Sistema Urinário

Rins

É um par de órgãos marrons avermelhados, com a forma de um grão de feijão;

Apresentam cerca de 11 a 13 cm de comprimento, sendo o esquerdo mais longo que o

direito;

São retroperitoneais;

Superfícies

Anterior e posterior;

Bordas

Medial e lateral (a lateral é convexa, a medial é chanfrada na altura do hilo);

Pólos

Superior e inferior;

Localização

Paralelamente a coluna vertebral, sobre os músculos psoas maior, e num plano obliquo,
entre o coronal e sagital;

Na posição erecta o rins estendem-se do nível da 1ª VL à 4ª VL. O rim direito pode

estar ligeiramente mais baixo que o esquerdo, devido ao fígado;

Em decúbito os rins situam-se ao nível da 12ª VT até a 3ª VL;

Relações

O pólo superior encontra-se com a supra renal;

Anteriormente, o rim direito se relaciona com o fígado, segunda parte do duodeno,

colon ascendente e com o intestino delgado. O rim esquerdo com o estomago, pâncreas,
colon descendente, o baço e intestino delgado;

Posteriormente, o diafragma, o psoas maior, o quadrado lombar e o transverso do

abdomem;

O pólo inferior pode estar próximo ao trigono lombar;

Obs:

Na borda medial do rim existe o hilo que dá passagem aos vasos renais e nervos e a
extremidade superior do ureter. O hilo conduz a um recesso, o seio renal que esta
revestido pela continuação da cápsula e contem os vasos renais e a pelve renal;
A pelve renal é a expansão superior do ureter. A pelve renal se divide em dois ou três
tubos largos e curtos, os cálices maiores. Cada cálice maior se subdivide em 7 a 14
calices menores. Cada cálice menor esta fixo, de maneira semelhante a uma tampa de
bule e perfurado por túbulos coletores;

Camadas

Cápsula fibrosa;

Cápsula adiposa (gordura perirrenal);

Fáscia renal;

Corpo adiposo (gordura pararrenal);

Partes do interior:

Córtex renal, medula renal;

Na medula renal se encontram:

As pirâmides da medula renal e as colunas renais (que é uma extensão do córtex renal);

Ureteres

O ureter é um tubo muscular de 25 a 30 cm de comprimento;

Conecta o rim a bexiga;

É retroperitoneal sendo metade superior abdominal, metade inferior pelvica;

Localização

No abdômen:

O direito está atrás da segunda parte do duodeno na sua origem. Durante seu trajeto é
cruzado pela raiz do mesentério e pelos vasos gonadais;

O esquerdo está cruzado pelos vasos gonadais. Ao nível da abertura superior da pelve
ele passa atrás do colon sigmóide, no ápice do colon sigmóide;

Na pelve:

Passa em direção inferior sobre a parede pelvina lateral, onde está intimamente
relacionado com o peritoneu;

Encontra-se inicialmente anterior e inferior a artéria ilíaca interna e, então, cruza a face
medial da artéria umbilical e dos vasos e nervos obturatorios;

No nível da espinha isquiadica, ele se volta na direção anterior e medialmente;

Atinge a parte posterior da bexiga urinaria cerca de 4 cm acima do nível do tubérculo
púbico;

Possui 3 constrições

Junção ureteropelvica, no cruzamento com a A. iliaca comum, na entrada da bexiga;

Bexiga Urinaria

Posição e forma

Vazia em um adulto vivo tem a forma arredondada;

Localiza-se inteiramente, ou quase, na pelve;

Repousa sobre a pube e na parte adjacente do assoalho da pelve;

Quando cheia ela invade o abdome;

Partes

Vazia:

Superior, 2 inferolaterais e posterior(fundo);

As superfícies superior e inferolaterais estão anteriores ao ápice, as inferolaterais

encontram-se abaixo, no colo. A parte entre o ápice, anterior, e a base, posteriormente, é
o corpo;

Fixações

O colo esta fixada no diafragma pelvino;

Tres ligamentos ajudam na fixação da bexiga:

Puboprostatico, puboprostatico lateral e o ligamento lateral da bexiga;

Todos os três são espessamentos localizados da fascia superior do diafragma pelvino;

Existem também três remanescentes de estruturas fetais que ajudam na fixição:

Ligamento umbilical mediano e dois ligamentos umbilicais mediais;

Interior da bexiga

Crista interureterica;

Trigono da bexiga:

Inferior e anteriormente temos o ostio interno da uretra;

Superior e posteriormente temos os dois ostios dos ureteres;

Uretra

A uretra é um tubo que conduz a urina da bexiga para o meio externo, sendo revestida
por mucosa que contém grande quantidade de glândulas secretoras de muco. A uretra se
abre para o exterior através do óstio externo da uretra.

Nas mulheres 4cm;

Nos homens 20cm;

Nos homens a uretra possui 4 partes:

Pré- prostática, Prostática, Membranácea, Esponjosa;