FICHA DIAGNOSTICA DE TUTORÍA

I. DATOS PERSONALES:
1.1. Apellidos y Nombres:………………………………………………………………………………………..
1.2. Lugar y Fecha de Nacimiento:…………………………………… Año:…… Mes:………... Día:………...
1.3. Estado Civil:….………… Domicilio:………..……………………………………………………………...
1.4. Carrera Profesional:………………………………………….….. Semestre:……… Turno:………………
II. ANTECEDENTES ACADÉMICOS:
2.1. Asignatura de más rendimiento:……………………………………………..…………………….....
2.2. Asignatura donde tienes más dificultades:…………………………….…………..…………………
2.3. Realizas otros estudios:……….. Donde:………………………………………………..…………………..
2.4. ¿Qué expectativas tienes respecto a tu carrera profesional?...........................................................................
……………………………………………………………………………………………..……………………..
III. HÁBITOS DE ESTUDIO:
3.1. ¿Dispones de un lugar para estudiar? Si ( ) No ( )
3.2. ¿Tienes un horario establecido para estudiar? Si ( ) No ( )
3.3. ¿Cuántas horas dedicas al estudio? Por día:………. Por semana:.........
3.4. ¿Cumples con los horarios establecidos para estudiar? Si ( ) No ( )
3.5. ¿Tus tareas lo realizas en forma ordenada? Si ( ) No ( )
3.6. ¿Cumples tus tareas con responsabilidad? Si ( ) No ( )
¿Por qué?........................................................................................................................................................
IV. COMPOSICIÓN FAMILIAR:
Estado Grado de
Nº Apellidos y Nombres Parentesco Edad Ocupación
Civil Instrucción

Con quien vive actualmente: Padre ( ) Madre ( ) Hermano(a) ( ) Abuelo(a) ( ) Tíos(a) ( ) Solo ( ) Otros:…………………
En caso de vivir sólo ¿Por que?...........................................................................................................................................................
V. RELACIONES FAMILIARES:
5.1. ¿La integración en tu familia es? Intenso ( ) Regular ( ) Escaso ( ) Inexistente ( )
5.2. ¿Colaboras con las tareas de tu hogar? Si ( ) No ( ) ¿Cuál?...........................................................
5.3. ¿Eres comunicativo en tu hogar? Si ( ) No ( ) ¿Con quién?...................................................
5.4. ¿Tienes conflictos con alguien en especial? Si ( ) No ( ) ¿Con quién?...................................................
¿Por que?.........................................................................................................................................................
5.5. ¿Trabaja actualmente tu padre? Si ( ) No ( ) ¿Donde?.......................................................................
5.6. ¿Trabaja actualmente tu madre? Si ( ) No ( ) ¿Donde?.......................................................................
5.7. ¿Trabaja actualmente? Si ( ) No ( ) ¿Donde?.......................................................................
¿Por que?.........................................................................................................................................................
5.8. ¿Cuántas horas por día trabajas? ……¿Cuánto ganas? Por día:…….. Semanal:……… Mensual:………...
VI. CONDICIÓN DE SALUD
6.1. ¿Has tenido alguna operación quirúrgica? Si ( ) No ( ) ¿Cuál?............................................................
6.2. ¿Padeces de alguna enfermedad? Si ( ) No ( ) ¿Cuál?............................................................
6.3. ¿Tomas medicamentos? Si ( ) No ( ) ¿Qué tipo?......................................................
VII. RELACIONES SOCIALES:
7.1. ¿Cómo consideras la relación con tus compañeros de salón? Buena ( ) Regular ( ) Escasa ( ) Conflictiva ( )
7.2. ¿Con que docentes te relacionas bien? ……………………………………………………………………...
7.3. ¿Con que docentes tienes dificultades de relación? .…………………………………………………….....
7.4. ¿Tienes amigos? Muchos ( ) Pocos ( ) Uno ( ) Ninguno ( ) ¿Por que?......................................................................
7.5. ¿Te consideras líder del grupo? Si ( ) No ( ) En algunas oportunidades ( ) ¿Cuáles?.................................................
7.6. ¿Eres marginado por el grupo? Si ( ) No ( ) ¿Por qué?..................................................................................................
VIII. PREFERENCIAS Y EMPLEO DEL TIEMPO LIBRE:
8.1. Cuales son tus pasatiempos?...........................................................................................................................
8.2. ¿En que actividades empleas tu tiempo libre?................................................................................................
8.3. ¿Con quien o quienes compartes tus actividades en tu tiempo libre?.............................................................
8.4. ¿En que actividades o talleres te gustaría participar en la institución?
Deportiva:……………………………………………………. Artística: Danza ( ) Tuna ( ) Teatro ( )
Culturales:……………………………………………………. Científicas:………………………………...
Recreativas:………………………………………………….. Otros:………………………………………
¿Por que?.........................................................................................................................................................
IX. FORMACIÓN PERSONAL
¿Que temas te gustaría tratar en la hora de tutoría?
a) ……………………………………………………………………………………………………………………..
b) ……………………………………………………………………………………………………………………..
c) ……………………………………………………………………………………………………………………..
Palian………… de………………. Del 2010. _______________
Firma del alumno