Caso Clínico ERM 2-39

Paciente femenino de 34 años de edad con antecedentes de madre y hermano con D

M2 y obesidad. Casada, ama de casa, católica, escolaridad secundaria. Niega trastorn
os alérgicos y crónico-de generativos.
Me arca a los 11 años, ritmo irregular, FUM 9 de agosto del 2017, gestas 0, sin método
anticonceptivo.
Acude por presentar desde hace 6 meses somnolencia diurna (incluso cuando ve tele
visión), astenia, cefalea matutina, disminución de la concentración. A la exploración fís
ica cuenta con PA 140/90, FC 98X’, FR 20X’, Temperatura 37oC, Peso 136 Kg, Talla 1.62
m, Circunferencia de cintura 120 cm. Cuello con acantosis nigricans, con base ancha,
cianosis pribucal, campos pulmonares con ruidos respiratorios disminuidos en región
infraescapular bilateral. Abdomen globoso por panículo adiposo, sin dolor a la palpaci
ón. Extremidades con dolor y crepitación a la movilización de ambas rodillas.
Laboratorio; Glucosa en ayuno de 123 mg/dl ( el estudio se repitió a las 48 h y el valor
fue de 118 mg/dl), colesterol HDL 49 mg/dl, LDL 145 mg/dl, colesterol total 225 mg/
dl, triglicéridos 154 mg/dl. Se realizó monitoreo de presión arterial con valores prome
dio de 142/94.
Se pueden complementar exámenes de laboratorio y gabinete.