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Midollo spinale
Dura madre
C3-4
Scansione attraverso il Scansione attraverso il Scansione nello spazio
corpo di C6 corpo di C7 compreso tra C6-C7
Costa cervicale
L’asportazione chirurgica
trova indicazione solo
quando è giustificata
dall’entità dei disturbi
(compressione del plesso
brachale)
Tratto toracico
Legamento
longitudinale anteriore
Dura madre
Midollo spinale
Legamento
longitudinale posteriore
Grasso epidurale
A livello medio
Tratto toracico Legamento
longitudinale posteriore
Radice del nervo
Forami neurali
Forame neurale
peduncolo
Midollo spinale
Disco
intervertebrale
il cagnolino
Col passare del tempo il nucleo polposo va incontro ad
una progressiva disidratazione con conseguente perdita
di altezza dello spazio discale.
Con l’ulteriore perdita di acqua e proteoglicani il disco
diviene fragile e fibrotico e non è più in grado di
sviluppare l’elasticità necessaria per un corretto
sostegno della colonna (“ESSICCAZIONE DEL DISCO”)
LA MISURA DEL CORPO VERTEBRALE DEVE ESSERE CONFRONTATA CON QUELLA DEL
DISCO ADIACENTE
ERNIA: frammento di nucleo polposo focale
(contenuto o meno dalle fibre esterne dell’anulus)
L4-L5 e L5-S1
C5-C6 e C6-C7
T11 e T12
LOCALIZAZZIONE
• MEDIANA
• PARAMEDIANA
• LATERALE
• INTRAFORAMINALE
• EXTRAFORAMINALE
-TIPO 2: iper in T1
iper come il grasso in T2
Trasformazione adiposa focale
-TIPO 3: ipo in T1
Sclerosi
ipo in T2
Infezioni del rachide
tubercolosi
I. che iniziano principalmente dal
corpo vertebrale
brucellosi
Diabete
Abuso di droghe ev
Insufficienza renale
Interventi chirurgici
Traumi
Immunosoppressione
Infezioni del rachide
Regione toracica
Sedi più frequenti
Regione lombare
Clinica Dolore
RM esame di elezione
DISCITE
♀ 35-50 anni
Rachide cervicale( + articolaz.cranio-cervicale).
SA
♂ giovani
Colpisce articolazioni sacroiliache, rachide e
inserzioni ossee dei legamenti (entesopatie)
RACHIDE: anchilosi, sublussazioni, fratture.
CLINICA: dolore lombare via via ingravescente,
rigidità articolare. In genere il dolore si irradia alla
natica e comunque interessa una vasta zona del
bacino.
si osserva lo spostamento
posteriore della corticale dorsale
che restringe il canale
PATOLOGIA TRAUMATICA: frattura da scoppio
le meta appaiono come aree ipointense;la meta in C6 produce compressione del midollo
spinale.
STIR: conferma la compressione ed identifica anche lesioni negli elementi posteriori
GRAZIE PER L’ATTENZIONE