo. WHO
>ŝďƌĂƌǇĂƚĂůŽŐƵŝŶŐͲŝŶͲWƵďůŝĐĂƟŽŶ͕ϮϬϬϰ͘ŝƐƉŽŶşǀĞůĞŵ͗фŚƩƉ͗ͬͬǁǁǁ͘ǁŚŽ͘ŝŶƚͬƐƵďƐƚĂŶĐĞͺ
ĂďƵƐĞͬƉƵďůŝĐĂƟŽŶƐͬĞŶͬEĞƵƌŽƐĐŝĞŶĐĞͺW͘ƉĚĨх͘
143
Capítulo
______. WHO Report on the global tobacco epidemic͕ϮϬϬϴ͘ŝƐƉŽŶşǀĞůĞŵ͗фŚƩƉ͗ͬͬǁǁǁ͘

ǁŚŽ͘ŝŶƚͬƚŽďĂĐĐŽͬŵƉŽǁĞƌͬϮϬϬϴͬĞŶͬх͘ĐĞƐƐŽĞŵ͗ϯϬŶŽǀ͘ϮϬϭϭ͘
POMEROY, C.; MITCHELL, J.E.; ROERIG, J.; CROW, S. DĞĚŝĐĂů ĐŽŵƉůŝĐĂƟŽŶƐ ŽĨ ƉƐǇĐŚŝĂƚƌŝĐ
illness͘tĂƐŚŝŶŐƚŽŶ͗ŵĞƌŝĐĂŶWƐǇĐŚŝĂƚƌŝĐWƵďůŝƐŚŝŶŐ͕ϮϬϬϮ͘
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POLÍTICAS SOBRE DROGAS

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Efeitos de

Sistema para detecção do

Capítulo 3 -­‐ Álcool: efeitos agudos e crônicos ........................................................................... 45

Capítulo 5 -­‐ Crack: um capítulo à parte... .................................................................................. 87

Introdução do módulo

Objetivos de ensino

9 O cérebro e o meio ambiente na vulnerabilidade à

O cérebro e o meio ambiente na

A dependência de substâncias pode ser entendida como uma alteração cerebral

Fatores que influenciam no desenvolvimento da dependência de drogas

KƐ ĐŝĞŶƟƐƚĂƐ ĚĞƐĐŽďƌŝƌĂŵ ƋƵĞ ĂƐ ŵĞƐŵĂƐ ƌĞŐŝƁĞƐ

As principais vias neurais envolvidas nesse circuito

Ɛ ĚƌŽŐĂƐ ĚĞ ĂďƵƐŽ ĞƐƟŵƵůĂŵ ĂƐ ŵĞƐŵĂƐ ƌĞŐŝƁĞƐ ĚŽ

Sistema de recompensa cerebral

ĞŶƚƌĂůͿʹŶŽŶƷĐůĞŽaccumbens – região central do sistema de recompensa e importante

A ação das drogas de abuso sobre o sistema de recompensa

Aspectos comportamentais relacionados

9 Perda de tolerância:ĂƉſƐƉĞƌşŽĚŽĚĞĂďƐƟŶġŶĐŝĂ͕ĂƚŽůĞͲ

Para alguns efeitos (em geral depressores) ocorre

^ĞŶƐŝďŝůŝǌĂĕĆŽ͗ a mesma dose inicial passa a

Aspectos neurobiológicos relacionados

Papel do ambiente e da genética

MECANISMOS DE APRENDIZADO E MEMÓRIA

9 As adĂƉƚĂĕƁĞƐ ŚŽŵĞŽƐƚĄƟĐĂƐ ƐĆŽ ĂƐ ƌĞƐƉŽƐƚĂƐ ĐŽŵƉĞŶƐĂƚſƌŝĂƐ ĚĂƐ ĐĠůƵůĂƐ ă

Com as drogas de abuso acontece coisa parecida:

K ĨĂƚŽ ĚĞ ĞǆŝƐƟƌ ƵŵĂ ŝŶŇƵġŶĐŝĂ ŐĞŶĠƟĐĂ͕ ƵŵĂ ŵĂŝŽƌ

TESTE SEU CONHECIMENTO

ϭ͘ Em relação ao sistema de recompensa cerebral é CORRETOĂĮƌŵĂƌƋƵĞ͗

Ϯ͘ Dependência de drogas de abuso é considerada:

KƐ benzodiazepínicos ƉŽĚĞŵ ƐĞƌ ĐůĂƐƐŝĮĐĂĚŽƐ ĚĞ ĂĐŽƌĚŽ ĐŽŵ

Razões típicas para uso de inalantes:

PRINCIPAIS SUBSTÂNCIAS VOLÁTEIS GERALMENTE ABUSADAS

Classe química Produtos comercializados

Hidrocarbonetos ůŽƌŽĨſƌŵŝŽ;dƌŝĐůŽƌŽŵĞƚĂŶŽͿ ŶĞƐƚĠƐŝĐŽ

EFEITOS AGUDOS DOS INALANTES

EFEITOS CRÔNICOS DO USO DE INALANTES

Sintomas decorrentes da ação local dos inalantes:

Sintomas decorrentes da ação no Sistema Nervoso Central:

Razões associadas a mortes provocadas por inalantes:

O uso regular de inalantes está associado com:

Perigos associados a algumas substâncias químicas

9 EŝƚƌŝƚŽƐ͗ ƐƵƉƌŝŵĞŵ Ă ĨƵŶĕĆŽ ŝŵƵŶŽůſŐŝĐĂ͕ ĚĂŶŝĮĐĂŵ ĂƐ

Como podemos reconhecer uma pessoa que usa inalantes?

Efeitos dos opiáceos:

DEPENDÊNCIA E SÍNDROME DE ABSTINÊNCIA

O uso regular de opiáceo está associado com:

TESTE SEU CONHECIMENTO

9 Álcool é uma droga psicotrópica

3 Álcool: efeitos agudos e crônicos

Álcool é uma droga psicotrópica

Uso de álcool

3 Álcool: efeitos agudos e crônicos

9 II Levantamento Domiciliar – 2005ŽƵƐŽŶĂǀŝĚĂĚĞĄůĐŽŽůŶĂƐϭϬϴĐŝĚĂĚĞƐĐŽŵ

DEPENDÊNCIA DE ÁLCOOL – BRASIL E REGIÕES

Faixa etária 12 a 17 anos

3 Álcool: efeitos agudos e crônicos

Uso no último ano

3 Álcool: efeitos agudos e crônicos

Bebidas alcoólicas e seus efeitos no

O que é beber de baixo risco?

Que fatores influenciam a ação do álcool?

BEBIDA PORCENTAGEM DE ÁLCOOL

3 Álcool: efeitos agudos e crônicos

Capítulo 3 -‐ Álcool: efeitos agudos e crônicos ........................................................................... 45

Capítulo 5 -‐ Crack: um capítulo à parte... .................................................................................. 87

ĞŶƚƌĂůͿʹŶŽŶƷĐůĞŽaccumbens – região central do sistema de recompensa e importante

Hidrocarbonetos ůŽƌŽĨſƌŵŝŽ;dƌŝĐůŽƌŽŵĞƚĂŶŽͿ ŶĞƐƚĠƐŝĐŽ

Deve-‐se administrar glicose a pessoas embriagadas?

9 ĞƐĞŶǀŽůǀĞƌ ĂƟǀŝĚĂĚĞƐ ƋƵĞ ƐĞũĂŵ ƉƌĂǌĞƌŽƐĂƐ͕ ŵĂƐ ƋƵĞ

hŵ ĚĞƌŝǀĂĚŽ ĂŶĨĞƚĂŵşŶŝĐŽ͕ Ă ŵĞƟůĞŶŽͲĚŝŽǆŝͲŵĞƚĂŶĨĞƚĂŵŝŶĂ ;DD ŽƵ ġǆƚĂƐĞͿ͕ ƐĞƌĄ

9 ƵĨŽƌŝĂ ;ƐĞŶƐĂĕĆŽ ĚĞ ĂůĞŐƌŝĂ Ğ ďĞŵͲĞƐƚĂƌͿ͕ ŐƌĂŶĚŝŽƐŝĚĂĚĞ ;ƐĞŶƐĂĕĆŽ ĚĞ ƐĞƌ