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Evaluación Kinésica
Historia Clínica Síntoma
Signos
Metódico Cuidadoso
Examen Físico General
Eddie Cahill
Ian Somerhalder
Examen Físico General
• Observación
• Inspección
• Palpación
• Auscultación
• Signos vitales
• Peso - Talla
Examen Físico General
• Es necesario:
– Temperatura adecuada (ambiental – instrumentos)
– Iluminación
– Posición del Paciente y Tratante
– Descubrir “lo pertinente”
Examen Físico General
• OBERVACIÓN
– Subjetivo
– General
– Primer encuentro
– Actitud
– Ej. Decaído, somnoliento, irritable, cooperador...
Examen Físico General
• INSPECCIÓN
– Objetivo
– Específico
– Minucioso y detallado
– Entorno
– Paciente
– Ropa
Examen Físico General
• PALPACIÓN
– Apreciación manual
– Manos
– ¡¡¡¡¡¡Suave pero firme!!!!!!!!!!
– < Presión a > Presión
– Dolor, temperatura, humedad, forma, etc…etc…
Examen Físico General
• Auscultación
– Apreciación por el oído
– Fonendoscopio o estetoscopio
– Ruidos:
»Sist. Circulatorio
»Sist. Respiratorio
» Sist. Locomotor
» Sist. Digestivo
Examen Físico General
I. Posición en cama y de pie
II. Marcha o ambulación
III. Facies y expresión de la fisonomía
IV. Psiquis o estado de conciencia
V. Constitución y estado nutritivo (peso y talla)
VI. Piel, Fanerios y ganglios
VII. Pulso arterial y venoso
VIII. Presión Arterial
IX. Respiración
X. Temperatura
Signos Vitales
I. Presión arterial
II. Pulso Arterial
III. Frecuencia Respiratoria
IV. Temperatura
V. Dolor
Cómo determinar la frecuencia cardíaca máxima
• Karvonen (1957)
Fcmax =220 – edad
…… Muchas más
200- edad
Estimación de la Intensidad del ejercicio
• Fórmula de Karvonen
• ¿? Porcentaje de entrenamiento
Medición del esfuerzo percibido
1
2
5 Livianísimo
- Sensación subjetiva 1 – 20 6
7 Muy liviano
8
9 Liviano
10
11 Ni liviano ni pesado
12
13 Pesado
14
15 Muy pesado
16
17 Pesadísimo
18
19 Excesivamente pesado
20
Medición del esfuerzo percibido
0 Nada
0,5 Muy muy suave
• Escala de Borg modificada (1982) 1 Muy leve
• Sensación subjetiva 0 - 10 2 Leve
3
4 Moderado
5
6 Algo pesado
7
8 Pesado
9 Muy pesado
10 Máximo
Medición del esfuerzo percibido