Sie sind auf Seite 1von 4

 Anestesia local.

Un medicamento anestésico (que se puede aplicar como una inyección, un


aerosol o un ungüento) adormece solo una pequeña zona específica del cuerpo (por ejemplo, un
pie, una mano o un área de la piel). Con anestesia local, la persona está despierta o sedada,
dependiendo de lo que se necesite. La anestesia local dura poco tiempo y suele usarse para
procedimientos menores en pacientes ambulatorios (pacientes que llegan para someterse a una
operación y se pueden ir a sus hogares el mismo día). Probablemente, este es el tipo de anestesia
que se usará para una intervención quirúrgica ambulatoria en una clínica o en el consultorio de un
médico (como el dentista o el dermatólogo). El medicamento utilizado puede adormecer la zona
durante el procedimiento y por un corto tiempo luego de su realización, para ayudar a controlar el
malestar postquirúrgico.
 Anestesia regional. El medicamento anestésico se inyecta cerca de un grupo de nervios y
adormece una extensa área del cuerpo (por ejemplo, de la cintura hacia abajo, como las epidurales
que se administran a las mujeres que están en trabajo de parto). Por lo general, la anestesia
regional se utiliza para que una persona esté más cómoda durante y después del procedimiento
quirúrgico. La anestesia regional y la general suelen combinarse.
 Anestesia general. El objetivo es dejar a la persona completamente inconsciente (o "dormida") y
mantenerla en este estado durante la operación, sin conciencia ni recuerdo de la intervención
quirúrgica. La anestesia general se puede administrar a través de una vía intravenosa (que
requiere la inserción de una aguja en una vena, generalmente del brazo) o mediante la inhalación
de gases o vapores a través de una máscara o tubo de respiración.

Anestesia general:

Pérdida o ausencia temporal de la sensibilidad de todo el cuerpo que suele ir


acompañada de pérdida del conocimiento.
La anestesia general se utiliza para bloquear las sensaciones de dolor y sumir al paciente en un
sueño profundo. Se realiza bajo supervisión médica continua con anestésicos inhalados o más a
menudo ahora, inyectados. Si la anestesia general es prolongada, el paciente es intubado para
asegurar sus funciones respiratorias.

Fases de la anestesia general


Inducción
Mantenimiento
Recuperación

Anestesia general inhalada:

Sustancias químicas gaseosas o vapor de un líquido volátil, que se usan para la inducción o
mantenimiento de una anestesia general
¿En qué consiste la anestesia general? En obtener:

 Amnesia

 Analgesia

 Pérdida de la consciencia

 Inhibición de los reflejos sensoriales y autónomos

 Relajación muscular

Los primeros anestésicos utilizados por vía inhalatoria y que fueron utilizados por muchos siglos se
encuentran: Óxido Nitroso, Ether, Cloroformo. De los cuales sólo en la actualidad es utilizado el óxido
nitroso. Así siguió la introducción de otros como el Halothano, Methoxiflurano, Enflurano, Isoflurano,
Desflurano y Sevoflurano.

Anestesia general balanceada

Técnica anestésica que consiste en la utilización de una combinación de agentes intravenosos e


inhalatorios para la inducción y el mantenimiento de la anestesia general. Es una de las técnicas
anestésicas más frecuentemente utilizadas en la práctica clínica habitual. El término se
introdujo para definir la combinación óxido nitroso-narcótico, extendiéndose luego a las
técnicas de anestesia inhalatoria que utilizan suplementos intravenosos de analgésicos o
hipnóticos. Se denomina anestesia balanceada porque cada compuesto intravenoso se utiliza
para un fin concreto, como la analgesia, la inconsciencia-amnesia, la relajación muscular o el
bloqueo de reflejos autonómicos.

Anestesia total intravenosa (TIVA):

técnica de anestesia general, en la que la inducción y el mantenimiento anestésico se consiguen a partir


de fármacos administrados exclusivamente por vía intravenosa, sin usar fármacos por vía inhalatoria
(anestesia con gases).

Ventajas potenciales. Entre éstas se incluyen la reducción de la incidencia de náuseas y vómitos


posoperatorios, menor contaminación atmosférica, recuperación más previsible y rápida, mayor
estabilidad hemodinámica, preservación de la vasoconstricción pulmonar hipóxica, reducción de la
presión intracerebral y un menor riesgo de toxicidad orgánica.

Anestesia regional

Pérdida temporal de la conciencia o sensibilidad de una parte del cuerpo, como una pierna o un
brazo, causada por medicamentos especiales u otras sustancias que se llaman anestésicos.
Los pacientes permancen despiertos, pero no tienen sensaciones en la parte del cuerpo tratada
con el anestésico.
Bloqueo neuroaxial

b) Neuroaxial: actúa bloqueando el impulso doloroso a nivel de la médula espinal, y esta a su vez
puede ser:

 Epidural o peridural: se introduce el anestésico en las proximidades de la médula en el


espacio epidural, sin perforar la duramadre (desarrollada por primera vez por el
médico español Fidel Pagés); tiene una instauración menos rápida que la intratecal, los
cambios hemodinámicos debidos al bloqueo simpático también se instauran más lentamente;
 Intradural o raquídea: se perfora la duramadre y la aracnoides, y se introduce el anestésico en
el espacio subaracnoideo, mezclándose con el líquido cefalorraquídeo; ésta la desarrolló por
primera vez August Bier en 1898, cuando administró a un paciente 3 ml de cocaína al 0,5%;

Bloqueo caudal

involucra la inyección de medicamentos a través del hiato sacro (Figura 1 y 2).


El canal sacro se continúa hasta el canal lumbar; contiene las raíces nerviosas de la cauda equina
(filum terminale), el saco dural que en el adulto se posiciona en S1-2 y en niños menores de un año
hasta S-3, grasa epidural, el ligamento sacrococcígeo (que es continuación del ligamento amarillo) y
el plexo venoso. El volumen en el espacio epidural caudal varía en adultos y niños desde 9.5 a 26.6
mL.

Bloqueo epidural

La anestesia peridural es una anestesia raquídea de conducción, obtenida inyectando una solución de
anestésico local en el espacio extradural (epidural o peridural).• El espacio peridural se extiende desde
el agujero occipital hasta la membrana sacro coccígea, a nivel de la segunda vértebra sacra. El abordaje
puede hacerse en la región cervical, torácica, lumbar o sacra.

Bloqueo espinal

Pérdida temporal de sensibilidad en el abdomen o la parte inferior del cuerpo. Se inyectan


medicamentos especiales que se llaman anestésicos en el líquido de la parte más baja de la
columna vertebral para causar la pérdida de sensibilidad. El paciente permanece despierto
durante el procedimiento. Es un tipo de anestesia regional. También se llama bloqueo espinal,
bloqueo subaracnoideo, y BSA

Bloqueo regional

Inducción de insensibilidad en una zona corporal, en forma controlada y reversible

Clasificación

 Anestesia local
 Anestesia nervios individuales

– femoral

– Cubital

 Anestesia troncos

– Plexos

– Bloqueo simpático

 Anestesia Neuroaxial

– Epidural

– Subaracnoídea

Bloqueo M.I Y M

Bloqueo neuromuscular: Interrupción del impulso nervioso en la unión mioneural. La causa más
frecuente es la falta de liberación de acetilcolina por la terminación motora. Esta puede estar provocada
por los fármacos curarizantes (pues tienen la misma acción paralizante muscular que el curare), como la
tubocurarina.

Sedación

La sedación consiste en utilizar una serie medios, a menudo de tipo medicamento, para aliviar y
calmar al paciente y poder llevar a cabo un tratamiento. La sedación tiene en cuenta el confort del
paciente y su entorno y ayuda a aliviar el dolor físico y psicológico. Se utiliza con frecuencia en
cuidados intensivos, en reanimación y por los médicos de Urgencias para practicar las curas y
reducir el dolor experimentado por el paciente. En general, el médico le da al paciente
un sedante(benzodiazepina ) con analgésicos (derivados de la morfina ).

Das könnte Ihnen auch gefallen