DS: Waham Agama - Pasien mengatakan bahwa Mbah Kyai adalah panutan hidupnya yang telah memperkenalkan Tuhan kepadanya - Pasien mengatakan tidak pernah mandi, hal ini dilakukan atas perintah Mbah Kyai - Pasien mengatakan selalu sholat wajib 5 waktu dalam sehari ditambah sholat sunnah rowatib qobliyah ba’diyah akan tetapi hanya dengan di bathin. DO: - Pasien seringkali menggerakkan tangan dan kakinya (tidak bisa diam) - Pasien mengekspresikan wajah dengan bahagia, tak nampak kesedihan - Pasien tidak terlihat sholat - Pasien sedikit bau IMPLEMENTASI DAN EVALUASI
Nama : Tn D. NIRM: 036xxx Ruangan: Kenari
TGL DIAGNOSA IMPLEMENTASI EVALUASI
KEPERAWATAN Waham Agama 1. Membina hubungan saling percaya Menyapa klien dengan ramah (verbal dan non verbal). Memperkenalkan diri dan mempertahankan kontak mataa selama komunikasi. Menanyakan nama lengkap, nama panggilan yang disukai klienn umur, danasal tempat tinggal. Menjelaskan tujuan pertemuan hari ini. Menunujukkan sikap simpati dan menerima apa adanya. 2. Mengajak klien bercakap – cakap danberbincang-bincang tentang perasaan klien 3. Tidak mendukung dan membantah waham klien 4. Meyakinkan klien berada dalam keadaan aman dan terlindungi. 5. Mengobservasi apakah wahamnya mengganggu aktifitas harian dan perawatan diri.
1. Memberi pujian terhadap
penanmpilan klien 2. Mendiskusikan bersama klien kemampuan yang dimiliki pada waktu lalu dan saat ini yang realistis 3. Menanyakan apa yang bisa dilakukan oleh klien sehari-hari selama di rawat di RSJ ini. 4. Mendengarkan pembicaraan klien tentang wahamnya. 5. Memperlihatkan pada klien, bahwa klien sangat penting dan diperhatikan
1. Menanyakan kepada klien apa yang
sudah dilakukan sejak tadi pagi. 2. Mengobservasi kebutuhan klien sehari-hari 3. Mendiskusikan dengan klien kebutuhan yang tidak terpenuhi sebelum dan selama dirawat di RSJ ini. 4. Mendiskusikan dengan klien tentang jadwal kegiatan harian klien ( mandi, sholat, sarapan, minum obat, membersihkan ruangan, olahraga. 5. Mengatur situasi agar klien tidak mempunyai waktu untuk menggunakan wahamnya. 6. Memberikan pujian pada tiap kegiatan positif yang dilakukan klien.
1. Mendiskusikan dengan klien tentang
realitas dirinya 2. Mendiskusikan pada klien tentang orientasi realitas 3. Memberikan pujian pada tiap kegiatan positif yang dilakukan klien.