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The purpose of this research protocol was to describe personality characteristics based on Theodore
Millon´s theoretical model in subjects with and without bruxism. The chosen population was
students of the Dental School of University of Chile. The study sample was conformed by 62
subjects, 35 Bruxers and 27 non-bruxers. The study design was a comparative study. MIPS
personality test results were compared among both groups. Results show that bruxers do possess
distinctive personality characteristics in comparison with non-bruxers especially in the
motivational goals and interpersonal area.
1
Doctora en Psicología, Académica del Departamento de Psicología Universidad de Chile.
2
Psicóloga, Magíster © en Psicología Clínica. Académica del Departamento de Psicología Universidad de Chile.
3
Psicóloga, Universidad de Chile.
4
Odontólogo, Académico de la Facultad de Odontología y del Servicio Dento-Máxilo-Facial, Hospital Clínico,
Universidad de Chile.
5
Odontólogo y Psicólogo, Académico de la Facultad de Odontología, Universidad de Chile.
*Esta muestra corresponde al proyecto de investigación DI 04-28/2, titulado “Impacto de la Psicoterapia en la evolución
clínica del Bruxismo y de la Artritis Reumatoidea” desarrollado por un equipo multidisciplinario e Interfacultad en el que
participaron odontólogos, psicólogos y médicos, cuyo investigador responsable fue el Dr. Gonzalo Rojas y cuyos co-
investigadores principales son Dr. Miguel Cuchacovich y la Dra. Laura Moncada, todos académicos de tres Facultades de
la Universidad de Chile.
21 a 29 años (promedio de 23,1, dt = 1,98). El Interpersonales, las tres dimensiones que Millon
grupo no Bruxista quedó conformado por 27 su- destaca) presentan diferencias respecto de sus ca-
jetos 14 mujeres (52%) y 13 hombres (48%), cu- racterísticas. Los resultados indican que estas di-
yas edades iban desde los 18 a 29 años (promedio ferencias, tal como se destaca en la Tabla 1, se
21,6 dt = 3,0). ubican principalmente en el área de Conductas
La variable en estudio corresponde a Estilo de Interpersonales, luego en la de Metas Motiva-
Personalidad y la variable de segmentación de la cionales y en menor grado en la de Modos
muestra lo constituye la Presencia/Ausencia de Cognitivos.
Bruxismo. Las escalas que difieren significativamente en
La investigación corresponde a un estudio de el área de Metas Motivacionales son Apertura
tipo Comparativo que busca describir el Estilo de (t = 1,739; p = 0,087), Preservación (t = -1,876;
Personalidad en Individuos con Bruxismo a tra- p = 0,066), Modificación (t = 2,208; p = 0,031) e
vés del análisis estadístico, mediante la prueba t, Individualismo (t = 2,302; p = 0,025). Las escalas
entre los resultados de cada una de las escalas del de Apertura y Preservación se relacionan con la for-
MIPS en los grupos Bruxista y No Bruxista. ma en que los sujetos se motivan por el deseo de
Para el análisis de datos y creación de tablas y obtener refuerzo positivo o evitar una estimula-
gráficos se utilizó el programa Computacional ción negativa respectivamente. La escala de Mo-
Excel y programa estadístico SPSS versión en es- dificación, evalúa en que medida las actividades
pañol 11.5. del sujeto reflejan su disposición a modificar el
mundo. Y, la escala de Individualismo está referi-
da a la consideración de las necesidades propias
Resultados en el logro de sus metas personales.
En el área de Modos Cognitivos, sólo se pre-
Para efectos de comparación de resultados, en sentó una escala con diferencia significativa, a sa-
este estudio se utilizó el estadístico t de student, ber, la escala de Sistematización (t = 1,745; p =
el cual permitió hacer una comparación estadís- 0,086). Esto quiere decir, que el estilo de proce-
tica y conocer cuales son las escalas en que difi- samiento de la información, se basa en la consi-
rieron ambos grupos. Estos resultados se encon- deración de esquemas previos de conocimiento y
trarán en la Tabla 1. no en la producción de estructuras de conoci-
Para comprender mejor el desempeño de los miento nuevas.
sujetos investigados, a través de los resultados de Así mismo, en el área de Conductas Interper-
puntajes t, se destaca que hay 11 escalas con una sonales, las escalas que resultaron significativa-
diferencia estadísticamente significativa (p igual mente distintas fueron Retraimiento (t = -1,835;
o menor a 0,10). Estas escalas están distribuidas p = 0,071), Comunicatividad (t = 1,940; p =
mayormente en el área de Conductas Interper- 0,057), Firmeza (t = 2,063; p = 0,044), Someti-
sonales donde se encuentran Retraimiento, Comu- miento (t = -1,721; p = 0,090), Control (t = 3,325;
nicatividad, Firmeza, Sometimiento y Concordan- p = 0,002) y Concordancia (t = -1,981; p = 0,055).
cia. En el área de Metas Motivacionales se encuen- Las escalas de Retraimiento y Comunicatividad
tra Apertura, Preservación, Modificación e Indivi- plantean cómo el patrón de conducta social se
dualismo. Por último, en el área de Modos orienta hacia el retraimiento o la sociabilidad.
Cognitivos se encuentra Sistematización. La escala de Sometimiento está referida a un modo
Se extrajo la puntuación de los distintos gru- de conducta sumisa, relacionada a experiencias
pos en cada escala del MIPS lo que permite cons- de sufrimiento y displacer. Por el contrario, la
truir un perfil distintivo (Figura 1). A nivel ge- escala de Control apunta a una conducta caracte-
neral se observó que, las distintas áreas (Metas rizada por el dominio social y la seguridad en la
Motivacionales, Modos Cognitivos y Conductas manera de relacionarse. Por último, la escala de
Tabla 1. Cuadro resumen de las escalas presentes en grupo Bruxista y no Bruxista derivada
de los puntajes brutos y Prueba t
Concordancia se refiere a la manera en que los mentar los sucesos de la vida de modo optimista.
sujetos expresan condescendencia y dependencia A su vez, los no B intentan modificar activamen-
de los otros en su actuar. te los acontecimientos del entorno, y toman en
Los hallazgos de este estudio (resumidos en la cuenta sus propios puntos de vista para sus deci-
Tabla 2) nos permiten construir el perfil de perso- siones.
nalidad de cada uno de los grupos de este estudio: - Los no B a nivel cognitivo presentan una
- En el área de las metas motivacionales los escala con puntaje significativo que sugiere que
Bruxistas por un lado tienden a experimentar la tienden a ser más conservadores en esta área y se
vida de modo pesimista mientras los No B bus- afirman en los conocimientos previos más que en
can obtener refuerzo positivo y tienden a experi- buscar estilos innovadores.
Tabla 2. Cuadro resumen de los rasgos de personalidad que se destacan en cada uno de los grupos de estudio
derivados de los puntajes t
- En el área interpersonal los bruxistas pre- indiferentes y también con una emotividad más
sentan un patrón de conducta basado en la indi- pobre. En la relación hacia otros suelen presen-
ferencia y el alejamiento social, como asimismo tar sometimiento y experimentan sensaciones de
sería frecuente la falta de emotividad. Además, sufrimiento y displacer en lo social. En situacio-
presentan un patrón de sumisión a los demás, nes más protegidas pueden establecer buenos
acompañado de sufrimiento y sensaciones displa- vinculos y lealtades fuertes, pero también debido
centeras. En esta área también aparecen como a que son maleables pueden ser sometidas a los
personas receptivas, simpáticas y maleables, es- demás y experimentar mucho displacer.
tableciendo en aquellas ocasiones que se sientan Por el contrario, los No bruxistas en el área
seguros, buenos vínculos y lealtades fuertes con interpersonal presentaron Comunicatividad, Fir-
los demás. meza y Control destacando el gregarismo social y
- Por el contrario, los no B presentan una la tendencia al protagonismo, un patrón auto-
buena comunicatividad, con un patrón de gre- afimativo y la presencia de un alto grado de am-
garismo social donde buscan estimulación, exci- bición, seguridad en sus talentos y exposición de
tación y atención constantes, acompañado de un ellos, al mismo tiempo que son obstinados e in-
patrón autoafirmativo. Suelen ser personas ego- trépidos en esta área.
cénticas, talentosas y seguras de si mismas, con Estas diferencias en los perfiles parece muy in-
conductas obstinadas, ambiciosas e intrépidas en teresante, ya que este estudio indica que los suje-
esta área social. tos No Bruxistas presentan algunas característi-
cas que se han asociado a la conducta asertiva, y
por el contrario los Bruxistas carecerían de ella y
Discusión probablemente se beneficiarían de la posibilidad
de desarrollarla. Tal como se señalara en la in-
Comparando los estilos de personalidad de troducción, este hallazgo es muy consistente con
ambos grupos es importante destacar el princi- la observación y evaluación clínica de las sesio-
pal hallazgo de este estudio relativo a las diferen- nes psicoterapéuticas a las cuales fueron expues-
cias encontradas entre ambos grupos en el área tos los sujetos Bruxistas de este estudio, en la in-
de la Metas Motivacionales y las Conductas vestigación mayor que ya se reseñó. Es así como
Interpersonales. en la evaluación de las sesiones psicoterapéuticas
En cuanto a los Metas Motivacionales el rasgo en las que participaron, estos sujetos reportaron
o característica que se asocia a la conducta que se habían dado cuenta de sus carencias en el
Bruxista es la Preservación es decir la tendencia a manejo y expresión de emociones, y habían avan-
experimentar la vida de modo pesimista. zado en estos repertorios conductuales. Así mis-
Por el contrario los No Bruxistas presentan mo, se refirieron a vivencias de aislamiento y re-
Apertura, Modificación e Individualismo lo que traimiento donde en ocasiones dejaban de lado
construye un perfil opuesto, tanto en la vivencia las interacciones sociales experimentando senti-
de sucesos vitales de modo optimista, como tam- mientos de displacer, y por otro lado, también
bién a nivel conductual siendo activos para in- refirieron la experiencia de relacionarse en for-
tentar modificar los acontecimientos del entor- ma congraciativa tratando de agradar, dejando
no y además considerar prioritariamente su opi- de lado sus propios puntos de vista y siendo me-
nión y propias motivaciones para sus decisiones nos espontáneos. Por el contrario, desde los
vitales. hallazgos teóricos empíricos los no Bruxistas se
En cuanto a las Conductas Interpersonales los orientan a desarrollar un modo más optimista y
Bruxistas presentan Retraimiento, Sometimiento activo de enfrentar situaciones que los sujetos
y Concordancia lo que construye un perfil en esta Bruxistas; además los no Bruxistas poseen la ten-
área de personas menos sociables, en ocasiones dencia a tomar sus decisiones basados más en sus
propios juicios personales considerando en me- tensión y ansiedad, expresada a través de sus re-
nor proporción al resto de las personas para sa- latos, destacándose que el estrés era el estado más
tisfacer sus necesidades. Todos estos aspectos, recurrente en estos sujetos, quienes estaban muy
plantean entonces el desafío del diseño de un cui- demandados por exigencias académicas. Igual-
dadoso entrenamiento asertivo dentro de futu- mente demandados se encontraban los sujetos no
ras intervenciones psicoterapéuticas con Bru- bruxistas, lo que permitiría hipotetizar que la va-
xistas. riable de personalidad sería contribuyente para
En cuanto a este hallazgo en la dimensión la presentación del cuadro del bruxismo. Esta hi-
Conducta Interpersonal, existen investigaciones pótesis requeriría nuevas evidencias empíricas que
que se acercan a lo evidenciado en este estudio12, la confirmen o la refuten.
donde se estudiaron pacientes con bruxismo cró- Adicionalmente, en la literatura hay una lar-
nico, y se encontró que estas personas tienen difi- ga discusión donde se asocia la “agresividad” al
cultad para expresarse, mostrándose aprehen- Bruxismo, siendo un tema recurrente al revisar
sivos y tendientes a preocuparse en exceso; y por los estudios realizados en esta línea14,17,18. Los su-
otro lado en un estudio muy reciente13 donde se jetos Bruxistas que participaron en los grupos
trabajó con sujetos con Desorden de los múscu- psicoterapéuticos manifestaron en la evaluación
los masticatorios (MMD) y Bruxistas nocturnos final que se daban cuenta que la expresión de
(SB) los autores coinciden con nuestro hallazgo emociones y deseos quedaban bloqueados y al-
planteando que los Bruxistas nocturnos tienen macenados en su mundo interno, a la espera de
una incapacidad de demostrar adecuadamente una mejor resolución. Esta problemática apunta
una conducta asertiva (self-assertiveness). al equilibrio entre la sumisión y la agresión, don-
Existe otra evidencia que se asemeja a esta mis- de el sujeto debe aprender a buscar la mejor for-
ma problemática y con resultados obtenidos en ma de expresión de sus necesidades. Esto concuer-
la misma dirección del presente estudio17 cuyo au- da con algunos13 relativo a lo que él llama una
tor sostiene que personas que no podrían afron- conducta “intra-aggresion”, donde el sujeto es in-
tar situaciones conflictivas, y las rehúyen, tende- capaz de expresar abierta y atingentemente sus
rían a desarrollar bruxismo. Este autor además molestias o desacuerdos. Entonces, esta caracte-
postula que habría factores de personalidad y cul- rística de funcionamiento inhibido, puede ser
turales asociados a eludir el enfrentamiento de nuevamente interpretada como falta de aserti-
los eventos difíciles. vidad (ausencia de repertorios conductuales que
Por otro lado, en la literatura otro autor18 conduzcan a la expresión de las emociones y de-
postula que el hábito de rechinar los dientes es- seos por una vía exitosa) lo que resalta la impor-
taría asociado al estrés, depresión, tensión y an- tancia de priorizar un trabajo psicoterapéutico
siedades emanadas desde la compleja interacción en esta área con bruxistas como se menciona an-
entre la persona y otros sujetos, el ambiente y teriormente.
también con ellas mismas. Precisamente, este au- En este artículo tal como se dijo en la intro-
tor señala que “los problemas de la vida cotidia- ducción, se presenta principalmente, los resulta-
na de las personas al no ser enfrentados directa- dos de los análisis de los cuestionarios contesta-
mente, por muy diversas razones (subjetivas y dos por los alumnos. El objetivo final es com-
objetivas) se pueden convertir en conflictos no prender esta conducta, intentar prevenirla y po-
resueltos acompañados de comportamientos der tratarla desde el ámbito psicológico y odon-
repetitivos, no siempre conscientes, pero sí inade- tológico en tratamientos integrales.
cuados, que afectan grupos de músculos de ma- Todas las observaciones anteriores plantean
nera traumática” (p. 249). el desafío de intentar comprender esta conducta
Lo que se observó clínicamente en esta mues- con nuevos diseños metodológicos y en otro tipo
tra de sujetos Bruxistas, fue la presencia de estrés, de muestra en estudios posteriores.
A partir de los resultados obtenidos resulta interpersonales y el manejo del estrés sería fun-
evidente entonces, que el desarrollo de conduc- damental en un trabajo interdisciplinario e inte-
tas asertivas, aprendizaje de una adecuada expre- gral entre la psicología y la odontología para un
sión emocional, un entrenamiento en conductas eficaz alivio y tratamiento de este trastorno.
Resumen
Personality Styles), como medida de los estilos de Cognitiva y el Counseling. Rev Cubana Ortodoncia
personalidad. In: Los Estilos de Personalidad: una 1997; 12 (1): 108-25.
perspectiva iberoamericana. Madrid, España: Edit. 18. Jiménez-Domínguez. El Bruxismo: Un Problema
Miño y Dávila, 2000. Psicodental. In: Echeverría E. Neurofisiología De
17. Zielinsky L. El Dolor Crónico Orofacial producido La Oclusión. Bs. Aires, Argentina: Editorial
por Bruxismo y la utilización de la Terapia Monserratte, 2000.
Correspondencia:
Laura Moncada A.
Fono: 9787806
Fax: 9787807
E-mail: lmoncada@uchile.cl