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ENDOPOSTES

Un poste o también llamado perno, se define como un segmento de la


restauración dentaria, la cual, se coloca dentro del conducto trabajado
endodónticamente con el fin de satisfacer las necesidades retentivas de la
restauración que se colocará.

La función del poste, además de la antes mencionada es la de prevenir fracturas


en el diente que ha sido tratado, dándole soporte y resistencia interna.
Los postes se clasifican de acuerdo a varias características:

Metálicos
o Colados individualizados
 Oro
 Cromo-Cobalto
 Níquel-Cromo
o Prefabricados
 Acero inoxidable
 Titanio SEGÚN EL MATERIAL DE QUE ESTÁN HECHOS
 Cobre amarillo

No Metálicos
o De fibra de carbono
o Fibra reforzado
 Fibra de vidrio
 Cuarzo
 Cerámica y Zirconio
Cónicos
De doble conicidad SEGÚN SU FORMA
Cilíndricos
Cilindrocónicos
Existen postes lisos y con ranuras, las cuales sirven para mejor retención del
cemento con el cual se adherirán al conducto.

Pese a la existencia de diferentes tipos de postes, los más recomendados y


aceptados, gracias a sus propiedades son los postes de fibra de vidrio.

INDICACIONES
 Conservar un muñón, en piezas dentarias como mínimo remanente
coronario.
 Fuerzas ligeras a moderadas
 Restauraciones individuales
En dientes anteriores:
 Dientes tratados endodónticamente que necesitan una corona
CONTRAINDICACIONES
 Suficiente estructura dental remanente después de la preparación de la
corona.
 Movilidad dentaria por pérdida de inserción u otro motivo
En dientes anteriores:
 Dientes intactos.
 Lesión coronal leve a moderada.

Pese a la existencia de diferentes tipos de postes dentarios, los mas indicados por
sus propiedades son los de fibra de vidrio.
Las propiedades con las que cuentan son las siguientes:
 Materiales y transmisión de cargas.
Estos postes están hechos de varias fibras que permiten que se distribuyan las
fuerzas y le da mayor retención mecánica.
Lo anterior aunado a los materiales de los que están hechos, les dan una
propiedad muy importante y deseable: elasticidad comparable a la de los tejidos
dentinarios, lo cual evita accidentes como fracturas.
 Retención y forma
Estos postes tienen formas distintas: cónicos, cilíndricos, de doble conicidad o
cilindrocónicos.
Con el fin de acentuar su retención, existen lisos y ranurados.
De la misma forma, existen métodos que ayudan a darles retención como son: el
silanizado y el arenado.
También se les puede colocar distintos disolventes u óxido de silicio por chorreado
para crear microrretenciones.
 Transmisión de luz.
Estos postes son transmisores idóneos de la luz y facilitan el curado hacia el
tercio apical que resulta complicado con postes de otros materiales.
 Facilidad de remoción y retratamiento.
Son muy fáciles de retirar por medio del fresado
 Radiolucidez
Se les han agregado opacificadores para ayudar al control radiográfico
 Estética
Tienen la capacidad de lograr efectos ópticos similares a la dentina
 No corroíbles
Cualidad no encontrada en aleaciones no nobles.
 Costo y manipulación
Con estos postes se evitan gran número de citas y se facilita la técnica, lo cual
puede aminorar el costo.
 Sellado endodóntico.
Gracias a la disminución de tiempo se evita la contaminación entre sesiones.
 Cementado adhesivo.
Esta es una cualidad favorable, ya que ayuda a amortiguar las cargas y evita la
tendencia a rotar debido a estas.
Esto también ayuda a facilitar el trabajo debido a que son necesarios menos
materiales para poder colocarlos.
CUALIDADES FAVORABLES
Estéticos
No corroíbles
Costo Razonable
Sellado endodóntico complementado
Menor número de sesiones
Posibilidad de sellado adhesivo
Buena transmisión de luz
CUALIDADES DESFAVORABLES
Posibilidad de desementado
Posibilidad de fractura del muñón
Conformación dificultosa del muñón
Excesiva flexibilidad (desementado y microfiltración)
TÉCNICA

 Realizar el tratamiento de endodoncia.


 Selección del poste.
Esto se realiza de acuerdo a los criterios:
 Morfología radicular
 Estructura coronal remanente
 Fuerzas oclusales

 Remoción del material endodóntico.


 Tallado en largo.
Este se realiza con fresas Gates con el fin de desobturar
aproximadamente 2 tercios del conducto.
 Ensanchado del conducto.
Este se va a realizar con fresas Peeso, éste debe ser
ligeramente más estrecho que el conducto para evitar quitar
demasiado tejido dentinario.

 Se prueba el poste.
Debe seleccionarse de acuerdo a las dimensiones del conducto.
 Preparación del conducto y estructura dentaria.
Preparar el diente y tratar de conservar la mayor estructura remanente como
sea posible.
Terminar la preparación eliminando ángulos agudos.
Luego de esto, el conducto se prepara de la siguiente forma:
 Se lava con hipoclorito, se enjuaga y se seca perfectamente
 Se coloca ácido grabador; después se lava y se seca
completamente, esto con el fin de proveer de
microrretenciones al conducto.
 Posteriormente se coloca adhesivo y se fotopolimeriza.

 Preparación del poste.


Con el fin de prevenir desementado, filtraciones y otros accidentes, se realiza
la técnica del silanizado sobre el poste.
La colocación de silano tiene como fin formar una capa químicamente
compatible entre las porcelanas y cementos resinosos o agentes de unión para
resinas.
Posteriormente se le coloca adhesivo igualmente que al conducto.
 Colocación del poste.
Dentro del conducto se coloca el cemento dual para fijar el poste; después se
coloca el poste y se retiran los excedentes que pudieran salir de dentro del
conducto para evitar obstáculos al momento de hacer el muñón; después se
fotopolimeriza.
 Realización del muñón.
Se va a modelar con resina para reconstrucción, es necesario que se realice
con la anatomía dentaria y luego se fotopolimeriza
LUEGO DE ESTE PASO SE DEBE COLOCAR UN PROVISIONAL Y TOMAR
MODELO DEL MUÑÓN CORONARIO, PARA LA FABRICACIÓN DE LA
RESTAURACIÓN CORONAL.
 El último paso es la colocación de la restauración coronal, la cual
debe cumplir con las siguientes características:
 Reestablecer la función estética.
 Aislar la dentina y el material de obturación de la microfiltración y
evitar asi, accidentes o complicaciones posteriores.
 Proteger la estructura dentaria remanente
 Mantener la salud del periodonto.

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