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ANTAGONISTAS MUSCARÍNICOS.
ANTAGONISTAS NICOTÍNICOS.
BLOQUEADORES GANGLIONARES
BLOQUEADORES NEUROMUSCULARES
DROGAS ANTIMUSCARÍNICAS
NATURALES
SEMISINTÉTICAS
SINTÈTICAS
Atropa belladona
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30/06/2016
ATROPINA
HIOSCIAMINA
ESCOPOLAMINA
(HIOSCINA)
2
30/06/2016
DROGAS ANTIMUSCARÍNICAS
AMINAS TERCIARIAS:
AMINAS CUATERNARIAS:
ATROPINA
CARACTERÍSTICAS DE UN DERIVADO CUATERNARIO: ESCOPOLAMINA ANISOTROPINA
HOMATROPINA CLIDINIO
ESTÁ CARGADO. GLUCOPIRROLATO
DICICLOMINA ISOPROPAMIDA
ES MENOS LIPOSOLUBLE OXIFENCICLIMINA MEPENZOLATO
OXIBUTININA METANTELINA
FLAVOXATO METESCOPOLAMINA
ATRAVIESA MENOS LAS MEMBRANAS.
OXIFENONIO
PIRENCEPINA PROPANTELINA
NO ATRAVIESA LA BARRERA HEMATOENCEFÁLICA. TELENCEPINA
IPRATROPIO, TIOTROPIO, OXITROPIO
PRESENTA MAYOR POTENCIA ANTIMUSCARÍNICA. TROPICAMIDA
ELIMINACIÓN: RENAL 50 – 60 % SIN ALTERACIONES. ATROPINA NO DISTINGUE ENTRE LOS SUBGRUPOS M1,M2,M3.
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30/06/2016
CORAZÓN:
INICIALMENTE FRECUENCIA CARDÍACA
GLÁNDULAS OJOS M. LISO INTESTINO SECRECIÓN
SALIVALES MIDRIASIS GENITOURINARIO GÁSTRICA
BRONQUIALES DEL PERISTALTISMO MOTILIDAD LUEGO FRECUENCIA CARDÍACA
SUDORÍPARAS CORAZÓN DEL ESTOMAGO GASTO CARDÍACO
SECRECIÓN BRADICARDIA SECRECIÓN VELOCIDAD DE CONDUCCIÓN
PRIMARIA LUEGO
TAQUICARDIA PERISTALTISMO
OJOS:
MIDRIASIS
ANHIDROSIS LAGRIMAL (OJOS ARENOSOS)
DURACIÓN DEL EFECTO CICLOPLEJÍA (PARÁLISIS DEL CRISTALINO)
PÉRDIDA DE LA CAPACIDAD DE ACOMODACIÓN
SECRECIÓN M. LISO GLÁNDULAS
OJO
GÁSTRICA INTESTINO SALIVALES BRONQUIOS:
CORAZÓN
MOTILIDAD GENITOURINARIO BRONQUIALES BRONCODILATACIÓN
DEL ESTÓMAGO SUDORÍPARAS SECRECIONES TRAQUEO BRONQUIALES. (MEDICACIÓN PREANESTÉSICA).
MICCIÓN DISMINUIDA
DOSIS EFECTOS
DEL PERISTALTISMO. (COMO ANTIESPASMÓDICO DE VÍAS URINARIAS) 0,5 mg LEVE DISMINUCIÓN DE LA FRECUENCIA CARDIACA,
ALGUNA SEQUEDAD BUCAL, INHIBICIÓN DE LA
SUDORACIÓN.
GLÁNDULAS SALIVALES: (SON MUY SENSIBLES A LA ATROPINA)
1 mg DEFINIDA SEQUEDAD BUCAL, SED, ACELERACIÓN
SEQUEDAD BUCAL. CARDÍACA, LIGERA DILATACIÓN DE LA PUPILA.
GLÁNDULAS SUDORÍPARAS (A EXCEPCIÓN DE LAS MANOS Y CARA SIMPÁTICO)
2 mg FRECUENCIA CARDÍACA RÁPIDA, PALPITACIONES,
PIEL SECA, ÁSPERA, ROJA.
MARCADA SEQUEDAD BUCAL, PUPILAS DILATADAS.
SNC:
5 mg TODOS LOS SÍNTOMAS CITADOS MARCADOS,
EXCITACIÓN BULBAR PERTURBACIONES DEL HABLA, DIFICULTAD PARA
EFECTO ANTITEMBLOR ENF. DE PARKINSON INDUCIDO POR MEDICAMENTOS. DEGLUTIR, INQUIETUD Y FATIGA, DOLOR DE CABEZA,
PIEL SECA Y CALIENTE, DIFICULTAD EN LA MICCIÓN,
VASOS SANGUÍNEOS: MENOR PERISTALTISMO INTESTINAL.
10 mg LOS SÍNTOMAS CITADOS MÁS MARCADOS, PULSO
INHIBE LA VASODILATACIÓN. INHIBE LA RELAJACIÓN DE LA MUSCULATURA Y MÁS RÁPIDO Y DÉBIL, IRIS PRAÁCTICAMENTE OBLITERADO,
LISA DE LOS VASOS. VISIÓN MUY BORROSA, PIEL CON RUBOR, CALIENTE,
SECA, ATAXIA, EXCITACIÓN, DELIRIO Y COMA.
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30/06/2016
APLICACIONES TERAPEÚTICAS
SNC
ENFERMEDAD DE PARKINSON
BENZATROPINA, BIPERIDEN,
TRIHEXIFENIDILO,
CINETOSIS
ESCOPOLAMINA
TRASTORNOS OFTALMOLÓGICOS.
ATROPINA
CICLOPLEJÍA GLICOPIRROLATO
PREVENCIÓN DE SINEQUIAS ESCOPOLAMINA
(ADHERENCIAS: UVEITIS E IRITIS) HOMATROPINA
TROPICAMIDA
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30/06/2016
INTOXICACIÓN COLINÉRGICA:
CONTRAINDICACIONES
INTOXICACIÓN POR ORGANOSFORADOS: SE USA FARMÁCO AMINADO
TERCIARIO (NO CUATERNARIO). •ENFERMEDAD OBSTRUCTIVA DEL TRACTO GASTROINTESTINAL O TRACTO
URINARIO COMO HIPERPLASIA PROSTÁTICA, ESTENOSIS PILÓRICA, ÍLEO
• ATROPINA (1-2 mg SULFATO DE ATROPINA POR VIV CADA 5-15 MIN HASTA PARALÍTICO.
QUE APAREZCAN SIGNOS DE ATROPINIZACIÓN (BOCA SECA, REVERSIÓN DE •GLAUCOMA DE ÁNGULO CERRADO
LA MIOSIS). •INSUFICIENCIA RENAL GRAVE
•TAQUICARDIA
PARA TRATAR EFECTOS PRODUCIDOS EN EL SNC Y EFECTOS PERIFÉRICOS.: •TIROTOXICOSIS
•NO DEBE ADMINISTRARSE EN EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA
• COMPUESTOS REGENERADORES DE COLINESTERASA
OXIMAS PRALIDOXIMA (1-2g EN INFUSIÓN IV EN UN LAPSO 15-30 MIN.) SIGNOS DE INTOXICACIÓN POR ATROPINA
PACIENTE
INTOXICACIÓN POR HONGOS. • FOTOFOBIA, VISIÓN MUY BORROSA CIEGO
• PIEL CON RUBOR, CALIENTE, SECA CALIENTE, ROJO
GÉNERO INOCYBE. • PIEL SECA, SEQUEDAD BUCAL SECO.
• DESVARIADO Y CON TAQUICARDIA.
1. CONFIRMACIÓN
2. MEDIDAS GENERALES
3. MEDIDAS ESPECÍFICAS.