EL DENGUE

Introducción
Existen enfermedades en la actualidad que afectan gravemente a nuestra
salud y en consecuencia, al bienestar de la sociedad. Entre estas patologías,
se hace presente nuevamente el dengue, una problemática muy difícil de
controlar al ser su agente vector, un mosquito hembra portador del virus del
dengue complicado de erradicar.
Motivadas por esta situación, se decidió desarrollar un proyecto de
investigación e intervención, para recabar información, con su posterior
análisis y toma de conocimiento, haciendo hincapié en la prevención.
Se abordó esta problemática desde las materias Problemática Sanitaria y
Ambiental y Acciones de Promoción y Prevención, siguiendo las diferentes
etapas de un proceso de investigación científica.
En las siguientes secciones se presenta la temática tratada en esta
investigación; la razón por la cual se decidió abordarla; un marco teórico
con los principales conceptos abordados y los antecedentes más
importantes sobre este problema; una explicación de la forma en que se
llevó a cabo la investigación, los resultados obtenidos y la conclusión a la
que se arribó una vez finalizado el estudio.

Justificación
Se decidió tomar la problemática del dengue en este proyecto a desarrollar,
porque se trata de una enfermedad que ataca, últimamente a toda la
sociedad durante los meses de verano; provocando alteraciones en el estado
de salud de las personas y en situaciones extremas, la muerte. Por lo tanto,
es necesario dar a conocer la importancia de la higiene, tanto ambiental
como personal, para atenuar los efectos sobre la población de dicha
enfermedad; resguardando su bienestar.

Dengue
Enfermedad infectocontagiosa y viral que puede afectar a personas de
cualquier edad, siendo más susceptibles los niños y las personas mayores.
Es ocasionada por un virus denominado Arbovirus, que se transmite a los
humanos por la picadura de mosquitos llamados Aedes Aegypti, es decir, el
agente transmisor. Esta enfermedad es también conocida como fiebre
rompehuesos y rara vez ocasiona la muerte, especialmente sino se lo trata a
tiempo.

El mosquito Aedes Aegypti

Es un insecto pequeño, de color café oscuro o negro con rayas blancas en el
tórax y en las patas, que presenta hábitos diurnos. Elige habitar tanto en
áreas interiores o exteriores de las casas, especialmente en lugares frescos y
oscuros, y tiene un período de vida de hasta 4 semanas. Su alimentación
consiste en el néctar y jugos vegetales, y en el caso de las hembras, consiste
en la sangre; al ser hematófagos obligadas. También para que el mosquito
transmita la enfermedad debe estar infectado con el verdadero agente
etiológico: el virus del dengue.
Virus del dengue
También llamado Arbovirus. Es un virus que pertenece al género del
Flaviviridae, que es un grupo heterogéneo de virus que producen la
inflamación y degeneración del hígado. Se encuentra en las glándulas
salivales del mosquito Aedes aegypti y el reservorio y vector de
propagación son los artrópodos. También su material genético suele ser
ácido ribonucleico o ARN y en algunos tienen ADN.

Ciclo de infección

Se distinguen los siguientes componentes:

 Agente patógeno, etiológico o noxa: el virus mencionado.
 Reservorios: cuerpos de aguas estancadas protegidas de los rayos
solares (ejemplo: floreros, orilla de los ríos, etc.)
 Puertas de salida: no existe. Una vez infectado, el ser humano será
siempre el huésped el virus.
 Modo de transmisión: por la picadura del vector infectado con el virus.
 Puertas de entrada del nuevo hospedador: zona de la piel en la que el
mosquito pica. Es decir, la puerta de entrada del dengue es la barrera de
defensa inmunológica primaria.
 Susceptibilidad del hospedador: se distinguen varios factores, como la
predisposición (algunas personas suelen atraer más a los mosquitos que
a otros) o el estado inmunológico de la persona ante el dengue.

Clasificación del dengue

Existen cuatro tipos del virus que causa el dengue, llamados serotipos 1, 2,
3 y 4. Su amplia gama de manifestaciones clínicas, se ha agrupado en tres
formas específicas con diversos niveles de gravedad:
 Dengue clásico: Es el más común de encontrar.
 Dengue hemorrágico.
 Síndrome de choque por dengue (shock hipovolémico): La fiebre
hemorrágica del dengue mas la hipoperfusión produce shock
hipovolémico.
 Los últimos dos tipos de dengue pueden producir la muerte del paciente
sin un tratamiento adecuado y a tiempo.

Período patológico

En el organismo, el virus infesta a los monocitos, liberando una sustancia

capilarotóxicas, produciendo hemorragias y petequias en todos los vasos.
Cuando un paciente es infestado con el virus del dengue, éste desarrollará
una inmunidad contra el serotipo específico del virus. Esto significa que si
el paciente vuelve a contraer el mismo serotipo, no habrá manifestación de
dengue.
Sin embargo, si se produce una segunda infestación con cualquier otro
serotipo de virus, la reacción inmunológica será severa, produciéndose el
dengue hemorrágico que si se agrava puede complicarse en el shock
hipovolémico.
El dengue hemorrágico se caracteriza por manifestaciones hemorrágicas,
disminución de plaquetas (menos de 100.000) y por el aumento de la
permeabilidad vascular con aumento del hematocrito (alta concentración de
los glóbulos rojos), disminución de la albúmina y producción de un
derrame pleural y ascitis. Este produce una "permeabilización" de los vasos
capilares que puede conducir en última instancia a un fallo del sistema
circulatorio al shock hipovolémico y la muerte del paciente.

Síntomas de la enfermedad:

 Fiebre.
 Alta cefalea.
 Dolor muscular y de las articulaciones.
 Pérdida del gusto y del apetito.
 Erupción tipo sarampionosa en pecho y extremidades inferiores, nauseas
y vómitos.
 Dolor de estómago intenso y continúo hemorragias nasales, bucales o
gingivales.
En el caso de tratarse del dengue hemorrágico, los síntomas son:
 Aumento de pulso.
 Pulso rápido.
 Taquicardia.
 Piel marmórea (por una hipotensión que provoca que no haya sangre
periférica)

Modo de transmisión
La enfermedad se propaga por la picadura del mosquito hembra, que ha
adquirido el virus al ingerir la sangre de una persona infectada. No se
puede transmitir el virus directamente de persona a persona.
Factores de riesgo
 Ambientes favorables para el desarrollo del vector.
 Desplazamientos de personas infectadas.
 Diseminación de los mosquitos del dengue.
 Abastecimiento de agua deficiente.
 Recolección de basura deficiente.
 Aumento global de la temperatura lo cual ha incrementado el área
potencial del insecto.
 Educación sanitaria deficiente.
 Insuficiencia de los programas de control de mosquitos.
 Resistencia del vector a los insecticidas.
Prevención de la enfermedad
 Mantener boca abajo los recipientes que no estén en uso.
 Eliminar todos los recipientes que contengan agua.
 Despejar canaletas de techos para que corra el agua.
 Vaciar baldes y otros recipientes que puedan acumular agua.
 Control químico (uso de insecticidas) y biológico (uso de peces
larvívoros para eliminar las larvas del mosquito).
 Usar repelentes, mosquiteros y ropa para cubrir las zonas expuestas en
áreas de alta densidad de mosquitos.
 Cambiar día por medio el agua de los floreros y de los bebedores de
animales.
 Fosas sépticas y pozos negros deben estar correctamente selladas.
 Contar con agua potable, para así la escasez de agua no oblige a la gente
a guardarla en depósitos que se convierten en criaderos de mosquitos del
dengue.
 Instalar telas metálicas en puertas y ventanas, que impiden la entrada de
mosquitos en las viviendas.
CONCLUCION
Las acciones individuales, si bien importantes, no son suficientes, es
necesaria la intervención de toda la población y las organizaciones
gubernamentales y no gubernamentales. Además cuando estalla un brote
epidémico de dengue en un municipio, es necesario recurrir a medidas de
lucha antivectorial, en particular con el empleo de insecticidas por
nebulización. La gente de dicha comunidad debe colaborar abriendo
puertas y ventanas de sus casas, para que el insecticida ingrese a los
hogares. De este modo se reduce el número de mosquitos adultos del
dengue frenando la propagación de la epidemia.