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1. ¿Qué podría usted sospechar según la narración?

Se desconoce que pudo haber provocado la explosión, sin embargo se debe tomar que la niña fue
herida por la onda explosiva y posiblemente le generó algún trauma, lesión o fractura, además según
la lectura todo paciente que tenga traumas o sospecha de traumas tiene lesión de columna cervical
hasta que se demuestre lo contrario, es por eso que se debe actuar con prontitud y rapidez pues
puede estar en riesgo la vida de esta persona.

2. ¿Qué procedimiento se debe seguir?

Debemos presentarnos como primer respondientes, seguido a esto preguntamos a las personas que
estén allí si hay alguien que también pueda ayudar, si no hay le decimos a una de las personas que
estén allí que por favor se comunique a la línea de emergencias 123 que diga que una menor está
herida al parecer producto de una explosión y se encuentra inconsciente, le decimos que por favor
vuelva cuando haya hecho la llamada y nos informe, después pasamos a valorar la escena y mirar
los posibles peligros tanto para la víctima como para mí, ya que se pueden presentar riesgos como
una nueva explosión o la expansión del fuego, por lo cual es necesario trasladar a la víctima a un
lugar seguro, cuando la escena parece ser segura procedemos a realizar la evaluación primaria del
lesionado ya que ésta nos permite conocer las condiciones en las que se encuentra el lesionado,
para esto se utiliza el método A B C D E

Primero nos colocamos los elementos de bioseguridad, después proseguimos a llamar al paciente
tocándolo, en este caso la niña esta inconsciente así que no responderá.

Cuando pudo tener acercamiento a la niña, usted inicio la evaluación primaria dándose cuenta
que esta inconsciente, Lo primero que debería hacer Ud. Es: (Explique paso por paso)

Después proseguimos:

A apertura de la vía aérea con control de la columna cervical

Se realiza poniendo una mano en el mentón y la otra en la frente desplazando la cabeza hacia atrás,
por ultimo abrimos la boca del paciente mirando que tenga algún objeto que le impida respirar
mejor y con el dedo índice en forma de gancho lo sacamos.

B respiración buena ventilación, realizar el M.E.S (Mirar, Escuchar y Sentir)

Entonces procedemos a mirar la respiración del paciente visualizando que el tórax se expanda, para
esto contamos hasta 10 segundos, la escuchamos y la sentimos también, esto con el fin de saber si
el paciente está respirando o no. En caso de que no respire se realizan dos ventilaciones de rescate
colocando el tapabocas en la boca del paciente y tapando su nariz a la vez que se realizan las dos
ventilaciones, si el paciente respira pasamos a la letra C.

C circulación

Ésta consiste en ver si el paciente tiene signos de circulación, los principales signos de circulación
son la tos, que el paciente se mueva o que hable, si no posee signos de circulación estamos frente
a un paro cardiorrespiratorio y en caso de que tampoco tenga respiración se procede a realizar una
reanimación cardiopulmonar. También se puede valorar mirando el pulso radial o carotideo según
el caso, en este caso es una niña, así que se valora el pulso carotideo.
La reanimación en este caso como es un niño escolar se realizaría con una sola mano ubicándola un
centímetro inferior a la línea imaginaria que trazamos entre ambas tetillas, se realizan 5 ciclos de 30
compresiones por 2 ventilaciones y procedemos a mirar si la niña tiene signos de circulación, si no
posee, se sigue haciendo la reanimación hasta que llegue la ayuda.

E exposición con el control de la hipotermia

Se procede a evaluar al paciente de manera céfalo caudal observando que lesiones ocultas puede
tener, para inmediatamente tratarlas hasta que llegue la ayuda especializada. Además todo
paciente con enfermedad súbita tiene perdida de calor por lo cual se garantiza el control de la
hipotermia cubriendo su pecho con una chaqueta.

Sin embargo también es importante mencionar el paso restante de la evaluación primaria que sirve
para conocer el estado de consciencia de la niña, en este caso ya sabíamos que estaba inconsciente
pero se determina de esta forma:

D Se determina estado de conciencia ubicándolo con método ADVI

Se evalúa mediante la aplicación de un estímulo (pellizco, apretón, o sonido) y describiendo la


respuesta del paciente mediante el uso del AVDI, que quiere decir:

A: alerta

V: verbal

D: dolor

I: inconsciente