Programa Aptitud

Ocupacional Por
Competencias En
Auxiliar En Enfermería
Instituto Técnico
Superior I.T.S
Segundo Modulo De
Anatomía - fisiología
Generalidades del
Sistema DIGESTIVO Y
ENDOCRINO
Docente: MAURICIO
VIDAL CAMPO

SISTEMA DIGESTIVO
El aparato digestivo es el
conjunto de órganos (boca,
faringe, esófago, estómago,
intestino delgado e intestino
grueso) encargados del
proceso de la digestión, es
decir, la transformación de
los alimentos para que
puedan ser absorbidos y
utilizados por las células del
organismo.
La función que realiza es la de transporte (alimentos), secreción (jugos digestivos), absorción (nutrientes) y
excreción (mediante el proceso de defecación).
El aparato digestivo es un largo tubo, con importantes glándulas asociadas, se encarga de transformar los
alimentos en sustancias simples y fácilmente utilizables por el organismo. Desde la boca hasta el ano, el tubo
digestivo mide unos once metros de longitud. En la boca ya empieza propiamente la digestión. Los dientes
trituran los alimentos y las secreciones de las glándulas salivales los humedecen e inician su descomposición
química. Luego, el bolo alimenticio cruza la faringe, sigue por el esófago y llega al estómago, una bolsa muscular
de litro y medio de capacidad, en condiciones normales, cuya mucosa segrega el potente jugo gástrico, en el
estómago, el alimento es agitado hasta convertirse en una papilla llamada quimo.
A la salida del estómago, el tubo digestivo se prolonga con el intestino delgado, de unos cinco metros de largo,
aunque muy replegado sobre sí mismo. En su primera porción o duodeno recibe secreciones de las glándulas
intestinales, la bilis y los jugos del páncreas. Todas estas secreciones contienen una gran cantidad de enzimas
que degradan los alimentos y los transforman en sustancias solubles simples.
El tubo digestivo continúa por el intestino grueso, de algo más de metro y medio de longitud. Su porción final
es el recto, que termina en el ano, por donde se evacuan al exterior los restos indigeribles de los alimentos.
Histológicamente está formado por cuatro capas concéntricas que son de adentro hacia afuera:
1. Capa interna o mucosa (donde pueden encontrarse glándulas secretoras de moco y HCl vasos linfáticos y
algunos nódulos linfoides). Incluye una capa muscular interna o muscularis mucosae compuesta de una
capa circular interna y una longitudinal externa de músculo liso.
2. Capa submucosa compuesta de tejido conectivo denso irregular fibroelástico. La capa submucosa
contiene el llamado plexo submucoso de Meissner, que es un componente del sistema nervioso entérico
y controla la motilidad de la mucosa y en menor grado la de la submucosa, y las actividades secretorias
de las glándulas.
3. Capa muscular externa compuesta, al igual que la muscularis mucosae, por una capa circular interna y
otra longitudinal externa de músculo liso (excepto en el esófago, donde hay músculo estriado). Esta
capa muscular tiene a su cargo los movimientos peristálticos que desplazan el contenido de la luz a lo
largo del tubo digestivo. Entre sus dos capas se encuentra otro componente del sistema nervioso
entérico, el plexo mientérico de Auerbach, que regula la actividad de esta capa.
4. Capa serosa o adventicia. Se denomina según la región del tubo digestivo que reviste, como serosa si es
intraperitoneal o adventicia si es retroperitoneal. La adventicia está conformada por un tejido conectivo
laxo. La serosa aparece cuando el tubo digestivo ingresa al abdomen, y la adventicia pasa a ser
reemplazada por el peritoneo.
El bolo alimenticio pasa a través del tubo digestivo y se desplaza así, con ayuda tanto de secreciones como
de movimiento peristáltico que es la elongación o estiramiento de las fibras longitudinales y el movimiento
para afuera y hacia adentro de las fibras circulares.
ESOFAGO:
El esófago es un conducto o músculo membranoso que se extiende desde la faringe hasta el estómago. De
los incisivos al cardias (porción donde el esófago se continua con el estómago) hay unos 40 cm. El esófago
empieza en el cuello, atraviesa todo el tórax y pasa al abdomen a través del orificio esofágico del diafragma.
Habitualmente es una cavidad virtual. (es decir que sus paredes se encuentran unidas y solo se abren
cuando pasa el bolo alimenticio). El esófago alcanza a medir 25 cm y tiene una estructura formada por dos
capas de músculos, que permiten la contracción y relajación en sentido descendente del esófago. Estas
ondas reciben el nombre de movimientos peristálticos y son las que provocan el avance del alimento hacia
el estómago. Es sólo una zona de paso del bolo alimenticio, y es la unión de distintos orificios, el bucal, el
nasal, los oidos y la laringe.
ESTOMAGO:
El estómago es un órgano en el que se acumula comida. Varia de forma según el estado de repleción
(cantidad de contenido alimenticio presente en la cavidad gástrica) en que se halla, habitualmente tiene
forma de J. Consta de varias partes que son: fundus, cuerpo, antro y píloro. Su borde menos extenso se
denomina curvatura menor y la otra, curvatura mayor. El cardias es el límite entre el esófago y el estómago
y el píloro es el límite entre estómago y el intestino delgado. En un individuo mide aproximadamente 25cm
del cardias al píloro y el diámetro transverso es de 12cm.
Es el encargado de hacer la transformación química ya que los jugos gástricos transforman el bolo
alimenticio que anteriormente había sido transformado mecánicamente (desde la boca).
En su interior encontramos principalmente dos tipos de células, las células parietales, las cuales secretan el
ácido clorhídrico (HCL) y el factor intrínseco, una glucoproteína utilizada en la absorción de vitamina B12 en
el intestino delgado; además contiene las células principales u Oxínticas las cuales secretan pepsinógeno,
precursor enzimático que se activa con el HCL formando 3 pepsinas cada uno.
La secreción de jugo gástrico está regulada tanto por el sistema nervioso como el sistema endocrino,
proceso en el que actúan: la gastrina, la colecistoquinina (CCK), la secretina y el péptido inhibidor gástrico
(PIG).
En el Estomago se realiza la digestión de:
 Proteínas (principalmente pepsina).
  Lípidos.
 NO ocurre la digestión de Carbohidratos.
Otras funciones del estomago son la eliminación de la flora bacteriana que viene con los alimentos por
acción del ácido clorhídrico.
INTESTINO DELGADO:
El intestino delgado se inicia en el duodeno (tras el píloro) y termina en la válvula ileocecal, por la que se
une a la primera parte del intestino grueso. Su longitud es variable y su calibre disminuye progresivamente
desde su origen hasta la válvula ileocecal y mide de 6 a 7 metros de longitud.
En el intestino delgado se absorben los nutrientes de los alimentos ya digeridos. El tubo está repleto de
vellosidades que amplían la superficie de absorción.
El duodeno, que forma parte del intestino delgado, mide unos 25 - 30 cm de longitud; el intestino delgado
consta de una parte próxima o yeyuno y una distal o íleon; el límite entre las dos porciones no es muy
aparente. El duodeno se une al yeyuno después de los 30cm a partir del píloro.
El yeyuno-ìleon es una parte del intestino delgado que se caracteriza por presentar unos extremos
relativamente fijos: El primero que se origina en el duodeno y el segundo se limita con la válvula ileocecal y
primera porción del ciego. Su calibre disminuye lenta pero progresivamente en dirección al intestino grueso.
El límite entre el yeyuno y el íleon no es apreciable. El intestino delgado presenta numerosas vellosidades
intestinales que aumentan la superficie de absorción intestinal de los nutrientes y de las proteínas. Al
intestino delgado, principalmente al duodeno, se vierten una diversidad de secreciones, como la bilis y el
jugo pancreático.
En el intestino delgado, principalmente en el duodeno se realiza la digestión de proteínas, lípidos, ácidos
nucleicos, y carbohidratos.
INTESTINO GRUESO:
El intestino grueso se inicia a partir de la válvula ileocecal en un fondo de saco denominado ciego de donde
sale el apéndice vermiforme y termina en el recto. Desde el ciego al recto describe una serie de curvas,
formando un marco en cuyo centro están las asas del yeyuno íleon. Su longitud es variable, entre 120 y 160
cm, y su calibre disminuye progresivamente, siendo la porción más estrecha la región donde se une con el
recto o unión rectosigmoidea donde su diámetro no suele sobrepasar los 3 cm, mientras que el ciego es de
6 o 7 cm.
Tras el ciego, la del intestino grueso es denominada como colon ascendente con una longitud de 15cm, para
dar origen a la tercera porción que es el colon transverso con una longitud media de 50cm, originándose
una cuarta porción que es el colon descendente con 10cm de longitud. Por último se diferencia el colon
sigmoideo, recto y ano. El recto es la parte terminal del tubo digestivo.
PANCREAS:
Es una glándula íntimamente relacionada con el duodeno, es de origen mixto, segrega hormonas a la sangre
para controlar los azúcares y jugo pancreatico que se vierte al intestino a través del conducto pancreático, e
interviene y facilita la digestión, sus secreciones son de gran importancia en la digestión de los alimentos.
HIGADO:
El hígado es la mayor víscera del cuerpo. Pesa 1500 gramos. Consta de dos lóbulos. Las vías biliares son las
vías excretoras del hígado, por ellas la bilis es conducida al duodeno. Normalmente salen dos conductos:
derecho e izquierdo, que confluyen entre sí formando un conducto único. El conducto hepático, recibe un
conducto más fino, el conducto cístico, que proviene de la vesícula biliar alojada en la cara visceral de
hígado. De la reunión de los conductos cístico y el hepático se forma el colédoco, que desciende al duodeno,
 en la que desemboca junto con el conducto excretor del páncreas. La vesícula biliar es un reservorio
musculo membranoso puesto en derivación sobre las vías biliares principales. Contiene unos 50-60 cm³ de
bilis. Es de forma ovalada o ligeramente piriforme y su diámetro mayor es de unos 8 a 10 cm.
BAZO:
El bazo, por sus principales funciones se debería considerar un órgano del sistema circulatorio, pero por su
gran capacidad de absorción de nutrientes por vía sanguínea, se le puede sumar a los aparatos anexos del
aparato digestivo. Su tamaño depende de la cantidad de sangre que contenga.
SISTEMA ENDOCRINO

El sistema endocrino u hormonal es un conjunto de órganos y tejidos del organismo que liberan un tipo de
sustancias llamadas hormonas y está constituido además de estas, por células especializadas y glándulas
endocrinas. Actúa como una red de comunicación celular que responde a los estímulos liberando hormonas
y es el encargado de diversas funciones metabólicas del organismo; entre ellas encontramos:
 Controlar la intensidad de funciones químicas en las células.
 Regir el transporte de sustancias a través de las membranas de las células.
 Regular el equilibrio (homeostasis) del organismo.
HORMONAS:
Las hormonas son segregadas por células localizadas en órganos llamados glándulas de secreción interna o
glándulas endocrinas, o también por células epiteliales e intersticiales, transportadas por vía sanguínea o
por el espacio intersticial, solas (biodisponibles) o asociadas a ciertas proteínas (que extienden su vida
media) y hacen su efecto en determinados órganos o tejidos a mediana distancia de donde se sintetizaron,
sobre la misma célula que la sintetiza (acción autocrina) o sobre células contiguas (acción paracrina)
interviniendo en el desarrollo celular.
Existen hormonas naturales y hormonas sintéticas. Unas y otras se emplean como medicamentos en ciertos
trastornos, por lo general, aunque no únicamente, cuando es necesario compensar su falta o aumentar sus
niveles si son menores de lo normal. Las hormonas se pueden
clasificar además en locales y generales. Las hormonas locales
ejercen su acción en un sitio local específico mientras que las
generales realizan su acción en todo el cuerpo humano.
Entre las locales se hallan la acetilcolina, la colecistinina y la
secretina mientras que dentro de las generales se encuentran la
adrenalina y la noradrenalina.
Características:
1. Actúan sobre el metabolismo.
2. Se liberan al espacio extracelular.
3. Viajan a través de la sangre.
4. Afectan tejidos que pueden encontrarse lejos del punto de
origen de la hormona.
5. Su efecto es directamente proporcional a su concentración.
6. Independientemente de su concentración, requieren de
adecuada funcionalidad del receptor, para ejercer su efecto.
7. Regulan el funcionamiento del cuerpo.
Efectos:
  Estimulante: promueve actividad en un tejido. Ej: prolactina. Ej: guesina.
 Inhibitorio: disminuye actividad en un tejido. Ej: somatostatina.
 Antagonista: cuando un par de hormonas tienen efectos opuestos entre sí. Ej: insulina y glucagón.
 Sinergista: cuando dos hormonas en conjunto tienen un efecto más potente que cuando se encuentran
separadas. Ej: hGH y T3/T4
 Trópica: esta es una hormona que altera el metabolismo de otro tejido endocrino. Ej: gonadotropina
sirven de mensajeros químicos.
Clasificación:
Las glándulas endocrinas producen y secretan varios tipos de hormonas:
 Esteroideas: solubles en lípidos, se difunden fácilmente hacia dentro de la célula diana. Se une a un
receptor dentro de la célula y viaja hacia algún gen del ADN nuclear al que estimula su transcripción. En
el plasma, el 95% de estas hormonas viajan acopladas a transportadores protéicos plasmáticos.
 No esteroide: derivadas de aminoácidos. Se adhieren a un receptor en la membrana, en la parte externa
de la célula. El receptor tiene en su parte interna de la célula un sitio activo que inicia una cascada de
reacciones que inducen cambios en la célula. La hormona actúa como un primer mensajero y los
bioquímicos producidos, que inducen los cambios en la célula, son los segundos mensajeros.
 Aminas: aminoácidos modificados. Ej: adrenalina, noradrenalina.
 Péptidos: cadenas cortas de aminoácidos, por ej: OT, ADH. Son hidrosolubles con la capacidad de
circular libremente en el plasma sanguíneo (por lo que son rápidamente degradadas: vida media <15
min). Interactúan con receptores de membrana activando de ese modo segundos mensajeros
intracelulares.
 Protéicas: proteínas complejas. Ej: GH, Pch
 Glucoproteínas: ej: FSH, LH
HIPOTALAMO O GLANDULA PINEAL
Situada en el techo del diencéfalo, entre los tubérculos cuadrigéminos craneales, en la denominada fosa pineal.
Esta glándula produce melatonina cuando no hay luz. Mide unos 5 mm de diámetro.
Se une vía ganglio cervical superior y núcleo supraquiasmático hipotalámico a la retina. Así pues se puede
considerar que la pineal es parte de las vías visuales y así convierte la información lumínica en secreción
hormonal.
Cuando no hay luz, la glándula pineal produce melatonina a partir de la serotonina. Está relacionada con la
regulación de los ciclos de vigilia y sueño (ritmos circadianos), y sirve para contrarrestar los efectos del
síndrome de diferencia de zonas horarias (jet lag). Es también un poderoso antioxidante; y se ha comprobado
que participa en la apoptosis de células cancerosas en el timo. Pero también está comprobado que altas dosis
de esta hormona tienen un efecto cancerígeno. Controla el inicio de la pubertad. La producción de esta
hormona disminuye con la edad.
HIPOFISIS O GLANDULA PITUITARIA
La hipófisis o glándula pituitaria es la glándula que controla el resto de glándulas, entre ellas la tiroides. Es una
glándula compleja que se aloja en un espacio óseo llamado silla turca del hueso esfenoides, situada en la base
del cráneo, en la fosa cerebral media, que conecta con el hipotálamo a través del tallo pituitario o tallo
hipofisario. Tiene un peso aproximado de 0,5 g.
La hipófisis consta de tres partes:
1. Adenohipófisis: La adenohipófisis segrega muchas hormonas de las cuales seis son relevantes para la
función fisiológica adecuada del organismo, las cuales son segregadas por 5 tipos de células diferentes.
Las hormonas que segrega son:
  Hormona del crecimiento o somatotropina (GH). su efecto más importante es quizás que
promueve el crecimiento de todos los tejidos y los huesos. Por lo que un déficit de esta hormona
causa enanismo y un aumento (ocasionado por un tumor acidófilo) ocasiona gigantismo en
niños, y acromegalia en adultos, (consecuencia del previo cierre de los discos epifisiarios).
 Prolactina (PRL) u hormona luteotrópica. Estimula el desarrollo de los acinos mamarios y
estimula la traducción de los genes para las proteínas de la leche.
Las demás hormonas son hormonas tróficas que tienen su efecto en algunas glándulas endocrinas
periféricas:
 Hormona estimulante del tiroides (TSH) o tirotropina. Estimula la producción de hormonas por
parte del tiroides
 Hormona estimulante de la corteza suprarrenal (ACTH) o corticotropina. Estimula la producción
de hormonas por parte de las glándulas suprarrenales
 Hormona luteinizante (LH). Estimulan la producción de hormonas por parte de las gónadas y la
ovulación.
 Hormona estimulante del folículo (FSH). Misma función que la anterior.
2. Hipófisis media: produce dos polipéptidos llamados melanotropinas u hormonas estimulantes de los
melanocitos, que inducen el aumento de la síntesis de melanina de las células de la piel.
3. Neurohipófisis: Encargada de secretar las hormonas:
 Hormona antidiurética (ADH) o vasopresina. Se secreta en estímulo a una disminución del
volumen plasmático y como consecuencia de la disminución en la presión arterial que esto
ocasiona, y su secreción aumenta la reabsorción de agua desde los túbulos colectores renales por
medio de la translocación a la membrana de la acuaporina II; también provoca una fuerte
vasoconstricción por lo que también es llamada vasopresina.
 Oxitocina. Estimula la contracción de las células mioepiteliales de las glándulas mamarias lo que
causa la eyección de leche por parte de la mama, y se estimula por la succión, transmitiendo
señales al hipotalamo (retroalimentación) para que secrete mas oxitocina. Causa contracciones
del musculo liso del útero en el orgasmo y también los típicos espasmos de la etapa final del
parto.
GLANDULA TIROIDES
La tiroides es una glándula neuroendocrina, situada justo debajo de la Nuez de Adán junto al cartílago tiroides y
sobre la tráquea. Pesa entre 15 y 30 gramos en el adulto, y está formada por dos lóbulos en forma de mariposa
a ambos lados de la tráquea, ambos lóbulos unidos por el istmo. La glándula tiroides regula el metabolismo del
cuerpo, es productora de proteínas y regula la sensibilidad del cuerpo a otras hormonas.
La tiroides participa en la producción de hormonas, especialmente tiroxina (T4) y triyodotironina (T3). Estas
hormonas regulan el metabolismo basal y afectan el crecimiento y grado de funcionalidad de otros sistemas del
organismo. El yodo es un componente esencial tanto para T3 como para T4. La tiroides también sintetiza la
hormona calcitonina que juega un papel importante en la homeostasis del calcio. La tiroides es controlada por
el hipotálamo y pituitaria.
TIROXINA: hormona mas importante de la tiroides y realiza:
1. Control de la producción de energía en el cuerpo: la tiroxina es necesaria para mantener la tasa
metabólica basal a un nivel normal.
2. Durante los años de crecimiento: mientras la hormona del crecimiento estimula el aumento de tamaño,
la tiroxina hace que los tejidos vayan tomando la forma apropiada a medida que van creciendo. Es decir,
la tiroxina hace que los tejidos se desarrollen en las formas y proporciones adecuadas.
TIMO
El timo, en anatomía, es un órgano del sistema linfático, responsable de la maduración de los linfocitos T, y
endocrino, ya que secreta alguna hormonas. El timo tiene su máxima actividad durante la infancia y la
adolescencia. En la edad adulta se atrofia parcialmente, siendo sustituido por tejido adiposo; no obstante
siempre conserva una actividad residual.
GLANDULA SUPRARRENAL
Las glándulas suprarrenales son las estructuras con forma de triángulo que están situadas encima de los
riñones. Su función es la de regular las respuestas al estrés, a través de la síntesis de corticosteroides
(principalmente cortisol) y catecolaminas (sobre todo adrenalina).
PANCREAS
El páncreas es un órgano que segrega enzimas digestivas que pasan al intestino delgado. Estas enzimas ayudan
en la ruptura de carbohidratos, lípidos, proteinas y ácidos nucléicos en el quimo. Tiene forma cónica con un
proceso unciforme medial e inferior. En la especie humana, su longitud oscila entre 20 y 40 cm, tiene una
anchura de unos 45 cm y un grosor de 5 centímetros; con un peso de 30g. La cabeza se localiza en la concavidad
del duodeno o asa duodenal formada por la segunda porción del duodeno.
La función endócrina es la encargada de producir y segregar dos hormonas importantes, entre otras, la insulina
y el glucagón a partir de unas estructuras llamadas islotes de Langerhans. En ellas, las células alfa producen
glucagón, que eleva el nivel de glucosa en la sangre; las células beta producen insulina, que disminuye los
niveles de glucosa sanguínea.
OVARIOS
El ovario (lat. ovum, huevo; gr. ooforon) es la gónada femenina productora y secretora de hormonas sexuales y
óvulos. Son estructuras pares con forma de almendra, con medidas de 1x2x3 cm en la mujer fértil (aunque varía
durante el ciclo), y un peso de unos 6 a 7 gramos, de color blanco grisáceo, fijados a ambos lados del útero por
los ligamentos uteroovaricos y a la pared pelviana por los infundíbulos pelvianos. Los ovarios femeninos son el
equivalente a los testículos masculinos.
Las hormonas que segrega son: Los estrógenos (Los estrógenos presentan su mayor concentración los primeros
7 días de la menstruación), la progesterona (actúa principalmente durante la segunda parte del ciclo menstrual,
parando los cambios endometriales que inducen los estrógenos y estimulando los cambios madurativos,
preparando así al endometrio para la implantación del embrión. al bajar sus niveles, el endometrio se cae,
produciendo la menstruación), y la inhibina (La inhibina es un péptido inhibidor de la síntesis y secreción de la
FSH,1 y participa de la regulacion del ciclo menstrual).
TESTICULO
Los testículos son cada una de las gónadas masculinas, coproductoras de los espermatozoides, y de las
hormonas sexuales (testosterona). Órganos glandulares que forman la parte más importante del aparato
reproductor masculino.
El testículo produce los espermatozoides y también unas hormonas llamadas andrógenos, entre las que se
encuentra la testosterona.