Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
Validación - Afiliadas:
La Paz: CEBIAE, CISTEM, CPMGA, CECASEM.
Sucre: IPTK, CENTRO JUANA AZURDUY, PROAGRO
PRODESCO, FUNDACIÓN PASOS.
Cochabamba: APOCAM, CASDEL, AYNISUYU, CINEP,
CIPRODEC, IFFI, PROSEDA.
Tarija: IICA, ASOCIO.
Santa Cruz: CASA DE LA MUJER, CEDETI, CEPAC,
CIDCRUZ, ICO, PROCESO.
Potosí: CDR.
Equipo PROMENU: Hugo Jiménez
Gunnar Rodríguez
PRESENTACIÓN
iii
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
iv
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
ÍNDICE
I. PRESENTACIÓN iii
I. MARCO CONTEXTUAL 1
1.1 Base conceptual 1
Los Derechos Humanos y su relación con los conceptos de
Seguridad Social, Soberanía y Seguridad Alimentaria Nutricional
1.2 Ámbito normativo nacional 3
Constitución Política del Estado (CPE) 3
Ley General del Trabajo 4
Código de Seguridad Social 4
Reglamento de Asignaciones Familiares 6
Ley de Fomento a la Lactancia Materna 6
v
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
vi
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
I. MARCO CONTEXTUAL
Los Derechos Humanos (DDHH) son inherentes a todo ser humano, tienen
carácter universal, son interdependientes, integrales e indivisibles, y se aplican
a todas las personas bajo el criterio de la no discriminación. Este referente
doctrinal comprende por ende a la categoría de los Derechos Económicos,
Sociales y Culturales (DESC), de cuyo cuerpo forma parte la Seguridad Social,
entendida como el derecho de toda persona a contar con protección del
Estado frente a las consecuencias de la desocupación involuntaria, la vejez y
la discapacidad proveniente de cualquier causa ajena a su voluntad, que la
imposibilite física o mentalmente obtener sus medios de subsistencia. La
Seguridad Social, de acuerdo con la Organización Internacional del Trabajo,
contiene los siguientes componentes: asistencia médica preventiva, prestaciones
monetarias de enfermedad, prestaciones de desempleo, prestaciones de vejez,
prestaciones en caso de accidente de trabajo y de enfermedad profesional,
prestaciones familiares, prestaciones de maternidad, prestaciones de invalidez
y prestaciones de sobrevivencia1.
1 Los Derechos Humanos de todos los Días, CBDHDD, Observatorio DESC, julio 2006.
1
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
2
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
Artículo 7º, incisos a), b) y k): La Seguridad Social no es más que la reivindicación
del derecho fundamental de acceder a condiciones idóneas en lo que hace a
salud, a recibir la protección del Estado en condiciones particulares, como es
el de maternidad y lactancia, por lo que el Estado boliviano, mediante la
aplicación del subsidio de lactancia y prenatal, no hace más que difundir los
principios constitucionales expresados en el Artículo 7 del citado cuerpo
normativo como derechos intrínsecos de cada boliviano y que se encuentran
en directa relación con los artículos 22 y 25 de la Declaración Universal de
los Derechos Humanos.
3
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
Los derechos que esta ley reconoce a los trabajadores son irrenunciables, y
será nula cualquier convención en contrario.
4
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
La asignación que refiere el Subsidio Materno, para los estudios del derecho,
no es más que la vinculación de un individuo como carga familiar de un
beneficiario (causante), según requisitos contenidos en la legislación vigente.
Por lo tanto, y en el caso específico del subsidio de lactancia, éste constituye
una prestación en especie otorgada a los beneficiarios en estado de dependencia
del trabajador. El Artículo 4 determina con exactitud cuáles son y fueron las
asignaciones familiares, mientras que en el Artículo 5 se identifica a los
responsables de canalizar la otorgación de los subsidios, y de conformidad a
lo dispuesto por la nueva Ley de Organización del Poder Estatal se determina
que la tuición sobre las asignaciones familiares, especialmente en lo que respecta
al subsidio prenatal y de lactancia, que están intrínsecamente relacionadas a
las políticas de salud pública, recaen directamente en la cartera ministerial de
salud.
5
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
6
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
Aspectos nutricionales
• Composición
7
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
• Aceptabilidad
Finalmente, el paquete alimentario actual, tanto rural como urbano, sólo cubre
un tercio de las necesidades mensuales de energía y hierro de una familia, y
se suman a esta debilidad las dificultades referidas a la concepción del fin y
de los objetivos del subsidio aplicado a nivel de los beneficiarios, hecho que
genera distorsiones tanto en la utilidad como en la aceptabilidad y en los
efectos esperados del mismo, debido principalmente a los siguientes factores
observados:
8
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
9
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
10
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
Consideraciones
Propuesta de ajuste
Recomendaciones nutricionales
11
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
Cuadro 6
Familia con madre embarazada
(cinco integrantes incluyendo al bebé del embarazo)
Integrante Edad Energía Proteínas Grasas Carbohidratos Hierro Calcio Vitamina A
Hombre
adulto 30 años 2.804 57 84,12 454,73 13,7 1.000 600
Mujer
embarazada 20 y 29
años 2.304 62,38 62,81 460,06 31 1.200 800
3er. trimestre*
Niño 8 años 1.948,1 25,55 64,94 315,36 8,9 700 500
Niña 4 años 1.472 16,96 50,70 256,71 6,3 600 450
Total familiar 8.528,10 161,89 262,57 1.486,87 59,90 3.500,00 2.350,00
Cuadro 7
Familia con madre que da de lactar (cinco integrantes)
Integrante Edad Energía Proteínas Grasas Carbohidratos Hierro Calcio Vitamina A
Hombre 30
adulto años 2.804 57 84,12 454,73 13,7 1.000 600
Mujer que da 20 y 29
de lactar * años 2.519 67,68 62,81 460,06 29,4 1.000 850
Niño 8 años 1.948,1 25,55 64,94 315,36 8,9 700 500
Niña 4 años 1.472 16,96 50,70 256,71 6,3 600 450
Niño 7 meses 807,98 14,11 31,42 117,19 9,3 400 400
Total familiar 9.551,08 181,30 293,99 1.604,05 67,60 3.700,00 2.800,00
12
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
13
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
14
Cuadro 8
Paquete alimentario materno familiar - Altiplano urbano
Calorías
diarias Calorías
Cantidad Cantidad Cantidad Cantidad Cantidad Cantidad
Salario mínimo por mes por
Proteínas Grasas Carbohidratos Hierro Calcio Vitamina A
Bs 525 familia familia (g) (mg) (mg)
(g) (g) (ug )
(Kcal) (Kcal)
9.551 286.532 5.439 8.820 48.122 2.028 111.000 84.000
Costo
Grupo de Costo Energía Proteínas Grasas Carbohidratos Hierro Calcio
Alimentos g mg mg Vitamina
Alimentos Cantidad unitario total Bs Kcal g g
Bs
Quinua 5 6 30 18.400 584 261,5 3.423 270 5.750 0
Azúcar
Azúcares fortificada con 1 3 3 3.990 0 0 997,9 0 0 0
Vitamina A
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
Sal Yodada y
Otros fluorada 0,5 1,5 0,75
TOTALES 526,1 169.857,50 6.509,15 5.258,70 24.398,50 1.205,98 136.178,25 24.748,13
ADECUACION DE
59,28 119,68 59,62 50,7 59,47 122,68 29,46
NUTRIENTES
15
Cuadro 9
16
Paquete alimentario materno familiar - Altiplano rural
Calorías
diarias Calorías
Cantidad Cantidad Cantidad Cantidad Cantidad Cantidad
Salario mínimo por mes por
Proteínas Grasas Carbohidratos Hierro Calcio Vitamina A
Bs 525 familia familia (g) (mg) (mg)
(g) (g) (ug )
(Kcal) (Kcal)
9.551 286.532 5.439 8.820 48.122 2.028 111.000 84.000
Costo
Grupo de Costo Energía Proteínas Grasas Carbohidratos Hierro Calcio
Alimentos g mg mg Vitamina
Alimentos Cantidad unitario total Bs Kcal g g
Bs
Quinua 5 6 30 18.400 584 261,5 3.423 270 5.750 0
Azúcar
Azúcares 1 3 3 3.990 0 0 997,9 0 0 0
fortificada con
Vitamina A
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
Sal Yodada y
Otros fluorada 0,5 1,5 0,75
Costo
Grupo de Costo Energía Proteínas Grasas Carbohidratos Hierro Calcio
Alimentos g mg mg Vitamina
Alimentos Cantidad unitario total Bs Kcal g g
Bs
Quinua 3,5 6 21 18.400 584 261,5 3.423 270 5.750 0
Fideo fortificado 5 3,5 17,5 18.750 493 43 4.092 216,5 2.565 0
Cereales Arroz semi 5 4 20 17.650 300 23 4.060,5 72,5 575 0
integral
Sal Yodada y
Otros 0,5 1,5 0,75
fluorada
TOTALES 523,1 161.927,5 6.133,35 4.782,2 23.869 1.054,8 137.305 25.433
ADECUACION DE
56,51 112,77 54,22 49,60 52,01 123,70 30,28
NUTRIENTES
17
Cuadro 11
18
Paquete alimentario materno familiar - Llanos
Calorías
diarias Calorías
Cantidad Cantidad Cantidad Cantidad Cantidad Cantidad
Salario mínimo por mes por
Proteínas Grasas Carbohidratos Hierro Calcio Vitamina A
Bs 525 familia familia (g) (mg) (mg)
(g) (g) (ug )
(Kcal) (Kcal)
9.551 286.532 5.439 8.820 48.122 2.028 111.000 84.000
Costo
Grupo de Costo Energía Proteínas Grasas Carbohidratos Hierro Calcio
Alimentos g mg mg Vitamina
Alimentos Cantidad unitario total Bs Kcal g g
Bs
Quinua 2 6 12 7.360 233,6 104,6 1.369,2 108 2.300 0
Fideo fortificado 5 3,5 17,5 18.750 493 43 4.092 216,5 2.565 0
Cereales
Arroz semi
integral 5 4 20 17.650 300 23 4.060,5 72,5 575 0
Lácteos y Leche fluida 15 3,7 55,5 9.000 597 429 693 45 29.520 2.385
derivados Yogurt 5 10 50 6.160 249,2 201,6 844,2 14 8.722 2.940
Queso 2 17 34 6.840 487,8 514 64,4 16,4 13.868 2.442
Mantequilla 0,2 30,5 6,1 1.782,5 3,65 193,9 8,7 1,38 202,75 568,83
Carnes y
derivados Huevos 40 0,5 20 2.640 270,4 150 49,8 68 1.480 2.680
Consideraciones
19
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
Consideraciones
20
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
21
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
Se requiere:
22
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
Indicadores: Aporte a:
- Disminución de la tasa de niños con bajo peso al nacer.
- Disminución de prevalencia de desnutrición crónica en niños menores de
un año.
- Reducción de la prevalencia de anemia en niños menores de 1 año, gestantes
y madres que dan de lactar.
- Mayor utilización de materia prima, insumos y mano de obra nacional y
regional con los productos para el subsidio.
- Incremento de empleo e ingreso generados en cadenas agroalimentarias
para el subsidio.
23
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
Líneas de política:
- Diseño e implementación de la estrategia de Información, Educación y
Comunicación del Subsidio Materno a nivel nacional.
- Asistencia técnica a proveedores del subsidio materno acerca de los objetivos
y alcances de este programa.
- Alianzas estratégicas con medios de comunicación masiva, para la difusión
de los beneficios y consumo del subsidio materno.
24
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
25
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
26
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
PROYECTO
DECRETO SUPREMO
REGLAMENTO PARA LA APLICACIÓN
DE LAS PRESTACIONES
FAMILIARES DE LOS SUBSIDIOS PRENATAL
Y DE LACTANCIA
Presidencia de la República
BOLIVIA
C O N S I D E R A N D O:
27
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
28
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
EN CONSEJO DE MINISTROS,
DECRETA:
TÍTULO I
MARCO GENERAL
CAPITULO I
OBJETO, AMBITO DE APLICACIÓN, COBERTURA, FINANCIAMIENTO
29
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
CAPÍTULO II
COMPOSICIÓN, SUJETOS DE APLICACIÓN DE DERECHO A SUBSIDIOS
Estos pre - menús deberán ser sustentados con estudios de factibilidad que
significa cumplir con los requerimientos nutricionales básicos que de conformidad
a las directrices del Ministerio de Salud sobre el tema, aparte de ello se deberá
demostrar una producción continua y en la cantidad suficiente para abastecer
la demanda de uno o ambos subsidios y que los productos cumplan con todos
los requisitos de Seguridad Alimentaría Nutricional, cantidad, calidad y cumplan
con las condiciones de empaque y etiquetado.
30
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
Una vez constituido los menús y armados los paquetes los mismos serán de
carácter obligatorio para todo empleador no pudiendo variar ninguna de las
características de los mismos ni disminuir productos o remplazar por otros
salvo autorizaron expresa del Ministerio de Salud, similar prohibición se aplica
a las entidades publicas.
CAPÍTULO III
IMPRESCRIPTIBILIDAD DEL DERECHO, PRESCIPCIÓN DEL RETIRO
DE PRODUCTOS Y SU DESTINO
31
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
CAPÍTULO IV
SELECCIÓN DE PROVEEDORES, INFORMES PROVEEDORES
32
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
CAPÍTULO V
PROHIBICIONES
33
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
TÍTULO II
DE LOS SUBSIDIOS
CAPÍTULO I
SUBSIDIO PRENATAL
34
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
CAPÍTULO II
SUBSIDIO DE LACTANCIA
35
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
CAPÍTULO III
CONTRATACIÓN, PROVISIÓN Y DISTRIBUCIÓN DE PRODUCTOS DEL
PAQUETE DE ASIGNACIONES PRENANATAL Y DE LACTANCIA
36
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
37
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
CAPÍTULO IV
SANCIONES
38
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
39
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
ANEXOS
ANEXO 1
Disposiciones legales
El objetivo de la Seguridad Social es el de velar por que las personas que están
en la imposibilidad -temporal o permanente- de obtener un ingreso, o que
deben asumir responsabilidades financieras excepcionales, puedan seguir
satisfaciendo sus necesidades, proporcionándoles, a tal efecto: recursos
financieros o determinados bienes o servicios.
41
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
42
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
43
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
44
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
El valor del subsidio ha ido variando de acuerdo a las variaciones del Salario
Mínimo Vital, alcanzando actualmente a 525 Bs/mes, priorizando el paquete
alimentario los productos lácteos casi en la totalidad del contenido, que
representan el 96% del valor total (incluye suplemento nutricional).
45
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
a informar a las mujeres gestantes y madres que los productos del Subsidio
de Lactancia están destinados a favorecer la salud y nutrición de la beneficiaria,
y su uso no está destinado al lactante menor de seis meses. La comercialización
al público de los productos componentes del Subsidio de Lactancia materna
está prohibida (Art. 25). Además, si la leche formara parte del Subsidio de
Lactancia Materna, en la etiqueta debe portar una leyenda que informe a las
madres gestantes que el producto es para favorecer la salud y nutrición de
la beneficiaria, y su uso no está destinado a lactantes menores de seis meses
(Art. 26).
46
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
Antecedentes históricos
47
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
- Disponer de una política escrita sobre Lactancia Materna, que sea conocida
por el equipo de salud y la comunidad.
- Informar a embarazadas, madres de lactantes y sus grupos familiares sobre
los beneficios de la Lactancia Materna y las habilidades para su práctica.
- Fomentar la Lactancia Materna exclusiva durante los primeros seis meses,
incorporar alimentación complementaria oportuna a partir de esa edad y
estimular la lactancia materna hasta los dos años o más.
b. “Declaración de Innocenti”
48
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
Exige a los gobiernos tomar medidas para asegurar que las mujeres estén
adecuadamente nutridas para su salud óptima y la de sus familias, asegurándose
de que todas las mujeres tengan acceso a la información y servicios en
planificación familiar que les permita sostener la lactancia materna.
49
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
Los objetivos propuestos en esta reunión fueron 27. Entre los más importantes
mencionamos:
50
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
• Planificación familiar.
• Educación de la mujer.
• Distribución de alimentos.
Realizado por IPS, con la colaboración del Programa de Naciones Unidas para
el Desarrollo (PNUD) y la Dirección General de Cooperación para el Desarrollo
del Ministerio de Relaciones Exteriores de Italia, se fijaron metas y objetivos,
constituyéndose la más importante para el objeto del presente estudio, el
Objetivo 5 de Desarrollo del Milenio, que cuenta con la Meta 6: Reducir entre
1990 y 2015 la mortalidad materna en tres cuartas partes e incrementar el
porcentaje de partos con asistencia de personal sanitario especializado.
De acuerdo con los ajustes realizados por UNICEF, OPS/OMS y UNFPA, las
estadísticas de la mortalidad materna en Latinoamérica entre el 2000 y el 2005
51
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
muestran 410 muertes por cada 100 mil nacidos vivos. Dicho registro urge
el rápido diseño e implementación de políticas y programas que aborden el
problema eficazmente, pues está claro que la mortalidad materna no afecta
a todos los sectores por igual, ya que también está implícita la repercusión
perversa de las brechas sociales y económicas de la realidad social en el
continente. La pobreza, el bajo nivel educativo y la escasez de servicios, según
el área de residencia, son algunos de los factores que incrementan el riesgo
de muerte relacionada con la maternidad para la mujer en edad reproductiva,
especialmente en las zonas rurales e indígenas.
MÉXICO
En México hay alrededor de 2,4 millones de nacimientos anuales. El Instituto
Mexicano del Seguro Social (IMSS) y el Instituto de Seguridad y Servicios
Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE) son los encargados de dotar
el subsidio de lactancia en la República de México. De los 51 millones de
dólares anuales, el mayor gasto se lo realiza por la compra de alrededor de
40 millones de latas de leche (454 g) de fórmula en polvo, siendo el 99% de
esta dotación dirigida a derechohabientes, casi 30 latas por nacido vivo. Las
unidades de primer nivel lácteo son la vía de entrega de una dotación
reglamentada de 36 latas durante los primeros seis meses de vida.
52
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
les sean otorgadas. Las normas institucionales indican que durante los primeros
tres meses se debe proporcionar fórmula modificada en proteínas, y del cuarto
al sexto mes fórmula entera.
PERÚ
Ley N° 24705 (1987): Reconoce, además de las trabajadoras dependientes, a
las amas de casa como trabajadoras independientes que se pueden incorporar
a los regímenes de Previsión Social de Salud y de Pensiones del IPSS. Toma en
cuenta la contingencia de maternidad y se disponen beneficios y subsidios para
éstas.
CHILE
El subsidio consiste en el pago a la mujer, incluidos descansos y permisos de
maternidad, del 100% de las remuneraciones o rentas imponibles que percibía
antes de tales descansos, así como un complemento de alimentación para la
época de gestación y lactancia. La mujer tiene derecho a los subsidios de
maternidad en los siguientes casos: durante el período prenatal; durante el
período prenatal suplementario; en caso de enfermedad antes del inicio del
período prenatal y cuya causa sea el embarazo; durante el período postnatal;
53
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
54
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
En el Artículo 7º, incisos a), b) y k), constituye una tarea imposible el deslindar
el contenido del citado articulo de nuestra Constitución de la Declaración
Universal de los Derechos Humanos emitida en el año de 1949. Es innegable
que cualquier política socioeconómica no se puede separar del contexto
otorgado por los “Derechos Humanos”, donde es intrínseca la relación entre
el establecer políticas específicas con la única finalidad de otorgar a los estantes
o habitantes de un país de los medios adecuados para el desarrollo de su vida
en la condiciones de respeto e igualdad.
55
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
Artículo 25: 1. Toda persona tiene derecho a un nivel de vida adecuado que
le asegure, así como a su familia, la salud y el bienestar, y en especial la
alimentación, el vestido, la vivienda, la asistencia médica y los servicios sociales
necesarios; tiene, asimismo, derecho a los seguros en caso de desempleo,
enfermedad, invalidez, viudez, vejez u otros casos de pérdida de sus medios
de subsistencia por circunstancias independientes de su voluntad.
56
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
Por otra parte, se enumeran los riesgos y prestaciones que cubre la Seguridad
Social, mencionando, asimismo, la salud y la asistencia social en cuanto materias
integradas o relacionadas con ella.
57
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
- Los derechos que esta ley reconoce a los trabajadores son irrenunciables,
y será nula cualquier convención en contrario.
58
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
59
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
60
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
ANEXO 2
61
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
El paquete alimentario actual, tanto rural como urbano, sólo alcanza a un tercio
de las necesidades mensuales de energía y hierro de la familia, En el que están
presentes sólo tres grupos de alimentos: lácteos, cereales y misceláneos (sal).
Con el mismo costo, el paquete alimentario rural aporta aproximadamente
10% más de proteínas y calcio.
62
Cuadro 4:
Valor nutritivo y costos del paquete alimentario actual del subsidio de lactancia - urbano. Diciembre
2006 - junio 2007
Calorías
diarias Calorías
Cantidad Cantidad Cantidad Cantidad Cantidad Cantidad
Salario mínimo por mes por
Proteínas Grasas Carbohidratos Hierro Calcio Vitamina A
Bs 500 familia familia (g) (mg) (mg)
(g) (g) (ug )
(Kcal) (Kcal)
Costo
Grupo de Costo Energía Proteínas Grasas Carbohidratos Hierro Calcio Vitamina A
Alimentos Alimentos Cantidad unitario total Bs Kcal g g g mg mg (ug)
Bs
Quinua real 1,6 8,18 13,1 5.984 199,4 101,1 1.070,6 91,2 1.908,8 0
Cereales
Fideo 1 4 4 3.750 98,6 8,5 818,4 43,3 513 0
Leche entera
en polvo 6 31,5 189,0 29.580 1.513,8 1.459,8 2.601 43,2 54.858 10.955
Leche en
polvo
instantánea 5 25,3 126,5 18.150 1.795 48,5 2.638 53,5 36.775 312,5
Lácteos y Leche en
derivados polvo
chocolatada 3 18,7 56,1 11.910 162 84 2.623 18,3 2.439 2.124
Yogur frutado 2 11,5 23 1.820 67,8 46,8 283,2 6,2 2.500 461,8
Yogur frutado 0,14 11,57 1,6 1.27,4 4,75 3,23 19,82 0,43 175 32,33
Queso fresco
fundido 0,75 29,2 21,9 2.077,5 90,69 162 63,99 3,15 3.713,4 330,75
Mantequilla 0,4 30,5 12,2 2.852 5,84 310,24 13,92 2,2 324,4 910,2
Suplemento
proteico
vitamínico* 1 49 49 4.490 174 0 0 460 172 108.500
Otros
Sal yodada
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
fluorada 2 1,5 3 0 0 0 0 0 0 0
TOTALES 499,4 80.740,9 4.111,88 2.224,17 10.131,93 721,48 103.378,6 123.626,58
ADECUACION DE
28,18 75,60 25,22 21,05 35,58 93,13 147,17
NUTRIENTES
* Supralac, caja de 31 dosis. Cada dosis es de 33 gramos = 1.023 gramos.
63
Cuadro 5:
64
Valor nutritivo y costos del paquete alimentario actual del subsidio de lactancia - rural.
Diciembre 2006 - junio 2007
Calorías
diarias Calorías
Cantidad Cantidad Cantidad Cantidad Cantidad Cantidad
Salario mínimo por mes por
Proteínas Grasas Carbohidratos Hierro Calcio Vitamina A
Bs 500 familia familia (g) (mg) (mg)
(g) (g) (ug )
(Kcal) (Kcal)
Costo
Grupo de Costo Energía Proteínas Grasas Carbohidratos Hierro Calcio Vitamina A
Alimentos Alimentos Cantidad unitario total Bs Kcal g g g mg mg (ug)
Bs
Quinua real 1,6 8,18 13,1 5.984 199,4 101,1 1.070,6 91,2 1.908,8 0
Cereales
Fideo 1 4 4 3.750 98,6 8,5 818,4 43,3 513 0
Leche entera
en polvo 6 31,5 189 29.580 1.513,8 1.459,8 2.601 43,2 54.858 10.955
Leche en
polvo
instantánea 6 25,3 151,8 21.780 2.153,4 58,2 3.165 64,2 44.130 375
Leche en
Lácteos y polvo
derivados saborizada 1 19 19,0 3.630 358,9 9,7 527,5 10,7 7.355 62,5
Leche en
polvo
chocolatada 3 18,7 56,1 11.910 162 84 2.623 18,3 2.439 2124
Yogur frutado 0,14 11,57 1,6 127,4 4,75 3,23 19,82 0,43 175 32,33
Queso fresco
fundido 0,25 29,2 7,3 692,5 30,23 54 21,33 1,05 1.237,8 110,25
Mantequilla 0,2 30,5 6,1 1.426 2,92 155,12 6,96 1,1 162,2 455,1
Suplemento
proteico
Otros vitamínico* 1 49 49 4.490 174 0 0 460 172 108.500
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
Sal yodada
fluorada 2 1,5 3 0 0 0 0 0 0 0
TOTALES 500,0 83.369,9 4.698 1.933,65 10.853,61 733,48 112.950,8 122.614,18
ADECUACION DE 29,10 86,38 21,92 22,55 36,17 101,76 145,97
NUTRIENTES
65
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
Recomendaciones nutricionales
Cuadro 7:
Familia con madre que da de lactar (cinco integrantes)
Integrante Edad Energía Proteínas Grasas Carbohidratos Hierro Calcio Vitamina A
Hombre
adulto 30 años 2.804 57 84,12 454,73 13,7 1.000 600
Mujer que da 20 y 29
de lactar * años 2.519 67,68 62,81 460,06 29,4 1.000 850
Niño 8 años 1948,1 25,55 64,94 315,36 8,9 700 500
Niña 4 años 1472 16,96 50,7 256,71 6,3 600 450
Niño 7 meses 807,98 14,11 31,42 117,19 9,3 400 400
Total familiar 9.551,08 181,30 293,99 1.604,05 67,60 3.700,00 2.800,00
* Se incrementan 500 Kcal/día durante el período de lactancia.
* Se incrementan 16 gramos/día de proteínas durante los primeros 6 meses de lactancia.
El aporte de hierro sólo es el de las fuentes naturales de alimentos; no está
incluido el suplemento del Ministerio de Salud y Deportes.
66
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
Paquetes alimentarios
67
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
68
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
69
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
70
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
Cuadro 12:
Productos sustitutos
CEREALES LEGUMINOSAS OTROS GRASAS
Arroz Arveja seca Harina de plátano Aceite de soya
Amaranto Harina de arveja Harina de plátano verde Aceite de girasol
Avena Arveja tostada Plátano deshidratado Aceite vegetal
Cañahua Garbanzo Charque crudo Manteca vegetal
Cebada Haba seca con cáscara Salchicha o chorizos Margarina
Maíz blanco Haba tostada salada Dulce de leche
Maíz amarillo Harina de haba Huevos deshidratados
Quinua Lenteja Chancaca
Trigo Maní Mermeladas
Chocolate en barra con
Fécula de maíz Porotos azúcar
Harina de trigo Soya Cocoa en polvo
Harina de maíz Tarhui
Harina de quinua Harina de tarhui
Pito de avena
Pito de cañahua
Pito de cebada
Pito de quinua
Pito de maíz wilkaparu
Sémola
Lagua de maíz
Harina de api blanco
Harina de api morado
Fuente: Alimentos disponibles en Bolivia, según la Tabla Boliviana de Composición de
Alimentos. MSD, 2005.
“El enfoque de derechos humanos demanda que se preste atención a la
aceptabilidad cultural de los alimentos y a los sistemas de alimentación que
son del interés del consumidor. Cuando las percepciones y las demandas de
los consumidores son expresadas y escuchadas, ellas se retroalimentan a través
de toda la cadena alimenticia y exigen un mejor rendimiento en cada punto
de esa cadena”.
71
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
ANEXO 3
72
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
73
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
74
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
75
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
Las empresas grandes cumplen con las exigencias de la normativa legal vigente,
teniendo también diferentes certificados de calidad.
Cuadro 13:
Departamento Tarija, oferta de productos
Producto Nº de ofertantes Nº y tipo de Volumen de NIT/ control
Otros proveedores oferta anual sanitario/
Organizaciones Personería
económicas Jurídica
Cereales
Trigo 2 80 socios, 1.250 qq. PJ, NIT y
pequeños SENASAG -
productores Comercializan
con CERCAT y
CYCASUR
76
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
77
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
Grasas
Aceite vegetal 1 Productores de Oferta amplia PJ, NIT y
soya pequeños SENASAG.
y medianos Certificación de
Margarina
materia prima
vegetal
no transgénica.
Manteca
vegetal
Azúcares
Miel 4 17 17.000 kg/año 2 PJ, NIT. 2 PJ,
comunidades, NIT en trámite.
253 socios, CYCASUR
pequeños
productores
Mermeladas 1 11 Oferta limitada PJ, NIT y
comunidades; SENASAG
pequeños
productores
Otros
Durazno y 1 s.d., pequeños s.d. PJ – CERCAT
derivados productores
78
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
79
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
Cuadro 14:
Departamento de Chuquisaca, oferta de productos
Producto Nº de ofertantes Nº y tipo de Volumen de NIT/ control
proveedores oferta anual sanitario/
Organizaciones
Otros Personería
económicas Jurídica
Cereales
Amaranto 1 11 500 qq. PJ, NIT y
cooperativas; SENASAG.
3.500 socios, Certificación
Maíz Kuli 1.000 qq.
pequeños orgánica
Maíz 800 qq.
productores
Trigo 1.000 qq.
Maíz Kuli 1 180 socios, s.d. PJ
pequeños
productores
Trigo y harina 1 3 OECAs 3.600 qq. PJ, NIT y
integral; regionales, 254 SENASAG.
producción de socios, Certificación
pan pequeños ecológica
Amaranto, productores 500 qq.
harina, galletas,
turrones
80
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
Leguminosas
Maní Comercializado 550 qq. PJ, NIT y
ra, 4 OECAs, SENASAG
pequeños
productores
81
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
82
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
Cuadro 15:
Departamento de Cochabamba, oferta de productos
Nº de ofertantes Nº y tipo de Volumen de NIT/ control
Producto
Otros proveedores oferta anual sanitario/
Organizaciones
Personería
económicas Jurídica
Cereales
Amaranto 1 Pequeños 600 kg. Personalidad
Productores Jurídica de la
asociados de 7 comercializador
OECA’s socias a en trámite.
de la
Cebada tostada Comercializado 1.000 kg. Todas las
ra OECAS socias
KAMPESINO. cuentan con
(PROTAL, APT- P.J., NIT y
Cochabamba, Registro
Coraca Aiquile, Sanitario del
Aspaval, SENASAG
Quinua CATCOPA, 5.520 kg.
Trigo pelado APROLEC, 4.080 kg.
Trigo partido APAM). 1.080 kg.
Harina de trigo 2.400 kg.
integral
Pito de cebada 100 kg
83
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
Jankakipa 4.080 kg
Pito de 1 111 pequeños 8.000 kg P.J., NIT y
cañahua Productores Registro
campesinos de Sanitario de
4 comunidades SENASAG
de 3 municipios
(CORACA
Harina de api 1 PROTAL) 11.200 kg
blanco
Harina de api 1 11.200 kg
morado
Lácteos y derivados
Yogurt 1 Pequeños 1200 lt. Personalidad
Productores Jurídica de la
asociados de 7 Comercializado
OECA’s socias ra en trámite.
de la
Comercializado
ra
KAMPESINO.
(PROTAL, APT-
Cochabamba,
Coraca Aiquile,
Dulce de leche Aspaval, 23 kg. Todas las
CATCOPA, OECAS socias
APROLEC, cuentan con
APAM). P.J., NIT y
Registro
Sanitario del
SENASAG.
Carnes y Derivados
Charque crudo 1 111 Pequeños 24000 kg. P.J., NIT y
Productores Registro
Campesinos de Sanitario de
4 comunidades SENASAG.
de 3Municipios
(CORACA
PROTAL).
84
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
Azúcares
Miel 1 111 Pequeños 12750 Kg. P.J., NIT y
Productores Registro
Campesinos de Sanitario de
4 comunidades SENASAG.
de 3Municipios
(CORACA
PROTAL).
85
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
Cuadro 16:
Departamento de La Paz, oferta de productos
Producto Nº de ofertantes Nº y tipo de Volumen de NIT/ control
Organizaciones Otros proveedores oferta anual sanitario/
Personería
económicas
Jurídica (PJ)
Cereales
Cañahua (pito) 1 30 pequeños 1.000 kg. PJ en trámite
productores
asociados de
11
comunidades
(IRPTAWI)
86
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
Lácteos y derivados
Yogur 1 80 pequeños 28.800 lt PJ, NIT,
productores Registro
asociados Sanitario de
(APROLAC-V) SENASAG
Queso 7.300 kg
Carnes y derivados
Charque crudo 1 10 2.160 kg/año PJ y algunas
asociaciones de las
con 300 asociaciones
pequeños comunales
productores cuentan con
asociados de Registro
40 Sanitario del
comunidades SENASAG
(ADEPCA)
Azúcares
Mermeladas 1 Pequeños 36.500 kg P.J. en trámite,
(frutilla y productores Registro
naranja) campesinos Sanitario,
proveen la Licencia
materia prima y Municipal
15 socias
activas; a veces
existen 5 socias
de “APOYO”
que
transforman
(ASITRAFRUT
– Cinco
Estrellas)
Mermeladas 1 400 pequeños 10 Tn. PJ, NIT,
(frutilla, productores Registro
guayaba, asociados de Sanitario en
tamarindo, 90 OECAs trámite y tiene
limón, (RICAFRUT la certificación
frambuesa y SRL) de
mango) PLATAFORMA
ANDINA
Otros
Mantequilla de 1 400 pequeños 3 Tn. PJ, NIT,
maní productores Registro
asociados de Sanitario en
90 OECAs trámite y tiene
(RICAFRUT la certificación
SRL). de
PLATAFORMA
ANDINA
Extractos de 15 Tn.
fruta
87
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
Las OECAs del sector lechero cuentan con una Federación de Productores
de Leche del Departamento de La Paz (FEDELPAZ), la cual aglutina a todas
las asociaciones provinciales y los módulos lecheros del Altiplano. Tienen una
estructura funcional que permite generar información, ofertas y servicios al
mencionado sector. Actualmente entregan leche fluida a PIL ANDINA.
88
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
Cereales
Quinua (real en 1 1.200 5.400.000 kg PJ, NIT y
grano) pequeños Registro
productores Sanitario de
asociados SENASAG
(ANAPQUI)
Lácteos y derivados
Yogur 3 1.075 776.700 lt PJ, NIT, 1 con
pequeños Tarjeta
productores Empresarial, 2
asociados con Registro
(CEPLACH, Sanitario de
APPLA y SENASAG
APROLEC)
89
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
Cuadro 18:
Departamento de Potosí, oferta de productos
Nº de ofertantes
Producto Nº y tipo de Volumen de NIT/ Control
Otros proveedores oferta anual sanitario/
Organizaciones
Personería
económicas Jurídica (PJ)
Cereales
Quinua 2 Pequeños 14.200 kg. Todas con PJ
productores
asociados
90
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
91
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
92
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
Azúcares
Mermelada de 1 Pequeños 8.018 kg PJ, NIT,
durazno productores de Registro en
la comunidad FUNDEMPRE
Kehuaca SA, Licencia
Grande, de
Municipio de funcionamiento
Vitichi Registro
(Kehuaca Sanitario,
Grande SRL) Código de
Barras y
Registro de
marca.
Mermelada de 1.200 kg
manzana
Mermelada de 1 Pequeños 40 kg PJ, NIT,
naranja productores de Registro
comunidades Sanitario
de los SENASAG,
municipios de Registro de
Puna, marca y
Betanzos, Código de
Chaqui y Vitichi Barras
(TIERRA
VERDE
SACCH SRL.)
93
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
94
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
95
Propuesta de Política Pública “Subsidio Prenatal y de Lactancia Materna”
ANEXO 4
96