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PROTECTION DU PLANCHER
PELVIEN ET DU DOS
PREVENTION DES INCONTINENCES URINAIRES CHEZ LES JEUNES
FEMMES ET DES HERNIES INGUINALES CHEZ LES GARCONS.
| Généralement, c’est le premier accouchement qui crée des fuites urinaires mais il y
a également 13% des jeunes filles âgées de 17/18 ans n’ayant jamais été enceintes et
qui sont sujettes aux fuites urinaires lorsqu’elles pratiquent une activité sportive.
6% de ces jeunes filles sont obligées d’utiliser des protections.
| Il apparaît que le trampoline et la course à pied sont les sports les plus concernés
par ce problème, les sports sans choc quant à eux (sport de glisse) comme le kayak
semble les plus épargnés. Les hommes sont également concernés par ce problème,
un homme sur quatre doit être opéré de hernie inguinale après 50 ans, ce qui révèle
un problème d’hyperpression abdominale.
| Des solutions existent, une meilleure prise en charge doit obligatoirement passer
par l’information. La prévention est importante car ces troubles peuvent avoir un
impact sur la performance sportive mais surtout provoque une gêne dans la pratique
de son activité et souvent même une gêne dans la vie quotidienne.
L’INCONTINENCE URINAIRE
| L’incontinence urinaire est définie par une perte involontaire d’urine par le méat
urétral. Ces fuites d’urine peuvent survenir à l’effort ou suite à une envie
urgente : il s’agit respectivement de l’incontinence urinaire à l’effort (IUE)
et des fuites par instabilité vésicale (= incontinence par miction impérieuse
= urgenturie)
| L’incontinence urinaire d’effort représente 50% des incontinences
urinaires féminines.
| La contraction musculaire abdomino-thoracique est susceptible d’élever la
pression intra abdominale et d’exercer une pression sur le plancher pelvien.
| (Cerbonnet)
| Il y a différents degrés :
| • Incontinence mineure
| • Incontinence moyenne
| • Incontinence grave
QU’EST-CE QUE LE PERINEE?
| Fonctions principales
y Soutenir les organes du petit bassin
y Amortir la pression abdominale
y Stabiliser l’urètre Æ prévention des fuites urinaires à l’effort
| Les sports qui entraînent des pressions verticales forts sont révélateurs
d’un périnée inefficace
Fuites urinaires
17
35 Sauts
18 Course à pied
Toux/Rire
Travail des abdominaux
18
Réception de sauts
34 Saut en longueur
Soulévement de poids
23
Marche rapide
26 30
FACTEURS AGGRAVANTS
Fuites urinaires
Age
Type de sport
Intensité de l'entraînement
Constipation
Tabagisme
Surpoids
Période Post-accouchement
L’IMPACT DES ANNEES D’ENTRAINEMENT
50%
0%
1 à 3 ans 4 à 6 ans plus de 7 ans
LE RESSENTI SUR LA PERFORMANCE
1
0,9
0,8
Impact
% de femmes affectées
0,7 important
0,6 Pas d'impact
0,5
0,4 Impact faible
0,3 à modéré
0,2
0,1
0
LA RESPIRATION
Inspiration Expiration
• Exercice en respiration
bloquée
LES « MAUVAIS » ABDOMINAUX
| Pas d’étirement
Répéter 10 fois.
TRAVAIL DU TRANSVERSE
EN APPUI SUR LES JAMBES ET LES GENOUX, LES MAINS SONT POSÉES À
PLAT, EN POSITION DE DÉTENTE, LE DOS EST ROND, ON CONTRACTE ET
ON REMONTE LE PÉRINÉE, À L’EXPIRATION, LE VENTRE EST RENTRÉ.
Même exercice, dos à plat étiré, tendez la jambe droite et le bras
gauche. Travaillez le renforcement du transverse et de la chaine
musculaire postérieure. Contracter le périnée sur l’expiration,
relâcher en revenant dans la position de départ.
Exercice également en appui sur les deux avant
bras et les pieds, corps soulevé, le dos reste bien
plat et étiré. Le périnée contracté.
Si l’athlète est capable de bien rentrer le ventre et de
stabiliser ses lombaires, on lui demande de lever une
jambe. Il faut que le transverse soit suffisamment
fort pour ne pas solliciter les grands droits.
Si l’athlète est capable de garder une jambe en l’air
uniquement avec le transverse, on lui demande la
même chose avec les deux jambes.
GAINAGE AVEC TRAVAIL DES OBLIQUES