INSTITUTO TECNOLÓGICO SUPERIOR DE SINALOA A.

TESINA
“Resumen e Ideas Importantes del libro:
Familias y Terapia Familiar
De Salvador Minuchin”

LICENCIATURA EN PSICOLOGIA CLINICA

PRESENTADO POR:
GERARDO MIGUEL VALDEZ HERNANDEZ.

MATRÍCULA:
LPC-07171-M

Profesor:
M. Francisco Ignacio Aguilar Rodríguez

MAZATLÁN, SINALOA. MAYO 2017.

Familias y terapia Familiar Gerardo Miguel Valdez Hernández

INTRODUCCION

En el presente trabajo se aborda la técnica de terapia familiar, desde la base que plantea Salvador
Minuchin en su libro: Familias y Terapia Familiar, en el cual, hace una descripción del “descubrimiento”
o nacimeinto de la técnica de abordaje familiar.

Este libro es de gran importancia personal, ya que por primera vez pedagógicamente me impulsa a
enfocarme en la situaciones o motivos de consulta, no centrada en el individuo sino desde una
perspectiva mas amplia, esto a nivel familiar, donde se propone al sistema como un ambiente que
propicia, regula, mantiene, y provoca los síntomas o patologías de la conducta.

Personalmente el texto es trascendental ya que la información que tenía respecto a terapia familiar ,
era mas desde el enfoque psicoeducacional de un sistema como medio de contención o de sistema
de apoyo de un paciente.

Al no tratarse de un tema que pueda interiorizarlo y narrarlo como una experiencia y plasmarlo en una
historia, elegí el formato de resumen, las ideas provienen del contenido. En momentos puedo
arriesgarme a anotar alguna impresión sobre el texto, sin embargo no pretendo “interpretar” el texto
educativo, si no expresar las áreas focales, en las que se trasmite el enfoque del MODELO
ESTRUCTURAL.

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Familias y terapia Familiar Gerardo Miguel Valdez Hernández

Familias y terapia Familiar. Salvador Minuchin

Capítulo I y II
Terapia estructural de la familia I
Una Familia en formación II

En este enfoque el terapeuta deja de centrarse en el individuo, y se en su familia. Esto lo hace desde
la apreciación de la dinámica familiar como un fenómeno ¿, en el cual por el mismo se desarrolla
mecanismos de sostenimiento y retroalimentación, que favorece a la pereptuidad de la situación,
además del pensamiento de la familia como responsable de la educación en los patrones de conducta
del individuo.

La terapia basada en este marco de referencia intenta modificar la organización de la familia. Cuando
se transforma la estructura del grupo familiar, se modifican consecuentemente las posiciones de los
miembros en ese grupo. Como resultado de ello, se modifican las experiencias de cada individuo. En
este capitulo MINUCHIN Explica que “cuando se trasforma la estructura del grupo familiar, se
modifican consecuentemente las posiciones de los miembros en ese grupo. Como resultado de ello,
se modifican las experiencias de cada individuo.”

Propone que El terapeuta no se debe limitar a la interacción de la familia tal como ha sido internalizada
por el narrador, sino que puede experimentar por sí mismo la forma en que los miembros de la familia
se relacionan e a nivel de comunicación y de roles . Desarrolla entonces una teoría interaccional para
explicar el fenómeno que observa.

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Familias y terapia Familiar Gerardo Miguel Valdez Hernández

Hace énfasis en que el hombre está influenciado por el sistema social en el cual convive y que por lo
tanto no se le puede entender fuera de este y aún más que no se le puede entender sin su contexto.
La salud mental en su enfoque tradicional ha concebido el problema de la salud mental desde un
enfoque basado en lo intrapersonal y lo personal pero la terapia estructural viene a proponer en su
momento una novedosa visión de intervención basada en la familia.

La terapia estructural de familia, que estudia al hombre en su contexto social La antigua idea del
individuo que actúa sobre su medio se ha convertido en este caso en una concepción del individuo en
interacción con su medio.
La idea de que una mente humana se desarrolla a medida que el cerebro procesa y almacena los
múltiples potenciales estimulados tanto interna como externamente. Minuchin explica como el contexto
influye directamente sobre los procesos internos de la se exponen algunos ejemplos claros de como
las circunstancias influencia en gran medida al sujeto y de cómo el sujeto influencia a la circunstancia.
La interdependencia entre el “adentro y el afuera” del sujeto queda demostrada.

La familia constituye un factor sumamente significativo en este proceso. Es un grupo social natural,
que determina las respuestas de sus miembros a través de estímulos desde el interior y desde el
exterior. Su organización y estructura tamizan y califican la experiencia de los miembros de la familia.
En muchos casos, se la puede considerar como la parte extracerebral de la mente.

En la terapia estructural La patología puede ubicarse, gracias a tres axiomas o supuestos distintos a
los de la basada en lo intrapersonal. Los cuales son.

 El primero es, la vida psíquica del sujeto no es solo un proceso interno si no también externo.
 El segundo, los cambios a una estructura familiar contribuyen a la producción de cambios en
la conducta y pensamientos de los miembros.
 Y tercero, la conducta de un miembro de la familia o con su sistema familiar su comportamiento
se incluye en ese sistema.

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Esta teoría concibe al sujeto en su dimensión histórica más sus condiciones actuales pero se centra
en el presente, en la modificación de las estructuras familiares actuales para modificar su conducta
que se supone se da como resultado de su self y sus circunstancias, su sistema familiar y social. Las
actuaciones o interacciones del sujeto con su contexto modifican sus experiencias subjetivas, como
también las califican y apoyan.

El individuo que vive en el seno de una familia es un miembro de un sistema social al que debe
adaptarse. Sus acciones se encuentran regidas por las características del sistema, y estas
características incluyen los efectos de sus propias acciones pasadas. El individuo responde a los stress
que se producen en otros lugares del sistema, a los que se adapta; y él puede contribuir en forma
significativa al stress de otros miembros del sistema. El individuo puede ser considerado como un
subsistema, o parte del sistema, pero se debe tomar en cuenta al conjunto. El segundo axioma que
subyace a este tipo de terapia es el de que las modificaciones en una estructura familiar contribuyen
a la producción de cambios en la conducta y los procesos psíquicos internos de los miembros de ese
sistema. El tercer axioma es que cuando un terapeuta trabaja con un paciente o con la familia de un
paciente, su conducta se incluye en ese contexto. Los terapeutas y la familia forman en conjunto un
nuevo sistema, terapéutico en este caso, que gobierna la conducta de sus miembros.

El objetivo de la terapia de enfoque estructural consiste en cambiar la estructura presente en el

sistema basándose en algunas de las propiedades de los sistemas. Se basa en el presente de las
estructuras para modificarlas por medio de la intervención del terapeuta. Al modificar la posición de los
miembros del sistema cambia sus experiencias subjetivas.

El terapeuta confía en las los siguientes principios universales de los sistemas familiares: “Una
transformación de su estructura permitirá al menos alguna posibilidad de cambio. El sistema familiar
está organizado sobre la base del apoyo, regulación, alimentación y socialización de sus miembros.
El sistema tiene propiedades de autoperpetuación Por lo tanto, los procesos de cambio iniciados se
mantendrán incluso en ausencia del terapeuta o estimulo que los provoca, por los mecanismos de
autorregulación del sistema”. La terapia estructural de familia encara el proceso del feedback entre

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las circunstancias y las personas implicadas —los cambios impuestos por una persona sobre sus
circunstancias y la forma en que los feedback en relación con estos cambios afectan su acción
posterior—. Una mutación en la posición de una persona en relación con sus circunstancias constituye
una modificación de su experiencia. La terapia de familia recurre a técnicas que alteran el contexto
inmediato de las personas de tal modo que sus posiciones cambian. Al cambiar la relación entre una
persona y el contexto familiar en que se mueve, se modifica consecuentemente su experiencia
subjetiva.
En el modelo estructural el terapeuta se asocia con la familia con el objetivo de cambiar la organización
de la familia de tal modo que la experiencia de sus miembros se modifique. A través de la facilitación
del uso de modalidades alternativas de interacción entre los miembros de la familia, el terapeuta
recurre a la matriz de la familia para el proceso de curación. La familia, al modificarse, ofrece a sus
miembros nuevas circunstancias y nuevas perspectivas frente a sus circunstancias. La nueva
organización permite un continuo refuerzo de la nueva experiencia, lo que proporciona una validación
del nuevo sentido de sí.

Capítulo III y V

El hombre sobrevive en grupos; esto es inherente a la con• dición humana. Asi abre el capitulo
3 donde se centra especialmente en la conceptualización del modelo familiar. Decribe como En
todas las culturas, la familia imprime a sus miembros un sentimiento de identidad independiente.
La experiencia humana de identidad posee dos elementos; un sentimiento de identidad y un
sentido de separación. El laboratorio en el que estos ingredientes se mezclan y se proveen,
es la familia, la matriz de la identidad. En los procesos precoces de socialización, las familias
moldean y programan la conducta del niño y el sentido de la identidad. El sentido de pertenencia
se acompaña* con una acomodación por parte del niño a los grupos familiares.
Una parte importante de este texto es cuando Insiste En que Todo estudio de la familia debe
incluir su complementariedad con la sociedad.

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La familia nuclear, que en teoría, al menos, constituye la norma de la clase media norteamericana,
es un desarrollo histórico reciente. Aún en la actualidad, se encuentra confinada en gran medida a
las sociedades urbanas industrializadas. Los conceptos de las funciones familiares también
cambian a medida que se modifica la sociedad. Hasta hace cuatrocientos años, no se consideraba
a la familia como una unidad de educación del niño, y recién mucho tiempo después se reconoció
a los niños como individuos con sus propios derechos

Trata en el capitulo la denominación de estructura familiar donde menciona que la estructura

familiar es el conjunto invisible de demandas funcionales que organizan los modos en que
interactúan los miembros de una familia. Y que una familia es un sistema que opera a través de
pautas transaccionales. Las transacciones repetidas establecen pautas acerca de qué manera,
cuándo y con quién relacionarse, y estas pautas apuntalan el sistema. Cuan• do una madre le
dice a su hijo que beba su jugo y éste obedece, esta interacción define quién es ella en relación
con él y quién es él en relación con ella, en ese contexto y en ese momento. Las operaciones
repetidas en esos términos constituyen una pauta transaccional.
La idea principal es que la familia como un ente constituido, este tiene la capacidad de adaptarse
a los cambios y que tiene sus propios mecanismos autoreguladores. Dentro de este sistema se
desarrollan los individuaos como subsistemas.

La parte mas importante de este capitulo es la diagramación de los subsistemas la correlacion

entre ellos y lo slimites de las funciones o jerarquía:

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La manera de graficar la estructura familiar y sus limites es de mas importante y fue lo que mas me
intereso de este capitulo. En clase exploramos mas detalladamente al respecto y enriquecio el
contenido del libro, con ejemplos y estructuras variadas. En lo concerniete a la adaptación de la familia
y como este fenómeno también se puede graficar.

Entramos en el capitulo 5, y es en este capitulo que nos enfocamos en las implicaciones de la terapia
con enfoque estructural de las familias, el cual se basa en el concepto que una familia no se
reduce a los aspectos biopsicodinámicos individuales de sus miembros. Los miembros de una
familia se relacionan de acuerdo con ciertas disposiciones que gobiernan sus transacciones. Estas
disposiciones, aunque por lo general no son establecidas en forma explicita, o siquiera reconocidas,
constituyen un todo: la estructura de la familia. La realidad de la estructura corresponde a un orden
diferente que la realidad de los miembros individuales.

El terapeuta familiar se considera a si mismo como un miembro actuante y recreativo en relación

con el sistema terapéutico. Para asociarse con la familia, subraya los aspectos de su
personalidad y experiencia que son sintónicos con los de la familia. Pero también conserva
la libertad de ser espontáneo en sus indagaciones experimentales.

En la terapia familiar las premisas del cambio son diferentes. Se considera que el cambio se produce
a través del proceso de asociación con la familia y su reestructuración de ésta en una forma
cuidadosamente planificada, para poder transformar así las pautas transaccionales disfuncionales.
Si logra asociarse con una familia y siente las presiones del sistema familiar, no necesita protegerse
contra las respuestas espontáneas, ya que es probable que estas respuestas sean sintónicas con el
sistema.

Es en este capitulo donde me inicia en la conceptualización de los tipos de familia, y describe

detalladamente algunas consideración sobre cada una que el identifica:

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LA FAMILIA EXTENSA

El modelo de la familia extensa es una forma bien adaptada a situaciones de stress y penuria.
Por lo tanto, se trata de un modelo sumamente significativo en muchas familias afectadas por
la pobreza. Las funciones pueden ser compartidas. Un miembro puede cuidar a los niños mientras
los otros adultos trabajan para mantener a toda la familia. Una familia extensa puede enfrentar
problemas debido a la dificultad para asignar claramente las responsabilidades. Debido a la
complejidad de la unidad familiar, puede existir un cierto número de límites imprecisos, lo
que crea confusión y stress.

LA FAMILIA CON UN HIJO

La asignación de poder parental a un hijo constituye un recurso natura] en las familias amplias,
en las familias con un solo padre o madre o en familias en las que trabajan ambos padres. El sistema
puede funcionar en forma adecuada. Los hijos menores reciben los cuidados requeridos y el hijo
parental puede incrementar su responsabilidad, competencia y autonomía mayores que las habituales
en su edad. Sin embargo, una familia con una estructura de hijo parental puede afrontar
dificultades si la delegación de autoridad no es explícita o si los padres abdican, permitiendo
que el niño se convierta en la principal fuente de orientación, control y decisiones.

LA FAMILIA EN SITUACIONES TRANSICIONALES

Pérdida temporaria. Aunque una familia puede verse afectada por todo tipo de situaciones
transicionales, esta situación se comprueba en particular en casos de separación y retorno. Cuando
uno de los padres abandona a la familia, se deben negociar una serie de ajustes. Si retorna, los
cambios deben revocarse.

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En la parte final del capítulo desarrolla los temas que pueden poner en peligro el enfoque estructural.
Que peden ser:
 Omisión del proceso de desarrollo
 Omisión de algunos subsistemas familiares
 Asociación y apoyo a un solo subsistema

Capítulo VI y VII

En el capitulo 6 aborda las circunstancias en que una familia acude en terapia, en el texto indica que
Por lo general, lo que conduce a una familia a terapia son los síntomas de uno de sus miembros.
Se trata del paciente identificado, al que la familia rubrica como "el que tiene problemas" o "el que es
el problema". Pero cuando una familia aplica a uno de sus miembros la etiqueta de "paciente", es
posible considerar a los síntomas del paciente identificado como un recurso para mantener el sistema
o mantenido por el sistema. El sistema puede constituir una expresión de una disfunción familiar. O,
sino, puede haber sido suscitado en el miembro individual de la familia debido a sus condiciones de
vida particulares y, luego, ser apoyado por el sistema familiar. En ambos casos, el consenso de la
familia de que un miembro es el problema señala que en algún nivel el síntoma es reforzado por
el sistema.

En lo concerniente a l a labor del terapeuta en la transformación de la familia, Minuchin expresa que

Para transformar el sistema familiar, el terapeuta debe intervenir de tal modo que desequilibre el
sistema.

Existe la posibilidad de que el terapeuta de orientación estructural sea percibido como poco
equitativo por los miembros de la familia. En un momento transicional particular de la
terapia, el proceso parecerá parcial. Aparentemente, el terapeuta ignorará la complejidad de
la dinámica individual, e incluso, puede parecer insensible ante las necesidades de los
miembros individuales de la familia. Sin embargo, el proceso total de terapia revelará que el

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terapeuta mantiene un sentido de contacto con los miembros de la familia de tal modo que
éstos lo siguen aunque lo consideren poco equitativo. El terapeuta debe prestar atención a la
dinámica de los miembros de la familia, apoyándolos y reforzando algunos aspectos de su
personalidad aunque los descalifique en otras áreas.

Con el abordaje estructura se busca una transfromacion pero el proceso de evolución de la terapia
familiar es singular, esto basado en que las experiencias de las personas se modifican a medida que
sus posiciones relativas se transforman. Pero se plantea el problema de hasta qué punto la situación
anterior de la familia se restablece cuando el terapeuta deja de formar parte de la unidad y hasta
qué punto se mantienen las transformaciones. La familia acude a terapia solicitándole solamente al
terapeuta que alivie sus problemas actuales.

El concepto de transformación se relaciona con evoluciones considerables en el marco de la terapia

que se producen a lo largo del tiempo. El terapeuta debe saber cómo proyectar esos objetivos. Pero
también debe saber cómo facilitar los peque• ños movimientos que llevan a la familia en dirección
de estas metas. Debe ayudarlos de tal modo que no se vean amenazados por dislocaciones
considerables. La capacidad de una persona de pasar de una situación a otra depende del apoyo
que recibe: no se desplazará en la dirección de lo desconocido en una situación de peligro. Por lo
tanto, es vital proporcionarle sistemas de apoyo en el seno de la familia para facilitar el mo• vimiento
de una posición a la siguiente.

El contacto terapéutico se produce en un nivel de proximidad interpersonal dentro de un contexto

especifico. Como lo escribió Antonio Machado, "caminante no hay camino, se hace camino al andar".
El contenido de una sesión depende de muchos factores de idiosincrasia, como el propio estilo de
intercambio de la familia y la personalidad del terapeuta. Por lo tanto, no es sorprendente que las
descripciones terapéuticas, en un intento de generalización, discutan acerca de técnicas de
tratamiento en situación de aislamiento. Pero el contenido terapéutico se relaciona en forma estrecha
con la experiencia de la vida cotidiana de una familia. La dinámica y la estructura de una familia

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se transmiten a través del contenido de las comunicaciones entre sus miembros al igual que a
través del orden de esas comunicaciones.

Ya enentrando en el capitulo 7, en el cual se concentra en la formación del sistema terapéutico, en el

el autor establece que en l os métodos del terapeuta para la creación de un sistema terapéutico
y situarse a sí mismo como líder se designan como operaciones de asociación. Estas son
las bases de la terapia. Si el terapeuta no puede asociarse a la familia y establecer un sistema
terapéutico, la reestructuración no puede producirse y todo intento de alcanzar los objetivos
terapéuticos fracasará.

Es importante establecer una herramienta para el correcto diagnostico del sistema familiar, En terapia
familiar, el diagnóstico es la hipótesis de trabajo que el terapeuta desarrolla a partir de sus
experiencias y observaciones relacionadas con su proceso de unión con la familia. Este tipo de
evaluación, con su foco interpersonal, difiere radicalmente del proceso habitualmente designado
como diagnóstico en la terminología psiquiátrica. Un diagnóstico familiar, requiere la acomodación del
terapeuta a la familia para formar un sistema terapéutico seguido por su evaluación de sus
experiencias de la interacción de la familia en el presente.

El enfoque de la familia en relación con su problema se orienta por lo general hacia el individuo
y hacia el pasado. La familia llega a terapia debido al sufrimiento o anomalía de un miembro,
el paciente identificado. El objetivo de sus miembros consiste en que el terapeuta cambie al
paciente identificado. Pretenden que el terapeuta cambie la situación sin modificar sus pautas
transaccionales habituales. En efecto, la familia requiere un retorno a la situación tal como era
antes de que los síntomas del paciente identificado llegasen a ser imposibles de manejar.

También sugiere que el diagnóstico en la terapia familiar se logra a través del proceso interaccional
de unión. La estructura de la familia, el grado de flexibilidad inherente a ella, la resonancia del
sistema y la posición del paciente identificado son, todos, entes invisibles que sólo pueden percibirse
a través de la acomodación del terapeuta a ellos y su exploración del sistema. El diagnóstico de la

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familia aparece en el mapa familiar. Sin embargo, como este mapa se relaciona intimamente con las
características de la idiosincrasia tanto del terapeuta como de la familia, el diagnóstico incluye
también el modo en que la familia responde al terapeuta.

En los capítulos finales es importante remarcar las técnicas propuestas y el desarrollo de estas como
temas de aprendizaje para el entrenamiento en el enfoque estructural. Además de transcripciones de
la sesiones familiares.

Cabe resaltar que todo este contenido no hubiera tenido el mismo sentido de no haber sido por las
intervenciones del docente y los ejercicio de simulación de terapia familiar, que aunque fueron
informales, no estuvieron alejados del contenido del libro y de lo planteado por Minuchin.

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