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Generalidades
1.1 Introducción
Las Enfermedades Transmitidas por Vector (ETV) comprenden un grupo heterogéneo de enfermedades
que difieren en su expresión clínica y patológica en las que están involucradas una gran variedad de
agentes patógenos y vectores transmisores.
Diversos factores, entre los que destacan:
• Ecológicos
• Climáticos
• Biológicos
• Sociales
• Económicos
• Políticos
… han favorecido la dispersión y persistencia de los agentes causales y la proliferación de los vectores.
A estos factores se suman:
• La susceptibilidad del huésped.
• La migración.
• Las dificultades en el acceso a los servicios de atención médica.
• La falta de tratamientos efectivos.
• La insuficiente eficiencia y eficacia de las actividades de vigilancia epidemiológica, prevención y
control de las ETV.
A nivel mundial las ETV constituyen enfermedades de importancia socioeconómica, de acuerdo con la
Organización Mundial de la Salud (OMS).
• Seis de las siete enfermedades tropicales más importantes en el mundo se encuentran en este
grupo:
• Paludismo
• Dengue
• Tripanosomiasis
• Leishmaniasis
• Filariasis
• Esquistosomiasis
• Dentro de este grupo se encuentran padecimientos, que actualmente presentan nuevos retos
para la salud pública, como:
• El Virus del Chikungunya
• Zica
1.2 Paludismo
Continente africano
El paludismo o malaria causa cada año entre 500 y 700 millones de casos clínicos y de 1´5 a 1´7 millones
de muertes. Entre el 40% y el 50% de la población mundial vive en zona de riesgo. De todos los casos de
malaria más del 90% ocurren en África. En el África subsahariana existen 300 millones de infectados de
una población de 500 millones, 150 millones de casos clínicos y más de un millón de muertes al año,
principalmente la población infantil (menores de 5 años). En este continente el 20% - 30% de las
consultas hospitalarias y el 10% de las admisiones hospitalarias son debidas a la malaria.
América Latina
Aunque sea una enfermedad ampliamente distribuida en los trópicos, el riesgo de adquisición es muy
heterogéneo, y varía de país a país, e incluso de zona a zona dentro del mismo país. El destino geográfico,
la ruta específica seguida, la duración del mismo, el tipo de viaje o la estación del año en que se realiza
son factores determinantes del riesgo. Podría decirse que el mayor corresponde a África del oeste y
África del este, seguido de Papúa Nueva Guinea, islas Salomon y África del sur, el riesgo es intermedio
en el subcontinente indio y el riesgo es bajo en las áreas turísticas de América latina y del sudeste de
Asia. No obstante, en áreas concretas de Brasil, India y Tailandia el riesgo es considerable.
Las especies parasitarias también presentan una distribución geográfica particular. P. vivax predomina
en América central y del sur y en el subcontinente indio.
Continente asiático
El Plasmodium falciparum se distribuye por todas las zonas palúdicas y predomina en África
subsahariana (donde ocurren el 83% de todas las infecciones de malaria falcipara); P. malariae tiene un
área de distribución similar a la de P. falciparum pero es mucho menos frecuente; P. vivax predomina
en América central y del sur y en el subcontinente indio.
• Hábitos: prefiere el agua limpia sin contaminar. Ritmo de mordida: muerde por la noche
y descansa en interiores y exteriores (depende de la especie).
• Ciclo de transmisión: La malaria es causada por un parasito transmitido de una persona a otra
a través de la picadura de un mosquito Anofeles infectado. Los parásitos migran al hígado,
maduran y entran al torrente sanguíneo en donde rompen glóbulos rojos. La mujer embarazada
infectada puede transmitir la malaria al bebe que lleva en su vientre.
• Medidas de prevención: Dado que no dispone actualmente de drogas régimen de garantías del
100% de protección contra la malaria, la prevención de la infección requiere que se tengan los
medicamentos antipalúdicos como se indicó en otra parte a la prevención de las picaduras de
mosquito. Los mosquitos portadores del paludismo tienen hábitos de alimentación nocturna,
por lo tanto, la transmisión de la malaria se produce principalmente entre el anochecer y el
amanecer.
1.3 Dengue
• Ciclo de transmisión:
• Características y ciclo de vida del vector: