Vasculitis Fisiopatología Características Exámen

clínicas
Ateroesclerosis Lesión y disfunción No causa síntomas Exámenes Doppler.
endotelial; hasta que el flujo Arteriografía por
acumulación de sanguíneo a parte resonancia
lipoproteínas; del cuerpo se magnética (ARM).
adhesión de monocitos bloquea o se vuelve Tomografía
al endotelio; adhesión lento. Si las arterias computarizada
plaquetaria; liberación que van al corazón especial llamada
de factores; se estrechan, el angiografía por
proliferación de flujo sanguíneo allí TAC.
células musculares puede disminuir o Arteriografía o
lisas, producción de detenerse. Esto angiografía.
matriz extracelular y causa dolor
reclutamiento de torácico (angina
linfocitos T; estable), dificultad
acumulación de para respirar y
lípidos. otros síntomas.
También pueden
causar problemas y
síntomas en los
intestinos, riñones,
piernas y cerebro.

Vasculitis Noxa directa sobre el Desde compromiso Hemograma

vaso por algún agente. estado general, VSG
Procesos inflamatorios manifestado con PCR
dirigidos sobre algún baja de peso, ANA
componente de la anorexia, astenia y ANCA, anti-PR3 y
pared vascular. fiebre hasta un anti-MPO
Compromiso compromiso de
secundario a un múltiples órganos y
proceso inflamatorio sistemas que puede
no relacionado determinar una falla
directamente a los multiorgánica y la
vasos. muerte del paciente
Vasculitis no Depósitos de Baja de peso, ANCA
infecciosas inmunocomplejos. anorexia, astenia y PR3
Anticuerpos fiebre hasta un MPO
citoplásmicos compromiso de ANA
antineutrófilos. múltiples órganos y
Anticuerpos contra las sistemas que puede
células endoteliales. determinar una falla
Linfocitos T multiorgánica y la
autorreactivos. muerte del
paciente.
Arteritis de Respuesta inmunitaria Fiebre, fatiga o VSG
células gigantes mediada por linfocitos pérdida de peso, Biopsia
(temporal) T contra una serie de dolor facial o
antígenos de la pared cefalea, síntomas
 vascular , dando una oculares entre
producción de diplopía y pérdida
citocinas completa de visión
proinflamatorias
Panarteritis En la fase aguda se Compromiso del VSG
nudosa observa necrosis estado general, baja PCR
fibrinoide de la media de peso, fiebre y Creatinina
e infiltración intensa fatiga, artralgias. En un alto
de predominio Compromiso renal porcentaje (hasta
polomorfonuclear con de tipo vascular, en 50%) hay
número variable de con HTA e antigenemia del
linfocitos y insuficiencia renal. virus de Hepatitis
eosinófilos. Pueden dolor abdominal, B.
formarse aneurismas y alteración pruebas Biopsia
trombosis. hepáticas,
En la fase de curación hemorragia
se produce endarteritis digestiva y/o
fibrótica. diarrea
Enfermedad de Diversos agentes Eritema y VSG
Kawasaki infecciosos, en su formación de PCR
mayoría víricos ampollas en ECG puede
desencadenan este conjuntiva y boca, demostrar un
proceso en pacientes edema en manos y intervalo PR y QT
genéticamente pies exantemas prolongado,
susceptibles. El daño descamativo e cambios en
vascular es mediado hipertrofia de los segmentos ST y
por linfocitos T y ganglios linfáticos arritmias. La Rx
monocitos/ cervicales. El 20% tórax puede
macrófagos activados. de pacientes no demostrar
tratados desarrollan cardiomegalia
secuelas (secundaria a la
cardiovasculares. miocarditis o
pericarditis).
Ecocardiograma
puede demostrar
cambios en las
arterias coronarias
como dilatación y
aneurismas.
Polivasculitis En algunos casos se Hemoptisis, Marcadores de
microscópica ven implicados hematuria y inflamación
respuestas de proteinuria, dolor o elevados.
anticuerpos a hemorragias VSG
antígenos, que dan intestinales, dolor o PCR
lugar al depósito de debilidad muscular Hasta 80% de los
inmunocomplejos o y púrpura cutánea pacientes es
desencadenar palpable. ANCAp, con
respuestas ELISA positivo
inmunitarias para el antígeno
secundarias. La
 mayoría de los casos Mieloperoxidasa
se asocian a ANCA- (MPO)
MPO.
Tromboangitis Puede deberse a la Fenómeno de Biometría completa
obliterante toxicidad celular Raynaud inducido con fórmula blanca
endotelial por frío, dolor de las y diferencial.
idiosincrática directa piernas causado por Pruebas de
de algunos el ejercicio y que funcionamiento
componentes del remite con reposo, hepático. Pruebas
tabaco que modifica dolor en el dorso de funcionamiento
las proteínas de la del pie inducido por renal.
pared vascular del ejercicio y flebitis Examen de orina.
anfitrión. Mayor nodular superficial. Glicemia en
prevalencia en ciertos Se desarrollan ayunas.
grupos étnicos y úlceras crónicas en VSG
asociación a las extremidades ANA
determinados que progresan con PCR
haplotipos HLA. el tiempo hasta Factor reumatoide.
producir una Complemento.
gangrena Anticuerpos
manifiesta. anticentrómero.
Anticuerpos ScI-
70.
Anticuerpos
antifosfolípidos