DIGOXINA Ampolla de 0.25 mg/mL y Comprimido 0.25 m.

Lanacordin® solución
v.o. 0.25 mg/ mL

DOSIS EFECTOS SECUNDARIOS

Vía: i.v. lento en 5-10 min. Dosis v.o. son un Efectos cardiacos:
25% mayores que i.v. -Tóxicos: Prolongación PR, bradicardia sinusal o
No administrar i.m. bloqueo senoauricular, ritmos ectópicos
Carga: generalmente se usa sólo en arritmias auriculares/nodales, arritmias ventriculares.
e insuficiencia cardiaca congestiva aguda. -No tóxicos: Acortamiento QTc, descenso del ST,
EPM i.v. v.o. aplanamiento onda T, bradicardia
(mcg/kg) (mcg/kg) Otros:
≤29 15 20 -Diarrea, vómitos, letargia.
30- 20 25 FARMACOLOGÍA
36 Inotropo positivo, cronotropo negativo.
37- 30 40 Pico de concentración sérica a los 30-90 min tras dosis
48 v.o. Pico en miocardio a las 4-6 h. Gran volumen de
≥49 40 50 distribución que aumenta con la edad. Absorción rápida
Dividir en 3 dosis al día en intestino delgado, reducido por antiácidos y transito
Mantenimiento: rápido. 20% unión a proteínas. Apenas metabolismo.
EPM i.v. v.o. Intervalo Aclaramiento principalmente renal.
(mcg/kg) (mcg/k) Interacciones:↓eliminación: amiodarona,
indometacina,espironolactona,quinidina,verapamilo.
≤29 4 5 /24h ↓absorción:cisapride,metoclopramida.
30-36 5 6 /24h ↑absorción: eritromicina.
37-48 4 5 /12h PREPARACIÓN
≥49 5 6 /12h Preparado i.v. 25 mcg/mL. Mantener a Tª ambiente.
Ajustar según respuesta Proteger de la luz.
*Disminuir dosis proporcionalmente a la ↓del Compatible (diluido cuatro o más veces) con SG5%,
aclaramiento de creatinina. SG10%, SSF y agua estéril. Una vez diluido usar
INDICACIONES inmediatamente.Solución de farmacia(Gluc/aminoác.) y
Insuficiencia cardiaca por ↓ contractilidad emulsión lipídica.
miocárdica. INCOMPATIBILIDADES
Taquicardia supraventricular, flutter auricular Amiodarona Dobutamina Fluconazol
y fibrilación auricular. ANTIDOTO
MONITORIZACIÓN Digibind®(Digoxina inmune Fab): i.v. en 30 min con
FC y ritmo cardiaco, ECG periódicos. filtro de 0.22 micras. Cada 80 mg de Fab anti digoxina
HipoK e hipoMg(sobre todo si diuréticos o fijan 1 mg de digoxina.
anfotericina B), hiperCa e hiperMg que Dosis en mg de Fab= [digoxina en sangre(ng/mL)] x
predisponen a toxicidad por digoxina. 0.0056 x Peso(Kg) x 76
Función renal
Monitorizar niveles si disponibles
(terapéuticos: 1-2 ng/mL).
Vigilar interacciones medicamentosas.