Apunte.

Los Sentidos
CATEDRA II
Sentidos
Los sentidos son sistemas de reducción de información:
Seleccionan analizan y filtran información hasta que solo
queden los detalles importantes, esto es el resultado de un
proceso evolutivo.
Esto se realiza por medio de un proceso denominado
transducción.

I. SENTIDO VESTIBULAR

Conceptos básicos y anatomía del Sistema Vestibular

El aparato vestibular forma parte del oído interno y del cerebro, lo vamos a encontrar en
doble proporción, y va a estar conformado anatómicamente por los canales semicirculares
anterior, posterior y lateral, en proporción ortogonal entre sí, formando lo que se conoce
como el laberinto dinámico o cinético, en sus terminaciones y cerca del utrículo va a
presentar ampollas correspondientes a la unión y terminación de cada canal, en las cuales
en sus crestas vamos a encontrar las células ciliadas, tipo 1 y tipo 2, células que
estimuladas por la endolinfa (liquido) va a enviar señales sobre la posición angular de la
cabeza( movimientos rotatorios o giratorios), esta estructura además está protegida por
otro líquido, la perilinfa similar al líquido cefalorraquídeo de la corteza cerebral.

Otro elemento que compone el aparato vestibular son los órganos otoliticos, donde
encontramos al Utriculo y el Saculo, formaran el laberinto estático. Nos van a
proporcionar información respecto a las aceleraciones lineales, ya sea horizontal a la base
del cráneo (utrículo) o vertical (sáculo), esta porción del aparato vestibular la ubicamos
entre los canales semicirculares y el órgano coclear, en esta porción también encontramos
las células ciliadas tipo 1 y 2, las cuales se ubican en las maculas del utrículo y sáculo, estas
estarán en contacto con la membrana otolitica, estructura gelatinosa y que contiene
estructuras calcáreas (carbonato de calcio), las cuales estimulan los esterocilios y los
kinocilios, y que también va a presentar liquido endolinfático.
Toda esta información es decodificada y enviada al sistema nervioso central, a través del
nervio vestibular, y desde ahí dirigida a los núcleos motores del tronco encefálico y la
porción superior de la medula espinal, junto con el cerebelo y el tálamo.

Funciones del sistema vestibular

Las funciones del sistema vestibular parten por los receptores sensoriales para orientar en
diferentes ambientes. Mantiene el equilibrio de una persona en el medio ambiente que lo
rodea. El sistema vestibular forma parte de un sistema multimodal que coordina la
información recibida de varios sistemas sensoriales (propioceptivo, visual) este
proporciona información que el sistema nervioso central requiere para determinar la
posición de la cabeza así como la velocidad y dirección de los movimientos. También
informan al sistema nervioso central sobre cualquier aceleración o desaceleración angular
o lineal. Ayudan en la orientación visual, mediante el control de los músculos oculares.
Controlan el tono de los músculos esqueléticos para la mantención de una postura
adecuada. Cuando el oído interno y el cerebro han sido afectados por una enfermedad o
accidente, se pueden presentar desordenes vestibulares.

Patologías del sistema Vestibular

Por mencionar algunas de las patologías que existen:

Laberintitis: Un trastorno auditivo que implica irritación o hinchazón del oído

interno, en la que se inflama el laberinto.

Neuronitis Vestibular: Lesión inflamatoria del nervio vestibular. Cuando uno de los
dos nervios vestibulares es afectado, se produce un desequilibrio entre ambos oídos, que
finalmente es el causante del vértigo.

Vértigo Posicional Paroxístico Benigno (VPPB): Afección en la cual una persona

desarrolla una sensación repentina de rotación, generalmente al mover la cabeza, y es la
causa más común de vértigo.

Fistula perilinfa : Una rotura o daño a la ventana oval del oído, puede conducir al
paso del fluido perilinfa del oído interno en el oído medio. Esto puede dar lugar a fistulas
perilinfa, que conduce a la perdida repentina de la audición y otros problemas de los
oídos. Los síntomas de tinnitus, desequilibrio y plenitud en el oído, también puede ser
causada por fistula perilinfa.

Enfermedad de Meniere: El oído interno consta de endolinfa, un fluido que regula

y mantiene el equilibrio del cuerpo y la cabeza. Debido a la dilatación linfática, las
funciones endolymphic del oído interno no se gestionan correctamente y conducen a la
pérdida

 Maneras de evitar el mareo (introducción a la psicología, Charles Morris.):

I. Evitar leer mientras se viaja en automóvil, barco o avión.

II. Nunca sentarse en un asiento que este en la parte trasera (viendo hacia atrás)
III. Trate de sentarse en el asiento de frente y mirar los objetos distantes esto
permitirá que sus ojos experimenten el mismo movimientos detectado por su
cuerpo y sus sentidos vestibulares.
IV. Abra una ventana. Eso ayudara a estimular los receptores de la piel,
proporcionándole otra sensación de movimiento.

Sistema Vestibular: El sentido del Movimiento

Es el sentido del propio movimiento que procesa la información acerca de la fuerza de

gravedad y movimiento en estrecha asociación a los sistemas propioceptivo y visual.

¿En qué mecanismos interviene el Sistema Vestibular?

 Control postural.
 Habilidad de asumir diferentes posiciones contra gravedad.
 Tono muscular.
 Coordinación motora bilateral: Uso coordinado de ambos lados del cuerpo.
 Control óculo-motor: Movimientos compensatorios de ojos para estabilizar el
campo visual.
 Habilidad para proyectar secuencias propias de acciones en el espacio y tiempo.
 Ajuste de la posición de la cabeza en respuesta al movimiento y la gravedad.
 Nivel de alerta
 Desarrollo del lenguaje
 Seguridad gravitacional

Anatomía del sistema Vestibular

Este sistema se ubica en el oído interno y en el hueso temporal del cráneo.

Está formado por el vestíbulo óseo, que es una cámara ósea ovalada cuboidea que
contiene al utrículo y al sáculo, y por los conductos semicirculares óseos, que están
situados detrás y encima del vestíbulo (superior, posterior y externo).
El utrículo y el sáculo son los responsables de las funciones estáticas, controlan la postura,
detectan la posición de la cabeza y el cuerpo en el espacio y registran los movimientos
lineales-verticales.

Los conductos semicirculares detectan cambio en la dirección de la velocidad de la

aceleración y desaceleración angular, informan sobre los movimientos, el equilibrio
dinámico.

También tenemos las ampollas membranosas de los canales semicirculares, en las cuales
se encuentran los receptores del equilibrio, al igual que en las maculas del utrículo y
sáculo.

II.- LA AUDICIÓN

Anatomía del oído

Oído externo: formado por el pabellón auricular y conducto auditivo externo.

Oído medio: membrana timpánica, ventanas oval y redonda, trompa de eustaquio, cadena
de huesecillos (martillos, yunque, estribo)

Oído interno: Vestíbulo (sáculo y utrículo), canales semicirculares, el caracol (rampa

vestibular, rampa coclear y rampa timpánica).
 Proceso de audición

Las ondas sonoras chocan contra el tímpano y lo hacen vibrar. La agitación del tímpano
provoca que el martillo, yunque y estribo se golpeen en secuencia y lleven las vibraciones
al oído interno. Llegando las vibraciones a la ventana oval mediante el estribo, son
transmitidas al líquido dentro de la cóclea (caracol). Cuando el líquido de la cóclea
comienza a moverse, la membrana basilar se tensa en respuesta.
En la parte superior de la membrana basilar, moviéndose en sincronía con ella se
encuentra el órgano de Corti. Aquí las ondas sonoras llegan a las células receptoras para
el sentido de la audición: miles de minúsculas células pilosas que están alojadas en el
órgano de Corti (Spoendlin y Schrott, 1989). Cada célula pilosa esta cubierta por un haz de
fibras las cuales son empujadas y jaladas por las vibraciones de la membrana basilar. El
encéfalo reúne la información de miles de esas células para percibir sonidos (Morris y
Maisto, 2005).

Patologías
Patologías del oído externo:

1. Otitis externa: inflamación del pabellón auricular y conducto auricular externo y la

capa exterior del tímpano.
2. Tapón de cerumen: se produce por la secreción de glándulas sebáceas y
ceruminosas, junto a restos de descamación cutánea y pelos. Tiene una función
protectora.
3. Tumores del oído: Queratitis obliterante: masa de epitelio
pavimentosodescamante y relacionado con una migración defectuosa de las
células epitetales de la membrana timpánica.
4. Cuerpos extraños: se refiere a objetos ajenos al cuerpo que se introducen en el
oído (insectos, vegetales o materiales pequeños). Por lo general ocurre en niños
menores de cuatro años que introducen elementos en sus oídos.
5. Malformaciones: puede ser la microtia, es la deformación de la oreja (puede ser
unilateral o bilateral). Por lo general ocurre con atresia (falta de canal auditivo).
Por otro lado la anotia es la no presencia del pabellón auricular y del canal
auditivo.

Patologías del oído medio:

1. Otosclerosis: proceso caracterizado por hipoacusia e histopatológicamente por

presentar focos de absorción y neo formación ósea.
2. Otitis media: se produce al inflamarse de forma purulenta o catarral, hechos por
procesos en donde se obstruye la trompa de Eustaquio e igualando la presión en
ambos lados del tímpano.
 3. Rotura del tímpano: ocurre por la introducción de objetos dentro del oído.

Patología del oído interno:

1. Laberintitis: inflamación aguda crónica del laberinto.

Enfermedades de la audición
Hiperacusia: disminución de la tolerancia a sonidos normales y del medio ambiente.
Técnicamente es la pérdida del rango dinámico del oído (habilidad del sistema auditivo de
manejar elevaciones rápidas del volumen del sonido).
Hipoacusia: es la disminución de la audición pudiendo ser de distinta severidad y tipo.
Según severidad del caso causará las limitaciones que tendrá en su comunicación y
entorno.

Sordera: es la pérdida de la audición que altera la capacidad para la recepción,

discriminación, asociación y comprensión de los sonidos tanto del medio ambiente como
de la lengua oral.

III.- EL OLFATO.

El sentido del olfato es capaz de detectar más de 10.000 olores por separado. el ser
humano cuenta con una buena memoria de los aromas. Los sucesos y recuerdos olvidados
desde hace mucho tiempo vuelven con la simple sensación del olor asociado a ellos. El
olfato se activa cuando las moléculas entran a la cavidad nasal, luego se encuentran con
las glándulas olfatorias y son las células receptoras que reciben y reconocen a estas
moléculas, para luego transmitirlas al cerebro y así reconocer el olor (es uno de los
sentidos
mas

rápidos).
Desde hace mucho se sabe que los animales liberan feromonas, que son sustancias
químicas que liberan al ambiente y producen una reacción en otros miembros de la misma
especie, lo que permite la transmisión de mensajes, como la receptividad sexual.

Por ejemplo: las secreciones vaginales de las monas, que estimulan el interés sexual en los
monos.

Aun las evidencias de que el ser humano se comunique por la liberación de feromonas son
insuficientes, ya que, las sustancias que secretan las mujeres y las monas son similares,
pero en este caso los olores no tienen relación con la actividad sexual.

Los receptores del olfato responden a moléculas gaseosas que se transportan por el aire.El
aire entra por la nariz, cruza vías nerviosas incrustadas en el revestimiento de las vías
nasales superiores.

Teoría de la cerradura y la llave: En la superficie existen agujeros, de varias formas. Como

una pieza encaja en un rompecabezas, las sustancias químicas producen olores cuando
una parte de una molécula se ajusta a un espacio de la misma forma.

Este sentido es útil también para relacionarnos con la sociedad, se ha demostrado que
produce una falta de confianza del individuo al momento de interactuar, Incluso Thomas
humel , indica que el olfato es el sentido principal es un canal de información frente a
los demás, por eso la mayoría de estas personas tienden a mantenerse aisladas. Por eso
podemos comunicar que la mayoría de las veces la ausencia de ese órgano puede afectar
en nuestra personalidad.

El ser humano tiene el sentido del olfato menos desarrollado que la mayoría de los
animales ,esto puede ser porque quizás al revés de estos , el humano no necesita de este
sentido para encontrar pareja, buscar alimento y tampoco para sentirse protegido del
enemigo.

El olfato es uno de los estímulos más sensibles, podríamos afirmar que es el único que
viaja directamente a la corteza cerebral. A través del olfato podemos determinar cuando
alguien es agradable o repulsivo, si el resultado de esto es positivo esto será primordial es
el proceso de atracción. También este proceso cognitivo nos sirve para recibir información
de estímulos químicos desde distancias largas o cortas.

Según Charles Darwin el sentido de olfato es de primordial importancia para la mayoría de

los mamíferos, pero para el ser humano es de muy poca utilidad.
En animales es necesario el olfato y les ayuda a orientarse dentro de ambiente ( ej.
Animales nocturnos)

Tipos de olfato en animales:

- Macrosomáticos: olfato agudo

- Microsomaticos: Poco olfato
- Anósmicos: Carecen de olfato.

IV.-El SENTIDO DE DOLOR.

Anatomía y fisiología elementales del dolor

Receptores nerviosos o receptores nociceptivos, terminaciones libres de fibras nerviosas

localizadas en tejido cutáneo, en articulaciones, en músculos y en las paredes de las
vísceras que captan los estímulos dolorosos y los transforman en impulsos.

Existen tres tipos:

- Mecanorreceptores: estimulados por presión de la piel.

- Termorreceptores: estimulados por temperaturas extremas.

- Receptores polimodales: responden indistintamente a estímulos nociceptivos,

mecánicos, térmicos y químicos.

El «proceso del dolor» se inicia con la activación y sensibilización periférica donde tiene
lugar la transducción por la cual un estímulo nociceptivo se transforma en impulso
eléctrico. La fibra nerviosa estimulada inicia un impulso nervioso denominado potencial
de acción que es conducido hasta la segunda neurona localizada en el asta dorsal de la
médula, estamos hablando de la transmisión. En el proceso de modulación, en el asta
dorsal de la médula, intervienen las proyecciones de las fibras periféricas y las fibras
descendentes de centros superiores. La transmisión de los impulsos depende de la acción
de los neurotransmisores. Por último, tiene lugar el reconocimiento por parte de los
centros superiores del SNC (Sistema nervioso central) o integración.

Tipos de dolor:

- Dolor agudo y dolor crónico:

Se considera dolor agudo la consecuencia sensorial inmediata de la activación del sistema

nociceptivo, una señal de alarma disparada por los sistemas protectores
del organismo. El dolor agudo se debe generalmente al daño tisular somático o visceral y
se desarrolla con un curso temporal que sigue de cerca el proceso de reparación y
cicatrización de la lesión causal. Si no hay complicaciones, el dolor agudo desaparece con
la lesión que lo originó.
Dolor crónico es aquel dolor que persiste más allá de la lesión que lo originó y que
permanece una vez que dicha lesión desaparece. Generalmente, el dolor crónico es un
síntoma de una enfermedad persistente cuya evolución, continúa o en brotes, conlleva la
presencia de dolor aun en ausencia de lesión periférica.

- Dolor somático y dolor visceral :

El dolor somático es aquel que afecta a la piel, músculos, articulaciones, ligamentos o

huesos. Se trata de un dolor bien localizado, circunscrito a la zona dañada y caracterizado
por sensaciones claras y precisas.
El dolor visceral está producido por lesiones que afectan a órganos internos, por lo que es
la forma de dolor que aparece más frecuentemente como consecuencia de enfermedades
y es síntoma habitual en la mayor parte de síndromes dolorosos agudos y crónicos de
interés clínico.
FACTORES QUE MODULAN EL DOLOR:
Existen múltiples factores psicológicos y físicos que modifican la percepción sensorial del
dolor, unas veces amplificándola y otras veces disminuyéndola.
1) Sexo y edad.
2) Nivel cognitivo.
3) Personalidad: Estado de ánimo, expectativas de la persona, que producen control
de impulsos, ansiedad, miedo, enfado, frustración.
4) Momento o situación de la vida en la que se produce el dolor.
5) Relación con otras personas, como familiares, amigos y compañeros de trabajo.
6) Dolores previos y aprendizaje de experiencias previas.
7) Nivel intelectual, cultura y educación.
8) Ambiente: ciertos lugares (ejemplo: sitios ruidosos, o con iluminación intensa)
tienden a exacerbar algunos dolores (ejemplo: cefaleas).

TIPOS DE DOLOR
1) Dolor crónico: Es el dolor que dura más de tres meses, como el dolor oncológico.
2) Dolor agudo: Es el dolor que dura poco tiempo, generalmente menos de dos
semanas, como un dolor de muelas, o de un golpe.
3) Dolor nociceptivo: Es el producido por una estimulación de los nociceptores, es
decir los receptores del dolor, provocando que el "mensaje doloroso" sea transmitido a
través de las vías ascendentes hacia los centros supraespinales y sea percibido como una
sensación dolorosa. Por ejemplo un pinchazo.
4) Dolor neuropático: Es producido por una lesión directa sobre el sistema nervioso,
de tal manera que el dolor se manifiesta ante estímulos mínimos o sin ellos y suele ser un
dolor continuo.
SEGÚN LOCALIZACIÓN
1) Dolor somático: Está producido por la activación de los nociceptores de la piel, hueso y
partes blandas. Es un dolor agudo, bien localizado, por ejemplo un dolor de hueso o de
una artritis o dolores musculares, en general dolores provenientes de zonas inervadas por
nervios somáticos. Suelen responder bien al tratamiento con analgésicos según la escalera
de la OMS.
2) Dolor visceral: Está ocasionado por la activación de nociceptores por infiltración,
compresión, distensión o tracción de vísceras pélvicas, abdominales o torácicas. Se añade
el espasmo de la musculatura lisa en vísceras huecas. Se trata de un dolor pobremente
localizado, descrito a menudo como profundo y opresivo, con la excepción del dolor
ulceroso duodenal localizado a punta de dedo. Cuando es agudo se acompaña
frecuentemente de manifestaciones vegetativas como náuseas, vómitos, sudoración,
taquicardia y aumento de la presión arterial.
Enfermedades relacionadas con el dolor, y tipos de dolor.
Alodina: Dolor producido por un estímulo que normalmente no provoca dolor
Analgesia: Ausencia de dolor en respuesta a un estímulo que normal mente produce dolor
Anestesia dolorosa: dolor espontaneo a una parte del cuerpo anestesiada.
Disestesia: sensación displacértela y anormal, ya sea espontanea o provocada. Dolor
central: dolor asociado a un daño en el sistema nervioso central (snc).
Dolor psicógeno: dolor que no tiene identificada una causa de origen somático este
puede ser atribuida a orígenes psicológicos.
Estimulo nociceptivo: son estímulos que activan los receptores de daño de tejidos.
Memoria dolorosa: persistencia del dolor después de la desaparición de la noxa
Neuralgia: dolor en el trayecto de distribución de un nervio o nervios
Sufrimiento: reacción de los componentes de dolor físico y emocionales con sentimientos
de incontrolabilidad, intolerabilidad, y desesperanzas, a la implica una amenaza a la
totalidad del individuo en cuanto a su auto concepto.

Clasificación: la clasificación más usada en el ambiente de la medicina es de dolor agudo o

crónico. A continuación pasaremos a definir cada una de estas.
Dolor agudo: es el que comprende un lapso de tiempo determinado en superarse, y en
que los tejidos afectados sanen, John bonica 1953 indica que este dura general mente un
mes y la IASP nos dice que como tiempo mínimo seria tres meses
Dolor crónico: en contraposición al dolor agudo esta dura más de tres meses. Este dolor se
acompaña de un gran compromiso psicológico, con trastornos importantes de la conducta
que pueden llevar a estados depresivos.
Finalmente podemos clasificar el dolor como dolor epicrítico, este es un dolor descrito
como superficial, localizado, y bien delimitada la zona en donde se experimenta el dolor, a
su vez también podemos describir como un dolor lacerante, punzante, lancinante,
quemante, opresivo, fulgurante, naturalmente no es referido.

El dolor protopático: es difuso mal localizado, generalmente descrito como un dolor

sordo, generalmente este dolor es referido en varios cuadros clínicos, es decir eso te es
descrito en un lugar totalmente alegado de donde se provoca este dolor puede tener
entre unas de sus causas una explicación neurofisiopatologica.

V.- EL SENTIDO DEL GUSTO.

El sentido del gusto tiene sus receptores ubicados en la boca, principalmente en la lengua, paladar
y labios. Este sentido otorga la sensación de sabor que puede dividirse en 4 grandes tipos: Dulce,
salado, acido, y amargo. Algunos teóricos reconocen la existencia de un último sabor: humami.

Fisiología del Gusto

Para recibir un sabor se requiere estimular las células receptoras del gusto o corpúsculos
gustativos. Los corpúsculos gustativos son los receptores del sabor y están ubicados alrededor de
las papilas gustativas. Una vez estimulado el corpúsculo gustativo se inicia el impulso nervioso que
es conducido por las terminaciones sensitivas hasta los nervios facial, vago y glosofaríngeo; y a
través de ellos va a la médula espinal, el tálamo y de allí al cerebro, donde en el lóbulo parietal de
la corteza, se emite como respuesta la sensación gustativa.

Descripción anatómica de la lengua

Enfermedades en la lengua:

Los cambios en el aspecto de la lengua pueden ser indicadores de trastornos linguales o

posiblemente síntomas de otras enfermedades.

Entre estas enfermedades se encuentran:

 DIFICULTAD PARA MOVER LA LENGUA

  ANOMALÍAS EN EL SENTIDO DEL GUSTO

 AGRANDAMIENTO DE LA LENGUA

 INFLAMACIÓN TEMPORAL Y LOS CAMBIOS EN LA COLORACIÓN

 LENGUA VELLOSA

 LENGUA NEGRA

 DOLOR LINGUAL

Con características generales de cada una son, la falta de higiene , la falta de un nutriente o por
estar sufriendo alguna enfermedad por causa de algún tratamiento médico.

Trastornos del Gusto

AGENESIA: Una reducción o pérdida del sentido del gusto.

Suele ser consecuencia de trastornos que afectan a la lengua:
boca muy seca, tabaquismo intenso (especialmente fumar en pipa) radioterapia de la
cabeza y del cuello efectos secundarios de fármacos como la vincristina (un medicamento
anticanceroso) o la amitriptilina (un antidepresivo).
DISGEUNESIA: La distorsión del gusto.
Puede ser los mismos factores que inciden en la pérdida del gusto.
Quemaduras de la lengua (destrucción temporal de papilas gustativas)
También puede ser un síntoma de depresión
Parálisis de Bell (parálisis de un lado de la cara causada por una mal función del
nervio facial) puede ocasionar la pérdida del sentido del gusto en un lado de la lengua.

VI.- La vista

El ojo responde a energías electromagnéticas

Estructura del ojo
Cristalino:
Retina. Es donde se ubican las células sensibles a la luz.
Cornea: Es por el medio que el ojo enfoca, es una membrana clara que dobla la luz hacia
adentro.
Iris. Músculo circular que se expande y contrae, alterando el tamaño de la pupila. Realiza
ajustes acelerados los cuales permite que entre más o menos luz (información)
Pupila: apertura del centro del ojo.
Fóvea: Área pequeña en forma de taza situada en la mitad de la retina contiene 50.000
conos. Estos se concentran aquí para la máxima agudeza visual. O sea la imagen será más
nítida cuando caiga en el fóvea. Hacia el borde de la retina la imagen se hace menos
nítida.
Pigmentos visuales: Sustancias químicas sensibles a la luz.
 Células receptoras del ojo:
Los conos: 6.5 millones en cada ojo. Los cuales funcionan mejor con luz brillante,
producen las sensaciones del color y los detalles finos de los objetos.
Los conos se ubican en el centro del ojo
Los bastones: 100 millones no tienen la capacidad de detectar colores, solo perciben en
blanco y negro. Sin embargo son más sensibles a la luz que los conos.
Problemas visuales Fenómenos de la Visión
Visión periférica: también denominada lateral, esto es gracias a los bastones que son más
numerosos a unos 20 grados, y son sensibles al movimiento
Visión de túnel: es la pérdida de la visión periférica, esto puede ocurrir normalmente
cuando estamos abrumados por una actividad, o simplemente estamos muy focalizados
en un solo estimulo.
Acromatopsia :Incapacidad de percibir los colores, esto esta dada por la ausencia parcial o
total de conos. Esto ocurre 8% de varones, 1 % de mujeres se ve el rojo y el verde como el
mismo.
Contraste simultaneo de colores: el color de un objeto se ve influido por otros colores
cercanos, el color se ve como un café amarillento.
Postimágenes: son imágenes visuales que persisten cuando se elimina un estimulo.
Hipermetropía: (visón larga) Es no poder enfocar objetos cercanos, mientras que los
objetos lejanos se verán con mejor nitidez.
Miopía: (visión Corta) el globo ocular es demasiado largo y por tanto a las imágenes no
pueden llegar a la retina, lo cual provoca la incapacidad de enfocar objetos lejanos.
Astigmatismo. Objetos se ven en alguna parte enfocada y otra borrosa.
Presbicia: es la pérdida de la flexibilidad y capacidad de acomodarse del cristalino, o
hipermetropía debido a envejecimiento.