LEMBAGA PEPERIKSAAN

KEMENTERIAN PENDIDIKAN MALAYSIA LP/PENDAFTARAN Pin.2018

1. Tahun BORANG PENDAFTARAN
STAM (CALON SPM (CALON Tandakan [ x ].
STAM
PERSENDIRIAN)
SPM
PERSENDIRIAN)
SPMU X PT3 UPSR PASR UPBA
Pilih satu sahaja.

Tandakan √ selepas data disemak No. Pusat No. Sekolah Jenis Calon Angka Giliran No. Kelas
dan dimasukkan ke dalam Sistem
Untuk Pendaftaran Dalam Talian
PENGECUALIAN 1.1 Calon Pekak dan Bisu
Kegunaan
PENGECUALIAN UJIAN LISAN 1.2 Telah Lulus ULKCP/PLBS dalam tempoh 3 tahun terakhir (SPM/SPMU)
Pejabat
PEKA (SPM) 1511 (SPM/SPMU/STAM)
1103 1119 2361 5227 6351 6354

2. Nama Calon

Nama Calon dalam bahasa Arab

(untuk calon peperiksaan STAM)

3. Nombor .
4. Nombor-nombor
. Kad. . 5. Tarikh Lahir - -
Lain Pengenalan Diri
....Pengenalan
9. Jenis Calon (PT3) / .
10. Kod Peperiksaan Terakhir
6. Jantina 7. Keturunan 8. Agama ....Jenis Kemasukan .
(calon persendirian SPM/SPMU)
....(SPM/SPMU/STAM)
11. Jenis. 12. Tahun Peperiksaan SPM/SPMU 13. Angka Giliran SPM/SPMU (Diisi oleh calon bukan
14. Warganegara
......Kecacatan Terakhir (calon SPM/SPMU/STAM) Terakhir.(calon SPM/SPMU/STAM) warganegara Malaysia)
Nombor
Kad OKU

15. Alamat 16. Poskod

20.
17. Bandar 18. Negeri 19. No. Telefon ...Alamat.
..E-mel

21. Pendaftaran Mata Pelajaran.

Bil. Kod Nama Mata Pelajaran Bil. Kod Nama Mata Pelajaran Bil. Kod Nama Mata Pelajaran

1. 6. 11.

2. 7. 12.

3. 8. 13.

4. 9.

5. 10.

Keterangan Bayaran Calon Persendirian, Calon 23. Pusat No. Pusat Nama Pusat
22. RM SEN Peperiksaan
Mengulang dan Sekolah Swasta.
Pilihan (Calon
UPSR RM10.00 Persendirian)

24. Pengakuan Calon

PT3 RM65.00
a. Saya mengaku telah membaca dan memahami semua peraturan dan arahan
Bayaran Asas
peperiksaan ini.
SPM RM20.00
* b. Sekiranya saya membuat pembetulan maklumat calon/mata pelajaran antara 15
April hingga 15 Mei tahun peperiksaan, saya akan dikenakan bayaran RM 30.00 bagi
STAM RM50.00
setiap mata pelajaran. Saya tidak dibenarkan membuat sebarang pembetulan
maklumat calon/mata pelajaran selepas 15 Mei tahun peperiksaan.
1119 Bahasa Inggeris SPM RM20.50
c. Saya telah memastikan mata pelajaran yang didaftarkan adalah mata pelajaran yang
saya ingin duduki untuk peperiksaan/penilaian ini. Saya juga akan memastikan mata
Mata Pelajaran SPM tanpa PBS* ______x RM10.50
pelajaran yang dicetak pada Kenyataan Kemasukan Peperiksaan adalah sama
dengan mata pelajaran yang telah saya nyatakan pada borang pendaftaran.
Mata Pelajaran SPM dengan PBS** ______x RM12.00
d. Sekiranya maklumat yang diberikan tidak benar, pendaftaran ini akan terbatal
dengan sendirinya.
Mata Pelajaran STAM ______x RM25.00
e. Sekiranya dokumen yang dikemukakan tidak lengkap, permohonan ini tidak akan
STAM Luar Negara sahaja diproses.
RM200.00
(Bayaran Pengurusan)
* kecuali PT3.
Jumlah Bayaran

No Kiriman Wang

Tarikh dikeluarkan Tandatangan Calon / (Ibu bapa/Penjaga calon UPSR) Tarikh

 Pin.2018
LEMBAGA PEPERIKSAAN
KEMENTERIAN PENDIDIKAN MALAYSIA
PENTAKSIRAN TINGKATAN 3 (PT3)

SENARAI MATA PELAJARAN DITAWARKAN

02 Bahasa Melayu (Ujian Bertulis)
03 Bahasa Melayu (Ujian Lisan)
04 Bahasa Melayu (Ujian Komunikasi)
12 Bahasa Inggeris (Ujian Bertulis)
13 Bahasa Inggeris (Ujian Lisan)
14 Bahasa Inggeris (Ujian Komunikasi)
21 Sejarah
23 Geografi
31 Bahasa Arab
32 Bahasa Cina
33 Bahasa Tamil
34 Bahasa Punjabi
37 Bahasa Iban
38 Bahasa Kadazandusun
45 Pendidikan Islam Sekolah Seni
50 Mathematics 60 Pendidikan Kesenian
55 Science
Kurikulum Bersepadu Tahfiz
76 Kemahiran Hidup Bersepadu 90 Hifz al-Quran
– Kemahiran Teknikal 91 Maharat al-Quran
77 Kemahiran Hidup Bersepadu
– Ekonomi Rumah Tangga Kurikulum Bersepadu Dini
78 Kemahiran Hidup Bersepadu 96 Usul al-Din
– Pertanian 97 Al-Syariah
79 Kemahiran Hidup Bersepadu 98 Al-Lughah al-Arabiah al-
– Perdagangan & Keusahawanan Mu’asirah (Bertulis)
99 Al-Lughah al-Arabiah al-
Mu’asirah (Lisan)

PANDUAN MENGISI BORANG PENDAFTARAN PENTAKSIRAN

Calon hendaklah membaca semua arahan dengan teliti sebelum mengisi Borang Pendaftaran Pentaksiran.
Borang hendaklah diisi dengan tulisan tangan calon sendiri menggunakan pena mata bola sahaja.
1. Tahun – Tulis tahun semasa calon menduduki PT3.
2. Nama Calon – Tulis nama calon dengan HURUF BESAR seperti yang tercatat dalam kad pengenalan/ dokumen
pengenalan diri (dokumen dilampirkan).
3. Nombor Kad Pengenalan – Tulis nombor kad pengenalan MyKad, MyPR, MyKAS / nombor tentera / nombor
Polis. Jika tiada tulis nombor janaan LP.
4. Nombor-nombor Lain Pengenalan Diri – Tulis nombor pasport / nombor sijil kelahiran / nombor pendaftaran
pengangkatan / nombor permit belajar dan lain-lain bagi calon yang menggunakan nombor janaan LP.
5. Tarikh Lahir – Tulis tarikh lahir calon seperti yang tercatat dalam kad pengenalan. Gunakan satu petak bagi
setiap satu angka tarikh lahir. Tulis angka 0 pada petak sebelah kiri nombor jika nombor bagi hari atau bulan lahir
calon satu digit.
6. Jantina – Pilih dan tulis kod seperti berikut: 1 – Lelaki 2 – Perempuan
7. Keturunan – Tulis keturunan calon. 8. Agama – Tulis agama calon.
9. Jenis Calon – Pilih dan tulis kod seperti berikut:-
K – Sek. Kerajaan, Sek. Bantuan Kerajaan dan SABK P – Persendirian
L – Sek. Agensi Kerajaan R – Sek. Menengah Agama Rakyat
M – Sek. Agama Menengah Negeri S – Sek. Swasta Tidak Berdaftar
N – Sek. Swasta Berdaftar Dengan KPM T – Sek. Integriti / Asrama Akhlak / Tunas Bakti
10. – Tidak perlu diisi oleh calon.
11. Jenis Kecacatan – Pilih dan tulis kod seperti berikut: (dokumen dilampirkan)
A – Masalah Pembelajaran B – Kurang Upaya Penglihatan (Buta) C – Kurang Upaya Pelbagai
D – Kurang Upaya Pertuturan F – Kurang Upaya Fizikal P – Kurang Upaya Pendengaran
R – Kurang Upaya Penglihatan (Rabun)
12. –Tidak perlu diisi oleh calon. 13. –Tidak perlu diisi oleh calon.
14. Warganegara – Tuliskan warganegara calon bagi calon bukan warganegara Malaysia.
15. Alamat 16. Poskod 17. Bandar 18. Negeri
– Tulis alamat dengan lengkap iaitu nombor rumah, jalan, taman/kampung, poskod, bandar dan negeri.
19. Nombor Telefon – Tulis nombor telefon 20. Alamat E-mel – Tulis alamat e-mel.
21. Pendaftaran Mata Pelajaran (Rujuk SENARAI MATA PELAJARAN DITAWARKAN di atas)
– Isikan kod dan nama mata pelajaran.
22. Keterangan Bayaran – Tulis maklumat bayaran bagi calon sekolah swasta / persendirian. Tulis
maklumat tentang Kiriman Wang atas nama Pengarah Peperiksaan untuk bayaran tersebut. Bayaran Asas
RM65.00. Tuliskan jumlah bayaran.
23. – Tidak perlu diisi oleh calon.
24. Pengakuan Calon – Calon hendaklah membaca pernyataan Pengakuan Calon. Calon dinasihat menyemak
butiran maklumat diri, maklumat mata pelajaran dan bayaran (untuk sekolah swasta / persendirian). Setelah itu
turunkan tandatangan calon dan tarikh.