H. U.

Reina Sofía Dirección de Enfermería

Córdoba

PLAN DE CUIDADOS ESTÁNDAR: ASMA BRONQUIAL

ESTANCIA MEDIA: 7días

DIAGNÓSTICOS NANDA NOC (resultados) NIC (intervenciones)

– 0180 Manejo de
00092 INTOLERANCIA A LA
energía
ACTIVIDAD
– 1803 Ayuda con los
r/c: autocuidados:
• Desequilibrio entre aportes y alimentación
demandas de oxígeno – 1804 Ayuda con los
autocuidados: aseo
m/p:
– 1802 Ayuda con los
• Disnea
– 0005 Tolerancia a la autocuidados: vestir /
• Informes verbales de fatiga ó actividad arreglo personal
debilidad
– 1801 Ayuda con los
• Frecuencia cardiaca o presión
autocuidados: baño e
arterial anormales en respuesta
higiene
a la actividad – 6482 Manejo ambiental:
confort
– 0221 Terapia de
ejercicios:
deambulación

00094 RIESGO DE
INTOLERANCIA A LA ACTIVIDAD
– 0002 Conservación de – 0180 Manejo de
r/c: la energía energía
• Presencia de problemas
respiratorios

00146 ANSIEDAD
r/c:
• Cambio en el estado de salud
– 5820 Disminución de la
• Cambio en el entorno
ansiedad
m/p: – 1402 Control de la – 1850 Fomentar el
• Expresiones de preocupación ansiedad sueño
• Inquietud – 7310 Cuidados de
• Nerviosismo Enfermería al ingreso
• Sueño discontinuo
• Miedo de consecuencias
inespecíficas

00004 RIESGO DE INFECCION

– 2440 Mantenimiento de
– 0703 Estado infeccioso
r/c: dispositivos de acceso
– 1902 Control del riesgo
• Procedimientos invasivos (vía venoso (DAV)
venosa periférica)

Plan de Cuidados Estandarizado: Asma bronquial. 1

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Córdoba

– Enseñanza:
00126 CONOCIMIENTOS
procedimiento /
DEFICIENTES (sobre su proceso
tratamiento
de enfermedad y régimen
– 5602 Enseñanza:
terapéutico)
proceso de enfermedad
– 1813 Conocimiento:
– 5616 Enseñanza:
régimen terapéutico
medicamentos
– 0704 Control del asma
prescritos
– 2311 Administración
medicación: inhaladores
– 7370 Planificación del
alta

COMPLICACIONES POSIBLES NIC (intervenciones)

• Crisis de Broncoespasmo
• Infección respiratoria – 3350 Monitorización respiratoria
• Atelectasias – 6650 Vigilancia
• Status Asthmaticus

REQUERIMIENTOS
NIC (intervenciones)
DIAGNOSTICOS

– 4232 Flebotomía: muestra sangre arterial

REQUERIMIENTOS
NIC (intervenciones)
TERAPÉUTICOS

– 4200 Terapia intravenosa

– 2304 Administración: medicación oral
– 2314 Administración: medicación intravenosa
– 0000 Administración: medicación: aerosoles
– 3320 Oxigenoterapia

Plan de Cuidados Estandarizado: Asma bronquial. 2