Epidemiología

Definición .
Método descriptivo.

Prof. Dr. Julio Vignolo.

Asist.Dra. E. Chaves.
Mayo de 2008
TRANSICIÓN DEL PROCESO SALUD
ENFERMEDAD

„ EVOLUCIÓN DEL CONCEPTO DE SALUD

MAGIA-CONCEPCION INTEGRAL
„ TRANSICION DEMOGRAFICA
„ TANSICION DEL MEDIO AMBIENTE
„ TRANSICION EPIDEMIOLOGICA
Transición demográfica
y epidemiológica
Alta mortalidad 40% <5 años muertes
Alta natalidad 40 % enf. transmisibles

Baja mortalidad Enf. Transmisibles

Alta natalidad Enf. No transmisibles

Baja mortalidad Enf. No Transmisibles

Baja natalidad 4 % muertes < 5 años
TRANSICION
DEMOGRAFICA

PROCESO DINAMICO POR EL CUAL LAS

POBLACIONES PASAN DE TENER UNA
POBLACION JOVEN CON ALTA
MORTALIDAD Y NATALIDAD A UNA
POBLACION ENVEJECIDA CON BAJA
NATALIDAD Y MORTALIDAD
Componentes
de la transición epidemiológica

1. Desplazamiento en la prevalencia de las enfermedades

trasmisibles por las no trasmisibles.
2. Desplazamiento de la morbi-mortalidad de los grupos
etareos jóvenes a los más envejecidos.
3. Desplazamiento de la mortalidad como fuerza
predominante por la morbilidad sus secuelas e
invalideces.
4. Transformación profunda en el significado social de la
enfermedad
5. Polarización epidemiológica
 Epidemiología

Es la ciencia que estudia la frecuencia, distribución y

los determinantes del proceso Salud-Enfermedad en

los grupos humanos, a fin de asegurar una racional

planificación de los servicios de salud, la vigilancia de

la enfermedad y la ejecución de los programas de

prevención y control.
 USOS DE LA
EPIDEMIOLOGIA

„ Aplicación a la Clínica
„ Completar el cuadro clínico
„ Riesgo epidemiológico
„ Validez de estudios diagnósticos
„ Valoración de Tratamientos
„ Gestión Clínica
„ Medicina Basada en la Evidencia
 USOS DE LA
EPIDEMIOLOGIA

„ Aplicación en la Comunidad
„ Diagnóstico de Situación de Salud
„ Elaboración de Programas

„ Vigilancia epidemiológica

„ Estudio de Brotes y epidemias

„ Estudios de Investigación
 USOS DE LA
EPIDEMIOLOGIA

„ En la Administración Sanitaria
„ Planificación
„ Elaboración de programas

„ Evaluación de Servicios

„ Toma de decisiones

„ Sistematización de la Información
Epidemiología descriptiva:

„ Variables utilizadas en la descripción

epidemiológica

• Persona, tiempo y lugar.

Persona:
„ Variables demográficas:
„ Sexo: variación en expectativa de vida
cáncer de pulmón, mama, próstata, cáncer
de cuello
„ Grupo Étnico o cultural
„ Edad: Menores de 1 año, Menores de 35,
Mayores de 45
„ Variables de estilos de vida
„ Consumo de tabaco, drogas, abusos
alimentarios, sedentarismo, uso de
automotores.
„ Variables Socioeconómicas
„ Nivel socioeconómico
„ Ocupación
Persona:
„ Sexo: la mayoría de las enfermedades
tiene diferencia de frecuencia entre los
sexos.
„ Grupo étnico y cultural: lugar de
nacimiento,raza, religión, hábitos
dietéticos, etc.
„ Ocupación: puede indicar condición socio
económica, cada ocupación puede
tener su forma de enfermar
Lugar:
„ La distribución de las enfermedades varían de acuerdo al
lugar donde se presentan.
A nivel internacional:
variaciones en su distribución de país a
país (ej. cáncer de estomago en Japón,
cardiopatía isquémica en USA, ) –
probablemente relacionadas a hábitos
dietéticos ,pautas culturales, etc.
Bocio endémico por falta de yodo en el agua
Enfermedad de Chagas
Dengue
Fiebre Amarilla
Mayor expectativa de vida
Menor prevalencia de enfermedades cardiovasculares
Lugar
„ A nivel nacional: dentro del mismo país
diferente frecuencia de presentación de
las enfermedades
Ej. zona rural - hidatidosis
zona urbana- accidentes de
tránsito
„ A nivel local: diferente distribución en los
diferentes barrios. Mortalidad Infantil,
Expectativa de vida, tasa de suicidio, tasa
de accidentes
Tiempo:
„ El estudio de la frecuencia de
enfermedades en función del tiempo
puede reflejar presencia, ausencia o
cambios en la intensidad de los factores
causales.
„ La frecuencia de enfermedad con
respecto al tiempo la describe como:
„ Endémica, epidémica o pandémica.
 Formas de presentación
de las enfermedades en la
población
Endemia:
Es la presencia habitual de una enfermedad dentro de una
zona geográfica determinada (prevalencia usual).

Epidemia:
Es la ocurrencia en una comunidad o región de un número
de casos que exceden la incidencia habitual o esperada.
Brote Epidémico:
Cuando la epidemia aparece en casos vinculados entre sí
de aparición súbita y diseminación localizada en un espacio
especifico
Conglomerado
Es la agregación inusual real o aparente de eventos de salud que están
agrupados en tiempo y/o espacio
Pandemia:
Se produce cuando una enfermedad traspasa los límites
geográficos, presentándose en forma de epidemia en varios
países o continentes.
Tiempo:

1. Tendencias seculares (a largo plazo)

2. Fluctuaciones cíclicas o estacionales
(diarreas en verano, IRA en invierno,
accidentes en verano)
3. A corto plazo (brote de intoxicación
alimentaria)
Ejercicio físico
regular
 Variables de Persona

„ Sexo Masculino
„ Edad de mayor ejercicio
adolescentes y jóvenes
„ Nivel Educativo Secundario y
Terciario
Variables de Lugar

„ Clubes deportivos
„ Al aire libre
„ Barrios: Pocitos, Punta Carretas, Carrasco

Variables de Tiempo

„ En la mañana y en la tarde