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AAARBA Bioseguridad

Bioseguridad ≠ Bioprotección

Seguridad Biológica -
Bioseguridad

• Principios, técnicas y prácticas aplicadas con el


fin de evitar la exposición no intencional a
patógenos y toxinas, o su liberación accidental.

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Protección Biológica -
Bioprotección

• Medidas de protección de la institución y


del personal destinadas a reducir el riesgo
de pérdida, robo, uso incorrecto,
desviaciones o liberación intencional de
patógenos o toxinas

Seguridad Biológica -
Bioseguridad
• Conjunto de métodos para minimizar el riesgo
asociado a la manipulación de pacientes o
elementos que pudieran estar contaminados
con microorganismos patógenos,

• mediante la protección de operadores, personas


del entorno, animales y el medio ambiente.

• Involucra técnicas de laboratorio, equipos de


seguridad y diseño de instalaciones.

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Riesgo (OMS / OIT)

• Combinación de la probabilidad de
ocurrencia de un suceso peligroso
asociada con el impacto (gravedad de las
lesiones o daños) sobre la salud de las
personas o sobre la propiedad que pueda
causar dicho suceso.

Severidad (Criticidad) = Probabilidad x Impacto

Agente Biológico

• cualquier microorganismo, cultivo celular o


endoparásito humano capaz de producir
enfermedades, infecciones, alergias o
toxicidad.

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Riesgo Biológico

• Es aquel provocado por la exposición no


controlada a agentes biológicos,

• que pueden ser cualquier microorganismo, cultivo


celular o endoparásito humano capaz de producir
enfermedades, infecciones, alergias o toxicidad,

• que podemos encontrar en cualquiera y


cada una de las situaciones de riesgo en
el sector salud.

exposición + agente biológico


= enfermedad potencial

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La Infección Hospitalaria
(o nosocomial )

• Se define como aquella infección que no


estaba presente ni incubándose en el
momento en que el paciente asiste al centro
de salud para el cuidado específico
(admisión).

• Por esto se entiende que la infección asociada


al cuidado de la salud, se adquiere en el
centro de salud.

La infección hospitalaria
(o nosocomial )

• Lamentablemente NO todas las infecciones


hospitalarias son prevenibles.

• Esto significa que entre el 5% y el 8% de las


infecciones que se adquieren en los centros
de salud, no se controlarán, aunque se
desarrollen todas las medidas de prevención.

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La infección hospitalaria
(o nosocomial )

• Principalmente porque depende mucho de las


características del huésped (hospedador,
hospedante u hospedero)

– influencia de la edad, como ocurre por ejemplo con los


neonatos prematuros o las personas de edad avanzada,

– severidad de la enfermedad de base,

– malnutrición u

– otros factores propios y particulares de cada persona.

La infección hospitalaria
(o nosocomial )

• La neumonía hospitalaria en las Unidades de Cuidados


Intensivos de adultos ocupa el primer lugar en la frecuencia
de las infecciones hospitalarias.

• La neumonía IH es seguida en frecuencia en las Unidades de


cuidados intensivos por las infecciones del tracto urinario
asociadas a catéter urinario, que tienen una tasa de
infección publicada entre el 2 ‰ y el 6‰.

• Por último las bacteriemias primarias asociadas a catéter


venoso central cuentan con una media de 1.8‰ y el 5.2‰.

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La infección hospitalaria
(o nosocomial )

• A pesar del empleo de una adecuada técnica


aséptica y del uso de antibióticos pre-
operatorios, la infección de herida
quirúrgica continúa ocupando un importante
lugar en los países desarrollados entre las IH.

La infección hospitalaria
(o nosocomial )

• Además del impacto sobre la salud de


pacientes y personal sanitario

• Las infecciones hospitalarias aumentan los


costos en salud (por mayores tiempos de
internación, medicamentos y otro tipos de
tratamiento, mayor cantidad y especialización
de personal necesario).

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EL PROCESO DE LA INFECCIÓN

• está dado básicamente por la interacción de


seis elementos que conforman la llamada

– cadena epidemiológica o cadena de infección.

EL PROCESO DE LA INFECCIÓN
• Los llamados eslabones que identifican la secuencia
continua de interacción entre el huésped y el medio son:

1. el agente causal, que causa la infección,

2. el reservorio o fuente, que alberga al microorganismo,

3. la puerta de salida del agente, que permite la salida del organismo


hacia el huésped,

4. el modo de transmisión del agente, mecanismos por el cual el


organismo ingresará a

5. la puerta de entrada del nuevo huésped, y finalmente

6. el huésped, persona que en circunstancias naturales, permite la


subsistencia de un agente infeccioso.

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1º eslabón: agente causal

2º eslabón: reservorio o fuente

3º eslabón: puerta de salida del agente


cadena epidemiológica o
cadena de infección
4º eslabón: formas de transmisión del agente

5º eslabón: puerta de entrada

6º eslabón: huesped

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1º eslabón: agente causal


pacientes

2º eslabón reservorio o fuente flora microbiana personal

visitas
3º eslabón: puerta de salida del agente
cadena epidemiológica o
cadena de infección
4º eslabón: formas de transmisión del agente

5º eslabón: puerta de entrada

6º eslabón: huesped

cadena epidemiológica o cadena de


infección
1º eslabón: agente causal

2º eslabón: reservorio o fuente

tracto respiratorio

sistema vascular

3º eslabón puerta de salida del agente piel

membranas mucosas

tracto gastrointestinal

tracto genitourinario.

4º eslabón: formas de transmisión del agente

5º eslabón: puerta de entrada

6º eslabón: huesped

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cadena epidemiológica o cadena de


1º eslabón:
infección
agente causal

2º eslabón: reservorio o fuente

3º eslabón: puerta de salida del agente

directo
contacto
indirecto

gotas de Pflügge bioaerosoles

aire poco común

agua

4º eslabón: formas de transmisión del agente comida


vehículo común
medicación

elemento y
equipos
contaminados

moscas

vectores mosquitos

ratas, etc…

5º eslabón: puerta de entrada

6º eslabón: huesped

Gotas de Pflügge

Se considera una forma de transmisión por contacto; son


las gotas generadas por una persona cuando estornuda,
habla, o bien cuando se realizan ciertos procedimientos, como
aspirar secreciones o realizar una broncoscopía.

También se las denomina bioaerosoles.

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1º eslabón: agente causal asintomático


momento en que
reservorio o se produce
2º eslabón:
fuente período de
incubación
puerta de salida
3º eslabón:
del agente
período de
portador
convalescencia
formas de
4º eslabón: transmisión del duración del
agente estado de temporal
portador
puerta de
5º eslabón:
entrada crónico

asintomática o
inaparente
(portador
cadena
6º eslabón: huesped
características
especiales
infección
sintomática o
aparente
epidemiológica
mecanismos
resistencia corporales de
defensa o cadena de
humoral
(anticuerpos)
infección
celular
(específica)
Ver archivo clase 2b.pdf Inmunidad
activa

pasiva

Susceptibilidad

Los portadores constituyen los casos invisibles en el llamado espectro biológico


de la enfermedad.

La infección puede ser:


• asintomática o inaparente (portador) y
• sintomática o aparente. En este caso constituye los casos visibles en el llamado
espectro biológico de la enfermedad.

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