Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
3.- LDH liquido pleural > 66% del límite superior normal para el suero.
Si se considera uno o más criterios exudativos, pero desde el punto de vista clínica el
paciente experimenta un trastorno productor de derrame trasudativo debe medirse la
diferencia entre concentraciones de albumina en suero y liquido pleural si este
gradiente es > 31 g/l (3,1 mg/100 ml) se ignora la categoría exudativa.
Cuando un paciente obtiene esa clase de derrame debe realizarse las siguientes
pruebas de líquido pleural:
pág. 1
ESTRATEGIA DIAGNOSTICA
pág. 2
Causas de derrame:
Derrame por insuficiencia cardiaca más común, insuficiencia ventricular izquierda, debe
realizarse toracocentesis diagnostica en los derrames que no son bilaterales y de
tamaño comparable, si la persona esta febril o presenta dolor pleurítico.
Infección bacteriana aeróbica el paciente tiene un cuadro agudo con fiebre, dolor
torácico, expectoración y leucocitosis.
Infección bacteriana anaeróbica el paciente presenta una enfermedad sub aguda, con
pérdida de peso, leucocitosis,, anemia leve y antecedentes de algún factor que
predispone a la aspiración.
e) Mesotelioma:
pág. 3
g) Pleuritis tuberculosa:
i) Quilotorax
j) Hemotorax
pág. 4