Osteopatía

La osteopatía es un tipo de medicina alternativa y pseudomedicina que enfatiza el masaje y otras manipulaciones físicas
del tejido muscular y los huesos.1 2 Su nombre deriva del griego antiguo «hueso» (ὀστέον) y «sensible a» o «que responde
a» (-πάθεια).3 4 5 Andrew Taylor Still, un médico estadounidense, fundó la osteopatía en 1874.6 7 8

El National Health Service británico señala que, aunque existe «buena» evidencia de la osteopatía como tratamiento para el
lumbago y «limitada evidencia para sugerir que pueda ser efectiva para algunos tipos de dolor de cuello, hombros o
extremidades inferiores o recuperación después de operaciones de cadera o rodilla», no existe evidencia, o es insuficiente,
que la osteopatía sea efectiva como tratamiento para enfermedades «no relacionadas» con los huesos y músculos, «como
dolores de cabeza, migrañas, menstruaciones dolorosas, desórdenes digestivos, depresión y llanto excesivo de bebés
(cólico)»; una referencia explícita a las afirmaciones de la osteopatía manipulativa.9 Una revisión sistemática de 2011 sobre
la manipulación osteopática «falló en producir evidencia convincente» para la eficacia en el tratamiento del dolor
musculoesquelético.10

Índice
1 Tratamiento y principios
1.1 Tipos de osteopatía
2 Reconocimiento oficial
2.1 EE. UU.
2.2 España
2.3 Francia
3 Críticas
4 Referencias
5 Enlaces externos

Tratamiento y principios
El tratamiento osteopático consiste en tratar las disfunciones, la hipermovilidad o hipomovilidad que se puedan encontrar
en la columna vertebral, las articulaciones, el sistema nervioso, el sistema muscular, las vísceras, el cráneo. Busca recuperar
el equilibrio corporal perdido, reactivando sus mecanismos de autocuración con diversas técnicas terapéuticas:
manipulaciones articulares, técnicas de energía muscular, de movilización, de estiramiento, HVLT, funcionales, entre
muchas otras. El tratamiento depende de una evaluación corporal completa, del tipo de lesión y del paciente. Ningún
tratamiento es igual a otro y se debe seguir siempre un enfoque personal único.

La osteopatía se basa en la creencia de que todos los sistemas del cuerpo trabajan conjuntamente, están relacionados, y por
tanto los trastornos en un sistema pueden afectar el funcionamiento de los otros.11 Es por tanto una práctica de tipo
holístico. El tratamiento, que se denomina manipulación osteopática, consiste en un sistema de técnicas prácticas
orientadas a aliviar el dolor, restaurar funciones y promover la salud y el bienestar.

Existen ocho principios básicos en la osteopatía, los cuales son ampliamente enseñados en la comunidad osteopática
internacional:

Holismo: el cuerpo funciona como una unidad, no como un conjunto de órganos.

Relación forma-función: la estructura de un órgano influye en su función y viceversa.
Homeostasis: el cuerpo posee mecanismos autorregulatorios.
Autocuración: el cuerpo siempre busca su reparación, aunque la enfermedad altere ese esfuerzo.
Influencia interna por medio de acciones externas: las fuerzas externas modifican la forma y función internas.
 Circulación: el movimiento de fluidos corporales es esencial para el mantenimiento de la salud.
Inervación: los nervios juegan un papel crucial en controlar los fluidos corporales.
Componente somático de la enfermedad: toda enfermedad se manifiesta de forma externa como síntoma somático.
Estos principios no son mantenidos por los osteópatas como leyes empíricas; son enseñados como guías básicas de la
filosofía osteopática sobre la salud y enfermedad.12

Tipos de osteopatía
Dependiendo de la parte del cuerpo en la que se encuentra, hay diferentes disciplinas cada una orientada a la atención de la
estructura afectada:13

Osteopatía estructural: Dedicada al restablecimiento del aparato músculo-esquelético y de la postura, centrándose

en la columna vertebral y otras articulaciones y traumatismos.
Osteopatía craneal: Se centra en los problemas craneales y su influencia en el Sistema nervioso central.
Osteopatía visceral: Enfocada hacia la curación de órganos y vísceras, pretendiendo mejorar la función de estos
mediante manipulación para conseguir un mejor riego sanguíneo.

Reconocimiento oficial
La práctica de la osteopatía está reconocida y regulada desde hace años en algunos países, como EE. UU., Reino Unido y
Francia. En estos casos, el término osteopatía se limita a prácticas no invasivas incluidas en la medicina
convencional.14 15 En Europa, la Federación Europea de Osteópatas está formada por las Asociaciones Nacionales de
osteópatas de todos los países de la Unión Europea y pretende la normalización académica y profesional de la Osteopatía en
Europa.

EE. UU.
En EE. UU. la especialidad en osteopatía es una rama de los estudios de medicina. La titulación que se obtiene después de
realizar los estudios en osteopatía es el «Doctor of Osteopathic Medicine» (DO).

España
En España, la osteopatía no está reconocida como una actividad profesional legal, sino alegal. Es una práctica terapéutica
no incluida en el Código de la Sanidad Pública y el Código de la Seguridad Social. Actualmente los osteópatas se están
organizando para que se reconozca su profesión.16

La orden del Ministerio de Ciencia e Innovación CIN/2135/2008, de 3 de julio, por la que se establecen los requisitos para
la verificación de los títulos universitarios oficiales que habiliten para el ejercicio de la profesión de fisioterapeuta y
establece la osteopatía como una asignatura del Graduado en Fisioterapia, por lo que se integran sus prácticas dentro de
este título de grado,17 no queriendo decir con ello que los fisioterapeutas sean los únicos habilitados para el ejercicio de la
osteopatía, en cualquier país de la CE que este regulada la osteopatía, esta define claramente las diferencias con la
fisioterapia o cualquier otra rama de similar acción.

Algunas universidades lo incluyen como asignaturas de distintos estudios de grado (fisioterapia, podología, etc.)18 19
mientras que la Universidad de Murcia presenta un máster propio impartido por la Escuela Universitaria de Osteopatía (htt
p://www.euosteopatia.es) y la Universidad Católica San Antonio de Murcia ofrece un Programa Oficial de Doctorado en
Osteopatía y Terapia Manual.20 21 22 Así mismo, universidades como Universidad Pompeu Fabra imparten dentro de sus
programas de másters y postgrados especializaciones en osteopatía en colaboración con escuelas reconocidas por el
Registro de Osteópatas de España y amparadas dentro del Espacio Europeo de Educación Superior, como la Escuela de
Osteopatía de Barcelona. La Universidad Autónoma de Barcelona también posee programas similares en colaboración con
escuelas no reconocidas por el Registro de Osteópatas de España.[cita requerida]

Registro de los Osteópatas de España

En 1993 fue creado el Registro de los Osteópatas de España (ROE), constituido como asociación y representante español en
la Federación Europea de Osteópatas. Pretende aglutinar a todos aquellos profesionales y escuelas de osteopatía en España
que, por su nivel académico, cumplan con los criterios especificados tanto por la OMS como por la EFO. Su objetivo es
normalizar la osteopatía como profesión como entidad propia y no una especialización en fisioterapia, e incluir a más
profesionales cualificados que procedan de otros grados en ciencias de la salud, siempre y cuando, hayan realizado cursos
de adecuación en escuelas de osteopatía homologadas por el ROE. El Registro de los Osteópatas de España otorga el título
de Osteópata DO MRO(E) (Diplomado en Osteopatía, Miembro del Registro). En 2013, el Registro reunía 261 miembros.

Francia
La legislación francesa especifica que un osteópata titulado únicamente está autorizado a utilizar prácticas
musculoesqueléticas y miofaciales externas, con el único propósito de prevenir o corregir trastornos funcionales del cuerpo
humano, con exclusión de enfermedades orgánicas que requieren la intervención terapéutica, médica, quirúrgica, de drogas
o agentes físicos. En ningún caso un ostópata puede actuar cuando hay síntomas que justifican pruebas diagnósticas.15 Se
enseña en centros universitarios.

Críticas
Según los estudios científicos realizados hasta la fecha, los efectos beneficiosos de la osteopatía son indistinguibles de los de
otras formas de terapia, como el masaje terapéutico,23 24 9 25 pudiendo incluso llegar a tener consecuencias negativas
cuando las técnicas son ejercidas por personal no cualificado.26 No hay pruebas suficientes para determinar de forma
fiable si el tratamiento manipulador osteopático es eficaz para el manejo del dolor provocado por la lumbalgia
inespecífica.27

Referencias
1. Snyder, John (2014). «Osteopathy in the NICU: False
Claims and False Dichotomies» (https://sciencebasedm
edicine.org/osteopathy-in-the-nicu-false-claims-and-fals
e-dichotomies/). Consultado el 28 de marzo de 2017.
«So other than a lower admissions standard and the
focus on a pseudoscientific belief system, there is no
difference between the two educational systems. So
why should this two-tiered system even exist? It is time
to rid ourselves of this pre-scientific, dual system of
medical education.»
2. «Osteopathic Manipulative Treatment» (http://www.med.
nyu.edu/content?ChunkIID=37409). NYU Langone
Medical Center. 23 de julio de 2012. Consultado el 5 de
septiembre de 2012.
3. The word 'osteopathy', Tucker EE, Osteopath 1904,
May:194-196.
4. The Theory of Osteopathy, E.E. Tucker and P.T. Wilson,
Kirksville, Missouri, 1936.
5. Exposition of Still's thought: the word "osteopathy", Chila
AG., J Am Acad Osteopath 2003, 13(2):2.
6. Still AT. Osteopathy research and practice. Kirskville.
Journal printing. 1910
7. Still AT. Autobiography. Kirskville: Journal Printing; 1897
8. Hoover MA. Some studies in osteopathy.AAo; 1951:55-
72
9. «Osteopathy – NHS Choices» (http://www.nhs.uk/Condit
ions/Osteopathy/Pages/Introduction.aspx). Nhs.uk. 11
de octubre de 2011. Consultado el 8 de enero de 2014.
10. «Osteopathy for Muscloskeletal Pain» (https://www.ncbi.
nlm.nih.gov/m/pubmed/21053038/). Clinical
Rheumatology. 2011.
11. «¿Qué es la medicina complementaria y alternativa?»
(https://web.archive.org/web/20070708001149/http://ncc
am.nih.gov/espanol/informaciongeneral/#7). The
National Center for Complementary and Alternative
Medicine (NCCAM). Archivado desde el original (http://n
ccam.nih.gov/espanol/informaciongeneral/) el 8 de julio
de 2007.
12. Osteopatía: terapia incomprendida, Dra. Andrea
Basmajian, pág. 28. Editorial MAD Eduforma, Buenos
Aires, 2004. ISBN 978-84-375-0578-7
13. La Osteopatía (http://web.archive.org/web/http://www.cr
aneo-sacral.com/osteopatia.htm), Dr. Andrea Gavazzi.
14. General Osteopathic Council (http://www.osteopathy.or
g.uk)
15. Décret n°2007-435 du 25 mars 2007 relatif aux actes et
aux conditions d'exercice de l'ostéopathie (http://www.le
gifrance.gouv.fr/affichTexte.do;jsessionid=80789231F93
CD390F13D3C6413C7ACAE.tpdjo14v_1?idSectionTA=
LEGISCTA000006105559&cidTexte=JORFTEXT000000
462001&dateTexte=20090604) (en francés).
16. Bañuls Puig Juan. 2001. Situación actual de la
osteopatía en España, Tesina de fin de estudios de
osteopatía (escuela CETOHM - Collège d'Enseignement
Traditionnel de l'Ostéopathie Harold Magoun)
presentada en 2001 en París, François Bel DO MRO(F),
director de tesina.
17. «ORDEN CIN/2135/2008, de 3 de julio, por la que se
establecen los requisitos para la verificación de los
títulos universitarios oficiales que habiliten para el
ejercicio de la profesión de Fisioterapeuta» (http://www.
boe.es/boe/dias/2008/07/19/pdfs/A31684-31687.pdf).
18. Resolución de 7 de marzo de 2011, de la Universidad
Camilo José Cela, por la que se publica el plan de
estudios de Graduado en Fisioterapia (http://www.boe.e
s/aeboe/consultas/bases_datos/doc.php?id=BOE-A-201
1-11173)
19. Resolución de 12 de noviembre de 2010, de la
Universidad Alfonso X el Sabio, por la que se publica el
plan de estudios de Graduado en Podología (http://ww
w.boe.es/aeboe/consultas/bases_datos/doc.php?id=BO
E-A-2010-18099)
20. Resolución de 12 de enero de 2011, de la Universidad
de Murcia, por la que se publica el plan de estudios de
Máster en Osteopatía (http://www.boe.es/aeboe/consult
as/bases_datos/doc.php?id=BOE-A-2011-1224)
21. Resolución de 22 de noviembre de 2010, de la
Secretaría General de Universidades, por la que se
publica el Acuerdo de Consejo de Ministros de 12 de
noviembre de 2010, por el que se establece el carácter
oficial de determinados títulos de Máster y su
inscripción en el Registro de Universidades, Centros y
Títulos. (http://www.boe.es/aeboe/consultas/bases_dato
s/doc.php?id=BOE-A-2010-19334)
22. Resolución de 7 de septiembre de 2010, de la
Secretaría General de Universidades, por la que se
publica el Acuerdo de Consejo de Ministros de 30 de
julio de 2010, por el que se establece el carácter oficial
de determinados títulos universitarios de Doctor y su
inscripción en el Registro de Universidades, Centros y
Títulos. (http://www.boe.es/aeboe/consultas/bases_dato
s/doc.php?id=BOE-A-2010-14916)
23. Posadzki P, Ernst E (febrero de 2011). «Osteopathy for
musculoskeletal pain patients: a systematic review of
randomized controlled trials». Clin. Rheumatol.
(Systematic review) 30 (2): 285-91. PMID 21053038 (https://
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21053038). doi:10.1007/s10067-
010-1600-6 (http://dx.doi.org/10.1007%2Fs10067-010-1600-6).
24. Yang, M; Yuping, Y; Yin, X; Wang, BY; Wu, T; Liu, GJ;
Dong, BR (2013). «Chest physiotherapy for pneumonia
in adults». En Dong, Bi Rong. Cochrane Database of
Systematic Reviews 2 (2): CD006338. PMID 23450568 (htt
ps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23450568).
doi:10.1002/14651858.CD006338.pub3 (http://dx.doi.org/10.1002%
2F14651858.CD006338.pub3).
25. «Low back pain: Early management of persistent non-
specific low back pain» (http://publications.nice.org.uk/lo
w-back-pain-cg88/key-priorities-for-implementation).
Consultado el 29 de abril de 2014.
26. «Nota informativa del Colegio de Fisioterapeutas de la
Comunidad de Madrid» (https://www.cfisiomad.org/page
s/su_salud.aspx). Consultado el 29 de marzo de 2015.
27. «Muscle energy technique (MET) for non-specific low-
back pain» (http://www.cochrane.org/CD009852/BACK_
muscle-energy-technique-met-for-non-specific-low-back-
pain). Consultado el 17 de julio de 2017.

Enlaces externos
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