SUBSECRETARÍA DE EDUCACIÓN MEDIA SUPERIOR

DIRECCIÓN GENERAL DE EDUCACIÓN TECNOLÓGICA INDUSTRIAL

SUBDIRECCIÓN DE ENLACE OPERATIVO
EN EL ESTADO DE TLAXCALA
C.B.T.i.s. N° 03
”Ignacio López Rayón”

DEPTO: SERVICIOS ESCOLARES

SECCIÓN: OFICINA DE SERVICIO
SOCIAL Y TITULACIÓN

SOLICITUD DE SERVICIO SOCIAL

1. Datos personales:
Nombre del prestador Valencia Martínez Pablo
Apellido paterno Apellido materno Nombre (s)
Domicilio Particular Calle: Privada de Rhein Fraccionamiento los Causes No. 10
Colonia: Atempan Municipio: Tlaxcala
Estado: Tlaxcala No. de Teléfono de casa
Mail: Edad 17 Sexo M ( x ) F( )
2.- Escolaridad:
Especialidad o carrera:
Semestre 5º Generación : 2014 – 2017

Numero de control:
3.- Datos para la prestación del servicio social:
Periodo de inicio Termino
Deseo prestar mi servicio en:
Dependencia oficial u organismo
Dirección: Teléfono
Nombre del programa: Subprograma
Actividad básica
Áreas: ( ) Urbana ( ) Suburbana ( ) Rural
Lugar y fecha: a de del

LIC. AMERICO DEL ANGEL REYES

Nombre y firma del prestador Vo. Bo. del jefe de la oficina de servicio social T/V.

Av. Universidad No. 2 Colonia la Loma Xicohténcatl, Tlaxcala, Tlax. C.P. 90070
Tels. Y Fax. (01246) 46 2 01 35, 46 2 02 68 y 46 6 79 87 E-mail.- cbtis003.dir@dgeti.sems.gob.mx
 SUBSECRETARÍA DE EDUCACIÓN MEDIA SUPERIOR
DIRECCIÓN GENERAL DE EDUCACIÓN TECNOLÓGICA INDUSTRIAL
SUBDIRECCIÓN DE ENLACE OPERATIVO
EN EL ESTADO DE TLAXCALA
C.B.T.i.s. N° 03
”Ignacio López Rayón”

LIC. ANGELICA MARIA CARRETO PORTILLO

Directora

Av. Universidad No. 2 Colonia la Loma Xicohténcatl, Tlaxcala, Tlax. C.P. 90070
Tels. Y Fax. (01246) 46 2 01 35, 46 2 02 68 y 46 6 79 87 E-mail.- cbtis003.dir@dgeti.sems.gob.mx