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CARACTERIZACIÓN DE PERSONALIDAD DE ADOLESCENTES A TRAVÉS DEL MACI - E Vinet et al
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Rev Méd Chile 2009; 137: 466-474
Hita y P. Rodríguez. Universidad de La Frontera, 27 de ellas con significado clínico; estas son doce
Chile, 2004). escalas de Patrones de Personalidad, ocho escalas
Esta tesis distinguió en los consumidores cua- de Preocupaciones Expresadas y siete escalas de
tro tipos diferenciales obtenidos a través de un Síndromes Clínicos. Las escalas no clínicas son tres
análisis de conglomerados de las escalas de escalas de control y una escala de validez. Sus
Patrones de la Personalidad. Ellos fueron denomi- denominaciones, según la versión chilena, apare-
nados según sus características más relevantes cen en la primera columna de las Tablas 3 y 4.
como Inhibido-Emocionalmente, Oposicionista- Su fiabilidad en muestras chilenas es similar a
Trasgresor, Subclínico y Egoísta-Dramatizador. To- la obtenida por Millon7 y oscila entre coeficientes
dos compartieron elevaciones significativas en el Alfa de Cronbach de .54 (D) y .90 (8B) en
patrón de personalidad Trasgresor y la Tendencia adolescentes no-pacientes y entre .51 (D) y .91 (8B
al Abuso de Sustancias, sin embargo fue el tipo y B) en adolescentes con problemas psicológicos,
Oposicionista-Trasgresor el que reunió el mayor con medianas de .79 y .81, respectivamente9. El
número de casos con abuso y dependencia de MACI posee en Chile una adecuada capacidad
drogas13. para discriminación entre adolescentes normales y
El objetivo del presente estudio es caracteri- con problemas psicológicos9 y es un instrumento
zar, a través del MACI, a adolescentes de ambos idóneo para caracterizar psicológicamente a gru-
sexos consultantes con TCS utilizando las normas pos de adolescentes con problemas clínicos14 y de
chilenas para el MACI14, siendo un objetivo desadaptación social15.
adicional del estudio el verificar el comporta- El MACI posee tres grupos de normas. Las dos
miento de esta nueva escala normativa reciente- primeras (estadounidenses y españolas) están
mente desarrollada. expresadas en puntajes de tasa base asociados a
tasas de prevalencia de trastornos mentales; el
tercer grupo, normas chilenas expresadas en
PACIENTES Y MÉTODO puntajes transformados con puntos de corte fue-
ron desarrolladas recientemente14.
La muestra, constituida por 104 adolescentes de Las normas chilenas incluyen: (a) baremos
13 a 19 años consultantes en Servicios de Salud diferenciados por sexo para adolescentes entre 13
Mental, incluyó a 30 varones y 16 mujeres con y 19 años, (b) una evaluación de la capacidad de
abuso o dependencia de sustancias y, como discriminación de las escalas entre sujetos de
contraparte, un grupo de 34 varones y 24 mujeres población general y sujetos clínicos y (c) una
adolescentes, consultantes de los mismos servi- evaluación de la pertinencia cultural de las esca-
cios, sin TCS. las. La conjunción de estas dos evaluaciones
Todos los participantes fueron voluntarios, clasifica a las escalas del MACI en escalas diferen-
firmaron un consentimiento informado, sostuvie- ciadoras Acordes con la Teoría (AT), escalas
ron una entrevista clínica semiestructurada y con- diferenciadoras Contra-Teóricas (CT) y escalas No
testaron el MACI en grupos pequeños. La en- Diferenciadoras (ND). Estas normas se expresan
trevista clínica siguió un protocolo de en una escala de 100 puntos que aúna criterios
construcción ad-hoc 13 que aportó información dimensionales y categoriales para la evaluación de
sobre motivos de consulta, características fa- las características medidas. Su puntaje central (PT
miliares y sintomatología; además, en los consu- 50) está asociado al punto de corte que, en cada
midores se indagó sobre las características y el escala, diferencia entre funcionamiento sano y
tipo de consumo. Este fue clasificado según las funcionamiento alterado o patológico14.
categorías CONACE para el consumo no proble- El MACI fue aplicado según sus instrucciones
mático (experimental, ocasional, habitual) y según estándares7, los protocolos fueron codificados en
criterios del DSM-IV para los TCS (abuso y depen- puntajes directos y luego convertidos a Puntajes
dencia). Trasformados con Puntos de Corte según las
La caracterización psicológica de los jóvenes se normas chilenas14. Las puntuaciones obtenidas en
realizó con el MACI. Este consta de 160 ítems con los adolescentes con y sin TCS fueron comparadas
formato verdadero-falso organizados en 31 escalas, mediante pruebas t de Student.
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CARACTERIZACIÓN DE PERSONALIDAD DE ADOLESCENTES A TRAVÉS DEL MACI - E Vinet et al
Tabla 1. Motivo de consulta principal de 104 adolescentes con y sin trastorno por consumo de sustancias (TCS)
Motivo de consulta
principal Hombres (n =64) Mujeres (n =40)
Con TCS Sin TCS Con TCS Sin TCS
(n = 30) (n = 34) (n = 16) (n = 24)
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Tabla 3. Estadísticos descriptivos del MACI y contrastes según presencia o ausencia de TCS
en 64 consultantes varones
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CARACTERIZACIÓN DE PERSONALIDAD DE ADOLESCENTES A TRAVÉS DEL MACI - E Vinet et al
Tabla 4. Estadísticos descriptivos del MACI y contraste según presencia o ausencia de TCS
en 40 consultantes mujeres
Escalas No Diferenciadoras Md CC Md SC Z
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Rev Méd Chile 2009; 137: 466-474
100
Puntaje Transformado
75
50
25
0
C D G
1 2A 2B 3 4 5 6A 6B 7 8A 8B 9 A B C D E F G H AA BB EE FF
C D G
Grupo TCS 48 47 53 61 45 49 69 63 62 58 53 58 56 54 37 57 46 60 64 55 38 73 70 67 66 45 51
Perfil NoCon 42 45 32 49 48 45 44 41 41 40 30 37 36 35 34 47 44 47 43 30 34 35 46 41 48 42 21
Perfil Con 53 54 59 52 52 54 57 54 56 58 57 59 56 59 52 53 52 51 58 55 53 56 54 57 53 57 56
Escalas
Nota: TCS:
TCS :Trastorno
Trastorno por Consumo de Sustancias; NoCon: Perfil normativo de No-consultantes (población general)
Con: Perfil normativo de Consultantes (población clínica)
Figura 1. Perfil grupal del MACI de 30 varones con TCS (abuso o dependencia de drogas).
Sentimientos de Ansiedad). Las mujeres consultan- sibilidad Social, Discordia Familiar y Abuso Infantil.
tes con TCS presentan diferencias significativas con En Síndromes Clínicos presentan elevaciones en
respecto a las consultantes sin TCS en 13 de las 27 Tendencia al Abuso de Sustancias, Predisposición a
escalas clínicas del MACI. En Patrones de la la Delincuencia, Tendencia a la Impulsividad y
Personalidad las adolescentes con TCS presentan Tendencia Suicida y un decremento importante en
elevaciones en las escalas contra-teóricas Sumiso y Sentimientos de Ansiedad.
Conformista, y en las escalas acordes con la teoría En el perfil de la Figura 2 se aprecia que las
Trasgresor, Poderoso y Oposicionista. En Preocupa- mujeres con TCS tienen una condición clínica
ciones Expresadas presentan elevaciones en Insen- grave pues sus puntuaciones están ubicadas, en la
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Puntaje Tranformado*
75
50
25
0
C D G
1 2A 2B 3 4 5 6A 6B 7 8A 8B 9 A B C D E F G H AA BB EE FF
C D G
Grupo TCS 59 62 74 63 58 58 70 69 71 72 68 74 65 68 63 56 57 69 69 73 59 75 87 73 13 63 78
Perfil NoCon 38 38 29 48 43 43 42 38 40 33 31 39 34 29 36 46 45 50 40 32 33 30 50 43 50 34 19
Perfil Con 59 60 67 52 57 58 55 57 59 58 64 65 59 66 61 51 58 50 59 59 61 55 50 58 50 61 64
Figura 2. Perfil grupal del MACI de 16 mujeres con TCS (abuso o dependencia de drogas).
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CARACTERIZACIÓN DE PERSONALIDAD DE ADOLESCENTES A TRAVÉS DEL MACI - E Vinet et al
gran mayoría de las escalas, encima de las Abuso Infantil y Tendencia Suicida al compararlas
puntuaciones normativas del grupo clínico, sin con los varones con TCS indicando que las
observarse puntuaciones similares a las del grupo adolescentes consumidoras tienen una condición
normal. Además, es importante señalar que el clínica claramente más grave.
decremento en la escala de ansiedad representa, Las características y perfiles del MACI encon-
en este perfil, ausencia de sentimientos ansiosos trados en los adolescentes con TCS coinciden con
pues esta escala, expresada en percentiles, no la descripción realizada en estudios estadouniden-
tiene el comportamiento contra-teórico que pre- ses12 y con los estudios chilenos expresados con
senta en los varones14. puntuaciones directas13. Además, los perfiles de
hombres y mujeres descritos en el presente estu-
dio se asemejan al tipo Oposicionista-Trasgresor
DISCUSIÓN que agrupaba, en los estudios nacionales, al
mayor número de adolescentes con consumo
Los principales resultados de este estudio permi- problemático de sustancias13.
ten afirmar que el MACI discrimina adecuadamen- Como información adicional, en el ámbito de
te entre adolescentes con TCS y adolescentes las conductas personales de riesgo, se perfila la
consultantes sin TCS, evidenciando, en varones y desinhibición sexual de los varones con TCS
mujeres, diferencias significativas en 13 de las 27 (escala D o Incomodidad Sexual del MACI, contra-
escalas clínicas del MACI. teórica) como un elemento inquietante pero com-
La interpretación de los perfiles de personali- patible con lo reportado en la literatura
dad posibilita la caracterización psicológica de internacional17-19 y por los terapeutas de este tipo
estos adolescentes. Los adolescentes hombres con de adolescentes.
TCS son irrespetuosos y desconsiderados con los Por otra parte, la relación entre Abuso de
otros, poco tolerantes de las normas, oposicionis- Sustancias, Abuso Infantil y Tendencia Suicida
tas, poco cooperativos y manipuladores de las presente en el perfil de las mujeres consumidoras,
relaciones interpersonales en función de sus pro- ha sido descrita anteriormente a través del concep-
pios intereses. Sin embargo, ellos poseen caracte- to “personalidad límite en statu nascendi”20 el cual
rísticas de sociabilidad y seducción interpersonal representa apropiadamente la gravedad del cuadro
similares a las de los adolescentes normales clínico de las adolescentes mujeres con TCS.
(decremento en la escala Dramatizador), diferen- Finalmente, los resultados indican que las
ciándose de los consultantes sin TCS que son más normas chilenas del MACI14 permiten caracterizar
inhibidos y con menos habilidades sociales. En adecuadamente a los adolescentes consumidores
sus Preocupaciones, ellos aparecen como poco de drogas coincidiendo con las descripciones
sensibles, con problemas familiares y con una realizadas en la literatura internacional y nacional.
sexualidad más desinhibida que lo esperado en la Así, este estudio ofrece una nueva herramienta
sociedad chilena16. En Síndromes Clínicos las para el diagnóstico y la elaboración de estrategias
elevaciones dan cuenta del trastorno adictivo y de intervención para adolescentes afectados por
son congruentes con lo descrito por la literatura consumo de sustancias en nuestro país.
especialmente si se considera que la escala de
ansiedad es contra-teórica y debe interpretarse Agradecimientos
como disminución de la ansiedad naturalmente Las autoras agradecen la autorización del Co-
esperada en la adolescencia. mité de Ética del Servicio de Salud Araucanía
Las adolescentes mujeres con TCS presentan Sur para realizar este estudio en centros de
un perfil de personalidad similar al de los varones atención de adolescentes bajo su responsabili-
consumidores en los tres ámbitos de evaluación dad. Además, agradecen el financiamiento
del MACI (Patrones de la Personalidad, Preocupa- otorgado por la Dirección de Investigación de
ciones Expresadas y Síndromes Clínicos). Sin la Universidad de La Frontera a través del
embargo, se observan elevaciones adicionales en proyecto 120612.
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Rev Méd Chile 2009; 137: 466-474
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