Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
Interviu
NUME: M. R.
Sex : M
Vârstă: 62 ani
Motivele internării:
Inapetență
Scădere ponderală
Astenie fizică și psihică
Anxietate
Splenomegalie
Hepatomegalie
Antecedente
Heredo-colaterale : nesemnificative
Personale : în 2010 internat la Spitalul Judetean cu hipersplensm ; fost fumator cronic 25 ani :10-15
tigari ̸ zi ; consumator de alcool 10 ani.
Examen clinic
Facies : simetric
aparatul cardio-vascular AV:80 b/min , TA: 120/80mmHg, puls membre inferioare neperceptibil
(edeme)
spontan la palpare
Ficat , cai biliare , splină: ficatul cu marginea inferioară la rebordul costal; splină palpabilă
Aparat uro-genital : loje renale dureroase, manevra Giordano negativ bilateral , diaforeză
Sistem nervos , endocrin , organe de simț: orientare temporo-spatiala , fără semne de iritație