SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD INDUSTRIAL Y SALUD OCUPACIONAL Fecha:31/03/2017
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FORMATO DE INSPECCIÓN DE EXCAVADORA/RETROEXCAVADORA LG-SISO-SI-F-FDN-0XX
Versión 1 Nombre Operador: Tipo Licencia: *Fecha Caducidad: Fecha y lugar Inspeccion: Tipo: Fecha Caducidad: Contratista: Fase: Placas: *Curso MSV: *Año: *Fecha Caducidad: *Matricula Original: *Año: *Fecha Caducidad: Poliza Vehicular Año: Fecha Caducidad: Utilice los siguientes parametros para la revision. C.-CUMPLE NC.-NO CUMPLE NA.- NO APLICA Documentos C NC NA Observaciones Certificado técnico de operatividad del Equipo Registro de Mantenimiento Mecánico Estructura de la maquinaria C NC NA Estado de soldaduras Pines y seguros Brazo y pin de tiro Tornamesa (Rodamientos y Engranajes) Cabina del operador C NC NA Ergonomía en general Instrumentos e indicadores / manómetros Vidrios laterales, posterior y parabrisa Espejos laterales y retrovisor Controles y mandos hidráulicos Limpia parabrisas Peldaños de acceso a la cabina Ventilación Sistema Hidráulico C NC NA Mangueras y acoples Actuadores hidráulicos Bomba hidráulica Válvulas de control Cilindros hidráulicos Fluidos de máquina C NC NA Aceite lubricante Aceite hidráulico Diesel Grasas Agua Refrigerante Sistema de rodaje C NC NA Oruga Movimiento hacia delante y atrás Movimiento de giro Sistema eléctrico C NC NA Batería Luces delanteras y posteriores Luces de cabina Alarma de reversa Bocina / balizas (licuadora) Pito Dispositivos de Seguridad C NC NA kit de contingencia (paños, fundas, sacos, polvo absorv, tina) Botiquin de primeroa auxilios Conos (mínimo 4) Linterna Cinturon de seguridad Partes móviles con protección Extintor de 20 Lbs PQS Caduca: NOTA: De no cumplir con los items señalados con asterisco, el articulado no será aprobado. Esta revision tiene de vigencia 3 meses para articulados que permanezcan en las operaciones; y, para articulados que realizan trabajos temporales tendra vigencia de 30 días.
OBSERVACIONES:
APROBADO NO APROBADO
Nombre y firma Inspector LUNDINGOLD Nombre, firma y sello Inspector / Contratista