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6HUYLoR
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&yGLJRGR(TXLSDPHQWR
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26HUYRYHQWLODGRU&2/25pXPDSDUHOKRPpGLFRSURMHWDGRSDUDDOLDUDPDLVDYDQoDGD
WHFQRORJLD FRP XPD JUDQGH IDFLOLGDGH GH XVR GHYHQGR VHU RSHUDGR VRPHQWH SRU
SURILVVLRQDLVTXDOLILFDGRVHHVSHFLDOPHQWHWUHLQDGRVQDVXDXWLOL]DomR4XDOTXHUVHUYLoR
GH PDQXWHQomR SUHYHQWLYD RX FRUUHWLYD GHYH VHU H[HFXWDGR SRU SURILVVLRQDLV
TXDOLILFDGRV SHOD HPSUHVD . 7$.$2.$ 2EVHUYH DWHQWDPHQWH RV DYLVRV H
UHFRPHQGDo}HVFRQVWDQWHVQHVWHPDQXDO
9HQWLODomR
Após o início da ventilação, verifique se os parâmetros ventilatórios indicados na tela estão
adequados.
Verifique o ajuste adequado de todos os limites de alarmes.
Para que toda a água condensada no circuito respiratório escoe de volta aos drenos e não chegue
ao paciente, o suporte para tubos deverá ser posicionado próximo ao intermediário em "Y" e em uma
posição inferior em relação à boca do paciente.
Para evitar uma desconexão acidental ou um vazamento de gases no circuito respiratório, realize
todas as conexões com bastante firmeza. Feche com firmeza a tampa roscada do Umidificador.
Verifique freqüentemente a firme conexão do tubo endotraqueal.
6HQVRUGH)OX[R
Conecte sempre o sensor de fluxo SOLICITADO.
Utilize somente o sensor de fluxo fornecido pela TAKAOKA para o Servoventilador COLOR.
'XUDQWHDXWLOL]DomRGR6HUYRYHQWLODGRUYHULILTXHDOLPSH]DGRVHQVRUGHIOX[RSHORPHQRVDFDGD
KRUDV
$OLPHQWDomR(OpWULFDH%DWHULD,QWHUQD
Somente conecte o cabo de força a uma tomada devidamente aterrada e aprovada para uso
hospitalar, em uma instalação elétrica que atenda à norma ABNT NBR 13534 - “Instalações elétricas
em estabelecimentos assistenciais de saúde - Requisitos de segurança”. A tomada fêmea de três
pinos deverá ser do tipo Nema 5-15P.
Mantenha a bateria interna sempre carregada, para que o Servoventilador continue a operar mesmo
em uma eventual falha na rede elétrica. Para isto, o Servoventilador deverá ser deixado
constantemente FRQHFWDGRjUHGHHOpWULFD, mesmo enquanto estiver desligado.
Faça uma recarga da bateria após a utilização do Servoventilador sem alimentação com a rede
elétrica, preparando a bateria para uma próxima utilização.Faça uma recarga completa da bateria
após o Servoventilador estar em desuso e desconectado da rede elétrica por um período superior a
20 (vinte) dias.
O Umidificador Aquecido (opcional) não será alimentado pela bateria interna do Servoventilador nem
pela entrada de 12 Vdc.
Não utilize o Servoventilador caso o autoteste aponte alguma irregularidade. Providencie, então a
solução para o problema apresentado.
Verifique se o Servoventilador está corretamente configurado e se os alarmes estão adequadamente
ajustados antes de utilizar o equipamento.
Ao encher o copo do Nebulizador, não ultrapasse a capacidade máxima de medicamento no
reservatório.
Não pressione nenhuma tecla com instrumentos cirúrgicos ou ferramentas. Utilize somente as
pontas dos dedos para pressionar as teclas. Objetos pontiagudos ou duros podem danificar as
teclas.
Estabeleça uma rotina de limpeza e esterilização adequada aos componentes do Servoventilador.
Observe constantemente se o manômetro digital de pressão inspiratória ou o gráfico de P x t indicam
valores adequados.
Mantenha o paciente sob constante observação. Observe freqüentemente a sua expansão pulmonar
e a livre expiração.
Leia este Manual de Serviço e o Manual de Operação com bastante cuidado, para utilizar
corretamente o equipamento e tirar o máximo proveito de todos os seus recursos.
Leia também o Manual de Instruções do Umidificador Aquecido 6060, que acompanha o
Servoventilador COLOR.
Qualquer reparo que se faça necessário no Servoventilador somente deverá ser executado por
técnicos especializados e devidamente autorizado pela TAKAOKA.
6HUYLoR0DQXWHQomRSUHYHQWLYDHFRUUHWLYD
Qualquer serviço interno no Servoventilador COLOR somente deverá ser realizado por um técnico
devidamente autorizado e treinado pela 7$.$2.$. Este Manual de Serviço não dispensa o
treinamento adequado do técnico.
Este Manual de Serviço pressupõe que o técnico conheça a parte operacional e os controles do
equipamento. Faz-se necessária a leitura cuidadosa do Manual de Operação do Servoventilador
COLOR.
Utilize somente peças de reposição originais TAKAOKA. A utilização de peças não originais poderá
colocar em risco a segurança do paciente.
As características técnicas dos produtos TAKAOKA estão sujeitas a alterações sem aviso prévio,
devido ao constante processo de evolução tecnológica a que estes são submetidos.
9HQWLODomRGH
,WHP 0RGDOLGDGH 'HVFULomR
%DFNXS
Junto à entrada de cada gás encontra-se um sensor para o alarme de baixa pressão de oxigênio ou de
ar comprimido. A pressão de cada gás é reduzida por uma válvula reguladora de pressão, onde existe
também uma tomada para a calibração da pressão regulada. Os dois gases passam então por suas
respectivas servo-válvulas controladas eletronicamente, as quais fornecem em cada instante a
quantidade exata para atender aos ajustes de fluxo e concentração de oxigênio para a ventilação. Os
fluxos de oxigênio e ar comprimido são então misturados e fornecidos ao circuito respiratório. O controle
da pressão inspiratória é realizada pela válvula eletromagnética expiratória, a qual é comandada por um
sistema eletrônico microprocessado.
,03257$17(
2V FRPSRQHQWHV LQWHUQRV GR 6HUYRYHQWLODGRU &2/25 LQWHUOLJDPVH DWUDYpV GH WXERV
SDGURQL]DGRV$OJXQVWXERVLQWHUQRVGR6HUYRYHQWLODGRU&2/25VmRHVSLUDODGRVSDUDTXH
HVWHV VH DFRPRGHP PHOKRU H QmR YHQKDP D FRODEDU 8WLOL]H VRPHQWH RV WXERV RULJLQDLV
IRUQHFLGRVSHOD7$.$2.$
'P
Fluxo
'P
Fluxo
Figura 3.3: Sensor de Fluxo
9iOYXOD0DJQpWLFD([SLUDWyULD
A Figura 3.4 representa esquematicamente a construção da válvula eletromagnética, a qual possui um
princípio de funcionamento simples e seguro. O diafragma controla a passagem do fluxo, além de isolar
o interior da válvula para evitar a sua contaminação. O comando do diafragma é realizado através do
pino que se movimenta junto com a bobina móvel, a qual desloca-se no interior de um ímã. A força de
fechamento do diafragma depende da corrente elétrica aplicada na bobina, sendo controlada
eletronicamente através de um sistema com realimentação.
I>0 I=0
Figura 3.5: Operação da válvula magnética.
Força ou Pressão
Corrente (mA)
Figura 3.6: Força em função da corrente aplicada
6HUYR9iOYXOD
A Figura 3.7 representa esquematicamente a construção da servo válvula de fluxo, a qual é utilizada
para controle de fluxo de oxigênio e fluxo de ar. Esta válvula está no estado normalmente fechado, isto é
não liberando fluxo enquanto não haja corrente aplicada em seus terminais elétricos devido a ação da
mola que mantém o êmbolo fechando a passagem do gás. Quando há uma corrente aplicada, a bobina
exerce uma força no êmbolo que comprime a mola, liberando a passagem do gás. O fluxo obtido na
saída é proporcional à corrente aplicada, e por esta razão muitas vezes esta servo válvula de fluxo é
também denominada de válvula proporcional.
I=0 I>0
Figura 3.7: Princípio de funcionamento da servo válvula de fluxo
9iOYXODV5HJXODGRUDV
Estas válvulas permitem obtermos uma pressão regulada em suas saídas. Os funcionamentos consistem
na mola (1) que exerce uma força sobre o diafragma (2) a qual é igual a pressão existente na saída
multiplicada pela área do diafragma. O êmbolo (3) se move para baixo ou para cima conforme haja uma
diminuição ou aumento da pressão na saída, liberando a passagem da entrada para a saída. Portanto se
a pressão na saída diminuir, a mola (1) empurra o diafragma (2) que por sua vez empurra o êmbolo (3)
liberando a passagem da entrada para a saída. Por outro lado se a pressão na saída subir, o diafragma
(2) empurra a mola (1) e o êmbolo (3) sobe pela força exercida pela mola (4,) ocluindo a passagem.
Figura 3.9: Válvula Reguladora de baixa pressão (opcional – somente no modelo configurado com
Compressor de Ar)
9iOYXODGH6REUHSUHVVmR
Esta válvula permite uma despressurização imediata do sistema respiratório quando a pressão
inspiratória superar a pressão limite ajustada no painel de controle do Servoventilador. O funcionamento
simple e seguro, conta com uma solenóide controlada eletronicamente que permite a entrada de gases
na parte inferior da válvula de sobrepressão, gerando um pressão interna, deslocando o diafragma (5)
para cima e por consequencia o disco (1) também sobe até a borracha (4) atingir o encosto (3)
ocorrendo a vedação, isto possibilita o envio dos gases durante a fase inspiratória. Quando a solenóide
não permitir a entrada de gases na parte inferior da válvula de sobrepressão (pressão inspiratória
superou a pressão limite), o diafragma (5) desce e por consequencia o disco (1) também desce
eliminado a vedação e ocorrendo um desvio para os furos (2) dos gases durante a fase inspiratória.
4
1
5
Entrada
Este capítulo apresenta alguns desenhos da parte interna e externa do Servoventilador COLOR, com as
respectivas relações de materiais. Utilize estes desenhos para localizar os componentes do
Servoventilador e como referência para a realização dos procedimentos de montagem e manutenção.
&RPSRQHQWHVH[WHUQRV
6HUYRYHQWLODGRU
9iOYXODVSURSRUFLRQDLV
3DLQHOIURQWDO
Figura 4.7: Painel frontal
%ORFRGD,QVSLUDomRHH[SLUDomR
A válvula expiratória consiste em uma válvula eletromagnética que define as fases inspiratória e
expiratória do Servoventilador COLOR. Durante a fase expiratória, a válvula é aberta para permitir a
saída dos gases expirados. O bloco da válvula expiratória é afixado ao painel frontal de conexões do
Servoventilador.
A Figura 4.19 mostra esquematicamente a montagem dos componentes do bloco da válvula expiratória.
Este bloco possui em seu corpo duas conexões cônicas para os tubos corrugados do circuito
respiratório. A válvula expiratória é facilmente desmontável para a GHVLQIHFomRGHVHXVFRPSRQHQWHV
LQVSHomRRXWURFDGHVHXGLDIUDJPD. Após cada montagem da válvula expiratória com o seu diafragma
corretamente posicionado, ligue o Servoventilador e realize um procedimento de teste para verificar o
seu perfeito funcionamento.
$WHQomR
9HULILTXH D OLPSH]D H R SHUIHLWR HVWDGR GH FRQVHUYDomR GR GLDIUDJPD GD YiOYXOD
H[SLUDWyULD &DVR VHMD FRQVWDWDGD TXDOTXHU ILVVXUD RX RXWUD LUUHJXODULGDGH QHVWH
FRPSRQHQWHIDoDDVXEVWLWXLomRSRUXPQRYR
9HULILTXHRSHUIHLWRHVWDGRGRDQHOGHYHGDomR2ULQJ
$IL[DomRGREORFRQRSDLQHOIURQWDOGHFRQH[}HVGR6HUYRYHQWLODGRUGHYHUiVHUIHLWDFRP
EDVWDQWHILUPH]DSDUDTXHQmRKDMDYD]DPHQWRGHJDVHV
A eletrônica de controle é realizada por uma única placa que simultaneamente monitoriza e controla o
Servoventilador. Abaixo se encontra a Figura 5.1 que apresenta um diagrama de blocos simplificado da
interconexão dos módulos. Nos itens seguintes serão fornecidos maiores detalhes dos mesmos.
6LVWHPDGH$OLPHQWDomR(OpWULFD
O aparelho pode ser alimentado com tensões de 90VAC a 240VAC de uma rede elétrica que esteja em
conformidade com a norma ABNT NBR 13534- “Instalações elétricas em estabelecimentos assistenciais
de saúde - Requisitos de segurança”
Conversor AC-DC
90-240Vac -> PCM445010164
15Vdc
Conversor DC-DC
15V para
+12V, -12V, +5V,
+3,3v
ON
OFF
A entrada AC é convertida para 15VDC por uma fonte AC-DC de 50W. A placa PCM445010164 possui
um circuito de cargas da bateria de 12V e conversores
DC-DC para obter tensões de +12V,-12V,+5V e + 3.3V
O circuito e formado por U3, R4, R7, Q2, R10, Q4, R12 é uma fonte de corrente controlada que executa
a carga da bateria com uma corrente de 250mA .Q4 é responsável por desligar o circuito de carga, toda
vez que a carga da bateria atingir 13.6V.
U1:A e Q1 acionam um relé Liga/Desliga do circuito DC-DC.
U2 é o conversor DC-DC para +12V
U5 é o conversor DC-DC para -12V
U4 é o conversor DC-DC para +5V
U8 é o conversor DC-DC para +3,3V
6HUYRYHQWLODGRU
O controle do Servoventilador é realizado pelo processador Cygnal C8051F021 (U20) que internamente
possui temporizadores, módulo de comunicação serial, portas paralelas de periféricos, memória RAM de
4KB,memória flash de 64KB e conversor A/D de doze bits.
O sinal de fluxo do paciente, fluxo interno e pressão são convertidos para o formato digital pelo
conversor do microcontrolador .
x AIN 7 – Pressão Interna
x AIN6 – Pressão
x AIN5 – Fluxo Interno x10
x AIN4 – Fluxo interno x1
x AIN3 – Fluxo Paciente x10
x AIN2 – Fluxo Paciente x1
x AIN – Fio2
x AIN0 – Off-set Paciente
CN1 - Transdutores
CN2 – Servo-válvulas de O2 e AR , Válvula Magnética
CN7 – Solenóides do Nebulizador / Sobrepressão e Medição de Pressão de rede de Ar comprimido
e O2
CN3 e CN5 – Cabo Auto-Falante
CN4 – Cabo de Som
CN6 – Cabo Monitor-ON
CN12 – Cabo Alimentação
CN14 – Cabo Alimentação 3.3V
CN16 – Cabo Fio2
CN17 – Cabo Capnógrafo
CN20 – Cabo Serial
O µP através de uma comunicação paralela fornece a pressão referencial para o DSP, o qual regula a
pressão do circuito respiratório do paciente. Um amplificador de potencia fornece a corrente necessária a
cada instante para a válvula magnética de controle pressão o qual movimenta o diafragma de silicone
aumentando a força (pressão) quando há uma redução na corrente aplicada à válvula magnética. Um
transdutor de pressão mede no circuito respiratório convertendo-o em tensão que após amplificação e
realimentando o DSP. O mesmo processo ocorre para a servo-válvula de O2 e AR.
Desta forma dada uma pressão de referencia o DSP age de maneira a controlar e manter esta mesma
pressão no circuito respiratório atuando sobre as servo-válvulas de O2 e AR dividindo o fornecimento de
corrente, controlando, também a concentração de referencia.
Se a pressão aumenta ficando maior que de referencia, no circuito respiratório o DSP compensa
reduzindo a corrente suprida a servo-válvula, se a pressão reduz, ficando menor que a pressão
referencia, no circuito respiratório o DSP de controle compensa aumentando a corrente a corrente
suprida a servo-válvula.
Blender % O2
Fluxo Total = F_Ar + F_O 2
Para um dado fluxo total o controle digital de mistura de Ar e O2 determina a proporção de corrente que
deve ser fornecida para o amplificador da servo-válvula de O2 e o amplificador da servo-válvula de Ar.
x O amplificador de potência da servo-válvula de Ar é composto pelo U8:A e Q4.
x O amplificador de potência da servo-válvula de O2 é composto pelo U8:B e Q3.
x As diferenças de fluxos de referência com o fluxo medido é executado pelo U21
O controle de concentração é executado pelo DSP e o seu valor e dado pelo pela saída VOUT_B e
VOUT_C do U12
7ULPSRWVSULQFLSDLV
P4 - ajusta o blender de Ar
P3 - ajusta o blender de O2
PRÉ-AMP X10
&LUFXLWR$PSOLILFDGRUGR)OX[RGH3DFLHQWH
Fluxo PAC x1
&LUFXLWRDPSOLILFDGRUGRVHQVRUGHSUHVVmR
Transdutor
diferencial Pressão para
de pressão sistema de
controle
eletrônico
PRÉ-AMP
Pressão para
conversor A/D
2,5V
PRÉ-AMP X10
Fluxo INT x1
O circuito amplificador do sensor de fluxo interno é similar ao do sensor do paciente. A única diferença é
que este circuito não necessita agregar offset para compatibilizar com o conversor A/D.
O circuito pré-amplificado é realizado pelo U6: A. O U7: A é o amplificador com ganho 10 e o U3:D é um
buffer interno para o fluxo x1. O offset do transdutor e ajustado no EP3 e U3: C.
&RQWUROHH0RQLWRUGH9HQWLODomR
O controle das funções do Servoventilador Color é realizado através de uma placa com padrão PC, onde
gerencia a comunicação da placa controle e o software responsável pela apresentação dos parâmetros e
curvas do Servoventilador. A placa do PC é conectada com a placa controle através do barramento PC-
104, onde recebe todos os dados necessários para a ventilação.
A fonte de alimentação fornece as tensões necessárias para o funcionamento da placa PC com a ligação
do conector (CN9). As tensões requeridas são 5V, 12V e GND.
Possui também memória SODIMM de 64MB e memória &RPSDFWIODVK de 32MB responsável pelo
armazenamento do software para gerenciamento do Servoventilador.
$FHVVyULRVHTXLSDPHQWRHIHUUDPHQWDVQHFHVViULDV
Giga de teste;
Manômetro de precisão de 0 a 100 PSI;
Rotâmetro padrão 0 a 300 ml;
Rotâmetro padrão 0 a 8000 ml;
Extensão de Ar;
Extensão de O2;
Extensão de rede elétrica;
Circuito respiratório (traquéias, sensor de fluxo e intermediário “Y”) adulto;
Pulmoteste;
Resistência de 20.
3URFHGLPHQWR
&RQHFWDUDVH[WHQV}HVGH$UH2jEDVHSQHXPiWLFD
3.1.1 Conectar o manômetro à tomada de medição da pressão regulada (45 PSI) de O2;
3.1.2 Ajustar a válvula reguladora de pressão de O2 com uma chave Allen de 3mm, até que seja
indicada no manômetro uma pressão de 45 PSI;
3.1.3 Conectar o manômetro à tomada de medição da pressão regulada (35 PSI) de O2;
3.1.4 Ajustar a válvula reguladora de pressão de O2 com uma chave Allen de 3mm, até que seja
indicada no manômetro uma pressão de 35 PSI;
$MXVWDUDYiOYXODUHJXODGRUDGHSUHVVmRGH$U
3.2.1 Conectar o manômetro à tomada de medição da pressão regulada (45 PSI) de Ar;
3.2.2 Ajustar a válvula reguladora de pressão de Ar com uma chave Allen de 3mm, até que seja
indicada no manômetro uma pressão de 45 PSI;
3.2.3 Conectar o manômetro à tomada de medição da pressão regulada (35 PSI) de Ar;
3.2.4 Ajustar a válvula reguladora de pressão de Ar com uma chave Allen de 3mm, até que seja
indicada no manômetro uma pressão de 35 PSI;
7HVWHGHYD]DPHQWRGDEDVH
3.3.1 Conectar o rotâmetro de 0 - 300 ml (com a agulha toda aberta) à saída UMIDIFICADOR da
válvula expiratória;
3.3.2 Verificar se existe vazamento, ou seja, a esfera do rotâmetro sobe indicando o valor do
vazamento (máximo permitido 300 ml/min);
,QVSHFLRQDUIXQFLRQDPHQWR
3.4.1 Ligar a base pneumática à rede de Ar comprimido, à rede de O2 e a rede elétrica.
3.4.2 Montar na base pneumática o circuito respiratório adulto com resistência de 20 no pulmoteste.
3.4.3 Conectar os cabos elétricos na base pneumática e na giga de teste.
3.4.4 O Servoventilador fará o ajuste automaticamente do off-set em seguida o auto teste.
3.4.5 Após o término do AUTOTESTE, confirmar o peso do paciente em 50 Kg e 10 ml/Kg.
3.4.6 Ajustar:
PEEP = 0
Pausa inspiratória = 0
Fluxo de base = OFF
Os demais parâmetros não deverão ser alterados.
3.4.7 Deixar o Servoventilador ciclar e verificar ruído auditivo das proporcionais
3.4.8 Ajustar:
,QVSHFLRQDUIOX[RV
3.6.1 Ajustar no menu do Servoventilador:
NEBUL / TGI: OFF
3.6.2 Conectar o rotâmetro de 0 a 8l na saída NEBULIZADOR (com a agulha toda aberta).
3.6.3 Verificar se durante os ciclos respiratórios existem fluxos, indicando um mau funcionamento das
válvulas (de 0 a 50 ml/min).
3.6.4 Ajustar no menu do Servoventilador:
NEBUL / TGI..: NEB
3.6.5 Verificar durante a fase inspiratória o fluxo existente (de 4,5 a 8 litros).
3.6.6 Ajustar no menu do Servoventilador:
NEBUL / TGI: TGI
3.6.7 Verificar durante o final da fase expiratória o fluxo existente (de 4,5 a 8 litros).
$FHVVyULRVHTXLSDPHQWRHIHUUDPHQWDVQHFHVViULDV
Fonte teste;
Giga de teste.
3URFHGLPHQWR
3.1 Conectar a fonte teste e uma chave liga/desliga à fonte a ser verificada;
3.2 Ligar a fonte teste à tomada elétrica;
3.3 Ligar a fonte teste;
3.4 Testar auditivamente se a fonte a ser verificada funciona, ou seja, se o relê emite o som
característico.
3.5 Conectar uma ponta do multímetro no terra TP1 e a outra nos pinos do conector CN10 e verificar
as tensões de acordo com a tabela abaixo:
3LQRV 7HQVmR
1 0
2 +15 V ± 10%
3 +12 V ±10%
4 +5 V ±10%
5 -12 V ±10%
6 0
3.6 Conectar uma ponta do multímetro no terra TP1 e a outra nos pinos do conector CN6 e verificar
as tensões de acordo com a tabela abaixo:
3LQRV 7HQVmR
1 0
2 +13,5 V ±10%
3.7 Conectar uma ponta do multímetro no terra TP1 e a outra nos pinos do conector CN5 e verificar
as tensões de acordo com a tabela abaixo:
3LQRV 7HQVmR
1 0
2 +13,5 V ±10%
3
3
3
2EMHWLYR
Estabelecer o procedimento de ajuste eletrônico do Servoventilador Color.
Extensão de Ar;
Extensão de O2;
Extensão de rede elétrica;
Balão de prova de 2000 ml;
Balão de prova de 500 ml;
Balão de prova de 50 ml;
Resistência 20;
Resistência 50;
Circuito respiratório (traquéias, sensor de fluxo e intermediário “Y”) adulto;
Circuito respiratório (traquéias, sensor de fluxo e intermediário “Y”) neonatal;
Pulmoteste;
Pulseira antiestática;
Multímetro;
3URFHGLPHQWR
Para realização deste procedimento o Servoventilador deverá estar aberto, ou seja, o painel frontal solto,
para que se tenha acesso aos componentes eletrônicos que necessitarem de ajustes.
Caso necessite entrar no modo calibração pressione as teclas “FREEZE”, “REPEAT” e “ENTER” na
seqüência.
$MXVWHGHRIIVHW
5.1 Ligar o Servoventilador à rede de Ar comprimido, à rede de O2 e a rede elétrica.
5.2 Montar o circuito respiratório adulto com resistência de 20 no balão de 2000 ml.
5.3 Ligue o Servoventilador e aguarde o ajuste de offset e o autoteste.
5.4 Após o término do AUTOTESTE e o aparecimento da mensagem “AUTOTESTE-OK”, confirmar
o peso do paciente em 50 Kg e 10 ml/Kg.
5.5 Através da tecla MODO, mudar para a modalidade PCV.
5.6 Verificar:
Modalidade = PCV
Conc. Oxigênio = 40%
Pausa Inspiratória = ----
Assistida = ----
PEEP CPAP = 2 cmH2O
Pressão Limite = 15 cmH2O
Volume = ----
Tempo insp. = 1,45 s
Freq. = 14
Fluxo = ----
P. Suporte = ----
$MXVWHGR3((3
6.1 Ajustar:
Conc. Oxigênio = 60%
PEEP CPAP = 0 cmH2O
Pressão Limite = 40 cmH2O
Freq. = 14 rpm
6.2 Colocar o Servoventilador na apresentação do gráfico Pxt.
6.3 Pressionar a tecla STAND BY . O Led do STAND BY acende, o Servoventilador pára de ciclar
e apresenta no display a mensagem STAND BY.
$MXVWHGD9LEUDomR
7.1 Através da tecla MODO, mudar para a modalidade MMV.
7.2 Verificar:
Modalidade = MMV
Conc. Oxigênio = 40%
Pausa Inspiratória = 0,4 s
Assistida = 2 cmH2O
PEEP CPAP = 0 cmH2O
Pressão Limite = 30 cmH2O
Volume = 7.0 L
Tempo insp. = ----
Freq. = 14
Fluxo = 30 lpm
P. Suporte = 20 cmH2O
7.3 Ajustar:
Pausa Inspiratória = 0 s
PEEP CPAP = 5 cmH2O
P. Suporte = 30 cmH2O
7.4 Estimular o balão no final da expiração, e observar se durante as inspirações ocorrem
vibrações, se necessário ajuste no modo de calibração para eliminar as vibrações.
7.5 Ajustar:
)XQFLRQDPHQWRHPQHRQDWDO
8.1 Montar o circuito respiratório neonatal com resistência de 50 no balão de 50 ml.
8.2 Ligar o Servoventilador, escolhendo um peso de 0,8 Kg e 10 ml/Kg.
8.3 Verificar:
Modalidade = PCV
Conc. Oxigênio = 40%
Pausa Inspiratória = ----
Assistida = ----
PEEP CPAP = 5 cmH2O
Pressão Limite = 15 cmH2O
Volume = ----
Tempo insp. = 0,41 s
Freq. = 49
Fluxo = 8 lpm
P. Suporte = ----
8.4 Verificar se os valores apresentados da Pmáx e do PEEP estão condizentes com os
ajustados. Caso isto não ocorra ajuste o valor do PEEP, a vibração da Pmáx e o pico de
pressão nos modos de calibração.
8.5 Desligar o Servoventilador.
$MXVWHGR9ROXPH
9.1 Montar o circuito respiratório adulto com resistência de 20 no pulmoteste.
9.2 Ligar o Servoventilador, escolhendo um peso de 50 Kg e 10 ml/Kg.
9.3 Verificar:
Modalidade = VCV
Conc. Oxigênio = 40%
Pausa Inspiratória = 0,4 s
Assistida = ----
PEEP CPAP = 2 cmH2O
Pressão Limite = 30 cmH2O
Volume = 500 ml
Tempo insp. = ----
Freq. = 14 rpm
Fluxo = 30 lpm
P. Suporte = ----
9.4 Ajustar:
PEEP CPAP = 0 cmH2O
Conc. Oxigênio = 60%
Pausa Inspiratória = 0 s
Fluxo de base = OFF
9.5 Igualar no menu do Servoventilador os valores do FLX e o do FLXi através no modo de
calibração
9.6 Verificar no pulmoteste o volume apresentado e se necessário ajuste os valores através do P6.
$MXVWHGD&RQFHQWUDomR
10.1 Ajustar:
PEEP CPAP = 0 cmH2O
Conc. Oxigênio = 60%
Volume = 500 ml
Freq. = 14
10.2 Montar o Oxímetro entre a saída UMIDIFICADOR e a traquéia do ramo inspiratório.
10.3 Calibrar o Oxímetro ao ar ambiente (21%).
10.4 Ajustar a concentração = 60% . Ajuste P3 e/ou P4de modo a apresentar 60% no oxímetro.
10.5 Ajustar:
Conc. Oxigênio = 70%
10.6 Verificar se o valor apresentado está condizente com o ajustado. Caso isto não ocorra, ajuste
os coeficientes no modo calibração.
10.7 Ajustar:
Conc. Oxigênio = 50%
10.8 Verificar se o valor apresentado está condizente com o ajustado. Caso isto não ocorra, ajuste
os coeficientes no modo calibração.
10.9 Ajustar:
Conc. Oxigênio = 30%
10.10 Verificar se o valor apresentado está condizente com o ajustado. Caso isto não ocorra, ajuste
os coeficientes no modo calibração.
10.11 Desligar o Servoventilador.
$FHVVyULRVHTXLSDPHQWRVHIHUUDPHQWDV
Manômetro de precisão de 0 – 100 PSI TIRE GAUGE;
Extensão de Ar;
Extensão de O2;
Extensão de rede elétrica;
Balões de prova de 2000, 500 e 50 ml;
Resistências de 20 e 50;
Rotâmetro padrão 0 – 300 ml;
Rotâmetro padrão 0 – 8 l;
Circuito respiratório (traquéias, sensor de fluxo e intermediário “Y”) adulto;
Circuito respiratório (traquéias, sensor de fluxo e intermediário “Y”) infantil;
Circuito respiratório (traquéias, sensor de fluxo e intermediário “Y”) neonatal;
Pulmoteste modelo 640.
3URFHGLPHQWR
O número do campo do formulário a ser preenchido será o mesmo número da instrução de trabalho.
0HGLomRGDVSUHVV}HV
3.1.1 Pressionar STAND BY.
3.1.2 Conectar o manômetro à tomada de medição da pressão regulada (45 PSI) de O2;
3.1.3 Ajustar a válvula reguladora de pressão de O2 com uma chave hallen de 2mm, até que seja
indicada no manômetro uma pressão de 45 PSI;
3.1.4 Conectar o manômetro à tomada de medição da pressão regulada (35 PSI) de O2;
3.1.5 Ajustar a válvula reguladora de pressão de O2 com uma chave hallen de 2mm, até que seja
indicada no manômetro uma pressão de 35 PSI;
3.1.6 Conectar o manômetro à tomada de medição da pressão regulada (45 PSI) de Ar;
3.1.7 Ajustar a válvula reguladora de pressão de Ar com uma chave hallen de 2mm, até que seja
indicada no manômetro uma pressão de 45 PSI;
3.1.8 Conectar o manômetro à tomada de medição da pressão regulada (35 PSI) de Ar;
3.1.9 Ajustar a válvula reguladora de pressão de Ar com uma chave hallen de 2mm, até que seja
indicada no manômetro uma pressão de 35 PSI;
3.1.10 Pressionar STAND BY.
3.1.11 O Servoventilador deve entrar em funcionamento.
3.1.12 Desligar o Servoventilador.
9HULILFDomRGR2IIVHW
Fazer a verificação do Offset a cada dia (24 horas)
3.3.1 Entrar no modo calibração.
3.3.2 Pressionar STAND BY., o Servoventilador pára de ciclar e aparece no display a mensagem
STAND BY.
3.3.3 Ler o Offset:
P=0 (r0)
Ofi=0-0 à 1-10 (r1)
,QVSHFLRQDUDPRGDOLGDGH3&9$9
3.7.1 Através da tecla MODO, mudar para a modalidade PCV/AV.
3.7.2 Verificar:
Modalidade = PCV/AV
Conc. Oxigênio = 60%
Pausa Inspiratória = ----
Assistida = ----
PEEP CPAP = 15 cmH2O
Pressão Limite = 25 cmH2O
Volume = 350 ml
Tempo insp. = 1.3 s
Freq. = 15
Fluxo = ----
P. Suporte = ----
3.7.3 Ajustar:
Volume = 500 ml
Pressão Limite = 30 cmH2O
PEEP CPAP = 5 cmH2O
3.7.4 Verificar após ser alcançado o volume de 500 ml no monitor o valor da pressão máxima.
,QVSHFLRQDUDPRGDOLGDGH6,099
3.8.1 Através da tecla MODO, mudar para a modalidade SIMV/V.
3.8.2 Verificar:
Modalidade = SIMV/V
Conc. Oxigênio = 60%
Pausa Inspiratória = 0.4
Assistida = 2 cmH2O
PEEP CPAP = 5 cmH2O
,QVSHFLRQDUDPRGDOLGDGH%,39
3.11.1 Através da tecla MODO, mudar para a modalidade BIPV.
3.11.2 Verificar:
Modalidade = BIPV
Conc. Oxigênio = 80%
Pausa Inspiratória = ----
Assistida = 2 cmH2O
PEEP CPAP = 5 cmH2O
Pressão Limite = 15 cmH2O
Volume = ----
Tempo insp. = 1.3 s
Freq. = 15
Fluxo = ----
P. Suporte = ----
3.11.3 Verificar no gráfico P x t do monitor a P Max e o valor do PEEP no final da expiração.
,QVSHFLRQDUDPRGDOLGDGH&3$3
3.12.1 Através da tecla MODO, mudar para a modalidade CPAP.
3.12.2 Verificar:
Modalidade = CPAP
Conc. Oxigênio = 80%
Pausa Inspiratória = ----
Assistida = 2 cmH2O
PEEP CPAP = 5 cmH2O
Pressão Limite = 15 cmH2O
Volume = ----
Tempo insp. = ----
Freq. = ----
Fluxo = ----
P. Suporte = ----
3.12.3 Ajustar:
P.Suporte = 10 cmH2O
3.12.4 Verificar no gráfico P x t do monitor, se ao estimular o balão um ciclo é iniciado e se este ciclo
possui uma pressão de suporte de 10 cmH2O. E se aparece a mensagem ESPONTANEA:
TRIGGER PRESSÃO.
3.12.5 Deixar o Servoventilador funcionando sem estimular o balão e verificar o aparecimento da
mensagem APNÉIA.
,QVSHFLRQDU0RGDOLGDGH369$9
3.14.1 Através da tecla MODO, mudar para a modalidade PSV/AV.
3.14.2 Verificar:
Modalidade = PSV/AV
Conc. Oxigênio = 80%
Pausa Inspiratória = 0.4 s
Assistida = 2 cmH2O
PEEP CPAP = 5 cmH2O
Pressão Limite = 30 cmH2O
Volume = 350 ml
Tempo insp. = ----
Freq. = 15
Fluxo = 46 l/min
P. Suporte = 20 cmH2O
3.14.3 Ajustar:
Volume = 500 ml
Pressão Limite = 50 cmH2O
P. Suporte = 10 cmH2O
3.14.4 Estimular o balão e verificar se a pressão de suporte no painel de controle do Servoventilador
aumenta até o volume chegar ao valor pré-ajustado de 500 ml.
3.14.5 Observar o valor do Vinsp MED. na lateral direita do monitor.
3.14.6 Observar o valor do Vexp MED. na lateral direita do monitor.
3.14.7 Deixar o Servoventilador funcionando sem estimular o balão e verificar o aparecimento da
mensagem CONTROLADA VCV.
,QVSHFLRQDUDPRGDOLGDGH969
3.15.1 Através da tecla MODO, mudar para a modalidade VSV.
3.15.2 Verificar:
Modalidade = VSV
Conc. Oxigênio = 80%
Pausa Inspiratória = ----
Assistida = 2 cmH2O
PEEP CPAP = 5 cmH2O
Pressão Limite = 25 cmH2O
,QVSHFLRQDUDPRGDOLGDGH3&9,QIDQWLO
3.16.1 Montar o circuito respiratório infantil e o balão de 500 ml com resistência 50.
3.16.2 Ligar o Servoventilador.
3.16.3 Escolher um peso de 6,5 Kg e 8 ml/kg.
3.16.4 Aguardar o auto teste das válvulas.
3.16.5 Verificar:
Modalidade = PCV
Conc. Oxigênio = 40%
Pausa Inspiratória = ----
Assistida = ----
PEEP CPAP = 5 cmH2O
Pressão Limite = 15 cmH2O
Volume = ----
Tempo insp. = 0.73 s
Freq. = 28
Fluxo = ----
P. Suporte = ----
3.16.6 Verificar no gráfico P x t do monitor a informação do paciente INF e os valores da P Max e do
PEEP no gráfico e na lateral direita do display.
3.16.7 Desconectar o ramo expiratório da base pneumática e obstrui-lo, verificar se após
aproximadamente dois ciclos aparecerá a mensagem “OBSTRUCAO NA EXP”, e se quando a
pressão no circuito respiratório superar o valor da pressão limite ajustada ocorrerá uma
despressurização do sistema através da válvula de sobrepressão.
,QVSHFLRQDUDPRGDOLGDGH6,093LQIDQWLO
3.17.1 Através da tecla MODO, mudar para a modalidade SIMV/P.
3.17.2 Verificar:
Modalidade = SIMV/P
Conc. Oxigênio = 40%
Pausa Inspiratória = ----
Assistida = 2 cmH2O
PEEP CPAP = 5 cmH2O
Pressão Limite = 15 cmH2O
Volume = ----
Tempo insp. = 0,73 s
Freq. = 17 rpm
Fluxo = ----
P. Suporte = ----
3.17.3 Verifique durante os ciclos mandatórios no monitor a P max e o valor do PEEP no final da
expiração.
3.17.4 Verificar se ao estimular o balão durante o intervalo de JANELA o ciclo é disparado. E se
aparece a mensagem ASSISTIDA: TRIGGER FLUXO, e se a freqüência respiratória aumenta
no monitor.
,QVSHFLRQDUDPRGDOLGDGH3&9±1HRQDWDO
3.19.1 Montar o circuito respiratório neonatal e o balão de 50 ml com resistência de 50.
3.19.2 Ligar o Servoventilador.
3.19.3 Escolher um peso de 0,8 Kg e 8 ml/kg.
3.19.4 Aguardar o auto teste das válvulas.
3.19.5 Verificar:
Modalidade = PCV
Conc. Oxigênio = 40%
Pausa Inspiratória = ----
Assistida = ----
PEEP CPAP = 5 cmH2O
Pressão Limite = 15 cmH2O
Volume = ----
Tempo insp. = 0.38 s
Freq. = 53 rpm
Fluxo = 8 l/min
P. Suporte = ----
3.19.6 Verificar no gráfico P x t do monitor a informação do paciente NEO e os valores da P Max e
do PEEP no gráfico e na lateral direita do display.
3.19.7 Ajustar:
Assistida = 1 cmH2O
9HULILFDomRGHIXQFLRQDPHQWRHPGLIHUHQWHVFRQFHQWUDo}HVGH2
3.20.1 Montar o circuito respiratório adulto e o balão de 2 litros com resistência de 20.
3.20.2 Ligar o Servoventilador.
3.20.3 Escolher um peso de 50 Kg e 7 ml/kg.
3.20.4 Aguardar o auto teste das válvulas.
3.20.5 Verificar:
Modalidade = VCV
Conc. Oxigênio = 40%
Pausa Inspiratória = 0,4 s
Assistida = ----
PEEP CPAP = 2 cmH2O
Pressão Limite = 30 cmH2O
Volume = 350 ml
Tempo insp. = ----
Freq. = 15 rpm
Fluxo = 46 l/min
P. Suporte = ----
3.20.6 Ajustar:
Fluxo = 8 l/min
Fluxo de Base = OFF
Conc. Oxigênio = 21%
PEEP CPAP = 0
3.20.7 Verificar se o Servoventilador cicla normalmente por aproximadamente 1,5 minutos
apresentando a mensagem RELAÇÃO INVERTIDA.
3.20.8 Pressionar as teclas Conc. Oxigênio + ciclo manual, o Servoventilador deve entrar em
operação 100% O2.
3.20.9 Verificar o aparecimento da figura indicando a condição de 100% de O2 e se o
Servoventilador cicla normalmente por 1,5 minutos, retornando após este tempo para 21%.
3.20.10 Ajustar:
Conc. Oxigênio = 60%
3.20.11 Verificar se o Servoventilador cicla normalmente por aproximadamente 1,5 minutos.
,QVSHFLRQDU&LFOR0DQXDO
3.21.1 Ajustar:
Fluxo = 23 l/min
3.21.2 está entre –5 e +5.
3.21.3 Pressionar:
Ciclo Manual
3.21.4 Verificar no monitor se o ciclo inicia imediatamente e a freqüência aumenta. E se aparece a
mensagem ASSISTIDA: TRIGGER MANUAL
,QVSHFLRQDU0RQLWRU
3.22.1 Pressionar CONGELA e verificar se somente o gráfico congela e os demais parâmetros do
monitor continuam funcionando.
3.22.2 Verificar se os gráficos de tendência estão funcionando corretamente.
3. Alimente o Servoventilador COLOR com uma rede elétrica de 110 ou 220 VAC, através do
cabo de força que acompanha o aparelho.
/,*$d®2
3,1299
1(8752)$6(
)$6()$6(
7(55$7(55$
5. Servoventilador possui uma bateria interna recarregável, que permite a utilização temporária
do aparelho sem este estar interligado à rede elétrica. Havendo uma falha na rede elétrica, o
Servoventilador passará automaticamente a ser alimentado através de sua bateria interna, e a
ventilação não será interrompida. O indicador de alimentação elétrica ficará piscando e haverá
um alarme de FALHA DE REDE ELÉTRICA, enquanto o Servoventilador estiver sendo
alimentado por sua bateria interna.
5HYLVmR6HPHVWUDO
6XEVWLWXLUDFDGDPHVHV
,WHP 2EVHUYDo}HV
1. Diafragma
2. Sensor de O2 (opcional)
6XEVWLWXLUDFDGDPHVHV
,WHP 2EVHUYDo}HV
1. Linha do sensor de fluxo
5HYLVmRDQXDO
,WHP 2. 1mR2. 2EVHUYDo}HV
1. Executar os itens da Revisão Semestral
2. Limpeza interna do Color
3. Limpeza interna do Umidificador
(opcional)
4. Reajuste eletrônico do Color
5. Reajuste eletrônico do Umidificador
(opcional)
6. Revisão geral do compressor de ar
(opcional)
3ODFDGRV7UDQVGXWRUHV
Código do Manual: 204040028 63 Rev-A
3ODFDGR'LVSOD\
Anexo 4: Placa de PC