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Cada una de las vacunas integrantes se describe en forma individual en los capítulos
correspondientes.
Nota: El 99% de los que reciben 2 dosis, desarrollan inmunidad contra cada una de estas
enfermedades. No hay "edad tope" para el uso de estas vacunas ni de sus componentes por
separado.
Indicaciones y edad
De rutina al año de edad e ingreso escolar como Triple viral. A los 11 años, de no existir dos dosis previas
aplicadas (ver Calendario Oficial). La Doble viral se utiliza para campañas y en embarazadas
Otras: Infección por HIV. Asplenia. Insuficiencia renal. Diabetes. Mucoviscidosis. Cardiopatías congénitas.
Mujeres en edad fértil no inmunizadas.
Si se interrumpe el esquema de vacunación debe completarse con la dosis faltante sin tener en
cuenta el tiempo transcurrido desde la última dosis, aunque se recomienda la conveniencia de no
demorar su aplicación. El intervalo mínimo entre las dosis es de 1 mes.
La dosis es de 0.5 ml y se aplica por vía subcutánea o intramuscular en la región anterolateral del
muslo (bebés) o parte superior del brazo.
Nota:
En inmunocomprometidos tener en cuenta:
- El niño infectado HIV, asintomático y sintomático con recuento de TCD4 >14 %, debe cumplir con
el esquema de vacunación antisarampionosa, antirrubeólica y antiparotidítica.
- En los huéspedes oncológicos, transplantados, con enfermedades autoinmunes o
inmunodeficientes congénitos, la indicación de la vacunación es personalizada.
Efectos Colaterales
Fiebre: entre el 5° y 12° días (puede llegar a los 39.5° C. y no dura más de 2 días). Ésto sucede en el 5-15%
de los vacunados. Se describen 333 casos cada 1.000.000 dosis aplicadas y no se han asociado a efectos a
largo plazo.
Rash: presente en el 5%.
Artralgias: en el 25% de mujeres jóvenes susceptibles, que se atribuye al componente rubeola.
Reacciones alérgicas: son muy raras. La anafilaxia (1 a 50 cada millón de dosis) se puede presentar en la
primera hora postvacunación. La preparación actual de estos agentes inmunizantes prácticamente las ha
desterrado.
Excepcionales:
- Púrpura trombocitopénica (33 cada millón de dosis).
- Meningoencefalitis: cepa J. Lynn (1 cada 800.000 dosis); cepa Urabe (1 cada 2000-14.000 dosis).
Contraindicaciones
1) Absolutas:
Inmunodeficientes severos (en el caso de los niños, debe aplicarse
antisarampionosa).
Alérgicos severos al huevo
2) Transitorias:
Las embarazadas. Esto es por el riesgo teórico para el feto, ya que no hay
casos demostrados. En mujeres fértiles a vacunar, debe recomendarse evitar el
embarazo durante 1 mes. De todas maneras, de haberse producido la vacunación
en forma inadvertida durante el embarazo temprano, no existe razón para la
interrupción del mismo.