CURSO DE BIOETICA

2017

Bioética
histórica Alfredo Benavides
 Temario

1. Conceptos de ética y moral

– Diferencias
2. Evolución Ética
– Ética de la «Virtud»
– Utilitarismo
– Consecuencialismo
2. Origen de la Bioética
– Caso Tuskegge
– Caso Guatemanla
 LA ÉTICA
La Ética “Filosofía moral” es la disciplina que se
ocupa de aquello que es moralmente bueno o
malo, correcto o incorrecto.

Es la rama de filosofía que

evalúa el comportamiento
humano (moral) y, en tal
sentido, sistematiza, defiende
y recomienda criterios
referidos normas .

TEORIAS ETICA
Teoría de la virtud
Deontología
Consecuencialismo
Principialismo
Latín mores,
‘costumbre’. Moralis MORAL
( latín mos, griego
‘costumbre’).
Moral son las reglas o normas que rigen la conducta de un ser humano en
concordancia con la sociedad y consigo mismo. se fundamenta en el ser
humano como sujeto de actos voluntarios.

depende un área específica del cerebro, conocida como corteza

prefrontal ventromedial (VMPFC
 EL DESARROLLO DE LOS CONCEPTOS MORALES

LOS VALORES CONCEPCIÓN CIENTÍFICA

CONCEPCIÓN FILOSÓFICA
LOS DEBERES

CONCEPCIÓN RELIGIOSA
LAS VIRTUDES

SOCIEDAD ANTIGUA SOCIEDAD MODERNA

SOCIEDAD PRIMITIVA
LA CULTURA LA ECONOMÍA
LAS TRADICIONES

Ortiz CabanillasPedro P (2005)

P. Ortiz C., 2007
 CONCEPTOS DE ÉTICA Y MORAL

ÉTICA Y MORAL
Ítem
Ética Moral
Significado griego ethos; costumbre, acción, hábito,  latin mores: costumbre, acción, hábito,
etimológico modo de ser, carácter. modo de ser, carácter.
En un principio, ambos términos significaban lo mismo:
usos y costumbres
Significado
con el tiempo
habitualmente aceptados y respetados por un grupo humano.
Estable Cambiante

Saber teórico acerca de lo que debe ser Al saber práctico acerca de la bondad o
considerado como bueno o como malo. malicia de los actos humanos.
¿A qué
hacen Saber con arreglo a unos valores y normas
Reflexión abstracta de los valores y normas aceptados como válidos. Es la moral vivida.
referencia?
establecidos y/o comparando con los de otras
culturas distintas. Reflexión concreta sobre los hechos
¿Desde
cuándo La ética desde que el ser humano sintió la necesidad de La moral ha existido siempre, los actos humanos
comprender y justificar los códigos normativos vigentes. han calificado como buenos o malos.
existen?
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 Ética y moral
Moral: del latín “Mores”, costumbre.
Etica: Del griego “Ethos”, costumbre.

Moral Ética
-Del latin mores, ‘costumbre’.. No acarrea el concepto moral es la disciplina que se ocupa de aquello
- Filosofía
de malo o de bueno. Son las costumbres las que son que es moralmente bueno o malo, correcto o incorrecto.
.
virtuosas o perniciosas, orienta acerca del bien o del
mal, correcto o incorrecto de una acción. Conscientes
El ámbito de la ética-moral
restringido al Humanos Inteligentes

Libres
Juicio Moral

Objetividad Calificar nuestras acciones y las de los demás.

Como buenas o malas.

Verificables Validez universal

 ANTECEDENTES HISTÓRICOS DE LA BIOÉTICA

La Etica de la Virtud

Virtud como la excelencia (areté) Lo bello

Objetivo: Vida Buena

Lo bueno Lo virtuoso
Ética «Hipotética»:

- Para ser bueno… hay que se virtuoso

Ética a Nicómaco Aristóteles
El mito de la caverna Platón
 ABRAHAM
4000
MOISES
1000

Ética clásica
Grecia
ETICA DE LA VIRTUD
EL NATURALISMO
EL JUSTO MEDIO, LA PHRONESIS
Alfredo Benavides
..i.g.l.o.......V...I..A..C.........................................................A.l.f.r.e.d.o..B.e.n.a.v.i.d.e.s
S
 « Medical Ethics »

Sir Percival Pott

En 1791 Sir Percival Pott, médico y moralista,

devoto cristiano,, elaboró un folleto en 1794 y
escribió una versión ampliada en 1803,
“Medical Ethics” o un Código de Institutos y
Preceptos, adaptado a la Conducta Profesional
de Médicos y Cirujanos

La American Medical Association (AMA) en

1847 adoptó un Código derivado del de
Percival. Su finalidad era corregir el caos en
que estaba sumida la medicina americana.
 Etica en la edad Moderna

Siglo XVIII

EL UTILITARISMO
Lock Hume Bentham Mill Periodo del esclarecimiento 
Razón de las reglas

Las personas La revolución

son cuantificables,
• Por utilitarismo se entiende una
científica y
tienen valores empirista

concepción de la moral según la intrínsecos

cual lo bueno no es sino lo útil,

La Razón (Kant),
convirtiéndose, en consecuencia, el
•Derechos :
los Derechos teorías
naturales (Locke), universales de la
en el , según el cual juzgar la la Simpatía acción implican
(Hume)Son la búsqueda para
moralidad de nuestros actos. obligaciones de la lograr las metas
sociedad al finales la
individuo existencia de una
“buena vida”
 Revolución Moral de Kant (1724–1804)
Rechazó todas las éticas anteriores por ser:
Heterónomas Desde fuera.
Materiales Atendían a los contenidos de los actos.
Formular mandatos hipotéticos

Idealismo alemán Defendió una ética autónoma basada en el

“Imperativo categórico”
“Obra de tal manera que tú conducta pueda valer siempre como ley universal y
procede de modo que trates a la humanidad, tanto en ti como en los demás, como un
fin en sí mismo y nunca como un medio.”

Kant no dice qué contenidos son buenos o malos, ni qué fines debemos perseguir, se
limita a como en nuestras decisiones morales lo único relevante es la Intención de la
Voluntad.

Alfredo Benavides
 Deontología|
griego, deon, Considera que algunos actos son correctos o
significa deber. incorrectos,
independiente de sus
consecuencias.
Parece que uno de
obligación de determinar
lo que es ético
Responde a la pregunta:
¿Qué debería hacer y por
qué debería hacerlo?
 COMPARACIÓN ENTRE ÉTICADeontología
Ética profesional Y DEONTOLOGÍA
profesional

Orientada al bien, a lo bueno. Orientada al deber.

 Relacionada con lo que piensa el Contenida en Normas y Códigos

propio individuo. deontológicos.

Exigible a los profesionales de un Aprobada por profesionales de un

determinado colectivo. determinado colectivo profesional.

Parte de la ética aplicada. Se ubica entre la moral y el derecho

 EL CONSECUENCIALISMO

teleológico, griego,
Telos, finales o Así Kant
consecuencias

la deontología enfatiza el tipo de acción Énfasis en la intención o

en lugar de sus consecuencias. razonamiento

Difiere de la ética de la virtud, la cual se

El consecuencialismo
centra en la importancia en las
motivaciones del agente.

Hay que diferenciar entre la intención y la La acción o resolución

acción o resolución.. (consecuencias de la
acción)
 Derechos humanos
LUTERO John Locke
Cristianismo
Libertad
SANTO TOMAS

Libre interpretacion

KANT Sir Sydeham

ETICA MEDICA
Bentham- Hume- Mill
Utilitarismo
Liberalismo
Era anglosajona de la Ética
Alfredo Benavides
Alfredo Benavides
 ETICA-POST II GUERRA MUNDIAL
1950-1965

Fenómenos concomitentes Mayor compromiso

de la sociedad
conocidos como la
humanización de la Enfasis de las artes

medicina y la liberales

deshumanización de la •Etica
medicina filosófica
contemporanea
 ANTECEDENTES DE LA BIOETICA

Fritz Jahr, politólogo alemán en 1927 es el primero en

usar el término Bio-Ethik aplicado al medio ambiente .

Aldo Leopold , ingeniero forestal norteamericano

busca instaurar la jerarquía de la importancia ambiental,

Van Rensselaer Potter bioquímico norteamericano

profesor de la U de Winsconcin, enfatiza en la «Ética
Global» populariza el término Bioética en Estados Ubidos
CASOS PARADIGMÁTICOS DE LA
Bioética
El caso Tuskegge
 EL INFORME BELMONT
New York Abril 18 de 1979
PRINCIPIOS Y GUÍAS ÉTICOS PARA LA
PROTECCIÓN DE LOS SUJETOS
HUMANOS DE INVESTIGACIÓN
COMISIÓN NACIONAL PARA LA PROTECCIÓN DE
LOS SUJETOS HUMANOS
DE INVESTIGACIÓN BIOMÉDICA Y DEL
COMPORTAMIENTO
El Informe Belmont identificó 3
principios esenciales para la
conducta ética de investigaciones
con sujetos humanos:
Respeto a las personas
Beneficencia Justicia
Estos tres principios básicos sirven como la base de
los reglamentos y directrices actuales del DHHS para
la conducta ética de investigaciones con sujetos
humanos financiadas por el DHHS.
 BIOÉTICA
• Etica mas ciencias de la vida
Surge del individualismo y
emponderamiento de derechos
personales a elegir y rehusar
–Abusos en investigación
(Tuskegee, Willowbrook, etc.)
–Derechos civiles
–Feminismo
–Viet Nam
–Afganistan, Irak, medio oriente
–Progresos Medico-
tecnológicos después de la II
Guerra
•Diálisis Renal, aborto médico
seguro, contraceptivos, Dx
prenatal, cuidados UCI,
ventilatores, drogas, genética)
21
 Los Derechos Humanos
Inalienables Irrenunciables
Ninguna persona puede renunciar
Desde el punto de vista ético a su propia dignidad
como persona

Son la base del ordenamiento

jurídico político es la dignidad
de la persona y su libertad,
instrumentados en valores
de justicia e igualdad

22
 Define la Bioética
«El estudio sistemático y profundo de la conducta humana en el campo de las ciencias de la vida y de
la salud, a la luz de los valores y de los principios morales»
Warren T. Reich 1978 teólogo católico norteameticano Encyclopedia of Bioethics, New York, 1978).

el intento de comprender y justificar la relación entre los valores (principios fundamentales) y acciones

En 1995 define a la Bioética « El estudio sistemático de

las dimensiones morales-incluyendo visón moral,
decisiones, conductas y politicas de las ciencias de la
vida y de la atención en salud, empleando una
variedad de metodologías éticas en un escenario
interdisciplinario»
Encyclopedia of Bioethics, New York, nueva versión
Warren T. Reich 1978 teólogo católico norteamericano

“la Bioética, Si existen dos culturas que parecen

incapaces de hablar entre sí.- ciencias y humanidades-
y si es la parte de la razón que el futuro se vea dudoso,
entonces, podríamos construir un puente hacia el, entre
las dos culturas. Van Rensselar Potter
 Principialismo PACIENTE
El método más ampliamente usado en la
bioética occidentales
Autonomía
Incorpora elementos
de las teorías
consecuencialistas y
deontológicas
Relación
Sanitaria

PERSONAL SANITARIO SOCIEDAD

Tom Charles
Beauchamp Childress
No maleficencia Justicia
 AUGE DE LA BIOÉTICA EN NORTEAMÉRICA

Andrés Hellegers, profesor de Obstetricia especialista

en Fisiología fetal y, en 1972 U Georgetown, Washington,
crea el primer centro de Bioética con el apoyo de la
familia Kennedy "Instituto José y Rosa Kennedy para el
estudio de la reproducción humana y la bioética", que
se convierte en el actual "Instituto Kennedy de Ética".

En Nueva York, en 1969, el filósofo Daniel Callahan y

el psiquiatra Willard Gaylin interesados en las
ciencias biomédicas, crean el "Hastings Center".
 “EL CASO GUATEMALA”

Los experimentos estaban respaldados por la

Secretaría de Salud de EEUU

Dejaron 5.500 pacientes engañados, 1.300

infectados y 83 muertos

El Dr. John Cutler envió cartas que desvelaron su

macabra estrategia

'Les decimos que es un suero, un doble discurso

que me ayuda a ganar tiempo‘

Cutler aplicó sus experimentos en soldados y

niños de un orfanato
 SOBRE EL CASO GUATEMALA
Doctor John Cutler

o Médico del Servicio de Salud Pública

o Participó en el caso Tuskegge en los 60´s

o FINANCIAMIENTO: subvención de los

Institutos Nacionales de la Salud de EE.UU

DIFERENCIAS CON CASO TUSKEGGE o INSTITUCIÓN A CARGO; Oficina Sanitaria

Panamericana (actualmente la OPS)
LOS PARTICIPANTES FUERON INOCULADOS
o APOYO: Gobierno de Guatemala
RECIBIERON TRATAMIENTO DE PENICILINA
 Bioética Bioética
Americana Europea
Voz BIOÉTICA ÉTICA
(POTTER 1971) (GRECIA s.IV a.C.)
No tiene.
Tradición Informe Belmont (1978). Identidad Cultural Propia.
Principios Bioéticos.

Basada En DEBER-DERECHO VICIO-VIRTUD

Relación
Dependencia de los Profesión de servicio.
Médico-Paciente
resultados.

Aportes
 Diálogo y deliberación. Concepto de solidaridad.
 Comités de Ética. Confianza.
 Consent. Informado.