Sie sind auf Seite 1von 39

REPÚBLICA DOMINICANA

UNIVERSIDAD ABIERTA PARA ADULTOS "UAPA"


Facultad de Ciencias Jurídicas y Políticas
Escuela de Derecho

Tarea No. 2

PARTICIPANTE:

Orsini Pichardo

MATRICULA:

14-0799

FACILITADOR:

Dr. Francisco Casalinovo

ASIGNATURA:

Medicina Forense

Distinguido participante:
Consulte la bibliografía básica de la asignatura y demás fuentes
complementarias del curso; luego realice la actividad que se describe a
continuación:

1. Realice un informe donde se planteen las diferentes lesiones


causadas por accidentes laborales, y los procedimientos médicos
legales para cada caso.

Accidente de trabajo. Toda lesión que una persona sufra a causa o con ocasión
del trabajo y que le produzca incapacidad o muerte.

Se considera accidente de trabajo los que sufra el trabajador al ir o volver del lugar
de trabajo, las enfermedades contraídas por motivo de la realización del trabajo,
los que son debidos a las tareas que, aun siendo distintas a las de su categoría
profesional, ejecute el trabajador en cumplimiento de las órdenes del empresario o
espontáneamente en interés del buen funcionamiento de la empresa.

No existe una clasificación única para los tipos de accidentes que ocurren en el
ambiente laboral. Las estadísticas, de acuerdo a sus características clasifican los
accidentes según su tipo de acuerdo a sus objetivos.

En todo caso se puede destacar que el tipo de accidente se puede definir,


diciendo que es la forma en que se produce el contacto entre el accidentado y el y
agente.es importante conocer el accidente que se puede producir camino al
trabajo o desde el trabajo a la casa, el llamado accidente laboral in intinere. Este
tipo de accidente y sus características propias y normas que no pueden violar
como son, el tiempo. La ruta y la encomienda.

La medicina del trabajo es la especialidad medica que se dedica al estudio de las


enfermedades y accidentes que se producen por causa o consecuencia de las
actividades laborales, así como las medidas de prevención que deben ser
adoptadas para evitarlos o aminorar sus consecuencias.

Se considera a Bernandino Rammanzzini como el padre de la medicina de


trabajo.

El campo de ocasión de la medicina de trabajo es el interior de la empresa,


ocupando a todos los trabajadores por medio de ejercicios ocupacionales,
exámenes de ingreso, exámenes de control y convenios con toda otra entidades
externas para que lleven un control de los procesos con algún índice de peligro
que afecten la salud de los trabajadores, y asi buscar diferentes métodos para
mantener un buen índice sobre la salud de los trabajadores de dicha empresa.
MEDICINA FORENSE

CUESTIONARIO TEMA II

1) Definición de Trauma

Entendemos por trauma a toda aquella herida o lastimadura, lesión que se


provoca sobre el organismo o sobre la psiquis de una persona, causando
alteraciones del funcionamiento normal de tales elementos. Un trauma puede
variar ciertamente en términos de gravedad, aunque en la mayoría de los casos la
noción de trauma se vincula con una herida o lesión que deja algún tipo de
secuela, ya sea esta física, moral, emotiva o mental.

Normalmente, se diferencia en el ámbito de la medicina entre el trauma físico y el


trauma psicológico. Si bien ambos tipos son generados por una alteración del
curso normal de la salud física o mental de un individuo, las causas, situaciones o
elementos responsables de tal alteración, así como las consecuencias pueden
variar en gran modo.

Cuando hablamos de trauma físico, hacemos referencia a un tipo de lesión o


herida que afecta directamente al organismo a nivel somático. El trauma físico
puede ser causado tanto por golpes como por heridas punzantes, es decir, por
elementos externos que no penetran en el organismo como por elementos
externos que sí lo hacen. El trauma físico requiere casi siempre algún tipo de
atención médica que puede implicar mayor o menor urgencia, mayor o menor
complejidad y mayor o menor duración. Este tipo de traumas pueden generarse
tanto por accidentes como por agresiones físicas intencionadas. En los casos en
los que las heridas son de gravedad, puede llegar a ser necesaria la intervención
de las fuerzas policiales para investigar qué causó tal situación.

Por otro lado, los traumas generados a nivel psicológico pueden también implicar
una gravedad muy profunda. Por lo general, el trauma psicológico se produce a
partir de la vivencia de una experiencia dolorosa, angustiante y crítica como puede
ser presenciar la muerte de un ser querido (en muchos casos, de una persona
desconocida), sufrir algún tipo de abuso, alguna situación cercana a la muerte, etc.
Los traumas psicológicos pueden ser mucho más difíciles de curar que los
traumas físicos ya que si bien existen procedimientos de terapia para tratarlos,
estos pueden no ser siempre igual de efectivos. Además, un trauma psicológico
puede cambiar completamente la personalidad de un individuo y transformar su
vida en una experiencia
2) Definición de Lesión

Es toda alteración anatómica o funcional, ocasionada por un agente, externo sobre


el cuerpo humano. Es válido también definir una lesión como el resultado de una
violencia que ejercida sobre un individuo sin ánimo de matar, va a condicionar un
daño a la vida el cuerpo o la salud.
La traumatología médico-legal está reunida en una gran cantidad de
legislaciones, penetrando muchas formas de derecho, ya que la expresión
inequívoca de trauma está en todas partes: lo está en la delincuencia común, a
través de las riñas personales, por las heridas contusas de los enfrentamientos
entre las bandas; en los excesos policiales , de donde resultan los intercambios de
disparos, las imputaciones de ejecuciones extrajudiciales de parte de la Policía, a
causa de las heridas por armas de fuego; se ha vuelto común en la violencia
doméstica, identificada en la llamada violencia de género o intrafamiliar, que
además es aceptada como un ejemplo de violencia estereotipada como de los
derechos humanos, en la que los traumas producidos están asociados a
emociones y alcohol.

3) Definición de Herida

La herida es cualquier lesión debida a un objeto cortante; la contusión es una


herida si ha sido producida por un objeto contundente, y, en el otro extremo, la
herida es vista como un daño sobre la piel, es decir, externo o percutáneo.

4) Enumere 8 tipos de Heridas

 Heridas abiertas. En este tipo de heridas se observa la separación de los


tejidos blandos. Este tipo de herida tiende a infectarse fácilmente.
 Heridas cerradas. Son aquellas en las que aparentemente no hay lesión,
sin embargo, la hemorragia se acumula debajo de la piel, en cavidades o
viseras. Aunque, aparentemente no ha sucedido nada, las lesiones internas
pueden ser de gravedad. Este tipo de lesiones deben ser tratadas por un
médico inmediatamente.

 Heridas simples. Son heridas que afectan la piel, sin ocasionar daño en
órganos importantes como: rasguños, heridas pequeñas, arañazos.

 Heridas complicadas. Son heridas extensas y profundas con hemorragia


abundante; generalmente hay lesiones en músculos, tendones, nervios,
vasos sanguíneos, órganos internos y puede o no existir perforación
visceral.

 Heridas punzantes: este tipo de heridas son originadas por elementos


puntiagudos como agujas, anzuelos, etc. Existe la posibilidad de que el
corte ocasiones hemorragias internas o dañe las cavidades subyacentes.
Por otro lado, se corre el riesgo de infección.

 Heridas cortantes: son producidas por objetos filosos tales como vidrios o
cuchillos. A pesar de ocasionar una hemorragia escasa, puede llegar a
poner en riesgo musculaciones, nervios y tendones.

 Abrasiones: la palabra abrasión se refiere básicamente a raspaduras,


provocadas por la fricción de la piel con una determinada superficie.
Aunque se considera una herida superficial, se debe tener en consideración
la posibilidad de infección. De todos modos, suelen curarse de forma
acelerada.

 Laceraciones: se refiere a una abertura en la piel y/o un desgarro en los


tejidos. Son efectuadas por elementos de bordes serrados.
Superficialmente son irregulares. De acuerdo al tamaño las laceraciones
pueden ser menores o requerir alguna intervención médica.

 Magulladuras: son lesiones cerradas causadas por un golpe. No presentan


heridas exteriores, sino que se distinguen como una mancha en tono
morado.
 Contusiones: se ocasiona debido a la resistencia ejercida por los huesos
frente a un golpe. La herida presenta bordes irregulares, y tiende a la
formación de una cicatriz en la piel. Además, las contusiones suelen
producir una hemorragia en los tejidos internos

5) Son los accidentes laborales y de tránsito objeto de la Medicina


Forense-

Si

6) A que llamamos IN ITINERE

. Es el Accidente que sucede en el trayecto del trabajo a su casa.

7) ¿Qué es una Herida AVULSIVA?

Son aquellas donde se separa y se rasga el tejido del cuerpo de la víctima. Una
herida cortante o lacerada puede convertirse en avulsiva. El sangrado es
abundante, ejemplo: una mordedura de perro.

8) De qué manera rinde el Médico Forense al Tribunal su opinión

Los médicos forenses realizan autopsias para saber cómo ha muerto una persona
y las razones de su muerte. Lo hacen en los casos en que se sospecha que la
muerte no se ha producido por causas naturales. También comparecen ante un
tribunal para explicar al jurado cuestiones médicas. Los médicos forenses trabajan
a instancias del juez de instrucción, más que de la policía

9) Defina Enfermedades Profesionales

Es aquella causada de manera directa por el ejercicio de la profesión o el trabajo


que realice una persona y que le produzca incapacidad o muerte.

La noción de enfermedad profesional se origina en la necesidad de distinguir las


enfermedades que afecta al conjunto de la población de aquellas que son el
resultado directo del trabajo que realiza una persona. Algunos ejemplos de esta
circunstancia son la silicosis, enfermedad pulmonar que afecta a los mineros,
trabajadores de la industria y alfareros por la exposición al polvo de sílice, el
cáncer de escroto en los deshollinadores, en relación con el hollín, alteraciones
neurológicas en los alfareros por el uso de productos con base de plomo o
alteraciones óseas en los trabajadores de la industria de cerillas por la exposición
al fósforo.

10) Defina las Abrasiones

Una abrasión es una herida abierta de la piel causada por una rozadura. Por lo
general, solo afecta a la capa más superficial de la piel, por lo que no suele
sangrar o el sangrado es mínimo en forma de sábana, típico de una hemorragia
capilar, que ocurre si se lesionan las capas que se hallan por debajo de la
epidermis, donde se encuentran los vasos sanguíneos. Sin embargo, es muy
habitual que presente un aspecto húmedo debido a la secreción del líquido seroso
intersticial. Solo aparecen puntos de sangre.
Tarea No. 3

ASFIXIOLOGIA FORENSE

Conceptos

Etimológicamente asfixia significa sin pulso, según Adelson, por prevenir del
vocablo griego asfyxis: a = a no o sin y sfhyxis = a pulso; y físico-químicamente es
un estado en un organismo viviente en el cual la falta de oxígeno (O2) (anoxia) o
disminución de oxigeno (hipoxia) afecta el metabolismo celular, asociado con una
incapacidad para eliminar el dióxido de carbono (CO2).

Es la interrupción o el cese de oxígeno que conlleva el flujo sanguíneo al cerebro.


Inicialmente el término se usó para las muertes repentinas acompañadas de paro
cardiorrespiratorio; en la actualidad se ha relacionado con dificultad o detención de
la función respiratoria.

1- Qué estudia la asfixiologia forense?

La asfixiología es la rama de la Medicina Legal que estudia las Asfixias,


entendiéndose como tales el colapso general que se produce como consecuencia
de la falta de oxígeno en los glóbulos rojos producto de la supresión de la función
ventilatoria.

2- Tipos de asfixias, enumere los cinco tipos:

Tipos

De entrada vamos a decir que las asfixias que interesan a la Medicina Forense
son aquellas conectadas a violencia (atragantamiento mientras se come,
ahorcamiento, etc.) no así a las que corresponden a la evolución natural de una
patología como sería el caso del enfisema pulmonar del fumador. Siendo así las
cosas, haremos una clasificación de las asfixias atendiendo, en alguna manera, a
la génesis y procedencia del obstáculo respiratorio. Veamos:
a. Obstrucción de las vías aéreas o respiratorias
1. Sofocación
2. Aspiración de material extraño
3. Edema de las membranas de las vías respiratorias

b. Compresión del cuello


1. Ahorcamiento
2. Estrangulamiento

c. Comprensión del tórax


1. Avalancha o aplastamiento
d. Exclusión de oxigeno
1. Monóxido de carbono
2. Dióxido de carbono
3. Cianuro

e. Sumersión
f. Asfixia asociada al sexo
g. Asfixia posicional

3- Diga cuales son los tipos de asfixias (2) por compresión en el cuello

Asfixia por compresión de Cuello

(Ahorcamiento y estrangulación). Se produce cuando el aire de los pulmones es


reemplazado por un líquido que penetra a través de boca y nariz. Existe la
completa, cuando el cadáver está sumergido. También incompleta, cuando la boca
y nariz solamente están bajo el agua.
El ahorcamiento. Es la muerte producida por la constricción del cuello, ejercida por
una cuerda sujeta a un puño fijo, sobre el cual ejerce tracción el peso del cuerpo.
De acuerdo a la posición del nudo es que se establece el tipo de ahorcamiento.
Las cuerdas pueden ser blandas o duras y pueden ir cerradas por medio de un
nudo fijo o corredizo.

Asfixia por sumersión

Es la muerte o trastorno patológico producido por la introducción de un medio


líquido, generalmente agua, en las vías respiratorias; siendo el primer caso
sumersión primaria y en el segundo caso sumersión secundaria. Se produce
cuando el aire de los pulmones es reemplazado por un líquido que penetra a
través de la boca y la nariz, por efecto de sumersión.

La sumersión puede presentarse en dos formas, completa e incompleta. Es


completa cuando todo el cadáver está sumergido en el medio líquido. En cambio,
es incompleta cuando sólo están la boca y la nariz. Usualmente es accidental. La
sumersión suicida y la sumersión homicida son poco frecuentes.

Asfixia por sofocación

Es una asfixia que consiste en la oclusión de las vías respiratorias, puede ser
directamente por medio de un objeto, o indirectamente, mediante la compresión
del tórax que hace imposible los movimientos respiratorios. La sofocación directa
puede ser accidental, cuando en determinado objeto intercepta la entrada del aire.
Por ejemplo, alguien sufre un ataque y cae de bruces sobre una almohada, un
niño que se enreda en ropa de cama o se queda dormido al mamar y la madre lo
aprieta con fuerza. La sofocación directa es criminal, en los casos en que alguien
deliberadamente tapa con fuerza la boca y la nariz, durante un tiempo suficiente
para producir la muerte por asfixia.

Asfixia por confinamiento

También llamada asfixia por carencia de aire. Es la asfixia mecánica que se


produce en casos en que el sujeto no tiene el oxígeno disponible por encontrarse
en un ambiente cerrado o muy profundo si se halla abierto.
Se produce principalmente por medio de accidentes donde están presentes niños
que durante juegos quedan atrapados en un baúl, armarios o lugares con una
ventilación pobre. Y en situaciones similares a personas adultas atrapadas en
túneles o minas, o cuando se hunde un submarino y se permanece sin ventilación.

4- Si el médico forense encontró un surco visible de forma circular en el


cuello de la víctima ¿se trata de?:

Asfixia Por Ahorcamiento

5- Las asfixias por carencia de aire dentro de un espacio limitado son:

Asfixia por confinamiento y Asfixia por sepultamiento

6- Si el médico forense encontró los pulmones y las vías respiratorias llenas


de fina arena en la victima, informará que se está frente a un caso de:

Asfixia por enterramiento

7-¿Qué agente externo provoca frecuentemente asfixia por sofocación

En los adultos pueden ser monedas y dentaduras postizas, etc.

 Compresión toraco – abdominal (indirecta): sofocación externa indirecta tiene


lugar mediante compresión mecánica externa e inmovilización de las regiones
torácicas y abdominales que impide el movimiento respiratorio y las consiguientes
ventilaciones pulmonares.

 Carencias de aire respirable (indirecta): se produce en dos circunstancias:


 Cuando hay confinamiento en un ambiente no ventilado, hasta agotar la capacidad
de oxígeno, produciéndose finalmente la asfixia.

 Cuando hay sepultamiento, es decir, cuando la víctima queda hundida por entero
o solo por sus orificios respiratorios en la tierra produciéndole igualmente la asfixia
por falta de aire respirable e incluso por aspiración de sustancias en la que se ha
producido el sepultamiento.
8-Si el surco visible en el cuello es casi horizontal y pasa por detrás de la
mandíbula inferior en su parte más alta del cuello, se trata de:

Estrangulación

9-¿Cuando no flotan los pulmones?

Están llenos de agua

10-¿Qué agente interno produce frecuentemente asfixia en niños pequeños?.

Obstrucción de la vía respiratoria, a causa de ingerir caramelos duros, semillas de


algunos frutos, botones, monedas, metras, dados, etc., por lo que debe evitarse en
ellos su manipulación.

11-¿Qué agente ocupa los pulmones de las victimas hasta sofocarlas en


caso de incendios?

El humo

12-¿Cuándo los pulmones extraídos por el patólogo forense flotan, este


informará.

Que la muerte fue por sumersión

Opinión personal

La asfixia es una de las causas de muerte provocada a la perdida de oxigeno el


cual es muy necesario para la vitalidad, en este caso humana. Desde el aspecto
forense pude observar que existe una clasificación para esta.

Entre las modalidades de asfixias tenemos: por compresión de cuello, por


sumersión, por sofocación, por confinamiento.

Desde que tengo uso de razón estoy escuchando a cerca del Ahorcamiento que
se manifiesta como acto violento que produce trastornos rápidos y profundos de
las funciones vitales, seguidos casi siempre de la muerte; resultado de la
constricción del cuello generalmente por una cuerda en forma de lazo corredizo
sujeto a un punto fijo por uno de sus extremos y sobre el que hace tracción el
propio peso del cuerpo.

Las asfixias pueden depender de trastornos de la ventilación pulmonar y de la


pequeña circulación, que obstaculizan la captación de oxígeno; de alteraciones
cuantitativas y cualitativas de la sangre circulante, que impiden el transporte de
oxígeno de los pulmones a los tejidos; y de inhibición de la respiración
intraorgánica, que obstaculiza el uso de oxígeno por los tejidos.

Considero es común que quienes cuidan a un menor traten de ofrecerle algún


líquido, comida o hacerle vomitar cuando creen que puede tener algún objeto
atravesado en la garganta, pero lejos de ayudar, podría empeorar la situación.

Considerando lo estudiado en lo que concierne a la asfixia cuando se trata de un


menor que es un punto muy importante ya que el mismo es un acto que ocurre
con frecuencia.

Opino que es importante que cuando un pequeño esté teniendo problemas con un
objeto en la garganta, los padres no le pongan los dedos en la boca para tratar de
sacarlo, y que si el niño está tosiendo, lo dejen toser, porque a veces ese reflejo
es suficiente para dejarlo salir.

Pero ya aprendí que existen varios tipos de asfixias, veo que es importante saber
eso porque hay asfixias que no son comunes, por eso veo importante saber que
existen otras manifestaciones de las personas que se consideran asfixias.

Ya tengo un claro conocimiento y me atrevo a decir que basado en lo expuesto


anteriormente en esta tarea acerca de la asfixia elaboro mi propio concepto como:
llamo asfixia a una persona que carece de aire, no solo por un ahorcamiento sino
también por u trauma que pare la entrada de aire a los pulmones, ejemplo:
Ahogamiento, sofocación, cansancios, mucosidad nasal, etc.
Baso esta definición partiendo de la anterior definición presentada anteriormente
que dice: Es la muerte o trastorno patológico producido por la introducción de un
medio líquido, generalmente agua, en las vías respiratorias;

Siendo el primer caso sumersión primaria y en el segundo caso sumersión


secundaria. Se produce cuando el aire de los pulmones es reemplazado por un
líquido que penetra a través de la boca y la nariz, por efecto de sumersión.
Tarea 4

Tanatología Forense

1- Concepto de tanatología

La tanatología forense comprende la suma de los conocimientos tecnológicos con


relación a la muerte, es una rama de medicina de la medicina forense que trata
todo lo relativo a la muerte y al cadáver, desde el punto de vista medicina legal. La
tanatología forense es el tronco de la medicina legal y, por lo tanto, incluye de
manera general, la investigación de la escena de la muerte, el examen anatómico
del cadáver y las transformaciones físicas, químicas y microbianas que sufre el
cadáver ( la autopsia forense), en el que lleva a cabo la investigación o
diagnóstico, tanto de la manera cono causa y del tiempo de la muerte, que desde
el punto de vista médico es imprescindible para dejar establecido el aspecto
jurídico, es lo que se llama tanatocronodiagnostico, y la reglamentación que tienen
relación directa con la muerte, entre otros.

2-¿Qué es la inhumación de un cadáver?


Significa enterrar, sepultar un cadáver. En la República Dominica la inhumación no
podrá efectuarse antes de las 12 horas ni después de las 36 horas, contando el
momento del fallecimiento, a menos que lo indique una orden sanitaria, en
consideración a la causa de la muerte. Vemos lo que ese respecto se establece en
la actual Ley General de Salud.

3- Hay tres maneras distintas de inhumar o disponer de un cadáver y estas


son:
a- colocarlo en un hoyo en la tierra.
b-colocarlo en un nicho, bóveda o mausoleo.
c- incinerarlo o cremarlo

4-¿Qué es la exhumación de un cadáver?


La exhumación (del latín Ex humus), que significa desenterrar el cadáver. Es el
proceso de desenterramiento que llevan a cabo los antropólogos y médicos
forenses.

5-¿Qué fin u objeto tiene la exhumación?


El fin de aunar esfuerzos para la identificación de restos óseos humanos (de
desaparecidos, o de N.N.), en base al esfuerzo combinado de la Antropología
biología (paleontropologia, somatología, antropología dental, dermatoglifica),
arqueología y otras disciplinas antropológicas (sociales), forenses (medicina,
odontología) y la criminalista.

6-El tanatocronodiagnóstico tiene que ver con:

A-Los colores de la piel del cadáver

B-El estudio del tiempo transcurrido luego de la muerte desde su causal

C-Es el estudio del diagnostico

D- Diagnóstico de la causa de muerte por los colores de la piel

7-¿En cuales sistemas se manifiestan más evidentemente los signos de


muerte?

A-Esquelético y gastrointestinal

B-Gastrointestinal y renal

C-Cerebral, hepático y dermatológico

D-Neurológico-muscular, cardio-vascular y respiratorio

E-respiratorio, óptico y relajación de esfínteres

8-Factores que aceleran o desaceleran los cambios llamados signos


cadavéricos
A-Presión atmosférica y precipitaciones

B-Humedad y temperatura

C-Lluvias, nevadas y vientos

D-Llanos y montañas

E-Insectos y carroñeros

9-Tipos de muerte (4)

A- muerte natural

B- muerte violenta

C- muerte aparente

D- muerte súbita

10-¿A las cuantas horas hay rigidez cadavérica total?

A- A las doce horas

B- A las 4 horas

C- A las 28 horas

D- A las 8 horas

11-La lividez cadavérica comienza a producirse como manchas rojo-vino a


las:

A- A las tres horas

B- A las 14 horas

C- A las dos horas

D- A las doce horas


E- Pasadas las 24 horas

12-La rigidez cadavérica se debe a:

A- Es un fenómeno químico que afecta los músculos del cadáver

B- La proteína muscular (miosina) se cuagula

C- La acidosis del cuerpo es debida al ácido láctico

D- Todas son correctas

E- Ninguna es correcta

Opinión Personal

En mi opinión este es un tema de suma importancia para nuestro sistema jurídico


o judicial, ya que para un profesional del derecho manejar el Concepto de
tanatología es algo esencial y más que la tanatología Comprende la suma de los
conocimientos tecnológicos y científicos con relación a la muerte. Es una rama de
la medicina forense que trata todo lo relativo a la muerte y al cadáver, desde el
punto de vista médico legal.
La tanatología forense es el tronco de la medicina legal y, por lo tanto, incluye de
manera general, la investigación de la escena de la muerte, el examen anatómico
del cadáver y las transformaciones físicas, químicas y microbianas que sufre el
cadáver (la autopsia forense), en que se lleva a cabo la investigación o
diagnóstico, tanto de la manera como de la causa y del tiempo de la muerte, que
desde el punto de vista médico es imprescindible para dejar establecido el aspecto
jurídico, es lo que se llama tatocrodiagnóstico.

La ciencia forense aporta la prueba científica en contraste al testimonio; los


métodos utilizados por la tanatología forense provienen de la anatomía patológica,
de la patología forense, de la práctica médica y de otras disciplinas como la
antropología y la odontología.

El hallazgo de un cadáver es el eslabón inicial de una cadena que debe permitir


discernir si se cometió o no un ilícito.

Considero que la ocurrencia de una muerte no certificada por médico o no natural


desencadena una secuencia en la que intervienen diferentes autoridades
judiciales y el inicio de una investigación penal por la comisión de un posible
hecho punible o sea un homicidio igual que el citado mencionado.

Además opino que para determinar que muertes se investigan el sistema judicial
las clasifica según su manera lo que permite diferenciar muertes naturales que
deben ser certificadas por un médico de las que requieren investigación. La
manera de muerte hace referencia a las circunstancias en las que ocurre la muerte
de una persona y su clasificación es el resultado de una investigación.

Considero que la ocurrencia de una muerte no certificada por médico o no natural


desencadena una secuencia en la que intervienen diferentes autoridades
judiciales y el inicio de una investigación penal por la comisión de un posible
hecho punible o sea un homicidio igual que el citado mencionado.

Ya que la muerte es un efecto terminal que resulta de la extinción del proceso


homeostático en un ser vivo; y con ello el fin de la vida.1 Puede producirse por
causas naturales (vejez, enfermedad, consecuencia de la cadena trófica, aborto
espontáneo, desastre natural) o inducidas (suicidio, homicidio, eutanasia, aborto
inducido, accidente, desastre medio ambiental).

El proceso de fallecimiento, si bien está totalmente definido en algunas de sus


fases desde un punto de vista neurofisiológico, bioquímico y médico, aún no es del
todo comprendido en su conjunto desde el punto de vista termodinámico y
neurológico, y existen discrepancias científicas al respecto.
Tarea 5
Análisis crítico de la Ley 136-80, sobre Autopsia, con énfasis en el
procedimiento y los responsables del peritaje.

Siempre que le sobrevenga la muerte a una persona por causas donde existan
indicios o sospechas de haber sido provocada por medios criminales, por violencia
criminal, bien repentina, porque estuviera en prisión, bien que provenga de un
aborto, por suicidio o su sospecha, o por cualquier causa que a juicio del
Procurador Fiscal interprete sea justificada, debe practicarse una autopsia al
cuerpo de la víctima.

En nuestro país la necropsia judicial se hizo obligatoria a partir del año 1980
cuando el legislador aprobó la Ley No. 136-80 y el Poder Ejecutivo la promulgara
en fecha 23 de mayo del mismo año, tras considerar que la autopsia por su
carácter técnico constituye una prueba pericial eficaz para coadyuvar la
reconstrucción de las causales de una muerte.

Esta disposición legal explica por si sola la finalidad que ha de tener una autopsia
que no es más que la de determinar la causa médica de la muerte, de los estados
patológicos preexistentes, de la forma médico legal del hecho y del momento en
que esto se produjo.

Nuestro país no escapa a la necesidad de tener una buena normativa en este


sentido debido a que son muy variadas las causales de accidentes que causan la
muerte que se producen de modos que no dejan claras evidencias del porqué de
sus ocurrencias, por cuyos motivos, ameritan ser aclaradas.

Los niveles de accidentes automovilísticos son en nuestra nación los de mayor


índice en todas las América, al igual como resultan de altos en España, por solo
invocar una referencia en Europa y ni hablar de la India, país asiático donde hasta
los trenes, solemos tener noticias, colisionan de frente por los errores que se
cometen en la administración de las redes ferroviarias.

Pero otra referencia que hace necesaria la aplicación efectiva de esta disposición
lo es los altísimos niveles de suicidios que se han estado registrando en
dominicana, los cuales van en aumento años tras años.

Y es precisamente a causa de los diversos atentados y siniestros que se producen


contra la integridad vital humana que se hace necesaria la intervención de los
médicos legistas, los que fruto de sus diligencias técnicas deben rendir un informe
por escrito fechado y firmado contentivo de su nombre, sus títulos, la reproducción
del mandato judicial en virtud del cual actúa, la mención del cadáver examinado, el
enunciado de los puntos sometidos a su consideración, la descripción de las
operaciones técnicas efectuadas, los argumentos de su interpretación científica y
finalmente las conclusiones concretas expresadas en términos breves, explícitos y
sin ambigüedad.

Cuando actúen dos o más peritos médicos, estos rendirán un informe conjunta o
separadamente. El informe del perito médico no constituye por sí mismo plena
prueba, pudiendo ser acogido o rechazado total o parcialmente por la jurisdicción
de Instrucción o de Juicio.

No podrá hacerse la autopsia sin la previa certificación de la muerte por el Médico


Legista, luego de este funcionario emplear los procedimientos habituales para
asegurar su realidad.

Todo médico que sea designado como facultativo en el área forense en alguna
localidad determinada está obligado a aceptar el cargo asignado so pena de ser
sancionado según lo contempla el artículo 8 de la Ley No. 111, sobre Exequátur
de Profesionales, del 3 de noviembre del año 1942, sin perjuicio de otras acciones
que puedan ejercerse en su contra.

No es admisible la tacha o recusación del perito médico.

Sirvan estas ponderaciones para llamar la atención de los ciudadanos y de las


autoridades nacionales en el sentido de que los primeros sintamos en donar
nuestros órganos antes de que sobrevenirnos la muerte por causales trágicas y a
los segundos en legislar a favor de que las personas que habiendo fallecido, y que
así lo hayan consentido, se los extraigan para ser utilizados en aquellos seres
humanos cuyas vidas son tormentosas producto de la disfuncionalidad de los
propios y que pudiendo ser sanados ven perder la oportunidad por no existir una
política de estado que haga posible su implementación.
2. Elabore un mapa conceptual en el que ilustren los tipos de autopsia y sus
características principales, así como las formalidades para las mismas.

Autopsia Psicológica

Autopsia Clínica Necropsias Autopsia Judicial

Autopsias Fetales

CARACTERÍSTICAS PRINCIPALES Y FORMALIODADES DE LAS MISMAS.

Autopsia Psicológica

La exploración retrospectiva e indirecta de la personalidad y la vida de una


persona ya fallecida se denomina Autopsia Psicológica. Se trata de hacer una
evaluación después de la muerte, de cómo era la víctima en vida, su
comportamiento y estado mental, tras una reconstrucción social, psicológica y
biológica postmortem.

"Un fallecimiento no debe ser clasificado como suicidio hasta que se haya
descartado cualquier otra posibilidad que lo explique". Generalmente lo que falta
es el factor determinante, es decir, lo que acontecía en la mente de la víctima
contemporáneamente con la hora de su muerte.

La autopsia psicológica es una pericia muy sofisticada y especializada, es un


trabajo en equipo, junto a los criminalistas, criminólogos y forenses. Comienza en
la escena de los hechos, ya que no sólo se pueden recoger huellas objetivables,
evidencias físicas, sino las huellas psicológicas que quedan impresas en los
espacios que habitó la víctima y en las personas de su entorno. Para el psiquiatra
o el Psicólogo Forense, la escena de la muerte emite señales, sólo se trata de
interpretarlas y de descodificarlas.

Se debe realizar un informe en términos probabilísticos pues se trata de una


evaluación indirecta y de conclusiones inferenciales que cobran valor sólo al
sumarse al resto de los elementos criminalísticos, policiales y forenses.

Existen diversos métodos para la sistematización de esta investigación.

Pero generalmente se utiliza el sistema de investigación usado en la escena de los


hechos, en los espacios abiertos, de tal manera que la investigación se realiza en
torno al cadáver y en forma concéntrica, del centro hacia fuera. Se realizan las
entrevistas de las personas más conocidas a las más alejadas en relación social,
económica o afectiva de la persona investigada.

El método siempre va ser una variable del sistema de entrevista, pero para la
presentación de los resultados, nosotros preferimos usar el sistema de "la estrella"
de 4 puntas. Es una forma visible de presentar los resultados y resulta eficaz ante
personas que tienen relativos conocimientos de psicología o Psiquiatría Forense,
permitiéndole ver el tamaño de la estrella en relación a los resultados; ya que
analiza los 4 puntos esenciales: la biografía, la personalidad, la letalidad y el
estado depresivo, si existe.

Surge, entonces, una estrella con 4 puntas grandes en el caso de una persona
con altas posibilidades de suicidio. En el caso de una persona con pocas
posibilidades de suicidio, las puntas son pequeñas o bien una de ellas puede ser
grande y las otras pequeñas. De esa manera, la posibilidad de que la persona
explorada haya cometido suicidio está en relación al tamaño de la estrella.

Autopsia Clínica

La autopsia clínica es la que se realiza en los Hospitales, puede ser de los


pacientes ingresados en el propio hospital: autopsias clínicas hospitalarias, de
pacientes provenientes de urgencias, domicilios o bien de otros hospitales.

La autopsia clínica es un procedimiento médico que emplea la disección, con el fin


de obtener información anatómica sobre la causa, naturaleza, extensión y
complicaciones de la enfermedad que sufrió en vida el sujeto autopsiado.
Recordando que la autopsia es "la última consulta del paciente".

Los beneficios de la autopsia son múltiples: determina la causa de muerte, detecta


posibles errores diagnósticos, permite la corrección de errores que sólo se ven a
través de la autopsia y aporta información de las enfermedades nuevas y de las ya
conocidas, además clarifica aspectos médico-legales en torno a la muerte.
Autopsias Fetales

La autopsia fetal hace referencia a la practicada a un feto muerto en la fase fetal


intermedia y en la fase fetal tardía. Y la autopsia perinatal, por la cual se entiende
el estudio médico o forense del cuerpo de:

a) un feto mayor de 20 semanas de gestación o de 500 g de peso;

b) un niño nacido muerto;

c) un niño nacido vivo y menor de 28 días de vida extrauterina.

De forma preferente la autopsia debe ser realizada por un Patólogo especializado


y por un Médico Forense.

Para todas las autopsias, el procedimiento indicado es el siguiente:

Mientras se realiza la evisceración, toda la información obtenida es evaluada y se


escribe un protocolo de autopsia que comprende: una correlación anatomo-clínica,
resumen de la historia clínica, registro de los pesos y medidas de los órganos,
descripción microscópica y registro de las fotografías, radiografías, cultivos
bacteriológicos y estudios especiales realizados, con sus resultados.

Autopsia Judicial

Es la sometida a la jurisdicción forense, independientemente de la procedencia


(hospitalaria o extra hospitalaria). La tanatología forense es la suma de
conocimientos técnicos y científicos con relación a la muerte.

Es una de la rama de la medicina forense que trata todo lo relativo a los cadáveres
desde el punto de vista médico legal, incluye la autopsia forense, el examen
anatómico del cadáver, las transformaciones que sufre e investiga los vestigios,
indicios y la evidencia física que los actos ilícitos dejan en el cuerpo.

Necropsias
Usualmente se usa de forma sinónima a las autopsias, más aún en diversos
países no se las distingue y hay estudiosos que propugnan que es lo mismo que la
autopsia. Autopsia según el diccionario de la Lengua Española es la acción de
mirar a uno mismo y dice también es el examen anatómico del cadáver.

La necropsia es la autopsia o examen de los cadáveres.

Pero es muy necesario diferenciarlas para poder entendernos y además, porque


en el nivel popular se mantiene la diferencia, aunque etimológicamente sea lo
mismo. La autopsia es entonces el examen del cadáver antes de enterrarlo. Y la
necropsia es el examen del cadáver que ha sido ya enterrado, de ahí el por qué se
habla también de exhumación del cadáver
Tarea 6
1. -Elabore un esquema acerca de la toxicología por drogas, alcohol y el
monóxido de carbono.

A manera de Introducción y en síntesis decimos que La Toxicología:


Ciencia que estudia los tóxicos y venenos, sus propiedades químicas y físicas, su
concentración en el ambiente, su vía de ingreso al organismo, su distribución,
metabolismo, biotransformación, vida media, acumulación y eliminación
(toxicocinética).
También podemos decir que la toxicología forense es rama de la medicina forense
que estudia las sustancias químicas y venenos relacionados con delitos.
Los mecanismos de toxicidad son cinco que son:
Absorción, Eliminación, Distribución, Excreción, Biotransformación
Entre las Fases de la Toxicidad están la Renal; Respiratoria; Intestinal; Salival;
Gástrica.

La intoxicación por alcohol, también llamada embriaguez, es una condición


temporal (corto plazo) después de haber consumido demasiado alcohol

En la intoxicación por alcohol, la cantidad de alcohol consumido es mayor de lo


que el cuerpo puede manejar. La intoxicación por alcohol puede causar cambios
anormales en el cuerpo y no es posible pensar, actuar o hablar apropiadamente.
Diagnosticar y tratar la intoxicación por alcohol tan pronto como sea posible puede
aliviar los síntomas y evitar problemas más graves.

La Intoxicación por Monóxido de Carbono produce que éste reemplace al


oxígeno en el torrente sanguíneo. En consecuencia, la falta de oxígeno hace que
sufran el corazón, el cerebro y el cuerpo.

La Intoxicación por drogas Son sustancias utilizadas para lograr efectos


sedantes, estimulantes o alucinógenos cuyo comercio está prohibida o restringida
para uso terapéutico y que se venden de forma clandestina. Los síntomas
cardinales son: midriasis, agitación, sudoración, hipertensión y taquicardia
hallazgo que lo pueden producir otras drogas.

2.- Elabore un reporte que contenga una síntesis de los aspectos más
relevantes relacionados con la toxicología de acuerdo a la Ley 42-01 (Ley
General de Salud).
La Ley General de Salud (42-01), nos muestra los derechos que nos debe proveer
el Estado a razón de la ley, ya que la salud es un bien y un derecho de toda
persona.
Esta ley nos habla sobre los medios que permiten perfeccionar la ley
progresivamente, dentro de un orden de libertad individual y justicia social,
compatible con el orden público, el bienestar general y los derechos de todos.
En lo referente al Estado, esta ley estimula el desarrollo progresivo de la seguridad
social, de manera que toda persona llegue a gozar de adecuada protección contra
la enfermedad, la incapacidad y la vejez. También nos enseña cómo debería ser
nuestra política nacional de salud y las actividades destinadas a incentivar el
desarrollo de políticas y planes a nivel nacional.
En nuestro país la salud constituye un bien que sólo podrá obtenerse mediante la
estructuración de políticas coherentes de Estado en esta materia, que garanticen
la participación integrada, informada y responsable de los miembros de la
sociedad y sus instituciones, en acciones que promuevan y garanticen, en forma
equitativa y justa, condiciones de vida apropiadas para todos los grupos de
población.

En adición a sus características de representar un bien de importancia social y un


factor básico para el desarrollo de la persona en todos sus aspectos, la salud
además constituye un derecho humano e inalienable que debe ser promovido y
satisfecho por los gobiernos y estados, mediante el desarrollo biológico, psíquico,
social, cultural y moral de cada ser humano.
La política de salud que orienta la gestión de la Secretaría de Estado de Salud
Pública y Asistencia Social, afirma la estrategia de atención primaria y las
orientaciones programáticas de la organización panamericana de salud. Los
principios explicitados en dicho documento reconocen la salud como un derecho
humano fundamental que se ejerce a través de un acceso libre e igualitario a las
acciones que procuran satisfacerla y establece que el Estado dominicano debe
realizar acciones encaminadas a conceder prioridad en salud a los grupos más
desfavorecidos y vulnerables.
Tarea 7

Deontología Forense

7.1 Deontología médica. Ley 42-01

El forense no puede ignorar esta ley central para su trabajo médico-legal. Al


contrario de otros autores, lo que se recomienda es dilucidar algunos problemas
que se sitúan a su alrededor, más que analizar la ley misma.

El médico forense debe extender sus conocimientos a problemas de salud social,


que inciden en su labor como forense. En la ley de salud se incorporan muchas
otras leyes de gran valor: entre estas leyes podemos mencionar las siguientes: 1)
Ley No. 329-98, que regula los trasplantes de órganos y tejidos Humanos, del 11
de agosto 1998; 2) Ley No. 8-95, sobre Lactancia Materna, del 9 de septiembre de
1995; 3) Ley No. 14-94 que crea el Código para la protección de Niños; Niñas y
Adolescentes, del 22 de abril de 1994; 4) Ley No. 55-93, sobre Sida, del 31 de
diciembre de 1993; 5) Ley 50-88, sobre control de Drogas y sustancias
Controladas de la R. D, del 30 de mayo de 1988, y sus modificaciones; Ley 136-
80, que declara que es obligatoria la práctica de la autopsia judicial en la
instrucción preparatoria del proceso penal del 23 de mayo 1980; Ley No. 146,
sobre pasantía de médicos recién graduados, 11 de mayo de 1967, modificada por
la ley 478, del 8 de enero de 1973; Ley No. 93 sobre expedición de Certificados
médicos, del 4 de septiembre de 1964. Entre otras leyes que sirven de soporte
para la aplicación en la deontología forense.

7.2 Derecho Medico: Ejercicio profesional de la medicina legal

Responsabilidad profesional; Responsabilidad médica; Secreto profesional; Tipos


de secreto profesional.
El Derecho medico (en inglés medical law, en francés droit medicical), es la parte
de la Medicina legal que trata de las norma legal y jurídica del ejercicio profesional
de la medicina. Este término se le ve como una parte de esta disciplina, y
Deontología médica, cuando se le quiere utilizar con sentido más alto. Las fuentes
del Derecho Medico en nuestro país están contenidas en las siguientes
legislaciones: la Constitución de la Republica como ley fundamental, la Ley 42-01,
la Ley No. 68-03 que crea al Colegio Médico d Dominicano.

7.2.1 La responsabilidad en ejercicio profesional de la medicina legal

Desde el Decreto No. 58-89 que crea el Instituto de Patología Forense puede
hablarse del ejercicio profesional de la medicina legal, porque el ejercicio de una
profesión está sujeto a normas creadas por decretos y leyes especiales. Las
condiciones por la que surge la medicina legal guarda relación con poder regular
la autopsia judicial, crear los recursos humanos y establecer el organismo por el
cual podrán efectuarse todas las operaciones médico-legales. Como la de indicar
el nivel empírico con el que evolucionado dicho ejercicio profesional.

7.2.2 Responsabilidad médica

La responsabilidad del médico en el ejercicio de su profesión no aparece como


algo nuevo, existe desde la antigüedad ya sea en el orden ético, religioso e incluso
jurídico. Es precisamente la profesión médica el primer en elaborar códigos y
normas deontológicas en busca de una ética médica y posteriormente en los
primeros pasos de regulación de la actividad médica en el orden jurídico. Se
entiende como responsabilidad profesional medica la obligación que tienen los
médicos de reparar y satisfacer las consecuencias de los actos y omisiones
cometidos en el ejercicio de la profesión y que estén jurídicamente previstos por la
ley.

De acuerdo a Lacassagne, en su precis de medicine legales (1906), la


Responsabilidad medica es la obligación para los médicos de sufrir las
consecuencias de ciertas faltas cometidas en el ejercicio de su arte, faltas que
pueden comportar una doble acción civil y penal”. Pág. 67.

7.2.3 Secreto profesional

La norma jurídica del secreto médico existe desde tiempo de Hipócrates, tiene una
existencia legal y es al mismo tiempo una conservación legal. En algunas
legislaciones existe un Código deontológico que rige el ejercicio profesión médica.
Se define el Secreto médico como la obligación que tiene el médico de guardar
reserva de los hechos por el conocidos en el ejercicio de su profesión, dentro de
las condiciones que las leyes establecen. Los auxilios que presta la medicina legal
a la administración de la justicia, así como a otras profesiones u oficios, están bajo
al amparo del secreto médico. La obligación de guardar el más riguroso secreto
profesional sobre cualquier prescripción o acto que realizare en complimiento de
sus tareas específicas, así como datos o hechos que se les comunicare en razón
de su actividad profesional.

7.2.4 Tipos de secreto profesional

Afirma Nerio Rojas que la aplicación del secreto profesional está sujeto a normas
morales y legales. Desde el punto de vista moral. Secreto absoluto: aquel que
impone al médico la obligación de callar en todos los casos, en los secretos que le
confía su paciente. En tales casos el secreto profesional es un contrato privado y
el médico es “un testigo sin valor. Secreto relativo: aquel que se fundamenta en
el orden público, por un lado desaparecido ante la justicia, por lo tanto no puede
ser invocado por un testigo requerido por el juez; por el otro lado, ante la
conciencia profesional del médico. Se deja en la decisión del médico lo que debe
callar o lo que debe decir.
7.3 Certificado Médico legales

Las Certificaciones o informes médico-legales corren por cuenta de los facultativos


médicos que instruyen muestra organización judicial. Tal como lo establecen los
procedimientos penal y civil.

Estas certificaciones se rigen por un orden previamente diseñado (los informes o


dictámenes forenses varían en extensión frente a los certificados legales) en las
que se recogen las relaciones de los facultativos y de los servicios que exige la
organización judicial. Los principales tipos de certificados o informes médico-
legales son: A) El Certificados médico legal: es la declaración o testimonio escrito
que hace el médico de un hecho pertinente al caso, visto y comprobado, para ser
utilizado como documento oficial legal por la parte interesada. Los certificados
médico-legales tiene la siguiente estructura: exposición breve y referida o
dictamen es la opinión del perito; Descripción de síntomas y lesiones que ha
observado; Exposición atribuida, por las explicaciones del peticionario o de las
personas que le rodean: Conclusiones definitivas.

7.3.1 informe

El informe p dictamen es la opinión del perito. Este consta casi siempre de tres
partes: a) el preámbulo, B9 la exposición y c) la conclusión. Según ha dicho Filippi:
el informe debe ser casi un inventario.

El preámbulo: atestigua de las generalidades relativas a lugar, fecha, nombre del


perito, cualidades motivos del peritaje, por orden de que autoridad lo lleva a cabo,
¨resumen de otros dictámenes emitidos con anterioridad por otros o por los
mismos experto.

La exposición: es un relato detallado, circunstanciado y detallado de todos


exámenes practicados, en la que dilucida el problema propuesto.
El perito: pone relieve sus observaciones y de cuanta del procedimiento que ha
aplicado. La exposición no debe ser prolija ni lacónica.

Reinformes: son aplicaciones de informes que resultan incompletos, que ameritan


resolver más preguntas, que fueron hechos con vaguedades, con ambigüedad, o
que de alguna u otra forma no cumple con su objetivo.
7.3.2 Diferencia entre certificaciones e informes

Los certificados médico-legales tienen una estructura simple en relación a los


informe. Estos no son solicitados por ninguna autoridad judicial competente, sino
que es parte de las acciones que lleva a cabo el forense; en los informes es
imprescindible que sea solicitado por jueces y magistrados.

Los certificados llevan solo la rúbrica del médico legista que atendió el caso o
certifico la muerte; en los informes es obligatoria la firma del director del instituto
legal y del facultativo que llevo a cabo la autopsia (prosector).

Algunas características de los informes periciales: es un documento oficial,


una pieza importantes en el proceso, contiene elementos probatorio y datos
derivados del caso; Sirve para reconstruir el hecho judicial que pertenece al
pasado; No aporta una opinión, sino una demostración; Se continua casi siempre
con una declaración verbal (invoce) en los juicios de fondo.

7.4 Administración de Justicia

La función de Juzgar se ejerce por medio del Poder Judicial. Nos referimos a él en
forma común como los “Tribunales de Justicia¨. En su art 63 y siguientes define
dicho Poder de Estado: el Poder Judicial se ejerce por la Suprema Corte de
Justicia y por los demás Tribunales del Orden judicial creados por esta por esta
Constitución. Los médicos forenses tienen, por tal razón, que saber cómo están
vertebradas y organización la justicia, pero sobre todo cuales son los órganos que
la administran. Aquí es oportuno sobre señalar que el país no tiene un modelo
integrado de estos órganos de investigación criminal.

7.4.1 Tribunales, Fiscalías y policía científica

Tribunales y Fiscalías.

a) Suprema Corte de Justicia: 17 miembros dividida en Cámara penal, Cámara


civil y comercial, cámara contenciosa laboral; b) Los Tribunales esta están
dividido: Tribunales de primera Instancia; c) Corte de Apelación por distrito.
Policía Científica: ley Institucional de la policía Nacional. (Ley 96-04). La policía
Nacional es la institución especializada y permanente del Estado para perseguir el
crimen. El objetivo de su creación va en mucha direcciones: proteger la vida, la
integridad física y la seguridad de las personas, garantizar el libre ejercicio de los
derechos y libertades, preservar el orden público y social y el medio ambiente,
velar por el complimiento de la ley y prevenir el delito. En el art 7 de la mencionada
ley se enumeran los miembros del Consejo Superior Policial, integrado por. El
Ministro de Interior y policía, el procurador General de la Republica: (Ex–oficio),
Jefe de la policía nacional, sub-jefe, inspector General de la policía y los demás
directores departamentales entre otros miembros que son designados por Jefe
Policial.

7.5.1 La morgue judicial

Es el depósito de los cadáveres donde se llevaran a cabo las autopsias que


realice la institución. Por su estructura y funcionamiento, similares a un
departamento de patología forense, debe aprovechar todas las informaciones que
se suscitan luego del levantamiento y entrega del cadáver por parte del órgano de
la medicina legal. La morgue es parte correspondiente del INPF pero también el
INACIF deberá contar con una morgue judicial. En la morgue judicial se podrá
colaborar con la docencia de la Residencia de Medicina Forense y se dispondrá
de servicios de extracción de órganos desde cadáveres a vivos.
7.5.2 Laboratorio forense

Acogemos la definición que sobre este punto nos ofrece la Ley General de Salud
(Ley 42-01), sobre los Laboratorios forenses, indicando que sirven como
establecimientos para la aplicación de métodos técnicos anatomopatologicos,
histopatológicos, químicos, toxicológicos y otros; sirven para realizar exámenes
para asuntos relacionados con investigaciones judiciales o de orden público.

7.6 El Perito medico: Generalidades, fines y alcances; formación y tipos de


peritos

Según la primera legislación Judicial, la Ley 163, del 21 de noviembre de 1927, un


médico legista tiene, entre otras funciones y obligaciones, la siguientes: 1)
Determinar que realmente la persona está muerta, para luego poder certificar o
legalizar el fallecimiento; 2) Tratar de identificar a la persona: verificar si tiene
documentos de identificación personal y buscar registro de sus huellas; 3) Dar fe
de la fecha y hora ocurrida la tragedia; 4) Ponderar las causas de la muerte:
Lesiones que la provocaron, reconocimiento de la condiciones y las armas (en
caso de asesinato o suicidio) que se utilizaron para cometer el hecho; 5)
Investigar, certificar y legalizar la forma jurídica de la muerte, si fuera un asesinato-
suicidio o si es muerte natural, indagar e informar sobre la enfermedad que en
realidad provoco el deceso; 6) Interés legal. El médico legista tiene bajo su
responsabilidad, la recomendación de autopsia para que las autoridades
competentes puedan rendir un informe jurídico-judicial acabado y completo; y 7)
Luego de llenar todos estos requisitos, tiene la obligación de participar en todo lo
que concierne a la autopsia, ya que es el único galeno que entre en la escena,
describe el escenario, la posición y condición del o de los cuerpos y es, al fin de
cuentas, el que autoriza y ordena el levantamiento del cadáver.
Tipos de peritos:

Dado que la prueba pericial es de gran transcendencia para las decisiones


judiciales, y tratando de estos sean los más calificados posibles en función a las
experiencias que poseen, éstos pueden existir de acuerdo a varias
denominaciones de peritos: dentro de estos peritos está el perito de oficio: Es el
designados por el juez e incorporado al caso; perito de partes: Es el perito que
representan algunas de las partes durante el litigio; el peritos testigos: Al ser
citados por la Justicia como testigos, deberán abstenerse de declarar si lo que se
pretende es interrogarlo sobre los hachos conocidos en el ejercicio de su
profesión. Deben acogerse al secreto profesional; peritos asesores: Son requisitos
en casos en que procede ante supervisiones, interconsultas, actividades decentes
o de investigación.
Generalidades de los peritos.

Para que la actuación del médico legista, del forense, dé un máximo rendimiento a
la sociedad, es preciso que concurran de parte de él, algunas cualidades de
experto, así como de parte de la Justicia, cualidades de colaboración judicial. Sin
estas relaciones no pueden entenderse bien jueces y peritos, la investigación del
médico legal se llena de lagunas, errores, malas interpretación y pérdida de
tiempo, y no se completa su finalidad en la forma ideal que se deseaba, las
cualidades del médico forense deben superar a las del médico general, es por eso
que se hace muy necesario sustituirlos en el menor tiempo posible, de acuerdo a
una práctica guiada por el precepto legal correspondientes.

En conclusión el médico legista forense es la persona que en el proceso de


fallecimiento de una persona por la cual los familiares tienen duda por la causa del
fallecimiento o por muerte violenta es quien tiene la tarea más difícil. Porque un
error del médico puede poner en libertad a una persona que real y efectivamente
cometió un hecho, también puede ser que este error envíe a una persona inocente
a la prisión, es por esta razón que este profesional de la medicina la legal debe
poseer gran conocimiento en la materia.
7.6.1 Disposición normativa de los peritos en República Dominicana

El código procesal penal le dedica desde los artículos 204 hasta el 217 cuál es la
función y la responsabilidad de los peritos. Aquí nos habla de cuáles son sus
funciones, las condiciones que deben poseer para ser designado, cual es el
órgano encargado de su nombramiento, quienes no pueden ser designado como
peritos y porque, también se refiere a Inhibición y recusación de los peritos. Como
podemos ver en el art 209 del código procesal penal que el perito también puede
ser objeto de una recusación y de igual manera goza de prerrogativa de la
inhibición cuando el caso lo amerite, ya sabemos cuándo debe de existir la
inhibición y cuando se puede acudir a la recusación, el art 213 nos habla del
nuevo dictamen y se refiere que cuando el dictamen es dudoso, insuficiente o
contradictorio.
Opinión personal

Como podemos ver en el art 209 del código procesal penal que el perito también
puede ser objeto de una recusación y de igual manera goza de prerrogativa de la
inhibición cuando el caso lo amerite, ya sabemos cuándo debe de existir la
inhibición y cuando se puede acudir a la recusación, el art 213 nos habla del
nuevo dictamen y se refiere que cuando el dictamen es dudoso, insuficiente o
contradictorio, el juez, a solicitud de parte, o el ministerio público, según
corresponda, pueda ordenar su aplicación o la realización de un nuevo peritaje por
los mismo peritos o por otros.

En esta ocasión considero que es mejor y también lo más recomendable es que


cuando ocurra esta duda es mejor que sean otros los peritos que realicen el
segundo peritaje

Considero que un error del médico puede poner en libertad a una persona que
real y efectivamente cometió un hecho.
También considero yo que puede ser que este error envíe a una persona inocente
a la prisión, es por esta razón que este profesional de la medicina la legal debe
poseer gran conocimiento en la materia.

Además me acojo la definición que sobre este punto nos ofrece la Ley General de
Salud (Ley 42-01), sobre los Laboratorios forenses, indicando que sirven como
establecimientos para la aplicación de métodos técnicos anatomopatologicos,
histopatológicos, químicos, toxicológicos y otros; sirven para realizar exámenes
para asuntos relacionados con investigaciones judiciales o de orden público.

Pudiendo así definir con mis propias palabras que los laboratorios forenses no son
más que el lugar indicado para realizar cualquier investigación de la medicina legal
y como el espacio adecuado para culminar el estudio correspondiente a un
cadáver.
El médico forense debe extender sus conocimientos a problemas de salud social,
que inciden en su labor como forense y para obtener un mejor resultado al
momento de emitir un informe.

También a mi criterio personal considero que es necesaria la preparación de cada


médico legal ya que estos tienen en sus manos el balance de una persona que
lleve un proceso penal ya que el mismo por una mala investigación puede recaer
en una persona la libertad cuando verdaderamente lo que le corresponde es una
pena.

O viceversa si no aplica un buen conocimiento puede condenar una persona la


cual no tiene culpa alguna de ningún hecho delictivo.