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MÉXICO
FACULTAD DE QUÍMICA
QUÍMICO FARMACÉUTICO BIÓLOGO
TOXICOLOGIA
TAREA: 5
GRUPO: 82
b) Eliminación de bases. Para ello los bicarbonatos y las sales de fosfatos que han
sido filtrados por el glomérulo se eliminan por la orina sin ser reabsorbidos.
pH acido, no se disocia mucho, hay mayor cantidad de FNI por lo tanto hay mas
absorción.
pH Orina 5.5
50 𝑚𝑔
8.5 = 7.6 - log 𝐴−
pH basico, se disocia mucho, hay menor cantidad de FNI por lo tanto hay menos
absorción.
d) De acuerdo a las respuestas de los incisos a, b y c sugiera el tipo de
tratamiento que sería necesario aplicar al paciente para facilitar la
eliminación de tiopental. Explique su respuesta.
Según los incisos analizados anteriormente, la intoxicación podría disminuirse
modificando el pH de la orina, en este caso se puede ver que a pH acido existe
una mayor reabsorción del tiopental, sin embargo si el pH de este fluido se
alcaliniza, la eliminación se vería mas facilitada pues la cantidad de su forma no
ionizada es menor, y de esta manera el fármaco no sería absorbido por las
membranas celulares.
e) Investigue en la literatura científica en que casos de intoxicación se
recomienda llevar a cabo la modificación del pH urinario (a un pH ácido o
Básico) y señale ejemplos del tipo de sustancias tóxicas especificas que
pueden ser tratadas mediante este procedimiento, las complicaciones que
pueden surgir, asi como en que casos no es conveniente realizar este
tratamiento. Elabore un cuadro sinóptico donde se incluyan los ejemplos y
las referencias consultadas
Modificación del pH
urinario
-Alcalinización de la
Orina -Carbón activado
Los fármacos sujetos al aclaramiento renal son Adsorbe el fármaco hacia su superficie y
secretados en la orina mediante fijación glomerular favorece la eliminación enteral. Múltiples
glomerular y secreción tubular activa. La American dosis de carbón activado puede acelerar la
Academy Clinica indica como tratamiento para algunas eliminación del fármaco adsorbido mediante
intoxicaciones la alcalinización del pH urinario mediante dos mecanismos. El carbón puede interrumpir
la administración de una infusión intravenosa 100 a 150 la circulación enterohepatica del fármaco
meq de bicarbonato de sodio en 1 L de dextrosa al 5 % metabolizado en el hígado y excretado en la
en una dosis dl doble que de las necesidades del liquido bilis, también puede crear un gradiente de
del mantenimiento y luego se ajusta hasta lograr el difusión a través de la mucosa del tubo
efecto. Se debe de tratar la hipopotasemia puesto que digestivo. El carbón activado se puede
dificultara los esfuerzos para alcalinizar la orina debido administrar en múltiples dosis de 12 g /h
al intercambio de H+, K+ en el riñón. La alcalinización d cada 1, 2 o 4 horas (en niños dosis mas bajas).
ela orina esta contraindicada en casos de insuficiencia Las complicaciones son parecidas a las del
renal o cuando la administración del liquido puede carbón activado en una sola dosis. El carbón
agravar algún problema pulmunar o insuficiencia intensifica el aclaramiento de múltiples
cardiaca. No se utiliza la acetazolamida para alcalinizar fármacos de bajo peso molecular, la semi vida
la orina que favorce la academia. del fármaco y el volumen de distribución
pequeño.