FÁRMACOS PARA EL

MANEJO DE LA VÍA
AÉREA
DR. WILMER SÁNCHEZ G.
Médico internista
Servicio de Emergencias
Hospital Emergencias Grau-EsSalud
 FÁRMACOS

1.- SEDACIÓN
2.-ANALGESIA
3.-ANESTESIA
4.-RELAJACIÓN
 SEDACIÓN
BENZODIAZEPINAS
 Potencia la acción del
GABA ( principal
neurotrasmisor inh. del
encéfalo), fijándose a un
lugar especifico del receptor
GABA
La afinidad del GABA por
su receptor
La frecuencia de la
apertura canales Cl
 SEDACIÓN
BENZODIAZEPINAS
 Midazolam.
Inicio de acción : 1- 5 min. EV
Duración de la acción : 2 – 6 h
Metabolismo: Hepático
Presentación: ampollas de 5mg. y 50 mg.
solución líquida
Dosis: Inducción 5mg. EV ( x 2 )
Mantenimiento 0.05 - 0.2mg/kg/ hr
Ej. 0.1mgx60kg = 6mg
Midazolam 50mg-100cc 10ml/hr
(5mg-10cc)

Antagonista: Flumazenil
 BARBITÚRICOS
 Tiopental sódico (Pentotal)
Inicio de acción : 15 seg.
Duración de la acción : 15 min.
Presentación : Frasco 1gr.
Polvo para diluir
Dosis: Inducción 3-4 mg/kg EV
1 fco = 1 gr = 1000 mg en 10cc
1000 mg - 10cc
100 mg - 1cc
3mg x70 kg
3 x 70 = 210 mg 2cc
 ANALGESIA

ANALGESICO OPIACEO
 Fentanilo.
Absorción: Puede ser vía oral,
subcutánea, EV.
Vida media: vía EV es de media hora a 3
hrs. y media
Duración de la acción: Aproximadamente
30 min.
Presentación:

ampolla solución de 10 cc - 500 ugr.

1cc - 50 ugr
Dosis : Inducción 1 a 2 ugr/kg.
70Kgx 2 =140ugr 3 cc EV stat.
Dosis de mantenimiento 0.7-10ugr/kg/hr
0.7x70=49ugr
fentanilo 500ugr – 100cc
50ugr - 10cc 10ml/hr
 ANESTESIA
AGENTE ANESTÉSICO
 Propofol :
Inicio de acción : 1 min.
Duración de la acción : 10 min.
Presentación : Ampollas. Emulsión
lechosa 200mg - 20cc. o 500mg – 50cc
10mg – 1cc
Dosis : 1-1.5 mg/kg 6 a 7cc. EV
1x60=60
 RELAJACIÓN

RELAJANTE MUSCULAR
Relajar músculos esqueléticos con lo cual
facilitan la intubación endotraqueal,
ayudan a la ventilación mecánica
Despolarizante
No despolarizantes
 Despolarizante
 Succinilcolina ( suxametonio)
Inicio de acción : 30-60 seg.
Acción corta : <10 min.
Dosis : 1.5 mg/kg EV
Presentación : Ampollas de 100mg - 2cc ó
500mg – 10cc ( 50mg/1cc)
70x 1.5 = 105 2 cc. EV stat
 No Despolarizantes
 Vecuronio (Norcuron)
Inicio de acción : 2 min.
Duración de la acción : 30 - 60 min.
Ampollas polvo 4mg.
Presentación : Ampollas polvo 4mg.
Dosis : 0.08-0.1 mg/kg 1 amp
Muchas
Gracias

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cmgrau201719@yahoo.com