UNIVERSIDAD DE SANTANDER.

UDES
PROGRAMA DE INSTRUMENTACIÓN QUIRURGICA
FUNDAMENTOS QUIRURGICOS ESPECIALIZADOS III
TRABAJO INDIVIDUAL
TEMAS: Sistema de Conducción

Docente: LIDY JANNETH HIGUERA IBAÑEZ

ESTUDIANTE: BRIGITHE ARIAGNA GRIMALDOS GARCIA

COD: 150201022

Realice la lectura de la guía teórica del sistema de conducción y de acuerdo con los pre saberes
adquiridos en la clase conteste las siguientes preguntas:

1. Diagrame a través de un gráfico los nódulos y a los diferentes haces del sistema de
conducción; determine la secuencia del impulso nervioso del sistema de
conducción en el corazón

2. Enumere los haces aberrantes de conducción que conozca fuera del sistema de
conducción normal:

Existen los haces anómalos que son aquellos que sirven como puentes de tejido muscular que
permiten la estimulación prematura de los ventrículos. Los más conocidos son:

 Haz de james: es la extensión de los tractos internodales primordialmente del posterior, que
hace conexión directa con las regiones caudales del nodo auriculoventricular (av) o el haz de
hiss de modo de que el estímulo evitaría la porción cefálica del nodo av.
 Haz de mahaim: son fibras cortas que provienen del haz de hiss para hacer la conexión con
la cima del septum interventricular
 Haz de Keith y Flack:. Su función es la de iniciar el impulso que activara a todo el corazón.
Tiene forma de elipse aplanada con longitud de 15 mm. Se encuentra cercano a la unión de la
vena cava superior y la porción sinusal de la AD. Se localiza tan solo a 1 mm o menos debajo
del epicardio por lo cual es muy susceptible de daños por procesos pericárdicos inflamatorios
 Haz de Aschoff-Tawara. Es la única vía por la cual el estímulo sinusal pasa normalmente a
los ventrículos y en la que normalmente sufre un retardo en su velocidad de conducción para
dar tiempo a la contracción auricular. Mide aproximadamente 8 mm de longitud y su grosor
aproximado es de 3mm. Se encuentra debajo del endocardio septal de la AD por encima de la
tricúspide y delante del seno coronario.

3. Enumere en la columna las acciones del sistema simpático y parasimpático en el

corazón y el sistema de conducción

Sistema simpático Sistema parasimpático

- Libera noradrenalina, la cual aumenta la
intensidad de descarga del nódulo SA
- También la misma hormona disminuye el
umbral de excitación de todas las células
del corazón.
- Aumenta la fuerza de contracción de
toda la musculatura cardiaca.
- La estimulación parasimpática libera
acetilcolina a nivel de los receptores donde
mayoritariamente se encuentra (nódulos SA y
AV)
- La acetilcolina disminuye el ritmo por el cual se
general los estímulos en el nódulo seno
auricular.
- La acetilcolina también aumenta el umbral por
el cual se excita el nódulo aurículo – ventricular.

En conclusión la estimulación simpática

produce un aumento de la frecuencia En conclusión, dicho estimulo tiene la capacidad
cardiaca, con mayor fuerza contráctil de frenar la producción de estímulos por parte
del nódulo senoauricular y disminuir la velocidad
de paso por el nódulo aurículo-ventricular.
Llegado el caso, de una estimulación vagal muy
energética puede incluso bloquearse al completo
la transmisión del estimulo por el nódulo
aurículo-ventricular. En estos casos suele darse
un fenómeno denominado escape ventricular,
que no es mas que una generación de un
estimulo ectópico por parte de alguna fibra del
sistema de Purkinje.
4. Trate de definir célula polarizada o en reposo, Célula despolarizada y célula re
polarizada y su relación iónica

Célula repolarizada: es cuando la célula miocárdica cierra lo canales rápido de sodio y

empieza a salir el potasio al exterior de la célula lo que disminuye el número de cargas
positivas dentro de la célula; lo que permite que finalice la contracción y empiece la relajación ,
quedando nuevamente el interior de la célula fuertemente negativo.
Célula polarizada: cuando una célula miocárdica permanece en el estado de reposo, en el
exterior de la propia célula hay una concentración elevada de iones de sodio con carga
positiva y al mismo tiempo en el interior de la célula hay una concentración elevada de iones
con carga negativa (iones de fosfato inorgánico, sulfato orgánico y proteínas).
 Célula despolarizada: es cuando a la célula miocárdica la estimula un impulso eléctrico y
esto hace que los iones de sodio con carga positiva que se encuentran externos a la célula
entren a través de los canales rápidos de sodio.

5. En un diagrama de un electrocardiograma determine las ondas del mismo e

identifique cuando se presenta la Repolarización auricular, Despolarización
auricular, Repolarización Ventricular y la Despolarización Ventricular

A Repolarización auricular (4) 1 P

B Despolarización auricular (1) 2 QRS
C Repolarización Ventricular (3) 3 T
D Despolarización Ventricular (2) 4 T Pa

BIBLIOGRAFIA
http://vetandpet.blogspot.com.co/2008/02/control-nervioso-del-corazn-nervios.html

https://es.slideshare.net/DIEGOICEST/sistema-de-conducci

https://es.slideshare.net/lordeber/final-2-4-ta-clase-farmacologia