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cardiovascular, cerebrovascular y falla renal que son otra causa de mortalidad en México, el
En ese sentido García (s/a), menciona que Malpighi (1628-1694) estudió la piel y el
hígado en lo que afecta a la hipertensión, también descubrió la unidad funcional del riñón (el
en muchos casos.
Villarreal (2005), por su parte menciona que Hales (1677- 1761) inició la medida de
presión arterial, en 1733 registró la presión que ejerce la sangre sobre las paredes de los vasos
sanguíneos en un experimento en donde canalizó la arteria de una yegua con un tubo de vidrio
y observó cómo la columna de sangre ascendía con cada latido del corazón.
registro de las primeras cifras de la presión arterial realizado por Allbut (1816- 1890) en
Inglaterra, y la combinación del método ausculta torio del estetoscopio de Maennec con el
amarillo, según Gonzales (2011) menciona que Huang Di Nei Jing comunicó a su pueblo los
hace tiempo muchas enfermedades sin perder de vista la hipertensión arterial, siendo esta no
diagnosticada como tal debido a que carecían de equipos, ni la toma de la tensión arterial,
Maciocia (2009), afirma según la medicina tradicional china reconoce cuatro factores
estancamiento de qi de hígado, que a su vez con frecuencia conduce a fuego de hígado; este asciende
Estrés laboral: el exceso de trabajo durante muchos años agota el yin de hígado y de riñón,
Edad avanzada: al declinar la esencia de riñón en la edad avanzada lleva a ascenso de yang
Dieta inadecuada: la dieta irregular se debe al consumo excesivo de productos lácteos, grasas
y fritos, tal cual el estilo de esta alimentación hace que se debilita el bazo provocando una deficiencia
del mismo órgano y conduce con frecuencia a la formación de flema, que desempeña un papel
Según Gonzales (2010) señala al clasificar las personas que pueden corroborar cifras
elevadas de la presión arterial desde la perspectiva de los síntomas y signos que reconoce la
medicina tradicional china, los diagnósticos sindrómatico probables son por lo menos trece:
Deficiencia de Yin de Riñón, Agitación del Viento Interno por Exceso de Yang de Hígado,
Ascenso Anormal por Hiperactividad del Yang de Hígado, Hiperactividad del Fuego de Hígado,
Hígado, Insuficiencia de Esencia de Riñón, Deficiencia de Sangre de Hígado, Obstrucción por Flema-
acupuntura somática en 6 semanas. Y concluyeron los estudios 140 pacientes con acupuntura
activa real 72 casos y placebo acupuntural 68, cuales fueron significativamente diferentes
entre los dos grupos con una presión menor de 0,001; en el grupo de acupuntura activa a las
24 horas de tratamiento de la tensión arterial tanto sistólica como diastólica decreció a 5.4
MmHg (95% entre 3,2 y 7.6) y 3.0 MmHg (95% entre 1.5 y 4.6), respetivamente al realizar
tradicional china para tratar pacientes en áreas clínicas con problemas de hipertensión
arterial, buscando el control de la presión arterial para evitar mortalidad y así preservar la
de acupunturas en los canales del cuerpo humano, de igual manera el investigador aplicará
problemas de salud.
tradicional china como una de las terapias que ayude evitar complicación de la presión
arterial, como es un evento vascular cerebral, arritmia cardiaca, infarto de miocardio entre
otras.
Así pues los beneficiados directos serán los pacientes mismos quienes a raíz de las
120-129 MmHg y en la diastólica en un rango de 80-84 MmHg, por otra parte puede que la
diastólica a 85 -89 MmHg hablando de presión fronteriza según la Norma Oficial Mexicana
NOM-030-SSA2-2009, Para la Prevención, Detección, Diagnostico Tratamiento y Control
morbimortalidad de las personas que están sujetos a esta patología dentro de este síndrome
metabólico.
Objetivo general
Objetivos específicos
y diastólica.
china.
lo que se puntúa los puntos H2 Xingjian, H3 Taichong, IG4 Hegu, C7 Shenmen, VB20 Fengchi,
Zhongwan, E40 Fenglong, PC6,Neiguan, y IG5 Quchi en los canales del cuerpo humano para
los síndromes ascenso de yang de hígado, deficiencia de yin de hígado, deficiencia yin de riñón,
Limitaciones y delimitaciones
grado I desde el punto de vista de la medicina tradicional china, para armar el manual de
ascenso de yang de hígado, viento de hígado, flema que obstruye orificios y vasos
cinco elementos, diagnósticos sindrómatico, por lengua y por pulso, lo cual se realizará una
carta de consentimiento informado que indique que los participantes que asistirán en los
tratamientos llegarán bajo su propia voluntad para recibir la terapia acupuntural. También se
elaborará un formato de registro de los enfermos, formato de historial clínico para cada
podría darse la posibilidad que la mayor parte de los pacientes solamente se medirá la presión
Delimitante
una exploración física, en ella incluye peso, talla, frecuencia cardiaca, temperatura y la
frecuencia respiratoria. Por otro lado, el médico acupunturista dará una sesión cada tercer día
para atender a las personas hipertensas que estén dentro del estadio grado I de la enfermedad.
El tiempo de trabajo de esta investigación será de dos meses con los participantes
Marco contextual
especial Dif Tabasco, se encuentra ubicado en el periférico Carlos Pellicer Cámara 20,
amputados, audición, voz, lenguaje y de trastornos del equilibrio. De los cuales también se
defectos posturales, control metabólico, órtesis y prótesis, y clínica para el trastorno del
desarrollo neurológico.
Dentro del espacio que opera el centro de rehabilitación y educación especial ofrece
y valoración psicológica.
Marco teórico
vital importancia para controlar la presión, evitar complicación en tales órganos blancos,
cerebro, riñón, corazón entre otras. A si pues es tan interesante conocer los mecanismos
en la enfermedad hipertensiva, teniendo en cuenta que esta patología es de alto riesgo, el que
investigador decidirá realizar esta investigación que resulta relevante aplicar esta técnica en
Así pues, en esta investigación se darán a conocer algunos médicos que han trabajado con la
de la técnica.
transitorio la presión arterial, como hipótesis planteo la terapeuta acupuntural en los pacientes
de México, Distrito Federal, para su atención médica acupuntural y que cumplen con los
acupuntural.
Como resultado Recamier obtuvo de la presión arterial sistólica en su estado inicial
de un rango 55mmHg, que se sitúa entre 90 y 145 MmHg de la presión arterial sistólica, lo
que le da consistencia a la muestra de estudio junto con la presión arterial diastólica inicial
rango de 75 MmHg determinado por el límite superior. Para la presión arterial sistémica
Para su fase final o de control la presión arterial sistémica, tiende a retornar a sus
registros previos a la terapia acupuntural con una presión sistólica de 119 MmHg y diastólica
de 72 MmHg, por lo tanto no se logra tener un registro igual al del periodo inicial, esto se
debe a los efectos terapéutica acupuntural por los mecanismos compensadores a la respuesta
que se obtiene de la frecuencia cardiaca de la distensión auricular derecha por incremento del
gasto cardiaco mediada por el sistema autónomo parasimpático, explicada desde el punto de
vista de la match.
estimulación con acupuntura manual en el punto PC6 Neiguan, tiene eficacia terapéutica
“Dr. José Eleuterio Gonzales” de Nuevo León, lo cual asistieron 20 voluntarios de edades
comprendidas entre 18 a 69 años con diagnóstico de hipertensión arterial (HTA) en
Villarreal como resultado obtuvo reducción de la presión arterial sistólica con 12.21
MmHg, presión arterial diastólica 4.13 MmHg y en la frecuencia cardiaca disminuyo 4.57
Díaz, Seara, León y Jalill (2001) indicaron que la acupuntura ha demostrado que tiene
arterial, por la participación de las hormonas de las glándulas pituitarias y adrenalina, así
1999 a marzo del 2000. Se tomó como muestra de estudio a 50 pacientes que presentaban
hipertensión grado I y II, con edades entre 20 y más de 60 años, de ambos sexos y se
excluyeron los que presentaban hipertensión grados III, pacientes en estados terminales de
los pacientes con hipertensión arterial esencial grado I y II, un 94 % de mejoría, sólo un 6 %
Urgencia Hipertensiva.
trabajadores del Instituto Finlay, familiares y Pacientes de Grupos de estudios con presión
arterial de 140 MmHg de sistólica y 90 MmHg en diastólica que acudían a nuestra consulta
grupos, “A” con 20 pacientes tratado con medicina occidental y “B” igual con 20 pacientes
tratado con medicina tradicional china. De los cuales en el grupo “A” 18 mejoraron y 2
Por otra parte, los pacientes que fueron tratados con la medicina occidental
presentaron reacciones adversas como nauseas tos y mareo, en cambio los atendidos con
medicina tradicional china solo uno presento mareo por la acción fisiológica de la
acupuntura.
terapéutica en 66 pacientes de 20 a 59 años edad con hipertensión arterial leve, que acudieron
a la Sala de Rehabilitación del Policlínico Comunitario Docente “Eduardo Mesa Llull”,
acupuntura, y otro de control, que recibió tratamiento convencional; ambos grupos fueron
Como resultado de Quintana et al. (2015) obtuvieron que la acupuntura fuera efectiva
medicamentoso fue efectivo en 4 afectados (12,0 %). Al décimo día la acupuntura resultó
la evaluación final se pudo observar una efectividad terapéutica en 32 pacientes del grupo de
estudio, para 97,0 %, y 29 del grupo de control, para 88,0 %, de los 66 pacientes.
la actualidad al adulto que le sean detectadas cifras de 140 MmHg o más de presión sistólica
hipertenso.
aleatorio y controlado de 108 pacientes con hipertensión arterial, quienes acudieron al Cuerpo
período comprendido desde enero hasta septiembre del 2006, con vistas a evaluar la eficacia
del tratamiento acupuntural en ellos, cuya condición fue catalogada como urgencia
hipertensiva.
Como resultado Chaveco et al. (2005) lograron de la terapia acupuntural respecto a la
integrantes (98,1 %) del grupo de estudio fueron catalogados como mejorado, en tanto solo
uno no logró mejoría, para 1,9 %. Por otra parte, 49 pacientes del grupo de control tratado
9,2 %.
Por lo anterior hago hincapié que la terapia acupuntura es de mayor relevancia para
tratar personas hipertensas, según los investigadores que han hecho trabajo con la acupuntura
en la presión arterial como Recamier, Villarreal, Gonzales y Chaveco et al, ellos mencionan
que el tratamiento acupuntural en la presión arterial hace que dismuyan a los 60 minutos
que la terapia acupuntural en algunos pacientes tienden a presentar mareo por la acción
fisiológica de la acupuntura.
Por lo consiguiente los investigadores Quintana et al y Díaz et al, ellos estudiaron que
presión arterial por la contribución de ciertas hormonas como las glándulas pituitarias, las
Tipo de estudio
la siguiente:
experimentales: probar la existencia de una relación causal entre dos o más variables. Cuando
permiten estimar los impactos del tratamiento o programa, dependiendo si llega a establecer
Los diseños que carecen de un control experimental absoluto de todas las variables
en la asignación de los mismos a los grupos experimental y control, que siempre incluyen
una preprueba para comparar la equivalencia entre los grupos, y que no necesariamente
poseen dos grupos (el experimental y el control), son conocidos con el nombre de cuasi-
cuales no se puede tener control absoluto de las situaciones, pero se pretende tener el mayor
control posible, aun cuando se estén usando grupos ya formados. Es decir, el cuasi-
Según Hernández, Fernández y Baptista (2010) mencionan que los diseños cuasi-
para observar su efecto y relación con una o más variables dependientes, solo que difieren de
los experimentos “puros” en el grado de seguridad o confiabilidad que pueda tenerse sobre
asignan al azar a los grupos ni se emparejan, sino que dichos grupos ya están formados antes
del experimento: son grupos intactos (la razón por la que surgen y la manera como se
Los estudios explicativos están dirigidos a responder por las causas de los eventos y
fenómenos físicos o sociales. El interés de este tipo de estudio se centra en explicar por qué
ocurre un fenómeno y en qué condiciones se manifiesta o por qué se relacionan dos o más
Muestra probabilísticas
La edad
Factores predominantes
La alimentación
Instrumento.
Tratamientos
cada tercer día durante cuatro semanas, y la presión arterial será registrada con un
Según Cruz (s/f) afirma que la ficha de identificación consiste en recabar datos
básicos sobre el paciente, y tiene como finalidad indagar todo lo pertinente para iniciar el
preguntas abiertas, ya que será el instrumento para realizar este trabajo de investigación con
los pacientes hipertensos del centro de rehabilitación y educación especial. Por su parte
utilizado para recolectar los datos, consiste en un conjunto de preguntas respecto de una o
proporcionan una información más amplia y son particularmente útiles cuando no tenemos
información sobre las posibles respuestas de las personas o cuando ésta es insuficiente,
también sirven en situaciones donde se desea profundizar una opinión o los motivos de un
comportamiento.
Se diseñará un formato de historial clínico desde el punto de vista occidental que será
empleado con los pacientes que forman parte de esta investigación, el formato contará con
interrogatorios por aparato y sistemas, exploración física, y una serie de apartados que
complementan desde el punto de vista a la medicina oriental como son: estado de conciencia,
los cinco elementos, diagnostico por lengua, diagnostico por pulso, sed, movimiento,
Antes y posterior a las terapias aplicadas se interrogará al paciente mediante una hoja
de nota de evolución para ver ciertos criterios del paciente. Para diseñar esta hoja de
paciente, sus hábitos, también se realizará la exploración física al paciente, y el médico que
los argumentos con que se basa el médico para realizar estos diagnósticos, así mismo se hace
indicadas, mencionar a los pacientes cuantas agujas se debe de aplicar en cada sesión, las
medidas de las agujas y las sesiones que se aplicará durante el mes de enero de 2018.
Cronograma
ajustar según las necesidades que emergen en el desarrollo del estudio. El cronograma es
muy útil para que quien investiga organice no solo el tiempo destinado al desarrollo del
proyecto sino también los recursos financieros, didácticos, el tiempo posible para recopilar
Planteamiento del x x
problema
Justificación x x
Elaboración de x x x x
objetivos
Revisión de la x x
literatura
Marco contextual x x
Elaboración de la x x
metodología
Corrección del x
protocolo
Elaboración del x x
instrumento de
trabajo
Aplicación de los x x x x x x x x
instrumentos
Referencia bibliográfica
Disponible:http://www.medynet.com/usuarios/jraguilar/Manual%20de%20urgenci
as%20y%20Emergencias/htaurg.pdf
http://scielo.sld.cu/pdf/san/v15n11/san081111.pdf
http://www.scielo.org.mx/pdf/spm/v55s2/v55s2a11.pdf
https://tomatetumedicina.files.wordpress.com/2007/10/clinica-propedeutica-
manual.pdf
http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/mednat/acupuntura_como_tecnica_de_tratam
iento_en_la_hipertension_arterial_esencial_en_pacientes_neoplasicos.pdf
en:http://files.sld.cu/hta/files/2010/07/historia-de-la-hipertension-arterial.pdf.
Gonzales, J. (2010). La Medicina China (Acupuntura y Sangría) en la Urgencia
medicina-china-_acupunturaysangria_-en-la-urgencia-hipertensiva.pdf.
Recuperado de
http://www.fundacionfemeba.org.ar/sites/default/files/manual_hipertension_arteria
l_junio_2006.pdf
http://scielo.sld.cu/pdf/san/v19n6/san08196.pdf
file:///C:/Users/sarai/Downloads/AH005PDF%20(1).pdf
http://scielo.sld.cu/pdf/san/v15n11/san081111.pdf