Código SST-RE-ICC -001

REGISTRO DE INDUCCIÓN, CAPACITACIÓN, CHARLA DE 5 MINUTOS, ENTRENAMIENTO Y Versión 1

SIMULACROS DE EMERGENCIA
Fecha

Datos del empleador:

Razón Social RUC Domicilio Actividad Económica N° Trabajadores

Datos del centro de trabajo:

Centro de Trabajo Domicilio Responsable del Centro de N° Trabajadores
Trabajo

MARCAR (X)
Inducción Capacitación Charla de 5 minutos Entrenamiento Simulacro de Emergencia

Tema :

Fecha :

Capacitador o Entrenador :

Hora Inicio : Hora Final :

N° Horas :
N° NOMBRES Y APELLIDOS DE LOS CAPACITADOS N° DNI ÁREA FIRMA OBSERVACION

10

RESPONSABLE DEL REGISTRO

Nombre: Fecha:

Cargo: Comité de SST Firma :

 Código SG-SST-FO-01
REGISTRO DE INDUCCIÓN, CAPACITACIÓN, CHARLA DE 5 MINUTOS, ENTRENAMIENTO Y Versión 1
SIMULACROS DE EMERGENCIA
Fecha

Datos del empleador:

Razón Social RUC Domicilio Actividad Económica N° Trabajadores

Datos del centro de trabajo:

Centro de Trabajo Domicilio Responsable del Centro de N° Trabajadores
Trabajo

MARCAR (X)
Inducción Capacitación Charla de 5 minutos Entrenamiento Simulacro de Emergencia

Tema :

Fecha :

Capacitador o Entrenador :

Hora Inicio : Hora Final :

N° Horas :
N° NOMBRES Y APELLIDOS DE LOS CAPACITADOS N° DNI ÁREA FIRMA HUELLA

10

RESPONSABLE DEL REGISTRO

Nombre: Fecha:

Cargo: Supervisor de SST Firma :