Huesos del Miembro Superior

La cintura escapular y los huesos de la porcion libre del miembro superior forman el esqueleto
apendicular superior el cual se articula con el esqueleto axial mediante la articulacion
esternoclavicular.

Clavicula

Conecta el miembro superior al tronco. El cuerpo de la clavicula tiene una doble curvatura en el
plano horizontal. Su mitad medial es convexa anteriormete y su extremidad esternal, de mayor
tamaño y forma triangular se artciula con el manubrio del esternon. Su mitad lateral es concava
anteriormente y su extremo acromial se artciula con el acromion de la escapula.

Los dos tercios mediales del cuerpo de la clavicula son convexos anteriormente y el tercio
lateral es plano y concavo anteriormete. Estas curvaturas aumetan su flexibilidad y le dan la
apariencia de una S mayuscula alargada.

 La clavicula actua similar a una grua que manteien alejada la parte libre del miembro
superior y el tronco aportandole una maxima amplitud de movimiento.
 La clavicula forma uno de los limites del conducto cervicoaxilar, vía de paso entre el
cuello y el brazo, protegioendo el paquete vasculonervioso que lo atraviesa
 Transmite los golpes del miembro superior al tronco.

La clavicula carece de cavidad medular, y esta formada por hueso esponjoso o travecular y una
cuvierta de hueso compacto.

Caras de la clavicula

 La cara superior de la clavicula, se ubica justo por debajo de la piel y el musculo

platisma; es lisa.
 La cara inferior es rugosa por la incercion de ligamentos que unen la primera costilla
cerca de su extremidad esternal y otros que suspenden la escapula en su extremidad
acromial.

El tuberculo conoideo, situado cerca de la extremidad acromial es el punto de insercion del

ligamento conoideo. Cerca de la extremidad acromial se encuentra la linea trapezoidea, donde
se inserta el ligamento trapezoideo.

El surco del subclavio, en el tercio medial del cuerpo es el sitio de incercion del musculo
subclavio. Mas medialmente se encuentra la impresión del ligamento costoclavicular, un
área ovalada, rugosa y deprimida donde se inserta el ligamento que une la primera costilla y la
clavicula.

Escapula

Hueso triangular plano ubicado en la para posterolateral del torax y descansa sobre las costillas
2-7. La espina de la escapula divide de forma asimetrica la cara posterior convexa de la
escapula, en una fosa supraespinosa de pequeño tamaño y una fosa infraespinosa, mayor.
La cara costal convaca presenta una amplia fosa subescapular. Las tres fosas proporcionan
incersion muscular. El cuerpo de la escapula, triangular, delgado y translucido superior e
inferiormente a la espina de la escapula, posee bordes laterales mas gruesos.

La espina de la escapula se continua lateralmete con el acromion. Que forma el punto

subcutaneo mas elevado del hombro. El tuberculo deltoideo de la espina de la escapula es
una prominencia que marca el punto medial de la incersion del deltoides.

Superolaterlamente, la cara lateral de la escapula tiene una cavidad glenoidea que se articula
con la cabeza del humero en la articulacion del hombro. Es una fosa poco profunda, concava y
ovalada, que se orienta anterolateralmente y en sentido ligeramente ascendente. La apofisis
(proceso) coracoides, semejante a un pico se situa superior a la cavidad glenoidea y se
proyecta anterolateralmente, es la incesion del ligamento coracoclavicular.

La escapula presenta un borde medial, una lateral y uno superior; ademas de un angulo
superior, uno lateral y uno inferior. En posicion anatomica el borde medial discurre en direccion
paralela, unos 5cm de distacia de los procesos espinosos de las vertebras toracicas, por lo que
tambien puede denominarse borde vertebral.

El borde lateral parte del angula inferior de la escapula y se dirige superolateralmente hacia el
vertice de la axila (borde axilar). El borde lateral termina en el truncado angula lateral de la
escapula, que es la parte mas gruesa del hueso y contienen un ensanchamineto formada por la
cabeza de la escapula. La cavidad glenoidea es el principal rasgo distintivo de dicha cabeza.
El estrechamiento entre la cabeza y el cuerpo degine el cuello de la escapula.

El borde superior de la escapula esta marcado cerca de la union de sus dos tercios mediales
con su tercio lateral por la incisura de la escapula, que se encuentra con la base del proceso
coracoides. El superior es el mas delgado y corto de los tres bordes.

Humero

Hueso mas grande del meimbro superior. El extremo proximal esta formado por una cabeza,
los cuellos quirurgicos y anatomicos y los tuberculos mayor y menor.

Cabeza del humero, de forma esferica se articula con la cavidad glenoidea. El cuello
anatomico esta formado por el surco que circunscribe la cabeza y la separa de los tuberculos
mayor y menor, e indica la linea donde se inserta la capsula articular de la artiulacion del
hombro. El cuello quirurgico del humero es la parte estrecha situada distalmente a la cabeza
y los tuberculos.

La union de la cabeza y el cuello con el cuerpo esta indicada por los tuberculos mayor y menor,
que sirven de insercion

 Tuberculo mayor: Se encuentra en el margen lateral del humero

 Tuberculo menor: Se proyecta anteriormente desde el hueso
o Surco intertubercular (surco bicipital): Separa amgos tuberculos
El cuerpo del humero tiene la tuberosidad deltoidea, lateralmente en donde se inserta el
musculo deltoides y; el obliculo surco del nervio radial (surco espiral), posteriormente, por
donde discurre el nervio radial y la arteria radial profunda.

El extremo inferior del cuerpo del humero se ensancha a medida que se forman las afiladas
crestas supradondileas medial y lateral, que terminan distalmente en los prominentes
epicondilos medial y lateral, que proporcionan insercion muscular.

El extremo distal del humero, intergrado por la troclea, el capitulo (condilo) y las fosas
olecraneana, coronoidea y radial, constitute el condilo del humero. Esta dotado de dos caras
articulares:

 Capitulo o condilo: lateral que se articula con la cabeza del radio

 Troclea: Medial que se articula con el extremo proximal de la ulna

Por encima de la troclea se encuentran dos fosas, que hacen que el condilo sea
considerablemente delgado entre los epicondilos.

 En la cara anterior, la fosa coronoidea recibe al proceso coronoides de la ulna durante

la flexion completa.
 En la cara posterior, la fose olecraneana acomoda al olecranon duratne la extension
completa.
 Anterior y superiormente al capitulo se encuentra la fosa radial, que acomoda al borde
de la cabeza del radio cuando el antebrazo esta completamente flexionado.

Huesos del antebrazo

Ulna o Cubito

Es el hueso estabilizador del antebrazo, y de los huesos del antebrazo el mas largo y medial.
Su extremo proximal se articula con el humero de roma proximal y con la cabeza del radio
lateralmente. Para articularse con el humero, la ulna esta dotada de dos procesos prominentes:

 Olecranon: Se proyecta proximalmente desde su cara posterior

 Proceso coronoides que se proyecta anteriormente
o El olecranon y el proceso coronoides forman las paredes de la incisura troclear
que se articula con la troclea del humero

Inferiormente al proceso coronoides se encuentra la tuberosidad de la ulna, en donde se

inserta el musculo braquial. En la cara lateral del proceso coronoides se halla una concavidad
redondeada y lisa, la incisura radial, que se conecta con la periferia ensanchada de la cabeza
del radio. Inferior a la incisura radial se encuentra en la cara lateral del cuerpo de la ulna la
cresta del musculo supinador. Entre la cresta y la parte distal del proceso coronoides existe
una concavidad denominada fosa del supinador.
El cuerpo de la ulna es grueso y cilindrico, pero su diamentro disminuye en direccion distal. En
su extreco extremo distal se encuentra la cabeza de la ulna, un abultamiento en dorma de disco
con un pequeño y conico proceso estiloides de la ulna.

Radio

Es el mas corpo y lateral de los huesos del antebrazo. Su extremo proximal consta de una
cabeza corta, un cuello y una tuberosidad que se orienta medialmente. La lisa cara superior de
la cabeza del radio es concava para articularse con el capitulo (condilo) del humero durante la
flexion-extension.

La cabeza rambien se articula con la incisura raidal de la ulna por lo que se encuentra cubierta
de cartilago articular. El cuello del radio es la constriccion distal a la cabeza. La tuberosidad
del radio ovalada, distal a la parte medial del cuello, marca el limite entre el extremo proximal
(cabeza y cuello) y el cuerpo del radio.

El cuerpo del radio se ensancha en direccion distal. Su extremo distal tiene cuatro caras. Su
cara medial forma una concavidad, la incisura ulnar en la que se acomoda la cabeza de la
ulna. Su cara lateral en forma de cresta termina distalmente en el proceso estiloides del
radio.

El tuberculo dorsal del radio se proyecta dorsalmente y se situa entre dos surcos por los que
pasan los tendones de los muculos posteriores del antebrazo. L proceso estiloides del radio es
mayor y mas distal que el de la ulna.

En una seccion transversal los cuerpos del radio y la ulna son triangulares, con bases
redondeadas que se otientan hacia la superficie y un vertiue (borde interoseo) que penetra en
la profundidad y se conecta con la dilgada y fibrosa membrana interosea del antebrazo. La
fibras de esta membrana son obliculas, y se extienden medialmente desde el radio hacia la
ulna en direccion inferior.

Huesos de la mano

El carpo o muñeca esta compuesto por 8 huesos capianos dispuestos en dos filas de cuatro,
una proximal y una distal. El carpo es conveso posterior y concavo anteriomente.

De lateral a medial, huesos de la fila proximal.

 Escafoides: Forma de barca, se articula con el radio proximalmente, dorado del

tuberculo del escafoides, es el mas grande de la fila proximal.
 Semilunar: Entre el escaforides y el piramidal, se articula proximalmente con el radio.
Es mas ancho en su cara anterior que en la posterior.
 Piramidal: En la cara medial del carpo, se articula con el disco articular de la
articulacion radioulnar distal.
 Pisiforme: En la cara palmar del piramidal
De lateral a medial, huesos de la fila distal.

 Trapecio: Cuatro lados, en la parte lateral del carpo, se articula con los dos primeros
metacarpianos, el escafoides y el trapezoide
 Trapezoide: Forma de cuña, se articula con el 2do metacarpiano, el trapecio, el hueso
grande y el escafoides.
 Capitado o grande: Con forma de cabeza y un extremo redondeado. Es el hueso mas
grande del carpo. Se articula con el metacapiano 3 distalmente, y con el trapezoide, el
escafoides, el semilunar y el ganchoso
 Ganchoso: Forma de cuña, situado en la parte medial de la mano. Se articula con el 4
y 5 metacarpiano, el hueso grande y el piramidal. Posee en gancho del ganchoso
(proceso) que se extiende anteriormente.

Metacarpos

Forman el esqueleto de la palma de la mano, constituidos por 5 huesos que constan de una
base un cuerpo y una cabeza. Las bases se articulan con los huesos del carpo, y las cabezas
con las bases de las falanges proximales, formando los nudillos. El 1er metacarpiano es el mas
gueso y corto y el 3er metacarpiano esta dotado de un proceso estiloides lateral a su base.

Falanges

Cada hueso consta de 3 falanges, excepto el primero que solo posee dos. Cada una de las
falanges esta formada por una base (proximal), un cuerpo y una cabeza (distal). Las falanges
proximales son las mayores, y las distales, las menores. Las falanges distales son aplanadas y
se expanden en su extremo distal para formar la base de los lechos ungeales.

Articulaciones del Miembro Superior

La movilidad de la escapula es escencial para que el miembro superior se pueda mover

libremente. La clavicula forma un puntal o extension que mantiene la escapula, y en
consecuencia la articulacion glenohumeral separada del torax para que se pueda mover
libremente.

El movimiento conjunto de elevacion completa del brazo se porduce en una relacion de 2:1; por
cada 3 grados de elecacion, la articulacion del hombro confiere aproximadamente 2 grados y la
union escapulotoracica fisiologica 1 grado. Esto se conoce como ritmo escapulohumera.

Articulacion Esternoclavicular

Tipo de Articulacion: Articulacion sinovial en silla de montar, pero funciona como una
articulacion esferoidea.

Esta dividida en dos compartimientos por el disco articular. Este se une firmemente a los
ligamentos esternoclaviculares anterior y posterior (engrosamientos de la membrana fibrosa de
la capsula articular) y al ligamento interclavicular.
El disco articular sirve para absorcer las fuerzas de choque transmitidas a la clavicula desde el
miembro superior. Es la unica articulacion entre el miembro superior y el esqueleto axial.

Superficies articulares

La extremidad esternal de la clavicula se articula con el manubrio del esternon y el primer

cartilago costal. Las superficies estan cubiertas de fibrocartilago.

Capsula articular

Englobando a la epifisis de la clavicula en su extremidad esternal. Se inserta en los margenes

de las superficies articulares, incluida en la periferia del disco articular. Una membrana sinocial
recubre la superficie interna de la membrana fibrosa de la capsula articular.

Ligamentos

 Ligamentos esternoclaviculares anterior y posterior: Refuerzan la capsula anterior

y posteriormente, respectivamente.
 Ligamento interclavicular: Refuerza la capusla superiormete; discurre desde la
extremidad esternal de una clavicula hacia la contralateral, y en su recorrido se inserta
tambien en el manubrio del esternon.
 Ligamento costoclavicular: Ancla la superficie inferior de la extremidad esternal de la
clavicula a la 1era costilla y a su cartilago costal. Limitando la elevacion de la cintura
articular.

Movimientos

La elevacion completa se levanta hasta un angulo de aprox. 60 grados. Puede moverse

tambien anterior y posteriormete hasta 25-30 grados. Es capaz de realizar movimientos de
circunduccion.

Articulacion acromioclavicular

Tipo de Articulacion: Articualcion sinovial plana

Se localiza de 2-3cm del punto mas alto del hombro formado por la parte lateral del acromion.

Superficies articulares

La extremidad acromial de la clavicula se articula con el acromion de la escapula. Las

superficies estan cubiertas de fibrocartilago y estan separadas por un disco articular
incompleto.

Capsula articular: La membrana fibrosa relativamente laxa, tiene forma de manguito y se une
a los bordes de las superficies articulares. La membrana sinovial recubre la membrana fibrosa.
La capsula articular se refuerza superiormente por fibras del trapecio.
Ligamentos

La integridad de la articulacion se mantiene gracias a ligamentos extrinsecos.

 Ligamento acromioclavicular: Desde el acromion hasta la calvicula, refuerza la

articulacion superiormente.
 Ligamento coracoclavicular (Par): Une el proceso coracoides de la escapula con la
clavicula. Es el soporte pasicvo del mienbro superior. Se divide en dos ligamentos:
o Ligamento coronoideo: Vertical, es un triangulo invertido (cono), con un vertice
que se inserta en el proceso coracoides, y una base mas amplia que se inserta
en el tuberculo conoideo de la cara inferior de la clavicula.
o Ligamento trapezoideo: Casi horizontal, se inserta en la cara superior del
proseso coracoides y se extiende hasta la linea trapezoidea de la cara inferior de
la clavicula.

Movimientos

El acromion rota sobre la extremidad acromial de la clavicula. No existe ningun muculo que
conecte los huesos que participan en la articulacion ni que las mueva.

Articulacion del Hombro:

Tipo de articulacion: Sinovial de tipo esferoideo

Superficies articulares:

La cabeza del humero, grande y redondeada, se articula con la cavidad glenoidea de la

escapula. La cavidad glenoidea se amplia por el rodete glenoideo fibrocartilaginoso (como el
rodete acetabular que amplia el acetabulo del miebro inferior).

La cavidad glenoidea acoge un poco mas de un tercio de la cabeza del humero, que se
amntienen en su sitio gracias al ono del maguito rotador musculotendinoso (supraespinoso,
infraespinoso, redonde menor y subescapular).

Capusla articular

La laxa membrana fibrosa de la capusa articular rodea la articulacion del hombro y se isnerta
medialemente en el borde de la cavidad glenoidea y lateralmente en el cuello anatomico del
humero. La capsula articular tiene dos aberturas:

1. Entre los tubnerculos del humero para que pueda pasar el tendon de la cabeza larga del
biceps branquial
2. Anteriormente e inferior al proceso coracoides, que permite que la bolsa subescapular y
la cavidad sinovial de la articulacion se comuniquen.
La parte inferior de la capsula articular (no reforzada por el manguito rotador) es su region mas
debil. La membrana sinocial recubre la superficie interna de la membrana fibrosa de la capsula
y se regleja desde ella en el rodete glenoideo y el humero.

La membrana sinovial tambien forma una vaina tubular para el tendon de la cabeza larga del
biceps braquial, donde este ultimo se situa en el surco intertubercular del humero y se dirige
hacia la cavidad articular.

Ligamentos

Los ligamentos glenohumerales, que refuerzan la cara anterior de la capsula, y el ligamento

coracohumeral, que la refuerzan superiormente son de tipo intrinseco, es decir, forman parte de
la membrana fibrosa de la capsula articular.

 Ligamentos glenohumerales: Son tre bandas fibrosas, que se extienden de forma

radial lateral e inferiormente desde el rodete flenoideo a la altura del tuberculo
supraglenoideo de la escapula y se fusionan distalmente con la membrana fibrosa en el
cuello anatomico del humero.
 Ligamento coracohumeral: Discurre desde la base del proceso coracoides hasta la
cara anterior del tuberculo mayor del humero
 Ligamento transverso del humero: Discurre oblicuamente entre los tuberculos mayor
y menor del humero, pasando por encima del surca intertubercular. Este ligamento
convierte el surco en un conducto que manteiene el tendon del biceps braquial y su
vaina sinovial en posicion.
 Arco coracoacromial: Estructura extrinseca protectora formada por la cara inferior lisa
del acromion y el proceso coracoides de la escapula, entre los que se extiende el
ligamento coracoacromial que forma un arco protector sobre la cabea del humero y
exita su desplazamiento superior en la cavida glenoidea. El musculo supraespinoso
pasa por debajo de este arco.

Movimientos

La articulacion del hombro tiene mas libertad de movimientos que cualquier otra articulacion del
cuerpo. Esta libertad se debe a la laxitud de su capsula articular y el gran tamaño de la cabeza
del humero con respecto a la pequeña cavidad glenoidea.

Permite movimientos en los tres ejes (Abduccion-Aduccion, Flexion-Extension, Rotacion

Lateral, Rotacion Medial y circunduccion). La rotacion lateral del humero aumenta la amplitud
de la abduccion. Durante la circunduccion tambien participa la articulacion esternoclavicular y
acromioclavicular (Articulaciones de la cintura escapular).

Bolsas de la articulacion del hombro

Cerca de la articulacion del hombro se situan dibersas bolsas que contienen pelicular capilares
de liquido sinovial secretado por la membrana sinovial. Se localizan donde los tendonde rozan
contra el hueso, ligamentos u otros tendones y donde la piel se desplaza sobre un relieve oseo.
Bolsa subescapular del musculo subescapular (bosa subescapular): Se localiza entre el
tendon del subescapular y el cuello de la escapula. Protetege al tendon cuando pasa inferior a
la raiz del proceso coracoides y por encima del cuello de la escapula. Se comunica con la
cavidad de la articulacion del hombro.

Bolsa subacromial (Bolsa subdeltoidea): Entre el acromion, el ligamento coracoacromial y el

deltoides superiormente, y el tendon del supraespinoso y la capusula de la articulacion del
hombro inferiormente. Facilita el movimiento del tendon del supraestpinoso por debajo del arco
coracoacromial y del deltoides por encima de la capsula articular y del tuberculo mayor del
humero.

Articulacion del codo

Tipo de Articulacion: Sinocial de tipo ginglimo

Se localiza 2-3 cm por debajo de los epicondilos del humero

Superficies articulares:

La troclea en forma de polea y el capitulo (condilo) esferoideo del humero se articula con la
incisura troclear de la ulna y la cara superior ligeramente concava de la cabeza del radio. Existe
una articulacion humeroulnar y una humerorradial. La superficies estan recubiertas de cartilago
hialino.

Capsula articular

La membrana fibrosa de la capsula articular rodea la articulacion del codo. Se inserta en el

humero en los bordes de los extremos lateral y medial de las superficies articulares del capitulo
y la troclea. Anterior y posteriormente se dirige en sentido ascendente hasta situarse proximal a
las fosas coronoidea y del olecranon.

La membrana sinocial recubre la superficie interna de la membrana fibrosa de la capsula.

Inferiormente se continua con la membrana sinovial de la articulacion radioulnar proximal.

Ligamentos:

Ligamentos colaterales de la articulacion del codo, son potentes bandas triangulares formadas
por engrosamientos lateral y medial de la membrana fibrosa de la capsula articular

 Ligamento colateral radia: Lateral y en forma de abanico, se extiende desde el

epicondilo lateral del humero para fusionarse distalmente con el ligamento anular del
radio, que rodea y sujeta la cabeza del radio en la incisura radial de la ulna para que se
forme la articulacion radioulnar.
 Ligamento colateral ulnar: Medial y trinagular, se extiende desde el epicondilo medial
del humero hasta el proceso coronoides y el olecranon de la ulna. Consta de 3
fasciculos:
 o Fascículo anterior: Similar a un cordon, mas potente
o Fascículo posterior: En forma de abanico, mas debil
o Fascículo oblicuo: Delgado, hace mas profunda la cavidad para la troclea del
humero.

Movimientos

Permite movimientos del flexion y extension. El eje longitudinal de la ulta en extension completa
forma un angulo de unos 170 grados con el eje longitudinal del humero. Este angulo se
denomina angulo de transporte. Es mas pronunciada (10 grados mas agudo) en la mujer.
Desaparece cuando el brazo esta pronado.

Bolsas de la articulacion del codo (Bolsas del olecranon):

 Bolsa intratendinosa del olecranon: En el tendon del triceps braquial

 Bolsa subtendinosa (Del triceps braquial del olecranon): Entre el olecranon y el
tendon del triceps
 Bolsa subcutanea del olecranon: En el tejido conectivo subcuraneo situado por
encima del olecranon.
 Bolsa bicipitoradial (Bolsa del triceps braquial): Separa en tendon del biceps de la
parte anterior de la tuberosidad del radio.

Articulacion radioulnar proximal

Tipo de Articulacion: Articulacion sinocial de tipo trocoide

Permite el movimiento de la cabeza del radio sobre la ulna.

Superficies articulares:

La cabeza del radio se articula con la incisura radial de la ulna, y se mantiene en su posicion
gracias al ligamento anular del radio.

Capsula articular:

La membrana fibrosa de la capsula articular engloba la articulacion y se continua con la

articulacion del codo. La membrana sinocial recubre la superficie profunda de la membrana
fibrosa, la membrana sinovial es una prolongacion inferior de la membrana sinovial de la
articulacion del codo.

Ligamentos

Ligamento anular del radio: Se inserta en la ultna anterior y posteriomente a la incisura radial,
y forma un semicirculo que, junto con la incisura radial, constintuye un anillo que rodea
completamente la cabeza del radio. La superficie profunda del ligamento anular esta recubierta
de membrana sinovial que se continua distalmente como un receso sacciforme de la
articulacion radioulnar proximal, sobre el cuello del radio.

Movimientos

Durante la pronacion y la supinacion del antebrazo, la cabeza del radio rota dentro del anillo
formado por el libamento anular y la incisura radial de la ulna.

 Supinacion: Gira la palma anteriormente (M supinador y biceps braquial)

 Pronacion: Gira la palama posteriormente (M pronador cuadrado y pronador redondo)

El eje de estos moviemientos pasa a traves del ventro de la cabeza del radio y distalmente a
traves del lugar de insecion del bertice del disco articular en la cabeza (proceso estiloides de la
ulna). Durante la pronacion y supinacion es el radio el que rota: su cabeza rota dentro del
anillo. Distalmente, el extremo del radio rota alrededor de la cabeza de la ulna.

Articulacion radioulnar distal

Tipo de Articulacion: Articulacion sinocial de tipo trocoide

Superficies articulares:

La cabeza redondeada de la ulna se articula con la incisura ulnar de la cara medial del extremo
distal del radio. Un disco articular de la articulacion radioulnar distal, fibrocartilaginoso y de
forma triangular, une los extremos de la ulna y el radio y es la principal estructura estabilizadora
de la articulacion. La base del disco se inserta en el borse medial de la incisura ulnar del radio,
y su vertice lo hace en la cara lateral de la base del proceso estiloides de la ulna. El disco spera
la vacidad de la articulacion radioulnar de la cavidad de la articulacion radiocarpiana.

Capsula articular:

La membrana fibrosa de la capsula articular engloba la articulacion radioulnar distal, pero es

deficiente superiormente. La membrana sinocial se exteiende superiormente en tre el radio y la
ulna para formar el receso sacciforme de la articulacion radioulnar distal.

Ligamentos

La membrana fibrosa esta reforzada por un libamente anterior y uno posteriro que ban desde el
radio hasta la ulna a traves de las superificies anterior y posterior de la articulacion.

Movimientos

 Pronacion: El extremo distal del radio rota anterior y medialmente.

 Supinacion: El radio rota lateral y posteriormente
Articulacion radiocarpiana

Tipo de Articulacion: Articulacion sinovial de tipo elipsoidea (condilea)

Superficies articulares: La ulna no participa en la articulacion radiocarpiana. Son el extremo

distal del radio y el disco de la articulacion radioulnar distal los que se articulan con la hilera
proximal de huesos del carpo, excepto el pisiforme, que actua como un hueso sesamoideo, y
se encuentra en un plano anterior a los otros huesos del carpo y se articula solo con el
piramida.

Capsula articular

La membrana fibrosa de la capsula articular rodea la articulacion radiocarpiana y se inserta en

los extremos distales del radio y de la ulna, y en la fila proximal de huesos carpianos
(escafoides, semilunar y piramidal). La membrana sinovial recubre la superficie interna de la
membrana fibrosa.

Ligamentos

 Ligamentos radiocarpianos palmares: Van desde el radio hacia las dos filas de
huesos capianos, se orientan para que la mano siga al radio durante la supinacion.
 Ligamentos radiocarpianos dorsales: Tienen una orientacion para que la mano siga
al radio durante la pronacion
 Ligamento colateral ulnar: Refuerzo medial, Se inserta en el proceso estiloides de la
ulna y el piramidal
 Ligamento colateral radial: Refuerzo lateral, se inserta en el proceso estiloides del
radio y el escafoides.

Movimientos

Flexion-extension, abduccion-aduccion (desviacion radial-desviacion ulnar), y circunduccion. El

grado de flexion es fuperior a la extension y el grado de aduccion es mayor que la abduccion.

Articulacion intercarpiana

Tipo de Articulacion: Articulaciones sinoviales planas

 Articulaciones entre los huesos carpianos de la hilera proximal

 Articulaciones entre los huesos carpianos de la hilera distal
 Articulacion mediocarpiana: Articulacion que conecta la hilera proximal con la distal.
 Articulacion del pisiforme: Entre el pisiforme y la superficie palmar del piramidal.
 Articulaciones entre los huesos carpianos de la hilera proximal
Capsula articular

Las articulaciones intercarpianas y carpometacarpianas (con escepcion de la

carpometacarpiana del pulgar), forman una cavidad comun continua. La articulacion
radiocarpiana tambien es independiente. La membrana fibrosa de la capsula mantienen unidos
los huesos carpianos. La membrana sinovial recubre la fibrosa.

Ligamentos

Los huesos carpianos estan unidos por ligamentos anteriores, posteriores e interoseos.

Movimientos

La flexion y extension de la mano incian en la articulacion mediocarpiana. La mayor parte de la

flexion y de la aduccion se produce en la articulacion radiocarpiana, mientras la extension y la
abduccion en la mediocarpiana. La hilera proximal es mas movil que la distal.

Articulaciones carpometacarpianas e intemetacarpianas

Tipo de Articulacion: Sinoviales planas, con excepcion de la articulacion

carpometacarpiana del pulgar, que es sinovial en silla de montar.

Superficies articulares:

Las superficies distales de los huesos de la hilera distal de carpos se articula con las
superficies carpanas de los bases de los metacarpianso en las articulaciones
carpometacarpianas. La importante articulacion carpometacarpiana del pulgar se establece en
el trapecio y la base del ptimer metacarpiano y esta dorada de una cavidad articular separada.
Los metacarpianos adyacentes se articulan entre si; las articulaciones intermetacarpianas
tienen lugar entre las caras radial y ulnar de las bases de los metacarpianos.

Capsula articular

Las cuatro articulaciones carpometacarpianas mediales y las tres intermetacarpianas estan

englobadas por una capsula articular comun en las caras palmar dorsal. Una membrana
sinovial comun recubre su cara interna.

La membrana fibrosa de la articulacion carpometacarpiana del pulgar rodea la articulacion y se

inserta en los margenes de las superficies articulares. La membrana sinovial recubre la
superficie interna de la membrana fibrosa.

Ligamentos

Los huesos estan unidos por ligamentos carpometacarpianos e intermetacarpianos

palmares y dorsales y por ligamentos intermetacarpianos interoseos. Ademas, los
ligamentos metacarpianos transversos superficial y profundo, que asocian los extremos
distales de los metacarpianos. Se oponen a la separacion de las cabezas de los
metacarpianos.
Movimientos

La articulacion carpometacarpiana del pulgar permite movimientos en todos los planos (flexion-
extension, abduccion-aduccion, y circunduxion; ademas, de cierto grado de rotacion axial.

Las articulaciones carpometacarpianas de los dedos 2 y 3 casi no tienen movimientos, las del 4
es ligeramente mocil y la del 5 es moderadamente movil, ya que puede flexionarse y rotal
ligeramente cuando se agarra con fuerza algo.

Articulacion metacarpofalangicas e interfalangicas

 Articulaciones metacarpofalangicas: Sinovial de tipo elipsoidea

 Articulaciones interfalangicas: Sinoviales de tipo ginglimo

Superficies articulares

Las cabezas de los metacarpianos se articulan con las bases de las falanges proximales en las
articulaciones metacarpofalangicas, y las cabezas de las falanges se articulan con las bases de
las falanges mas distales en las articulaciones interfalangicas.

Capsula articular

Estan englobadas por una capsula articular dotada de una membrana sinovial que rapiza la
membrana fibrosa que se inserta en los margenes de cada articulacion.

Ligamentos

La membrana fibrosa de cada articulacion metacarpofalangica esta reforzada por ligamentos

colaterales (medial y lateral). Estos se dividen en dos porciones.

 Porciones similares a cordones: Mas densas, desde la cabeza de los metacarpianos

y las falanges hasta las bases de las falanges.
 Porciones en forma de abanico: Mas delgadas, discurren anteriormtene para
insertarse en ligamentos palmares, que forman la cara palmar de la capsula articular.

Los ligamentos palmares de las articulaciones metacarpofalangicas 2-a estan unidos por
ligamentos metacarpianos transversos profundos que mantienen juntas las cabezas de los
metacarpianos.

Movimientos

En las articulaciones metacarpofalangicas 2-5 hay movimientos de flexion-extension,

abduccion-aduccion y cinrcunduccion de los dedos 2-5. El movimiento de la articulacion
metacarpofalangica del pulgar esta limitado a la flexion-extension. Esn las articulaciones
interfalangicas solo se permiten movimientos de flexion-extension.