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El documento presenta una serie de preguntas sobre tetraciclinas, cloranfenicol y macrólidos. Cubre temas como el descubrimiento de las tetraciclinas, su mecanismo de acción, efectos adversos, interacciones y uso terapéutico. También aborda cuestiones relacionadas con el cloranfenicol como su toxicidad, dosis y mecanismo de inhibición proteica. Finalmente, incluye preguntas sobre macrólidos de primera y segunda generación, su espectro de acción y resistencia bacteriana.
Originalbeschreibung:
Cuestionario de Farmacología Terapeútica, ejemplos de preguntas.
El documento presenta una serie de preguntas sobre tetraciclinas, cloranfenicol y macrólidos. Cubre temas como el descubrimiento de las tetraciclinas, su mecanismo de acción, efectos adversos, interacciones y uso terapéutico. También aborda cuestiones relacionadas con el cloranfenicol como su toxicidad, dosis y mecanismo de inhibición proteica. Finalmente, incluye preguntas sobre macrólidos de primera y segunda generación, su espectro de acción y resistencia bacteriana.
El documento presenta una serie de preguntas sobre tetraciclinas, cloranfenicol y macrólidos. Cubre temas como el descubrimiento de las tetraciclinas, su mecanismo de acción, efectos adversos, interacciones y uso terapéutico. También aborda cuestiones relacionadas con el cloranfenicol como su toxicidad, dosis y mecanismo de inhibición proteica. Finalmente, incluye preguntas sobre macrólidos de primera y segunda generación, su espectro de acción y resistencia bacteriana.
Las clortetraciclina fueron encontradas gracias a los siguientes microorganismos. Elija la
opción correcta. a) Streptomyces aurofaciens b) Stretomyces rimosus c) Stretomyces áureos d) Ninguna es correcta La tetraciclina tiene efectos sobre los siguientes microorganismos. Elija la opción correcta. a) Clamydias b) Amebas c) Rickettsias d) Todo es correcto Señale lo correcto acerca del mecanismo de acción de las tetraciclinas a) Se ligan a la subunidad s30 e impiden la unión de rnat y rnam b) Tiene proceso de difusión pasiva c) Tiene un proceso de transporte activo dependiente de energía d) Todo es correcto Cuál es la causa principal de la resistencia a las tetraciclinas a) Plásmidos b) Células t de memoria c) Mecanismo de transporte pasivo d) Nada es correcto Señale las causas de la resistencia a las tetraciclinas a) Plásmidos b) Carencia del mecanismo de transporte activo c) Carencia de permeabilidad pasiva a las tetraciclinas d) Todo es correcto Señale lo correcto acerca de la administración de las tetraciclinas a) Se recomienda administrar una hora antes de la comida b) Se la recomienda administrar dos horas después de la comida c) A y b son correctas d) Nada es correcto Señale lo correcto acerca de la absorción de las tetraciclinas a) La absorción es pobre ante la presencia de alimentos b) La absorción se ve dificultada por la presencia de algunos cationes divalentes c) A y b son correctas d) Nada es correcta La vida media de la doxiciclina y la minocilina está determinada entre las siguientes horas. Elija la opción correcta a) 16-18 horas b) 5 horas c) 5-10 horas d) 12- 15 horas Qué tipo de tetraciclinas se administran por vía oral y en dosis menores por su buena absorción. Señale lo correcto a) Doxiciclina b) Tetraciclina c) Minocilina d) A y c son correctas Una vez absorbidas las tetraciclinas se dirigen a: elija la opción incorrecta. a) Tejidos b) Líquidos corporales c) Lcr d) A y b son correctas Señale lo correcto respecto al cloranfenicol: a) Está contraindicado en recién nacidos, en prematuros y en menores de un año. b) Produce el síndrome del bebé azul en los neonatos c) La toxicidad observada por el cloranfenicol, probablemente se debe a la inhibición de la peptidil transferasa ribosomal, siendo la más preocupante la toxicidad hematológica. d) A+c Señale lo correcto respecto al sindrome gris. a) Aparece entre los 2 y 9 días de iniciado el tratamiento con cloranfenicol b) Las manifestaciones durante las primeras 24 horas son: vómitos, diarrea, negativa a succionar, distención abdominal, cianosis, temperatura baja y shock c) Es más frecuente en prematuros y recién nacidos d) Todas las anteriores. Señale lo incorrecto a) El cloranfenicol es la droga de primera elección en casos de fiebre tifoidea debido a salmonella typhi b) El cloranfenicol es utilizado como una droga alternativa para infecciones debidas a rikettsias y a brucellas cuando las tetraclinas no pueden ser utilizadas c) Es utilizado sin ninguna restricción, debido a su baja toxicidad en infecciones como la meningitis. d) ninguna de las anteriores Señale la dosis correcta del cloranfenicol a) La dosis usual del adulto es de 500mg cada 6h, de preferencia por vía oral. b) En niños es de 25-50 mg/kg/día vía oral. c) 1 gr/kg/día cada 12 horas d) A+B. El cloranfenicol inhibe la síntesis proteica uniéndose de forma reversible a la subunidad: a) 50 s ribosomal bacteriana. b) Citocromo p450 c) 25 s ribosomal bacteriana d) Ninguna de las anteriores Luego de cuantas horas el cloranfenicol alcanza las concentraciones plasmáticas máximas: a) 3 horas b) 1 hora c) 2 horas d) 4 horas A que probablemente se debe la toxicidad del cloranfenicol: a) A la inhibición de la peptidil transferasa ribosomal b) A la estimulación de la peptidil transferasa ribosomal c) A y b son correctas d) Ninguna es correcta En donde se produce la más importante reacción adversa del cloranfenicol: a) Sobre los músculos b) Sobre el tubo digestivo c) Sobre la medula ósea d) Sobre las vías respiratorias Que enzimas inhibe en forma irreversible el cloranfenicol: a) Las enzimas microsomales pancreáticas b) Las enzimas microsomales hepáticas c) A y b son correctas d) Ninguna es correcta Mediante qué proceso se inactiva el cloranfenicol: a) Glucólisis b) Glucogenolísis c) Glucogénesis d) Glucoronoconjugación Las tetraciclinas producen una variedad de efectos relacionados con la dosis, que tipos de efectos son: a) Gastrointestinales b) Cardiacos c) Respiratorios d) Renales Los efectos gastrointestinales de las tetraciclinas incluyen: a) Nauseas, vómitos y dolor epigástrico b) Diarrea y colitis pseudomembranosa c) Todas son correctas d) Ninguna es correcta Cuando se determina la causa de una superinfeccion la administración del antibiótico (tetraciclina) debe: a) Ser aumentada e iniciar el tratamiento del microrganismo involucrado b) Ser suspendida e iniciar el tratamiento del microrganismo involucrado c) Ser disminuida e iniciar el tratamiento del microrganismo involucrado d) Ninguna es correcta Con que puede ocurrir hepatitis toxica: a) Con la administración de grandes dosis 2gr/día o más en especial por vía iv b) Con la administración de bajas dosis en especial por vía iv c) Con la administración de grandes dosis 2gr/día o más en especial por vía oral d) Ninguna es correcta Los síntomas de la hepatitis toxica incluyen, excepto: a) Ictericia b) Azotemia c) Acidosis y posiblemente shock d) Nauseas Cuál es la causa de cuadros clínicos similares al síndrome de fanconi: a) Ingestión de tetraciclinas de manera descontrolada b) Ingestión de tetraciclinas en dosis elevadas c) Ingestión de tetraciclinas una vez pasada la fecha de expiración d) Ninguna es correcta Según la toxicidad tisular local, la inyección intravenosa puede producir: a) Trombosis venosa profunda b) Irritación local dolorosa c) Hinchazón y enrojecimiento de la piel d) Todas son correctas Las tetraciclinas son fármacos de primera elección en infecciones por: a) Mycoplasma pneumoniae b) Clamidias c) Rickettsias d) Todas soncorrectas Las tetraciclinas no deben administrarse en: a) Niños menores de 10 años, embarazo y lactancia b) Embarazo, lactancia y adultos c) Lactancia y adoslescentes d) Adultos mayores Con respecto al cloranfenicol: Todas las cepas de este microorganismo tienen resistencia natural a este antibiótico: a) Clamidias b) Rickettsias c) Pseudomonas d) Neisserias Señale lo correcto. Los macrólidos de segunda generación son: a) Eritromicina b) Azitromicina c) Claritromicina d) B y c son correctas. Señale lo correcto la eritromicina se utiliza para: a) Infecciones respiratorias b) Infecciones de piel c) Infecciones de tejidos blandos d) Todas las anterior. Señale lo correcto. Los macrólidos de primera generación son: a) Eritromicina b) Oleandomicina c) Claritromicina d) A y b son correctas. En cuanto al espectro de actividad antimicrobiana de los macrólidos señale lo correcto: a) Los macrólidos de la primera generación suelen ser bacteriostáticos, pero se usan en dosis bajas b) Los macrólidos de la primera generación bacterias en crecimiento adquieren un carácter bacteriostático c) Los de segunda generación aun en concentraciones terapéuticas son bactericidas contra los gérmenes sensibles. d) A y b son correctas Señale lo correcto mecanismo de acción los macrólidos: a) Estos antibióticos actúan inhibiendo la síntesis proteica, para ello se unen en forma reversible al sitio p de la subunidad 50s. b) Estos antibióticos actúan inhibiendo la síntesis proteica, para ello se unen en forma reversible al sitio p de la subunidad 30s c) Estos antibióticos actúan inhibiendo la síntesis proteica, para ello se unen en forma reversible al sitio p de la subunidad 10s d) Estos antibióticos actúan inhibiendo la síntesis proteica, para ello se unen en forma reversible al sitio p de la subunidad 90s Señale lo correcto. Los macrólidos de la segunda generación y se consideran de primera elección para tratar infecciones por: a) Chorinebacterium diphteriae, mycoplasma pneumoniae, b) Legionella pnumofila, chlamydia trachomatis, c) Neisseria gonorrhoeae y moraxella catarralis d) Todas las anteriores. Señale lo correcto. Son altamente sensibles a eritromicina: a) Estreptococo, neumococo, b) Listeria, acitomyces, clostridium tetani y perfringes c) Chlamydia trachomatis, mycoplasma pneumoniae, ureoplasma ureolyticum d) Todas las anteriores. Señale lo correcto. Los macrólidos actúan inhibiendo la síntesis proteica por tanto: a) Bloquea la transpeptidación. b) Proliferacion de cadenas polipeticas c) Intercambio celular d) Estimulacion microbiana Señale lo correcto. En cuanto a la resistencia bacteriana de los macrólidos: a) Impermeabilidad de la pared bacteriana como ocurre con enterobacterias y s. Epidermidis. b) Mutación cromósomica inducible en el sitio ribosomal de unión del antibiótico que induce pérdida de afinidad de los macrólidos. c) Hidrolisis de la eritromicina por esterasas y fosforilasas presentes en enterobacterias. La resistencia es generalmente cruzada entre todos los macrólidos d) Todas las anteriores La eritromicina fue descubierta en a) 1952 b) 1852 c) 1851 d) 1850 Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera: a) La absorción oral de clindamicina, el 25% pasa a la sangre y es dependiente de los alimentos b) La absorción oral de la lincomicina en ayunas se absorbe el 75% y el 25% cuando se administra con alimentos c) La absorción oral de la lincomicina en ayunas se absorbe el 25% y el 75% cuando se administra con alimentos d) Todas son correctas Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera: a) La clindamicina se une a proteínas plasmáticas en 80% b) La lincomicina se una a proteínas plasmáticas en 25% c) La vida media es de 2,5 horas d) Todas son correctas Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa: a) Las lincosamidas se metabolizan en n-dimetil b) Las lincosamidas se metabolizan en sulfoxido de clindamicina c) Se eliminan por la bilis en un 50% d) Todas son correctas ¿Cuál es el efecto adverso que en mayor proporción se presenta? a) Colitis seudomembranosa b) Diarrea c) Vértigo d) Todas son correctas Las lincosamidas se usan para preferencia en: a) Profilaxis quirúrgica abdominal b) Infecciones streptocócicas c) Enfermedad pelvida inflamatoria d) Todas son correctas ¿En cuánto tiempo deberían remitir los efectos adversos causados por las lincosamidas? a) 1 semana b) 1 mes c) 3 horas d) 3 semanas ¿Cómo se tratan los efectos adversos de las lincosamidas? a) Vancomicina o metronidazol b) Hidratación parenteral y suspensión del antibiótico c) Paracetamol d) A y b son correctas Con respecto a las vías de administración de lincosamidas, señale la incorrecta a) Administración vía im ocasiona dolor b) Administración vía iv puede producir tromboflebitis c) La administración a velocidad puede ocurrir hipertensión d) Ninguna es correcta Las lincosamidas son electivas para: a) Nac b) Amigadlitis c) Bronquitis d) Todas son correctas La telitromicina pertenece a: a) Macrolidos b) Cetolidos c) Lincosamidas d) Ninguna es correcta Cual es el mecanismo de acción de los betalactamicos a) Inhiben la síntesis de la pared bacteriana b) Fagocitan a los microorganismo c) Disminuyen el aporte de nutrientes para el microorganismos d) Ninguna es correcta Cuantas etapas tiene la biosíntesis de la pared bacteriana a) 5 b) 3 c) 6 d) 4 Cuales son los mecanismos de resistencia a las penicilinas a) Inactivación del antibiótico por betalactamasas b) Tolerancia al efecto antibiótico c) Disminución de la permeabilidad de la bacteria a la penicilina que impide la ligadura del antibiótico a las pbp d) Todas son correctas Cual de estas no corresponde a la clasificación de las penicilinas a) Penicilinas naturales b) Penicilinas resistente a penicilinasa c) Penicilinas de bajo espectro d) Penicilinas mas inhibidores de betalactamasa En cuanto a la penicilina v senale lo correcto a) Es eficaz solo frente a gérmenes grampositivos b) Presenta similar espectro de acción que la penicilina g c) Su efectividad frente a los microorganismos gramnegativos es mayor que la de la penicilina g d) Forma parte de las penicilinas de amplio espectro Por que se les denomina gérmenes grampositivos a) Presenta una pared celular con un grosor correspondiente a 50-100 moléculas b) Tienen una vida corta c) Presenta una pared celular con un grosor correspondiente a 1-2 moléculas d) Son muy resistentes a las penicilinas Señale lo correcto sobre el anillo betalactamico a) Determina el espectro antimicrobiano b) Determina muchas de las propiedades farmacoquineticas c) Debe estar intacto para que exista actividad biológica. d) Su alteración no provoca perdida del la actividad antimicrobiana Cuantas pbp se han descrito a) 3 b) 8 c) 6 d) 1 Que es el peptidoglucano a) Una enzima de los microorganismos b) Una proteína de los antibióticos c) Ayuda a la eliminación de los microorganismos d) Le proporciona una estructura rígida a la pared de los microorganismos La ticarcilina es mucha mas activa contra pseudomona aeruginosa y se requiere dosis: a) Menores de 15 a 20 g/dia fraccionados b) Mayores de 20 a 30 g/dia fraccionados c) Menores de 30 a 40 g/dia fraccionados d) Menores de 40 a 50 g/dia fraccionados Respecto a la penicilina v escoja lo correcto a) Es resistente a la acidez gástrica. b) Se absorbe mejor por via oral. c) Los máximos niveles séricos se alcanzan a la hora de la administración de 250mg. d) Todas son correctas , Respecto a la penicilina g escoja lo correcto a) Se usa cuando son necesarias altas concentraciones de penicilina en el suero como sucede en la meningitis. b) Su vida media es corta (menos de 30 min). c) El intervalo entre las dosis no debe ser mayor de 4hrs en pacientes con función renal normal. d) Todas son correctas , Respecto a la benzilpenicilina g procaína escoja lo incorrecto a) Preparación de acción larga que provee moderados niveles de penicilina g por 12 a 24 hrs. b) Solamente se la administra por via oral , c) Después de la administración puede ocurrir una reacción a la procaina. d) Es importante no confundir esta reacción con anafilaxia a la procaina. Respecto a la benzilpenicilina g clemizol escoja lo correcto a) Debe administrarse via im c/12h, b) Debe administrarse via oral c/12h. c) Debe administrarse via oral c/24h. d) Todas son correctas. Respecto a la benzilpenicilina benzatinica escoja lo correcto a) Se la usa via im. b) Es útil en el tratamiento por infecciones causadas por estreptococo del grupo a, para profilaxis de fiebre reumática y para el tratamiento de la sífilis y otras treponematosis. c) Dosis: 1.2 a 2.4 millones de unidades una vez por semana. d) Todas son correctas, Respecto a la ampicilina señale lo correcto a) Buenos niveles terapéuticos en varios órganos y tejidos, como el genitourinario, articulaciones, senos paranasales, oído medio, pulmones, pleura, peritoneo, bilis y lcr. b) Se excreta un 75% por el riñón. c) Dosis: 250-500-1000mg por vo o parenteral c/4-6h. d) Todas son correctas, Respecto a la amoxicilina señale lo correcto a) Mejor absorción gastrointestinal que la ampicilina. b) Es el tratamiento oral de primera línea para infecciones genitourinarias, salmonelosis, otitis media y bronquitis. c) Dosis: 250-500 mg c/8h. d) Todas son correctas, Respecto a la oxacilina, señale lo correcto a) Buena actividad contra s. Aureus y otros gram positivos. b) Posee una buena penetración en el lcr. c) Su excreción es por via hepática y en daño renal no se requiere ajustar dosis. d) Todas son correctas, Respecto a la meticilina señale lo correcto a) Tratamiento para infecciones causadas por s. Aureus sensible. b) Su ligadura a proteínas plasmáticas es apenas 10%. c) Se asocia a nefritis intersticial. d) Todas son correctas, Respecto a la temocilina señale lo correcto a) Vida media de 5h. b) Ligadura plasmática del 80%. c) De amplia distribucion a tejidos y escasa penetración al sn. d) Todas son correctas, La ticarcilina en pediatría se usan de: a) 300 a 400 mg/kg/dia b) 200 a 300 mg/kg/dia c) 500 a 600 mg/kg/dia d) 600 a 700 mg/kg/dia Cual de las siguientes es un penicilina de cuarta generación: a) Azlocilina b) Piperacilina c) Mecilinam d) Todas Las penicilina de cuarta generación son muy activas contra: a) Neisserias b) Enterococos c) Anerobios d) Todas Cual de la siguientes es una reacción de tipo inmediato de la penicilina: a) Urticaria b) Granulocitopenia c) Dermatitis exfoliativa d) Ninguna Cual de las siguientes es una reacción hematológica de la penicilina son: a) Granulocitopenia b) Neutropenia c) Neutrofilia d) Ninguna Las cefalosporinas son: a) Sustancias de acelelrada expansión b) De costos altos c) Escasa toxicidas d) Todas Cual de las siguientes es una cefalosporinas de primera generación: a) Cefalexina b) Cefatricina c) Cefradina d) Todas Las cefalosporina de segunda generación se caracterizan por: a) Mayor actividad contra gérmenes gram negativos b) Menor actividad contra gram positivos c) No tienen actividad contra pseudomonas d) Todas Las cefalosporinas de cuarta generación tiene un espectro amplio por lo que se usan para infecciones por: a) Anaerobios gran negativos resistentes a las de 3 generación b) Son mas estables contra las b-lactamasas c) Todas d) Ninguna Señale cual de las siguientes no pertenece a las penicilinas naturales a) Bencilpenicilin g b) Oxacilina c) Becilpenicilina procainica d) Bencilpenicilina clemizo Respecto a la penicilina v escoja lo correcto a) Es resistente a la acidez gástrica. b) Se absorbe mejor por via oral. c) Los máximos niveles séricos se alcanzan a la hora de la administración de 250mg. d) Todas son correctas , Respecto a la penicilina g escoja lo correcto a) Se usa cuando son necesarias altas concentraciones de penicilina en el suero como sucede en la meningitis. b) Su vida media es corta (menos de 30 min). c) El intervalo entre las dosis no debe ser mayor de 4hrs en pacientes con función renal normal. d) Todas son correctas , Respecto a la benzilpenicilina g procaína escoja lo incorrecto a) Preparación de acción larga que provee moderados niveles de penicilina g por 12 a 24 hrs. b) Solamente se la administra por via oral , c) Después de la administración puede ocurrir una reacción a la procaina. d) Es importante no confundir esta reacción con anafilaxia a la procaina. Respecto a la benzilpenicilina g clemizol escoja lo correcto a) Debe administrarse via im c/12h, b) Debe administrarse via oral c/12h. c) Debe administrarse via oral c/24h. d) Todas son correctas. Respecto a la benzilpenicilina benzatinica escoja lo correcto a) Se la usa via im. b) Es útil en el tratamiento por infecciones causadas por estreptococo del grupo a, para profilaxis de fiebre reumática y para el tratamiento de la sífilis y otras treponematosis. c) Dosis: 1.2 a 2.4 millones de unidades una vez por semana. d) Todas son correctas, Respecto a la ampicilina señale lo correcto a) Buenos niveles terapéuticos en varios órganos y tejidos, como el genitourinario, articulaciones, senos paranasales, oído medio, pulmones, pleura, peritoneo, bilis y lcr. b) Se excreta un 75% por el riñón. c) Dosis: 250-500-1000mg por vo o parenteral c/4-6h. d) Todas son correctas, Respecto a la amoxicilina señale lo correcto a) Mejor absorción gastrointestinal que la ampicilina. b) Es el tratamiento oral de primera línea para infecciones genitourinarias, salmonelosis, otitis media y bronquitis. c) Dosis: 250-500 mg c/8h. d) Todas son correctas, Respecto a la oxacilina, señale lo correcto a) Buena actividad contra s. Aureus y otros gram positivos. b) Posee una buena penetración en el lcr. c) Su excreción es por via hepática y en daño renal no se requiere ajustar dosis. d) Todas son correctas, Respecto a la meticilina señale lo correcto a) Tratamiento para infecciones causadas por s. Aureus sensible. b) Su ligadura a proteínas plasmáticas es apenas 10%. c) Se asocia a nefritis intersticial. d) Todas son correctas, Respecto a la temocilina señale lo correcto a) Vida media de 5h. b) Ligadura plasmática del 80%. c) De amplia distribucion a tejidos y escasa penetración al sn. d) Todas son correctas, Señale lo correcto. Según el metabolismo y excreción de las cefalosporinas de tercera generación. a) No sufren procesos de metabolización hepática b) Sufren procesos de metabolización hepática c) La conducta excretoria es igual para todos los miembros del grupo d) No se eliminan por filtración glomerular Señale lo incorrecto Según el metabolismo y excreción de las cefalosporinas de 4ta generación a) Son escasamente afectadas por el hígado b) La eliminación renal del medicamento sin cambio es casi total c) Se elimina una pequeña parte por lactancia materna d) El lactante puede recibir hasta 5mg de la dosis materna Señale lo correcto Según las reacciones de hipersensibilidad: el efecto más frecuente es: a) Rash cutáneo maculopapular b) Diarrea c) Anafilaxia d) Anemia Señale lo correcto Según las reacciones hematológicas: las dosis altas de moxalactam están vinculadas con: a) Infarto agudo de miocardio b) Anemia megaloblástica c) Trastornos plaquetarios d) Neoformación nerviosa maligna Señale lo correcto- Según la toxicidad renal: la cefalotoxina como cefaloridina en altas dosis. a) Se reportaron como productoras de necrosis tubular renal b) Se reportaron como hepatoprotectoras c) Se reportaron como productoras de trastornos plaquetarios d) No reportaron efecto alguno. Señale lo correcto- Según reacciones gastrointestinales: los trastornos menores que desaparecen en el curso del tratamiento son: a) Pirosis, náuseas, vómitos, anorexia b) Epistaxis, amenorrea, cólicos renales c) Leucocitosis, trombocitopenia, purpura trombocitopenia. d) Sueño excesivo, polidipsia, polifagia, escarlatinas Señale lo correcto- según sus usos clínicos en infecciones del aparato respiratorio: La sinusitis, amigdalitis, faringitis, bronquitis y neumonía neumococica responden bien a: a) Cefalosporinas orales de tercera generación b) Cefalosporinas orales de primera generación c) Cefalosporinas orales de cuarta generación d) Cefalosporinas orales de segunda generación Señale lo correcto Según las infecciones del tracto urinario: las formas simples de itu responden a: a) Cefalosporinas orales de tercera generación b) Cefalosporinas orales de primera generación c) Cefalosporinas orales de cuarta generación d) Cefalosporinas orales de segunda generación Señale lo correcto Según las infecciones del tracto urinario: las formas adquiridas de itu intrahospitalaria responden a: a) Cefalosporinas de tercera generación b) Cefalosporinas de primera generación c) Cefalosporinas de cuarta generación d) Cefalosporinas de segunda generación Señale lo correcto En las infecciones del aparato respiratorio, si la infección se complica con septicemia por gram positivos se utilizan cefalosporina de: a) Cefalosporina de primera generación b) Cefalosporina de segunda generación c) Cefalosporina de tercera generación d) Cefalosporina de cuarta generación Se recomienda la administración de 1 dosis al día de aminoglucósidos para: a) Mejorar su eficacia y disminuir la toxicidad, b) Disminuir su eficacia. c) Aumentar la toxicidad. d) Terapia combinada. La supresión del crecimiento bacteriano después de una exposición corta del microorganismo al antimicrobiano se denomina: a) Efecto craig. b) Efecto residual. c) Efecto inhibitorio. d) Efecto postantibiótico, Hace poco tiempo los aminoglucósidos se administraban: a) 2 veces al día. b) 3 veces al día. c) 4 veces al día. d) Todas las anteriores, Además de su acción antimicrobiana los aminoglucósidos también tienen actividad: a) Sobre parásitos, b) Gastrointestinal. c) Nosocomial. d) Persistente. Los aminoglucósidos tienen poca absorción: a) Heridas externas. b) Gastrointestinal, c) En quemaduras. d) Úlceras cutáneas. Los aminoglucósidos son eliminados por: a) Vía renal, b) Vía biliar. c) Vía hepática. d) Vía intestinal. El objetivo del monitoreo de los niveles séricos de los aminoglucósidos es: a) Reducir la toxicidad, b) Reducir la sensibilidad. c) Reducir la resistencia. d) Ampliar el mejoramiento. Se puede presentar ototoxicidad tras la administración de aminoglucósidos a nivel: a) Coclear y vestibular, b) Coclear y reversible. c) Mucosa. d) Líquidos plasmáticos. El deterioro renal por uso de aminoglucósidos suele ser: a) Leve. b) Casi siempre reversible. c) Entre el 5-25%. d) Todas las anteriores, Otros efectos indeseables de los aminoglucósidos son los siguientes, excepto: a) Disfunción del nervio óptico. b) Disfunción del nervio vago, c) Neuritis periférica. d) Reacciones de hipersensibilidad. El imipenem se administrista en combinacion de qué farmaco? a) Cilastatina b) Acido clavulanico c) Tazobactam d) Sulbactam En qué enfermedad se utilizan los carbapenemicos como empiricos inicial? a) Neumonia de la comunidad leves b) Infecciones urinarias leves c) Neutropenia febril d) Ninguna de las anteriores ¿cuál es la dosis en adultos de imipenem/cilastatina? a) 2 – 3 g b) 100 – 200 mg c) 0,5 – 1 g d) 2 – 3 g ¿cuál de los sigueintes es un inhibodr de betalactamasas? a) Piperacilina b) Ciprofloxacina c) Sulbactam d) Todos los anteriores Los inhibidores de las betalactamsas son compuestos farmacologicos con: a) Alta actividad antimicrobiana intrinseca b) Poca actividad antimicrobiana intriseca c) Ninguna actividad antimicrobiana d) Actividad antimicrobiana mayor que los carbapenemicos Los carbapenémicos no pueden ser administrado mediante, excepto: a) Vía iv b) Vía im c) Vía oral d) Todas las anteriores La adicion del inhibidor de beta lactamasa amplía la cobertura de las penicilinas semisinteticas a gran parte de: a) Hongos b) Gérmenes anaerobios c) Parásitos d) Todas las anteriores La dosis de amoxicilina + ac. Clavulanico en niños, es: a) 0,5 g b) 125 mg – 1 gr c) 250 mg d) 10 – 20 mg/kg/día ¿cuál es el principal mecanismo de resistencia a las penicilinas? a) Enzimas beta-lactamasas b) Enzima dehidropeptidasa-1 c) Enzimas carbapenemasas d) Ninguna de las anteriores El volumen de distribucion de los carbapenemicos es A) intracelular B) extracelular C) hematogeno D) ninguna de las anteriores Los monobactamicos pertenecen al grupo de los: A) Aminoglucosidos B) Glucopeptidos C) B-lactamicos. D) Ninguna de las anteriores Los primeros monobactámicos se obtuvieron en el año: a) 1977 b) 1978. c) 1980 d) 1985 El único antibiótico de uso clínico de este grupo farmacológico es el: a) Ertapenem b) Carumonam c) Aztreonam. d) Tigemonam El aztreonam presenta sinergismo con el siguiente grupo farmacológico: a) Aminoglucosidos. b) Cefotixina c) Todo es correcto d) Nada es correcto La vida media del aztreonam es de: a) 1,3 a 2 horas. b) 0.3 a 5 horas. c) 1 a 4 horas. d) Nada es correcto. El aztreonam se usa para: a) Infecciones urinarias b) Meningitis c) Sepsis d) Todo lo anterior es correcto. Los carbapenemicos pertenecen al grupo de los: a) Aminoglucosidos b) Glucopeptidos c) B-lactamicos. d) Ninguna de las anteriores En cuanto al mecanismo de acción de los carbapenemicos es cierto que: a) Actúan inhibiendo la síntesis de peptidoglicano. b) Inhiben la subunidad 30s del ribosoma. c) Inhiben la subunidad 50s del ribosoma. d) Todas son correctas. Los siguientes fármacos pertenecen a los carbapenemicos, excepto: a) Meropenem b) Imipenem c) Ertapenem d) Nada es correcto. Los carbapenemicos son; a) Bactericidas. b) Bacteriostáticos c) Inhibidores de las betalactamasas d) Todo es correcto La estreptomicina se emplea en el tratamiento de la endocarditis asociada a: a) Penicilina b) Cefalosporina c) Aines d) Anfotericina Los principales efectos adversos de la neomicina son: a) Ototoxicidad y daño del 8vo par b) Ototoxicidad y daño del 7mo par c) Ototoxicidad y daño del 5to par d) Ototoxicidad y daño del 6to par La kanamicina ha sido desplazada del mercado por: a) Resistencia de varios gram negativos b) No tiene acción contra las pseudomonas c) Los microorganismos que ataca son sensibles a gentamicina también d) Todas las anteriores La gentamicina puede ser empleada para: a) Infecciones tracto urinario b) Neumonías c) Afecciones de pseudomonas d) Todas las anteriores La ototoxicidad de la gentamicina está relacionada con niveles elevados de gentamicina en el suero valores mayores de: 2 mg/l 3 mg/l 20 mg/ D 30 mg/l La gentamicina aumenta la nefrotoxicidad cuando son administradas junto con: a) Anfotericina b. b) Vancomicina c) Cyclosporina d) Todas las anteriores Las anormalidades de laboratorio relacionadas a gentamicina incluyen aumento de: a) Ast b) Alt c) Ldh d) Todas las anteriores En la administración de gentamicina que sucede con los iones de calcio, magnesio, sodio y potasio. a) Disminuyen b) Aumentan c) Se mantienen d) Ninguna de las anteriores Cuál de los siguientes no es un efecto adverso de la netilmicina a) Reducción de la hemoglobina b) Reducción de los leucocitos c) Reducción de las plaquetas d) Reducción de los linfocitos La isepamicina ha obtenido buenos resultados en las infecciones de: a) Tracto urinario b) Aparato respiratorio bajo c) Abdomen d) Todas las anteriores En la clasificación de los antimicóticos tenemos: a) Antibióticos b) Azoles c) Pirimidinas d) Todo es correcto Entre los polienos más importantes tenemos: a) Anfotericina b b) Fluconazol c) Nistatina d) A y c son correcto Entre los efectos tóxicos-tisulares de los polienos tenemos, excepto: a) Respuesta inflamatoria b) Nefrotoxicidad c) Toxicidad hematológica d) Neurotoxicidad La anfotericina b se recomienda en infecciones micoticas sistémicas como: a) Glomerulonefritis b) Cardiopatía isquémica c) Candidiasis diseminada d) Todo es correcto La administración de anfotericina b debe realizarse: a) Una dosis de prueba de 1mg disuelto en 20ml de suero glucosado al 5% durante 30 minutos b) Una dosis de prueba de 5mg disuelto en 20ml de suero glucosado al 5% durante 15 minutos c) Una dosis de prueba de 1mg disuelto en 20ml de suero glucosado al 8% durante 25 minutos d) Ninguna es correcta Entre las especificaciones cinéticas de la griseofulvina tenemos, excepto: a) Biodisponibilidad 100% b) Vida media 12 h c) Pico sérico 1,5 mg/l d) Todo es correcto Entre las reacciones adversas de la griseofulvina tenemos: a) Cefalea b) Diarrea c) Nausea d) Todo es correcto La griseofulvina se usa para tratar: a) Onicomicosis b) Candidiasis c) Tiña de la piel d) Todas son correctas En la clasificación de los azoles tenemos excepto: a) Imidazoles b) Triazoles c) Todo lo anterior es correcto d) Nada es correcto Entre los antibióticos poliénicos tenemos, excepto: a) Anfotericina b b) Ketoconazol c) Nistatina d) Natamicina En las interacciones medicamentosas el fenobarbital disminuye a) Los niveles séricos de griseofulvina b) Niveles séricos de cumarinicos ,anticonceptivos orales y ciclosporina c) Todas son correctas d) Ninguna es correcta Cuál es el origen de los azoles a) Sinteco b) Origen antifuncos c) A y b son correctas d) Ninguna es correcta Los azoles se clasifican en : a) Imidazoles b) Pentazoles c) Triazoles d) A y d son correctas En qué tipos de pacientes se ha incrementado el mecanismo de resistencia de los azoles. a) Múltiples mecanismos de resistencia b) Pacientes con neoplasia c) Portadores de patología inmunodepresoras d) Todas son correctas Los azoles son resistente a las cepas de: a) C no albicans b) C tropicalis c) C glabala d) Todas son correctas Cuál es la farmacopatologia de los azoles a) Nausea b) Cefalea c) Fotofobia d) Todo lo anterior correcto El fluconazol y variconazol que presentaciones tiene: a) Orales y parenterales b) Uso tópico c) Ungentos d) Ninguna es correcta Como se recomienda en ketoconazol y itroconazol a) Se recomienda formulación oral b) Se recomienda formulación parenteral c) La administración se da de acuerdo a la condición del paciente d) Todas son correctas Qué azoles son mas importante en nuestro medio a) Bofinazol b) Clotrimazol c) Fluconazol d) Todas son correctas En que presentaciones podemos encontrar los azoles de uso tópico a) Cremas,cremas vaginales b) Ungentos, polvos c) Supositorios, lociones d) Todas las anteriores Señale lo correcto con respecto a las equinocandinas: a) Son una variante de antifúngicos de nueva generación b) Inicialmente se llamaron neumocandinas por su doble espectro de acción contra pneumocistis carinii y candida spp c) Tienen representantes; el acetato de caspofungina (disponible actualmente en el mercado), la anidulafungina y la micafungina actualmente en estudios de fase clínica. d) Todas son correctas Señale lo correcto respecto al mecanismo de acción de la caspofungina a) La caspofungina actúa inhibiendo la (1-3) b-d glucano sintetasa y detiene la formación del 1-3-b-d glucano b) La caspofungina actúa inhibiendo la (1-6) b-d glucano sintetasa y detiene la formación del 1-3-b-d glucano c) La caspofungina actúa inhibiendo la (1-3) b-d glucano sintetasa y detiene la formación del 1-6-b-d glucano sintetasa d) Ninguna es correcta Señale la incorrecta. La caspofungina no presenta actividad frente a: a) Criptococcus neoformans b) trichosporon begelii c) rhizopus spp d) C. Glabrata Señale lo correcto respecto a las alilaminas: a) Son antifúngicos de origen sintético, de los que se ha desarrollado dos compuestos; la terbinafina y la naftifina. b) Son inhibidores de la síntesis del colesterol por inhibición de la enzima escualeno-epoxidasa, en uno de los primeros pasos de la síntesis del ergosterol c) Es muy raro el aparecimiento de resistencia por los patógenos sensibles a las alilaminas d) Todas son correctas Señale lo correcto respecto a las alilaminas: son eficaces contra a) Dermatofitos b) Aspergillus c) Los causantes de la cromoblastomicosis d) Todas son correctas Verdadero o falso La terbinafina se absorbe muy bien por el tracto gastrointestinal, mantiene una vida media prolongada y un excelente volumen de distribución lo que le permite ingresar fácilmente a los tejidos. ( verdadero ) Señale la respuesta correcta a) La terbinafina causa nauseas, dispepsia y reacciones cutáneas. Las formulaciones tópicas provocan irritación en más de 3% de los casos. b) La terbinafina causa nauseas, dispepsia, epigastralgia, ageusia y reacciones cutáneas. Las formulaciones tópicas provocan irritación en menos de 3% de los casos. c) La terbinafina causa nauseas, dispepsia, epigastralgia, ageusia y reacciones cutáneas. Las formulaciones tópicas provocan irritación en menos de 5% de los casos. d) Ninguna de las anteriores.
Señale la respuesta correcta
a) Las formulaciones tópicas se las indica en dermatofitosis, tinea pedís, tinea cruris, tinea coorporis, pitiriasis versicolor. b) Es un excelente fármaco en el tratamiento de las ónicomicosis durante dos semanas. c) La terbinafina por vía oral, se la indica en: dermatofitosis, tineas y pitiriasis que hayan fracasado en el tratamiento tópico. d) Todas son correctas. Señale la respuesta correcta La flucitosina: a) La 5 –fluoro- citosina es un análogo de la citosina, soluble en el agua. b) Inhibe la síntesis del rna y dna c) Tiene un efecto fungistático. d) Todas son correctas Señale la respuesta correcta Mecanismo de resitencia la flucitosina: a) La resistencia natural está determinada por un defecto del hongo en la citosina permeasa o citosina deaminasa. b) Puede aparecer resistencia durante el tratamiento. Las candidas son resistentes hasta en un 15%. c) La resistencia adquirida se basa en un defecto de la uracil fosforribosil transferasa. d) Todas son correctas Que enfermedades requieren de un tratmiento especifico emergente, señale lo correcto a) Sida b) Encefalitis por citomegalovirus c) A y b son correctas d) Ninguna es correcta Señale cuales corresponden entre los mecanismos antivirales a) Destruyen la envoltura del agente b) Impiden la incorporación del genoma c) Estimulan la producción de anticuerpos o interferones d) Todas son correctas Entre la clasificación de encontramos señale lo incorrecto a) Analogos de los no nucleosidos b) Análogos de pirofosfato c) Interferones d) Adamantinos Entre la farmacopatologia del aciclovir encontramos, señale lo correcto a) Irritación tópica b) Nausea c) Cefalea d) Todas las anteriores Entre los usos clínicos del aciclovir tenemos, señale lo correcto a) Encefalitis herpética b) Herpes simple de tipo 1 y 2 c) Herpes recurrente d) Todas las anteriores Cuáles pueden ser las vías de administración del aciclovir, señale lo correcto a) Vía oral b) Vía intra venosa c) Vía muscular d) Solo a y b son correctas En lo que corresponde a la farmacocinetica del aciclovir señale lo incorrecto a) Se absorbe por via trascutanea b) Su eliminación puede ser renal c) Su eliminación puede ser por leche materna d) Se distribuye a todos los tejidos El cuerpo humano por qué mecanismos se defiende de enfermedades virales, señale la respuesta correcta a) La piel intacta b) Dentro de la celula del huésped el virus es atacado por nuestro sistema de defensa c) Ninguna de las anteriores d) Todas las anteriores Cuáles son las características de los virus, señale lo incorrecto a) Son partículas grandes b) Estructura biológica simple dependiente de enzimas c) Núcleo central de dna o arn d) Todas las anteriores Entre los fármacos análogos de los nucleosidos tenemos, señale lo correcto a) Aciclovir b) Derivados del aciclovir c) Vidarabina d) Todas las anteriores Seleccione la opción correcta: los usos clínicos de vidarabina son a) Encefalitis herpética b) Queratoconjuntivitis herpética c) Herpes neonatal d) Todo es correcto Seleccione lo correcto con respecto a cidofovir y adefovir a) Cidofovir tiene una biodisponibilidad oral muy alta b) Adefovir tiene biodisponibilidad oral menor al 40% c) Adefovir está indicado para controlar hepatitis b crónica d) Todo es correcto Seleccione lo correcto sobre las reacciones indeseables de ribavirina a) Anemia por depresión medular b) Irritación gastrointestinal c) Todo lo anterior es correcto d) Ninguna es correcta Relacione los siguientes derivados del aciclovir con su uso clínico Adefovir a) influenza a o b, fiebre de lassa Vidarabina b) hepatitis b crónica Idoxuridina y trifluridina c) encefalitis herpética Ribavirina d) queratoconjuntivitis por herpes simple i y ii
a) 1a, 2b, 3c, 4d
b) 1b, 2c, 3d, 4a c) 1d, 2a, 3b, 4c d) 1c, 2d, 3a, 4b Seleccione lo correcto sobre el uso clinico de los derivados del aciclovir a) Tratamiento de infecciones graves por citomegalovirus b) Profilaxis de recaída de infecciones por citomegalovirus c) Todo lo anterior es correcto d) Ninguna es correcta Seleccione el medicamento que se describe en el siguiente fragmento “tienen el inconveniente de producir nefrotoxicidad que se evita con hidratación y administración de probenecid, además pueden producir hipotonía ocular, nauseas, vomito.” a) Cidofovir y adefovir b) Idoxuridina y trifluridina c) Ribavirina d) Vidarabina Seleccione lo correcto sobre la idoxuridina y trifluridina a) Son demasiado toxicas para administrarse por via sistémica b) Son utilizadas tópicamente en las conjuntivas c) El empleo prolongado retarda la cicatrización corneal d) Todo es correcto Seleccione la opción incorrecta sobre los derivados del aciclovir a) Tienen estructura igual al aciclovir, sin variaciones b) El mecanismo de acción es parecido a aciclovir c) Varias de estas sustancias actúan como profarmacos d) Todo es correcto Seleccione la opción incorrecta sobre las reacciones indeseables de vidarabina a) Temblor, ataxia, psicosis b) Leucopenia, plaquetopenia c) Hipokalemia, síndrome de secreccion inadecuada de hormona antidiurética d) Hiperbilirrubinemia, hiperuricemia Seleccione la opción correcta sobre la administración de ribavirina a) Nebulizaciones nasales: se diluyen 6 g en 300 ml de agua estéril, y se administra con nebulizador durante 12-20 horas b) Por via iv en la fiebre de lassa 2 g por día durante 4 dias c) Todo lo anterior es correcto d) Ninguna es correcta Con respeto a la amantadina señale lo correcto: a) Es un medicamento antiviral b) Tiene estructura química diferente a todos los demás c) Tiene actividad para inhibir la replicación de vih d) Todo es correcto Con respeto a la vida media de la amantadina señale lo correcto: a) 10 horas b) 12 horas c) 8 horas d) 16 horas La amantadina se utiliza en los siguientes casos: a) Profilaxis de la influenza tipo a b) Enfermedad de parkinson c) Todo lo anterior es correcto d) Nada es correcto La dosis usual de la amantadina en adultos es de: a) 100mg 2 veces al día b) 50 mg 2 veces al día c) Dosis única 100mg d) Dosis única 50mg La rimantadina se diferencia de la amantadina por, excepto: a) Se concentra en el epitelio respiratorio b) Se utiliza en la enfermedad de parkinson c) Se metaboliza en el organismo d) La neurotoxicidad es mínima Con respeto al modo de eliminación del foscarnet: a) Se eliminan casi totalmente por la orina b) Se elimina en mínima cantidad por la orina c) Su eliminación es por las heces d) Todo es correcto Entre los efectos adversos del foscarnet tenemos, excepto: a) Nefrotoxicidad b) Prurito c) Formación de complejos insolubles con calcio d) Ulceras mucosas Por cuantos nucleótidos está constituido el fomivirsen: a) 21 nucleótidos b) 20 nucleótidos c) 27 nucleótidos d) 18 nucleótidos Con respeto del mecanismo de acción del interferón humano tenemos: a) Consiste en impedir la síntesis de proteínas virales b) Compite con los virus por receptores específicos de la membrana celular necesarios para la penetración c) Se concentra en el epitelio respiratorio d) Impide la salida de las partículas virales La vida media del interferón humano es de: a) 7 horas b) 10 horas c) 2 horas d) 5 horas Señale lo correcto respecto a bacillus calmette-guérin a) El empleo de la vacuna antituberculosa bcg mas inyecciones de promastigotes muertos dos o tres veces mensualmente resultaron ser tan efectivos en el tratamiento b) El tratamiento como la administración diaria de antimoniato de meglumina c) A y b son correctas d) Solo a es correcta Señale lo correcto respecto a anfotericina b: a) Es un antibiótico polienico lipofilico usado extensamente en el tratamiento de las micosis sistémicas b) En la actualidad tanto para las micosis sistémicas como para leishmaniasis viscerales c) El más empleado es el anfotericina b asociada a lípidos por sus ventajas en la administración, menos efectos adversos y dosis bajas, pero más costoso d) Todas son correctas Señale lo correcto respecto a anfotericina b asociada a lipidos : a) En la actualidad , la asociación de anfotericina b mas lípidos permiten que se adhiera solamente a los receptores celulares de las células infectadas b) B . La droga es liberada intracelularmente donde los paracitos se encuentran, incrementando su eficacia como anti-leishmaniasico y disminuyendo su actividad toxica en el huésped. c) A y b son correctas d) Solo b es correcta Señale lo correcto respecto a paromomicina o aminosidine: A. Paromomicina es un antibiótico de la familia de los aminoglusidos, pobremente absorbidos en el tracto gastrointestinal B. Usado también como amebicida luminal y para tratar criptospodiasis , giardiasis, teniasis intestinal. C. Clínicamente ha sido empleado en el tratamiento de la leishmaniasis cutánea en formulaciones tópicas al 15% D. Todo es correcto Señale lo correcto respecto a tripanosomiasis: A. Estas son enfermedades zoonoticas que representan un problema en la salud publica B. Producidas por el paracito protozarios flagelados sanguíneos de la familia tripanosomatidae C. Son transmitidos por insectos triatominos o chinchorros D. Todo es correcto Señale lo correcto respecto a nifurtimox: A. Es un derivado del nitrofurano. B. Se presenta como polvo blanco y soluble en agua C. Se absorbe bien del tracto gastrointestinal con picos plasmáticos a las 3.5 horas de ingerido D. Todo es correcto Señale lo correcto respecto a nifurtimox y su adsorcion en el organismo: A. Se distribuye por todos los tejidos y liquidos corporales B. Pasa al lcr y la placenta C. Su vida media de eliminación es de 3 horas D. Todo es correcto Señale lo incorrecto respecto a la nifurtimox sus afectos adversos: a) Pérdida de peso b) Dolor abdominal c) Nausea d) Ictericia Señale lo incorrecto respecto a los efectos de la nifurtimox en el snc: a. Insomnio b. Cefalea c. Mareo d. Cistitis Señale lo correcto con respecto a los efectos que causa nifurtimox en el organismo: a) Parestesias b) Polineuritis c) Mialgia d) Todo es correcto Señale lo correcto con respecto al mecanismo de acción de los antimoniales pentavalentes a) Interfieren con el sistema bioenergético de los amastigotes de leishmaniasis. b) Inhiben los glicólisis c) Oxidación de los ácidos grasos. d) Todas son correctas Señale lo correcto con respecto a los efectos adversos de los antimoniales pentavalentes. a) Mialgias b) Artralgias c) Cefalea d) Todas son correctas Señale lo incorrecto con respecto a las contraindicaciones de los antimoniales pentavalentes. a) Polineuropatías reversibles b) Daño renal y hepatoxicidad. c) Reacciones alérgicas d) Administrar en embarazo y lactancia Señale lo incorrecto con respecto a las contraindicaciones de los antimoniales pentavalentes. a) Vía intramuscular e intravenosa b) Oralmente son activos c) Eliminados por el riñón d) Vida media 6 horas Señale lo correcto con respecto a las miltefosina. a) Droga anti cáncer b) Empleado contra la metástasis en cáncer de seno c) Espectro anti protozoario d) Todas son correctas Señale lo correcto con respecto a los efectos adversos de las miltefosina. a) Dolor epigástrico, náuseas b) Vómito, diarrea. c) Solo a es correcta d) Todas son correctas Señale lo incorrecto con respecto a la farmacocinética de las miltefosina. a) Vía oral, droga lipofílica. b) Concentraciones séricas de 20 a 80ug/ml, dosis de 50-150 mg/día c) Vida media plasmática de 6-10 días. d) Todas son incorrectas Señale lo incorrecto con respecto a la farmacocinética de las miltefosina. a) Forma visceral dosis de 2.5mg/kg/día b) Por 21 días dividida en 3 dosis. c) Lesiones mucocutáneas se emplean la misma dosis. d) Lesiones dérmicas se emplean la misma dosis. Señale lo correcto con respecto a los derivados aromáticos de la diamidina. A. Pentamidina B. Stilbamidine C. Promamidine D. Todas son correctas Señale lo incorrecto con respecto a la farmacocinética de la pentamidina. a) Vía intramuscular e intravenosa. b) Absorción sistémica 5 al 10% c) Vida media plasmática de 6 horas. d) Ninguna es incorrecta El benznidazol es absorbido casi en su totalidad por él; responda lo correcto a) El snc b) El liquido cefaloraquideo c) El aprato respiratorio d) El tracto gastrointestinal ¿el benznidazol, alcanza los picos de concentración plasmáticos mayores (2.54mg/ml) se obtiene luego de 3 horas? a) El aparato respiratoriio b) Por excrecion hepatica c) Por las glandulas sudoriparas y lagrimas d) El 44% se une a proteinas plasmaticas y se elimina por via renal En la enfermedad del chagas, cual es el tratamiento recomendado por la oms.? a) Via oral a una dosis de 5-10 mg/kg de peso diariamente dividida en dos tomas por 60 a 120 días. b) Via oral a una dosis de 50-100 mg/kg de peso diariamente dividida en dos tomas por 6 a 12 dias. c) Via oral a una dosis de 3-15 mg/kg de peso diariamente dividida en dos tomas por 6 a 10 dias. d) Via oral a una dosis de 50-80 mg/kg de peso diariamente dividida en dos tomas por 60 a 120 dias. Cuál es el tratamiento aprobado por la fda. Para el tratamiento de la enfermedad del sueño, producida por el tripanomiasis gambiense? a) Enalapril b) Amoxicilina c) Omeprazol d) Eflornithine Los niveles plasmaticos mayores del eflornithine se alcanzan 4-6 horas cual e su vida media? a) 9-10 horas b) 9-20 horas c) 7-5 horas d) 3-4 horas El melarsoprol tiene su excresion rapida, entre 70 y el 80% y aparecer en? a) En la orina b) Por el sudor y la alagriamas c) Lehce materna d) Heces Cual es la dosis y administracion de el farmaco melarsoprol para el tratamineto tripanomiasis en sus formas hemolinfatias y meningoencefalitis? a) Se administra por via im. Lentamente en dosis de 2,4mg/kg diariamente por 9-16 dias por dos veses con un intervalo de 20 dias b) Se administra por via oral. Lentamente en dosis de 6-9mg/kg diariamente por 7-9 dias por dos veses con un intervalo de 15 dias c) Se administra por via im. Lentamente en dosis de 10,13mg/kg diariamente por 5-6 dias por dos veses con un intervalo de 40 dias d) Se administra por via iv. Lentamente en dosis de 3.6mg/kg diariamente por 3-4 dias por dos veses con un intervalo de 8 dias La dosis y administracion de el farmaco melarsoprol son utiles para el tratmiento de la toxoplasmosis en sus formas? a) Por la ingestion de ooquiste infectivos,directamente o atravez de alimentos o agua contaminada eliminada en las heces de los gatos b) Ingestion de carne cruda o mal conocida infectad con quiste (tachizoitos) c) Infeccion transplacentaria o transmicion vertical de madres con infeccion aguda d) Todas las anteriores ¿Cuáles son las consecuencia s de la toxoplasmosis en el primer trimestre de embarazo? a) Muerte fetal b) Retardo mental c) Calcificaciones cerebrales d) Todas La vida media plasmática de la pirimetamina es de: a) 4 horas b) 3 a 5 horas c) 6 horas d) 2 horas Cuál es la vía de metabolización y eliminación de la pirimetamina. a) Se metaboliza en el páncreas y eliminada vía renal b) Se metaboliza en el hígado y eliminada vía renal c) Se metaboliza en el hígado y eliminada vía biliar d) Ninguno es correcta Lla administración prolongada de pirimetamina puede causar. a) Molestias gastrointestinales b) Efectos hematológicos c) Efectos en el snc d) Todas son correctas En qué tipo de pacientes está contraindicada la pirimetamina. a) En embarazadas durante el primer trimestre b) En individuos hipersensibles c) A y b son correctas d) Ninguna es correcta La concentración plasmática pico de la sulfadiazina se alcanza en: a) 4 a 7 horas b) 8 horas c) 3 a 6 horas d) 2 horas Cual es la dosis de la sulfadiazina. a) 60 mg/kg b) 40 mg/kg c) 10 a 15 mg/kg d) B es correcta Cual de las siguientes características con respecto a la espiramicina es incorrecta a) Or 2- 3g/d en tid x 2-4 sem. Niños: 50 mg/kg/d, dividida en dos a tres días b) Or 2- 3g/d en tid x 2-6 sem. Niños: 70 mg/kg/d, dividida en dos semas c) Empleada para el tratamiento de ciertas infecciones bacterianas susceptibles d) Es administrada por or, vía rectal y vi La atovaquone es un derivado sintetico de la: a) Diaminopirimidina b) Dimercaptopropanol c) Hidroxinaptoquinona d) N-nitrotiazólico Cual de las siguientes características respecto al efecto antiparasitario de la atovaquone es correcto. a) Es lipofílico b) Actúa interfiriendo selectivamente el transporte iónico en las mitocondrias c) En la biosíntesis de pirimidina en los parásitos sensibles d) Todo es correcto Cual es la dosis de la atovaquone. a) Or. 750 mg tres veces al día por 21 días b) Or. 50-200 mg x 1-2 dias c) Or. 200-500 mg tres veces al día por 2 semanas d) Or. 25-50 mg/día El atovaquone es un anti malarico efectivo para y esta indicado en casos especiales? a) P.jirovecci. b) Lesmania c) Leissema brasilense d) Escherichia coli De la dietilcarbamazina todo es correcto excepto. A. Es un derivado de la piperazina B. Es muy activa como microflaricida C. Se elimina por las heces en un 30%. D. Es útil también en la toxicocariosis De la dietilcarbamazina señale lo correcto. A. Provoca disturbios neurológicos y psiquiatricos B. El paciente entra en estado de coma por el uso prolongado del medicamento C. Las microfilarias vuelve aparecer con el paso del tiempo aún con tratamiento de dietilcarbamazina D. Los efectos adversos son consecuencias de las proteínas extrañas liberadas de la muerte de las microfilarias.
En el mecanismo de acción del praziquantel señale lo incorrecto
A. A concentraciones bajas el praziquantel causa incremento de la actividad muscular B. Es útil a todas variedades de nematodos patógenos para el hombre. C. Finalmente se produce necrosis del parásito D. En concentraciones terapéuticas y superiores causa vacuolización y vesiculización de los tegumentos Del praziquantel todo es correcto excepto. A. Se metaboliza lenta y completamente a varios metabolitos activos. B. Administrado por vía oral tiene excelente absorción a nivel intestinal C. Tiene un importante metabolismo de primer paso en el hígado D. Antihelmíntico de amplio espectro, los nematodos no son afectados por este compuesto Del mecanismo de acción de nitazoxanida señale lo correcto. A. Nitazoxanida produce daños sobre el adn parasitario, por lo que es similar a nitroimidazoles como metronidazol como bactericidas. B. En concentraciones terapéuticas y superiores causa vacuolización y vesiculización de los tegumentos C. De inicio se encontró eficacia contra tenias intestinales como t saginata y t. Solium, posteriormente contra varios cestodos. D. En los helmintos inhibe la polimerización de la tubulina y en los protozoos interfiere con la enzima piruvato-ferrodoxina óxido-reductasa. Del niridazol señale lo incorrecto. A. Uso por vía oral, para el tratmiento de esquistosomiasis B. Es concentrado en los parásitos adultos dando como resultado un bloqueo de la inactivación de la fosforilasa C. Se elimina por las heces. D. En pacientes con historias de insuficiencia hepática o renales, alteraciones neurosiquiátricas, cardiopatías descompensados se debe reducir las dosis De la niclosamida todo es correcto excepto. A. Es concentrado en los parásitos adultos dando como resultado un bloqueo de la inactivación de la fosforilasa B. Tiene una notable actividad contra la mayoría de cestodos, pero solo de localización intestinal C. Por lo mencionado anteriormente, se necesita preparación dietética previa al paciente y un laxante posterior D. En la actualidad, en el tratamiento de la teniasis intestinales, se prefieren al praziquantel por cuanto este si es cisticida Sobre ivermectina señale lo correcto A. En la actualidad, en el tratamiento de la teniasis intestinales, se prefieren al praziquantel por cuanto este si es cisticida B. La ivermectina es ahora la droga de elección en la estrongiloidiasis, el tratamiento y control de las filarias linfáticas y la oncocercosis. C. Es concentrado en los parásitos adultos dando como resultado un bloqueo de la inactivación de la fosforilasa D. En concentraciones terapéuticas y superiores causa vacuolización y vesiculización de los tegumentos De ivermectina todo es correcto excepto: A. La droga causa inmovilización de los parásitos sensibles produciendo parálisis tónica de la musculatura periférica B. El pico de concentración de ivermectina es de 4 horas de la administración oral. Un 93% se une a las proteínas plasmática C. Administrada en dosis únicas contra nematodos intestinales y en escabiosis se han reportado reacciones adversas. D. Ivermectina es bien tolerada. No se recomienda en niños menores de 5 años y embarazadas. Acerca de levamisol señale lo incorrecto: A. Es un antihelmíntico de amplio espectro. Su uso es limitado en la actualidad B. La oms lo tiene dentro del cuadro de medicamentos básicos y es empleado en otros países en el tratamiento masivo en los programas de control de helmintiasis C. Los efectos indeseables son escasos y se han reportado únicamente dolores abdominales, náuseas, hipotensión D. Es un derivado del amidantel. Sintetizado por investigadores chinos. Es un polvo amarillento que disuelve rápidamente en cloroformo, pero no en agua. Verdadero o falso. La clasificación de las drogas anti-helmintos son de acuerdo a su estructura química y clase de helmintos que afectan. (verdadero) Señale lo correcto. El albendazol, mebendazol, flubendazol y tiabendasol son considerados antielmenticos de: a) Primera generación b) Segunda generación c) Tercera generación d) Amplio espectro Señale lo correcto. El albendazol tiene una vida más prolongada y se absorbe mejor en : A) Tracto gastrointestinal B) Tracto respiratorio C) Tracto urinario D) Todos los anteriores Verdadero o falso. Luego de la ingesta oral. Tiabendazol es absorbido rápidamente y sus concentraciones plasmáticas máximas se alcanzan en 3 horas. (falso) Señale lo correcto. El mebendazol es probremente absorbido con concentraciones plasmáticas : a) Altas b) Medias c) Bajas d) Las anteriores son incorrectas Señale lo correcto. Almendazol es bien absorbido luego de la administración oral y si es absorbido con comidas ricas en grasa puede aumentar hasta: a) 2 veces b) 3veces c) 4 veces d) 5 veces Verdadero o falso. Dosis únicas de albendazol y mebendazol son altamente eficaces contra nematodos intestinales. (verdadero) Verdadero o falso. En contraste, tiabendazol es considerado toxico con frecuentes reacciones gastrointestinales. (verdadero) Señale lo incorrecto. En contraste, tiabendazol es considerado toxico con frecuentes reacciones gastrointestinales como : a) anorexia b) nauseas c) vomito d) diarrea Señale lo correcto. En el tratamiento con benzimitadazoles de la neurocisticercosis, se deberá administrar glucocorticoides : a) Antes del tratamiento b) Después del tratamiento c) a y b son correctos d) Todas con incorrectas Escriba verdadero o falso Los amebicidas luminales son aquellas drogas que unicamente actuan sobre los trozofoitos del colon en la luz intestinal. ( verdadero) Escriba verdadero o falso Los amebicidas mixtas son aquellas drogas que actuan a nivel del colon, lumen, pared intestinal y otros tejidos. ( verdadero) Señale lo correcto. ¿cual es el antibiotico amebiano luminal de amplio aspectro?: a) 8 hidroxiquinolinas halogenadas b) Cloroquina c) Tinidazol d) Paromomicina Complete: La accion paristicida y antibacteriana que poseen las 8 hidroxiquinolinas halogenadas se deben al nucleo de la hidroxiquinolina La concentracion activa de las 8 hidroxiquinolinas halogenas es de alrededor de: a) 3 ug/ml b) 6 ug/ml c) 9 ug/ml d) Ninguna de las anteriores Señale lo correcto. ¿que droga no pertenece al grupo de las antiamebianas luminales?: a) Iodoquinol b) Metronidazol c) Paromicina d) Emetina Complete: Las hidroxiquinolonas son poco toxicas, sin embaro pueden provocar ardor epigastrico, colico, nauseas y diarrea. Escriba verdadero o falso: La paromomicina como amebicida intestinal se adminsitra a dosis de 25-35 mg/kg, junto con las comidas por 7 dias. (verdadero) Enlace según al grupo que correpsonda las siguientes drogas antiamebianas luminales: de eleccion iodoquinol alternativo fluorato de diloxanida paromomicina Enlace según corresponda las dosis de las siguientes drogas antiamebianas luminales: Iodoquinol 500 mg3/d x 10 dias fluorato de diloxanida 650 mg 3/d x 20 dias Paromomicina Cual es la via de administración de preferencia de la emetina ? a) Via subcutanea. b) Via oral. c) Via intramuscular. d) Solo a y c son correctas. La elmiminación de la emetina es ? a) Por la orina b) Por la bilis c) Todo es correcto d) Ninguna es correcta. La dehidroemetina es menos toxica que la emetina debido: a) Sus efectos son menores b) Se elimina más rápido c) Sus dosis son menores. d) Todo es correcto. Los efectos de la dehidroemetina en el sitio de inyección son a) Cardiacos como algias precordiales, taquicardias, etc. b) Gastrointestinales como nauseas, vomitos, diarreas. c) Neuromusuclares como cefale, vértigo y astenia. d) Abcesos, necrosis y dolor. Uso terapeutcio de la dehidroemetina? a) Amebiasis intestinal severa b) Fasciola hepática. c) Abceso hepático amebiano d) A y c son correctas. Sobre la cloroquina a) Tiene efecto amebicida sobre e. Hystolitica. b) Conectracion hepática disminuida. c) Útil en abcesos intestinales. d) Todo es correcto Cuáles son las acciones de los 5-nitromidazoles. a) Sistemica y hepatica b) Sistemica y pancreatica c) Sistemica e intestinal d) Ninguna es correcta Efectos farmacológicos de los 5-nitromidazoles. a) Potencia amebicida intestinal y extraintestinal b) Actua en trofozitos y quistes c) A y b es correcto d) Nada es correcto. Contraindicaciones de los 5-nitromidazoles a) En pacientes ictericos b) En pacientes astenicos c) En pacientes añosos. d) Ninguna de las anteriores. Dosis en adultos de metronidazol en amebiasis . a) 750mg, via oral, 3 veces al dia, 5-10 dias b) 250-500mg, via oral, 3 veces al dia, 5-7 dias c) Vía oral 500mg 2 veces al dia durante 7 dias d) Ninguna es correcta verdadero o falso La malaria o paludismo es causada por cuatro especies del parasito esporozoario: plasmodium p. Falciparum, p.vivax, p. Ovale y p. Malarie. (verdadero) Señale lo correcto con respecto a plasmidium p. Falciparum. a) Es causante de la mayoría de las muertes b) Presenta complicaciones severas c) A desarrollado multirresistencia a varias drogas d) Todas la anteriores son correctas. ¿cuáles son las complicaciones que causa el paracito de la malaria? a) Malaria cerebral b) Insuficiencia renal c) Anemia severa d) Todas las anteriores son correctas. Verdadero o falso El segundo objetivo del tratamiento de la malaria, es eliminar las formas mas intrahepaticas que permanecen viables en las especies p.vivax y ovale, evitando recaidas, con drogas esquizonticidas tisulares. (verdadero) Verdadero o falso Un tercer objetivo es eliminar las formas infectivas para el vector que son los gamatocitos para cortar la transmision, con drogs gametocidas. (verdadero) Señale lo correcto con respecto a los esporonticidas: a) Drogas que matarian los esporozoitos depositados con la picadura por el vector. b) Los eliminas despues de que penetren en los hepatocitos c) Solo b es correcta d) Ninguna es correcta Señale lo correcto con respecto a los esquizonticidas tisulares primarios: a) Actua contra las formas parasitarias que primariamente se desarrollan en los hepatocitos b) Se previene la multiplicacion, liberacion e invasion a los eritrocitos c) Pertenecen a este grupo el proguanil o cloroguanida y la pirimetamina d) Todas son correctas. Verdadero o falso Los gametocidas destruyen las formas sexuales de los parasitos que se encuentran en la sangre y son las formas que al ser ingeridas por el vector continuan la transmision. (verdadero) Señale lo correcto con respecto a artemisinin y derivados: a) Son endoperoxidos extraidos naturalmente de la planta china artemisia annua b) Son los recomendados en pacientes complicados c) Se los utiliza en combinacion con otros antimalaricos en areas con p. Falciparum multirresistentes d) Todo es correcto. Verdadero o falso Cloriquina a dosis terapeuticas (dosis de 5-10 mg/kg) es segura, pero dosis unica de 30 mg/kg puede ser fatal, debido al estrecho margen de seguridad. (verdadero) Cuál de estos medicamentos no se puede administrar por vía parenteral? a) quinina b) quinidina c) mefloquina d) ninguna de las anteriores Cuál de estos síntomas no constituye el llamado “cinchonismo”? a) tinnitus b) vértigo c) diplopía d) disminución de la agudeza visual En cuanto a la farmacopatologia de la quinina y quinidina en que pacientes es más común la hipoglicemia? a) adultos mayores b) embarazadas c) niños d) ninguna de las anteriores Cual es el uso terapéutico de la quinina y quinidina? A) droga de elección en pacientes severamente enfermos como en el coma cerebral B) profilaxis y tratamiento en áreas con p. Falciparum C) en tratamiento de malaria complicada por p. Falciparum D) ninguna de las anteriores A las cuantas horas se alcanza los niveles máximos plasmáticos de la quinina y quinidina? A) 4-6 horas B) 3 – 8 horas C) 17 horas D) ninguna de las anteriores Verdadero o Falso La excreción de la mefloquina se la realiza principalmente por las heces? (verdadero) En pacientes severamente enfermos como en el coma cerebral cual es la dosis inicial de carga de la quinina? A) 10 mg/kg B) 15 mg/kg C) 20 mg/kg D) 35 mg/kg Con que medicamentos más se puede asociar en el caso de sospechar de un brote de malaria con p. Falciparum multirresistente? Subraye la incorrecta A) macrolidos B) tetraciclinas C) sulfonamidas D) ninguna de las anteriores En que pacientes está contraindicado la mefloquina? Subraye la incorrecta A) pacientes con epilepsia B) trastornos neuropsiquiatricos C) pacientes con hipersensibilidad a quinolonas D) segundo trimestre de embarazo Con que medicamento no se puede administra junto con la quinina porque retarda la absorción de la misma? A) cimetidina B) antiácidos que contengan aluminio C) inhibidores de a acetilcolinesterasa D) digoxina Con respecto a la amodiaquina señale lo correcto. a) Eficaz contra pseudomonas b) Asociada con hepatotoxicidad c) Sus efectos adversos son potenciales d) Ninguno de los anteriores Señale la respuesta correcta con respecto al isoquine. a) Fármacos muy perjudiciales para la salud b) Presenta muy mala eficacia antimalárica c) Multiples efectos adversos d) Ninguna de las anteriores En qué continente es más habitual el uso de la piperaquina? a) America b) Africa c) Asia d) Todas las anteriores Cuál es el fármaco de elección contra plasmodium falsiparum? a) Ceftriaxona b) Ampicilina c) Artemisin d) Todas las anteriores Qué tipo de actividad tiene la piperaquina? a) Gametocida b) Afecta la pared bacteriana c) Citotóxica d) Niguna de las anteriores En que órgano se metaboliza la amodiaquina? a) Riñon b) Hígado c) Bazo d) Todos los anteriores Cual es la vida media de la amodiaquina? a) 30 minutos b) 8-10 horas c) 1-2 horas d) 4-6 horas Cual es el uso terapéutico de la amodiaquina? a) Plasmodium falsiparum b) E. Coli c) Estreptococo d) Todos los anteriores Contraindicaciones del uso de amodiaquina? a) Alergia b) Embarazo c) Hipertensos d) Ninguno de los anteriores Vida media del proguanil. a) 1-2 horas b) 24-48 horas c) 12-20 horas d) 4-6 horas Los glucopéptidos por lo general son fármacos de origen natural y de uso específico, señale cuál de los siguientes no pertenece al grupo de los glucopéptidos: a) Dalbavancina b) Ozaxilidonas c) Teicoplanina d) Ninguna es correcta. Respecto a los glucopéptidos, señale cuál de los siguientes es semisintético: a) Vancomicina oral b) Teicoplanina intravenosa c) Vancomicina intramuscular d) Dalbavancina Los glucopéptidos son fármacos utilizados para erradicar cocos del grupo gram-positivo, seña cuál de las siguientes no pertenece a este grupo: a) N.gonorrhoeae b) S. Aureus c) S. Pyogenes d) Todos son correctos De las siguientes afirmaciones sobre el mecanismo de acción de los glucopéptidos es incorrecta, señale cual es: a) Son bacteriostáticos, actúan inhibiendo la biosíntesis del péptidoglucano, fijándose a los pépticos que contienen d-alanil-d alanina. b) Actúan en la segunda etapa de la síntesis del péptidoglucano, por lo que no tienen resistencia cruzada con los mismos. c) Alteran la permeabilidad de la membrana citoplasmática e inhiben selectivamente la síntesis de arn. d) Son bactericidas, actúan inhibiendo la biosíntesis del péptidoglucano, fijándose a los pépticos que contienen d-alanil-d alanina. Señale cuál es el único coco gram-positivo que es erradicado por los glucopéptidos: a) Clostridium b) S. Agalactiae c) Listeria d) Propionibacterium De las siguientes afirmaciones todas son incorrectas excepto una, señale cuál es: a) Los glucopéptidos tienen como estructura básica un heptapéptido en el cual destacan 2 azucares (glucosa y vancosamina) b) La vancomicina tiene mayor penetración tisular ya que es más liposoluble a comparación con la teicoplanina. c) Son antibióticos semisintéticos y se obtienen de los actinomicetos d) Ningún microorganismo ha demostrado resistencia a estos fármacos Relacione la columna a con la columna b. Tipo vana Induce resistencia a vancomicina pero no a teicoplanina. Tipo vanb Bajo nivel de resistencia a vanco y susceptibilidad a teicoplanina. Tipo vanc Determina la resistencia a vancomicina y teicoplanina Señale falso o verdadero según corresponda Japón en los años 1600 se reportaron cepas de estafilococos meticilino-resistentes con susceptibilidad disminuida a vancomicina definidos así como s. Aureus con resistencias baja a vancomicina (vrsa). (falso) En el 2002 se reportaron las primeras cepas de s. Aureus con alto nivel de resistencia a vancomicina (vrsa) (verdadero) Nefro y ototoxicidad, aumenta si se es administrado con aminoglucósidos. (verdadero) Son bactericidas, actúan inhibiendo la biosíntesis del péptidoglucano, fijándose a los pépticos que contienen d-alanil-d alanina. (verdadero) Escriba falso o verdadero según corresponda: Los glucopéptidos tienen escasa absorción oral. (verdadero) Todos los glucopéptidos se administra por vía iv o im, aunque la vancomicina también es se puede administrar por vía oral. (verdadero) Vancomicina tiene alta fijación proteica en comparación con la teicoplanina. (falso) Teicoplanina es 10 veces inferior a la vancomicina respecto a su vida media. (falso) Escaso metabolismo hepático y elevada eliminación renal. (verdadero) Señale lo incorrecto en cuanto a la farmacopatología de los glucopéptidos: a) Infusiones rápidas causan: rash en cara, cuello y tórax acompañado de hipotensión y, a los pacientes que presentan estos signos se les dice que tienen el síndrome de hombre rojo. b) Los pacientes que se les administra glucopéptidos en una cantidad no mayor a 15% presentan tromboflebitis con accesos venosos periféricos. c) Leucopenia reversible. d) Alto metabolismo hepático y poca eliminación renal. Especto a las oxazolidinonas. Señale lo correcto. a) Clase antibióticos sintéticos. b) Origen natural. c) No se han desarrollado genes de resistencia. d) Todos los anteriores Referente al espectro antimicrobiano de las oxazolidinonas: señale lo correcto a) Frente a los estreptococos es bactericida. b) Frente a los estafilococos y enterocos es bacteriostático. c) Ninguna de las anteriores d) A y b son correctas. De acuerdo con el desarrollo de las oxazolidinonas señale lo correcto. a) A partir de moléculas inhibidoras de la monoaminoxidasa b) A partir del bloqueo de prostaglandinas. c) Ninguna de las anteriores. d) Todas las anteriores. Respecto a la farmocinetica. Linezolid. Señale lo correcto. a) Antibiótico de amplio espectro b) Excelente absorción oral c) Llega a su pico máximo de biodisponibilidad aproximadamente a las 2 horas. d) Todas las anteriores. Señale lo correcto. Respecto al linezolid. a) Su metabolismo es hepático. b) No interfiere con el citocromo p-450. c) Se elimina por el riñón. d) Todas las anteriores Señale lo incorrecto. Respecto a las estreptograminas. a) Antibióticos naturales derivados de strptomyces pristianaspiralis. b) El primer derivado fue pristamicina c) Su derivado es el linezolid Indicaciones del linezold. a) Tratamiento de infecciones causadas por e. Faecium vancomicin – resistente b) Neumonía nosocomial por s. Pneumoniae o s. Aeurus meticilino sensible/resistente c) Infecciones de piel y tejidos blandos por s. Pyogenes d) Todas las anteriores. Señale cual es la vía recomendada para la administración del linezolid. a) Vi. b) Vo c) V. Tópica. d) Ninguna de las anteriores. Como se considera la actividad in vitro del linezolid. a) Es bacteriostática b) Inhibidora. c) Resistente. d) Ninguna de las anteriores. Respecto a los caracteres cinéticos del linezolid. Señale lo correcto. a) Biodisponibilidad ˃95% b) Vida media 5h c) Eliminación renal 80% d) Todas las anteriores. Las pristinamicinas contienen dos subunidades macrolactonas estas son: a) Iib y iiib b) Ib y iic c) Ia y iia d) Ivc y iiic La dalfopristina y quinupristina son antimicrobianos del grupo: a) Estreptograminas b) Oxazolidindonas. c) Fluoroquinolonas. d) Aminociclitoles. Las estreptograminas no son activas contra: a) S. Aureus b) Enterococcus faecalis c) S. Epidermidis d) Ninguna de las anteriores Se recomienda la combinación quinupristina/dalfopristina en: a) Neumonía comunitaria b) Bacteriemia c) Neumonía nosocomial d) Todas las anteriores Al inhibir el cyp3a4 puede aumentar la concentración sérica de: a) Amlodipino b) Nifedipino c) Verapamilo d) Todas las anteriores Por la via renal se eliminan fármacos como: a) Ofloxacina b) Levofloxacina c) Sitofloxacina d) Todas las anteriores La esparfloxacina y la grepafloxacina en el electrocardiograma: a) Disminuyen la longitud del st b) Aumentan la longitud del qt c) Disminuyen la longitud del qt d) Todas las anteriores El tratmaiento para la fibrosis quística es: a) Ampicilina b) Norfloxacino c) Ciprofloxacina d) Eritromicina ¿cuáles son los efectos esporádicos de las quinolonas? a) Dolor abdominal de baja intensidad b) Estreñimiento c) Flatulencias d) Todas las anteriores La ciprofloxacina junto con la ofloxacina convatieron al 100% la: a) Fiebre tifoidea b) Shigelosis c) Osteomielitis d) Ninguna de las anteriores Con respecto a resistencia bacteriana, señale lo correcto: a) En la aparición de resistencia a las quinolonas, parece que los plasmidios son la forma escogida por las bacterias b) Los cambios mutacionales afectan a la subunidad b de la girasa del dna c) La bacteria mutante, presenta cambios conformacionales en todas las proteínas de la membrana exterior y alteraciones en la conformación de las porinas d) La alteración conformacional de ompf da resistencia cruzada con tetraciclinas, cloranfenicol, betalactámicos y aminoglucósidos Con respecto a el mecanismo de acción señale lo correcto: a) En las bacterias el adn tiene un doble filamento y su longitud alcanza 1200um b) Los dominios deben reducirse para minimizar su volumen y lo hacen formando estructuras compactas que se designan (supergiros) c) La girasa del adn está constituido por 4 subunidades 2b y 2c d) Las subunidades b se encargan de producir las incisiones o melladuras en el corazón del arn Para que cada dominio se fije al corazón del arn se debe: a) Intervenir una enzima realizando incisiones en cada una de las cuales se siembra un supergiro b) La mima que ha enrollado al arn y ha realizado la incisión debe sellar la unión c) Estos procesos dirigidos por la girasa del adn, son fundamentales en los mecanismos de inversión d) Todo es correcto Con respecto a la girasa del adn, responda acorde a sus criterios: a) Está constituido por 4 subunidades 2b y 2c b) Sus respectivos genes son: gyrb y gyrc c) Las subunidades b son las que se encargan de producir las incisiones o melladuras en el corazón del arn d) Las subunidades b son responsables de la enrolladura de los filamentos hasta integrar la super espiral La afección de quinolonas provoca: a) Bajo su presencia varias roturas del filamento quedan sin repararse b) Todos los supergiros no se reducen de volumen o no se insertan en el corazón del arn c) El resultado de la interferencia es que el adn pierde su forma superenrollada reduciendo de volumen d) Crea una gran necesidad de espacio extracelular Con respecto a la absorción de las quinolonas, señale lo correcto: a) Se absorven rápidamente por vía digestiva b) La presencia de alimentos retarda la absorción c) Las concentraciones plasmáticas más altas se alcanzan entre 1-2 horas aunque los niveles plasmáticos son dosis dependientes d) Todo es correcto Con respecto a la distribución de las quinolonas, señale lo correcto: a) Pasan desde sangre a diversidad de tejidos y fluidos corporales, generalmente por difusión activa b) Penetran incluso al interior de las células dando concentraciones que pueden ser 4-7 veces superiores a las séricas c) Pasan desde sangre a diversidad de tejidos y fluidos corporales en función de su cociente de hidrosolubilidad d) Ninguna es correcta Para ciprofloxacina y norfloxacina las concentraciones son hasta 10 veces superiores a las plasmáticas en estos lugares, excepto: a) Riñones b) Intestino delgado c) Hígado d) Bilis Varios fluidos están enriquecidos con la presencia de quinolonas especialmente las fluorinadas: a) Secreción bronquial b) Humor acuoso c) Saliva d) Todo es correcto Con respecto al metabolismo de las quinolonas, señale lo incorrecto: a) El ácido nalidixico es metabolizado en 95% aunque una parte se convierte en metabolito pasivo b) La vía preferente de inactivación es la glucurono conjugación c) El hígado afecta a las quinolonas en grado variable , pero varios de los metabolitos presentan inactividad microbiana d) Otra vía es la de oxidación por intermedio del citocromo p-450 Señale lo correcto, las quinolonas son: a) Un grupo de antimicrobianos de sintesis que tienen en comun una capacidad peculiar y unica de afectar la vida de las bacterias. b) Un grupo de antimicrobianos sin sintesis que tienen en comun afectar la vida de las bacterias c) Un grupo de bactericidas que afectan la vida de las bacterias d) Todas son correctas Cual fue la primera quinolone con actividad antibacteriana descubierta a) Cinoxacina b) Acido nalidixico c) Ciprofloxacina d) Levofloxacina Cuales fueron las primeras quinolonas usadas en la terapia antiifecciosa por via oral a) Levofloxacina b) Ciprofloxacina c) Fluroquinolonacon la norfloxacina d) Ninguna es correcta Señale lo correcto, las fluroquinolonas a) Presentaban un espectro mas amplio en relacion con sus congenes de primera generacion, eran activas incluso con germenes resistentes a aminoglucosidos y productores de betalactamasa b) Presentan un espectro menos amplio en relacion con sus congenes de primera generacion, eran activas incluso con germenes resistentes a aminoglucosidos y productores de betalactamasas. c) Ninguna es correcta d) Todo es correcto Son algunas quinolonas de primera generacion a) Acido nalidixico b) Acido pipemidico c) Cinoxacina d) Todos son correctas Son algunas quinolonas de segunda generacion a) Ciprofloxacina, difloxacina, amifloxacina, enofloxacina b) Fleroxacina, floxacina, levofloxacina c) Lwmofloxacina, norfloxacina, ofloxacina, pefloxacina d) Todos son correctos Son quinolonas de tercera generacion a) Gatifloxacina b) Grepafloxacina c) Trovafloxacina d) Todas son correctas Son algunas quinolonas de cuarta generacion a) Cinafloxacina b) Moxifloxacina c) Sitafloxacina d) Todas son correctas Las estructuras basicas de las quinolonas son: a) Acido carboxilo en posicion 3 con atomos de oxigeno a su alrrededor, la presencia de un radical piperazil en posicion 7 b) Su estructura es lineal c) Todas son correctas d) Ninguna es correcta Espectro antibacteriano e las quinolonas es a) Muy limitado b) Tiene preferencia por los gramnegativos c) Las concentraciones bajas de quinolonas actuan como bacteriostaticos pero las concentraciones bajas son progresivamente bactericidas d) Todas son correctas