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INDICE

Dedicatoria _________________________________________________2

Agradecimiento ___________________________________________ 3

CAPITULO I

 Generalidades

 Absorción________________________________________ 4
 Metabolismo______________________________________ 5

CAPITULO II

 Definición _____________________________________________ 7
 Importancia____________________________________________ 8
 Funciones para la salud__________________________________ 9
 Reducción del riesgo de __________________________________10
enfermedad en la salud
 Cuánto vitamina se necesita_______________________________ 12
 Deficiencia_____________________________________________13
 Fuentes_______________________________________________ 18
 Consecuencias de la ingesta ______________________________ 23
excesiva de vitamina d (hipervitaminosis d)
 Recomendaciones_______________________________________24

ANEXOS

 ANEXO 1______________________________________________25
 ANEXO2______________________________________________ 26

BIBLIOGRAFIA______________________________________________ 27

1
DEDICATORIA:

Este trabajo le dedico a Dios por ser


fuente de inspiración, por permitirme
llegar a este momento tan especial
en mi vida. Por los triunfos y los
momentos difíciles que me han
enseñado a valorarlo cada día más
por acompañarme durante todo mi
trayecto , el que me ha dado
fortaleza para continuar cuando a
punto de caer he estado, por ello,
con toda la humildad que de mi
corazón puede emanar, dedico
primeramente mi trabajo a Dios.
DEDICATORIA:

A mi maestro le dedico por su


tiempo, por su apoyo así como por la
sabiduría que me transmite en el
desarrollo de mi formación como
estudiante.

De igual forma, a mis Padres, a


quien le debo toda mi vida, les
agradezco el cariño y su
comprensión, a ustedes quienes han
sabido formarme con buenos
sentimientos, hábitos y valores, lo
cual me ha ayudado a salir adelante
buscando siempre el mejor camino.

2
AGRADECIMIENTO:

Primero y antes que nada, dar


gracias a Dios, por estar conmigo en
cada paso que doy, por fortalecer mi
corazón e iluminar mi mente y por
haber puesto en mi camino a
aquellas personas que han sido mi
soporte y compañía durante todo el
periodo de estudio.

Un agradecimiento especial al
Profesora Elena Cachicatari, por la
colaboración, paciencia y apoyo.

AGRADECIMIENTO:

A mi madre que ha sido mi mejor


amiga, me ha consentido y apoyado
en lo que me he propuesto y sobre
todo ha sabido corregir mis errores la
mujer más tierna de este mundo, la
que siempre ve por mí y lo da todo.
Mi madre lo más bello que Dios ha
puesto en mi camino y por quienes
estoy inmensamente agradecida.

3
CAPITULO I:

GENERALIDADES

La vitamina D comprende a un grupo de esteroles que tienen una función similar


a las hormonas. La forma activa de la vitamina es la 1,25-dihidroxicolecalciferol
(1,25-di-OH D3), la cual es sintetizada en el organismo humano. La acción más
importante de la 1,25-di-OH D3 es la regulación de los niveles plasmáticos de
calcio y fósforo.

Existen dos fuentes de vitamina D exógena, una es la vitamina D2


(ergocalciferol), que se encuentra en las plantas, y la otra es la vitamina D3
(colecalciferol), que se encuentra en los tejidos animales.

El 7-dehidrocolesterol es el precursor endógeno de la vitamina D, el cual se


convierte en colecalciferol en la dermis y epidermis humana por la acción de los
rayos ultravioleta (UVB); es por ello que el requerimiento dietético de vitamina D
podría considerarse únicamente necesario en personas con exposición limitada
a la luz solar. La vitamina D no es una vitamina en el sentido estricto de la
palabra, ya que gran parte de ésta se sintetiza de manera endógena a partir de
este precursor. 6

1. ABSORCIÓN

El 80% de la vitamina D3 exógena se absorbe en el intestino delgado


independientemente de la cantidad consumida. Después de la
solubilización de la vitamina por parte de las sales biliares y su posterior
incorporación a los quilomicrones, la vitamina D es transportada hasta el
hígado a través del sistema linfático. Por otro lado, la vitamina D3
producida de manera endógena viaja desde el hígado unida a la proteína
de unión a la vitamina D (DBP) hasta los tejidos u órganos adyacentes.
La excreción de la vitamina D y de sus metabolitos ocurre por vía fecal,
en su mayor parte, y por vía urinaria.6

4
2. METABOLISMO

Las vitaminas D2 y D3 no tienen actividad biológica, pero se convierten


en la forma activa de la vitamina mediante dos reacciones consecutivas
de hidroxilación. La primera ocurre en el hígado mediante la hidroxilasa
hepática específica, las enzimas monooxigenasas de la familia del
citocromo P450, particularmente la CP27A1, son las que añaden un grupo
hidroxilo en el carbono 25 para así formar el 25-hidroxicolecalciferol (25-
OH D3), también conocido como calcidiol; este metabolito es la forma más
predominante de la vitamina D en plasma y la principal forma de
almacenamiento de esta vitamina. Sin embargo, el 25-OH D3 sufre una
segunda hidroxilación en el riñón mediante la enzima 1-hidroxilasa de 25-
hidrocolecalciferol para formar el 1,25- dihidroxicolecalciferol (1,25-di-OH
D3), la cual también es conocida como calcitriol, la forma activa de la
vitamina. Ambas hidroxilaciones emplean, además de citocromo, oxígeno
molecular y NADPH.

La formación del 1,25-dihidroxicolecalciferol está regulada tanto por los


niveles plasmáticos de fosfato como de iones calcio; la actividad de la 1-
hidroxilasa de 25-hidrocolecalciferol aumenta de forma directa ante las
concentraciones bajas de fosfato plasmático, o en forma indirecta por el
calcio plasmático bajo, lo que desencadena la liberación de la hormona
paratiroidea (PTH). Justamente dentro de las funciones más importantes
de la vitamina D está la de regular los niveles de calcio en plasma; esto lo
puede hacer mediante: 1) El aumento en la captación de calcio intestinal;
2) Disminución en la pérdida renal de calcio; 3) Estimulación de la
resorción ósea, cuando es necesario. VER ANEXO Nº 1 (pag. 25)

La 1,25-di-OH D3 también tiene la capacidad de unirse a moléculas


receptoras intracelulares; muchas células y tejidos presentan receptores
de vitamina D (VDRs), los cuales al formar el complejo 1,25-di-OH D3-
receptor interactúan con el ADN en el núcleo de las células blanco y

5
estimulan en forma selectiva la expresión génica o reprimen de manera
específica la transcripción de genes. La vitamina D tiene efectos en la
aparición de diversas enfermedades, entre las que se incluyen la diabetes
(tipo 1 y 2), la esclerosis múltiple, enfermedad cardiovascular,
osteoporosis, cáncer de mama, próstata y colon.

Dentro de las funciones que tiene la vitamina D en el organismo se


encuentran la regulación de los niveles de calcio y fósforo en la sangre, la
formación de huesos sanos, el control de la división y diferenciación
celular, así como la modulación del sistema inmunitario6

6
CAPITULO II

1. DEFINICIÓN

Esta vitamina pertenece al grupo de las liposolubles (solubles en lípidos),


e interviene en la absorción del calcio y el fósforo en el intestino, y por
tanto en el depósito de los mismos en huesos y dientes. La vitamina D es
un nutriente presente en ciertos alimentos que es necesario para la salud
y para mantener los huesos fuertes. Para ello, ayuda al cuerpo a absorber
el calcio (una de las piezas fundamentales de los huesos) de los alimentos
y suplementos.

La vitamina D se encuentra en distintos alimentos en forma de


‘precursores’ y también puede ser producida por nuestro organismo luego
de la exposición a los rayos ultravioletas (UV) emitidos por el sol. Los
precursores son sustancias que al ser metabolizadas o procesadas por el
organismo se convertirán en vitaminas. Los alimentos tienen distintos
precursores como el 7-dihidrocolesterol de origen animal y el ergosterol
de origen vegetal. Ambos necesitan de la radiación solar para convertirse
en provitaminas. La luz solar es una fuente importante de vitamina D dado
que los rayos UV dan inicio a las síntesis de vitamina D en la piel.

Ante el estímulo de la luz solar el 7-dihidrocolesterol se convertirá en


colecalciferol (pro-vitamina D3) y el ergosterol en ergocolesterol (pro-
vitamina-D2). Necesitan aún otra transformación para convertirse en las
formas activas de la vitamina D. Esta transformación se da en 2 pasos,
siendo la primera en el hígado y la última en riñón. La síntesis de vitamina
D depende de la pigmentación de la piel y del grado de exposición a la luz
solar.

La piel oscura (con mayor pigmentación) restringe el paso de los rayos


ultravioletas y así sintetiza menos vitamina D, entonces la síntesis será
menor ante una pigmentación mayor. La vitamina D entonces se deposita

7
en el hígado, cerebro, piel y mayormente en los huesos. En lo que
respecta a su conservación, es una vitamina estable, no es destruida
durante la cocción y puede ser conservada durante un largo período. Se
deteriora u oxida al entrar en contacto con la luz y el oxígeno.

Las personas que consumen vitamina D en cantidad muy escasa pueden


tener huesos débiles, delgados y frágiles, un trastorno que se denomina
raquitismo en los niños y osteomalacia en los adultos también está la
tetania (con síntomas de calambres musculares, convulsiones y bajo nivel
de calcio en sangre).
Su exceso lleva a debilidad, cansancio, cefaleas y nauseas, similares a
los de una presencia excesiva de calcio.1

2. IMPORTANCIA

 Necesario para la salud y para mantener los huesos fuertes. Para


ello, ayuda al cuerpo a absorber el calcio (una de las piezas
fundamentales de los huesos) de los alimentos y suplementos.

 Los músculos requieren esta vitamina para el movimiento. Por


ejemplo, los nervios la necesitan para transmitir mensajes entre el
cerebro y cada parte del cuerpo

 El sistema inmunitario emplea la vitamina D para combatir los virus


y bacterias que lo invaden. Junto con el calcio, la vitamina D ayuda
a proteger a los adultos mayores contra la osteoporosis.
 Se encuentra en las células de todo el cuerpo.

 Al regular los niveles de calcio en la sangre tiene un papel


importante en el funcionamiento saludable de nervios y músculos. 5

8
3. FUNCIONES PARA LA SALUD

Una ingesta suficiente de vitamina D (calciferol) es importante puesto que


ayuda al cuerpo a:
 Mantener un nivel saludable de calcio y fósforo en la sangre,
 Formar y mantener los huesos sanos,
 Controlar la división y especialización celular,
 Modular el sistema inmunitario.

La Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria (EFSA), que presta


asesoramiento científico a los responsables políticos, ha confirmado que
se han demostrado unos claros beneficios para la salud de la ingesta de
vitamina D en la dieta, ya que contribuye a lo siguiente:

 Sistema óseo y dentario: el rol más importante de esta vitamina es


mantener los niveles de calcio y fósforo normales. Estimula la
absorción intestinal de calcio y fósforo y su reabsorción en los
riñones. Regula el metabolismo de estos minerales los cuales son
vitales para el crecimiento y desarrollo normal de huesos y dientes.
 Funcionamiento normal del sistema inmunitario y respuesta
inflamatoria sana;
 Sistema inmune: fortalece al sistema inmune ayudando a prevenir
infecciones.
 Mantenimiento de la función muscular normal;
 Absorción/utilización normal de calcio y fósforo y mantenimiento de
una concentración normal de calcio en sangre;
 División celular normal.
 Crecimiento celular: participa en el crecimiento y maduración
celular.
 Sistema nervioso: los niveles de calcio son esenciales para la
transmisión del impulso nervioso y la contracción muscular. 2

9
4. REDUCCIÓN DEL RIESGO DE ENFERMEDAD EN LA SALUD

4.1. Problemas óseos

Una cantidad adecuada de vitamina D a lo largo de la vida, en


combinación con ejercicio, una nutrición adecuada, calcio y
magnesio, son necesarios para formar y mantener los huesos y
prevenir pérdidas óseas.

La vitamina D es necesaria para absorber el calcio


adecuadamente.
Estudios han mostrado que un nivel bajo de vitamina D y una
exposición insuficiente al sol (menos de 20 minutos al día) están
asociados con la osteoporosis.

Se ha comprobado que el calcio, junto con la vitamina D, ayuda a


curar fracturas óseas debidas a la osteoporosis y reducen el riesgo
de futuras fracturas de huesos.

Además, la vitamina D ha demostrado un efecto beneficioso en la


función y fuerza muscular, con lo cual reduce el riesgo de caídas.
Aparte se sabe que la vitamina D protege contra el ‘raquitismo’ y la
‘osteomalacia’, enfermedades causadas por una deficiencia grave
de vitamina D.2

4.2. Cáncer

Los estudios en tubos de ensayo han indicado que la vitamina D


podría tener efectos anticancerígenos, mientras que los resultados
de estudios clínicos sobre la vitamina D y cánceres específicos,
como el colorrectal, son discrepantes. Sin embargo, algunos
estudios han mostrado una fuerte evidencia de que altas dosis de

10
suplementos de vitamina D podrían reducir el riesgo de cáncer
colorrectal.
Adicionalmente, algunos estudios poblacionales han sugerido que
la suplementación con vitamina D podría mejorar las tasas de
supervivencia de quienes padecen cáncer de mama. Otros
estudios indican que la suplementación con vitamina D3 podría ser
efectiva para tratar el cáncer de piel. No obstante, esta
investigación aún está en fase experimental.2

4.3. Enfermendades autoinmunitarias

Investigaciones sugieren que la deficiencia de vitamina D o un


estatus bajo de vitamina D podría estar vinculado a un mayor riesgo
de desarrollar enfermedades autoinmunitarias: respuestas
inmunitarias sobreactivas del cuerpo, que ataca sus propias células
y órganos.

Estudios clínicos que evaluaban el uso de la vitamina D para


algunas formas de artritis (p. ej., artritis reumatoide o oesteoartritis)
han hallado que la vitamina D tiene efectos preventivos.

Datos observacionales han sugerido que la vitamina D de los


alimentos y el sol podría ayudar a proteger contra la esclerosis
múltiple (EM), una enfermedad en la que la respuesta inmunitaria
del cuerpo ataca el cerebro y la médula espinal.

Investigaciones han mostrado que la suplementación de bebés y


niños con altas dosis de vitamina D podrían proteger contra el
desarrollo de diabetes tipo 1, una enfermedad en la que el sistema
inmunitario del cuerpo destruye las células que producen insulina.

11
4.4. Enfermedades cardiovasculares e hipertensión

Datos de estudios clínicos han sugerido un vínculo entre un nivel


bajo de vitamina D y la hipertensión. Más aún, se cree que un
estatus bajo de vitamina D (medido por el nivel de 25OH vitamina
D en el plasma) está asociado independientemente con la
mortalidad por todo tipo de causas y por enfermedades
cardiovasculares o con un mayor riesgo de ataques al corazón.

4.5. Otros trastornos

Aunque la información es limitada, estudios han sugerido que la


suplementación con vitamina D podría ayudar también a prevenir
el trastorno afectivo estacional (TAE), una forma de depresión que
se da durante los meses de invierno debido a la falta de luz solar,
y la tuberculosis, una enfermedad infecciosa.2

5. CUÁNTO VITAMINA SE NECESITA

La cantidad de vitamina D que necesita por día depende de su edad. Las


cantidades promedio diarias de vitamina D, expresadas en unidades
internacionales (IU), que recomienda el Comité de Nutrición y de
Alimentos (un grupo nacional de expertos) para las personas de diferentes
edades son las siguientes:3

ETAPA DE LA VIDA CANTIDAD RECOMENDADA


Bebés hasta los 12 meses de edad 400 UI
Niños de 1 al 13 años de edad 600 UI mg
Adolescente de 14 a 18 años de edad 600 UI mg
Adolescente de 19 a 70 años de edad 600 UI mg
Adultos mayores de 71 años de edad 800 UI mg
Mujeres embarazadas y en periodo de 600 UI mg
lactancia

12
6. DEFICIENCIA

Informes de todo el mundo indican que la insuficiencia de vitamina D está


muy extendida y está resurgiendo como un gran problema de salud a
escala mundial.
Si se da una deficiencia de vitamina D, no es posible aumentar la
absorción de calcio lo suficiente como para satisfacer las necesidades de
calcio del cuerpo. Por consiguiente, se moviliza el calcio del esqueleto
para mantener el nivel normal de calcio en el suero, lo que resulta en una
pérdida ósea.

Una de las enfermedades infantiles más frecuentes en muchos países en


vías de desarrollo es el ‘raquitismo’, un debilitamiento de los huesos
causado por una deficiencia grave de vitamina D que puede causar un
arqueamiento de las piernas y brazos y otras deformaciones.

La osteoporosis (‘huesos quebradizos’) es una enfermedad en la que se


ve reducida la calidad y densidad de los huesos, lo cual aumenta el riesgo
de fracturas. Suele darse en personas de más edad, pero puede
padecerla cualquiera a cualquier edad. La osteoporosis es una
enfermedad silenciosa. A menudo no se aprecian síntomas hasta que se
sufre la primera fractura. La osteoporosis se ha asociado con estados
menos obvios de deficiencia de vitamina D llamados ‘insuficiencia’ de
vitamina D. 2

Los grupos con riesgo de una deficiencia incluyen:


 bebés que sólo reciben leche materna (una fuente pobre en
vitamina D),
 bebés prematuros o de bajo peso al nacer,
 las personas mayores (capacidad reducida de sintetizar vitamina D
en la piel exponiéndose a la luz solar),

13
 personas con enfermedades hepáticas, renales o con una
absorción de grasa deficiente,
 vegetarianos,
 alcohólicos,
 personas con sobrepeso u obesas (capacidad reducida de producir
vitamina D en la piel y de absorberla por los intestinos),
 personas confinadas en su hogar (falta de exposición al sol). 2

Las personas de piel oscura producen menos vitamina D mediante la luz


del sol y corren el riesgo de una deficiencia cuando viven lejos del
ecuador.
Las poblaciones que viven en latitudes de unos 40 grados al norte o sur
están expuestas a un nivel insuficiente de luz solar, especialmente en
invierno, para cubrir las necesidades de vitamina D mediante la
producción propia del cuerpo. 2

La deficiencia de vitamina D puede ocurrir cuando:

 La ingesta diaria es menor de los niveles recomendados


 El riñón no puede transformar la vitamina D en su forma activa
 La exposición al sol es insuficiente
 No se puede absorber adecuadamente a nivel del tracto digestivo1

Como se mencionó anteriormente, la deficiencia de vitamina D conduce


al aumento en la producción de la hormona paratiroidea y a la remoción
de calcio de los huesos. 1

Las consecuencias de la carencia de esta vitamina son:

 Raquitismo en niños: El raquitismo es una enfermedad ósea


caracterizada por la mineralización deficiente de la matriz ósea.
Hay pérdida de calcio y fosfato de los huesos, lo cual causa la

14
destrucción de la matriz de soporte. Como resultado, los huesos
resultan blandos, con malformaciones y se curvan debido a que no
soportan el peso del organismo.

Entre los síntomas se destacan:


 Deformidades óseas: piernas encorvadas (arquedadas),
proyección del esternón hacia delante (pecho de paloma),
protuberancias en el tórax (rosario raquítico), cráneo
asimétrico (abultado en la frente), deformación en columna
(escoliosis:curvatrura de la columna hacia los lados y cifosis:
arqueamiento de la espalda, postura jorobaza) y
deformidades pélvicas.
 Dolor óseo en extremidades, columna y pelvis.
 Aumento en la tendencia a fracturas.
 Deformidades dentales: aumento en la incidencia de caries
dentales, retraso en la formación dentaria, defectos en la
estructura de los dientes (malformaciones de esmalte y
dentina)
 Crecimiento deficiente: retardo en el crecimento y
desarrollo, baja estatura.
 Calambres musculares, disminución del tono muscular
(perdida de la fuerza muscular) 1

El raquitismo puede corregirse con un aumento en la ingesta de


vitamina D y minerales. Idealmente se debe evitar y prevenir o
corregirse mientras los niños estan aún en la etapa de crecimiento.
Con el tiempo las deformidades pueden desaparecer. Si se hace
luego pueden tener consecuencias permanentes como baja
estatura y deformidades del esqueleto. 1

15
 Osteomalacia en adultos: es el equivalente del raquitismo en niños.
Es una enfermedad ósea caracterizada por la mineralización
deficiente de la matriz ósea causado por deficiencia de vitamina D
o por alteraciones el metabolismo de la misma trayendo como
consecuencia reblandecimiento de los huesos originando
deformaciones de los mismos. 1

Entre sus síntomas se destacan:


 Fractura óseas antes pequeños traumatismos
 Debilidad muscular
 Dolor en los huesos, mayormente en cadera (dolor tipo
reumático)
 Entumecimiento alrededor de boca y extremidades
 Ritmo cardíaco anormal
 Alteraciones en la marcha

 Osteoporosis y vitamina D: la osteoporosis es una enfermedad que


se caracteriza por la fragilidad ósea lo cual aumenta el riesgo de
sufrir fracturas en los huesos. Se la asocia mayormente a la
inadecuada ingesta de calcio. La deficiencia de la vitamina D influye
en la osteoporosis al reducir la absorción de calcio. En este caso la
osteoporosis es un ejemplo del efecto a largo plazo de la carencia
de esta vitamina mientras que el raquitismo y la osteomalacia son
ejemplos extremos de la deficiencia de vitamina D. Se da
mayormente en mujeres post-menopáusicas.

 Cáncer y vitamina D: estudios en laboratorio con animales sugieren


que la vitamina D tiene una función protectora en contra de ciertos
cánceres localizados en colon, próstata, mamas. Por ello la
deficiencia traería mayor riesgo de adquirirlos. Diversos estudios
epidemiológicos demuestran que una ingesta de calcio y vitamina
D elevada al igual que la luz solar, disminuyen la incidencia del
cáncer. Se requieren aún mayores investigaciones para asegurar
este efecto.

16
 Esteroides y vitamina D: ciertos medicamentos con
corticoesteroides (prednisona usado para disminuir la inflamación)
tienen diversos efectos adversos entre los que se encuentra la
disminución de la absorción de calcio. Ciertos estudios evidencian
que el uso prolongado de esteroides podría impedir el metabolismo
de la vitamina D lo cual contribuiría aún más a la perdida ósea y al
desarrollo de osteoporosis. Aquellos individuos que estén bajo
tratamiento esteroideo deberían consultar a un profesional para ver
de incrementar su ingesta de vitamina D.

 Artritis y vitamina D: nuevas investigaciones sugieren que aquellos


individuos que ingieren insuficientes cantidades de vitamina D
sufren aún más los síntomas de la osteoartritis ya que la vitamina
D ayuda a reducir el daño de los cartílagos. Así mismo puede
acelerar el proceso de artritis reumatoidea .

 Diabetes y vitamina D: la deficiencia de vitamina D impide el


metabolismo de la glucosa reduciendo la secreción de insulina lo
cual aumentaría el riego de padecer diabetes mellitus.

 Problemas cardiovasculares y vitamina D: niveles deficientes de


vitamina D podrían aumentar el riesgo de arteriosclerosis ya que
favorece la formación de placas de calcio en las arterias. La
presencia de estas placas puede conducir a un ataque cardíaco.
Todavía se necesitan más investigaciones para asegurar la
relación entre la carencia de vitamina D y la ateroesclerosis.1

17
7. FUENTES

El sol es nuestra principal fuente de vitamina D. Sin embargo, diversos


factores como protectores solares con un factor de protección superior a
8, la edad, una pigmentación más oscura, una latitud norte superior a los
40 grados y la estación invernal reducen la producción de vitamina D en
la piel.

7.1. LAS PRINCIPALES FUENTES NATURALES DE VITAMINA D


 Los principales alimentos de origen animal
 Leche (más aún si es fortificada con vitamina D)
 Quesos
 Huevos (yema)
 Manteca, mantequilla
 Margarina
 Aceite de hígado de pescados
 Pescados grasos (salmón, atún, arenque, sardinas -
generalmente alimentos abundantes en acidos grasos
omega 3)
 Carne
 Alimentos de origen vegetal
 Estos alimentos contienen cantidades de vitamina D
mínimas, casi despreciables.
Por ello muchos cereales envasados tienen vitamina D
agregada para contrarrestar esta carencia.
 La cantidad de vitamina D en la leche humana es insuficiente para
cubrir las necesidades de los bebés. VER ANEXO 2 (pag 26)

18
En la siguiente tabla se menciona la cantidad de vitamina D presente en las
principales fuentes expresada en Unidades Internacionales (UI) por porción. 1

Equivalencia: 1 (mcg - microgramo) de vitamina D = 40 UI (unidades Internacionales)


1UI vitamina D = 0,025 (mcg) de vitamina D (colecalciferol)

alimento cantidad Vitamina D (UI)


Aceite de hígado de bacalao medicinal 1 cucharada 2300
salmón, enlatado, rosado 100gr 624
atún, enlatado en aceite 100 gr. 236
Sardinas, enlatada en aceite, del Atlántico 100 gr. 272
Sardinas, enlatada en aceite, del Pacifico 100 gr. 332
Sardinas, enlatada en salsa de tomate 100 gr. 480
Ostras 6 ostras 269
Caballa, enlatada en aceite 100g 228
Arenque ahumado 100 gr. 120
Camarones, langostinos 100 gr. 152
Queso camembert 100 gr. 12
Queso cheddar 100 gr. 12
Queso parmesano 100 gr. 28
Queso suizo 100 gr. 44
Crema de leche 100 gr. 52
Leche, fortificada, entera, descremada 1 taza 92
Leche evaporada 1 taza 97
Leche chocolateada entera, descremada 1 taza 92
Hongos, shiitake, secos 4 hongos 249
Hongos, shiitake, frescos 100 grs. 100
Yema de huevo, fresco 1 25
Manteca 100 gr. 56
Margarina, fortificada 100 gr. 429

19
7.2. ALIMENTOS RICOS EN VITAMINA D
 Aceite de Hígado

El aceite de hígado de bacalao ha sido un suplemento popular


durante muchos años y contiene altos niveles de vitamina A y de
vitamina D. El aceite de hígado de bacalao proporciona 10001IU
(1,667% VD) por porción de 100 gramos, o 1360 IU (340% VD) en
una sola cucharada. 4

 Pescado

Varios tipos de pescado son ricos en vitamina D. Por lo genera, el


pescado crudo contiene más vitamina D que el cocido, y los cortes
grasos contienen más de los cortes magros. Además, el pescado
en conserva de aceite tendrá más vitamina D que los enlatados en
agua. El pescado crudo se come típicamente en forma de sushi. El
Arenque del Atlántico crudo proporciona la mayor cantidad de
vitamina D con 1628 IU (271% VD) por porción de 100 gramos,
2996 IU (499% VD) por filete, y 456 IU (76% VD) por onza. Le sigue
los Arenques conservados en vinagre con 680 IU (113% VD) por
porción de 100 g, el salmón enlatado (127% VD), la Caballa cruda
(60% VD), las sardinas envasadas en aceite (45% VD) y el atún
envasado en aceite (39% VD).4

 Cereales fortificados

Un elemento básico del desayuno, la mayoría de los cereales


comerciales están fortificados con vitaminas y nutrientes
esenciales. Tenga precaución y revise las etiquetas de estos
cereales; asegúrese de elegir productos que contengan poco o
nada de azúcares refinados y nada de aceites parcialmente
hidrogenados! Los cereales fortificados pueden proporcionar hasta

20
342I U (57% VD) por cada 100 gramos(~ 2 tazas), y aún más si se
combina con productos lácteos o leche de soya fortificada. Los
productos varían ampliamente, así que asegúrese de revisar la
etiqueta de nutrición antes de comprar. 4

 Ostras

Además de vitamina D, las ostras son una gran fuente de vitamina


B12, zinc, hierro, manganeso, selenio y cobre pero también son
altas en colesterol y se deben comer con moderación por personas
en situación de riesgo de enfermedades del corazón o derrame
cerebral. Las ostras salvajes (no cultivadas) proporcionan 320 UI
(80% VD) por porción de 100 gramos, 269 UI (67% VD) en seis
ostras medianas. 4

 Caviar

El caviar es un ingrediente común en el sushi y mucho más


asequible de lo que la gente piensa. El caviar proporciona 232 IU
(58% VD) de vitamina D por porción de 100 gramos o 37.1 IU (9%
VD) por cucharadita. 4

 Productos de soya enriquecidos

Los productos de soya enriquecidos a menudo están fortificados


tanto con vitamina D como con calcio. El tofu fortificado puede
proporcionar hasta 157 IU (39% VD) de vitamina D por porción de
100 gramos, o 44 IU (11% VD) por onza. La leche de soya
fortificada puede proporcionar hasta 49 IU (12% VD) de vitamina D
por porción de 100 gramos, 119 IU (30% VD) por taza. Las
cantidades de vitamina D varían ampliamente entre los productos,

21
así que asegúrese de comprobar la información nutricional para el
contenido real de vitamina D. 4

 Productos lácteos fortificados

Los productos lácteos son de por si, ricos en calcio, así que tiene
sentido fortificarlos con vitamina D. La leche puede proporcionar
hasta 52 IU (13% VD) de vitamina D por porción de 100 gramos,
127 IU (32% VD) por taza. El queso puede proporcionar hasta 6.6
IU (2% VD) por pulgada cúbica, y la mantequilla provee 7.8 IU (2%
VD) en una sola cucharada. Revise las etiquetas de nutrición para
las cantidades exactas. 4

 Huevos

Además de la vitamina D, los huevos son una buena fuente de


vitamina B12 y proteínas. Los huevos proporcionan 37.0IU (9%
VD) de vitamina D por porción de 100 gramos, o 17 IU (4% VD) en
un huevo grande. 4

 Hongos / setas

Más que un alimento alto en vitamina D, las setas también proveen


vitamina B5 (ácido pantoténico) y cobre. Los hongos botón blanco,
ligeramente cocinados, proporcionan la mayor cantidad de la
vitamina D con 27 IU (7% VD) por porción de 100 gramos, o 7.6 IU
(2% VD) por onza. 4

22
8. CONSECUENCIAS DE LA INGESTA EXCESIVA DE VITAMINA D
(HIPERVITAMINOSIS D)
 Hipercalcemia: se refiere al aumento de los niveles de calcio en
sangre lo cual trae como consecuencia diversos síntomas como
náusea, vómitos, alteraciones mentales, confusión, pérdida de
apetito, pérdida de peso, constipación, debilidad, depresión,
dolores articulares y musculares, dolores de cabeza, poliuria
(emisión de grandes cantidades de orina), mucha sed y cálculos
renales.

 Calcinosis: es la formación de depósito de calcio y fosfato en


tejidos blandos (piel, riñones).

La exposición al sol es poco probable que resulte en


hipervitaminosis D al igual que la ingesta de los alimentos con
contenido de vitamina D incorporados con la dieta, a no ser que se
ingieran cantidades excesivas de aceite de pescados.

Normalmente la toxicidad con vitamina D se da como consecuencia


de la ingesta elevada de suplementos de vitamina D. Por ello se
cuenta con tablas donde esta designadas las cantidades máximas
tolerables por nuestro organismo para que no se produzcan efectos
adversos.1

23
9. RECOMENDACIONES
 En climas septentrionales no debe considerarse al sol como
fuente más adecuada para la generación de vitamina D en el
cuerpo.
 La vitamina D se absorbe mucho mejor en presencia de vitamina
A, C, calcio, fósforo y ácido pantoténico (vitamina B5)
 Al ser una vitamina estable no es destruida durante la cocción, a
no ser que la misma sea excesiva y puede ser guardada durante
un largo período. Se deteriora u oxida al entrar en contacto con la
luz y el oxígeno.1

24
ANEXOS
ANEXO Nº 1

25
ANEXO Nº 2

26
REFERENCIA BOBLIOGRÁFICA

1 DV. Vitamina D. En el texto: (D, 2017)

Su Bibliografía: D, V. (2017). Vitamina D . Zonadiet . Obtenido el 11 de octubre de 2017, de


https://www.zonadiet.com/nutricion/vit-d.htm

2 En el texto: (2017). Su Bibliografía: (2017). Obtenido el 11 de octubre de 2017, de


http://www.nutri-facts.org/content/dam/nutrifacts/pdf/nutrients-pdf-es/Vitamina_D.pdf

3 En el texto: (2017). Su Bibliografía: (2017). Obtenido el 11 de octubre de 2017, de


https://ods.od.nih.gov/pdf/factsheets/VitaminD-DatosEnEspanol.pdf

4 BISOGNO, K. 10 Alimentos Ricos En Vitamina D – Naturísima. En el texto: (Bisogno, 2017).


Bibliografía: Bisogno, K. (2017). 10 Alimentos Ricos En Vitamina D - Naturísima. Naturísima.
Retrieved 11 October 2017, from https://www.naturisima.org/10-alimentos-ricos-en-vitamina-
d/

5 ANÓNIMO. En el texto: (2017). Bibliografía: (2017). Retrieved 11 October 2017, from


http://eprints.ucm.es/22755/1/Manual-nutricion-dietetica-CARBAJAL.pdf

6 En el texto: (2017). Bibliografía: (2017). Retrieved 11 October 2017, from


https://www.insk.com/media/1170/monografia_vitamina_d.pdf

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